DAFTAR ISI - donggala.go.iddonggala.go.id/wp-content/uploads/2015/09/profil-dinas-kesehatan.pdf · Kabupaten Donggala Tahun 2014 - 2015 31 ... Grafik 3.32 Kasus Balita Gizi Buruk

Profil Kesehatan Kab. Donggala Tahun 2016

DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR ..................................................................................................... ii

DAFTAR ISI ................................................................................................................... iii

DAFTAR TABEL ............................................................................................................ v

DAFTAR GAMBAR ..................................................................................................... vii

DAFTAR GRAFIK ....................................................................................................... viii

BAB 1 PENDAHULUAN

A. Latar Belakang .............................................................................................. 1

B. Tujuan Profil Kesehatan .............................................................................. 2

C. Dasar Penyusunan ....................................................................................... 3

D. Sistematika Penyajian ................................................................................. 5

BAB 2 GAMBARAN UMUM DAN PERILAKU PENDUDUK

A. Letak Geografis ........................................................................................... 7

B. Keadaan Iklim ............................................................................................ 9

C. Keadaan Penduduk ................................................................................... 11

D. Keadaan Ekonomi ..................................................................................... 14

E. Keadaan Pendidikan .................................................................................. 17

F. Perilaku Masyarakat ................................................................................. 19

G. Keadaan Lingkungan ............................................................................... 23

H. Indeks Pembangunan Manusia (IPM) ...................................................... 29

I. Indikator dan Usia Harapan Hidup (UHH) ............................................. 30

BAB 3 SITUASI DERAJAT KESEHATAN

A. Mortalitas (Angka Kematian) .................................................................... 34

B. Morbiditas (Angka Kesakitan) .................................................................. 44

C. Status Gizi Masyarakat ............................................................................. 75

BAB 4 SITUASI UPAYA KESEHATAN

A. Pelayanan Kesehatan Dasar ...................................................................... 81

B. Pelayanan Kesehatan Rujukan dan Penunjang ....................................... 119

C. Pemberantasan Penyakit Menular ........................................................... 124

D. Pembinaan Kesehatan Lingkungan dan Sanitasi Dasar ......................... 136

E. Perbaikan Gizi Masyarakat ...................................................................... 139

F. Pelayanan Kefarmasian dan Alat Kesehatan .......................................... 146

G. Pelayanan Kesehatan dalam Situasi Bencana ......................................... 147


BAB 5 SITUASI SUMBER DAYA KESEHATAN

A. Sarana Kesehatan .................................................................................... 149

B. Tenaga Kesehatan..................................................................................... 157

C. Pembiayaan Kesehatan ........................................................................... 162

BAB 6 KESIMPULAN ............................................................................................. 165

LAMPIRAN PROFIL

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Luas Wilayah Menurut Kecamatan Kabupaten Donggala

Tahun 2016 8

Tabel 2.2 Kondisi Topografi Berdasarkan Luas Wiayah

Kabupaten Donggala Tahun 2012 9

Tabel 2.3 Rata-rata Parameter Cuaca pada Stasiun Meteorologi Mutiara Palu

Menurut Bulan Kabupaten Donggala Tahun 2015 10

Tabel 2.4 Jumlah Penduduk Menurut Kecamatan Kabupaten Donggala


Tahun 2012 - 2016 11

Tabel 2.5 Luas Wilayah, Jumlah dan Kepadatan Penduduk Menurut Kecamatan


Tabel 2.6 Rasio Penduduk Menurut Jenis Kelamin Kabupaten Donggala

Tahun 2015 14

Tabel 2.7 Total PDRB dan PDRB per Kapita Kabupaten Donggala atas Dasar

Harga Berlaku dan Harga Konstan 2010, 2012 - 2015 15

Tabel 2.8 Distribusi Posyandu Menurut Strata Kabupaten Donggala

Tahun 2012 - 2016 22

Tabel 2.9 Indeks Pembangunan Manusia dan Komponennya

di Kabupaten Donggala Tahun 2014 - 2015 29

Tabel 2.10 Indikator dan Indeks Harapan Hidup

Kabupaten Donggala Tahun 2014 - 2015 31

Tabel 3.1 Pola 10 Besar Penyakit pada Pasien di Puskesmas


Tabel 3.2 Penemuan Kasus Pneumonia pada Balita


Tabel 4.1 Persentase Pola Penggunaan Alat Kontrasepsi Peserta KB Baru


Tabel 4.2 Persentase Pola Penggunaan Alat Kontrasepsi Peserta KB Aktif


Tabel 4.3 Interval dan Kriteria Kecukupan Obat


Tabel 5.1 Jumlah Fasilitas Kesehatan Kabupaten Donggala


Tahun 2012 - 2016 150

Tabel 5.2 Target Ratio (per 100.000 Penduduk) Tenaga Kesehatan

Yang Berada di UPT Puskesmas danRSUD Kabelota


Tabel 5.3 Jumlah Tenaga Kesehatan yang Mengikuti Tugas Belajar



DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Proporsi Komposisi Penduduk Menurut Kelompok

Golongan Umur Kabupaten Donggala Tahun 2016 13

Gambar 5.1 Anggaran Kesehatan Kabupaten Donggala Tahun 2016 163


DAFTAR GRAFIK

Grafik 2.1 Rasio Beban Tanggungan Penduduk Kabupaten Donggala

Tahun 2012 - 2016 17

Grafik 2.2 Jumlah Penduduk Berumur 10 Tahun Keatas dan Penduduk

Berumur 10 Tahun Keatas yang Melek Huruf


Grafik 2.3 Persentase Pendidikan Tertinggi yang Ditamatkan

di Kabupaten Donggala Tahun 2015 19

Grafik 2.4 Persentase Rumah Tangga Menurut Kriteria Rumah Sehat

Per – Puskesmas di Kabupaten Donggala Tahun 2016 24

Grafik 3.1 Trend Angka Kematian Neonatal (AKN) Per 1.000 KH

Per Jenis Kelamin dan Puskesmas Kabupaten Donggala

Tahun 2016 35

Grafik 3.2 Trend Angka Kematian Neonatal (AKN) Per 1.000 KH

Kabupaten Donggala Tahun 2012-2016 36

Grafik 3.3 Trend Angka Kematian Bayi (AKB) Per 1.000 KH


Grafik 3.4 Angka Kematian Bayi (AKB) Per 1.000 KH

Per jenis Kelamin dan Puskesmas Kabupaten Donggala

Tahun 2016 38

Grafik 3.5 Angka Kematian Balita (AKABA) Per 1.000 KH


Tahun 2016 40


Grafik 3.6 Trend Angka Kematian Balita (AKABA) Per 1.000 KH


Grafik 3.7 Angka Kematian Ibu (AKI) Per 1.000 KH


Tahun 2016 42

Grafik 3.8 Trend Angka Kematian Ibu (AKI) Per 1.000 KH


Grafik 3.9 CNR Seluruh Kasus TB Paru Per 100.000 Penduduk


Grafik 3.10 Persentase Kasus TB Paru BTA (+) Tingkat Puskesmas


Grafik 3.11 Trend Penemuan Kasus TB Paru (+) Kabupaten Donggala

Tahun 2012 - 2016 47

Grafik 3.12 Angka Keberhasilan Pengobatan atau Success Rate (%)

Tingkat Puskesmas Kabupaten Donggala Tahun 2016 48

Grafik 3.13 Jumlah Kasus HIV/AIDS Menurut Kelompok Umur


Grafik 3.14 Trend Jumlah Penderita Kasus HIV/AIDS


Grafik 3.15 Penderita Pneumonia Ditemukan dan Ditangani pada Balita

Menurut Puskesmas Kabupaten Donggala Tahun 2016 53

Grafik 3.16 Trend Penderita Pneumonia Ditemukan dan Ditangani


pada Balita Kabupaten Donggala Tahun 2012 - 2016 54

Grafik 3.17 Kasus Diare yang Ditangani Menurut Puskesmas


Grafik 3.18 Jumlah Penderita Kusta Selesai Berobat (Release from Treatment)

Kusta Kering (Pausi Basiler) dan Kusta Basah (Multi Basiler)

Menurut Jenis Kelamin dan Puskesmas Kabupaten Donggala Tahun 2016

58

Grafik 3.19 Trend Penemuan Kasus Baru Kusta Kabupaten Donggala

Tahun 2012 - 2016 59

Grafik 3.20 Trend NCDR dan Angka Cacat Tingkat 2 Penyakit Kusta

Per 100.000 Penduduk di Kabupaten Donggala

Tahun 2012 - 2016 60

Grafik 3.21 Jumlah Sediaan Darah Diperiksa yang Positif Malaria

Menurut Jenis Kelamin dan Puskesmas


Grafik 3.22 Trend API Malaria Per 1.000 Penduduk Kabupaten Donggala Tahun

2012 – 2016 63

Grafik 3.23 Jumlah Kasus dan Kematian Penyakit Malaria


Grafik 3.24 Jumlah Kasus DBD Menurut Jenis Kelamin dan Puskesmas


Grafik 3.25 Trend Angka Kesakitan (Incidence Rate) DBD

Per 100.000 Penduduk Kabupaten Donggala

Tahun 2012 - 2016 67


Grafik 3.26 Trend Kaus dan Kematian (Case Fatality Rate) DBD


Grafik 3.27 Jumlah Seluruh Kasus Filariasis Menurut Jenis Kelamin dan

Puskesmas Kabupaten Donggala Tahun 2016 70

Grafik 3.28 Kasus Campak di Kabupaten Donggala

Tahun 2012 - 2016 73

Grafik 3.29 Target dan Cakupan Campak Kabupaten Donggala

Tahun 2013 - 2016 73

Grafik 3.30 Bayi dengan Berat Badan Lahir Rendah (BBLR)



Grafik 3.31 Bayi dengan Berat Badan Lahir Rendah (BBLR)


Grafik 3.32 Kasus Balita Gizi Buruk yang Mendapat Perawatan



Grafik 3.33 Trend Kasus Balita Gizi Buruk yang Mendapat Perawatan


Grafik 4.1 Trend Cakupan Pelayanan K1 dan K4 Ibu Hamil


Grafik 4.2 Persentase Cakupan Pelayanan K1 dan K4 Ibu Hamil


Menurut Puskesmas Kabupaten Donggala Tahun 2016 84

Grafik 4.3 Cakupan Persalinan oleh Tenaga Kesehatan Menurut Puskesmas


Grafik 4.4 Trend Persalinan Ditolong oleh Tenaga Kesehatan


Grafik 4.5 Trend Pelayanan Kesehatan Ibu Nifas


Grafik 4.6 Cakupan Pelayanan Kesehatan Ibu Nifas Menurut Puskesmas


Grafik 4.7 Trend Penanganan Komplikasi Kebidanan


Grafik 4.8 Cakupan Pelayanan Komplikasi Kebidanan Menurut Pusksmas


Grafik 4.9 Trend Penanganan Komplikasi Neonatal


Grafik 4.10 Trend Cakupan KN1 dan KN3


Grafik 4.11 Cakupan KN1 dan KN3 Menurut Puskesmas


Grafik 4.12 Cakupan Pelayanan Kesehatan Bayi Menurut Puskesmas



Grafik 4.13 Trend Pelayanan Kesehatan Bayi


Grafik 4.14 Trend Pelayanan Kesehatan Anak Balita


Grafik 4.15 Cakupan Pelayanan Kesehatan Anak Balita

Menurut Kecamatan dan Puskesmas


Grafik 4.16 Cakupan Penjaringan Kesehatan Siswa SD dan Setingkat



Grafik 4.17 Trend Penjaringan Kesehatan Siswa SD dan Setingkat


Grafik 4.18 Persentase Pola Penggunaan Alat Kontrasepsi

Peserta KB Baru Menurut Puskesmas


Grafik 4.19 Persentase Pola Penggunaan Alat Kontrasepsi

Peserta KB Aktif Menurut Puskesmas


Grafik 4.20 Trend Imunisasi pada Bayi Menurut Jenis Vaksin


Grafik 4.21 Cakupan Imunisasi TT2 pada Ibu Hamil Menurut Puskesmas



Grafik 4.22 Trend Kelompok Usila yang Mendapat Pelayanan Kesehatan


Grafik 4.23 Trend Kunjungan Pasien Rawat Jalan dan Rawat Inap

Di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Kabupaten Donggala

Tahun 2012 - 2016 119

Grafik 4.24 Pencapaian BOR, BTO, TOI, ALOS, GDR, dan NDR

di RSUD Kabelota Kabupaten Donggala Tahun 2012 - 2016 122

Grafik 4.25 Trend KLB di Desa/Kelurahan yang Terkena dan

Ditangani <24 jam Kabupaten Donggala

Tahun 2012 - 2016 124

Grafik 4.26 Trend Penemuan dan Penanganan (Pengobatan) Kasus Pneumonia

pada Balita Kabupaten Donggala Tahun 2012 - 2016 127

Grafik 4.27 Jumlah Kasus HIV, AIDS, IMS/Syphilis dan

Kematian Akibat AIDS Kabupaten Donggala

Tahun 2012 - 2016 129

Grafik 4.28 TTU Memenuhi Syarat Kesehatan


Grafik 4.29 TPM Menurut Status Higiene Sanitasi


Grafik 4.30 Trend Jumlah Balita Ditimbang dan Balita BGM


Grafik 4.31 Trend Jumlah Balita Mendapat Kapsul Vitamin A Dua Kali



Grafik 4.32 Persentase Cakupan Pemberian Tablet Besi (Fe) pada Ibu Hamil


Grafik 5.1 Jumlah Posyandu Menurut Strata


Grafik 5.2 Jumlah Tenaga Kesehatan Menurut Jenis Tenaga


Grafik 5.3 Jumlah Anggaran Kesehatan Perkapita



A. Latar Belakang

Profil Kesehatan adalah produk dari sistem informasi kesehatan yang

penyusunan dan penyajiannya dibuat sesederhana mungkin tetapi informatif untuk

dipakai sebagai alat tolak ukur kemajuan pembangunan kesehatan dan dapat sebagai

bahan evaluasi program-program kesehatan. Serta sebagai dasar penyusunan

Rencana Pembangunan Daerah Bidang Kesehatan.

Berdasarkan Permenkes Nomor 75 Tahun 2014 tentang Puskesmas disebutkan

bahwa sistem informasi kesehatan wajib dilakukan oleh Dinas Kesehatan dan

Puskesmas sehingga disusunlah Profil Kesehatan Kabupaten Donggala Tahun 2016 ini.

Dengan tersusunnya Profil ini, maka dapat dijadikan sebagai sumber data dan

informasi resmi yang disajikan secara sederhana dan informatif dengan harapan

dapat dimanfaatkan oleh pihak-pihak yang berkepentingan.

Data dan informasi kesehatan semakin dibutuhkan masyarakat. Hal ini

menunjukkan bahwa masyarakat semakin peduli dengan situasi kesehatan sebagai

hasil pembangunan kesehatan yang telah dilakukan oleh pemerintah

terutama terhadap masalah-masalah kesehatan yang berhubungan dengan

kesehatan mereka, sebab kesehatan menyangkut hajat hidup masyarakat

luas dan semua orang butuh untuk sehat. Kepedulian masyarakat akan informasi

kesehatan, memberikan nilai positif bagi pembangunan kesehatan.

Untuk itu, harus dapat menyediakan data dan informasi yang dibutuhkan

masyarakat dengan penyajian yang sistematik, informatif, lengkap dan tepat waktu.

Dalam penyusunan Profil Kesehatan Kabupaten Donggala Tahun 2016 ini,

menyajikan bentuk data terpilah menurut jenis kelamin yang berbetuk kuantitatif dan

kualitatif. Pengarusutamaan gender (PUG) adalah salah satu strategi pembangunan

yang dilakukan untuk mencapai kesetaraan gender melalui pengintegrasian

permasalahan, aspirasi, kebutuhan dan permasalahan perempuan dan laki-laki harus

PENDAHULUAN


dimasukkan ke dalam perencanaan, pelaksanaan, pemantaun dan evaluasi dari

seluruh kebijakan, program, proyek dan kegiatan diberbagai bidang kehidupan dan

pembangunan. Data terpilah menurut jenis kelamin sangat penting artinya dalam

setiap penyusunan perencanaan kebijakan/program/kegiatan pembangunan.

B. Tujuan Profil Kesehatan

Tujuan umum penyusunan Profil Kesehatan Kabupaten Donggala untuk

menyediakan data dan informasi yang relevan, akurat, dan sesuai kebutuhan

dalam rangka meningkatkan manajemen kesehatan secara berhasil guna dan

berdaya guna sehingga dapat melaporkan hasil pemantauan dan evaluasi

terhadap pencapaian hasil pembangunan kesehatan, termasuk kinerja dari

penyelenggaraan standar pelayanan minimal di bidang kesehatan dan

pencapaian target indikator Sustainable Development Goals (MDG`s) bidang

kesehatan, serta berbagai upaya terkait dengan pembangunan kesehatan yang

diselenggarakan lintas sektor seperti Badan Pusat Statistik (BPS).

Secara khusus tujuan penyusunan Profil Kesehatan Kabupaten Donggala

adalah :

1. Diperolehnya data dan informasi umum dan lingkungan yang meliputi

lingkungan fisik dan biologi, perilaku masyarakat yang berkaitan dengan

kesehatan masyarakat, data kependudukan dan sosial ekonomi ;

2. Diperolehnya data dan informasi tentang status kesehatan masyarakat

yang meliputi angka kematian, angka kesakitan dan status gizi

masyarakat ;

3. Diperolehnya data dan informasi tentang upaya kesehatan yang meliputi

cakupan kegiatan dan sumber daya kesehatan ;

4. Diperolehnya data dan informasi untuk bahan penyusunan perencanaan

kegiatan program kesehatan ;

5. Tersedianya alat untuk pemantauan dan evaluasi tahunan program–

program kesehatan ;

6. Tersedianya wadah integrasi berbagai data yang telah dikumpulkan oleh

berbagai sistem pencatatan dan pelaporan yang adadi Puskesmas, Rumah

sakit maupun unit-unit kesehatan lainnya ;

7. Tersedianya alat untuk memacu penyempurnaan sistem pencatatan dan

pelaporan kesehatan.

C. Dasar Penyusunan

Pembangunan sektor kesehatan termasuk hal yang sangat penting karena

merupakan salah satu unsur dari kesejahteraan umum yang sangat menentukan

ketahanan dari bangsa Indonesia.


Penyusunan Profil Kesehatan Kabupaten Donggala memiliki landasan hukum

pada beberapa Peraturan Perundangan Kesehatan, antara lain :

1. Undang-Undang Nomor 22 Tahun 1999 Tentang Pemerintahan Daerah.

2. Undang-Undang Nomor 33 Tahun 2004 Tentang Perimbangan Keuangan Antara

Pusat dan Daerah.

3. Undang-undang Nomor 17 Tahun 2007 tentang Rencana Pembangunan Jangka

Panjang Nasional tahun 2005-2025.

4. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan.

5. Peraturan Presiden RI nomor 72 Tahun 2012 Tentang sistem Kesehatan

Nasional (SKN).

6. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 46 Tahun 2014 Tentang

Sistem Informasi Kesehatan (SIK).

7. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 92 Tahun 2014

Tentang Penyelenggaraan Komunikasi Data (KOMDAT) dalam Sistem Informasi

Kesehatan (SIK) Terintegrasi.

8. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 741/MENKES/PER/VII/2008 tentang

SPM Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota.

9. Instruksi Presiden Republik Indonesia Nomor 9 Tahun 2000 tentang

Pengarusutamaan Gender dalam Pembangunan Nasional.

10. Instruksi Presiden Republik Indonesia Nomor 3 Tahun 2010 tentang Program

Pembangunan yang Berkeadilan.

11. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 837/MENKES/VII/2007 Tentang

Pengembangan Sistem Informasi Kesehatan Nasional (SIKNAS) Online.

12. Kesepakatan bersama (No.07/MEN.PP dan PA/5/2010 Nomor

593/MENKES/SKB/V/2010) antara Menteri PP dan PA dengan Menteri

Kesehatan tentang pelaksanaan pengarusutamaan gender di bidang

kesehatan.

