Upload
tacu-andrei
View
273
Download
2
Embed Size (px)
Citation preview
Noţiuni introductive
Ce înseamnă Ergonomie? Ce consecinţe are ignorarea
acestei ştiinţe? Care sunt principiile
ergonomiei? Cum pot fi aplicate în practica
dentară?
JobCharacteristics
HumanCapabilities
ERGONOMIE înseamnă să lucrezi inteligent şi nu mai mult, printr-un design adecvat al instrumentelor, echipamentului.Alege sarcina potivită unei persoane şi nu invers!
Preocupări actuale: Îmbunătăţirea confortului, a stării de sănătate şi de bine, creşterea productivităţii şi a eficienţei
--Condiţii de iluminare şi temeperatură--Instrumente
Îmbunătăţirea procesului muncii prin eliminarea sarcinilor inutile, al efortului suplimentar
Reducerea riscului de accidente la locul de muncă
Minimaliza oboseala mentală / psihică Îmbunătăţirea abilităţilor pentrtu efectuarea
unor anumite manopere, cu creşterea satisfacţiei muncii
-pozitia de lucru -miscarile optime -folosirea instrumentarului adecvat -alegerea instrumentarului care satisface
principiile ergonomice, usurinta in manipulare
-organizarea cabinetului dentar -protectia pacientului
Disconfort Dureri cronice Accidente Leziuni,
traumatisme Oboseală Erori de
tehnică Afecţiuni Musculo-
scheletale - Dureri lombare Tendinite Dureri musculare
?
?
??
?
?
??
??
? ?
? ?
Afecţiuni Musculoscheletice (29.5%)
Afecţiuni cardiovasculare (21.2%) Sindroame neurologice (16.5%) Tumori (7.6%) Afecţiuni ale sistemului nervos (6.1%)
Sursa: Burke şi colab., 1997
Apar la nivelul: musculaturii nervilor discurilor vertebrale articulaţiilor cartilagiilor ligamentelor şi tendoanelor. Cele mai afectate regiuni sunt de obicei
regiunea lombară şi extremităţile membrelor.
Porneşte de la cunoaşterea cauzelor principale ale apariţiei afecţiunilor de la locul de muncă, anume:
şederea posturală pentru o perioadă lungă de timp,
statul în picioare în poziţia aplecat, munca în condiţii de stress, toate
existente la cei ce muncesc în cabinetul de medicină dentară.
Mişcări repetitive (detratraj, planare radiculară)
Poziţia statică a gâtului, spatelui şi umerilor
Ţinerea instrumentelor mici timp prelungit
Literatura internaţională arată că aproximativ 65% dintre medicii dentişti suferă de afecţiuni musculoscheletice, variind ca severitate, de la disconfort, dureri, până la pierderea capacităţii de muncă (Valachi B, 2003).
Un studiu efectuat în perioada 2008-2009, care a inclus un număr de 91 de subiecţi, medici dentişti şi asistente dentare arată următoarele:
48% declară ca în timpul lucrului adoptă poziţia ortostatică
6% îşi desfăşoară activitatea în poziţia şezând, recomandată pentru a preveni apariţia afecţiunilor profesionale
Poziţia de lucru
43
6
41
48%54%
100%
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
ortostatică şezând ambele
Distribuţia
0%
20%
40%
60%
80%
100%
120%
În mod îngrijorător, un procent de 85% dintre participanţi declară că suferă de afecţiuni de acest tip.
Aţi remarcat în cazul dvs apariţia durerilor musculoscheletice?
77
14
0
84.62%
100.00% 100.00%
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
Da Nu Nu Ştiu75.00%
80.00%
85.00%
90.00%
95.00%
100.00%
105.00%
Regiunea lombară pare a fi cea mai afectată (42% din subiecţii interogaţi), urmată de regiunea cervicală (15%).
