Curs legislatie medicala

8/20/2019 Curs legislatie medicala

1/144

Legislație medicală, organizare profesională și bioetică

- suport de curs -

Dr. Ana-Maria Mihălcescu

Cap - !ntroducere "n studiul dreptului medical și alegislației medicale.

.. #tilitatea studierii dreptului medical și a legislației medicale "n formarea medicului și a celorlalți profesioniști din

domeniul medical.

Profesiile medicale implică în mod direct interacțiunea cuatributele esențiale ale persoanei umane, care fac obiectul uneiriguroase și ample protecții juridice, îndeosebi ca drepturifundamentale, sub forma dreptului la viață și la integritate zică șipsihică al persoanei umane, dar și ca drepturi recunoscute șiprotejate prin legi speciale (e.g. drepturile pacientului. Pe termenlung, modul de e!ercitare al profesiilor medicale este de natură aproduce consecințe chiar asupra speciei umane, și avem în vederenu numai "cutia Pandorei# (genetica medicală, ingineria genetică,reproducerea in vitro, transplantul de organe etc., dar și starea desănătate a populației. $ste motivul pentru care țările membre ale%onsiliului $uropei, "conștiente de actele care ar putea pune înpericol demnitatea umană printr&o folosire improprie a biologiei șimedicinii#, au simțit nevoia să semneze în ') la *viedo %onvenția

europeană pentru protecția drepturilor omului și a demnității ințeiumane față de aplicațiile biologiei și ale medicinii. +itlul %onvențieieste grăitor prin el însuși medicina modernă, cu progresele salebinecunoscute, a ajuns să reprezinte un pericol pentru om și pentrudemnitatea sa, ind necesare instrumente juridice internaționalecare să protejeze drepturile omului față de știința și arta mediciniicare, în mod tradițional, are ca unic scop sănătatea și starea de binea inței umane.

$!ercitarea profesiei de medic este strict reglementată înspațiul -$, sub aspectul condițiilor de e!ercitare, tendința ind de

din $$


2/144

e!tindere a procesului de reglementare și asupra actului medicalpropriu&zis, sub forma protocoalelor standardizate sau astandardelor de bună practică medicală ce sunt elaborate în toatespecializările medicale, întruct medicul și profesionistul din

domeniul sănătății este subiectul a numeroase tipuri de răspundere,consecințele eventualei angrenări ale acestora ind dintre cele maiserioase.

/cestea ar argumentele principale care ne îndreptățesc săarmăm că este esențial pentru viitorul medic și pentru viitorulasistent medical să aibă noțiunile elementare de legislație medicalăcu incidență directă asupra profesiei sale, implicit asupra carierei șiasupra vieții sale.

.%. C&te'a noțiuni elementare de drept necesare pentru a "nțelege subiectele ce 'or ( puse "n discuție.

)orma *uridică desemnează o regulă de conduită generală, odispoziție a cărei respectare obligatorie este garantată la nevoie prinforța coercitivă a statului. /ceastă ultimă caracteristică deosebeștenorma juridică de alte tipuri de norme (morale, cutumiare, religioase

etc..

0eneralitatea normei juridice este caracteristica sa de a aplicabilă unui număr nelimitat de situații și persoane, avnd deciavnd un caracter impersonal, genernd drepturi și obligații ori decte ori ipoteza normei este întlnită în viața reală.

1tructura logico&juridică a normei este, tradițional, trihotomică,cuprinznd ipoteza, dispoziția și sancțiunea. 2acă ipoteza și

dispoziția prescriu acțiuni, sancțiunea conține modul de reacție alstatului față de conduita neconformă, apărnd ca o prelungire aipotezei și dispoziției.

)oțiunea de răspundere și tipuri de răspundere *uridică.

2upă cum rezultă implicit din deniția normei juridice, unul dinprincipiile fundamentale ale dreptului este acela al responsabilității,răspunderea juridică ind raportul juridic de constrngere ce are caobiect aplicarea sancțiunii juridice.

% din $$


3/144

3n principiu, ecare ramură a dreptului cunoaște o formă derăspundere specică răspunderea politică în domeniul dreptuluiconstituțional, răspunderea civilă, răspunderea penală, răspundereaadministrativă, răspunderea disciplinară. 4iecare formă de

răspundere juridică se caracterizează prin condiții specice destabilire a răspunderii (condiții procedurale și condiții specice defond, precum și prin sancțiuni specice.

)oțiunea de drept fundamental al omului (cu referire ladrepturile fundamentale cu relevanță în practica medicală

2repturile fundamentale ale omului sunt acele drepturisubiective absolut indispensabile pentru demnitatea omului și libera

dezvoltare a personalității sale, ind cuprinse în %onstituție și înconvenții internaționale. 0arantarea respectării efective a acestordrepturi fundamentale în variatele sfere ale vieții sociale este oobligație ce revine statului, respectiv statelor civilizate care ausubscris la un sistem global de recunoaștere și apărare a acestordrepturi prin instrumente internaționale, dintre care cele maiimportante sunt %onvenția europeană pentru apărarea drepturilor șia libertăților fundamentale ('56, 7oma, %onsiliul $uropei și2eclarația universală a drepturilor omului ('89, :e;


4/144

.+. rganizarea i funcionarea sistemului de sănătatedin /om&nia.

01istă trei modele ma*ore de sisteme de sănătate "n lume2

1. Modelul „bismarkian”

3n ciuda convingerilor sale conservatoare, cancelarul >ismarc=instituie primul sistem social na?ional ce cuprinde asigurări desănătate @i pensii de bătrne?e ('99A B '998 armnd că "trebuiefăcut un pic de socialism pentru a nu avea sociali@ti#.

%t prive@te sistemele de pensii, pentru stabilirea vrstei legale

de pensionare acesta se întreba "la ce vrstă trebuie să stabilimie@irea la pensie, în a@a fel înct să n&avem nimic de plătit#.

/@adar la originile sistemului "bismar=ian# se găsesc socotelipoliticianiste, numai că oamenii au protat de el, iar pe termen lungs&a dovedit un succes, astfel că, după al doilea război mondial >elgia@i 4ran?a au preluat acela@i model.

1istemul actual din 7omnia este bazat pe modelul"bismar=ian#, care are două caracteristici principale

& *bligativitatea plă?ii contribu?ie de asigurări propor?ional cuposibilitatea de plată a persoanei (veniturile @i district de platala bugetul general.

& >eneciarii sistemului sunt contribuabilii la sistem.

2. Sistemul conceput de sir William Beveridge pentruU.K. (1!2" (#i distribuit trupelor britanice$ %n ciuda opo&i'iei lui Winston )urc)ill* operea&+ pe ba&a unui set de

caracteristici,

& 1ănătatea este un drept al persoanei umane, nu un privilegiu,ca atare to?i trebuie să aibă acces la ea, fără legătură cuposibilitatea de platăC

& 0uvernul are obliga?ia @i responsabilitatea de a asigurafunc?ionarea echitabilă @i ecientă a îngrijirilor de sănătate, caproprietar @i operator al sistemuluiC

& /sisten?a medicală primară este paznicul de la poartasistemului.

$ din $$


5/144

2upă război, aceste principii @i&au găsit e!presia în înin?area :.D.1. (:ational Dealth 1ervice, care func?ionează șiastăzi în -.E., ind subiectul a numeroase controverse publice.

3n concep?ia ini?ială ce a stat la baza :.D.1. s&a crezut căoferind popula?iei un sistem de sănătate gratuit @i cuprinzător,acesta va îmbunătă?ii starea de sănătate a na?iunii @i va duce lascăderea cererii pentru serviciile de sănătate.

3n realitate, efectul a fost contrar, în sensul că succesulsistemului îngrijirilor de sănătate a dus la cre@terea duratei de via?ă@i implicit la cre@terea perioadei în care în mod poten?ial o persoanăpoate să e bolnavă @i să consule resurse de sănătate.

/cest efect parado!al a condus la o limitate a resurselor @i laideea de a îmbunătă?ii managementul acestora. 3n -.E. e!istă studiiample asupra acestor aspecte care au identicat cauzele @ieventualele solu?ii al crizei sistemului de sănătate na?ional.

Printre cauze se re?ine următoarele

A) Creşterea duratei de viaţă ca urmare a îmbunătăţirii

sistemului de sănătate şi prevenţie au ca urmare creşterea

nevoilor fnanciare în sistemul de sănătate.

/stfel, cele mai mari costuri ale sistemelor de sănătate suntpentru îngrijirea bătrnilor @i în deosebi în ultimii ani de via?ă, indestimat la cca. F5G.

$!istă o tendin?ă generală de îmbunătă?ire în $uropa, iar în -.E.se a@teaptă ca pnă în F6A' popula?ia de peste 95 ani să ajungă laA,5G.

B) Progresul tehnologic al medicinii a condus la apariţia unor tratamente oarte scumpe.

C) Aşteptările pacienţilor au crescut datorită educaţiei

medicale generale şi a conştienti!ării dreptului la viaţă şi a

dreptului medical nediscriminatoriu.

") #aptul că îngri$irile medicale sunt gratuite ace ca pacienţii

să apele!e mai uşor la ele.

3 din $$


6/144

%onform unui studiu, dacă s&ar acorda toate îngrijirile medicalesolicitate de ecare cetă?ean francez în mod gratuit, atunci costurileacestora ar ajunge să e de 5 ori @i jumătate nivelul P.H.>.&ului4ran?ei.

/stfel, devine evident că nu pot acoperite toate solicitărilepacientului în mod gratuit, @i că este necesară, distribuirea sauraționalizarea resurselor pentru sănătate, sens în care s&au emis maimulte opinii.

%oncep?ia liberală (free mar=et sus?ine că este ilegitim săobligi popula?ia să plătească ta!e pentru sănătate, întruct ecaretrebuie să facă ce vrea cu bani lui, dacă vrea să&@i facă asigurare de

sănătate, dacă nu, î@i plăte@te singur serviciile de sănătate cndapelează la ele.

Ia celălalt pol, se sus?ine că este ilegitim să se discute desprera?ionalizarea resurselor, ctă vreme nu s&a eliminat din sănătaterisipa @i inecien?a (e!emplu solicitări inutile de investiga?iiparaclinice, prescrip?ii medicale incorecte, corup?ia, managementulneprofesionist.

* altă opinie sus?ine că, atta vreme ct nici persoana nu&@i

pune sănătatea pe primul plan @i nu ascultă sfaturile medicilorprivind fumatul, controlul obezită?ii, consumul de alcool, consumulde alimente nesănătoase, sedentarismul @i nu pune propria sănătate,ci viciile pe primul plan, de ce ar pune statul pe primul plansănătatea individului.

+oate aceste chestiuni sunt în ample dezbaterii privind reforma:.D.1. în -.E.

