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andresvelasquez1986
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semiologia. triangulos del cuello
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CUELLO ANAMNESIS Mujer de mediana edad Cefalea tensional Osteartrosis de la columna vertebral Mujer 50 aos
s.m.i.
Cefalea tensional se acentua en las en las tardes Origen cardiaco: referido a regin lateral del cuello y a la mandbula
2ENFERMEDADES POR EDAD Linfoma de burkit y quistesBocio exoftalmico, tiroiditis aguda, mononucleosis infecciosa y bocio simpleTiroiditis de Hashimoto 50 aos
Asultos jovenes enf de hodking Madura linfoma Mas 50 carcinoma tiroidiano 3
TRINGULO ANTERIOR Mandbula (borde inferior)Lnea MediaMsc. ECM (borde ant)
TR. SUBMANDIBULAR:
MandbulaMs. Digstrico:Vientre Ant.Vientre Post. Suelo:Ms. MilohioideoMs. HioglosoMs. Constrictor Med. Faringe
Contenido: Gland. Submandibular
TR. SUBMANDIBULAR:Mandibula por el borde maxilar inferior 5
TR. MUSCULAR:Ms. Omohioideo
Ms. ECM
Lnea MediaContenido:
Mss. Infrahioideos
Vsceras del cuello:LaringeTrqueaFaringeEsfagoTiroidesParatiroidesEl tercio medio de la clavcula
Borde posterior del ECM ( cabeza clavicular) Vientre posterior del omohioideo TR. SUPRACLAVICULAR:Ocupado por la arteria subclavia y ramas del plexo braquial.
TR. CAROTDEO:Ms. Digstrico(v. posterior)
Ms. ECM(borde ant)
Ms. OmohioideoContenido:
A. Cartida Comn
Cuerpo Carotdeo
V. Yugular Comn
V. Facial Comn
Hipogloso (XII)
Nr. Larngeo Sup.
Vago (X)
Rama Ext. De Nr. Espinal
TR. POSTERIORContenido: rs. cutneas de plexo cervical Nr. Espinal (XI) (inervac. ms. trapecio)Suelo:Ms. EsplenioMs. Elevador EscpulaMss. Escalenos9N ESPINAL aparece por el del borde post del ECM y cruza oblicuamente el tringulo hasta inervar al trapecio.PALPACION
1. Tringulos cervicales posteriores.2. Tringulo cervical anterior.
3. Tiroides y ganglios submandibularesTRIANGULO POSTIniciando en ap. Mastoides ganglios agrandados en rubola y en mononucleosis infecciosa.TRIANGULO ANT con los pulgaresMovimiento del cartilago troides si hay una masa en el espacio retrofaringeo no hay crepitacion
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Quistes de la hendidura branquial (adultos)Higromas qusticos (nios)
aneurisma de la cartidalipomasVASOS SANGUINEOS
PULSACIONES ENERGICAS: PACIENTES hipertensos o hipertiroidismo
13TRQUEA Desviacin de la trquea: ocasionado por aneurisma artico, tumor mediastnico, agrandamiento unilateral de tiroides.
Coleccin de lquido en espacio pleural > empujan al mediastino > empuja trquea hacia el lado afectado
HORQUILA LA SUPRAESTERNAL 14TIROIDES
Tamao, contorno, superficie y consistencia de cada lbulo
En bocio se debe establecer, tamao, consistencia, movilidad, forma, carcter de su superficieHIPERTIROIDISMOMANIFESTACIONES DE LA ENFERMEDAD DE GRAVESSINTOMAS: enflaquecimiento, intolerancia al calor, sudoracin, fatigabilidad, palpitaciones, inestabilidad emocional, nerviosismo
SIGNOS: temblor taquicardia, exoftalmos, bocio difuso, piel caliente y sudoracin, arritmias, ruido de soplo sobre el bocio.
Se encuentrna fremitos por que es muy vascularizado a la palapacion se escucho fremito en los polos superiores de lobulos tiroidanos 17Sndrome que resulta de la presencia de un exceso hormona tiroidea en los tejidos corporales.Tipo I: Enfermedad de Graves: (proceso autoinmune)HIPERTIROIDISMO
Tipo II: Enfermedad de Plummer: (bocio nodular hiperfuncionante)HIPERTIROIDISMOTipo III: Ndulo solitario: (hiperfuncionante)
Tipo 2 no exoftalmos 19HIPOTIROIDISMOSndrome que resulta en una disminucin patolgica de la funcin tiroidea.Primaria: Por deficiencias dentro de la glndula tiroides.Secundaria: debido a dficit en la produccin de TSH por la hipfisis.