Dacă suferiţi de afecţiuni musculoscheletice, ce regiune este ţinta durerilor?
14
9
38
1
8 912
15%25%
67% 68%77%
87%
100%
0
5
10
15
20
25
30
35
40
Cer
vica
lă
Scap
ular
ă
Lom
bară
Bra
ţ
Gen
unch
i,ga
mbe
Com
bina
te
Nu
ştiu
0%
20%
40%
60%
80%
100%
120%
54% dintre subiecţi afirmă că principalul simptom al afecţiunilor musculo-scheletice perceput este durerea
Care este caracterul simtomatologiei musculoscheletice?
14
49
74 4 5
815%
69%77% 81% 86%
91%100%
0
10
20
30
40
50
60
Uşoa
ră je
nă
Dur
eri
Senz
aţie
de
arsu
ră
Senz
aţie
de
pere
stez
ie
Mob
ilita
telim
itată
cu
mem
brul
efec
tat
Com
bina
te
Alte
le
0%
20%
40%
60%
80%
100%
120%
Practicarea medicinei dentare într-o manieră neergonomică în ceea ce priveşte poziţia de lucru, ajutorul asistentei dentare, aparatura, va duce mai devreme sau mai târziu la confruntarea cu tulburări musculo-scheletice.
-organizarea cabinetului dentar astfel încât să existe o bună accesibilitate la aparatura folosită de către medic, cât şi a aparaturii folosite de asistentă.
-îmbunătăţirea design-ului instrumentelor -poziţia pacientului pentru a asigura
confortul acestuia -poziţia medicului pentru a asigura
condiţii ergonomice de muncă -informatizarea gestionarii datelor clinie,
precum si a unor faze clinice si tehnologice.
Dimensiunile totale Forma şi dimensiunea mânerului Greutate Manevrabilitate Uşurinţa utilizării Uşurinţa curăţirii
Scopuri: Reducerea intensităţii forţei exercitate pentru efectuarea tratamentului
Greutate redusăUşurinţă la
manevrareUşor de curăţat şi
întreţinut
Caracteristici: Greutate redusă, de preferat fără multă cablatură Putere suficientă dezvoltată Uşor de utilizat Uşor de întreţinut şi sterilizat
Scop: Îmbunătăţirea posturii gâtului, asigurarea unei bune vizibilităţi
Asigură: Accesul la instrumentar şi materiale din poziţie şezând Reglarea aparaturii în funcţie de reperele antropometrice ale utilizatorilor
Caracteristici: Stabilitate Suport lombar Ajustarea înălţimii fără a utiliza mâinile
Scop: Asigurarea mobilităţii şi a unui bun acces la nivelul câmpului operator
Caracteristici Stabilitate Cotiere pivotante sus-jos Tetieră reglabilă Posibilitatea reglării fără a utiliza mâinile
Scop: Asigurarea confortului pacientului şi a unui bun acces al medicului la nivelul câmpului operator
Potenţiale Strategii: Poziţionarea pacientului astfel încât cotul
operatorului să nu fie ridicat cu mai mult de 30 grade.
Modificarea poziţiei scaunului pacientului când se lucrează în cadrane diferite
Alternanţă între postura ortostatică şi şezând
Scop: Evitarea apariţiei oboselii statice
Potenţiale Strategii:
Instrumentarul să fie bine ascuţit, întreţinutFolosirea instrumentelor automatice (rotative) în locul celor manuale, de câte ori este posibil
Alternarea şedinţelor care necesită manopere cu grad înalt de dificultate cu cele cu un grad mai redus de dificultate
Potenţiale Strategii: Creşterea intervalului de timp alocat
pacienţilor mai dificili Efectuarea de proceduri variate în
aceeaşi zi de lucru Scurtarea intervalului de re-evaluare a
pacientului
Scop: Asigurarea unui timp suficient de odihnă pentru prevenirea apariţiei oboselii cronice
Pentru pedodonţie