-. Sistemul liberal$ cu principiul „ecare pe cont propriu”$ ca %n US/$ ba&at pe autonomia ec+rui pacient %nluarea deci&iilor privitoare la s+n+tatea sa.

1istemul de sănătate în 7omnia este de tip asigurări sociale,avnd ca scop accesul nediscriminatoriu la un pachet de servicii debază pentru asigura?i.

%alitatea de asigurat o au to?i cetă?enii romni cu domiciliul în7omnia, precum @i to?i cetă?enii străini @i apatrizii cu domiciliul în

7omnia.

4 din $$


7/144

1ursele de nan?are a sănătă?ii publice sunt bugetul 4onduluina?ional unic de asigurări sociale de sănătate (cca )5G, bugetul destat, bugetele locale, venituri proprii, credite e!terne, dona?ii @isponsorizări.

4ondului na?ional unic de asigurări sociale de sănătate seformează pe baza unei contribu?ii stabilite prin lege att pentruangajator ct @i pentru angajat, precum @i pentru plătitorii de impozitpe venit.

1erviciile medicale prolactice @i curative suportate din fondsunt serviciile de urgen?ă, asisten?a medicală primară @i despecialitate ambulatorie, servicii spitalice@ti, asisten?a medicală de

recuperare, servicii de îngrijiri medicale la domiciliu, serviciimedicale stomatologice, accesul la instrumente medicale în scopulprotejării, proceduri de zioterapie, servicii de transport sanitar,acordarea medicamentelor în regim compensat sau gratuit.

+otodată, din fondurile publice se nanțează programele desănătate na?ională @i asisten?ă medicală comunitară.

Ia nivel global se apreciază că sistemele de sănătate suntunele din cele mai mari consumatoare de resurse aJate într&un trend

permanent de cre@tere, datorat în principal îmbătrnirii popula?iei,descoperirii unor medicamente @i tratamente mai eciente, dar @imai costisitoare, cre@terii numărului de persoane care beneciază deasisten?ă medicală.

3n 7omnia, popula?ia vrstnică reprezintă o categoriesemnicativă de beneciari ai sistemului de sănătate publică, acela@ifenomen întlnindu&se în toate ?ările -niunii $uropene.

3n acest conte!t amplu, sistem de sănătate din 7omnia semen?ine sub controlul statului, avnd ca prioritate garantarea uneire?ele publice de asistență medicală capabilă să asigure asisten?ămedicală la toate nivelurile.

1istemul de sănătate de tip social se bazează pe principiulsolidarității, e!primat prin contribu?ia directă sau indirectă a tuturorcetă?enilor la fondul de asigurare de sănătate.

Pentru categoriile defavorizate, plata contribuțiilor se suportăindirect de la bugetul de stat.

5 din $$


8/144

%a o prioritate a reformei sistemului de sănătate din 7omniaar descentralizarea sistemului prin eliminarea monopolului %asei:a?ionale de /sigurări de 1ănătate, oferirea posibilită?ii de alegere aasiguratorului @i delegarea de atribu?ii ale Kinisterului 1ănătă?ii.

.$. De(nirea dreptului medical și identi(carea legislaieispeciale rele'ante pentru e1ercitarea profesiilor medicale.

De(niție dreptul medical este ramura dreptului ce studiazăcadrul juridic al e!ercitării profesiei de medic și a celorlalte profesii

medicale, precum și raporturile juridice ce iau na@tere sau suntcorelate cu e!ercitarea efectivă a acestor profesii.

2upă cum rezultă din deniție, dreptul medical are douădomenii majore de interes

• %eglementarea cadrului 0uridic al eercit+rii proesiilor demedic medic dentist asistent medical generalist &i moa&ă în

%om'nia respectiv legisla(ia privind /utorizarea e!ercitării profesiilor de medic, medic dentist,

asistent medical generalist și moașă în 7omnia (de cătrecetățenii romni și de către străini,

:ormele privind libera circulație a serviciilor medicale îninteriorul -$, dreptul de stabilire, recunoașterea reciprocă acalicărilor profesionale,

:ormele privind organizarea și funcționarea %olegiului Kedicilordin 7omnia, a %olegiului Kedicilor 2entiști din 7omnia și a*rdinului /sistenților Kedicali 0eneraliști, a /sistenților

Kedicali și a Koașelor din 7omnia, :ormele privind organizarea unităților sanitare publice șiprivate spitalele, cabinetele medicale,

:ormele privind asigurările sociale de sănătate.

• %eglementarea raporturilor 0uridice ce iau na3tere cu oca&iaeercit+rii propriu4&ise a proesiilor de medic medic dentistasistent medical generalist moa&ă &i asistent medical în %om'nia

respectiv normele privind

2eontologia profesiilor medicale, emise de organismeleprofesionale,

6 din $$


9/144

7ăspunderea disciplinară a profesioniștilor din domeniulmedical,

2repturile și obligațiile pacientului, 2repturile și obligațiile profesioniștilor din domeniul medical,

7egimul documentelor medicale, Kalpra!isul și răspunderea civilă a profesioniștilor dindomeniul medical și a unităților sanitare,

7ăspunderea penală a profesioniștilor din domeniul medical și aunităților sanitare,

>ioetica & transplantul de organe, țesuturi și celule de origineumană, bioetica cercetării medicale, etica în psihiatrie,demnitatea morții, etica în genetică etc.

L07!8LA9!A aplicabilă e!ercitării profesiilor medicale este vastă, eacuprinde o multitudine de acte normative speciale, legi organice,hotărri de guvern, ordine ale ministrului sănătății, regulamente șistatute ale organismelor profesionale, etc., dintre care mai relevantesunt următoarele

Legea pri'ind reforma "n domeniul sănătății nr. 5LF66Mcu modicările și completările ulterioare, lege organica cereglementează

& /sistența de sănătate publică, aJată în sarcina autoritățiicentrale (ministerul sănătății, a autorităților locale deconcentrate șia autorităților din subordinea ministerelor cu sistem de sănătatepropriu. /sistența de sănătate publică presupune efortul organizat alsocietății pentru protejarea și promovarea stării de sănătate apopulației, constnd din elaborarea politicilor publice, a strategiilor șiprogramelor naționale de sănătate, monitorizarea stării de sănătatea populației, supravegherea epidemiologică, prevenirea epidemiilor,

asigurarea calității serviciilor de sănătate publică, etc.& Hnspecția sanitară de stat e!ercitată prin direcțiile despecialitate centrale și locale, viznd inspecția farmaceutică,inspecția dispozitivelor medicale, controlul calității serviciilor deasistența medicală și inspecția de sănătate publică.

& Programele naționale de sănătate elaborate anual deKinisterul 1ănătății.

& /sistența medicală primară, asigurată prin serviciile demedicină de familie,

: din $$


10/144

& 1istemul național de asistența medicală de urgență și de primajutor calicat, acordate prin 1K-72, ambulanțe, transport sanitarși spitale de urgență, precum și prin servicii private de urgență.

& /sistenta medicală comunitară, derulată prin asistenții sociali,

asistenții medicali comunitari, asistenți medicali de îngrijire ladomiciliu.& Prelevarea si transplantului de organe, ?esuturi si celule de

origine umană în scop terapeutic, activitate derulată subsupravegherea /genției :aționale de +ransplant, autoritate centralăcu rol de reglementare, coordonare și control.

& *rganizarea și funcționarea spitalelor publice sau private, caunități sanitare cu paturi, de utilitate publică și cu personalitate juridică, cu autonomie nanciară și, în principiu, autonanțare.

Principala sursă de nanțare a spitalelor publice o constituiedecontarea serviciilor prestate către asigurați de către casele desănătate.

& /sigurările sociale de sănătate, ca principal sistem denanțare a ocrotirii sănătății prin asigurarea accesului la un pachetde servicii de bază pentru asigurați (toți cetățenii romni, străinii șiapatrizii cu domiciliul în 7omnia și a altor servicii medicale, pebaza contribuției obligatorii la 4ondul național unic de asigurărisociale de sănătate.

& 7eglementarea e!ercitării profesiei de medic, precum șiorganizarea si funcționarea %olegiului Kedicilor din 7omania

& 7eglementarea e!ercitării profesiei de medic dentist, precum șiorganizarea @i funcționarea %olegiului Kedicilor 2entiști din 7omania.

& 7eglementarea e!ercitării profesiei de farmacist, precum șiorganizarea @i funcționarea %olegiului 4armaciștilor din 7omnia

& 7eglementarea răspunderii civile a personalului medical și a

furnizorilor de produse și de servicii medicale, sanitare șifarmaceutice.& /utorizarea punerii pe piață a medicamentelor și funcționarea

/genției :aționale a Kedicamentului.

#7 nr. $$;%


11/144

Iegea privind drepturile pacientului nr. 8MLF66A publicată în K. *f.nr.5'LF.6'.F66A

Iegea sănătății mintale și a protecției persoanelor cu tulburăripsihice, nr. 89)LF66F, publicată în K. *f. nr. M5FL'A.6.F6'F

Iegea privind dispozitivele medicale nr. ')MLF666, publicată în K. *f.nr.588L6F.''.F666

Codul deontologic medical al %olegiului Kedicilor din 7omnia(publicat în K. *f. Partea H din 6).65.F6'F.

Codul deontologic al medicului dentist, în varianta actualizatădupă recticarea publicată în K. *f. nr. )5)L'F.''.F6'6

Codul deontologic și de etică al asistentului medicalgeneralist, al moașei și al asistentului medical din /om&nia,publicat în Konitorul *cial nr. 5M6L'F.69.F66

.3. Dispoziții din Codul ci'il și din Codul penal cu rele'anțăși implicații "n e1ercitarea profesiilor medicale.

3n legislația romnă se regăsesc și alte dispoziții legale,aparținnd dreptului comun, care, chiar dacă sunt norme de aplicaregenerală, neind edictate doar pentru profesiile medicale, aufrecvente aplicații în practica acestor profesii. /stfel,

Codul ci'il & conține dispoziții ce pot avea relevanță îne!ercitarea profesiei de medic referitoare la& respectul datorat inței umane și drepturilor ei inerenteart.59&M %od civil,& atingeri aduse vieții private a unei persoane B art. )8 %od civil& apărarea drepturilor nepatrimoniale art. F5F&F5) %od civil& reproducerea umană asistată medical cu terț donator art. 88'B 88) %od civil

& răspunderea civilă B art. 'A8 B 'A5 %od civil& %ontractul de asigurare & art. F'&FF'A și FFFA&FFFM %odcivil.

7eglementarea acestui contract este importantă deoarecepractica oricărei profesii medicale în 7omnia este condiționată de încheierea unei asigurări de răspundere civilă profesională.

:oul %od civil romn, în concordanță cu drepturilefundamentale, introduce noțiunea de =drepturi alepersonalității>, în care include dreptul la viață, la sănătate, la

din $$


12/144

integritate zică și psihică, la demnitate, la propria imagine, larespectarea vieții private. 2reptul la viață, la sănătate și laintegritate zică și psihică a oricărei persoane, în terminologia :oului%od civil, sunt considerate =drepturi inerente ale (inței umane>,

și sunt ocrotite în mod egal de lege.

