Upload
erna-xiahtic
View
37
Download
2
Embed Size (px)
DESCRIPTION
KESEHATAN LINGKUNGAN
Citation preview
EPIDEMIO
LOGI
KESEHATAN LI
NGKUNGAN
PUTRI HANDAYANI, SKM
DEFINISIEpidemiologi Kesehatan Lingkungan adalah studi atau cabang keilmuan yang mempelajari faktor-faktor lingkungan yg mempengaruhi timbulnya (kejadian) suatu penyakit dengan cara mempelajari dan mengukur dinamika hubungan interaktif antara penduduk dengan lingkungan yang memiliki potensi bahaya pada suatu waktu dan kawasan tertentu, untuk upaya promotif lainnya.
PEMAHAMAN ILMU KESEHATAN LINGKUNGAN
1. Paradigma Kesehatan Lingkungan
2. Dinamika Perjalanan Faktor Penyebab Penyakit
3. Parameter Kesehatan Lingkungan
4. Kemampuan Mengidentifikasi
5. Standard Normalitas
6. Disain Studi
7. Analisis Pajanan
PARADIGMA KESEHATAN LINGKUNGAN
Menggambarkan hubungan interaktif antara berbagai komponen lingkungan dengan dinamika perilaku penduduk.
Model hubungan berbagai variabel dengan outcome penyakit
Merupakan dasar bagi analisis kejadian sehat-sakit dalam suatu wilayah
Diperlukan batasan yg jelas dalam kesehatan lingkungan
UPAYA PROGRAM KESEHATAN/NON KESEHATAN
WAHANA TRANSMISI PENYAKIT
SUMBER PERUBAHA
N BUATAN/A
LAMI
UDARAAIR
MAKANANMANUSIAVEKTOR
MASYARAKAT
(BUDAYA, PERILAKU, GIZI, DLL
SAKIIT
SEHAT
PARADIGMA KESEHATAN VS LINGKUNGAN
DINAMIKA PERJALANAN FAKTOR PENYEBAB PENYAKIT
Mempelajari dinamika /kinetika perjalanan suatu bahan toksik dan atau faktor penyebab penyakit yg menumpang atau berada dalam vehicle transmisi hingga kontak dengan manusia.
DINAMIKA PERJALANAN FAKTOR PENYEBAB
PENYAKITContoh: Toksik Pb
Campuran bahan bakar bensin yg diemisikan dari knalpot kendaraan menjadi bahan pencemar udara.
1.Udara yg tercemar Pb terhirup oleh manusia
2.Debu yg tercemar Pb dapat menempel pada makanan
3.Mencemari air
4.Mencemari tanah (produk pertanian)
PARAMETER KESEHATAN LINGKUNGAN
1. Simpul A
Pengamatan, Pengukuran, dan Pengendalian Agent penyakit pada sumbernya
2. Simpul B
Pengamatan, pengukuran, dan pengendalian bila komponen lingkungan tsb sudah berada di sekitar manusia
PARAMETER KESEHATAN LINGKUNGAN
3. Simpul C
Pengamatan, pengukuran dan pengendalian bahan (agent) penyakit apabila sudah berada pada tubuh manusia
4. Simpul D
Pengamatan, pengukuran, dan pengendalian prevalensi korban (sudah menimbulkan dampak kesehatan)
KEMAMPUAN MENGIDENTIFIKASI
Populasi mana yg terkena dampak
Kemungkinan waktu kontakCara kontak atau pemaparan
STANDAR NORMALITASSetiap hasil pengukuran yg dilakukan
harus selalu dibandingkan dengan nilai-nilai standar normal yang berlaku:
NAB Faktor Fisika: Kemmenaker Nomor : KEP-51/MEN/1999
NAB Faktor Kimia: Surat Edaran Menteri Tenaga Kerja Nomor: SE 01/MEN/1997
DESAIN STUDI
1. ObservationalCase Control (retrospektif)Cohort (prospektif)
2. EksperimenLaboratoriumLapangan
ANALISIS PAJANAN EXPOSURE
ASSESSMENTMengamati setiap komponen
lingkungan yang berpotensi memberikan dampak pada manusia (apabila terjadi kontak)
ANALISIS PAJANAN EXPOSURE ASSESSMENT
Hal-hal yg perlu diperhatikan terkait Kontak
1.Jenis Agent
2.Sifat pemberi potensi dampak (agent) penyakit
3.Jumlah (Pemajanan atau dosis)
4.Waktu paparan
5.Tempat
6.Interventing Variables dalam Exposure Assessment
7.Impuriries
ANALISIS PAJANAN EXPOSURE ASSESSMENT
Contoh: pengukuran Udara pengukuran pemajanan pada air dan makananPemantauan vektor
PENILAIAN DAMPAK KESEHATAN
Pemantauan dan pengukuran simpul C dan D atau dampaknya pada manusia.
Pengukuran dampak pada manusia:1.Pengukuran behavioral Exposure2.Pengukuran bio indikator/biomarker3.Pengukuran/identifikasi kasus
APLIKASI PRINSIP EPIDEMIOLOGI LINGKUNGAN
1. Studi epidemiologi lingkungan2. Perencanaan dan pelaksanaan
pemantauan kesehatan lingkungan3. Analisis dampak lingkungan
(ADKL) yang merupakan bagian dari AMDAL
STUDI EPIDEMIOLOGI LINGKUNGAN
Bertujuan untuk menghimpun informasi, untuk tindakan pencegahan lebih lanjut. Cth: dalam keadaan KLB.
Langkah-langkah: Perumusan masalahPerumusan tujuan studiPerumusan hipotesisMetodologiPelaksanaan Analisis
PEMANTAUAN KESEHATAN LINGKUNGAN
(SURVEILENCE KESEHATAN LINGKUNGAN)
Surveilence epidemiologi: fokus pada penemuan dan pencatatan kasus
Surveilence kesling: melakukan pengukuran dan pencatatan kasus dan lingkungannya.
PEMANTAUAN KESEHATAN LINGKUNGAN
(SURVEILENCE KESEHATAN LINGKUNGAN)
Langkah-Langkah:
1.Rencanakan parameter yang akan diukur
2.Melakukan peninjauan lokasi pemantauan
3.Tetapkan alat ukur yg diperlukan
4.Rencanakan jadual dan metode pengambilan data
5.Rencanakan biaya
ANALISIS DAMPAK KESEHATAN LINGKUNGAN
1. Identifikasi populasi yg beresiko
Untuk mengukur sejauh mana kondisi lingkungan dapat menimbulkan dampak kesehatan
2. Hasil pengukuran dapat berupa:
Proporsi dan angka (rate)
Angka Prevalence
Angka Insidens