Upload
rahmat-fauzi-siregar
View
404
Download
35
Embed Size (px)
Citation preview
lasmijanlasmijan cardiovaskularcardiovaskular 11
CARDIAC OUTPUTCARDIAC OUTPUT
BY.LASMIJAN PSBY.LASMIJAN PS
0770080307700803
SEKOLAH PASCASARJANA(S2) BIOMEDIKSEKOLAH PASCASARJANA(S2) BIOMEDIK
UNIVERSITAS SUMATERA UTARAUNIVERSITAS SUMATERA UTARA
20082008
lasmijanlasmijan cardiovaskularcardiovaskular 22
JUMLAH DARAH YG DIPOMPAKAN JUMLAH DARAH YG DIPOMPAKAN OLEH TIAP-TIAP VENTRIKEL DALAM OLEH TIAP-TIAP VENTRIKEL DALAM
SATU MENITSATU MENIT
CURAH JANTUNG
lasmijanlasmijan cardiovaskularcardiovaskular 44
2 FAKTOR PENENTU 2 FAKTOR PENENTU CURAH JANTUNGCURAH JANTUNG
KECEPATAN DENYUT JANTUNGKECEPATAN DENYUT JANTUNG
(denyut per menit).(denyut per menit).
VOLUME SEKUNCUPVOLUME SEKUNCUP
(volume darah yg dipompa per denyut)(volume darah yg dipompa per denyut)
lasmijanlasmijan cardiovaskularcardiovaskular 55
KECEPATAN DENYUT JANTUNG RATA –KECEPATAN DENYUT JANTUNG RATA –RATA ADALAH 70 KALI PERMENIT.RATA ADALAH 70 KALI PERMENIT.
VOLUME SEKUNCUP RATA –RATA VOLUME SEKUNCUP RATA –RATA ADALAH 70 ML PERDENYUT.ADALAH 70 ML PERDENYUT.
CURAH JANTUNG=kecepatan denyut jantung x volume CURAH JANTUNG=kecepatan denyut jantung x volume sekuncupsekuncup
CO= 70 denyut/menitx70 ml/denyutCO= 70 denyut/menitx70 ml/denyut
co= 4900 ml/menit= 5 L / co= 4900 ml/menit= 5 L / menitmenit
lasmijanlasmijan cardiovaskularcardiovaskular 66
Rata-rata cardiac output saat istirahat : Rata-rata cardiac output saat istirahat :
5-6 liter.5-6 liter.
Satu tahun sekitar 2 ½ juta liter.Satu tahun sekitar 2 ½ juta liter.
Selama Olahraga meningkat menjadi 30 Selama Olahraga meningkat menjadi 30
liter pada olahragawan berat.liter pada olahragawan berat.
lasmijanlasmijan cardiovaskularcardiovaskular 77
1.1. Preload: peregangan ventrikel sesaat sebelum Preload: peregangan ventrikel sesaat sebelum kontraksikontraksi
2.2. Kontraktiliti: kekuatan kontraksi ventrikelKontraktiliti: kekuatan kontraksi ventrikel
3.3. Afterload: tekanan di dalam pembuluh darah Afterload: tekanan di dalam pembuluh darah yang harus dihadapi oleh ventrikel ketika yang harus dihadapi oleh ventrikel ketika memompakan darahmemompakan darah
Faktor yang mempengaruhi Faktor yang mempengaruhi volume sekuncup ( SV= stroke volume sekuncup ( SV= stroke
volume)volume)
lasmijanlasmijan cardiovaskularcardiovaskular 88
Stroke Volume (volume Stroke Volume (volume sekuncup)sekuncup)
Darah dikeluarkan dari ventricle kiri dalam 1x Darah dikeluarkan dari ventricle kiri dalam 1x
kuncup/kontraksi. Sebanyak 70 cckuncup/kontraksi. Sebanyak 70 cc
Sejumlah darah tersisa di ventrikel kiri setelah Sejumlah darah tersisa di ventrikel kiri setelah
kontraksi, disebut kontraksi, disebut end-systolic volume end-systolic volume
(volume akhir sistolik).(volume akhir sistolik).
Jumlah darah maximal yang bisa masuk Jumlah darah maximal yang bisa masuk
kedalam ventrikel , kedalam ventrikel , End Diastolik VolumeEnd Diastolik Volume
lasmijanlasmijan cardiovaskularcardiovaskular 99
HUKUM FRANK - STARLINGHUKUM FRANK - STARLING
Energi kontraksi sebanding dengan panjang awal Energi kontraksi sebanding dengan panjang awal serat otot "serat otot "
Untuk jantung : Panjang awal serat otot Untuk jantung : Panjang awal serat otot ( Preload )( Preload ) sebanding dengan sebanding dengan isi akhir diastole isi akhir diastole ( end diastole volume )( end diastole volume )
Artinya :Artinya : semakin besar otot jantung diregang, pada semakin besar otot jantung diregang, pada waktu pengisian, jumlah darah yang dipompa keluar waktu pengisian, jumlah darah yang dipompa keluar aorta akan semakin besar.aorta akan semakin besar.
Semakin besar EDV, semakin besar pula SVSemakin besar EDV, semakin besar pula SV
lasmijanlasmijan cardiovaskularcardiovaskular 1010
EDVEDV = 135 CC = 135 CC EDV = 175 CCEDV = 175 CC
SV = 70 CCSV = 70 CC SV = 140CCSV = 140CC
ESVESV = 65 CC= 65 CC ESVESV = 35 CC = 35 CC
lasmijanlasmijan cardiovaskularcardiovaskular 1111
EDV - SV = ESVEDV - SV = ESV
Stroke Volume = Stroke Volume = end-diastolic volume - end-systolic end-diastolic volume - end-systolic volumevolume
lasmijanlasmijan cardiovaskularcardiovaskular 1212
HEART RATEHEART RATE
Dalam 1 menit, jantung berdenyutDalam 1 menit, jantung berdenyut
60 – 100 x/ i = Normo cardia60 – 100 x/ i = Normo cardia
< 60x/i< 60x/i = Bradicardia= Bradicardia
cth : pada atlet, blok jantungcth : pada atlet, blok jantung
>100x/i>100x/i = tachycardia= tachycardia
cthcth : dehidrasi, shock, : dehidrasi, shock, demam,setelah exercise demam,setelah exercise
lasmijanlasmijan cardiovaskularcardiovaskular 1313
FAKTOR-FAKTOR PENURUNAN CURAH JANTUNGFAKTOR-FAKTOR PENURUNAN CURAH JANTUNG
PENURUNAN VOLUME DARAHPENURUNAN VOLUME DARAH DILATASI VENA ACUT O K PINGSANDILATASI VENA ACUT O K PINGSAN PENYUMBATAN VENA-VENA BESARPENYUMBATAN VENA-VENA BESAR
lasmijanlasmijan cardiovaskularcardiovaskular 1414
PENURUNAN CURAH JANTUNGPENURUNAN CURAH JANTUNG
PENYAKIT JANTUNG PENYAKIT JANTUNG
Spt;MCISpt;MCI
Kelainan katup jantungKelainan katup jantung
Miokarditis.dllMiokarditis.dll