Hnteresul și binele inței umane individuale trebuie să primezeasupra interesului unic al societății sau al științei (te!t preluat din%onvenția de la *viedo, iar corpul uman se bucură de=in'iolabilitate>, neputndu&se aduce atingere integrității ințeiumane dect în cazurile și în condițiile e!pres și limitativ prevăzutede lege.

Persoana are =dreptul de a dispune de sine "nsuși#, dacănu încalcă drepturile și libertățile altora, ordinea publică și bunelemoravuri.

Corolarul practic al acestor drepturi, cu rele'anțăpentru medic, îl regăsim în obligativitatea obțineriiconsimțămntului informat al pacientului înainte de orice intervenție,precum și în interdicția difuzării de

& imagini cu o persoană aJată în tratament în unitățile de

asistență medicală,& date cu caracter personal privind starea de sănătate,problemele de diagnostic, prognostic și tratament, oricecircumstanțe în legătură cu boala și cu alte diverse fapte,inclusiv rezultatul autopsiei, fără acordul persoanei în cauză ori, în cazul unei persoane decedate, fără acordul familiei ori apersoanelor îndreptățite.

$vident că orice act medical, orice culpă (comisivă sau omisivă,

care aduc atingere acestor drepturi, provocnd vătămări aleintegrității zice sau psihice a persoanei, a dreptului său la propriaimagine, a dreptului la viață este susceptibil a declanșa răspundereamedicului, disciplinară, administrativă, civilă sauLși penală, după caz.

Codul penal conține mai multe dispoziții care pot avea relevanță înpentru medic și de aceea medicul și profesionistul din domeniul

medical trebuie să le cunoască, e!istnd frecvente cazuri detrimitere în judecată sau cercetare penală a personalului medical

% din $$


13/144

pentru aceste infracțiuni, ce vor analizate în capitolul 9 referitor larăspunderea penală a personalului medical în 7omnia.

Cap. % ? Drepturile fundamentale ale omului cu rele'anță "ne1ercitarea profesiilor medicale și *urisprudența C0D.

Cadrul *uridic rom&nesc de reglementare a drepturilorfundamentale.

2repturile fundamentale sunt reglementate în %onstituția7omniei și în convențiile internaționale la care 7omnia a aderat,acestea din urmă avnd prioritate față de reglementările interne, în cazul unor neconcordanțe, dacă reglementările internaționale suntmai favorabile. Potrivit art. '5F din %onstituția 7omniei, nici o

revizuire a %onstituției nu poate făcută dacă are ca rezultatsuprimarea drepturilor și a libertăților cetățenilor sau a garanțiiloracestora. 4iind reglementate prin %onstituție și tratateinternaționale, aceste drepturi se bucură de forță juridică superioarăaltor norme (legi organice, legi ordinare, acte ale 0uvernului sau aleminiștrilor, ale altor autorități centrale, care nu pot conține dispozițiicontrare.

Declarația #ni'ersală a Drepturilor mului, )#, :$6,este piatra de temelie a actualului sistem de protecție adrepturilor omului. /doptată de /dunarea 0enerală a :ațiunilor-nite după al doilea război mondial, ea declară în preambul cărecunoașterea demnității inerente tuturor membrilor familieiumane și a drepturilor lor egale și inalienabile constituiefundamentul libertății, dreptății și păcii în lume și că ignorareaacestor drepturi a dus la acte de barbarie (:> & de care uniiprofesioniști din domeniul medical nu au fost străiniN.

+ din $$


14/144

Pentru practica profesiilor medicale sunt relevante dreptul laviață, interzicerea tratamentelor inumane sau degradante,interzicerea discriminării, protecția vieții private, drepturi cuprinse în2eclarație

/rt. - B *rice ință umană are dreptul la viață, la libertate și lasecuritatea persoanei sale. /rt. 5 B :imeni nu va supus la torturi, nici la pedepse sautratamente crude, inumane sau degradante. /rt. 6 & +oți oamenii sunt egali în fața legii și au, fără nici odeosebire, dreptul la o egală protecție a legii. +oți oamenii audreptul la o protecție egală împotriva oricărei forme dediscriminare care ar viola prezenta declarație și împotriva

oricărei provocări la o asemenea discriminare.2e asemenea, toți oamenii au dreptul de a obține o satisfacție

efectivă din partea instanțelor naționale competente împotrivaactelor care violează drepturile fundamentale ce&i sunt recunoscuteprin %onstituție și lege.

• Con'enția pentru apărarea Drepturilor mului și aLibertăților @undamentale, semnată la 7oma în '56, și

raticată de 7omnia în '8, reglementează următoareledrepturi cu relevanță pentru e!ercitarea profesiei de medic

* "reptul la via(ă + art. ,

2reptul la viață al oricărei persoane este protejat prin lege.Koartea nu poate cauzată cuiva în mod intenționat, dect îne!ecutarea unei sentințe capitale pronunțate de un tribunal cndinfracțiunea este sancționată cu această pedeapsă prin lege.

Koartea nu este considerată ca ind cauzată prin încălcareaacestui articol în cazurile în care aceasta ar rezulta dintr&o recurgereabsolut necesară la forță

a pentru a asigura apărarea oricărei persoane împotriva violențeiilegaleC

b pentru a efectua o arestare legală sau a împiedica evadareaunei persoane legal deținuteC

c pentru a reprima, conform legii, tulburări violente sau oinsurecție.

$ din $$


15/144

* -nter!icerea torturii + art.

:imeni nu poate supus torturii, nici pedepselor sau tratamentelorinumane ori degradante.

* "reptul la respectarea vie(ii private si de amilie * art. /

*rice persoană are dreptul la respectarea vieții sale private șide familie, a domiciliului său și a corespondenței sale.

:u este admis amestecul unei autorități publice în e!ercitareaacestui drept dect în măsura în care acesta este prevăzut de lege șiconstituie, într&o societate democratică, o măsură necesară pentru

securitatea națională, siguranța publică, bunăstarea economică atării, apărarea ordinii și prevenirea faptelor penale, protecțiasănătății, a moralei, a drepturilor și libertăților altora.

* -nter!icerea discriminării * art. 01

$!ercitarea drepturilor și libertăților prevăzute de prezenta%onvenție trebuie să e asigurată fără nici o deosebire bazată, înspecial, pe se!, rasă, culoare, limbă, religie, opinii politice sau oricealte opinii, origine națională sau socială, apartenență la o minoritate

națională, avere, naștere sau orice altă situație.

Pe baza obligației asumate de statele semnatare ale%onvenției, membre ale %onsiliului $uropei, de a respecta drepturilestipulate în %onvenție, s&a dezvoltat o vastă *urisprudență în fațainstanței specializate în protejarea acestor drepturi, Curtea0uropeana a Drepturilor mului de la 8trasbourg. Prinsemnarea %onvenției de către 7omnia în anul '8 s&a deschiscalea accesului direct al oricărui cetățean de a solicita constatarea

încălcării drepturilor sale de către autoritățile din 7omnia șiobținerea unei satisfacții echitabile pentru aceste încălcări.

3n jurisprudența %urții de la 1trasbourg sunt incluse și ctevasute de hotărri pronunțate în cazurile de malpra!is, cu referire la încălcarea dreptului la viață, unele dintre acestea și împotriva7omniei, jurisprudență ce completează și nuanțează te!teleconcentrate ale %onvenției.

1pre e!emplu, dreptul la 'iață presupune că nici uneipersoane nu îi poate suprimată viața, din nici un motiv, și că

3 din $$


16/144

nimeni nu poate atenta la integritatea zică și psihică a persoaneiumane, practicile eugenice și eutanasia ind interzise.

3n cadrul obligației de a proteja dreptul la viață al persoanei,%$2* a identicat trei obligații concrete ale statelor

& *bligația statelor semnatare de a nu folosi forța letală în mode!cesiv (cu referire la intervenția forțelor de ordine, caretrebuie să e proporțională cu împrejurările concrete ale cauzei în care este folosită B în acest sens e!istă e!emple din istoriarecentă, intervenția brutală a forțelor armate în 7evoluția7omnă din '9, și ulterior, intervenția forțelor de poliție șiale serviciilor speciale în revoltele populare din anii '6&''

& cazul 4rumușanu & %răiniceanu B :> la data respectivă statulromn nu raticase %onvenția $uropeană.& *bligația statelor de a desfășura o anchetă ecace, serioasă și

aprofundată cu privire la cauzele morții unei persoane (cauza$ugenia Iazăr contra 7omnia, ind vorba de pacient decedat în spital,

& *bligația statelor de diligență cu scopul de a nu permiteuciderea, lund măsuri preventive de ordin practic, inclusiv înmaterie de sănătate publică (e!. cazul unui condamnat

recidivist pentru omor pus în libertate sub supraveghere, ceeace i&a permis să comită alte două crime B cauza Kaiorano c.Htalia.

%a un corolar al acestor principii, cu referire la sănătateapublică, statele semnatare ale %onvenției au obligația să adoptereglementări care să impună spitalelor, publice sau private, să iamăsuri de natură a asigura protejarea vieții bolnavilor.

2e asemenea statele semnatare au obligația de a instaura unsistem judiciar ecace și independent, apt să stabilească cauzeledecesului unei persoane aJată sub autoritatea organismelorspecializate în materie de sănătate, publice sau private și care, dacăeste cazul, să facă posibilă angajarea răspunderii acestora pentruactele lor (cauza Po;ell c. -E, F666, cauza $ugenia Iazăr c.7omnia.

3n cauza $ugenia Iazăr contra 7omnia %$2* a constatat încălcarea dreptului la viață de către 7omnia, întruct sistemulnațional de e!pertize medico&legale din 7omnia nu a permis

4 din $$


17/144

elucidarea cauzelor decesului tnărului u al doamnei $ugenia Iazăr,decedat în spitalul din 2eva. 3n acest caz, %omisia 1uperioară deKedicină Iegală din 7omnia care este, potrivit *rdonanței nr. ' LF666 de organizare și funcționare a instituțiilor de medicină legală ,

forul suprem al medicinii legale din 7omnia, deținătorul adevăruluiabsolut în materie de medicină legală, a constat că... nu pot constatate cauzele decesului pacientului deși, după cum în mod justa observat %$2*, acest for superior emite un aviz nemotivat și fără aefectua nici o activitate de deplasare pe teren și de cercetarepropriu&zisă a cazului.

3n ciuda faptului că laboratorul județean 2eva, cel care ae!aminat cadavrul și documentele medicale, a stabilit cauzele

decesului, concluziile acestuia au fost înlăturate fără nici o motivarede către %omisia superioară de medicină legală.

