ANATOMÍA DEL CUELLO

El cuello es la región del cuerpo comprendida entre la cabeza y el tórax. Es un punto

de transición entre la cabeza, el tórax y los miembros superiores. Es la vía de paso de

elementos vasculares, viscerales y nerviosos.

Su forma es cilíndrica. Posee un tallo osteoarticular: la columna cervical. Su

morfología varía con la edad, sexo, obesidad, etc. Su longitud varía de un individuo a

otro: 8 cm en el hombre y 7 cm en la mujer como término medio.

LIMITES DEL CUELLO:

DIVISIÓN:

El segmento cuello topográficamente se divide en tres regiones anatómicas: dos

regiones anterolaterales y una región posterior o nuca. El límite entre la región

anterolateral y la región posterior es el BORDE ANTERIOR DEL MÚSCULO

TRAPECIO.

- Las Regiones Antero-Laterales (R.A.L.): Tienen una forma más o menos

cuadrilátera

LIMITE SUPERIOR

- Borde Inferior de la SÍNFISIS de la Mandíbula.

- Borde Inferior de la Mandíbula.

- Angulo de la Mandíbula.

- Línea de proyección entre el ángulo de la mandíbula y la apófisis mastoides.

- Vértice de Apófisis Mastoides.

- Línea Curva occipital superior.

- Protuberancia occipital externa.

LIMITE INFERIOR:

- Punto Medio en el borde superior de la horquilla esternal (o Escotadura Yugular).

- Borde superior de la articulación esternoclavicular.

- Cara superior de la clavícula.

- Borde superior de la articulación acromioclavicular.

- Línea virtual desde la articulación acromioclavicular hasta la apófisis espinosa de C7.

HUESO HIOIDES

Hueso impar, mediano y simétrico. Ubicado transversalmente en la parte anterior y

superior del cuello. Arriba de la laringe, debajo de la lengua y abajo y atrás de la

mandíbula. Es muy móvil, no posee articulación con otros huesos. Tiene forma

semicircular, cuerpo arciforme, cuernos laterales mayores y menores.

CUERPO

CARA ANTERIOR:

Mediano y transversal. Tiene una cresta transversal cruzada por una cresta media. Se

forman así 4 depresiones: dos superiores para los músculos geniglosos y dos

inferiores para los músculos infrahioideos. En el entrecruzamiento de las dos

crestas, se encuentra el tubérculo hioideo para la inserción del septo lingual, fibroso

del centro de la lengua.

CARA POSTERIOR:

Cóncava, tiene conexiones con el cartílago tiroideo por medio de membrana y

músculos tiroideos. Enfrenta a la cara anterior del

BORDE INTERIOR:

Inserción del músculo esternocleidohioideo.

BORDE SUPERIOR:

Mira a la base de la lengua.

CUERNOS MAYORES:

Dirigidos hacia atrás, afuera y arriba. Tienen el extremo posterior engrosado. Prestan

inserción a los músculos:

• Hipogloso mayor

• Constrictor de la faringe

• Estilohioideo

• Polea para la deflexión del digástrico

• Membrana y músculo tiroideo

CUERNOS MENORES:

Se encuentran en la unión de los cuernos mayores y el cuerpo. Se sueldan durante

crecimiento. Da inserción al ligamento estilohioideo.

MÚSCULOS DEL CUELLO

Aseguran los movimientos de la cabeza y del raquis cervical. Su distribución

topográfica corresponde a una distinción funcional.

- Los músculos laterales, son rotadores o flexores laterales.

- Los músculos ventrales, prevertebrales, flexores, a los que es menester agregar los

músculos que se insertan en el hueso hioides.

MÚSCULOS DE LA REGION LATERAL DEL CUELLO

(PLATISMA)

MÚSCULOS ANTERIORES DEL CUELLO

MÚSCULOS PREVERTEBRALES

REGIÓN HIOIDEA

Región media, impar y simétrica. Ubicada en porción anterior del cuello. El hueso

hioides la divide en dos regiones: la suprahioidea y la infrahioidea.HOLA

REGION SUPRAHIOIDEA

Región anterior y superior del cuello. Es un triángulo de base en el hioides y vértice

en el mentón. Está oculto detrás de la mandíbula cuando la cabeza está en posición

normal. Posee dos planos musculares, con dos músculos cada uno.HOLA

LÍMITES DE LA REGIÓN SUPRAHIOIDEA

MÚSCULOS SUPRAHIOIDEOS

(LARGO DE LA CABEZA)

RECTO ANTERIOR MENOR DE LA CABEZA(RECTO ANTERIOR DE LA CABEZA)

Une el atlas con la base del cráneo. Se inserta abajo, sobre la apófisis transversa y la masa lateral del atlas. Arriba y Medial para fijarse en la porción basilar del occipital y en la parte adyacente en la porción petrosa del temporal.

REGIÓN INFRAHIOIDEA

Región media e impar anterior e inferior del cuello. Es un triángulo de base en el

hioides entre ambos esternocleidomastoideos y el hioides. Posee dos planos

musculares, con dos músculos cada uno. Debajo de los músculos contiene: esófago

cervical, faringe, laringe, tráquea cervical, glándula tiroides, glándulas paratiroideas.

LÍMITES DE LA REGIÓN INFRAHIOIDEA

MÚSCULOS INFRAHIOIDEOS

INERVACIÓN DE LOS MÚSCULOS SUPRA E INFRAHIOIDEOS

TRIÁNGULOS DEL CUELLO

TRIANGULO ANTERIOR:

El triángulo anterior del cuello, queda limitado por:

- Posterior: bordes anteriores de los músculos esternocleidomastoideos.

