DAFTAR ISI FORMULIR PNPM-Mandiri Perdesaan 2008

TAHAPAN KEGIATAN

NOMOR FORMULIR

FORMULIR -FORMULIR

PERENCANAAN

Form.1.

Form.2.

Form.3.

Form.4.

Form.5.

Form.6.

Form.6.a.

Form.6.b.

Form.6.c.

Form.7.a.

Form.7.b.

Form.7.c.

Form.7.d.

Form.7.e.

Form.8.a.

Form.8.b.

Form.9.

Form.10.

Form.11.

Form.12.a.

Form.12.b.

Form.12.c.

Form.12.d.

Form.13.

Form.14.

Form.15.

Form.16.

Form.17.

Form.18.

Form.19.

Form.20.

Form.21.

Form.22.

Form.23.

Form.24.

Form.25.

Form.26

Form.27.

Berita Acara Pertemuan/Musyawarah

Daftar Gagasan Kelompok

Rekapitulasi Gagasan Kelompok

Daftar Usulan Kegiatan

Usulan Kegiatan

Berita Acara Kesanggupan Swadaya

Laporan Realisasi Sumbangan Lahan Masyarakat

Rekapitulasi Laporan Sumbangan Lahan Masyarakat (Fas-Kec)

Rekapitulasi Laporan Sumbangan Lahan Masyarakat (Fas-Kab)

Estimasi Sumber Pembiayaan Kegiatan

Rencana Anggaran Biaya (RAB) Pendidikan

Rencana Anggaran Biaya (RAB) Kesehatan

Rencana Kegiatan Kelompok Simpan Pinjam Perempuan

Rencana Anggaran Biaya (RAB) Prasarana

Rekapitulasi Anggaraqn Biaya (Pendidikan & Kesehatan)

Rekapitulasi Anggaran Biaya Prasarana

Rekapitulasi Ganti Rugi

Cheklist Kelengkapan Dokumen Usulan

Formulir Verifikasi Usulan

Verifikasi Usulan Kegiatan Pendidikan

Verifikasi Usulan Kegiatan Kesehatan

Lembar Verifikasi Kelompok Simpan Pinjam

Verifikasi Usulan Kegiatan Prasarana

Rekapitulasi Rekomendasi Tim Verifikasi

Rekapitulasi Usulan Desa

Daftar Prioritas Usulan Hasil MAD Prioritas Usulan

Survei Antar Patok

Volume Antar Patok

Mandays Antar Patok

Take of Sheet

Sket Kondisi Tanah untuk Perencanaan Jalan

Perhitungan Volume Galian Timbunan

Penanganan Masalah Dampak Negatif terhadap Lingkungan

Hasil Survei Harga Bahan/Alat

Lembar Gambar Desain

Pemeriksaan Desain

Rencana Penggunaan Alat Berat (Infrastruktur)

Daftar Usulan Kegiatan yang akan didanai

PERSIAPAN PELAKSANAAN

Form.28.

Form.28.a.

Form.28.b.

Form.29.

Form.30.a.

Form.30.b.

Form.30.c.

Form.30.d.

Form.30.e.

Form.30.f.

Form.31.

Form.32

Form 32a.

Form 32b.

Form.33.

Form.34.

Form.35.

Surat Penetapan Camat

Hasil Verifikasi Kesiapan Lapangan untuk Pencairan Dana

Hasil Review Kesiapan Lapangan untuk Pencairan Dana

Surat Perjanjian Pemberian Bantuan

Survei Keadaan Sebelum Kegiatan Dimulai (Jalan)

Survei Keadaan Sebelum Kegiatan Dimulai (Jalan & Jembatan)

Survei Keadaan Sebelum Kegiatan Dimulai (Air Bersih)

Survei Keadaan Sebelum Kegiatan Dimulai (Irigasi)

Survei Keadaan Sebelum Kegiatan Dimulai (Tambatan Perahu)

Survei Keadaan Sebelum Kegiatan Dimulai (Drainase)

Surat Perjanjian Sewa Menyewa

Penjelasan Pengadaan – Pelelangan (kunjungan ke calon pemasok)

Penjelasan Pengadaan – Pelelangan (cara langsung/terbuka)

Penjelasan Pengadaan – Pelelangan (Aplop tertutup)

Surat Penawaran Pengadaan

Berita Acara Lelang

Surat Perjanjian Kontrak

ADMINISTRASI PELAKSANAAN

Form.36.