Kai mult dect att, rezoluția de neîncepere a urmăririi penalea fost inrmată de instanță, care a dispus efectuarea unei noie!pertize medico&legale, însă Hnstitutul :ațional de Kedicină Iegală arefuzat efectuarea acesteia, practică de altfel frecventă a acestuiinstitut, pe motiv că "a fost emis avizul %omisiei superioare#, pestecare nu se mai pot face nici un fel de e!pertize.

3n acest conte!t, %$2* a constat că 7omnia încalcă dreptul laviață, neavnd un sistem judiciar ecient, capabil să stabileascămotivele decesului în spital în cazul ului doamnei $ugenia Iazăr.

3n general însă, concepția %$2* este în sensul că, dacăatingerea adusă vieții nu este voluntară, obligația pozitivă cedecurge din art. F, aceea de a organiza un sistem judiciar ecace, nuimpune în mod necesar, în toate cazurile, recurgerea la acțiunea

penală. 3n conte!tul specic al e!istenței unei neglijențe medicaleobligația de a stabili cauzele decesului unei persoane poate îndeplinită, spre e!emplu, de un sistem judiciar care oferăpersoanelor interesate o cale de atac în fața jurisdicțiilor civile,singură sau împreună cu o cale de atac în fața jurisdicțiilor penale și,dacă este cazul, să se poată obține aplicarea unor sancțiuni civilepotrivite, cum ar , de e!emplu, obținerea de despăgubiri civile șipublicarea hotărrii. +ot într&un sistem judiciar ecace sunt incluse șimăsurile disciplinare împotriva celor care au comis acte medicale

neglijente (%alvelli et %iglio c. Htalie, F66F.

5 din $$


18/144

/ceastă orientare a jurisprudenței %$2* este foarteimportantă, deoarece ea justică recurgerea la proceduri speciale,e!trajudiciare, de soluționare amiabilă a cazurilor obișnuite demalpra!is medical, cum se întmplă în majoritatea țărilor europene,

proceduri mult mai rapide și eciente pentru acoperirea efectivă aprejudiciului suferit de pacient.

Constituția /om&niei conține, "n domeniul sănătății,drepturi mai e1tinse dec&t Con'enția și anume dreptul laocrotirea sănătății, garantat de art. A8 din %onstituție, careconsacră obligația statului de a lua măsuri pentru menținerea

igienei și a sănătății publice%elelalte drepturi fundamentale cu relevanță în ce priveștee!ercitarea profesiilor medicale, respectiv dreptul la viață și laintegritate zică și psihică (art. FF din %onstituție și dreptul laviață intimă, familială și privată (art. FM din %onstituție, au unconținut similar celor garantate prin %onvenție.

• Con'enția europeană pri'ind protecția drepturilor

omului și a demnității (inței umane față de aplicațiilebiologiei și a medicinei (*viedo, '), semnată de statelemembre ale %onsiliului $uropei se concentrează asupraconsimțămntului informat al pacientului pentru oriceintervenție în domeniul sănătății, precum și asupra principiilorde bioetică, privind intervenția asupra genomului uman,cercetarea științică și prelevarea de organe și țesuturi înscopul transplantării.

3n această convenție este reglementat și "accesul echitabil la îngrijiride sănătate#, te!t care obligă statele să ia măsuri adecvate pentru aasigura accesul echitabil la îngrijiri de sănătate de calitate adecvată ,"ținnd seama de nevoile de sănătate și de resursele disponibile#.

Capitolul + ? Condițiile de e1ercitare ale profesiilor medicale "n /om&nia și "n #niunea 0uropeană.

3n actuala legislație comunitară recunoa@terea automată a

titlurilor de calicare pe baza coordonării condi?iilor minime de

6 din $$


19/144

formare profesională, inclusiv durata minimă a studiilor, acoperăurmătoarele profesii medici, asisten?i medicali generali@ti, medicistomatologi, medici veterinari, moa@e, farmaci@ti @i arhitec?i(capitolul HHH din 2irectiva F665LAML %$ a Parlamentului $uropean și a

%onsiliului, O* I F55, p.FF .

Procedura recunoașterii reciproce este simplă, ea implicăsolicitarea adresată statului membru gazdă, prin autoritateacompetentă, însoțită de documentele ce atestă calicarea./utoritatea competentă are la dispoziție o lună pentru a solicitaanumite documente, și trebuie să răspundă solicitantului în termende trei luni de la data la care a fost primită cererea completă. 3n

situația unui refuz, acesta trebuie să e motivat și să e!isteposibilitatea de a contesta în fața autorității judecătorești, conformdreptului intern al statului respectiv, att refuzul recunoașteriititlului, ct și refuzul de a soluționa cererea petentului.

2acă e!ercitarea profesiei este condiționată de apartenența laun organism profesional (cum este cazul și în 7omnia, e!ercitareaprofesiei de medic, medic dentist sau asistent medical indcondiționată de apartenența la colegiul sau ordinul profesional

corespunzător, solicitantul trebuie să aibă posibilitatea de a devenimembru al acelei asociații sau organizații profesionale, pentru aputea e!ercita în mod efectiv profesia, e printr&o înregistraretemporară automată, e printr&o aliere pro forma, cu condiția caaceastă aliere să nu complice prestarea serviciilor și să nu adaugecheltuieli suplimentare.

%ondițiile minime de formare profesională a medicului

presupun absolvirea a minimum șase ani de studii sau 5566 ore deinstruire teoretică și practică asigurate de o universitate sau subsupravegherea unei universități, care să asigure dobndirea decunoștințele adecvate de medicină generala, enumerate la art. F8alin. A din 2irectiva F665LAML%$. Kedicul specialist trebuie săcontinue formarea într&o universitate, un spital universitar sau oinstituție de sănătate desemnată în acest scop, cu perioadeleminime de studii descrise în ane!a a 2irectivei.

: din $$


20/144

%ondițiile minime de formare profesională de bază a mediculuidentist sunt de cel puțin 5 ani de instruire teoretică și practică pebază de program integral, cuprinznd cel puțin programa prevăzută în ane!a punctul 5.A.'., efectuate într&o universitate, într&o

instituție de învățămnt superior sau sub supravegherea uneiuniversități. Kedicul dentist specialist trebuie să urmeze în plus oinstruire profesională de minimum A ani într&un centru universitar, uncentru de cercetare și tratament sau într&o instituție de sănătateautorizată în acest sens (art. A).

1tandardele minime de pregătire profesională nu sunt onoutate în legislația comunitară pentru profesiile medicale, anterior

2irectivei F665LAML%$ e!istnd directive sectoriale pentru activitățiledin sfera medicală, precum și practică jurisprudențială privindnerespectarea acestor standarde în formarea medicilor dentiști.

3n viziunea 2irectivei, profesia de medic dentist constituie oprofesie specică și distinctă de cea de medic, specializat sau nu(art.AM, fără ca prin aceasta să se înțeleagă că s&a urmărite!cluderea materiilor medicale din formarea medicului dentist.

4ormarea asistenților medicali generaliști cuprinde studii de celpuțin trei ani sau minimum 8M66 ore de formarea teoretică și clinică,din care formarea teoretică trebuie să reprezinte cel puțin o treime,iar formarea clinică cel puțin jumătate din durata minimă a studiilor.4ormarea profesională trebuie să aibă loc în spitale sau alte instituțiide sănătate, sub supravegherea personalului calicat.

7eglementările de mai sus consacră sistemul recunoașterii

automate a calicărilor pe baza coordonării între statele membre acondițiilor minime de formare, ce acoperă profesiile de medic, medicdentist, asistenți medicali, pe care le&am analizat aici.

Pentru compararea calicărilor obținute în diferitele sisteme de învățămnt operează 2ecizia nr. FF8'LF668L%$ a Parlamentului$uropean și a %onsiliului de instituire a unui cadru comunitar unicpentru transparența calicărilor și competențelor ($uropass și%adrul $uropean al %alicărilor ($Q4, destinat să funcționeze ca un

punct de referință neutru pentru compararea calicărilor din diferitesisteme de învățămnt.

%


21/144

2esigur, ind vorba de profesii care au implicații în sănătatea șisiguranța publică, statele membre gazdă au dreptul de a efectua uncontrol prealabil al calicărilor profesionale, în cadrul proceduriidescrise mai sus, în limitele principiului proporționalității, și pot

solicita o asigurare de răspundere profesională.

Pe lngă aceste cerințe generale, statele membre pot impunepersoanelor care e!ercită o profesie în respectivul stat cerințespeciale motivate de punerea în aplicare a normelor profesionalereferitoare la organizarea profesiei, la standardele profesionale șideontologice, la control și la responsabilitate (conform pct. '' dinconsiderentele 2irectivei F665LAML%$.

%onform art. 8 din 2irectiva F665LAM, ca efect al recunoașteriicalicărilor profesionale de către statul membru gazdă, este permisbeneciarului să aibă acces în statul gazdă la aceeași profesie ca ceapentru care este calicat în statul membru de origine și să o e!ercite în aceleași condiții ca și cetățenii respectivului stat membru, ca uncorolar al dreptului de stabilire garantat de art. 8A +ratatul %$./ceasta impune respectarea normelor de conduită cu caracterprofesional, inclusiv cele privind utilizarea titlurilor și cele privind

abaterile profesionale grave, care au o legătură directă și specicăcu protecția și siguranța consumatorilor, precum și dispozițiiledisciplinare aplicabile profesioniștilor din statul membru gazdă (art.5.

3n jurisprudența sa, %$O a apreciat că art. 5M +4-$ privindlibertatea prestării serviciilor impune nu numai eliminarea oricărordiscriminări față de prestatorul de servicii pe considerente de

cetățenie sau de naționalitate, ci și înlăturarea oricărei restricții,chiar dacă aceasta se aplică fără a distinge între prestatorii naționaliși cei din alte state membre, atunci cnd este de natură să interzică,să îngreuneze sau să facă mai puțin atractive activitățileprestatorului stabilit într&un alt stat membru, unde acesta furnizează în mod legal servicii similare.

Kăsurile naționale susceptibile să îngreuneze e!ercitarealibertăților fundamentale garantate de tratat pot admise doar cu

condiția ca aceste să urmărească un obiectiv de interes general.

% din $$


22/144

Protecția sănătății și a vieții persoanelor precum și protecțiaconsumatorilor sunt obiective care pot considerate motive deinteres general care pot să justice o restricție privind libera prestarea serviciilor, fără a depăși ceea ce este proporțional pentru atingerea

acestui obiectiv.

/stfel, norme naționale ce reglementează modul de stabilire alonorariilor medicilor, ori care interzic orice fel de publicitateactivităților medicale, nu intră în domeniul de aplicare al art. 5 (A +ratatul %$, și, sub rezerva justicării unui interes general, potconstitui o restricție în sensul art. 5M din +ratatul 4.-.$.