- Arriba: borde inferior del maxilar inferior.

- Delante: línea imaginaria desde el punto medio del maxilar inferior hasta

punto medio de la horquilla esternal.

Éste triángulo anterior puede dividirse a su vez en varios sub triángulos (la división la

realiza el vientre superior del M. Omohioideo) cuyos límites son:

1. Triángulo Carotideo:

Limites:HOLA

- Borde Anterior del ECM.

- Borde Superior del Vientre superior del M. Omohioideo.

- Vientre Posterior del M. Digástrico.

- Piso:

• M. Tirohioideo.

• M. Hiogloso.

• M. Constrictor ½ de la Faringe.HOLA

Contenido:HOLA

- División de la A. Carótida Común.

- V. Yugular Interna.

- Carótida Externa: A. Lingual, Facial, Tiroidea superior, occipital,

- N. Hipogloso (XII).

- Correspondientes Tributarias de la V. Yugular Interna.

- Raíz superior del Asa Cervical.HOLA

2. Triángulo Muscular:

HOLA

Límites:

• Línea Media Anterior del cuello.

• Borde Anterior del ECM.

• Borde Inferior del Vientre superior M. Omohioideo.

Contenido:

• Músculos Esternocleidohioideo, Esternotiroideo.

• Glándula Tiroides.

• Tráquea Cervical.

• Esófago Cervical.

3. Triángulo sub maxilar:

Límites:

• Vientre Anterior del M. Digástrico.

• Vientre Posterior del M. Digástrico.

• Borde Inferior de la Mandíbula.

Piso:

M. Milohioideo e Hiogloso.

Contenido:

• Glándula Submaxilar y su conducto submaxilar, también llamado conducto

de Warthon.

• Arteria Facial (profunda a la glándula).

• Vena Facial (superficial a la glándula).

• Nervio Hipogloso (XII).

• Art. Y Nervio Milohioideo.

• Art. Submentoniana.

• *Detrás podremos encontrar la porción inferior de la glándula parótida,

arteria carótida externa, vena yugular interna y nervios Glosofaríngeo (IX) y

Vago (X) profundamente.*

4. Triángulo Submentoniano o Suprahioideo:Hola

Límites:

• Vientres del M. Digástrico.

• Borde Superior del Hioides.

Piso:

• Músculos Milohioideos.

Contenido:

• Venas suprahioideas o Submentonianas.

• Grupo Ganglionar (Linfonodal) Cervical IA.

TRIÁNGULO POSTERIOR:Hola

El triángulo posterior del cuello, queda limitado por:Hola

- Adelante: borde posterior del músculo esternocleidomastoideo.

- Atrás: borde anterior del músculo trapecio.

- Abajo: tercio medio del borde superior de la clavícula.

Éste triángulo lateral puede dividirse a su vez en 2 sub triángulos debido a la

presencia del Vientre Inferior del Músculo omohioideo:

1. Triángulo occipital:Hola

Límites:

• Anterior: Borde Posterior del ECM.

• Posterior: Borde Anterior del Trapecio.

• Abajo: Borde Superior del Vientre Superior del M. Omohioideo.Hola

Contenido:

• Músculos escalenos posterior y medio.

• N. Supraescapular.

• A. Supraescapular.

• A. Cervical Transversa.

• Grupo Ganglionar VB.

• A. Dorsal de la escapula.

• Emergencia de los nervios superficiales del plexo cervical (Punto «Z»).

• N. Occipital Menor.

• N. Auricular Mayor.

• N. Cervical Transverso.

• N. Supraclavicular.

• N. Espinal o Accesorio (XI)Hola

2. Triángulo supraclavicular:

Límites:

• Abajo: Borde Superior del 1/3 medio de la clavícula.

• Posterior: Borde Inferior del Omohioideo.

• Anterior: Borde Posterior del ECM.

Piso:

• Primera costilla.

• Inserción del M. Escaleno medio.

• 1er Fascículo del M. Serrato Mayor.

Contenido:

• V y A. Subclavia.

• Plexo Braquial.

• 3era porción de la A. Subclavia.

• N. Supraclavicular

OTROS TRIÁNGULOS:Hola

Triángulo de Farabeuf:

Límites:

• Anterosuperior: Nervio Hipogloso (XII)

• Anteroinferior: Tronco tirolinguofaringofacial.

• Posterior: Vena Yugular Interna

Triángulo de Guyon:

Es idéntico al de Farabeuf pero su límite anterosuperior está

constituido por el Vientre Posterior del M. Digástrico.

Triángulo de Beclard:

Límites:

• Atrás: Borde Posterior del Hiogloso.

• Abajo: Borde Superior del Hioides.

• Anterosuperior: Vientre Posterior del M. Digastrico.

Contenido:

Nervio Hipogloso (XII)

Venas Linguales Superficiales.

Triángulo de Pirogoff:

Límites:

• Arriba: Nervio Hipogloso.

• Adelante: Borde Posterior del M. Milohioideo.

• Abajo: Tendón Intermedio del M. Digastrico.

Triángulo de Sedillot:

Límites:

• Superolateral: Porción Clavicular del M. ECM.

• Superomedial: Porción Esternal del M. ECM.

• Inferior: Borde Superior de la Clavícula entre las Porciones

del ECM.

Contenido:

• Transito de la Vena Yugular Interna hacia la Vena subclavia.

Función: Medio de reparo Anatómico para el abordaje en cauterización central de

la Vena Yugular Interna.