Dalam Sistem Kesehatan Nasional disebutkan bahwa keberhasilan manajemen

kesehatan sangat ditentukan antara lain oleh tersedianya data dan informasi

kesehatan, dukungan kemajuan ilmu pengetahuan, dukungan hukum kesehatan

serta administrasi kesehatan. Lebih lanjut disebutkan bahwa SKN terdiri dari 6

subsistem, yaitu :

1) Subsistem Upaya Kesehatan

2) Subsistem Pembiayaan Kesehatan

3) Subsistem Sumber Daya Manusia Kesehatan

4) Subsistem Obat dan Perbekalan Kesehatan


5) Subsistem Pemberdayaan Masyarakat

6) Subsistem Manajemen Kesehatan

Untuk manajemen kesehatan tingkat keberhasilannya sangat ditentukan oleh

tersedianya data dan informasi dengan dukungan kemajuan ilmu pengetahuan dan

teknologi.

Unsur utama dalam manajemen kesehatan tersebut adalah informasi

kesehatan. Dalam tatanan desentralisasi atau otonomi daerah di bidang

kesehatan, kualitas dari informasi kesehatan nasional dengan SIKNAS sangat

ditentukan dari Sistem Informasi Kesehatan Daerah (SIKDA).

Penataan kembali dan pengembangan lebih lanjut merupakan sesuatu yang sangat

penting, disamping untuk kepentingan nasional juga merupakan sebuah sarana

pemantauan dan evaluasi dari pembangunan di daerah. Dengan berlakunya Sistem

Kesehatan Nasional tersebut, dilaksanakan pengumpulan data dan pengolahan data

yang dibukukan dalam sebuah Profil Kesehatan Kabupaten Donggala Tahun 2016.

Profil Kesehatan Kabupaten Donggala adalah gambaran situasi kesehatan di

Kabupaten Donggala yang diterbitkan setahun sekali. Profil Kesehatan Kabupaten

Donggala menyajikan data tentang kesehatan dan data pendukung lain yang

berhubungan dengan kesehatan. Data yang ada ditampilkan secara sederhana

dalam bentuk tabel dan grafik, dimana data yang disajikan mengacu pada Indikator

SPM yang ditetapkan dalam Peraturan Menteri kesehatan RI Nomor

741/MENKES/PER/VII/2008.

D. Sistematika Penyajian

Penyajian informasi yang terdapat di dalam Profil Kesehatan Kabupaten

Donggala Tahun 2016 disusun berdasarkan sistematika sebagai berikut :

Bab I : Pendahuluan

Bab ini menyajikan tentang latar belakang, tujuan, dasar penyusunan dan

sistematika penyajian Profil Kesehatan Kabupaten Donggala Tahun 2016.

Bab II : Gambaran Umum

Bab ini menyajikan gambaran Kabupaten Donggala secara umum dilihat dari

kondisi geografis wilayah Kabupaten Donggala. Selain itu mengulas tentang

faktor-faktor yang berpengaruh terhadap kesehatan meliputi kependudukan,

ekonomi, pendidikan, sosial budaya, perilaku masyarakat, dan lingkungan.

Bab III : Situasi Derajat Kesehatan

Bab ini menguraikan tentang hasil pembangunan kesehatan sampai dengan

tahun 2016 mencakup angka kematian bayi, balita dan ibu; angka kesakitan;


dan angka status gizi masyarakat yang merupakan indikator dari pencapaian

pembangunan kesehatan secara menyeluruh.

Bab IV : Situasi Upaya Kesehatan

Bab ini menguraikan tentang upaya–upaya kesehatan yang telah dilaksanakan

dalam pembangunan di bidang kesehatan sampai tahun 2016 untuk tercapai dan

berhasilnya program–program pembangunan di bidang kesehatan. Gambaran

tentang upaya kesehatan yang telah dilakukan meliputi pencapaian cakupan

pelayanan kesehatan dasar, rujukan dan penunjang; pemberantasan penyakit

menular; pembinaan kesehatan lingkungan dan sanitasi dasar; pencapaian

perbaikan gizi masyarakat; pelayanan kefarmasian dan alat kesehatan serta

pelayanan kesehatan dalam situasi bencana.

Bab V : Situasi Sumber Daya Kesehatan

Bab ini menguraikan tentang sarana kesehatan, tenaga kesehatan, pembiayaan

kesehatan dan sumber daya kesehatan lainnya. Gambaran tentang keadaan

sumber daya yang mencakup tentang keadaan tenaga dan sarana kesehatan pada

tahun 2016. Pada Bab ini juga akan dijelaskan tentang jumlah serta distribusi

tenaga per Kecamatan, serta jumlah dan penyebaran sarana pelayanan

kesehatan yang terdiri dari Rumah Sakit dan UPT Puskesmas termasuk Pustu,

Poskesdes. Selain itu, digambarkan pula tentang perkembangan penyediaan

obat generik, distributor obat yang terdiri dari Pedagang Besar Farmasi, Apotek

dan Toko Obat.

Bab VI : Kesimpulan

Bab ini menyajikan tentang hal-hal penting yang perlu disimak dan ditelaah

lebih lanjut dari Profil Kesehatan Kab. Donggala Tahun 2016. Selain

keberhasilan-keberhasilan yang perlu dicatat, bab ini juga mengemukakan hal-

hal yang dianggap masih kurang dalam rangka penyelenggaraan pembangunan

kesehatan.

Lampiran

Pada lampiran ini berisi 81 tabel yang berupa data kesehatan pencapaian

Kabupaten Donggala dan terkait dengan kesehatan gender yang responsif. Profil

Kesehatan dapat disajikan dalam bentuk hardy copy (berupa buku) atau dalam bentuk

soft copy (file).


Kabupaten Donggala adalah salah satu Kabupaten di Propinsi Sulawesi Tengah,

Indonesia yang merupakan Ibukota sekaligus pusat administrasi terletak di Kota Donggala.

Donggala adalah kabupaten terluas ke-7, terpadat ke-4, populasi terbanyak ke-4 di Sulawesi

Tengah.

Berikut gambaran umum Kabupaten Donggala dan perilaku penduduk pada tahun

2016 yang meliputi letak geografis, keadaan iklim, keadaan penduduk, keadaan ekonomi,

keadaan pendidikan, keadaan lingkungan, keadaan sosial budaya dan perilaku masyarakat.

A. Letak Geografis

Secara astronomi, Kabupaten Donggala terletak diantara 00-30 Lintang

Utara dan 20-20 Lintang Selatan, serta 119º,45’ dan 121º,45’ Bujur Timur.

Berdasarkan posisi geografisnya, Kabupaten Donggala memiliki batas wilayah

sebagai berikut :

1. Sebelah Utara : berbatasan dengan Kabupaten Tolitoli

2. Sebelah Selatan : berbatasan dengan Kabupaten Sigi, Kota Palu dan

wilayah Propinsi Sulawesi Barat

3. Sebelah Timur : berbatasan dengan Kabupaten Sigi dan Kabupaten

Parigi Moutong

4. Sebelah Barat : berbatasan dengan Selat Makassar dan wilayah

Propinsi Sulawesi Barat

Kabupaten Donggala sebelum adanya pemekaran Kabupaten sesuai

dengan Undang-Undang No.27 tahun 2008 tentang Pembentukan Kabupaten

Sigi mempunyai luas wilayah 1.047.171 Ha yang terbagi atas 30 Kecamatan

dengan 302 Desa dan 9 Kelurahan. Dengan terbentuknya Kabupaten Sigi, maka

Kabupaten Donggala pada Tahun 2016 memiliki wilayah seluas 527.569 Ha

(5.275,69 Km²) dengan penduduk sebesar 293.742 jiwa yang terbagi menjadi

16 Kecamatan, 158 Desa dan 9 Kelurahan, dimana Kecamatan Rio

GAMBARAN UMUM

DAN PERILAKU

PENDUDUK


Pakava merupakan kecamatan terluas (872,16 Km²) sedangkan kecamatan

dengan luas wilayah tekecil adalah Kecamatan Banawa Tengah yang hanya

memiliki luas 74,64 Km². Sebagai gambaran dapat dilihat pada tabel 2.1 berikut

:

Tabel 2.1

Luas Wilayah Menurut Kecamatan

Kabupaten Donggala

Tahun 2016

N

o. Kecamatan Luas (Km²)

Persentas

e

Jumlah

Desa/Kel

1 Rio Pakava 872,16 16,53 14

2 Pinembani 402,61 7,63 9

3 Banawa 99,04 1,88 14

4 Banawa Selatan 430,67 8,16 19

5 Banawa Tengah 74,64 1,41 8

6 Labuan 126,01 2,39 7

7 Tanantovea 302,64 5,74 10

8 Sindue 177,19 3,36 13

9 Sindue Tombusabora 211,55 4,01 6

10

Sindue Tobata 211,92 4,02 6

11

Sirenja 286,94 5,44 13

1

2

Balaesang 314,23 5,96 13

13

Balaesang Tanjung 188,85 3,58 8


1

4

Damsol 732,76 13,89 13

15

Sojol 705,41 13,37 9

16

Sojol Utara 139,07 2,64 5

Luas Kabupaten Donggala 5.275,69 100,00 167

Sumber : Badan Pusat Statistik Kabupaten Donggala, 2016.

Berdasarkan letak geografis, kondisi sosio kultur, potensi sumber daya

dan infrastrukturnya Kabupaten Donggala dapat dipetakan sebagai berikut

Pantai Barat, meliputi Kecamatan Labuan, Tanantovea, Sindue, Sindue

Tombusabora, Sindue Tobata, Sirenja, Balaesang, Balaesang Tanjung, Damsol,

Sojol dan Sojol Utara yang merupakan daerah pantai dengan potensi yang

menonjol adalah perikanan, pertambangan, peternakan dan perdagangan.

Wilayah ini memiliki potensi tambang yang cukup besar khususnya galian C

dan emas. Banawa, meliputi kecamatan Banawa, Banawa Tengah, Banawa

Selatan, Pinembani dan Rio Pakava yang merupakan daerah yang relatif subur.

Khusus Kecamatan Banawa sebagai ibukota Kabupaten Donggala,

infrastrukturnya sudah mulai tertata dengan baik sehingga dapat menunjang

kegiatan pemerintah dan masyarakat. Potensi pariwisata juga sudah mulai

ditata. Bagian terbesar dari struktur ekonomi adalah pertanian, perkebunan dan

perikanan.

Kondisi Topografi Kabupaten Donggala cukup beragam, mulai dari

dataran yang rendah, dataran yang berbukit hingga pengunungan. Dataran

rendah tersebar di sepanjang pesisir Kabupaten Donggala yang berhadapan

langsung dengan Selat Makassar dimana sebagian besar berada di wilayah

Pantai Barat. Wilayah perbukitan dan pegunungan sebagian besar berada pada

wilayah perbatasan dengan Kabupaten Parigi Moutong dengan ketinggian yang

bervariasi mulai dari ketinggian 1.000 meter di atas permukaan laut hingga

mencapai ketinggian di atas 2.500 meter di atas permukaan laut. Secara lebih

terperinci dapat dilihat pada tabel 2.2 berikut.

Tabel 2.2

Kondisi Topografi Berdasarkan Luas Wilayah

Kabupaten Donggala


Tahun 2012

N

o.

Rentang Tingkat

Kemiringan

Kondisi Luas

Wilayah

(Ha)

Persentas

e

(%)

1 0 – 3° Datar 123.094 23,33

2 3 – 15° Landai sampai

berombak 12.506 2,37

3 15 – 40° Berombak sampai

bergelombang 95.075 18,02

4 > 40° Begelombang

sampai berbukit 296.894 56,28

Total 527.569 100,00

Sumber : Kajian Potensi Sumberdaya yang terkait dengan investasi di Kabupaten Donggala, Tahun 2012.

B. Keadaan Iklim

Sebagaimana dengan daerah–daerah lain di Indonesia, Kabupaten

Donggala memiliki 2 musim yaitu musim panas dan musim hujan. Musim

panas terjadi antara bulan April–September sedangkan musim hujan terjadi

pada bulan Oktober–Maret.

Hasil pencatatan suhu udara pada Stasiun Udara Mutiara Palu tahun 2015

bahwa suhu udara rata-rata tertinggi terjadi pada Bulan Oktober dan Desember

(29,50C) dan suhu udara terendah terjadi pada bulan Februari (27,1

0C).

Sementara kelembaban udara yang dicatat pada stasiun yang sama berkisar

antara 64-79%. Kelembaban udara rata-rata tertinggi terjadi pada Bulan Januari

dan Juni yang mencapai 78,8% sedangkan kelembaban udara rata-rata terendah

terjadi pada Bulan September yaitu 64,7%.

Curah hujan tertinggi yang tercatat pada Stasiun Mutiara Palu Tahun

2015 terjadi pada bulan Juni 112,5 mm², sedangkan curah hujan terendah terjadi

pada bulan Desember yaitu 0,00 mm².

Sementara itu kecepatan angin rata-rata berkisar antara 3-6 knots. Pada

Tahun 2015 arah angin terbanyak setiap bulannya dari arah Barat Laut. Untuk

lebih jelasnya dapat dilihat pada tabel 2.3 berikut.

Tabel 2.3

Rata – rata Parameter Cuaca


pada Stasiun Meteorologi Mutiara Palu Menurut Bulan

Kabupaten Donggala Tahun 2015

No.

Kecamatan

Suh

u Udara

( 0C

)

Tekana

n Udara ( mb )

Kelembab

an Udara ( % )

Penyinar

an Matahari ( % )

Cura

h Hujan ( mm )

Kecepat

an Angin ( Knots )

1 Januari 27,2 1012,0 78,8 54,2 55,9 4,1

2 Februari 27,1 1012,4 77,9 55,0 58,0 4,4

3 Maret 27,5 1012,8 77,9 62,0 64,6 4,2

4 April 28,1 1011,4 75,2 72,0 69,6 4,3

5 Mei 28,5 1012,0 74,0 76,6 32,4 4,1

6 Juni 27,7 1011,7 78,8 59,6 112,5 3,4

7 Juli 28,4 1012,2 69,6 92,3 21,2 4,6

8 Agustus 28,6 1012,3 67,2 90,1 4,5 4,8

9 September 29,3 1012,2 64,7 86,7 20,0 5,5

1

0 Oktober 29,5 1012,4 65,0 84,2 11,5 5,2

1

1 November 29,0 1010,1 72,6 75,5 42,5 4,9

1

2 Desember 29,5 1009,4 68,4 72,9 0,0 4,8

Rata-rata Tahun

2015 28,0 1011,7 72,5 73,4 41,1 4,5

2014 27,2

8 1011,07 77,88 63,06 58,76 3,83

2013 27,7

0 1010,20 76,40 57,70 62,33 3,60

2012 27,7

0 1010,30 76,00 62,90 63,38 3,80


2011 27,6

0 1009,90 76,10 54,50 71,98 3,00


C. Keadaan Penduduk

Masalah utama kependudukan di Indonesia meliputi tiga hal pokok yaitu

jumlah penduduk yang besar, persebaran penduduk yang kurang merata serta

komposisi penduduk yang kurang menguntungkan dimana proporsi penduduk

berusia muda masih relatif tinggi yang berimplikasi pada Rasio Beban

Tanggungan (RBT). Untuk wilayah Kabupaten Donggala sendiri masalah

utama kependudukan yang dihadapi adalah penyebaran penduduk yang tidak

merata dan hanya berpusat pada daerah–daerah tertentu saja. Hal ini dapat

terlihat di Kecamatan Banawa dan Banawa Tengah yang merupakan ibukota

Kabupaten Donggala dengan jumlah penduduk paling terbesar sebanyak 44.129

jiwa.

1. Jumlah dan Kepadatan Penduduk

Berdasarkan data Badan Pusat Statistik Kabupaten Donggala,

jumlah penduduk masih sama pada tahun 2015 dengan 2016 karena

sesuai dengan data terakhir yang diberikan oleh BPS. Adapun jumlah

penduduk menurut Kecamatan di Kabupaten Donggala tahun 2012–2016

dapat dilihat pada tabel 2.4 berikut.

Tabel 2.4

Jumlah Penduduk Menurut Kecamatan

Kabupaten Donggala

Tahun 2012–2016 No. Kecamatan Jumlah Penduduk (Jiwa)

2012 2013 2014 2015 *2016

1 Sojol utara 9.516 9.516 9.786 10.132 10.132

2 Sojol 25.852 25.852 26.670 26.784 26.784

3 Damsol 29.431 29.431 29.997 30.219 30.219

4 Balaesang 23.185 23.185 23.710 23.953 23.953

5 Balaesang Tanjung 10.526 10.526 10.873 11.203 11.203

6 Sirenja 20.551 20.551 20.953 21.177 21.177

7 Sindue Tobata 8.924 8.924 9.186 10.675 10.675

8 Sindue Tombusabora 11.512 11.512 12.026 10.746 10.746

9 Sindue 18.751 18.751 19.118 19.409 19.409

10 Labuan 13.546 13.546 14.039 14.311 14.311

11 Tanantovea 15.441 15.441 15.806 16.103 16.103

12 Banawa 32.564 32.564 33.220 22.379 22.379

13 Banawa Tengah 10.244 10.244 10.564 21.356 21.356

14 Banawa Selatan 24.079 24.079 24.645 24.802 24.802

15 Rio Pakava 22.593 22.593 23.635 23.503 23.503

16 Pinembani 6.037 6.037 6.687 6.990 6.990

JUMLAH 282.752 282.752 290.915 293.742 293.742

Sumber : Badan Pusat Statistik Kabupaten Donggala, 2012 – 2016.

Kepadatan penduduk Kabupaten Donggala tahun 2016 menurut

kecamatan tidak merata dengan jumlah penduduk sebesar 293.742 jiwa

dan luas wilayah 5.275,69 Km2

sehingga diperoleh rata-rata angka

kepadatan penduduk sebesar 55,7 jiwa per Km2. Ditinjau dari kepadatan


penduduk, Kecamatan Banawa adalah terpadat (337,8 jiwa per Km2)

disusul Kecamatan Banawa Tengah (143 jiwa per Km2). Hal ini

disebabkan karena Kecamatan Banawa dan Banawa Tengah merupakan

wilayah ibukota Kabupaten Donggala dengan jumlah penduduk terbesar

44.129 jiwa namun tidak dengan luas wilayah yang terbesar (173,68 Km2)

dan merupakan pusat kegiatan pemerintahan dan perdagangan.

Sedangkan Kecamatan Pinembani merupakan wilayah kerja di

Kabupaten Donggala dengan jumlah penduduk yang terkecil sebesar

6.750 jiwa dengan luas wilayah terbesar ke-5 (402,61 Km2) dengan

kepadatan penduduk 16,8 jiwa per Km2 di wilayah Kabupaten Donggala

pada tahun 2016. Adapun luas wilayah, jumlah dan kepadatan penduduk

menurut Kecamatan pada tabel 2.5 berikut.

Tabel 2.5

Luas wilayah, Jumlah dan Kepadatan Penduduk Menurut Kecamatan

Kabupaten DonggalaTahun 2016


2. Komposisi penduduk

a. Komposisi Penduduk Menurut Kelompok Umur

Komposisi penduduk menurut kelompok umur dapat

menggambarkan tinggi/rendahnya tingkat kelahiran. Selain itu

komposisi penduduk juga mencerminkan Rasio beban tanggungan

(Dependency Ratio) yaitu perbandingan antara penduduk umur

non produktif (umur 0–14 tahun dan umur 65 tahun keatas)

dengan penduduk produktif (umur 15–64 tahun). Tingginya

Dependency Ratio mencerminkan besarnya beban tanggungan

pemerintah secara ekonomi di wilayahnya.

Angka beban tanggungan untuk Kabupaten Donggala tahun

2016 sebesar 65,1% dengan penduduk sebesar 293.742 jiwa yang

terdiri dari 105.124 jiwa penduduk usia belum produktif (anak-anak

No. Kecamatan Luas Wilayah

(Km2)

Jumlah

Penduduk (Jiwa)

Kepadatan

Penduduk (per Km2)

1 Sojol utara 139,07 10.002 71,9

2 Sojol 705,41 12.140 17,2

3 Damsol 732,76 15.004 20,5

4 Balaesang 314,23 30.681 97,6

5 Balaesang Tanjung 188,85 24.229 128,3

6 Sirenja 286,94 11.105 38,7

7 Sindue Tobata 211,55 21.372 101,0

8 Sindue Tombusabora 211,92 21.623 102,0

9 Sindue 177,19 19.553 110,4

10 Labuan 126,01 14.304 113,4

11 Tanantovea 302,64 16.149 53,4

12 Banawa 99,04 44.593 450,3

13 Banawa Tengah 74,64 25.103 336,3

14 Banawa Selatan 430,67 12.068 28,0

15 Rio Pakava 872,16 11.697 13,4

16 Pinembani 402,61 6.757 16,8

JUMLAH 5.275,69 296.380 56,2


dan remaja; usia 0-14 tahun), 177.955 jiwa penduduk usia produktif

(15-64 tahun), dan 10.663 jiwa penduduk tidak produktif (lanjut

usia; 65+ tahun). Artinya bahwa setiap 100 orang penduduk usia

produktif (15-64 tahun) menanggung sebanyak 65 jiwa terhadap

penduduk usia belum produktif (0-14 tahun) dan tidak produktif

lagi (65+ tahun). Proporsi komposisi penduduk menurut kelompok

golongan umur dapat dilihat pada gambar 2.1 berikut.