Form.37.

Form.38.

Form.39.

Form.40.

Form.41.

Form.42.

Form.43.

Form.44.

Form.45.

Form.46.

Form.47.

Rencana Penggunaan Dana (RPD)

Laporan Penggunaan Dana (LPD)

Kwitansi

Buku Kas Umum TPK

Catatan Harian Peneriamaan Material

Buku Material

Bukti Penerimaan Material

Sertifikasi Peneriaan Pekerjaan

Daftar Calon Pekerja Proyek

Daftar Hadir dan Tanda Terima Insentif Pekerja

Daftar Perhitungan HOK dan Penerimaan Insentif dengan Sisitem Upah Borong

Berita Acara Revisi

ADMINISTRASI KELOMPOK

SPP/UEP

Form.48.

Form.49.

Form.50.

Buku Kas Harian UEP / SPP Kelompok atau Desa

Kartu Kredit Anggota Kelompok UEP / SPP (Anggota)

Kartu Kredit SPP / UEP (Arsip Kelompok)

ADMINISTRASI UPK

Form.51.

Form.52.

Form.53.

Form.53.a

Form.53.b

Form.54.

Form.55.

Form.56.a.

Form.56.b.

Kartu Kredit SPP / UEP (Arsip UPK)

Proyeksi Arus Kas (berdasarkan aktivitas UPK)

Laporan Arus Kas

Pemeriksaan Keuangan UPK

Format Pertanggungjawaban UPK

Rencana Anggaran Operasional

Realisasi Akumulasi Anggaran Operasional

Buku Kas Harian Kolektif BPPK UPK

Buku Kas Harian Operasional UPK (2%)

Form.56.c.

Form.56.d.

Form.56.e.

Form.57.

Form.58

Buku Kas Harian UEP UPK

Buku Kas Harian SPP

Buku Kas Harian Dana Operasional Kegiatan (DOK)

Buku Bank DOK BPNPM OPS UEP/SPP

Daftar Inventaris

ADMINISTRASI PENYELESAIAN

Form.59.a.

Form.59.b.

Form.59.c.

Form.60.

Form.61.

Form.62.

Form.63.

Form.64.

Realisasi Fisik & Biaya (Kegiatan Prasrana)

Realisasi Biaya Pendidikan

Realisasi Biaya Kesehatan

Rekapitulasi Realisasi Fisik dan Biaya (Kegiatan Prasarana)

Surat Kesanggupan Menyelesaikan Kegiatan (SKMP)

Berita Acara Status Pelaksanaan Kegiatan (BA-SPK)

Laporan Penyelesaian Pelaksanaan Kegiatan (LP2K)

Surat Pernyataan Penyelesaian Pelaksanaan Kegiatan (SP3K)

PEMANTAUAN &

PEMERIKSAAN

Form.65.

Form.65.a.

Form.66.

Form.67.a.

Form.67.b.

Form.67.c.

Form.67.d.

Form.67.e.

Form.67.f.

Form.67.g.

Form.67.h.

Form.67.i.

Form.67.j.

Form.67.k.

Form.67.l.

Form.67.m.

Form.68

Form.68.a.

Form.68.b.

Evaluasi Kemampuan TPK dan KPM-D/K

Buku Bimbingan

Buku Bimbingan TPK dan Pelaku di Desa

Pemantauan Partisipasi Masyarakat dalam PNPM Mandiri Perdesaan

Formulir Pemeriksaan Jalan

Formulir Pemeriksaan Jembatan

Formulir Pemeriksaan Saluran Irigasi dan Drainase

Formulir Pemeriksaan Pasar atau Bangunan Lain

Formulir Pemeriksaan MCK

Formulir Pemeriksaan Air Bersih

Formulir Pemeriksaan Air Bersih dari Sumur Dalam

Formulir Pemeriksaan Tambatan Perahu

Formulir Pemeriksaan Detail Administrasi TPK / Desa (Ketenagakerjaan & Laporan Kemajuan Fisik & Biaya)

Formulir Pemeriksaan Detail Administrasi TPK / Desa (Buku Kas Umum dan Laporan Penggunaan Dana)

Manajemen Konstruksi oleh Tim Pegelola

Administrasi Desa

Pemantauan Pengelolaan Papan Infomasi

Pemeriksaan dan Praaudit (Penjelasan)

Laporan Hasil Pra Audit

Lembar Tanggapan Pra Audit

PEMELIHARAAN

Form.69.a.