%oncluzionnd, cadrul normativ comunitar prezentat permite orecunoa@tere reciprocă efectivă @i ecientă a calicărilor profesionalede medic, medic dentist @i de asistent medical în -$, procedurile derecunoa@tere aJndu&se în plin proces de simplicare prinintroducerea cardului profesional, demers ini?iat deja în cadrulParlamentului $uropean.

+. . Medicul. Condițiile de e1ercitare a profesiei de medic "n/om&nia și "n #0.

Condiții de e1ercitare a profesiei de medic "n /omania

%onform art. A)6 din Iegea privind reforma în domeniulsănătății, profesia de medic se e!ercita pe teritoriul 7omniei decătre persoanele zice posesoare ale unui titlu ocial de calicare inmedicină, care îndeplinesc condițiile necesare privind cetățenia,demnitatea și compatibilitatea.

Profesia de medic poate e!ercitată în 7omnia cu caracterpermanent sau ocazional, ori in scop didactic, pe o perioada de Aluni, cu prelungire încă trei luni, cu aprobarea Kinisterului 1ănătății șicu avizul %olegiului Kedicilor din 7omnia.

Pentru a analiza condițiile de e!ercitare permanentă în 7omniaa profesiei de medic trebuie să vedem condițiile de cetățenie,calicare, apartenența la %olegiul Kedicilor și condițiile de

compatibilitate și demnitate profesională.

%% din $$


23/144

Condi(ii privind cetă(enia. Profesia de medic poate e!ercitată în 7omnia de următoarele categorii de cetățeni

& %etățenii romni,& %etățenii unui stat membru al -$ sau ai unui stat aparținnd

1pațiului $conomic $uropean sau %onfederației $lvețiene,& 1oțul unui cetățean romn, precum și ascendenții sau

descendenții în linie directa, aJați în intretinerea unui cetateanroman, indiferent de cetatenia acestora,

& Kembrii de familie ai unui cetatean al unuia dintre stateleprevazute la lit. b, asa cum sunt deniti la art. F alin. ' pct. Adin *-0 '6FLF665 privind libera circulatie pe teritoriul7omaniei a cetatenilor statelor membre ale -$ si 1$$,

& %etatenii statelor terte beneciari ai statutului de rezidentpermanent in 7omania,

& >eneciari ai statutului de rezident pe termen lung acordat deunul dintre statele prevazute la lit. b.

Condi(ia privind de(inerea titlul ofcial de califcare în medicină,respectiv un titlu de calicare

& *bținut în 7omnia diploma de medic eliberată de o instituție de învățămnt superior acreditată în 7omnia, certicatul de medic

specialist eliberat de Kinisterul 1ănătății,

& *bținut conform standardelor -$, în statele membre -$, statele1$$ și %onfederația $lvețiană,

& *bținut în state terțe și recunoscute în unul din statele membre sauechivalate în 7omnia.

Condi(ia privind apartenen(ă la Colegiul 2edicilor din %om'nia/rt. 869 din Iegea 1ănătății instituie obligatia celor care

doresc sa e!ercite profesia de medic in 7omania sa se inscrie in%olegiul Kedicilor din 7omnia și sa depuna Ouramantul lui Dipocratein formularea moderna.

Ia inscrierea în %olegiu se verica îndeplinirea condițiilorprivind cetațenia, deținerea titlului ocial, demnitatea șicompatibilitatea medicului, depunerea jurămantului și se elibereazăcerticatul de membru.

%+ din $$


24/144

Conditii privind demnitatea si compatibilitatea

)edemnitatea profesionala este denita de art.A9F din Iegea

1ănătății astfel

& medicul care a fost condamnat denitiv pentru savarsirea cuintentie a unei infractiuni impotriva umanitatii ( :>& din păcate e!istăcazuri de crime impotriva umanitatii savarsite de medici B vezi cazuldr. Kenghele& /usch;itz, supranumit 3ngerul morții care a efectuate!perimente cu valoare stiintica dubioasa pe gemeni pentru adovedi inferioritatea genetica a rasei zise a +iganilor, sau a vietii inimprejurari legate de e!ercitarea profesiei de medic si pentru care nu

a intervenit reabilitarea,

& medicul caruia i s&a aplicat pedeapsa interdictiei de a e!ercitaprofesia , pe durara stabilita prin hotarare judecatoreasca saudisciplinara, de catre %olegiul Kedicilor.

!ncompatibilitatea profesionala priveste medicul care

& are calitatea de angajat sau colaborator al unitatilor deproductie sau de distributie de produse farmaceutice sau materialesanitare,

& este intr&o stare zica sau psihica necorespunzătoare e!rcitariiprofesiei de medic.

Profesia de medic poate e!ercitata de persoanele care indeplinescconditiile de cetatenie e!puse deja si care

& detin un titlu ocial de calicare in medicina,

& sunt apti din punct de vedere medical pentru e!ercitareaprofesiei de medic,

& sunt membri ai %olegiului Kedicilor din 7omania pentrucazurile de e!rcitare permanenta a profesiei,

&nu se gasesc in cazurile de incompatibilitate sau denedemnitate.

Hntervenirea unui caz de incompatibilitate suspenda dreptul de

e!ercitare a profesiei, medicul avand obligatia sa anunte

%$ din $$


25/144

%olegiul Kedicilor al carui membru este in termen de '6 zile dela aparitita situatiei de incompatibilitate.2aca e!istenta situatiei de incompatibilitate urmeaza a stabilita de %olegiu, la solicitarea medicului sau a oricarei

persoane, institutii sau autoritati interesate, Presedintele%olegiului urmeaza a numi o comisie speciala pentru ecarecaz in parte, alcatuita din A medici primari, care conrma sauinrma situatia de incompatibilitate.

3uspendarea sau intreruperea activitatii proesionale pe o perioada

mai mare de 4 ani . Ia reluarea activității profesionale medicultrebuie să e reatestat în profesie de către o comisie a %olegiuluiKedicilor din 7omnia.

+. %. Condițiile de e1ercitare a profesiei de medic dentist "n7omnia și în -.$.

7 Condiții de e1ercitare a profesiei de medic dentist in/omania

%onform art. 8M Iegea 1ănătății profesia de medic dentist se

e!ercita pe teritoriul 7omniei de către persoanele zice posesoareale unui titlu ocial de calicare in medicina dentară.

Pentru a analiza condițiile de e!ercitare permanentă în 7omniaa profesiei de medic trebuie să vedem condițiile de cetățenie,calicare, apartenenta la %olegiul Kedicilor si condițiile decompatibilitate si demnitate profesionala

-.0. Condi(ii privind cetă(enia.

Profesia de medic dentist poate e!ercitată în 7omnia de& %etățeni romani ,& %etățeni ai unui stat membru al -$, ai unui stat aparținnd

1pațiului $conomic $uropean sau ai %onfederației $lvețiene,& 1oțul unui cetățean roman, precum și ascendenții sau

descendenții în linie directă, aJați în întreținerea unui cetățeanroman, indiferent de cetățenia acestora,

& Kembrii de familie ai unui cetățean al unuia dintre stateleprevăzute la lit. b, așa cum sunt deniți la art. F alin. ' pct. A

%3 din $$


26/144

din *-0 nr. '6FLF665 privind libera circulație pe teritoriul7omniei a cetățenilor statelor membre ale -$ si 1$$,

& %etățenii statelor terțe beneciari ai statutului de rezidentpermanent in 7omania,

& >eneciari ai statutului de rezident pe termen lung acordat deunul dintre statele prevăzute la lit. b .

-.,. Condi(ia privind de(inerea unui titlu ofcial de califcare in

medicina dentară

+itlurile de calicare pot

& *bținute în 7omnia diploma de medic stomatolog sau diplomade medic dentist eliberate de o instituție de învățămnt superior

din domeniul medicinei dentare acreditată în 7omnia saucerticatul de dentist specialist eliberat de Kinisterul 1ănătății, într&una din specialitățile medico&dentare precizate de:omenclatorul specialităților medico&dentareC

& 2iploma sau certicatul obținute conform standardelor -$ înstatele membre -$, statele 1pațiului $conomic $uropean și%onfederația $lvețianaC

& /lt titlu în medic dentist obținut în state terțe și recunoscut înunul din statele membre -.$. sau echivalate in 7omania.

-.. Condi(ia privind apartenen(a la Colegiul 2edicilor "enti&ti din

%om'nia.

/rt. 8)8 din Iegea 1ănătății instituie obligația celor care dorescsa e!ercite profesia de medic în 7omnia să se înscrie în %olegiulKedicilor 2entiști din 7omania și să depună Ourămntul lui Dipocrate în formularea modernă.

Ia înscrierea în %olegiu se verică îndeplinirea condi?iilorprivind cetă?enia, de?inerea titlului ocial, demnitatea @icompatibilitatea medicului, depunerea jurămntului @i se elibereazăcerticatul de membru.

/ceste dispozi?ii privind înscrierea în %olegiul Kedicilor 2enti@tidin 7omnia, se aplică tuturor persoanelor care doresc să e!erciteprofesia de medic dentist în 7omnia, indiferent de cetă?enia lor.

-.1. Condiţii privind demnitatea si compatibilitatea.

%4 din $$


27/144

)edemnitatea profesională este denită de art. 89' dinIegea 1ănătății și privește

1. Kedicul dentist care a fost condamnat denitiv pentru săvrșirea cuintenție a unei infracțiuni împotriva umanității sau a vieții în împrejurări legate de e!ercitarea profesiei de medic dentist și pentrucare nu a intervenit reabilitarea,

2. Kedicul căruia i s&a aplicat pedeapsa interdicției de a e!ercitaprofesia, pe durata stabilită prin hotărre judecătorească saudisciplinară (de către %olegiul Kedicilor 2entiști din 7omnia.

!ncompatibilitatea profesională privește medicul care

1. /re calitatea de angajat sau colaborator al unităților de producție

sau de distribuție de produse farmaceutice sau materiale sanitare,sau materiale de tehnică dentarăC

2. $ste intr&o stare de sănătate zică sau psihică necorespunzătoaree!ercitării profesiei de medic dentist, atestată ca atare de comisia dee!pertizare a capacită?ii de muncăC

-. $!ercită în calitate de medic dentist, în mod nemijlocit, activită?i deproduc?ie, comerț sau prestări de serviciiC

!. $!ecută orice ocupa?ie de natură a aduce atingere demnită?iiprofesionale de medic dentist sau bunelor moravuriC

5. 4olosește cu bună @tiin?ă cuno@tin?ele medico&dentare în defavoareasănătă?ii pacientului sau în scop criminal.

0fectele incompatibilității

Hntervenirea unui caz de incompatibilitate suspendă dreptul dee!ercitare a profesiei, medicul avnd obligația să anunțe %olegiulKedicilor 2enti@ti al cărui membru este în termen de '6 zile de laapariția situației de incompatibilitate.