Gambar 2.1

Proporsi Komposisi Penduduk Menurut Kelompok Golongan Umur

Kabupaten Donggala

Tahun 2016


Berdasarkan gambar 2.1 tersebut, bahwa beban tanggungan

ekonomi pada usia produktif tergolong tinggi karena harus

menanggung sebesar 36 persen untuk usia belum produktif dan 3

persen untuk usia tidak produktif lagi.

b. Ratio Penduduk Menurut Jenis Kelamin

Komposisi penduduk menurut jenis kelamin dapat dilihat dari

ratio jenis kelamin, yaitu perbandingan penduduk laki-laki dan

perempuan per penduduk perempuan. Berdasarkan hasil proyeksi

oleh Badan Pusat Statistik (BPS) Kabupaten Donggala didapatkan

rasio jenis kelamin penduduk tahun 2016 sebesar 104,7%, yaitu

masing-masing sebesar 150.224 jiwa penduduk laki-laki dan

143.518 jiwa penduduk perempuan. Dengan demikian di

Kabupaten Donggala, setiap 100 penduduk perempuan terdapat

sekitar 104 penduduk laki-laki.

Adapun rasio penduduk menurut jenis kelamin dapat

disajikan pada tabel 2.6 berikut.

Tabel 2.6

Rasio Penduduk Menurut Jenis Kelamin

36%

61%

3%

Usia belum produktif (0-14tahun)

Usia produktif (15-64tahun)

Usia tidak produktif lagi (65+ tahun)


Kabupaten Donggala

Tahun 2015

No

.

Golongan

Umur

(Thn)

Laki-Laki Perempuan

Jumla

h

%

Rasio

Jenis

Kelam

in Jumlah % Jumlah %

1 0 - 14 53.875 35,

9 51.249

35,

7 105.12

4 35,

8 105,1

2 15 – 64 90.976 60,

6 86.979

60,

6 177.95

5 60,

6 104,6

3 65 + 5.373 3,6 5.290 3,7 10.663 3,6 101,6

Jumlah 150.22

4 100

,0 143.51

8 100

,0 293.74

2 100

,0 104,7


D. Keadaan Ekonomi

Tujuan utama pembangunan adalah untuk meningkatkan taraf hidup dan

kesejahteraan masyarakat secara adil dan merata dengan memanfaatkan

potensi dan sumber-sumber daya yang tersedia. Sejalan dengan maksud tersebut

berbagai upaya telah dilakukan khususnya untuk menciptakan lapangan kerja dan

memberikan kesempatan berusaha yang dapat meningkatkan pendapatan

masyarakat. Dengan demikian maka secara otomatis akan merangsang dan

mendorong pertumbuhan ekonomi.

1. Produk Domestik Regional Bruto (PDRB)

Salah satu tolok ukur keberhasilan pembangunan di bidang

ekonomi yang diperlukan untuk evaluasi dan perencanaan ekonomi

makro, biasanya dilihat dari pertumbuhan angka Produk Domestik

Regional Bruto baik atas dasar harga berlaku maupun berdasarkan atas

dasar harga konstan.

Produk Domestik Regional Bruto sebagai ukuran produktivitas

mencerminkan seluruh nilai tambah barang dan jasa yang dihasilkan

oleh suatu wilayah dalam 1 Tahun. Produk Domestik Regional (PDR)

batas dasar harga konstan menunjukkan peningkatan, hal ini berarti

bahwa terjadi perbaikan perekonomian Kabupaten Donggala.

Salah satu ukuran yang dapat memberikan gambaran mengenai


kondisi suatu daerah adalah melalui angka PDRB, pada tahun 2015

PDRB atas dasar harga berlaku Kabupaten Donggala mencapai 9.371

Miliar Rupiah dan atas dasar harga konstan sebesar 7.281 Miliar Rupiah

dengan pertumbuhan ekonomi mencapai 6,12 persen yang berarti keadaan

ini menurun jika dibandingkan dengan tahun 2014 yang mencapai angka

pertumbuhan 6,24 persen.

Tabel 2.7

Total PDRB dan PDRB per Kapita Kabupaten Donggala atas Dasar Harga Berlaku dan

Harga Konstan 2010, 2012 - 2015

Rincian

Total PDRB

(Miliar Rupiah)

PDRB per Kapita

(Juta Rupiah)

2013 2014 2015 2013 2014 2015

Harga Berlaku 7.452 8.405 9.371 25,8 28,89 31,9

Harga Konstan 6.458 6.861 7.281 22,4 23,6 24,8

Sumber : PDRB Menurut Lapangan usaha dalam IPM Kab. Donggala, 2015.

Dari sisi pendapatan per kapita atas dasar harga berlaku mengalami

peningkatan cukup tinggi yakni dari 28,89 juta rupiah tahun 2014 menjadi

31,9 juta rupiah tahun 2015. Meningkatnya pendapatan perkapita

diakibatkan karena meningkatkan output seluruh ekonomi, utamanya

output sektor pertanian dan sektor penggalian yang merupakan sektor

penyumbang terbesar dalam pembentukan PDRB Kabupaten Donggala.

Output sektor pertambangan dan penggalian mengalami kenaikan

pertumbuhan yang cukup signifikan, hal ini disebabkan maraknya

ekplorasi bahan galian C di Kabupaten Donggala. Secara umum, seluruh

kategori ekonomi PDRB mengalami pertumbuhan yang positif.

2. Angka Beban Tanggungan

Rasio Beban tanggungan digunakan untuk mengetahui beban

tanggungan ekonomi suatu negara. Tingginya rasio beban tanggungan

merupakan faktor penghambat pembangunan ekonomi suatu negara karena

sebagian besar pendapatan yang diperoleh oleh golongan yang produktif harus

dikeluarkan untuk memenuhi kebutuhan golongan yang non produktif.


Semakin besar rasio tanggungan berarti semakin besar beban tanggungan bagi

kelompok usia produktif. Tinggi rendahnya angka tanggungan dapat dibedakan

3 golongan, yaitu :

a. Angka beban tanggungan rendah apabila< 30

b. Angka beban tanggungan sedang apabila 30 - 40

c. Angka beban tanggungan tinggi apabila > 41

Berdasarkan jumlah penduduk menurut kelompok umur maka

Angka Beban Tanggungan penduduk Kabupaten Donggala tahun 2012

dan 2013 sebesar 65,08 kemudian tahun 2014 kembali meningkat menjadi

65,10 namun menurun lagi menjadi 63,3 pada tahun 2015 dan kembali

meningkat menjadi 65,10 pada tahun 2016.

Hal ini berarti bahwa tahun 2016, setiap 100 orang berusia

produktif (usia 15-64 tahun) harus menanggung 65 orang yang berusia

belum produktif (0-14 tahun) dan usia tidak produktif lagi (usia 65-

75+) dengan termasuk golongan angka beban tanggungan tinggi. Rasio

beban tanggungan penduduk Kabupaten Donggala tahun 2012–2016

secara rinci dapat dilihat pada grafik 2.1 berikut.

Grafik 2.1

Rasio Beban Tanggungan Penduduk

Kabupaten Donggala

Tahun 2012– 2016

Sumber Data : Badan Pusat Statistik Kabupaten Donggala, 2012 - 2016.

Salah satu faktor yang menyebabkan beban tanggungan ekonomi

tersebut meningkat dari tahun 2015 adalah secara umum kinerja pertumbuhan

perekomonian tahun 2016 lebih baik dibandingkan dengan tahun 2015.

Meningkatnya pertumbuhan ekonomi tersebut memberikan harapan bagi

penduduk Kabupaten Donggala dalam meningkatkan taraf hidupnya.

Berdasarkan data dari BPS Kabupaten Donggala tahun 2016, PDRB per kapita

Kabupaten Donggala mencapai 31,902.000 Juta Rupiah dengan pertumbuhan

65.08

65.08

65.10

63.30

65.10

62.00

62.50

63.00

63.50

64.00

64.50

65.00

65.50

2012 2013 2014 2015 2016


sebesar 11,67 persen sedangkan pada tahun 2012-2014 sebesar 10,79 persen ;

11,62 persen ; dan 10 ;42 persen.

E. Keadaan Pendidikan

Pendidikan merupakan salah satu indikator yang kerap ditelaah dalam

mengukur tingkat pembangunan manusia. Pendidikan berkontibusi terhadap

perubahan perilaku masyarakat serta menjadi pelopor utama dalam rangka

penyiapan SDM dan merupakan salah satu aspek pembangunan yang merupakan

syarat mutlak untuk mewujudkan tujuan pembangunan nasional. Untuk

meningkatkan peran pendidikan dalam pembangunan, maka kualitas

pendidikan harus ditingkatkan salah satunya dengan

meningkatkan rata-rata lama sekolah.

Penduduk Kabupaten Donggala tergolong penduduk muda, berarti pada

umumnya masih berada pada usia sekolah (sekitar 40 persen). Dalam rangka

mencerdaskan kehidupan bangsa sebagaimana termaktub dalam Pembukaan

Undang-Undang Dasar 1945 maka dibutuhkan sarana dan prasarana pendidikan yang

memadai, terutama dalam rangka menyukseskan program wajib belajar pendidikan

dasar 9 tahun.

Kemampuan baca tulis tercermin dari angka melek huruf penduduk yang dalam

hal ini didefinisikan sebagai persentase penduduk usia 10 tahun ke atas yang pernah

sekolah, dapat membaca dan menulis huruf latin dan huruf lainnya. Pada tahun 2015,

jumlah penduduk Kabupaten Donggala yang berumur 10 tahun ke atas sebesar

221.118 jiwa sedangkan yang berumur 10 tahun ke atas yang melek huruf sebesar

213.147 jiwa. Gambaran jumlah penduduk Kabupaten Donggala yang berumur 10

tahun keatas dan yang melek huruf serta pendidikan tertinggi yang ditamatkan dapat

dilihat pada grafik 2.2 dan 2.3 berikut.

Grafik 2.2

Jumlah Penduduk Berumur 10 Tahun Keatas dan Penduduk Berumur

10 Tahun Keatas yang Melek Huruf

Kabupaten Donggala

Tahun 2015

221,118

213,147

Berumur 10 Th ke atas

Berumur 10 Th ke atas yg MelekHuruf


Sumber Data : Badan Pusat Statistik Kabupaten Donggala, 2015. (Lampiran Profil Tabel 3).

Pada grafik 2.3, berdasarkan perhitungan BPS Kabupaten Donggala tahun 2015

kepemilikan ijazah tertinggi berada pada tingkat SMP/MTs sebesar 35,7 persen dan

terendah pada tingkat S1/DIV sebesar 0,8 persen.

Grafik 2.3

Persentase Pendidikan Tertinggi yang Ditamatkan

Di Kabupaten Donggala

Tahun 2015

Sumber Data : Badan Pusat Statistik Kabupaten Donggala, 2016.Lampiran Profil Tabel 3).

F. Perilaku Masyarakat

Untuk menggambarkan keadaan perilaku masyarakat yang berpengaruh

terhadap derajat kesehatan, akan disajikan tiga indikator yaitu Persentase

3.9

24.6

35.7

16.2 13.5

2.8 1.0 0.8

1.6

-

5.0

10.0

15.0

20.0

25.0

30.0

35.0

40.0


Rumah Tangga ber Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS), Persentase

Posyandu dan Poskesdes.

1. Rumah Tangga ber Perilaku Hidup Bersih dan Sehat

Keluarga mempunyai peran penting dalam meningkatkan kualitas

kesehatan masyarakat karena dalam keluarga terjadi komunikasi dan

interaksi antara anggota keluarga yang mejadi awal penting dari suatu

proses pendidikan perilaku. Pelaksanaan perilaku hidup bersih dan sehat

sejak dini dalam keluarga dapat menciptakan keluarga yang sehat dan

aktif dalam setiap upaya kesehatan di masyarakat. Dalam upaya

meningkatkan kesehatan anggota keluarga, Pusat Promosi Kesehatan

Kementerian Kesehatan berupaya meningkatkan persentase rumah tangga

ber – PHBS.

Perilaku Hidup Bersih dan Sehat adalah semua perilaku kesehatan

yang dilakukan atas kesadaran sehingga anggota keluarga

atau keluarga dapat menolong dirinya sendiri di bidang kesehatan dan

berperan aktif dalam kegiatan–kegiatan dimasyarakat. Setiap rumah

tangga dianjurkan untuk melaksanakan semua perilaku kesehatan.

Perilaku Hidup Bersih dan Sehat di Rumah Tangga adalah upaya untuk

memberdayakan anggota rumah tangga agar tahu, mau dan mampu

melaksanakan perilaku hidup bersih dan sehat serta berperan aktif dalam

gerakan kesehatan di masyarakat. PHBS pada tatanan rumah tangga

dinilai berdasarkan indikator yang meliputi 10 indikator PHBS di rumah

tangga yaitu :

a. Persalinan ditolong oleh tenaga kesehatan

b. Memberi bayi ASI Eksklusif

c. Menimbang balita setiap bulan

d. Menggunakan air bersih

e. Mencuci tangan dengan air bersih dan sabun

f. Menggunakan jamban sehat

g. Memberantas jentik di rumah sekali seminggu

h. Makan buah dan sayur setiap hari

i. Melakukan aktivitas fisik setiap hari

j. Tidak merokok di dalam rumah

Klasifikasi PHBS ditentukan berdasarkan nilai perilaku dan

lingkungan sehat tiap keluarga dengan ketentuan sebagai berikut :

1. Sehat 1, yaitu apabila keluarga berperilaku positif kurang dari 25

persen dari jumlah seluruh indikator PHBS.

2. Sehat 2, yaitu bila keluarga berperilaku positif 25 persen–49 persen

dari jumlah seluruh indikator PHBS.


3. Sehat 3, yaitu bila keluarga berperilaku positif 50% - 74% dari

jumlah seluruh indikator PHBS

4. Sehat 4, yaitu bila keluarga berperilaku positif lebih dari 75%.

Manfaat rumah tangga ber-PHBS bagi rumah tangga, yaitu :

a) Setiap anggota keluarga menjadi sehat dan tidak mudah sakit

b) Anak tumbuh sehat dan cerdas

c) Anggota keluarga giat bekerja

d) Pengeluaran biaya rumah tangga dapat ditujukan untuk memenuhi

gizi keluarga, pendidikan dan modal usaha untuk menambah

pendapatan keluarga.

Pada tahun 2016 di Kabupaten Donggala, cakupan Rumah Tangga

ber-PHBS adalah sebanyak 12.078 rumah tangga (56,4%) dari 21.399

(28,8 persen) rumah tangga yang dipantau sedangkan target Renstra

Dinas Kesehatan Kabupaten Donggala tahun 2016 sebesar 67%. Artinya

bahwa cakupan rumah tangga ber-PHBS belum memenuhi target. Data

persentase rumah tangga ber-PHBS menurut kecamatan dan puskesmas

dapat dilihat pada lampiran profil tabel 57.

2. Posyandu

Posyandu merupakan salah satu bentuk Upaya Kesehatan

Bersumberdaya Masyarakat (UKBM) yang paling dikenal dewasa ini.

Posyandu menyelenggarakan minimal 5 program prioritas, yaitu

kesehatan Ibu dan Anak, Keluarga Berencana, Perbaikan Gizi, Imunisasi

dan Penanggulangan Diare. Untuk Meningkatkan kualitas Posyandu telah

dilakukan pengelompokan Posyandu ke dalam 4 tingkat

perkembangan, yaitu (1) Posyandu Pratama, (2) Posyandu Madya, (3)

Posyandu Purnama dan (4) Posyandu Mandiri.

Berdasarkan tabel 69 Profil Kesehatan Kabupaten Donggala, pada

tahun 2016 jumlah Posyandu di Donggala adalah sebanyak 437 unit

(strata Pratama 22,2 persen; strata Madya 41,9 persen; strata Purnama

34,3 persen dan srata Mandiri 1,6 persen). Target Renstra Dinas

Kesehatan Kabupaten Donggala tahun 2016 untuk strata Posyandu

Purnama dan Mandiri sebesar 100%. Artinya bahwa untuk strata Purnama

dan Mandiri di Kabupaten Donggala belum mencapai target Renstra

Dinas Kesehatan Kabupaten Donggala. Tingkat perkembangan Posyandu

dalam 5 tahun terakhir dapat dilihat pada tabel 2.8 berikut.

Tabel 2.8

Distribusi Posyandu Menurut Strata

Kabupaten Donggala


Tahun 2012 – 2016

Sumber : Seksi Kesehatan Dasar. Program Promkes. Dinkes Kab. Donggala,

2012 – 2016. (Lampiran Profil Tabel 69).

Berdasarkan tabel 2.7, dapat dilihat bahwa terjadi penurunan jumlah

posyandu sepanjang tahun 2012 sampai tahun 2015 sedangkan apabila

melihat perkembangan posyandu maka strata Purnama dan Mandiri

mengalami peningkatan sepanjang 5 tahun terakhir. Jumlah posyandu

aktif di Kabupaten Donggala pada tahun 2016 sebanyak 157 unit atau

35,9 persen.

3. Pos Kesehatan Desa

Pos Kesehatan Desa adalah upaya kesehatan bersumber masyarakat

yang dibentuk di desa dalam rangka menyediakan pelayanan kesehatan

dasar bagi masyarakat desa. Poskesdes menyelenggarakan kegiatan-

kegiatan terutama untuk :

a. Pengamatan epidemiologis sederhana terhadap penyakit, terutama

penyakit menular dan penyakit yang berpotensi menimbulkan KLB,

dan faktor-faktor risikonya serta kesehatan ibu hamil yang berisiko.

b. Penanggulangan penyakit menular dan penyakit yang berpotensi

menimbulkan KLB, serta faktor-faktor risikonya.

c. Kesiapsiagaan dan penanggulangan bencana dan kegawatdaruratan

kesehatan.

d. Pelayanan medis dasar, sesuai dengan kompetensinya.

No.

Strata Posyandu

2012 2013 2014 2015 2016

Jumlah

% Jumlah

% Jumlah

% Jumlah

% Jumlah

%

1 Pratam

a 115

25,6

119 2

6,6 115

25,6

119 2

6,6 97

22,2

2 Madya 251 5

5,8 236

52,8

251 5

5,8 236

52,8

183 41,9

3 Purnama

80 1

7,8 88

19,7

80 1

7,8 88

19,7

150 34,3

4 Mandir

i 4

0,9

4 0

,9 4

0,9

4 0

,9 7 1,6

Jumlah

450 1

00 447

100

450 1

00 447

100

437 10

0


Poskesdes adalah salah satu bentuk upaya kesehatan bersumberdaya

masyarakat (UKBM) yang dimiliki oleh Desa Siaga yaitu desa yang

penduduknya memiliki kesiapan sumber daya dan kemampuan serta

kemauan untuk mencegah dan mengatasi masalah-masalah kesehatan,

bencana dan kegawatdaruratan kesehatan secara mandiri.

Berdasarkan data program dilaporkan bahwa pada tahun 2016, dari

167 desa/kelurahan yang ada terdapat 101 Poskesdes, 104 Posbindu dan

101 Desa siaga. Secara rinci jumlah UKBM dan Desa siaga menurut

kecamatan disajikan secara rinci pada lampiran profil tabel 70 dan 71.

G. Keadaan Lingkungan

Lingkungan merupakan salah satu variabel yang sering mendapatkan perhatian

khusus dalam menilai kondisi kesehatan masyarakat. Bersama dengan faktor perilaku,

pelayanan kesehatan dan genetik, lingkungan menentukan baik buruknya status

derajat kesehatan masyarakat.