Form.69.b.

Form.69.c.

Form.69.d.

Form.69.e.

Form.69.f.

Form.69.g.

Inventarisasi Bagian Jalan yang Perlu Dipelihara

Inventarisasi Bagian Jembatan yang Perlu Dipelihara

Inventarisasi Bagian Jembatan Gantung yang Perlu Dipelihara

Inventarisasi Bagian MCK yang Perlu Dipelihara

Inventarisasi Bagian Sarana Air Bersih yang Perlu Dipelihara

Inventarisasi Bagian Jaringan Irigasi yang Perlu Dipelihara

Inventarisasi Bagian Tambatan Perahu yang Perlu Dipelihara

Form.69.h.

Form.69.i.

Inventarisasi Bagian Bangunan Lain yang Perlu Dipelihara

Inventarisasi Bagian Papan Informasi yang Perlu DipeliharaPELAPORAN Form. 70.a.

Form. 70.b.

Form. 70.c.

Form.70.d.

Form.71.

Form.72.

Form.73.

Form.74

Form.74.a.

Form.74.b.

Form.74.c.

Form.75

Form.75.a.

Form.75.b.

Form.75.b.b

Form.75.c.

Form.75.d.

Form.75.e.

Petunjuk 75.

Form.76.

Form.77.a.

Form.77.b.

Form.77.c.

Form.77.d.

Form.78.a.

Form.78.b.

Form.78.c.

Form.78.c.

Form.79.

Form.80.

Form.81.

Form.82.a.

Form.82.b.

Form.83

Form.84.a.

Form.84.b.

Form.84.c.

Form.84.d.

Form.84.e.

Form.85.

Form.86.

Laporan Masalah Yang Dihadapi (Tk. Desa)

Laporan Penanganan Masalah PNPM – PPK (Tk.Kecamatan)

Laporan Rekap Penanganan Masalah PNPM – PPK (Tk.Kab)

Laporan Progres dan Rekomendasi Penanganan tiap Kasus

Laporan Kegiatan & Rencana Kegiatan KPM-D/K

Laporan Kegiatan & Rencana Kegiatan FK

Laporan Kemajuan Kegiatan Tingkat Kecamatan

Laporan Pelaksanaan Pelatihan dan Penguatan Kapasitas

Form Penyerapan dan Penggunaan DOK

RKTL Tiga Bulanan Pelatihan Masyarakat

Rekaptulasi Pelaksanaan Pelatihan Masyarakat

Lembar Detail Kemajuan Prasarana Desa

Laporan Bulanan Kemajuan Prasarana Tk-Desa

Laporan Bulanan Kemajuan Prasarana Tk-Kecamatan

Laporan Prasarana 100% Tk-Kecamatan

Laporan Bulanan Fas-Kab/FT-Kab

Laporan Detail HOK-Upah RTM Umum Tk-Kecamatan

Laporan Detail HOK-Upah RTM Umum Tk-Kabupaten

Petunjuk Pengisian Laporan Kemajuan Prasarana

Laporan Bulanan Kemajuan Swadaya Masyarakat

Laporan Bulanan Kegiatan Kesehatan Tk Desa

Laporan Bulanan Kegiatan Kesehatan Tk Kecamatan

Laporan Bulanan Kegiatan Kesehatan Tk Kabupaten

Laporan Bulanan Kegiatan Kesehatan Tk Provinsi

Laporan Bulanan Kegiatan Pendidikan Tk Desa

Laporan Bulanan Kegiatan Pendidikan Tk Kecamatan

Laporan Bulanan Kegiatan Pendidikan Tk Kabupaten

Laporan Bulanan Kegiatan Pendidikan Tk Provinsi

Realisasi Pencairan Dana

Laporan Perkembangan Pinjaman

Laporan Kolektibilitas SPP/UEP

Laporan Operasional UPK

Laporan Neraca UPK

Laporan Arus Dana BLM dan DOK

Laporan Perkembangan Kelompok

Laporan Jenis Kegiatan/Usaha Kelompok

Laporan Pinjaman Bermasalah

Laporan R/L Microfinance

Neraca Kegiatan Microfinance

Laporan Identifikasi (Pemetaan) UPK

Laporan Kesehatan UPK