2acă e!istența situației de incompatibilitate urmează a stabilită de %olegiu, la solicitarea medicului sau a oricărei persoane,instituții sau autorități interesate, Președintele %olegiului urmează anumi o comisie specială pentru ecare caz în parte, alcătuită din A

medici primari, care conrmă sau inrmă situația deincompatibilitate, iar în situa?ia incompatibilită?ii provenită din starea

%5 din $$


28/144

de sănătate necorespunzătoare, medicul poate solicită comisiei dee!pertizare a capacită?ii de muncă conrmarea sau inrmareacazului.

Profesia de medic dentist poate e!ercitată pe teritoriul7omniei de persoanele care îndeplinesc condi?iile de cetă?eniee!puse deja @i care

& de?in un titlu ocial de calicare in medicină dentară,

& sunt ap?i din punct de vedere medical pentru e!ercitareaprofesiei de medic dentist,

& sunt membri ai %olegiului Kedicilor 2enti@ti din 7omnia

pentru cazurile de prestare permanentă a profesiei, sau sunt înregistra?i temporar la %olegiul Kedicilor 2enti@ti din 7omniapentru cazurile de prestare temporară sau ocazională de serviciimedico&dentare.

& nu se găsesc în cazurile de incompatibilitate sau denedemnitate profesională.

Kedicii denti@ti care întrunesc aceste condi?ii sunt în drept de ae!ercita profesia pe baza certicatului de membru al %olegiuluiKedicilor 2enti@ti din 7omnia vizat anual pe baza asigurărilor derăspundere civilă profesională.

Pensionarea medicului dentist.

Kedicii denti@ti se pensionează la M5 de ani, e!cep?ie de laaceastă regulă făcnd

a Kembrii /cademiei 7omnă @i ai /cademiei de Rtiințe Kedicale,

profesorii universitari, cercetătorii @tiin?ici gradul H, doctorii în@tiin?e medico&dentare care lucrează în unită?ile sanitarepublice și care pot continua, la cerere, activitatea, pnă la împlinirea vrstei de )6 de aniC

b Peste această vrstă membrii /cademiei 7omne @i ai/cademiei de Rtiințe Kedicale pot men?inu?i în activitateconform Iegii nr. FM8LF668 (privind organizarea /cademiei deRtiințe KedicaleC

c Kedicii denti@ti care au peste M5 de ani pot profesa în unită?i

sanitare private pe baza certicatului de membru @i a avizuluianual al %olegiului Kedicilor 2enti@ti din 7omnia eliberat pe

%6 din $$


29/144

baza certicatului de sănătate @i a asigurării privindrăspunderea civilă profesionalăC

d Kedicii denti@ti de?inu?i sau interna?i din motive politice pot men?inu?i la cerere în activitatea profesională pe baza

certicatului anual de sănătateCe -nită?ile de sănătate publice ce au decit de personal potmen?ine medicii denti@ti în func?ie peste vrsta de pensionare.

Kedicii denti@ti men?inu?i în profesie peste vrsta de M5 de aninu pot de?ine func?ii publice de conducere în cadrul Kinisterului1ănătă?ii, 2irec?iilor Oude?ene de 1ănătate Publică, %.:./.1. ori%aselor Oude?ene.

3uspendarea sau întreruperea activităţii proesionale pe o perioadămai mare de 4 ani.

Pentru reluarea activită?ii după întreruperea acesteia mai multde 5 ani este necesară reatestarea competen?ei profesionale decătre %olegiul Kedicilor 2enti@ti din 7omnia.

Pentru această procedură s&au elaborat norme proceduraleprivind modalită?ile @i condi?iile de vericare @i atestare a nivelului

profesional, de către %onsiliul :a?ional a %olegiului Kedicilor 2enti@tidin 7omnia (2ecizia nr. MLF66M care impune urmarea unui programde pregătire profesională sub forma unui stagiu practic cu durata deM luni urmată de un e!amen.

77 8ercitarea proesiei de medic dentist %n 9om:nia de c+tremedicii denti#ti dintr4un stat din U.8.$ Spa;iul 8conomic8uropean sau onedera'ia 8lve'ian+ < acilitarea dreptului de stabilire.

Kedicii denti@ti cetă?eni ai -niunii $uropene, ai 1pațiului$conomic $uropean sau ai %onfederație $lvețiene, au acces laprofesie @i o pot e!ercita în 7omnia după ce primesc certicatul demembru al %olegiului Kedicilor 2enti@ti din 7omnia în urma aplicăriiprocedurii de recunoa@tere a calicării profesionale.

/utorită?ile competente de a solu?iona cererea sunt Kinisterul

1ănătă?ii Publice în colaborare cu %olegiul Kedicilor 2enti@ti din7omnia.

%: din $$


30/144

/ceste cereri ale persoanelor interesate sunt solu?ionate întermen de A luni de la formularea lor, decizia putnd atacată lainstan?a de contencios administrativ.

/utorită?ile romne competente informează statul membru deorigine dacă au cuno@tin?ă de fapte grave @i precise care pot avearepercusiuni asupra începerii activită?ii profesionale sau asuprae!ercitării profesiei de medic dentist în 7omnia ale cetă?enilor lor,precum @i asupra sanc?iunilor disciplinare sau penale aplicatemedicilor denti@ti în perioada e!ercitării profesiei în 7omnia.

Kedicii denti@ti care e!ercită profesia în 7omnia trebuie săposede cuno@tin?ele lingvistice necesare desfă@urării activită?ilor

profesionale în 7omnia.

777 8ercitarea proesiei de medic dentist %n U.8.

"ispo!iţii în dreptul comunitar privind recunoaşterea proesiei de

medic dentist în 5niunea 6uropeană + principii + dreptul de stabilire.

Iegisla?ia aplicabilă în acest domeniu este 2irectiva nr.F665LAML%.$. a Parlamentului $uropean @i a %onsiliului privindrecunoa@terea calicărilor profesionale.

3n preambulul actului se arată că acesta urmăre@te înlăturareaobstacolelor în libera circula?ie a persoanelor @i a serviciilor, îninteriorul %omunită?ii $uropene, acesta ind chiar unul dinobiectivele comunită?ii.

3n mod concret, este evident că dreptul de a e!ercita o profesie în mod independent în oricare dintre statele comunită?ii pune

problema recunoa@terii mutuale a diplomelor, certicatelor @icalicărilor profesionale.

2irectiva garantează oricărei persoane ce a dobndit o calicareprofesională într&un stat membru, accesul la aceea@i profesie într&unalt stat membru, cu acelea@i drepturi cu ale propriilor cetă?eni, curespectarea de către profesionistul emigrant a unor condi?ii dee!ercitare nediscriminatorii impuse de statul membru în cauză, iarrespectivele condi?ii trebuie să e justicate în mod obiectiv @i

propor?ional.

+


31/144

-n alt principiu enumerat în considerentele directivei este acelacă facilitarea prestării serviciilor trebuie să se realizeze în conte!tulstrictei respectări a sănătă?ii publice, a siguran?ei @i protec?ieiconsumatorului, din acest motiv profesiile care au impact asupra

siguran?ei persoanei trebuie să e reglementate chiar în situa?ia uneiprestări temporare sau ocazionale a serviciilor.

2e aceea statele membre pot să formuleze condi?ii, fără caacestea să e dispropor?ionate @i fără să facă prestarea serviciuluimai pu?in atractivă.

Prestatorul de servicii poate face obiectul cercetării pentrupretinsa încălcare a acelor norme disciplinare din statul membru

gazdă care au o legătură directă cu calicările profesionale, precumdenirea profesiilor, domeniul de aplicare al activită?ilor aferenteunei profesii, utilizarea titlurilor @i pentru abaterile profesionalegrave, care au o legătură directă @i specică cu protec?ia @i siguran?aconsumatorului.

2irectiva nu constituie un obstacol în recunoa@terea de cătrestatele membre a calicărilor profesionale ob?inute în afara -niunii$uropene, dar orice recunoa@tere trebuie să respecte condi?iile

minime de calicare pentru ecare profesie.2irectiva instituie un sistem general de recunoa@tere a titlurilor

de calicare. Hnstituirea acestui sistem general nu împiedică statelemembre să impună unei persoane care e!ercită profesia în acel statmembru, cerin?e speciale justicate de un interes general. /cestease referă de e!emplu la organizarea profesională la standardeleprofesionale, inclusiv cele deontologice, la control @i responsabilitate.

3n ne, directiva nu inten?ionează să interfere cu interesul

legitim al statelor membre de a preveni fuga de responsabilitate acetă?enilor săi de la aplicarea legilor privind profesia.

3n mod particular libertatea de mi@care @i recunoa@terea mutualăa calicărilor asisten?ilor de medicină generală, medicilor denti@ti,chirurgilor veterinari, moa@elor, farmaci@tilor @i arhitec?ilor, trebuiesă se bazeze pe principiul fundamental al recunoa@terii automate atitlurilor de calicare pe baza condi?iilor minime de formareprofesională.

+ din $$


32/144

+oate statele membre trebuie să recunoască profesia de medicdentist, ca profesie distinctă de cea de medic, indiferent dacă estespecializat sau nu în odonto&stomatologie.

1tatele membre se asigură că formarea profesională a mediculuidentist aduce acestuia aptitudinea necesară pentru prevenirea,diagnosticarea @i tratamentul anomaliilor @i bolilor dentare , bucale,ma!ilare @i ale ?esuturilor asociate. /ctivitatea profesională de medicdentist trebuie e!ercitată de către titularii unui titlu de calicare camedic dentist, prevăzut în prezent în directivă.

Hntroducerea cardului profesional poate facilita mobilitateaprofesională prin schimbul rapid de informa?ii între state. %ardul

profesional con?ine informa?ii despre calicarea profesională,autorită?ile competente @i sanc?iunile primite în legătură cu profesia.

%u referire directă la medicii denti@ti directiva con?ine 1ec?iuneaa H&a B art. A8, A5, AM, A).

4ormarea de bază de medic dentist presupune posesia uneidiplome sau a unui certicat emis de o universitate acreditată sauinstitu?ie de învă?ămnt superior.

4ormarea de bază de medic dentist constă în total în cel puțincinci ani de instruire teoretică și practică pe bază de programintegral, cuprinznd cel puțin programa prevăzută în ane!adirectivei, efectuată într&o universitate, într&o instituție de învățămnt superior de un nivel recunoscut ca ind echivalent sausub supravegherea unei universități.