Untuk memperkecil resiko terjadinya penyakit/gangguan kesehatan sebagai

akibat dari lingkungan yang kurang sehat, telah dilakukan berbagai upaya untuk

meningkatkan kualitas lingkungan. Berikut ini akan disajikan indikator–indikator yang

menggambarkan tentang keadaan lingkungan yaitu rumah sehat, tempat–tempat

umum sehat, akses terhadap air bersih dan akses terhadap jamban sehat.

Perkembangan kondisi penyehatan lingkungan dan sanitasi dasar di Kabupaten

Donggala akan diuraikan berikut.

1. Rumah Sehat

Rumah sehat adalah bangunan rumah yang memenuhi kriteria minimal :

akses air minum, akses jamban sehat, lantai, ventilasi dan pencahayaan

(Kepmenkes Nomor 829/Menkes/SK/VII/1999 tentang Persyaratan Kesehatan

Perumahan dan Permenkes Nomor Pedoman Penyehatan Udara dalam Ruang

Rumah). Ukuran rumah yang relatif kecil dan berdesak-desakan dapat

mempengaruhi tumbuh kembang mental atau jiwa anak–anak. Anak–anak

memerlukan lingkungan

bebas, tempat bermain luas yang mampu mendukung daya kreativitasnya.

Dengan kata lain, rumah apabila terlampau padat disamping merupakan media

yang cocok untuk terjadinya penularan penyakit khususnya penyakit saluran

nafas juga dapat mempengaruhi perkembangan anak.

Kriteria rumah sehat berdasarkan Riskesdas 2010 adalah apabila

memenuhi 7 kriteria, yaitu atap berplafon, dinding permanen, jenislantai bukan

tanah, tersedia jendela, ventilasi cukup, pencahayaannya alami cukup, dan


tidak padat huni (≥ 8 m2/orang). Persentase rumah tangga menurut kriteria

rumah sehat Per-Puskesmas dapat dilihat pada grafik 2.8.

Pada grafik 2.4 menunjukkan bahwa jumlah rumah sehat sebanyak

38.675 unit dari jumlah seluruh rumah di Kabupaten Donggala tahun 2016

sebanyak 69.939 unit. Rumah sehat tertinggi pada tahun 2016 berada pada

wilayah kerja Puskesmas Sabang dengan jumlah 3.740 unit (51,9%) sedangkan

rumah sehat terendah adalah Puskesmas Pinembani sebanyak 350 unit ( 23,2

persen).

Grafik 2.4

Persentase Rumah Tangga Menurut Kriteria Rumah Sehat Per-Puskesmas

di Kabupaten Donggala

Tahun 2016

Sumber Data : Seksi Kesehatan Lingkungan, Dinkes Kab. Donggala. 2016.

(Lampiran Profil Tabel 58).

2. Tempat – tempat Umum Sehat

Tempat-tempat umum (TTU) adalah tempat yang banyak dikunjungi

orang sehingga dikhawatirkan dapat menjadi sumber penyebaran penyakit.

TTU meliputi sarana pendidikan, hotel, rumah sakit, restoran, bioskop, pasar,

terminal, tempat wisata, stasiun, kantin sekolah dan lain-lain. TTU memiliki

potensi sebagai tempat terjadinya penularan penyakit, pencemaran lingkungan,

ataupun gangguan kesehatan lainnya. Pengawasan atau pemeriksaan sanitasi

terhadap TTU dilakukan untuk mewujudkan lingkungan tempat-tempat umum

Ogoamas, 55.2 Balukang, 72.1

Tonggolobibi, 70

Sabang, 51.9 Tambu, 70.1

Malei, 64.2

Tompe, 65.6 Batusuya, 62.6

Toaya, 43 Labuan, 49.5

Wani, 49.0

Donggala, 65.1 Lembasada, 45.6

Lalundu, 20 L. Despot, 41

Pinembani ,23.2

- 10.0 20.0 30.0 40.0 50.0 60.0 70.0 80.0


yang bersih guna melindungi kesehatan masyarakat dari kemungkinan

penularan penyakit dan gangguan kesehatan lainnya

Kategori TTU yang sehat apabila memiliki sarana air bersih, tempat

pembuangan sampah, sarana pembuangan air limbah, ventilasi yang baik, luas

lantai (luas ruang) yang sesuai dengan banyaknya pengunjung, dan memiliki

pencahayaan ruang yang sesuai.

Data yang diolah dari laporan Puskesmas masing–masing per kecamatan

tahun 2016 menunjukkan bahwa persentase TTU sehat mencapai 96% untuk

Kabupaten Donggala. Apabila dibandingkan dengan persentase cakupan pada

tahun 2015 yang mencapai 97,1% maka pada tahun 2016 persentase cakupan

TTU sehat mengalami penurunan. Data persentase TTU sehat menurut

kecamatan, disajikan pada lampiran profil tabel 63.

3. Akses Terhadap Air Bersih

Air bersih dan sanitasi yang baik merupakan elemen penting yang

menunjang kesehatan manusia. Sanitasi berhubungan dengan kesehatan

lingkungan yang mempengaruhi derajat kesehatan masyarakat. Berdasarkan

data nasional tahun 2012, 90% kualitas fisik air minum di Indonesia termasuk

dalam kategori baik (tidak berwarna, tidak berasa dan tidak berbau). Sumber

air minum yang digunakan penduduk Kabupaten Donggala dapat dibedakan

menurut sarana bukan jaringan perpipaan (sumur gali terlindungi, sumur gali

dengan

pompa, sumur bor dengan pompa, terminal air, mata air terlindungi,

penampungan air hujan) dan perpipaan (PDAM, BPSPAM).

Terdapat 16 puskesmas di Kab. Donggala melaporkan bahwa dari

293.742 jiwa jumlah penduduk tahun 2016, jumlah sarana sumur gali

terlindung sebanyak 1.453 unit dengan 36.616 jiwa penduduk pengguna.

Sedangkan jumlah sarana sumur gali terlindungi memenuhi syarat 1.308 unit

dengan jumlah penduduk pengguna memenuhi syarat sebanyak 24.401 jiwa.

Apabila dibandingkan dengan tahun 2015, maka pengguna sumur gali

terlindungi dan sarana memenuhi syarat cenderung tetap.

Jumlah sarana sumur gali dengan pompa sebanyak 1.049 unit dengan

penduduk pengguna sebanyak 24.843 jiwa sedangkan sarana sumur gali

dengan pompa memenuhi syarat sebanyak 927 unit dengan 17.669 jiwa

penduduk pengguna. Artinya jumlah sarana sumur gali dengan pompa

memenuhi syarat mengalami peningkatan jika dibandingkan tahun 2015

sedangkan jumlah penduduk pengguna sumur gali dengan pompa cenderung


tetap (jumlah sarana sumur gali dengan pompa yang memenuhi syarat, 2015

sebanyak 919 unit).

Pada tahun 2016, untuk jumlah penduduk pengguna sumur bor dengan

pompa memenuhi syarat sebanyak 25.141 jiwa dengan jumlah sarana

memenuhi syarat sebanyak 1.229 unit dari 1.380 unit sarana dengan jumlah

penduduk pengguna sebanyak 32.214 jiwa. Sedangkan pada tahun 2015,

jumlah sarana sumur bor dengan pompa memenuhi syarat sebanyak 1.229 unit

dengan jumlah penduduk pengguna 25.140 jiwa sehingga jumlah penduduk

pengguna dan sarana sumur bor dengan pompa memenuhi syarat pada tahun

2016 cenderung tetap dibandingkan dengan tahun 2015.

Jumlah penduduk pengguna mata air terlindungi memenuhi syarat

sebanyak 2.077 jiwa dengan jumlah sarana 25 unit dari 30 unit jumlah sarana

dengan 2.377 jiwa penduduk pengguna mata air terlindungi. Sedangkan pada

tahun 2015, jumlah penduduk

pengguna mata air terlindungi yang memenuhi syarat sebanyak 1.951 jiwa

dengan jumlah sarana 23 unit. Apabila dibandingkan dengan tahun 2015, maka

jumlah penduduk pengguna dan sarana mata air terlindungi memenuhi syarat

mengalami peningkatan.

Jumlah sarana dan penduduk pengguna penampungan air hujan (PAH)

tahun 2016 sebanyak 75 unit dengan 990 jiwa. Sedangkan jumlah sarana PAH

memenuhi syarat sebanyak 45 unit dengan 678 jiwa penduduk pengguna PAH.

Apabila dibandingkan tahun 2015, maka jumlah sarana dan penduduk

pengguna PAH memenuhi syarat adalah cenderung tetap (tahun 2015, sarana

dan penduduk pengguna PAH yang memenuhi syarat sebanyak 45 unit dan 678

jiwa).

Penduduk yang menggunakan perpipaan yang memenuhi syarat

sebanyak 122.579 jiwa dengan jumlah sarana yang memenuhi syarat sebanyak

143 unit. Jika dibandingkan pada tahun 2015 penduduk pengguna perpipaan

yang memenuhi syarat sebanyak 122.078 jiwa dengan jumlah sarana yang

memenuhi syarat sebanyak 138 unit, sehingga dapat dikatakan bahwa

penduduk pengguna perpipaan dan sarana yang memenuhi syarat mengalami

peningkatan pada tahun 2016.

Jumlah penduduk Kab. Donggala yang memiliki akses air minum

berkualitas (layak) pada tahun 2016 sebanyak 232.810 jiwa atau 79,3%

sedangkan tahun 2015, sebanyak 217.439 jiwa atau 74%. Artinya penduduk

pengguna akses air minum berkualitas (layak) pada tahun 2016 mengalami

peningkatan apabila dengan tahun 2015. Cakupan persentase penduduk


dengan akses berkelanjutan terhadap air minum berkualitas (layak) menurut

kecamatan dan puskesmas tahun 2016 dapat dilihat pada lampiran profil tabel

59.

4. Akses Terhadap Jamban Sehat

Salah satu fasilitas sanitasi adalah jamban, jamban sehat sangat erat

kaitannya dengan lingkungan dan risiko penularan penyakit, khususnya

penyakit saluran pencernaan. Dalam hal ini jenis

sarana jamban yang layak (jamban sehat) dibedakan dalam 4 jenis sarana

jamban sehat yakni komunal, leher angsa, plengsengan dan cemplung.

Cakupan persentase penduduk Kabupaten Donggala dengan akses

sanitasi layak (jamban sehat) dapat dilihat pada lampiran profil tabel 61.

Jumlah penduduk Kab. Donggala pada tahun 2015 sebanyak

293.742 jiwa, dari 30.242 jiwa penduduk pengguna komunal terdapat

25.985 jiwa penduduk yang memenuhi syarat dengan jumlah sarana

komunal 534 unit yang memenuhi syarat dari 630 unit sarana komunal

yang tersedia. Apabila dibandingkan dengan tahun 2015, jumlah sarana

komunal dan jumlah penduduk pengguna komunal yang memenuhi

syarat sebesar 528 unit dan 27.009 jiwa. Hal ini mengalami peningkatan

pada jumlah sarana namun menurun pada jumlah penduduk pengguna

sarana komunal tersebut.

Pada tahun 2016, jumlah penduduk pengguna plengsengan 39.647

jiwa dengan jumlah sarana 3.306 unit tetapi penduduk pengguna

plengsengan memenuhi syarat sebanyak 5.501 jiwa dengan sarana 685

unit. Sedangkan pada tahun 2015, jumlah penduduk pengguna

plengsengan 41.647 jiwa dengan jumlah sarana 3.306 unit tetapi

penduduk pengguna plengsengan yang memenuhi syarat sebanyak 5.501

jiwa dengan sarana 685 unit. Artinya bahwa jumlah sarana dan penduduk

pengguna sarana plengsengan cenderung tetap.

Jumlah penduduk pengguna leher angsa pada tahun 2015 sebesar

152.663 jiwa dengan jumlah sarana 30.692 unit tetapi penduduk

pengguna leher angsa yang memenuhi syarat sebanyak 152.307 jiwa

dengan sarana 30.581 unit. Sedangkan pada tahun 2016, jumlah

penduduk pengguna leher angsa sebesar 161.083 jiwa dengan jumlah

sarana 25.589 unit tetapi penduduk pengguna leher angsa yang

memenuhi syarat sebanyak 150.416 jiwa dengan sarana 21.285 unit. Hal

ini menunjukkan bahwa jumlah penduduk pengguna dan sarana leher

angsa mengalami penurunan dibandingkan dengan tahun

2015. Pada tahun 2016, penduduk dengan akses sanitasi layak sebesar

181.902 jiwa atau 61,9% sedangkan pada tahun 2015 jumlah penduduk


dengan akses sanitasi layak sebesar 184.817 jiwa atau 62,9%.

H. Indeks Pembangunan Manusia (IPM)

Angka IPM suatu daerah memperlihatkan jarak yang harus ditempuh untuk

mencapai nilai maksimum, yaitu 100 (angka IPM berkisar antara 0-100). Hasil

penghitungan angka IPM Kabupaten Donggala ternyata belum termasuk dalam

kategori tinggi menurut skala international (IPM lebih dari 80). IPM Kabupaten

Donggala tahun 2014 sebesar 63,55 termasuk dalam tingkat pembangunan manusia

sedang (IPM antara 60-80) dan meningkat menjadi 63,82 pada tahun 2015, nilai ini

masih termasuk dalam tingkat pembangunan manusia (IPM) sedang. Untuk rata-rata

penduduk Sulawesi Tengah tahun 2015 sebesar 66,76 termasuk dalam tingkat

pembangunan manusia sedang (IPM antara 60-80), artinya tingkat variasi

pembangunan baik dari sisi kesehatan, pendidikan dan perekonomian masih relatif

sama.

Ditinjau dari capaian IPM antar kabupaten/kota Se-Sulawesi Tengah,

peringkat IPM Kabupaten Donggala berada pada posisi ke 8 pada tahun 2014

dari 13 kabupaten/kota Se-Sulawesi Tengah. Pada tahun 2015 tidak mengalami

pergeseran yaitu tetap pada posisi ke 8. Hal ini bukan dikarenakan

pembangunan manusia di Kabupaten Donggala hingga tahun 2015 tidak

mengalami peningkatan (percepatan pembangunan manusia) yang cukup

dibandingkan dengan daerah lain di Sulawesi Tengah.

Tabel 2.9

Indeks Pembangunan Manusia dan Komponennya di Kabupaten Donggala Tahun 2014 -

2015

Kabupaten/Prop.

Indeks Pembangunan Manusia Peringkat *)

2014 2015 2014 2015

Donggala 63,55 63,82 (8) (8)

Sulawesi Tengah 66,43 66,76 25

Sumber : Indeks Pembangunan Manusia Kab. Donggala, 2015.

Nilai IPM Kabupaten Donggala sangat ditentukan oleh capaian tiga dimensi

dasar pembangunan manusia. Dilihat dari peningkatannya, ternyata IPM dari

komponen angka harapan hidup, daya beli, dan pendidikan terjadi kenaikan.

Peningkatan tertinggi secara berurut dicapai indeks pendidikan, indeks daya beli dan


indeks kesehatan. Dari indikator (indeks) tersebut menjelaskan terjadi perbaikan

besar-besaran pada aspek ekonomi dan pendidikan di Kabupaten Donggala,

perbaikan ini dalam jangka panjang berdampak pula pada peningkatan angka

kesehatan.

I. Indikator dan Usia Harapan Hidup (UHH)

Usia harapan hidup di Kabupaten Donggala tahun 2014 (65,79 tahun) lebih

rendah dari rata-rata usia harapan hidup penduduk Sulawesi Tengah sebesar 67,18

tahun. Pada tahun 2015, angka harapan hidup di Kabupaten Donggala tidak

mengalami perubahan dari tahun sebelumnya sebesar 65,79 tahun. Hal ini

menunjukkan bahwa pembangunan bidang kesehatan di Kabupaten Donggala

belum mampu memberi dampak positif pada perbaikan umur penduduk.

Faktor-faktor yang mampu memberikan sumbangan positif dalam

meningkatnya angka harapan hidup adalah meningkatkan kesadaran masyarakat

dalam membudayakan pola hidu sehat. Pergeseran nilai budaya tradisional menuju

hidup sehat yang lebih modern, akan menentukan kemampuan mental dan fisik

penduduk. Dengan demikian melihat kenyataan tersebut rata-rata indeks peluang

umur panjang dan sehat di Kabupaten Donggala lebih rendah dibandingkan

Sulawesi Tengah. Namun demikian secaa umum indeks peluang umur panjang dan

sehat di Kabupaten Donggala dari tahun ke tahun dalam kondisi baik dan

cenderung mengalami peningkatan walaupun masih dibawah angka Propinsi.

Hasil dari berbagai penelitian menunjukkan bahwa salah satu faktor yang

mempengaruhi produktivitas sumberdaya manusia adalah terletak pada keadaan

kesehatannya sendiri. Rendahnya kondisi kesehatan akan menghasilkan pekerja-

pekerja kurang produktif dengan mental yang kurang bagus sehingga menyebabkan

produktivitas rendah dan tingkat output yang dicapai tidak optimal. Dengan demikian

aspek kesehatan dapat berpengaruh

terhadap pertumbuhan ekonomi, misalnya perbaikan kesehatan seseorang dapat

menyebabkan peningkatan dalam partisipasi tenaga kerja, perbaikan kesehatan dapat

pula membawa perbaikan tingkat pendidikan, bahkan perbaikan kesehatan

menyebabkan bertambahnya jumlah penduduk produktif yang dapat meningkatkan

partisipasi angkatan kerja, semua itu dapat berpengaruh terhadap meningkatnya

pertumbuhan ekonomi.

Tabel 2.10

Indikator dan Indeks Harapan Hidup Kabupaten Donggala

Tahun 2014 - 2015


Kabupaten/Kota

Angka Harapan Hidup

2014 2015 Selisih

Donggala 65,79 65,79 0

Sulawesi Tengah 67,18 67,26 0,08



Kabupaten Donggala adalah salah satu Kabupaten di Propinsi Sulawesi Tengah,

Indonesia yang merupakan Ibukota sekaligus pusat administrasi terletak di Kota Donggala.

Donggala adalah kabupaten terluas ke-7, terpadat ke-4, populasi terbanyak ke-4 di Sulawesi

Tengah.

Berikut gambaran umum Kabupaten Donggala dan perilaku penduduk pada tahun

2016 yang meliputi letak geografis, keadaan iklim, keadaan penduduk, keadaan ekonomi,

keadaan pendidikan, keadaan lingkungan, keadaan sosial budaya dan perilaku masyarakat.

J. Letak Geografis

Secara astronomi, Kabupaten Donggala terletak diantara 00-30 Lintang

Utara dan 20-20 Lintang Selatan, serta 119º,45’ dan 121º,45’ Bujur Timur.

Berdasarkan posisi geografisnya, Kabupaten Donggala memiliki batas wilayah

sebagai berikut :

5. Sebelah Utara : berbatasan dengan Kabupaten Tolitoli

6. Sebelah Selatan : berbatasan dengan Kabupaten Sigi, Kota Palu dan

wilayah Propinsi Sulawesi Barat

7. Sebelah Timur : berbatasan dengan Kabupaten Sigi dan Kabupaten

Parigi Moutong

8. Sebelah Barat : berbatasan dengan Selat Makassar dan wilayah

Propinsi Sulawesi Barat

Kabupaten Donggala sebelum adanya pemekaran Kabupaten sesuai

dengan Undang-Undang No.27 tahun 2008 tentang Pembentukan Kabupaten

Sigi mempunyai luas wilayah 1.047.171 Ha yang terbagi atas 30 Kecamatan

dengan 302 Desa dan 9 Kelurahan. Dengan terbentuknya Kabupaten Sigi, maka

Kabupaten Donggala pada Tahun 2016 memiliki wilayah seluas 527.569 Ha

(5.275,69 Km²) dengan penduduk sebesar 293.742 jiwa yang terbagi menjadi

16 Kecamatan, 158 Desa dan 9 Kelurahan, dimana Kecamatan Rio

GAMBARAN UMUM

DAN PERILAKU

PENDUDUK


Pakava merupakan kecamatan terluas (872,16 Km²) sedangkan kecamatan

dengan luas wilayah tekecil adalah Kecamatan Banawa Tengah yang hanya

memiliki luas 74,64 Km². Sebagai gambaran dapat dilihat pada tabel 2.1 berikut

:

Tabel 2.1

Luas Wilayah Menurut Kecamatan

Kabupaten Donggala

Tahun 2016

N

o. Kecamatan Luas (Km²)

Persentas

e

Jumlah

Desa/Kel

1 Rio Pakava 872,16 16,53 14

2 Pinembani 402,61 7,63 9

3 Banawa 99,04 1,88 14

4 Banawa Selatan 430,67 8,16 19

5 Banawa Tengah 74,64 1,41 8

6 Labuan 126,01 2,39 7

7 Tanantovea 302,64 5,74 10

8 Sindue 177,19 3,36 13

9 Sindue Tombusabora 211,55 4,01 6

10

Sindue Tobata 211,92 4,02 6

11

Sirenja 286,94 5,44 13

1

2

Balaesang 314,23 5,96 13

13

Balaesang Tanjung 188,85 3,58 8


1

4

Damsol 732,76 13,89 13

15

Sojol 705,41 13,37 9

16

Sojol Utara 139,07 2,64 5

Luas Kabupaten Donggala 5.275,69 100,00 167


Berdasarkan letak geografis, kondisi sosio kultur, potensi sumber daya

dan infrastrukturnya Kabupaten Donggala dapat dipetakan sebagai berikut

Pantai Barat, meliputi Kecamatan Labuan, Tanantovea, Sindue, Sindue

Tombusabora, Sindue Tobata, Sirenja, Balaesang, Balaesang Tanjung, Damsol,

Sojol dan Sojol Utara yang merupakan daerah pantai dengan potensi yang

menonjol adalah perikanan, pertambangan, peternakan dan perdagangan.