TIROIDITIS DE HASHIMOTOInflamacin del tiroides mediada por fenmenos autoinmunes. Existe una forma atrfica y otra bociosa. Inicialmente puede presentarse una fase de hipertiroidismo para evolucionar hacia hipotiroidismo. Por deficiencia de yodo, defectos genticos de enzima tiroidea.
atrficabociosaes una enfermedad de carcter autoinmune (por autoanticuerpos antitiroideos),21HIPOTIROIDISMOSINTOMAS: embotamiento mental, lentitud de los movimientos, disminucin de la atencin y la memoria, ocasionalmente comportamiento psictico con ideas paranoides; tendencia al sueo; estreimiento; criestesia (sensibilidad al fro).
SIGNOS: hipoacusia; voz ronca; piel engrosada y seca, casi siempre fra, cabello seco y frgil que se cae fcilmente; uas frgiles y con surcos transversales; cejas muy poco pobladas y que pueden faltar completamente en su tercio externo; engrosamiento y empastamiento de la cara y las extremidades (mixedema)BOCIOEnfermedad endmica que produce crecimiento patolgico de la glndula tiroides, generalmente con un patrn qustico y multinodular. se visualiza externamente como una inflamacin en la cara anterior del cuello, con frecuencia se aprecia cuando el hipotiroidismo se debe a tiroiditis de Hashimoto, deficiencia de yodo, defectos genticos de enzima tiroidea, medicamentos bociognicos (litio, yodo, propiltiouracilo o metimazol, fenilbutazona, sulfonamidas, amiodarona),
SNDROME DE TURNER
Enfermedad gentica caracterizada por presencia de un solo cromosoma X. Fenotpicamente son mujeres (por ausencia de cromosoma Y). Este trastorno inhibe el desarrollo sexual y causa infertilidad.Talla bajaCuello con aspecto alado de sus bordes (pliegues cutneos)Dedos cortosFalla gonadal (infertilidad) Micrognatia (falta de desarrollo mandibular) EscoliosisRasgos oculares anormales (cada de los prpados)Desarrollo seo anormalMamas pequeas y vello pbico dispersoLagrimeo disminuidoMenstruacin ausente
SNDROME DE KLIPPEL-FEILEs una enfermedad que se caracteriza por la fusin de los cuerpos vertebrales de la regin cervical. Por un defecto en el desarrollo embrionario, entre las 3 y 8 semanas de gestacin. Los cuerpos vertebrales de la columna cervical no se separan, permanecen fusionados.
QUISTE DEL CANAL TIROGLOSOSon quistes formados por restos del canal tirogloso (que es una estructura embrionaria) en el momento de la migracin de la glndula.Se ubica a nivel de la lnea media en la cara anterior del cuello.
QUISTE CERVICAL LATERAL
Son vestigios del seno cervical y suelen localizarse por debajo del ngulo del maxilar inferior; este se hace evidente al crecer.
Sobre el musculo ESTERNOCLEIDOMASTOIDEOQUISTE DE LA HENDIDURA BRANQUIALSon malformaciones por la falta de cierre o reabsorcin de las hendiduras y/o arcos branquiales durante el desarrollo fetal. Pueden presentarse como remanentes cartilaginosos, quistes, fstulas o senos, generalmente en la porcin lateral del cuello.
El tortcolis, ocasionado en general por giros violentos del cuello, est caracterizado por el espasmo reflejo de los msculos del cuello. la Prctica deportiva.
TORTCOLIS
Herpes zoster en cuello y mejillaEnfermedad infecciosa, viral aguda y localizada que ocasiona erupcin ampular dolorosa en la piel.HERPES ZOSTER
GANGLIOS LINFATICOS AdenopataAdenomegalia AdenitisFibrosis residualGanglios inguinalesInfecciones Leucemias Linfomas metastasis31
LinfagitisEnfermedad de Milroy
Ganglio de Virchow
GRACIAS