4ormarea de bază de medic dentist garantează că persoana încauză a dobndit următoarele cunoștințe și competențe

a" cunoștințe corespunzătoare despre științele pe care se bazeazăstomatologia, precum și o bună înțelegere a metodelor științice, înspecial a principiilor de măsurare a funcțiilor biologice, de evaluare afaptelor stabilite științic și de analiză a datelorC

b" cunoștințe corespunzătoare despre constituția, ziologia șicomportamentul persoanelor sănătoase și bolnave, precum șiinJuența pe care o au mediul natural și mediul social asupra stării de

sănătate a inței umane, în măsura în care aceste elemente seraportează la stomatologieC

+% din $$


33/144

c" cunoștințe corespunzătoare despre structura și funcția dinților, gurii,ma!ilarelor și țesuturilor cone!e, att sănătoase, ct și bolnave,precum și raportul lor cu starea de sănătate generală și bunăstarea

zică și socială a pacientuluiC

d" cunoștințe corespunzătoare despre disciplinele și metodele clinicecare îi oferă o imagine coerentă asupra anomaliilor, leziunilor șibolilor dinților, gurii, ma!ilarelor și țesuturilor cone!e, precum șidespre odontologie din perspectiva prola!iei, diagnosticului șiterapieiC

e" o e!periență clinică adecvată sub supraveghere corespunzătoare.

Kedicii denti@ti specialiști trebuie să urmeze în plus un full timecurs de minim trei ani, derulat de autorită?ile competente @i caretrebuie să presupună participarea personală a medicului dentist laspecializarea în domeniul respectiv.

Profesia de medic dentist trebuie să se bazeze pe formareaprofesională în domeniul dentar @i constituie o profesie distinctă dealte profesii medicale cu sau fără specializare.

/cest te!t a fost în aten?ia %ur?ii $uropene de Ousti?ie, care astatuat că reglementarea la care ne&am referit nu conduce laconcluzia că legiuitorul uniunii a urmărit să e!cludă materiilemedicale din formarea medicului dentist.

/stfel, formarea ca medic dentist cuprinde nu numai materiispecice odonto&stomatologie, ci @i materii medico&biologice @imaterii medicale generale.

3n cazul analizat de %urtea $uropeană de Ousti?ie s&aconcluzionat că o specializare numită "chirurgie orală# ar deschisăatt persoanelor care au absolvit o formare de bază în medicină, ct@i persoanelor care au ob?inut o formare de medic dentist.

7= >ibera prestare a serviciilor medico4dentare %n Uniunea8uropean+.

$!ercitarea în mod temporar @i ocazional a profesiei de medicdentist în 7omnia de către medici din -$ se face pe baza unei

++ din $$


34/144

înregistrări la %olegiul Kedicilor 2enti@ti din 7omnia pe perioadaprestării serviciilor respective.

Ia prima deplasare a solicitantului în 7omnia, acesta va înaintaKinisterului 1ănătă?ii Publice documentele care atestă calicărileprofesionale @i o declara?ie în care precizează durata de prestare,natura @i locul de desfă@urare al acestor activită?i, precum @iasigurarea profesională sau alte mijloace de protec?ie pentruactivitatea profesională.

Pe perioada e!ercitării profesiei în 7omnia, ace@tia se supunlegii romne @i răspund pentru încălcarea dispozi?iilor carereglementează profesia.

-. -. Condițiile de e1ercitare a profesiei de asistent medicalgeneralist "n /om&nia și "n #.0.

!. Condiții de e1ercitare a profesiei de asistent medicalgeneralist "n /om&nia

%onform art. ' din *.-.0. nr. '88LF669, profesia de asistentmedical generalist se e!ercita pe teritoriul 7omniei de cătrepersoanele zice posesoare ale unui titlu ocial de calicare înprofesia de asistent medical generalist.

Pentru e!ercitarea permanentă în 7omnia a profesiei deasistent medical generalist trebuie îndeplinite condițiile de cetățenieși calicare, de apartenență la *rdinul /sistenților Kedicali0eneraliști, Koașelor și /sistenților Kedicali din 7omnia si condițiilede compatibilitate si demnitate profesională.

-.0. Condi(iile privind cetă(enia.

Profesia de asistent medical generalist poate e!ercitată în 7omniade

& %etățenii romni,& %etățeni ai unui stat membru al -$, ai unui stat aparținnd

1pațiului $conomic $uropean sau ai %onfederației $lvețiene,

+$ din $$


35/144

& 1oțul unui cetățean roman, precum și ascendenții saudescendenții în linie directa, aJați în întreținerea unui cetățeanroman, indiferent de cetățenia acestora,

& Kembrii de familie ai unui cetățean al unuia dintre statele

prevăzute la lit. b, așa cum sunt deniți la art. F alin. ' pct. Adin *.-.0. '6FLF665 privind libera circulație pe teritoriul7omniei a cetățenilor statelor membre ale -$ si 1$$ ,

& %etățenii statelor terțe beneciari ai statutului de rezidentpermanent în 7omnia,

& >eneciari ai statului de rezident pe termen lung acordat deunul dintre statele prevăzute la lit. b .

-.,. Condi(ia privind de(inerea unui titlu ofcial de califcare în

proesia de asistent medical generalist +itlurile de calicare diferă în funcție de gradul de calicare,respectiv

a) Asistent medical generalist cu studii superioare de lungă durată- 2iploma de licen?ă de asistent medical generalist.

b) Asistent medical generalist cu studii superioare de scurtă durată- 2iploma de absolvire de asistent medical generalist.

c) Asistent medical generalist cu studii postliceale şi medii-

/testat de echivalare de asistent medical generalist, asistentmedical de medicină generalăC- 2iploma de absolvire @coală postliceală sanitară în specialitatea

asistent medical medicină generală, asistent medical generalist,eliberată de Kinisterul 1ănătă?ii sau Kinisterul 3nvă?ămntului @iStiin?eiC

- %erticat de absolvire @coală postliceală sanitară înspecialitatea asistent medical medicină generală, asistentmedical generalist, eliberat de Kinisterul $duca?iei :a?ionale sau

Kinisterul $duca?iei, %ercetării @i +ineretuluiC- %erticat de competen?e profesionale eliberat de Kinisterul

$duca?iei @i %ercetării sau Kinisterul $duca?iei, %ercetării @i +ineretuluiC

- 2iplome, certicate, alte documente care conferă competen?eleprofesionale de asistent medical generalist certicate deunitatea de formare, pentru care titularul @i&a început formareaanterior datei de ' ianuarie F66)C

d) "iplome certifcatetitluri sau alte dove!i de califcare de asistent

medical responsabil de îngri$iri generale eliberate sau, după caz,recunoscute de un stat membru al -niunii $uropene, de un stat

+3 din $$


36/144

membru apar?innd 1pa?iului $conomic $uropean sau de %onferin?a$lve?iană cetă?enilor acestora sau, respectiv, atestatul de echivalareemis de Kinisterul $duca?iei, %ercetării @i +ineretului, în cazuldovezilor de calicare de asistent medical generalist dobndite într&

un stat ter? @i care nu au fost recunoscute de unul dintre statelemembre men?ionate.

H.. Condi(ia privind apartenenta la 7rdinului Asisten(ilor 2edicali8enerali&ti 2oa&elor &i Asisten(ilor 2edicali din %om'nia.

/rt. 'F din *.-.0. nr. '88LF669, instituie obligația celor caredoresc sa e!ercite profesia de asistent medical generalist în 7omniasă se înscrie în *rdinul /sistenților Kedicali 0eneraliști, Koașelor și

/sistenților Kedicali din 7omnia și să depună Ourămntul prevăzutde art. 'A din *.-.0. nr. '88LF669.

-.1. Condiţii privind demnitatea si compatibilitatea.

)edemnitatea profesională este denita de art. '8 din*.-.0. nr. '88LF669 astfel

& /sistentul medical generalist care a fost condamnat denitivpentru săvrșirea cu intenție a unei infracțiuni împotriva umanitățiisau a vieții în împrejurări legate de e!ercitarea profesiei de asistentmedical generalist si pentru care nu a intervenit reabilitarea,

& /sistentul medical generalist căruia i s&a aplicat pedeapsainterdicției de a e!ercita profesia, pe durata stabilita prin hotărre judecătoreasca sau disciplinară (de către *rdinul /sistențilorKedicali 0eneraliști, Koașelor și /sistenților Kedicali din 7omnia.

!ncompatibilitatea profesionala privește asistentulmedical generalist care întreprinde orice acțiune de natură a aduceatingere demnită?ii profesionale de asistent medical generalist saubunelor moravuri.

0fectele incompatibilității

Hntervenirea unui caz de incompatibilitate suspenda dreptul dee!ercitare a profesiei, asistentul medical generalist avnd obligația

să anunțe *rdinul /sistenților Kedicali 0eneraliști, Koașelor și

+4 din $$


37/144

/sistenților Kedicali din 7omnia al cărui membru este în termen de'6 zile de la apariția situației de incompatibilitate.

2aca e!istenta situației de incompatibilitate urmează a stabilită de %olegiu, acesta, la solicitarea medicului sau a oricăreipersoane, instituții sau autorită?i interesate, Președintele %olegiuluiurmează a numi o comisie speciala pentru ecare caz în parte,alcătuită din A membri, care conrma sau inrma situația deincompatibilitate.

Profesia de asistent medical generalist poate e!ercitată peteritoriul 7omniei de persoanele care îndeplinesc condi?iile decetă?enie e!puse deja @i care

& de?in un titlu ocial de calicare ca asistent medical generalist,

& sunt ap?i din punct de vedere medical pentru e!ercitareaprofesiei de asistent medical generalist,

& sunt membri ai *rdinul /sistenților Kedicali 0eneraliști,Koașelor și /sistenților Kedicali din 7omnia pentru cazurile deprestare permanenta a profesiei, sau sunt înregistra?i temporar la*rdinul /sistenților Kedicali 0eneraliști, Koașelor și /sistenților

Kedicali din 7omnia pentru cazurile de prestare temporară sauocazională de servicii de asistență medicală generală.

& nu se găsesc în cazurile de incompatibilitate sau denedemnitate profesională.

/sistentul medical generalist care îndeplinește aceste condițiie!ercită profesia pe baza certicatului de membru eliberat de*rdinul /sistenților Kedicali 0eneraliști, Koașelor și /sistențilorKedicali din 7omnia, vizat anual pe baza asigurării de răspunderecivilă profesională.

77. 8ercitarea proesiei de asistent medical generalist %n9om:nia de c+tre asisten;ii medicali generali3ti dintr4un stat U.8.$ Spa;iul 8conomic 8uropean sau onedera'ia 8lve'ian+ <acilitarea dreptului de stabilire.

/sistenții medicali generaliști cetă?eni ai -niunii $uropene, ai1pațiului $conomic $uropean sau ai %onferin?ei $lvețiană, au acces

+5 din $$


38/144

la profesie @i o pot e!ercita în 7omnia după ce primesc certicatulde membru al *rdinul /sistenților Kedicali 0eneraliști, Koașelor și/sistenților Kedicali din 7omnia în urma aplicării procedurii derecunoa@tere a calicării profesionale.

/utorită?ile competente de a solu?iona cererea sunt Kinisterul1ănătă?ii Publice în colaborare cu *rdinul /sistenților Kedicali0eneraliști, Koașelor și /sistenților Kedicali din 7omnia.