Wilayah ini memiliki potensi tambang yang cukup besar khususnya galian C

dan emas. Banawa, meliputi kecamatan Banawa, Banawa Tengah, Banawa

Selatan, Pinembani dan Rio Pakava yang merupakan daerah yang relatif subur.

Khusus Kecamatan Banawa sebagai ibukota Kabupaten Donggala,

infrastrukturnya sudah mulai tertata dengan baik sehingga dapat menunjang

kegiatan pemerintah dan masyarakat. Potensi pariwisata juga sudah mulai

ditata. Bagian terbesar dari struktur ekonomi adalah pertanian, perkebunan dan

perikanan.

Kondisi Topografi Kabupaten Donggala cukup beragam, mulai dari

dataran yang rendah, dataran yang berbukit hingga pengunungan. Dataran

rendah tersebar di sepanjang pesisir Kabupaten Donggala yang berhadapan

langsung dengan Selat Makassar dimana sebagian besar berada di wilayah

Pantai Barat. Wilayah perbukitan dan pegunungan sebagian besar berada pada

wilayah perbatasan dengan Kabupaten Parigi Moutong dengan ketinggian yang

bervariasi mulai dari ketinggian 1.000 meter di atas permukaan laut hingga

mencapai ketinggian di atas 2.500 meter di atas permukaan laut. Secara lebih

terperinci dapat dilihat pada tabel 2.2 berikut.

Tabel 2.2

Kondisi Topografi Berdasarkan Luas Wilayah

Kabupaten Donggala


Tahun 2012

N

o.

Rentang Tingkat

Kemiringan

Kondisi Luas

Wilayah

(Ha)

Persentas

e

(%)

1 0 – 3° Datar 123.094 23,33

2 3 – 15° Landai sampai

berombak 12.506 2,37

3 15 – 40° Berombak sampai

bergelombang 95.075 18,02

4 > 40° Begelombang

sampai berbukit 296.894 56,28

Total 527.569 100,00

Sumber : Kajian Potensi Sumberdaya yang terkait dengan investasi di Kabupaten Donggala, Tahun 2012.

K. Keadaan Iklim

Sebagaimana dengan daerah–daerah lain di Indonesia, Kabupaten

Donggala memiliki 2 musim yaitu musim panas dan musim hujan. Musim

panas terjadi antara bulan April–September sedangkan musim hujan terjadi

pada bulan Oktober–Maret.

Hasil pencatatan suhu udara pada Stasiun Udara Mutiara Palu tahun 2015

bahwa suhu udara rata-rata tertinggi terjadi pada Bulan Oktober dan Desember

(29,50C) dan suhu udara terendah terjadi pada bulan Februari (27,1

0C).

Sementara kelembaban udara yang dicatat pada stasiun yang sama berkisar

antara 64-79%. Kelembaban udara rata-rata tertinggi terjadi pada Bulan Januari

dan Juni yang mencapai 78,8% sedangkan kelembaban udara rata-rata terendah

terjadi pada Bulan September yaitu 64,7%.

Curah hujan tertinggi yang tercatat pada Stasiun Mutiara Palu Tahun

2015 terjadi pada bulan Juni 112,5 mm², sedangkan curah hujan terendah terjadi

pada bulan Desember yaitu 0,00 mm².

Sementara itu kecepatan angin rata-rata berkisar antara 3-6 knots. Pada

Tahun 2015 arah angin terbanyak setiap bulannya dari arah Barat Laut. Untuk

lebih jelasnya dapat dilihat pada tabel 2.3 berikut.

Tabel 2.3

Rata – rata Parameter Cuaca


pada Stasiun Meteorologi Mutiara Palu Menurut Bulan

Kabupaten Donggala Tahun 2015

No.

Kecamatan

Suh

u Udara

( 0C

)

Tekana

n Udara ( mb )

Kelembab

an Udara ( % )

Penyinar

an Matahari ( % )

Cura

h Hujan ( mm )

Kecepat

an Angin ( Knots )

1 Januari 27,2 1012,0 78,8 54,2 55,9 4,1

2 Februari 27,1 1012,4 77,9 55,0 58,0 4,4

3 Maret 27,5 1012,8 77,9 62,0 64,6 4,2

4 April 28,1 1011,4 75,2 72,0 69,6 4,3

5 Mei 28,5 1012,0 74,0 76,6 32,4 4,1

6 Juni 27,7 1011,7 78,8 59,6 112,5 3,4

7 Juli 28,4 1012,2 69,6 92,3 21,2 4,6

8 Agustus 28,6 1012,3 67,2 90,1 4,5 4,8

9 September 29,3 1012,2 64,7 86,7 20,0 5,5

1

0 Oktober 29,5 1012,4 65,0 84,2 11,5 5,2

1

1 November 29,0 1010,1 72,6 75,5 42,5 4,9

1

2 Desember 29,5 1009,4 68,4 72,9 0,0 4,8

Rata-rata Tahun

2015 28,0 1011,7 72,5 73,4 41,1 4,5

2014 27,2

8 1011,07 77,88 63,06 58,76 3,83

2013 27,7

0 1010,20 76,40 57,70 62,33 3,60

2012 27,7

0 1010,30 76,00 62,90 63,38 3,80


2011 27,6

0 1009,90 76,10 54,50 71,98 3,00


L. Keadaan Penduduk

Masalah utama kependudukan di Indonesia meliputi tiga hal pokok yaitu

jumlah penduduk yang besar, persebaran penduduk yang kurang merata serta

komposisi penduduk yang kurang menguntungkan dimana proporsi penduduk

berusia muda masih relatif tinggi yang berimplikasi pada Rasio Beban

Tanggungan (RBT). Untuk wilayah Kabupaten Donggala sendiri masalah

utama kependudukan yang dihadapi adalah penyebaran penduduk yang tidak

merata dan hanya berpusat pada daerah–daerah tertentu saja. Hal ini dapat

terlihat di Kecamatan Banawa dan Banawa Tengah yang merupakan ibukota

Kabupaten Donggala dengan jumlah penduduk paling terbesar sebanyak 44.129

jiwa.

3. Jumlah dan Kepadatan Penduduk

Berdasarkan data Badan Pusat Statistik Kabupaten Donggala,

jumlah penduduk masih sama pada tahun 2015 dengan 2016 karena

sesuai dengan data terakhir yang diberikan oleh BPS. Adapun jumlah

penduduk menurut Kecamatan di Kabupaten Donggala tahun 2012–2016

dapat dilihat pada tabel 2.4 berikut.

Tabel 2.4

Jumlah Penduduk Menurut Kecamatan

Kabupaten Donggala

Tahun 2012–2016 No. Kecamatan Jumlah Penduduk (Jiwa)

2012 2013 2014 2015 *2016

1 Sojol utara 9.516 9.516 9.786 10.132 10.132

2 Sojol 25.852 25.852 26.670 26.784 26.784

3 Damsol 29.431 29.431 29.997 30.219 30.219

4 Balaesang 23.185 23.185 23.710 23.953 23.953

5 Balaesang Tanjung 10.526 10.526 10.873 11.203 11.203

6 Sirenja 20.551 20.551 20.953 21.177 21.177

7 Sindue Tobata 8.924 8.924 9.186 10.675 10.675

8 Sindue Tombusabora 11.512 11.512 12.026 10.746 10.746

9 Sindue 18.751 18.751 19.118 19.409 19.409

10 Labuan 13.546 13.546 14.039 14.311 14.311

11 Tanantovea 15.441 15.441 15.806 16.103 16.103

12 Banawa 32.564 32.564 33.220 22.379 22.379

13 Banawa Tengah 10.244 10.244 10.564 21.356 21.356

14 Banawa Selatan 24.079 24.079 24.645 24.802 24.802

15 Rio Pakava 22.593 22.593 23.635 23.503 23.503

16 Pinembani 6.037 6.037 6.687 6.990 6.990

JUMLAH 282.752 282.752 290.915 293.742 293.742

Sumber : Badan Pusat Statistik Kabupaten Donggala, 2012 – 2016.

Kepadatan penduduk Kabupaten Donggala tahun 2016 menurut

kecamatan tidak merata dengan jumlah penduduk sebesar 293.742 jiwa

dan luas wilayah 5.275,69 Km2

sehingga diperoleh rata-rata angka

kepadatan penduduk sebesar 55,7 jiwa per Km2. Ditinjau dari kepadatan


penduduk, Kecamatan Banawa adalah terpadat (337,8 jiwa per Km2)

disusul Kecamatan Banawa Tengah (143 jiwa per Km2). Hal ini

disebabkan karena Kecamatan Banawa dan Banawa Tengah merupakan

wilayah ibukota Kabupaten Donggala dengan jumlah penduduk terbesar

44.129 jiwa namun tidak dengan luas wilayah yang terbesar (173,68 Km2)

dan merupakan pusat kegiatan pemerintahan dan perdagangan.

Sedangkan Kecamatan Pinembani merupakan wilayah kerja di

Kabupaten Donggala dengan jumlah penduduk yang terkecil sebesar

6.750 jiwa dengan luas wilayah terbesar ke-5 (402,61 Km2) dengan

kepadatan penduduk 16,8 jiwa per Km2 di wilayah Kabupaten Donggala

pada tahun 2016. Adapun luas wilayah, jumlah dan kepadatan penduduk

menurut Kecamatan pada tabel 2.5 berikut.

Tabel 2.5

Luas wilayah, Jumlah dan Kepadatan Penduduk Menurut Kecamatan



4. Komposisi penduduk

c. Komposisi Penduduk Menurut Kelompok Umur

Komposisi penduduk menurut kelompok umur dapat

menggambarkan tinggi/rendahnya tingkat kelahiran. Selain itu

komposisi penduduk juga mencerminkan Rasio beban tanggungan

(Dependency Ratio) yaitu perbandingan antara penduduk umur

non produktif (umur 0–14 tahun dan umur 65 tahun keatas)

dengan penduduk produktif (umur 15–64 tahun). Tingginya

Dependency Ratio mencerminkan besarnya beban tanggungan

pemerintah secara ekonomi di wilayahnya.

Angka beban tanggungan untuk Kabupaten Donggala tahun

2016 sebesar 65,1% dengan penduduk sebesar 293.742 jiwa yang

terdiri dari 105.124 jiwa penduduk usia belum produktif (anak-anak

No. Kecamatan Luas Wilayah

(Km2)

Jumlah

Penduduk (Jiwa)

Kepadatan

Penduduk (per Km2)

1 Sojol utara 139,07 10.002 71,9

2 Sojol 705,41 12.140 17,2

3 Damsol 732,76 15.004 20,5

4 Balaesang 314,23 30.681 97,6

5 Balaesang Tanjung 188,85 24.229 128,3

6 Sirenja 286,94 11.105 38,7

7 Sindue Tobata 211,55 21.372 101,0

8 Sindue Tombusabora 211,92 21.623 102,0

9 Sindue 177,19 19.553 110,4

10 Labuan 126,01 14.304 113,4

11 Tanantovea 302,64 16.149 53,4

12 Banawa 99,04 44.593 450,3

13 Banawa Tengah 74,64 25.103 336,3

14 Banawa Selatan 430,67 12.068 28,0

15 Rio Pakava 872,16 11.697 13,4

16 Pinembani 402,61 6.757 16,8

JUMLAH 5.275,69 296.380 56,2


dan remaja; usia 0-14 tahun), 177.955 jiwa penduduk usia produktif

(15-64 tahun), dan 10.663 jiwa penduduk tidak produktif (lanjut

usia; 65+ tahun). Artinya bahwa setiap 100 orang penduduk usia

produktif (15-64 tahun) menanggung sebanyak 65 jiwa terhadap

penduduk usia belum produktif (0-14 tahun) dan tidak produktif

lagi (65+ tahun). Proporsi komposisi penduduk menurut kelompok

golongan umur dapat dilihat pada gambar 2.1 berikut.

Gambar 2.1

Proporsi Komposisi Penduduk Menurut Kelompok Golongan Umur

Kabupaten Donggala

Tahun 2016


Berdasarkan gambar 2.1 tersebut, bahwa beban tanggungan

ekonomi pada usia produktif tergolong tinggi karena harus

menanggung sebesar 36 persen untuk usia belum produktif dan 3

persen untuk usia tidak produktif lagi.

d. Ratio Penduduk Menurut Jenis Kelamin

Komposisi penduduk menurut jenis kelamin dapat dilihat dari

ratio jenis kelamin, yaitu perbandingan penduduk laki-laki dan

perempuan per penduduk perempuan. Berdasarkan hasil proyeksi

oleh Badan Pusat Statistik (BPS) Kabupaten Donggala didapatkan

rasio jenis kelamin penduduk tahun 2016 sebesar 104,7%, yaitu

masing-masing sebesar 150.224 jiwa penduduk laki-laki dan

143.518 jiwa penduduk perempuan. Dengan demikian di

Kabupaten Donggala, setiap 100 penduduk perempuan terdapat

sekitar 104 penduduk laki-laki.

Adapun rasio penduduk menurut jenis kelamin dapat

disajikan pada tabel 2.6 berikut.

Tabel 2.6

Rasio Penduduk Menurut Jenis Kelamin

36%

61%

3%

Usia belum produktif (0-14tahun)

Usia produktif (15-64tahun)

Usia tidak produktif lagi (65+ tahun)


Kabupaten Donggala

Tahun 2015

No

.

Golongan

Umur

(Thn)

Laki-Laki Perempuan

Jumla

h

%

Rasio

Jenis

Kelam

in Jumlah % Jumlah %

1 0 - 14 53.875 35,

9 51.249

35,

7 105.12

4 35,

8 105,1

2 15 – 64 90.976 60,

6 86.979

60,

6 177.95

5 60,

6 104,6

3 65 + 5.373 3,6 5.290 3,7 10.663 3,6 101,6

Jumlah 150.22

4 100

,0 143.51

8 100

,0 293.74

2 100

,0 104,7


M. Keadaan Ekonomi

Tujuan utama pembangunan adalah untuk meningkatkan taraf hidup dan

kesejahteraan masyarakat secara adil dan merata dengan memanfaatkan

potensi dan sumber-sumber daya yang tersedia. Sejalan dengan maksud tersebut

berbagai upaya telah dilakukan khususnya untuk menciptakan lapangan kerja dan

memberikan kesempatan berusaha yang dapat meningkatkan pendapatan

masyarakat. Dengan demikian maka secara otomatis akan merangsang dan

mendorong pertumbuhan ekonomi.

3. Produk Domestik Regional Bruto (PDRB)

Salah satu tolok ukur keberhasilan pembangunan di bidang

ekonomi yang diperlukan untuk evaluasi dan perencanaan ekonomi

makro, biasanya dilihat dari pertumbuhan angka Produk Domestik

Regional Bruto baik atas dasar harga berlaku maupun berdasarkan atas

dasar harga konstan.

Produk Domestik Regional Bruto sebagai ukuran produktivitas

mencerminkan seluruh nilai tambah barang dan jasa yang dihasilkan

oleh suatu wilayah dalam 1 Tahun. Produk Domestik Regional (PDR)

batas dasar harga konstan menunjukkan peningkatan, hal ini berarti

bahwa terjadi perbaikan perekonomian Kabupaten Donggala.

Salah satu ukuran yang dapat memberikan gambaran mengenai


kondisi suatu daerah adalah melalui angka PDRB, pada tahun 2015

PDRB atas dasar harga berlaku Kabupaten Donggala mencapai 9.371

Miliar Rupiah dan atas dasar harga konstan sebesar 7.281 Miliar Rupiah

dengan pertumbuhan ekonomi mencapai 6,12 persen yang berarti keadaan

ini menurun jika dibandingkan dengan tahun 2014 yang mencapai angka

pertumbuhan 6,24 persen.

Tabel 2.7

Total PDRB dan PDRB per Kapita Kabupaten Donggala atas Dasar Harga Berlaku dan

Harga Konstan 2010, 2012 - 2015

Rincian

Total PDRB

(Miliar Rupiah)

PDRB per Kapita

(Juta Rupiah)

2013 2014 2015 2013 2014 2015

Harga Berlaku 7.452 8.405 9.371 25,8 28,89 31,9

Harga Konstan 6.458 6.861 7.281 22,4 23,6 24,8

Sumber : PDRB Menurut Lapangan usaha dalam IPM Kab. Donggala, 2015.

Dari sisi pendapatan per kapita atas dasar harga berlaku mengalami

peningkatan cukup tinggi yakni dari 28,89 juta rupiah tahun 2014 menjadi

31,9 juta rupiah tahun 2015. Meningkatnya pendapatan perkapita

diakibatkan karena meningkatkan output seluruh ekonomi, utamanya

output sektor pertanian dan sektor penggalian yang merupakan sektor

penyumbang terbesar dalam pembentukan PDRB Kabupaten Donggala.

Output sektor pertambangan dan penggalian mengalami kenaikan

pertumbuhan yang cukup signifikan, hal ini disebabkan maraknya

ekplorasi bahan galian C di Kabupaten Donggala. Secara umum, seluruh

kategori ekonomi PDRB mengalami pertumbuhan yang positif.

4. Angka Beban Tanggungan

Rasio Beban tanggungan digunakan untuk mengetahui beban

tanggungan ekonomi suatu negara. Tingginya rasio beban tanggungan

merupakan faktor penghambat pembangunan ekonomi suatu negara karena

sebagian besar pendapatan yang diperoleh oleh golongan yang produktif harus

dikeluarkan untuk memenuhi kebutuhan golongan yang non produktif.


Semakin besar rasio tanggungan berarti semakin besar beban tanggungan bagi

kelompok usia produktif. Tinggi rendahnya angka tanggungan dapat dibedakan

3 golongan, yaitu :

d. Angka beban tanggungan rendah apabila< 30

e. Angka beban tanggungan sedang apabila 30 - 40

f. Angka beban tanggungan tinggi apabila > 41

Berdasarkan jumlah penduduk menurut kelompok umur maka

Angka Beban Tanggungan penduduk Kabupaten Donggala tahun 2012

dan 2013 sebesar 65,08 kemudian tahun 2014 kembali meningkat menjadi

65,10 namun menurun lagi menjadi 63,3 pada tahun 2015 dan kembali

meningkat menjadi 65,10 pada tahun 2016.

Hal ini berarti bahwa tahun 2016, setiap 100 orang berusia

produktif (usia 15-64 tahun) harus menanggung 65 orang yang berusia

belum produktif (0-14 tahun) dan usia tidak produktif lagi (usia 65-

75+) dengan termasuk golongan angka beban tanggungan tinggi. Rasio

beban tanggungan penduduk Kabupaten Donggala tahun 2012–2016

secara rinci dapat dilihat pada grafik 2.1 berikut.

Grafik 2.1

Rasio Beban Tanggungan Penduduk

Kabupaten Donggala

Tahun 2012– 2016

Sumber Data : Badan Pusat Statistik Kabupaten Donggala, 2012 - 2016.

Salah satu faktor yang menyebabkan beban tanggungan ekonomi

tersebut meningkat dari tahun 2015 adalah secara umum kinerja pertumbuhan

perekomonian tahun 2016 lebih baik dibandingkan dengan tahun 2015.

Meningkatnya pertumbuhan ekonomi tersebut memberikan harapan bagi

penduduk Kabupaten Donggala dalam meningkatkan taraf hidupnya.

Berdasarkan data dari BPS Kabupaten Donggala tahun 2016, PDRB per kapita

Kabupaten Donggala mencapai 31,902.000 Juta Rupiah dengan pertumbuhan

65.08

65.08

65.10

63.30

65.10

62.00

62.50

63.00

63.50

64.00

64.50

65.00

65.50

2012 2013 2014 2015 2016


sebesar 11,67 persen sedangkan pada tahun 2012-2014 sebesar 10,79 persen ;

11,62 persen ; dan 10 ;42 persen.

N. Keadaan Pendidikan

Pendidikan merupakan salah satu indikator yang kerap ditelaah dalam

mengukur tingkat pembangunan manusia. Pendidikan berkontibusi terhadap

perubahan perilaku masyarakat serta menjadi pelopor utama dalam rangka

penyiapan SDM dan merupakan salah satu aspek pembangunan yang merupakan

syarat mutlak untuk mewujudkan tujuan pembangunan nasional. Untuk

meningkatkan peran pendidikan dalam pembangunan, maka kualitas

pendidikan harus ditingkatkan salah satunya dengan

meningkatkan rata-rata lama sekolah.

Penduduk Kabupaten Donggala tergolong penduduk muda, berarti pada

umumnya masih berada pada usia sekolah (sekitar 40 persen). Dalam rangka

mencerdaskan kehidupan bangsa sebagaimana termaktub dalam Pembukaan

Undang-Undang Dasar 1945 maka dibutuhkan sarana dan prasarana pendidikan yang

memadai, terutama dalam rangka menyukseskan program wajib belajar pendidikan

dasar 9 tahun.

Kemampuan baca tulis tercermin dari angka melek huruf penduduk yang dalam

hal ini didefinisikan sebagai persentase penduduk usia 10 tahun ke atas yang pernah

sekolah, dapat membaca dan menulis huruf latin dan huruf lainnya. Pada tahun 2015,

jumlah penduduk Kabupaten Donggala yang berumur 10 tahun ke atas sebesar

221.118 jiwa sedangkan yang berumur 10 tahun ke atas yang melek huruf sebesar

213.147 jiwa. Gambaran jumlah penduduk Kabupaten Donggala yang berumur 10

tahun keatas dan yang melek huruf serta pendidikan tertinggi yang ditamatkan dapat

dilihat pada grafik 2.2 dan 2.3 berikut.

Grafik 2.2

Jumlah Penduduk Berumur 10 Tahun Keatas dan Penduduk Berumur

10 Tahun Keatas yang Melek Huruf

Kabupaten Donggala

Tahun 2015

221,118

213,147

Berumur 10 Th ke atas

Berumur 10 Th ke atas yg MelekHuruf


Sumber Data : Badan Pusat Statistik Kabupaten Donggala, 2015. (Lampiran Profil Tabel 3).

Pada grafik 2.3, berdasarkan perhitungan BPS Kabupaten Donggala tahun 2015

kepemilikan ijazah tertinggi berada pada tingkat SMP/MTs sebesar 35,7 persen dan

terendah pada tingkat S1/DIV sebesar 0,8 persen.

Grafik 2.3

Persentase Pendidikan Tertinggi yang Ditamatkan

Di Kabupaten Donggala

Tahun 2015

Sumber Data : Badan Pusat Statistik Kabupaten Donggala, 2016.Lampiran Profil Tabel 3).

O. Perilaku Masyarakat

Untuk menggambarkan keadaan perilaku masyarakat yang berpengaruh

terhadap derajat kesehatan, akan disajikan tiga indikator yaitu Persentase

3.9

24.6

35.7

16.2 13.5

2.8 1.0 0.8

1.6

-

5.0

10.0

15.0

20.0

25.0

30.0

35.0

40.0


Rumah Tangga ber Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS), Persentase

Posyandu dan Poskesdes.

4. Rumah Tangga ber Perilaku Hidup Bersih dan Sehat

Keluarga mempunyai peran penting dalam meningkatkan kualitas

kesehatan masyarakat karena dalam keluarga terjadi komunikasi dan

interaksi antara anggota keluarga yang mejadi awal penting dari suatu

proses pendidikan perilaku. Pelaksanaan perilaku hidup bersih dan sehat

sejak dini dalam keluarga dapat menciptakan keluarga yang sehat dan

aktif dalam setiap upaya kesehatan di masyarakat. Dalam upaya

meningkatkan kesehatan anggota keluarga, Pusat Promosi Kesehatan

Kementerian Kesehatan berupaya meningkatkan persentase rumah tangga

ber – PHBS.

Perilaku Hidup Bersih dan Sehat adalah semua perilaku kesehatan

yang dilakukan atas kesadaran sehingga anggota keluarga

atau keluarga dapat menolong dirinya sendiri di bidang kesehatan dan

berperan aktif dalam kegiatan–kegiatan dimasyarakat. Setiap rumah

tangga dianjurkan untuk melaksanakan semua perilaku kesehatan.

Perilaku Hidup Bersih dan Sehat di Rumah Tangga adalah upaya untuk

memberdayakan anggota rumah tangga agar tahu, mau dan mampu

melaksanakan perilaku hidup bersih dan sehat serta berperan aktif dalam

gerakan kesehatan di masyarakat. PHBS pada tatanan rumah tangga

dinilai berdasarkan indikator yang meliputi 10 indikator PHBS di rumah

tangga yaitu :

k. Persalinan ditolong oleh tenaga kesehatan

l. Memberi bayi ASI Eksklusif

m. Menimbang balita setiap bulan

n. Menggunakan air bersih

o. Mencuci tangan dengan air bersih dan sabun

p. Menggunakan jamban sehat

q. Memberantas jentik di rumah sekali seminggu

r. Makan buah dan sayur setiap hari

s. Melakukan aktivitas fisik setiap hari

t. Tidak merokok di dalam rumah

Klasifikasi PHBS ditentukan berdasarkan nilai perilaku dan

lingkungan sehat tiap keluarga dengan ketentuan sebagai berikut :

1. Sehat 1, yaitu apabila keluarga berperilaku positif kurang dari 25

persen dari jumlah seluruh indikator PHBS.

2. Sehat 2, yaitu bila keluarga berperilaku positif 25 persen–49 persen

dari jumlah seluruh indikator PHBS.


3. Sehat 3, yaitu bila keluarga berperilaku positif 50% - 74% dari

jumlah seluruh indikator PHBS

4. Sehat 4, yaitu bila keluarga berperilaku positif lebih dari 75%.

Manfaat rumah tangga ber-PHBS bagi rumah tangga, yaitu :

e) Setiap anggota keluarga menjadi sehat dan tidak mudah sakit

f) Anak tumbuh sehat dan cerdas

g) Anggota keluarga giat bekerja

h) Pengeluaran biaya rumah tangga dapat ditujukan untuk memenuhi

gizi keluarga, pendidikan dan modal usaha untuk menambah

pendapatan keluarga.

Pada tahun 2016 di Kabupaten Donggala, cakupan Rumah Tangga

ber-PHBS adalah sebanyak 12.078 rumah tangga (56,4%) dari 21.399

(28,8 persen) rumah tangga yang dipantau sedangkan target Renstra

Dinas Kesehatan Kabupaten Donggala tahun 2016 sebesar 67%. Artinya

bahwa cakupan rumah tangga ber-PHBS belum memenuhi target. Data

persentase rumah tangga ber-PHBS menurut kecamatan dan puskesmas

dapat dilihat pada lampiran profil tabel 57.

5. Posyandu

Posyandu merupakan salah satu bentuk Upaya Kesehatan

Bersumberdaya Masyarakat (UKBM) yang paling dikenal dewasa ini.

Posyandu menyelenggarakan minimal 5 program prioritas, yaitu

kesehatan Ibu dan Anak, Keluarga Berencana, Perbaikan Gizi, Imunisasi

dan Penanggulangan Diare. Untuk Meningkatkan kualitas Posyandu telah

dilakukan pengelompokan Posyandu ke dalam 4 tingkat

perkembangan, yaitu (1) Posyandu Pratama, (2) Posyandu Madya, (3)

Posyandu Purnama dan (4) Posyandu Mandiri.

Berdasarkan tabel 69 Profil Kesehatan Kabupaten Donggala, pada

tahun 2016 jumlah Posyandu di Donggala adalah sebanyak 437 unit

(strata Pratama 22,2 persen; strata Madya 41,9 persen; strata Purnama

34,3 persen dan srata Mandiri 1,6 persen). Target Renstra Dinas

Kesehatan Kabupaten Donggala tahun 2016 untuk strata Posyandu

Purnama dan Mandiri sebesar 100%. Artinya bahwa untuk strata Purnama

dan Mandiri di Kabupaten Donggala belum mencapai target Renstra

Dinas Kesehatan Kabupaten Donggala. Tingkat perkembangan Posyandu

dalam 5 tahun terakhir dapat dilihat pada tabel 2.8 berikut.

Tabel 2.8

Distribusi Posyandu Menurut Strata

Kabupaten Donggala


Tahun 2012 – 2016

Sumber : Seksi Kesehatan Dasar. Program Promkes. Dinkes Kab. Donggala,

2012 – 2016. (Lampiran Profil Tabel 69).

Berdasarkan tabel 2.7, dapat dilihat bahwa terjadi penurunan jumlah

posyandu sepanjang tahun 2012 sampai tahun 2015 sedangkan apabila

melihat perkembangan posyandu maka strata Purnama dan Mandiri

mengalami peningkatan sepanjang 5 tahun terakhir. Jumlah posyandu

aktif di Kabupaten Donggala pada tahun 2016 sebanyak 157 unit atau

35,9 persen.

6. Pos Kesehatan Desa

Pos Kesehatan Desa adalah upaya kesehatan bersumber masyarakat

yang dibentuk di desa dalam rangka menyediakan pelayanan kesehatan

dasar bagi masyarakat desa. Poskesdes menyelenggarakan kegiatan-

kegiatan terutama untuk :

e. Pengamatan epidemiologis sederhana terhadap penyakit, terutama

penyakit menular dan penyakit yang berpotensi menimbulkan KLB,

dan faktor-faktor risikonya serta kesehatan ibu hamil yang berisiko.

f. Penanggulangan penyakit menular dan penyakit yang berpotensi

menimbulkan KLB, serta faktor-faktor risikonya.

g. Kesiapsiagaan dan penanggulangan bencana dan kegawatdaruratan

kesehatan.

h. Pelayanan medis dasar, sesuai dengan kompetensinya.

No.

Strata Posyandu

2012 2013 2014 2015 2016

Jumlah

% Jumlah

% Jumlah

% Jumlah

% Jumlah

%

1 Pratam

a 115

25,6

119 2

6,6 115

25,6

119 2

6,6 97

22,2

2 Madya 251 5

5,8 236

52,8

251 5

5,8 236

52,8

183 41,9

3 Purnama

80 1

7,8 88

19,7

80 1

7,8 88

19,7

150 34,3

4 Mandir

i 4

0,9

4 0

,9 4

0,9

4 0

,9 7 1,6

Jumlah

450 1

00 447

100

450 1

00 447

100

437 10

0


Poskesdes adalah salah satu bentuk upaya kesehatan bersumberdaya

masyarakat (UKBM) yang dimiliki oleh Desa Siaga yaitu desa yang

penduduknya memiliki kesiapan sumber daya dan kemampuan serta

kemauan untuk mencegah dan mengatasi masalah-masalah kesehatan,

bencana dan kegawatdaruratan kesehatan secara mandiri.

Berdasarkan data program dilaporkan bahwa pada tahun 2016, dari

167 desa/kelurahan yang ada terdapat 101 Poskesdes, 104 Posbindu dan

101 Desa siaga. Secara rinci jumlah UKBM dan Desa siaga menurut

kecamatan disajikan secara rinci pada lampiran profil tabel 70 dan 71.

P. Keadaan Lingkungan

Lingkungan merupakan salah satu variabel yang sering mendapatkan perhatian

khusus dalam menilai kondisi kesehatan masyarakat. Bersama dengan faktor perilaku,

pelayanan kesehatan dan genetik, lingkungan menentukan baik buruknya status

derajat kesehatan masyarakat.

Untuk memperkecil resiko terjadinya penyakit/gangguan kesehatan sebagai

akibat dari lingkungan yang kurang sehat, telah dilakukan berbagai upaya untuk

meningkatkan kualitas lingkungan. Berikut ini akan disajikan indikator–indikator yang

menggambarkan tentang keadaan lingkungan yaitu rumah sehat, tempat–tempat

umum sehat, akses terhadap air bersih dan akses terhadap jamban sehat.

Perkembangan kondisi penyehatan lingkungan dan sanitasi dasar di Kabupaten

Donggala akan diuraikan berikut.

5. Rumah Sehat

Rumah sehat adalah bangunan rumah yang memenuhi kriteria minimal :

akses air minum, akses jamban sehat, lantai, ventilasi dan pencahayaan

(Kepmenkes Nomor 829/Menkes/SK/VII/1999 tentang Persyaratan Kesehatan

Perumahan dan Permenkes Nomor Pedoman Penyehatan Udara dalam Ruang

Rumah). Ukuran rumah yang relatif kecil dan berdesak-desakan dapat

mempengaruhi tumbuh kembang mental atau jiwa anak–anak. Anak–anak

memerlukan lingkungan

bebas, tempat bermain luas yang mampu mendukung daya kreativitasnya.

Dengan kata lain, rumah apabila terlampau padat disamping merupakan media

yang cocok untuk terjadinya penularan penyakit khususnya penyakit saluran

nafas juga dapat mempengaruhi perkembangan anak.

Kriteria rumah sehat berdasarkan Riskesdas 2010 adalah apabila

memenuhi 7 kriteria, yaitu atap berplafon, dinding permanen, jenislantai bukan

tanah, tersedia jendela, ventilasi cukup, pencahayaannya alami cukup, dan


tidak padat huni (≥ 8 m2/orang). Persentase rumah tangga menurut kriteria

rumah sehat Per-Puskesmas dapat dilihat pada grafik 2.8.

Pada grafik 2.4 menunjukkan bahwa jumlah rumah sehat sebanyak

38.675 unit dari jumlah seluruh rumah di Kabupaten Donggala tahun 2016

sebanyak 69.939 unit. Rumah sehat tertinggi pada tahun 2016 berada pada

wilayah kerja Puskesmas Sabang dengan jumlah 3.740 unit (51,9%) sedangkan

rumah sehat terendah adalah Puskesmas Pinembani sebanyak 350 unit ( 23,2

persen).

Grafik 2.4

Persentase Rumah Tangga Menurut Kriteria Rumah Sehat Per-Puskesmas

di Kabupaten Donggala

Tahun 2016

Sumber Data : Seksi Kesehatan Lingkungan, Dinkes Kab. Donggala. 2016.

(Lampiran Profil Tabel 58).

6. Tempat – tempat Umum Sehat

Tempat-tempat umum (TTU) adalah tempat yang banyak dikunjungi

orang sehingga dikhawatirkan dapat menjadi sumber penyebaran penyakit.

TTU meliputi sarana pendidikan, hotel, rumah sakit, restoran, bioskop, pasar,

terminal, tempat wisata, stasiun, kantin sekolah dan lain-lain. TTU memiliki

potensi sebagai tempat terjadinya penularan penyakit, pencemaran lingkungan,

ataupun gangguan kesehatan lainnya. Pengawasan atau pemeriksaan sanitasi

terhadap TTU dilakukan untuk mewujudkan lingkungan tempat-tempat umum

Ogoamas, 55.2 Balukang, 72.1

Tonggolobibi, 70

Sabang, 51.9 Tambu, 70.1

Malei, 64.2

Tompe, 65.6 Batusuya, 62.6

Toaya, 43 Labuan, 49.5

Wani, 49.0

Donggala, 65.1 Lembasada, 45.6

Lalundu, 20 L. Despot, 41

Pinembani ,23.2

- 10.0 20.0 30.0 40.0 50.0 60.0 70.0 80.0


yang bersih guna melindungi kesehatan masyarakat dari kemungkinan

penularan penyakit dan gangguan kesehatan lainnya

Kategori TTU yang sehat apabila memiliki sarana air bersih, tempat

pembuangan sampah, sarana pembuangan air limbah, ventilasi yang baik, luas

lantai (luas ruang) yang sesuai dengan banyaknya pengunjung, dan memiliki

pencahayaan ruang yang sesuai.

Data yang diolah dari laporan Puskesmas masing–masing per kecamatan

tahun 2016 menunjukkan bahwa persentase TTU sehat mencapai 96% untuk

Kabupaten Donggala. Apabila dibandingkan dengan persentase cakupan pada

tahun 2015 yang mencapai 97,1% maka pada tahun 2016 persentase cakupan

TTU sehat mengalami penurunan. Data persentase TTU sehat menurut

kecamatan, disajikan pada lampiran profil tabel 63.

7. Akses Terhadap Air Bersih

Air bersih dan sanitasi yang baik merupakan elemen penting yang

menunjang kesehatan manusia. Sanitasi berhubungan dengan kesehatan

lingkungan yang mempengaruhi derajat kesehatan masyarakat. Berdasarkan

data nasional tahun 2012, 90% kualitas fisik air minum di Indonesia termasuk

dalam kategori baik (tidak berwarna, tidak berasa dan tidak berbau). Sumber

air minum yang digunakan penduduk Kabupaten Donggala dapat dibedakan

menurut sarana bukan jaringan perpipaan (sumur gali terlindungi, sumur gali

dengan

pompa, sumur bor dengan pompa, terminal air, mata air terlindungi,

penampungan air hujan) dan perpipaan (PDAM, BPSPAM).

Terdapat 16 puskesmas di Kab. Donggala melaporkan bahwa dari

293.742 jiwa jumlah penduduk tahun 2016, jumlah sarana sumur gali

terlindung sebanyak 1.453 unit dengan 36.616 jiwa penduduk pengguna.

Sedangkan jumlah sarana sumur gali terlindungi memenuhi syarat 1.308 unit

dengan jumlah penduduk pengguna memenuhi syarat sebanyak 24.401 jiwa.

Apabila dibandingkan dengan tahun 2015, maka pengguna sumur gali

terlindungi dan sarana memenuhi syarat cenderung tetap.

Jumlah sarana sumur gali dengan pompa sebanyak 1.049 unit dengan

penduduk pengguna sebanyak 24.843 jiwa sedangkan sarana sumur gali

dengan pompa memenuhi syarat sebanyak 927 unit dengan 17.669 jiwa

penduduk pengguna. Artinya jumlah sarana sumur gali dengan pompa

memenuhi syarat mengalami peningkatan jika dibandingkan tahun 2015

sedangkan jumlah penduduk pengguna sumur gali dengan pompa cenderung


tetap (jumlah sarana sumur gali dengan pompa yang memenuhi syarat, 2015

sebanyak 919 unit).

Pada tahun 2016, untuk jumlah penduduk pengguna sumur bor dengan

pompa memenuhi syarat sebanyak 25.141 jiwa dengan jumlah sarana

memenuhi syarat sebanyak 1.229 unit dari 1.380 unit sarana dengan jumlah

penduduk pengguna sebanyak 32.214 jiwa. Sedangkan pada tahun 2015,

jumlah sarana sumur bor dengan pompa memenuhi syarat sebanyak 1.229 unit

dengan jumlah penduduk pengguna 25.140 jiwa sehingga jumlah penduduk

pengguna dan sarana sumur bor dengan pompa memenuhi syarat pada tahun

2016 cenderung tetap dibandingkan dengan tahun 2015.

Jumlah penduduk pengguna mata air terlindungi memenuhi syarat

sebanyak 2.077 jiwa dengan jumlah sarana 25 unit dari 30 unit jumlah sarana

dengan 2.377 jiwa penduduk pengguna mata air terlindungi. Sedangkan pada

tahun 2015, jumlah penduduk

pengguna mata air terlindungi yang memenuhi syarat sebanyak 1.951 jiwa

dengan jumlah sarana 23 unit. Apabila dibandingkan dengan tahun 2015, maka

jumlah penduduk pengguna dan sarana mata air terlindungi memenuhi syarat

mengalami peningkatan.