/ceste cereri ale persoanelor interesate sunt solu?ionate întermen de A luni de la formularea lor, decizia putnd atacată lainstan?a de contencios administrativ.

/utorită?ile romne competente informează statul membru de

origine dacă au cuno@tin?ă de fapte grave @i precise care pot avearepercusiuni asupra începerii activită?ii profesionale sau asuprae!ercitării profesiei de asistent medical generalist în 7omnia alecetă?enilor lor, precum @i asupra sanc?iunilor disciplinare sau penaleaplicate asistenților medicali generaliști în perioada e!ercităriiprofesiei în 7omnia.

777. 8ercitarea proesiei de asistent medical generalist %nU.8.

"ispo!iţii în dreptul comunitar privind recunoaşterea proesiei de

asistent medical generalist în 5niunea 6uropeană + principii + dreptul

de stabilire.

Iegisla?ia aplicabilă în acest domeniu este 2irectiva nr.F665LAML%.$. a Parlamentului $uropean @i a %onsiliului privindrecunoa@terea calicărilor profesionale, toate considerațiile făcute încele ce preced cu privire la principiile și obiectivele directivei sunt pedeplin valabile.

2upă cum am arătat mai sus, 2irectiva instituie un sistemgeneral de recunoa@tere a titlurilor de calicare. Hnstituirea acestuisistem general nu împiedică statele membre să impună uneipersoane care e!ercită profesia în acel stat membru, cerin?e speciale justicate de un interes general.

3n mod particular libertatea de mi@care @i recunoa@terea mutualăa calicărilor a asisten?ilor de medicină generală, medicilor denti@ti,

+6 din $$


39/144

chirurgilor veterinari, moa@elor, farmaci@tilor @i arhitec?ilor, trebuiesă se bazeze pe principiul fundamental al recunoa@terii automate atitlurilor de calicare pe baza condi?iilor minime de formareprofesională.

Preconizata introducere a cardului profesional poate facilitamobilitatea profesională prin schimbul rapid de informa?ii între state.%ardul profesional va con?ine informa?ii despre calicareaprofesională, autorită?ile competente @i sanc?iunile primite înlegătură cu profesia.

%u referire directă la asistenții medicali generaliști directivacon?ine 1ec?iunea a HHH&a B art. A' B AA.

Potrivit directivei, formarea de bază de asistent medicalgeneralist garantează că persoana în cauză a dobndit următoarelecunoștințe și competențe

a cunoștințe corespunzătoare despre științele pe care se bazeazăpractica asistentului medical generalistC

b cunoștințe corespunzătoare despre constituția, ziologia șicomportamentul persoanelor sănătoase și bolnave, precum șiinJuența pe care o au mediul natural și mediul social asupra

stării de sănătate a inței umaneCc cunoștințe suciente asupra naturii și eticii profesionale, și

asupra principiilor generale ale sănătății și ale nursinguluiCd o e!periență clinică adecvată sub supraveghere

corespunzătoare.

+: din $$


40/144

Capitolul $ ? rganismele profesionale medicale din/om&nia.

Colegiul Medicilor din /omania.

%olegiul Kedicilor din 7omnia este organism profesional,apolitic, fără scop patrimonial, de drept public, cu responsabilită?idelegate de autoritatea de stat, Kinisterul 1ănătă?ii Publice, îndomeniul autorizării, controlului @i supravegherii e!ercitării profesieide medic ca profesie liberală, de practică publică autorizată.

+o?i medicii care întrunesc condi?iile de e!ercitare a profesieistabili?i în 7omnia, cetă?eni romni, străini sau apatrizi stabiliți în7omnia, și care doresc să practice această profesie pe teritoriul7omniei, în mod permanent sau temporar, au obligația să se înscrie în %olegiul Kedicilor din 7omnia.

%olegiului Kedicilor din 7omnia are atribu?ii de reglementare,de asigurare a aplicării regulamentelor @i normelor care organizează

@i reglementează e!ercitarea profesiei de medic, inclusiv înelaborarea @i adoptarea 1tatutului %olegiului Kedicilor din 7omania@i a %odului de deontologie medicală, are atribu?ii jurisdic?ionalepentru abaterile disciplinare, are atribu?ii în elaborarea ghidurilor @iprotocoale de practică medicală, precum @i ale standardelor dedotare a cabinetelor medicale, ș.a.

2e asemenea, %olegiului Kedicilor din 7omnia are atribu?ii înpregătirea profesională a medicilor @i în organizarea concursurilor de

acordare a gradelor profesionale.%olegiului Kedicilor din 7omnia este organizat la nivel

teritorial (la nivelul ecărui jude? @i al Kunicipiului >ucure@ti @i lanivel na?ional.

Ia nivel teritorial func?ionează %olegiile teritoriale cupersonalitate juridică avnd ca organe de conducere /dunareagenerala, în principal cu rol electivC %onsiliulC >iroul consiliului șiPreședintele.

$


41/144


42/144

%olegiul Kedicilor 2entiști din 7omnia este persoană *uridicăde drept public, cu autoritate instituțională și competențănormati'ă și *urisdicțională.

%olegiul Kedicilor 2entiști din 7omnia este un organismprofesional apolitic, fără scop lucrativ, care își desfășoară activitatea în domeniul autorizării, controlului și supravegherii profesieimedicului dentist, ca profesie liberală de practică publică autorizată.

/ceste responsabilită?i îi sunt delegate de către autoritatea destat (Kinisterul 1ănătă?ii prin legea de înin?are @i acordareapersonalității juridice de drept public, respectiv Iegea nr. 5LF66M.

+o?i medicii denti@ti care e!ercită profesia pe teritoriul 7omniei,

inclusiv în virtutea dreptului de stabilire, sunt membri ai %olegiuluiKedicilor 2enti@ti sau sunt înregistra?i temporar la aceastăautoritate.

%olegiul Kedicilor 2enti@ti este organizat teritorial și național.*rganizarea teritorială este pe jude?e @i Kunicipiul >ucure@ti, iarorganele sale de conducere sunt

& /dunarea 0enerală teritorială

& %onsiliul Oude?ean și al municipiului >ucurești (teritoriale& >iroul consiliului

Adunarea 7enerală este formată din to?i medicii denti@ti din%olegiul teritorial, aceasta se întrune@te anual @i alege membriiconsiliului, membrii comisiei de cenzori @i reprezentan?ii colegiuluiteritorial în /dunarea 0enerală a %olegiul Kedicilor 2entiști din7omnia.

Consiliile teritoriale sunt formate dintr&un număr de membrii

propor?ional cu numărul medicilor denti@ti din colegiul respective, dela ) membri pentru colegiile cu un număr de pnă la '66 de medicidenti@ti înscri@i și pnă la 8 membrii pentru colegiile cu peste '666de medici înscri@i.

%onsiliul teritorial î@i alege dintre membrii săi un biroue1ecuti' format din pre@edinte, doi vicepre@edin?i, un secretar @i untrezorier.

$% din $$


43/144

Ia nivelul colegiilor jude?ene func?ionează comisia de disciplinăalcătuită din 5 pnă la ) membri propu@i de biroul e!ecutiv local @ivota?i de consiliul jude?ean teritorial.

La ni'el naional func?ionează %olegiul Kedicilor 2entiști din7omnia ale cărui organe de conducere sunt

& /dunarea 0enerală na?ională a %olegiului Kedicilor 2entiștidin 7omniaC

& %onsiliul na?ionalC& >iroul e!ecutiv na?ional.

/dunarea ?eneral+ na'ional+ a olegiului Medicilor @enti3ti din 9om:nia, este alcătuită din reprezentan?i ale@i potrivitnormei de reprezentate variabilă

& de la F reprezentan?i pentru colegiile jude?ene, care au sub56 membrii înscri@iC

& pnă la F6 reprezentan?i pentru colegiile jude?ene, cu peste)6' membrii înscri@iC

& @i un reprezentant la '66 membri înscri@i pentru %olegiulKedicilor 2entiști al Kunicipiului >ucure@ti.

/dunarea 0enerală na?ională alege membrii colegiului birouluie!ecutiv na?ional @i comisia de cenzori.

Biroul eecutiv na'ional este alcătuit din pre@edinte, treivicepre@edin?i, un secretar general @i un trezorier.

onsiliul Aa;ional al olegiul Medicilor @enti3ti din9om:nia este alcătuit din

& >iroul e!ecutiv na?ional, cte un reprezentant al ecărui jude?C

& A reprezentan?i ai Kunicipiului >ucure@tiC& -n reprezentant numit de Kinisterul 1ănătă?ii, @i& %te un reprezentant din ecare minister @i institu?ie centrală

cu re?ea sanitară proprie (e!emplu Kinisterul /facerilorHnterne, Kinisterul /părării :aționale, 1erviciul 7omn deHnforma?ii, etc..

+oate mandatele la care ne&am referit sunt de 8 ani @i pot de?inute doar pe o perioadă de F mandate succesive.

$+ din $$


44/144

/tribu?iile principale ale biroului e!ecutiv na?ional constau înasigurarea activită?ii permanente a %olegiului Kedicilor 2entiști din7omnia în conformitatea cu legea @i regulamentele.

%onsiliul na?ional al %olegiului Kedicilor 2entiști din 7omnia auurmătoarele atribu?ii principale

& $laborarea codului deontologic @i a regulamentelor deorganizare @i func?ionare a %olegiul Kedicilor 2entiști din7omniaC

& $laborarea nomenclatorului de specialități medico&dentareC& 1tabilirea sistemul de credite privind educa?ia medicală

continuăC& /legerea comisiei superioare de disciplinăC

& %olaborarea cu Kinisterul 1ănătă?ii Publice pentru elaborareade norme privind e!ercitarea profesiei de medic dentist @istabilirea comisiilor de specialitate.

%odul deontologic @i regulamentul de organizare @i func?ionare a%olegiul Kedicilor 2entiști din 7omnia, precum @i, în principiu, toateactele normative se supun adunării generale na?ionale, aceasta dinurmă aprobnd @i bugetul de venituri @i cheltuieli a %olegiul Kedicilor2entiști din 7omnia.

+oate func?iile de conducere în >iroul e!ecutiv teritorial, în biroule!ecutiv na?ional @i în consiliul na?ional sunt incompatibile cu func?iicorespunzătoare dintr&un patronat sau sindicat profesional, func?ii deconducere în cadrul Kinisterului 1ănătății sau a ministerului cu re?easanitară proprie, în cadrul autorită?ilor de sănătate teritorială, a%asei :aționale de /sigurări de 1ănătate, @i a caselor jude?ene deasigurări de sănătate.

= rdinul Asistenților Medicali 7eneraliști, Moașelor șiAsistenților Medicali din /om&nia.

*rdinul este organizat la nivel na?ional @i

Documents

Curs legislatie medicala