Jumlah sarana dan penduduk pengguna penampungan air hujan (PAH)

tahun 2016 sebanyak 75 unit dengan 990 jiwa. Sedangkan jumlah sarana PAH

memenuhi syarat sebanyak 45 unit dengan 678 jiwa penduduk pengguna PAH.

Apabila dibandingkan tahun 2015, maka jumlah sarana dan penduduk

pengguna PAH memenuhi syarat adalah cenderung tetap (tahun 2015, sarana

dan penduduk pengguna PAH yang memenuhi syarat sebanyak 45 unit dan 678

jiwa).

Penduduk yang menggunakan perpipaan yang memenuhi syarat

sebanyak 122.579 jiwa dengan jumlah sarana yang memenuhi syarat sebanyak

143 unit. Jika dibandingkan pada tahun 2015 penduduk pengguna perpipaan

yang memenuhi syarat sebanyak 122.078 jiwa dengan jumlah sarana yang

memenuhi syarat sebanyak 138 unit, sehingga dapat dikatakan bahwa

penduduk pengguna perpipaan dan sarana yang memenuhi syarat mengalami

peningkatan pada tahun 2016.

Jumlah penduduk Kab. Donggala yang memiliki akses air minum

berkualitas (layak) pada tahun 2016 sebanyak 232.810 jiwa atau 79,3%

sedangkan tahun 2015, sebanyak 217.439 jiwa atau 74%. Artinya penduduk

pengguna akses air minum berkualitas (layak) pada tahun 2016 mengalami

peningkatan apabila dengan tahun 2015. Cakupan persentase penduduk


dengan akses berkelanjutan terhadap air minum berkualitas (layak) menurut

kecamatan dan puskesmas tahun 2016 dapat dilihat pada lampiran profil tabel

59.

8. Akses Terhadap Jamban Sehat

Salah satu fasilitas sanitasi adalah jamban, jamban sehat sangat erat

kaitannya dengan lingkungan dan risiko penularan penyakit, khususnya

penyakit saluran pencernaan. Dalam hal ini jenis

sarana jamban yang layak (jamban sehat) dibedakan dalam 4 jenis sarana

jamban sehat yakni komunal, leher angsa, plengsengan dan cemplung.

Cakupan persentase penduduk Kabupaten Donggala dengan akses

sanitasi layak (jamban sehat) dapat dilihat pada lampiran profil tabel 61.

Jumlah penduduk Kab. Donggala pada tahun 2015 sebanyak

293.742 jiwa, dari 30.242 jiwa penduduk pengguna komunal terdapat

25.985 jiwa penduduk yang memenuhi syarat dengan jumlah sarana

komunal 534 unit yang memenuhi syarat dari 630 unit sarana komunal

yang tersedia. Apabila dibandingkan dengan tahun 2015, jumlah sarana

komunal dan jumlah penduduk pengguna komunal yang memenuhi

syarat sebesar 528 unit dan 27.009 jiwa. Hal ini mengalami peningkatan

pada jumlah sarana namun menurun pada jumlah penduduk pengguna

sarana komunal tersebut.

Pada tahun 2016, jumlah penduduk pengguna plengsengan 39.647

jiwa dengan jumlah sarana 3.306 unit tetapi penduduk pengguna

plengsengan memenuhi syarat sebanyak 5.501 jiwa dengan sarana 685

unit. Sedangkan pada tahun 2015, jumlah penduduk pengguna

plengsengan 41.647 jiwa dengan jumlah sarana 3.306 unit tetapi

penduduk pengguna plengsengan yang memenuhi syarat sebanyak 5.501

jiwa dengan sarana 685 unit. Artinya bahwa jumlah sarana dan penduduk

pengguna sarana plengsengan cenderung tetap.

Jumlah penduduk pengguna leher angsa pada tahun 2015 sebesar

152.663 jiwa dengan jumlah sarana 30.692 unit tetapi penduduk

pengguna leher angsa yang memenuhi syarat sebanyak 152.307 jiwa

dengan sarana 30.581 unit. Sedangkan pada tahun 2016, jumlah

penduduk pengguna leher angsa sebesar 161.083 jiwa dengan jumlah

sarana 25.589 unit tetapi penduduk pengguna leher angsa yang

memenuhi syarat sebanyak 150.416 jiwa dengan sarana 21.285 unit. Hal

ini menunjukkan bahwa jumlah penduduk pengguna dan sarana leher

angsa mengalami penurunan dibandingkan dengan tahun

2015. Pada tahun 2016, penduduk dengan akses sanitasi layak sebesar

181.902 jiwa atau 61,9% sedangkan pada tahun 2015 jumlah penduduk


dengan akses sanitasi layak sebesar 184.817 jiwa atau 62,9%.

Q. Indeks Pembangunan Manusia (IPM)

Angka IPM suatu daerah memperlihatkan jarak yang harus ditempuh untuk

mencapai nilai maksimum, yaitu 100 (angka IPM berkisar antara 0-100). Hasil

penghitungan angka IPM Kabupaten Donggala ternyata belum termasuk dalam

kategori tinggi menurut skala international (IPM lebih dari 80). IPM Kabupaten

Donggala tahun 2014 sebesar 63,55 termasuk dalam tingkat pembangunan manusia

sedang (IPM antara 60-80) dan meningkat menjadi 63,82 pada tahun 2015, nilai ini

masih termasuk dalam tingkat pembangunan manusia (IPM) sedang. Untuk rata-rata

penduduk Sulawesi Tengah tahun 2015 sebesar 66,76 termasuk dalam tingkat

pembangunan manusia sedang (IPM antara 60-80), artinya tingkat variasi

pembangunan baik dari sisi kesehatan, pendidikan dan perekonomian masih relatif

sama.

Ditinjau dari capaian IPM antar kabupaten/kota Se-Sulawesi Tengah,

peringkat IPM Kabupaten Donggala berada pada posisi ke 8 pada tahun 2014

dari 13 kabupaten/kota Se-Sulawesi Tengah. Pada tahun 2015 tidak mengalami

pergeseran yaitu tetap pada posisi ke 8. Hal ini bukan dikarenakan

pembangunan manusia di Kabupaten Donggala hingga tahun 2015 tidak

mengalami peningkatan (percepatan pembangunan manusia) yang cukup

dibandingkan dengan daerah lain di Sulawesi Tengah.

Tabel 2.9

Indeks Pembangunan Manusia dan Komponennya di Kabupaten Donggala Tahun 2014 -

2015

Kabupaten/Prop.

Indeks Pembangunan Manusia Peringkat *)

2014 2015 2014 2015

Donggala 63,55 63,82 (8) (8)

Sulawesi Tengah 66,43 66,76 25


Nilai IPM Kabupaten Donggala sangat ditentukan oleh capaian tiga dimensi

dasar pembangunan manusia. Dilihat dari peningkatannya, ternyata IPM dari

komponen angka harapan hidup, daya beli, dan pendidikan terjadi kenaikan.

Peningkatan tertinggi secara berurut dicapai indeks pendidikan, indeks daya beli dan


indeks kesehatan. Dari indikator (indeks) tersebut menjelaskan terjadi perbaikan

besar-besaran pada aspek ekonomi dan pendidikan di Kabupaten Donggala,

perbaikan ini dalam jangka panjang berdampak pula pada peningkatan angka

kesehatan.

R. Indikator dan Usia Harapan Hidup (UHH)

Usia harapan hidup di Kabupaten Donggala tahun 2014 (65,79 tahun) lebih

rendah dari rata-rata usia harapan hidup penduduk Sulawesi Tengah sebesar 67,18

tahun. Pada tahun 2015, angka harapan hidup di Kabupaten Donggala tidak

mengalami perubahan dari tahun sebelumnya sebesar 65,79 tahun. Hal ini

menunjukkan bahwa pembangunan bidang kesehatan di Kabupaten Donggala

belum mampu memberi dampak positif pada perbaikan umur penduduk.

Faktor-faktor yang mampu memberikan sumbangan positif dalam

meningkatnya angka harapan hidup adalah meningkatkan kesadaran masyarakat

dalam membudayakan pola hidu sehat. Pergeseran nilai budaya tradisional menuju

hidup sehat yang lebih modern, akan menentukan kemampuan mental dan fisik

penduduk. Dengan demikian melihat kenyataan tersebut rata-rata indeks peluang

umur panjang dan sehat di Kabupaten Donggala lebih rendah dibandingkan

Sulawesi Tengah. Namun demikian secaa umum indeks peluang umur panjang dan

sehat di Kabupaten Donggala dari tahun ke tahun dalam kondisi baik dan

cenderung mengalami peningkatan walaupun masih dibawah angka Propinsi.

Hasil dari berbagai penelitian menunjukkan bahwa salah satu faktor yang

mempengaruhi produktivitas sumberdaya manusia adalah terletak pada keadaan

kesehatannya sendiri. Rendahnya kondisi kesehatan akan menghasilkan pekerja-

pekerja kurang produktif dengan mental yang kurang bagus sehingga menyebabkan

produktivitas rendah dan tingkat output yang dicapai tidak optimal. Dengan demikian

aspek kesehatan dapat berpengaruh

terhadap pertumbuhan ekonomi, misalnya perbaikan kesehatan seseorang dapat

menyebabkan peningkatan dalam partisipasi tenaga kerja, perbaikan kesehatan dapat

pula membawa perbaikan tingkat pendidikan, bahkan perbaikan kesehatan

menyebabkan bertambahnya jumlah penduduk produktif yang dapat meningkatkan

partisipasi angkatan kerja, semua itu dapat berpengaruh terhadap meningkatnya

pertumbuhan ekonomi.

Tabel 2.10

Indikator dan Indeks Harapan Hidup Kabupaten Donggala

Tahun 2014 - 2015


Kabupaten/Kota

Angka Harapan Hidup

2014 2015 Selisih

Donggala 65,79 65,79 0

Sulawesi Tengah 67,18 67,26 0,08



Upaya kesehatan dapat berdaya guna dan berhasil guna apabila pemenuhan sumber

daya sarana, tenaga dan pembiayaan kesehatan dapat memadai dan seimbang dengan

kebutuhan karena merupakan salah satu faktor pendukung dalam penyediaan pelayanan

kesehatan berkualitasdan diharapkan dapat meningkatkan derajat kesehatan masyarakat

yang dapat diukur dengan indikator kecukupan sebagai berikut :

A. Sarana Kesehatan

Derajat kesehatan masyarakat suatu negara dipengaruhi oleh keberadaan

sarana kesehatan. Sarana kesehatan yang diulas pada pada bagian ini adalah fasilitas

pelayanan kesehatan. Fasilitas pelayanan kesehatan yang dibahas terdiri dari

Puskesmas, Rumah Sakit, dan Upaya Kesehatan Bersumberdaya Masyarakat (UKBM).

Undang-Undang Nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan menyatakan bahwa

fasilitas pelayanan kesehatan adalah suatu alat dan/atau tempat yang digunakan

untuk menyelenggarakan upaya pelayanan kesehatan, baik promotif, preventif,

kuratif, maupun rehabilitatif yang dilakukan oleh pemerintah, pemerintah daerah,

dan/atau masyarakat.

Penyediaan sarana kesehatan di Kabupaten Donggala relatif cukup banyak baik

dari segi jumlah maupun jenisnya melalui Rumah Sakit, Puskesmas dan jaringannya,

sarana pelayanan lain, dan sarana produksi dan distribusi kefarmasian terdapat pada

tabel 5.1 atau secara rinci dapat dilihat pada lampiran profil tabel 67 berikut.

Tabel 5.1

Jumlah Fasilitas Kesehatan Kabupaten Donggala

Tahun 2012 - 2016

SITUASI SUMBER DAYA

KESEHATAN


N

o.

Sarana Kesehatan 20

12

2013 2014 201

5

201

6

Rumah Sakit

1. Rumah Sakit Umum 1 1 1 1 2

2. Rumah Sakit Bersalin 0 0 0 0 0

Puskesmas dan

Jaringannya

3. Puskesmas perawatan 8 8 8 9 9

4. Puskesmas non perawatan 6 6 8 7 7

5. Puskesmas Keliling 18 22 22 17 17

6. Puskesmas pembantu 74 72 71 71 71

7 Pusat Kesehatan Desa 63 97 97 101 101

8 Pos Pelayanan Terpadu 45

0

447 451 451 437

Sarana Pelayanan Lain

9. Praktek Dokter Perorangan 0 0 0 2 1

1

0.

Unit Transfusi Darah 0 1 1 1 1

Sarana Produksi dan

Distribusi Kefarmasian

1

1.

Apotek 4 6 9 9 9

1

2.

Toko Obat 10 6 6 6 6

1

3.

GFK 1 1 1 1 1

Sumber : Bidang JAMSARKES - Seksi Sarana dan Peralatan Kesehatan.

Dinkes Kab. Donggala. Tahun 2012 - 2016.


1. Rumah Sakit

Ruang lingkup pembangunan kesehatan selain upaya promotif dan

preventif, didalamnya juga terdapat pembangunan kesehatan bersifat kuratif

dan rehabilitatif. Rumah Sakit merupakan pelayanan kesehatan pada

masyarakat yang bergerak dalam kegiatan kuratif dan rehabilitatif serta

berfungsi sebagai sarana pelayanan kesehatan rujukan.

Sejak tahun 2011, berdasarkan kepemilikan, Rumah Sakit dikelompokkan

menjadi rumah sakit publik dan rumah sakit privat. Pengelompokan ini

berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 147/Menkes/PER/I/2010

tentang Perizinan Rumah sakit. Rumah sakit publik adalah Rumah Sakit yang

dikelola Pemerintah, Pemerintah Daerah dan Badan Hukum yang bersifat

nirlaba. Sedangkan Rumah Sakit privat adalah Rumah Sakit yang dikelola oleh

badan hukum dengan tujuan profit yang berbentuk perseroan terbatas atau

persero.

Pada tahun 2016, jumlah rumah sakit publik di Kabupaten Donggala

sebanyak 2 unit yang merupakan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Kabelota

dan Pratama Tambu. Indikator yang digunakan untuk menilai perkembangan

sarana Rumah Sakit yaitu dengan melihat perkembangan fasilitas perawatan

yang biasanya diukur dengan jumlah Rumah Sakit dan tempat tidur serta ratio

nya terhadap jumlah penduduk. Jumlah tempat tidur RSUD Kabelota pada

tahun 2016 sebanyak 105 tempat tidur dengan ratio mencapai

293.742/100.000 penduduk. Artinya bahwa 1 unit RSUD Kabelota melayani

penduduk sebanyak 293.742 jiwa yang dilengkapi dengan 105 tempat tidur.

Sedangkan untuk pelayanan kesehatan di Rumah Sakit Pratama Tambu belum

berjalan karena masih sementara dalam proses pengurusan izin operasional.

a) Pemakaian Tempat Tidur

Pelayanan sarana kesehatan (Rumah Sakit) dapat diukur kinerjanya

antara lain dengan melihat persentase pemanfaatan tempat tidur rumah

sakit atau Bed Occupation Rate (BOR). BOR yang ideal untuk suatu

Rumah Sakit adalah antara 60%-80% sedangkan pada tahun 2016

persentase BOR di RSUD Kabelota Kabupaten Donggala sebesar 18,7

persen. Artinya pemanfaatan BOR belum mencapai pemanfaatan yang

ideal.

b) Rata–rata lama rawat seorang pasien/Average Length of stay (ALOS)

Rata-rata lama rawat seorang pasien yang secara umum yang ideal

adalah 3-9 hari. Rata-rata lama rawat seorang pasien pasien di RSUD

Kabelota tahun 2016 sebesar 3 hari. Angka ini menunjukkan mutu

pelayanan di RSUD Kabelota rata-rata bagus.


c) Rata-rata hari tempat tidur tidak ditempati/Turn of Interval (TOI)

Angka ideal untuk TOI adalah 1-3 hari. Rata-rata angka TOI RSUD

Kabelota pada tahun 2016 sebesar 13 hari, meningkat dibandingkan pada

tahun 2015 sebesar 20 hari. Angka ini memberikan gambaran tingkat

efisiensi penggunaan tempat tidur

di RSUD Kabelota belum efektif.

d) Angka kematian penderita yang dirawat <48 jam/Net death rate (NDR)

Nilai NDR yang dapat ditolerir adalah 25/1.000 penderita keluar.

Nilai NDR RSUD Kabelota tahun 2016 sebesar 14,3/1.000 penderita

keluar. Hal ini menunjukkan bahwa kualitas mutu RSUD Kabelota sudah

baik karena nilainya dibawah 25/1.000 penderita, namun nilai NDR ini

mengalami peningkatan apabila dibandingkan dengan tahun 2015

sebesar 9,7/1.000 penderita keluar.

e) Angka kematian umum penderita yang dirawat di Rumah sakit/Gross

death rate (GDR)

Angka GDR yang dapat ditolerir maksimum 45. Pada tahun 2016,

angka GDR sebesar 6,1 sedangkan pada tahun 2015 sebesar 16,9. Artinya

angka GDR ini meningkat karena nilainya semakin dibawah dari angka

GDR yang ditolerir apabila dibandingkan dengan tahun 2015.

2. Puskesmas dan Jaringannya

Puskesmas dan jaringannya terdiri atas Puskesmas (Pusat kesehatan

masyarakat) yaitu Puskesmas rawat inap dan non rawat inap, Puskesmas

pembantu dan Puskesmas keliling roda 4. Puskesmas adalah fasilitas pelayanan

kesehatan yang menyelenggarakan upaya kesehatan masyarakat dan upaya

kesehatan perseorangan tingkat pertama dengan lebih mengutamakan upaya

promotif dan preventif untuk mencapai derajat kesehatan masayarakat yang

setinggi-tingginya di wilayah kerjanya (Peraturan Menkes RI No. 75 Tahun

2014).

Pustu adalah unit pelayanan kesehatan sederhana yang berfungsi

menunjang dan membantu memperluas jangkauan puskesmas dengan

melaksanakan kegiatan-kegiatan yang dilakukan puskesmas dalam ruang

lingkup wilayah yang lebih kecil serta jenis dan kompetensi pelayanan yang

disesuaikan dengan kemampuan tenaga dan sarana yang tersedia. Pusling roda

4 adalah tim pelayanan kesehatan puskesmas yang dilengkapi dengan

kendaraan bermotor/roda 4/perahu bermotor, peralatan kesehatan, dan

peralatan komunikasi yang berasal dari puskesmas. Puskesmas keliling

berfungsi menunjang dan membantu kegiatan pelaksanaan program


Puskesmas dalam wilayah kerjanya yang belum terjangkau atau sulit dijangkau

oleh sarana kesehatan.

Pada tahun 2016, jumlah sarana kesehatan Kabupaten Donggala berupa

16 unit Puskesmas (9 unit Puskesmas rawat inap dan non rawat inap 7 unit)

dengan ratio Puskesmas mencapai 5,45/100.000 penduduk (target Renstra

Dinas Kesehatan Kabupaten Donggala tahun 2016 sebesar 0,05 penduduk.)

Artinya telah memenuhi target yang ada dengan perhitungan bahwa setiap 5

puskesmas melayani sebanyak 100.000 penduduk atau 1 Puskesmas melayani

penduduk sebanyak 18.358 jiwa.

Jumlah Pustu sebanyak 71 unit dengan ratio Pustu mencapai

24,2/100.000 penduduk (target Renstra Dinas Kesehatan Kabupaten Donggala

tahun 2016 sebesar 0,26 penduduk). Artinya ratio pustu telah memenuhi target

dengan perhitungan bahwa 24 pustu melayani 100.000 penduduk atau 1 Pustu

melayani sebanyak 4.137 jiwa.

3. Sarana Pelayanan Lain

Rumah bersalin, klinik, Praktek dokter perorangan dan unit transfusi

darah (UTD) merupakan bagian dari sarana pelayanan lain di Kabupaten

Donggala. Pada tahun 2016, terdapat 1 unit Klinik Wani Sehat di wilayah kerja

Puskesmas Wani Kecamatan Tanantovea, 1 unit praktek dokter perorangan di

wilayah kerja Kabupaten Donggala sedangkan UTD hanya terdapat 1 unit di

RSUD Kabelota Kabupaten Donggala.

4. Sarana Produksi dan Distribusi Kefarmasian

Obat merupakan salah satu komponen yang tak tergantikan dalam

pelayanan kesehatan. Akses terhadap obat terutama obat esensial merupakan

salah satu hak asasi manusia sehingga penyediaan obat esensial merupakan

kewajiban bagi pemerintah dan institusi pelayanan kesehatan baik publik

maupun swasta.

Sebagai komoditi khusus, semua obat yang beredar harus terjamin

keamanan, khasiat dan mutunya agar dapat memberikan manfaat bagi

kesehatan. Oleh karena itu salah satu upaya yang dilakukan untuk menjamin

mutu obat hingga ketangan konsumen adalah menyediakan sarana

penyimpanan obat dan alat kesehatan yang dapatmenjaga keamanan secara

fisik serta dapat mempertahankan kualitas obat di samping tenaga pengelola

yang terlatih.

Instalasi farmasi merupakan unit pengelola perbekalan kefarmasian dan

alat kesehatan yang ada ditingkat propinsi dan kabupaten/kota, sebagai sarana

pengadaan, penerimaan, penyimpanan, pendistribusian, pengendalian,


administrasi dan pelaporan serta evaluasiyang diperlukan bagi kegiatan

pelayanan kefarmasian. Jumlah sarana produksi dan distribusi kefarmasian di

wilayah kerja Kabupaten Donggala pada tahun 2016 berupa Apotek sebanyak 9

unit, Toko obat sebanyak 6 unit dan GFK sebanyak 1 unit.

5. Sarana Upaya Kesehatan Bersumber Daya Masyarakat (UKBM)

Pentingnya peran serta masyarakat dalam pembangunan kesehatan

telah diakui oleh semua pihak, hasil pengamatan maupun pengalaman sampai

peningkatan catatan program yang dikaji secara statistik semuanya

membuktikan bahwa peran serta masyarakat amat menentukan terhadap

keberhasilan, kemandirian, dan kesinambungan pembangunan kesehatan.

Peran serta masyarakat itu semakin menampakkan sosoknya setelah

muncul posyandu sebagai salah satu bentuk UKBM yang merupakan wujud

nyata peran serta masyarakat dalam pembangunan kesehatan. Pelayanan

kesehatan dengan terus mendorong peran serta aktif masyarakat kesadaran

masyarakat untuk hidup sehat dan bersih berorientasi kepada kepedulian

lingkungan terus dibina sehingga tumbuh dan berkembang menjadi sikap

budaya bangsa. Bentuk UKBM yang ditampilkan adalah Posyandu, Poskesdes

dan Desa Siaga Aktif.

a. Pos Pelayanan Terpadu (Posyandu)

Posyandu adalah salah satu bentuk UKBM yang dikelola dan

diselenggarakan dari, oleh, untuk, dan bersama masyarakat guna

memberdayakan masyarakat danmemberikan kemudahan kepada

masyarakat dalam memperoleh pelayanan kesehatan dasar

untukmempercepat penurunan angka kematian ibu, bayi, dan balita.

Terdapat 4 strata Posyandu yaitu Pratama, Madya, Purnama dan

Mandiri. Posyandu menyelenggarakan minimal 5 program prioritas,

yaitu kesehatan ibu dan anak, KB, perbaikan gizi, imunisasi dan

penanggulangan diare. Ratio Posyandu di Kabupaten Donggala

pada tahun 2016 mencapai 1,3/100 Balita yang artinya setiap 100.000

penduduk rata-rata dilayani oleh 1 Posyandu.

Berdasarkan grafik 5.1, perkembangan strata posyandu sepanjang

5 tahun terakhir (2012-2016) maka strata pratama meningkat statusnya

menjadi strata madya kemudian purnama dan strata tertinggi adalah

mandiri. Artinya bahwa perkembangan yang paling meningkat

perubahannya adalah strata mandiri (tahun 2016 : 1,6 persen).

Gambaran jumlah Posyandu menurut strata, kecamatan dan puskesmas

di Kabupaten Donggala tahun 2016 dapat dilihat pada lampiran profil

tabel 69.


Grafik 5.1

Jumlah Posyandu Menurut Strata

Kabupaten Donggala

Tahun 2012–2015

Sumber : Bidang Pelayanan Kesehatan - Seksi Kesehatan Dasar. Program Promosi Kesehatan. Dinkes Kab. Donggala, Tahun 2012 – 2016.

b. Pos Kesehatan Desa (Poskesdes)

Poskesdes merupakan UKBM yang memberikan pelayanan

kesehatan dasar buka setiaphari dan dapat diakses dengan mudah oleh

penduduk di wilayah tersebut. Poskesdes dikelola oleh 1 orang bidan

dan minimal 2 orang kader. Kegiatan utama poskesdes yaitu pengamatan

dan kewaspadaan dini (surveilans perilaku berisiko, lingkungan dan

masalah kesehatan lainnya), penanganan kegawatdaruratan kesehatan

dan kesiapsiagaan terhadap bencana serta pelayanan kesehatan.

Pelayanan yang diberikan poskesdes juga mencakup pertolongan

persalinan dan pelayanan KIA. Ratio Poskesdes pada tahun 2016

mencapai 34,4/100.000 penduduk artinya setiap 34 Poskesdes melayani

100.000 penduduk atau 1 Poskesdes melayani sebanyak 2.908 jiwa.

c. Desa siaga (Desi) Aktif

2012 2013 2014 2015 2016

Pratama 25.6 26.6 25.7 25.3 22.2

Madya 55.8 52.8 50.8 49.4 41.9

Purnama 17.8 19.6 22.6 24.4 34.3

Mandiri 0.9 0.8 0.9 0.9 1.6


Desa Siaga adalah desa dan kelurahan yang penduduknya dapat

mengaksespelayanan kesehatan dasar dan mengembangkan UKBM.

Sebuah desa dikatakan menjadi desa siaga apabila desa tersebut telah

memiliki minimal sebuah Poskesdes dengan tenaga 1 bidan dan 2 kader.

Sampai dengan tahun 2016 terdapat 101 (60,5%) desa siaga dengan

ratio 34,4/100.000 penduduk atau 1 desa siaga melayani 2.908 jiwa.

Secara rinci jumlah desa siaga menurut kecamatan dan puskesmas dapat

dilihat pada lampiran profil tabel 71.

6. Institusi Pendidikan Tenaga Kesehatan

Pembangunan kesehatan berkelanjutan membutuhkan tenaga kesehatan

yang memadai baik dari segi jenis, jumlah maupun kualitas. Untuk

menghasilkan tenaga kesehatan yang berkualitas tentu saja dibutuhkan proses

pendidikan yang berkualitas pula. Pendidikan tenaga kesehatan dimaksudkan

untuk meningkatkan ketersediaan dan kualitas tenaga kesehatan dalam rangka

meningkatkan pelayanan kesehatan masyarakat.

Pendidikan tenaga kesehatan diselenggarakan oleh pemerintah dan

swasta melalui institusi pendidikan dan jenjang pendidikan. Kabupaten

Donggala telah memiliki 1 unit Akademi Keperawatan Donggala yang dikelola

oleh pemerintah daerah dengan program studi yang diselenggarakan yakni

keperawatan.

B. Tenaga Kesehatan

Kesehatan merupakan hak asasi manusia, artinya, setiap orang mempunyai hak

yang sama dalam memperoleh akses pelayanan kesehatan. Kualitas pelayanan

kesehatan yang aman, bermutu, dan terjangkau juga merupakan hak seluruh

masyarakat Indonesia. Dengan berkembangnya ilmu pengetahuan dan teknologi,

dalam rangka melakukan upaya kesehatan tersebut perlu didukung dengan sumber

daya kesehatan, khususnya Tenaga kesehatan yang memadai, baik dari segi kualitas,

kuantitas, maupun penyebarannya.

Sumber daya manusia kesehatan (SDMK) merupakan salah satu sub sistem

dalam sistem kesehatan nasional yang mempunyai peranan penting dalam

meningkatkan derajat kesehatan masyarakat melalui berbagai upaya dan pelayanan

kesehatan. Upaya dan pelayanan kesehatan harus dilakukan oleh tenaga kesehatan

yang bertanggung jawab, memiliki etik dan moral tinggi, keahlian, dan berwenang.

Menurut Undang–undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang tenaga kesehatan

menyebutkan bahwa tenaga kesehatan adalah setiap orang yang mengabdikan diri

dalam bidang kesehatan serta memiliki pengetahuan dan/atau keterampilan melalui


pendidikan di bidang kesehatan yang untuk jenis tertentu memerlukan kewenangan

untuk melakukan upaya kesehatan.

Tenaga kesehatan dikelompokkan ke dalam 12 jenis tenaga yaitu tenaga medis,

tenaga psikologi klinis, tenaga keperawatan, tenaga kebidanan, tenaga kefarmasian,

tenaga kesehatan masyarakat, tenaga kesehatan lingkungan, tenaga gizi, tenaga

keterapian fisik, tenaga keteknisian medis, tenaga teknik biomedika, tenaga

kesehatan tradisional dan tenaga kesehatan lainnya.

Tenaga kesehatan menjadi salah satu faktor yang sangat penting dalam

penyelenggaraan pelayanan kesehatan. Pelayanan kesehatan yang berkualitas harus

didukung oleh SDM yang berkualitas disamping ketersediaan sumber daya yang lain.

Hal yang penting diperhatikan dalam pengadaan SDM adalah jumlah, jenis, distribusi

tenaga kesehatan dan rationya terhadap jumlah penduduk.

Penguatan sumber daya dalam mendukung pengembangan dan pemberdayaan

Tenaga Kesehatan dilakukan melalui peningkatan kapasitas Tenaga Kesehatan,

penguatan system informasi Tenaga Kesehatan, serta peningkatan pembiayaan dan

fasilitas pendukung lainnya. Namun dengan semakin tingginya pendidikan dan

kesejahteraan masyarakat, tuntutan masyarakat akan mutu pelayanan semakin

meningkat. Untuk itu dibutuhkan penambahan tenaga kesehatanyang terampil dan

siap pakai sesuai dengan karateristik dan fungsi tenaganya. Sampai saat ini kebutuhan

tenaga kesehatan masih belum sepenuhnya terpenuhi. Hal tersebut dapat dilihat dari

usulan permintaan kebutuhan tenaga kesehatan baik di UPT Puskesmas, RSUD

Kabelota dan Dinas Kesehatan Kabupaten Donggala.

1. Jumlah dan Ratio Tenaga Kesehatan Menurut Jenis Tenaga Per

100.000 Penduduk

Pada tahun 2016, jumlah tenaga kesehatan yang bekerja di

Kabupaten Donggala sebanyak 686 orang yang tersebar antara lain Dinas

Kesehatan 92 orang, RSUD Kabelota 116 orang, UPTD Puskesmas 448

orang dan AKPER Donggala 30 orang. Jumlah ini meningkat

dibandingkan dengan tahun 2015 sebanyak 573 orang.

Berdasarkan grafik 5.2, jumlah tenaga kesehatan menurut jenis

tenaga yang paling banyak adalah Bidan sebanyak 215 orang kemudian

perawat sebanyak 201 orang dan kesehatan lingkungan 38 orang.

Grafik 5.2

Jumlah Tenaga Kesehatan Menurut Jenis Tenaga

Kabupaten Donggala


Tahun 2016

Sumber : Bidang SDMK dan Kepegawaian. Dinkes Kab. Donggala. RSUD Kabelota.

AKPER Kab. Donggala, 2016.

Metode ratio terhadap nilai adalah metode perhitungan yang

diperkirakan untuk menghitung kebutuhan tenaga kesehatan di suatu

wilayah berdasarkan ratio terhadap penduduk. Perhitungan kebutuhan

tenaga kesehatan dalam penyusunan Dokumen Data dan Informasi

PPSDM Kesehatan di Dinas Kesehatan Kabupaten Donggala dengan

menggunakan ratio kebutuhan per 100.000 penduduk perjenis tenaga

kesehatan. Untuk menghitung kekurangan perjenis tenaga menggunakan

perhitungan jumlah kebutuhan dikurangi jumlah tenaga yang ada saat ini.

Jumlah tenaga yang ada saat ini dihitung tenaga kesehatan yang ada di

unit pelayanan kesehatan yaitu puskesmas dan rumah sakit daerah seperti

tabel 5.2 berikut.

Tabel 5.2

Target Ratio (per 100.000 penduduk) Tenaga Kesehatan

Yang Berada di UPT Puskesmas dan RSUD Kabelota

Kabupaten Donggala

Tahun 2016

No Jenis Tenaga Kesehatan Jumlah Rasio

1 Dokter Spesialis 6

2,0

2 Dokter Umum 24

8,2

3 Dokter Gigi 7

2,4

4 Bidan 215

149,8

5 Perawat 201

68,4

6

24

7

215

201

9

21

1

25

38

24

-

2

-

-

11

dr. spesialis

dr. umum

dr. gigi

Bidan

Perawat

Perawat gigi

Farmasi

Apoteker

Kesmas

Kesling

Gizi

Fisioterapi

Radiografer

Radioterapis

Teknisi gigi

Analisis kesehatan


Sumber

:

Sekretariat - Bagian Kepegawaian dan Umum, Dinkes Kab. Donggala, 2016.

2. Pendidikan Tenaga Kesehatan

Salah satu unsur yang berperan dalam percepatan pembangunan

kesehatan adalah tenaga kesehatan yang bertugas disarana pelayanan

kesehatan dimasyarakat. Dalam memberikan pelayanan kepada

masyarakat tersebut tenaga diharuskan untuk memiliki kemampuan

melaksanakan upaya kesehatan dengan paradigma sehat, yang

mengutamakan upaya peningkatan, pemeliharaan kesehatan dan

pencegahan penyakit.

Untuk menghasilkan tenaga kesehatan yang berkualitas maka

dibutuhkan pendidikan yang berkualitas, salah satu caranya dengan

mengikuti tugas belajar. Setiap tahun terdapat tenaga kesehatan yang

mengikuti Tubel dengan jenjang pendidikan yang berbeda–beda. Jenjang

pendidikan yang paling banyak diikuti tenaga kesehatan adalah

pendidikan Diploma III (DIII) kesehatan. Tenaga kesehatan tersebut

berasal dari unit-unit kesehatan, seperti UPT Puskesmas Se-Kabupaten

Donggala, RSUD Kabelota Donggala, dan Dinas Kesehatan Kabupaten

Donggala. Adapun jumlah tenaga kesehatan yang mengikuti Tubel

berdasarkan jenjang pendidikannya dapat dilhat pada tabel 5.3 berikut.

Tabel 5.3

Jumlah Tenaga Kesehatan yang Mengikuti Tugas Belajar

Kabupaten Donggala

Tahun 2012–2015

Tahun D III D IV S1 S2 Dokter

Spesialis Jumlah

6 Perawat Gigi 9

3,1

7 Tenaga Kesehatan

Masyarakat 25 8,5

8 Tenaga Kesehatan

Lingkungan 38 12,9

9 Tenaga Gizi 24

8,2

10 Tenaga Teknis Kefarmasian 21

7,5 11 Apoteker

1

12 Tenaga Fisioterapis 11

3,7

13 Tenaga Teknisi Medis 2

0,7


2012

2013

2014

2015

5

0

0

0

0

1

0

0

17

0

2

2

1

5

4

4

1

9

0

0

24

15

6

6

Jumlah 5 1 21 14 10 51

Sumber : Bidang Pengembangan SDMK. Dinkes Kab. Donggala. 2012 – 2016.

Berdasarkan tabel 5.3 menunjukkan bahwa sepanjang 5

tahun terakhir, jumlah tenaga kesehatan yang mengikuti tugas

belajar sebanyak 51 orang yang terdiri dari jenjang pendidikan

Diploma III (DIII) mencapai 5 orang, Diploma IV (DIV) sebanyak

1 orang, Sarjana Satu (S1) sebanyak 21 orang, Strata Dua (S2)

sebanyak 14 orang, dan Spesialis sebanyak 10 orang.

Berdasarkan Renstra Kemenkes Tahun 2015-2019, dimana

pelaksanaan pendidikan tinggi dan peningkatan mutu SDM

Kesehatan memiliki sasaran jumlah peserta baru penerima bantuan

pendidikan sebanyak 5.000 orang, jadi jumlah penerima bantuan

pendidikan setiap tahunnya sebanyak 1.000 orang. Apabila

diestimasikan terhadap 34 propinsi di Indonesia, maka jumlah

penerima bantuan pendidikan setiap propinsi adalah 29 orang.

Sehingga apabila dibandingkan dengan Kabupaten Donggala, maka

jumlah tenaga kesehatan yang mengikuti Tugas belajar tergolong

meningkat termasuk yang berkaitan dengan peningkatan mutu SDM

Kesehatan.

C. Pembiayaan Kesehatan

Salah satu komponen sumber daya yang diperlukan dalam menjalankan

pembangunan kesehatan adalah pembiayaan kesehatan. Dalam melaksanakan upaya

pembangunan kesehatan diperlukan pembiayaan, baik yang bersumber dari


pemerintah, maupun masyarakat termasuk swasta. Pembiayaan kesehatan yang

bersumber dari pemerintah terdiri atas (1) APBD Kesehatan meliputi APBD Propinsi

dan APBD Kabupaten/Kota, (2) APBN Kesehatan meliputi APBN Propinsi dan

kabupaten/kota termasuk pinjaman hutang luar negeri (PHLN).

Berdasarkan data dari Sekretariat Dinas Kesehatan Kabupaten Donggala tahun

2016, jumlah anggaran belanja yang dialokasikan untuk pembiayaan kesehatan

sebesar Rp. 142.804.425.659 dari anggaran belanja keseluruhan Kabupaten Donggala

sebesar Rp. 1.340.083.948.465. Apabila dipersentasekan, maka besarnya pembiayaan

kesehatan baru mencapai 7,5 persen dan angka ini menurun apabila dibandingkan

dengan tahun 2015 yang mencapai 6,5 persen. Hal ini berarti masih dibawah target

Indonesia Sehat yaitu sebesar 15 persen. Namun anggaran perkapita pada tahun 2016

sebesar Rp. 486,156 mengalami kenaikan apabila dibandingkan dengan tahun 2015

sebesar Rp. 418.744 dan tahun 2014 sebesar Rp. 358.374.

Untuk menggambarkan situasi pembiayaan kesehatan di Kabupaten Donggala,

berikut ini uraian tentang aloksi anggaran pembangunan APBD Kabupaten Donggala

dan APBD RSUD Kabelota Donggala pada grafik 5.11 dan 5.12 berikut.

Gambar 5.11

Anggaran Kesehatan


Sumber : Bagian Perencanaan dan Program. Dinkes Kab. Donggala. 2016.

Pada periode tahun 2013-2016, jumlah anggaran pembangunan kesehatan di

Kabupaten Donggala meskipun persentase APBD kesehatan terhadap ABD Kabupaten

Donggala belum ada yang mencapai 10 persen, akan tetapi telah meningkat

sepanjang 4 tahun terakhir yaitu pada tahun 2013 sebesar 64.142.533.565 dari

841.187.002.144 total APBD Kabupaten Donggala atau 3,6 persen kemudian pada

tahun 2014 sebesar 104.256.335.114 dari 845.240.563.000 atau 7 persen kemudian

meningkat lagi pada tahun 2015 sebesar 123.002.591.413 dari 1.159.304.117.800

APBD Kabupaten

70%

APBD RSUD Kabelota

30%


atau 6,5 persen dan pada tahun 2016 sebesar 142.804.425.659 dari

1.340.083.948.465 atau 7,5 persen.

Grafik 5.3

Jumlah Anggaran Kesehatan Perkapita

Kabupaten Donggala

Tahun 2012 – 2016

Sumber : Bagian Perencanaan dan Program. Dinkes Kab. Donggala. RSUD Kabelota. 2012 - 2016.

Jumlah anggaran kesehatan perkapita di Kabupaten Donggala cenderung

mengalami trend yang meningkat sepanjang 5 tahun terakhir. Pada tahun 2012

sebesar Rp. 216.743 meningkat menjadi Rp. 226.850 pada tahun 2013, hingga

meningkat sampai Rp. 486.156 pada tahun 2016. Selengkapnya tentang besaran

anggaran pembiayaan kesehatan Kabupaten Donggala tahun 2016 dapat dilihat

pada lampiran tabel 81.

-

50,000

100,000

150,000

200,000

250,000

300,000

350,000

400,000

450,000

500,000

2012 2013 2014 2015 2016

216,743 226,850

358,374

418,744

486,156



Documents

DAFTAR ISI - donggala.go.iddonggala.go.id/wp-content/uploads/2015/09/profil-dinas-kesehatan.pdf · Kabupaten Donggala Tahun 2014 - 2015 31 ... Grafik 3.32 Kasus Balita Gizi Buruk