Upload
ema-fitfit
View
880
Download
19
Embed Size (px)
DESCRIPTION
emsss
Citation preview
11
DASAR-DASAR DASAR-DASAR RADIOLOGIRADIOLOGI
Dr NURUL MACHILLAH, SpRadDr NURUL MACHILLAH, SpRad
22
DASAR – DASAR RADIOLOGIDASAR – DASAR RADIOLOGI
ILMU RADIOLOGIILMU RADIOLOGI
A. RADIODIAGNOSTIKA. RADIODIAGNOSTIK B. RADIOTERAPIB. RADIOTERAPI
33
DASAR – DASAR RADIOLOGIDASAR – DASAR RADIOLOGI
RADIODIAGNOSTIK :RADIODIAGNOSTIK :1. KONVENTIONAL1. KONVENTIONAL
A. KONTRASA. KONTRAS
B. NON KONTRASB. NON KONTRAS
2. CANGGIH2. CANGGIH
A. USGA. USG
B. CT SCANB. CT SCAN
C. INTERVENTIONAL RADIOLOGYC. INTERVENTIONAL RADIOLOGY
D. KEDOKTERAN NUKLIRD. KEDOKTERAN NUKLIR
E. MRIE. MRI
44
RADIOLOGI KONVENTIONALRADIOLOGI KONVENTIONAL
NON KONTRAS :NON KONTRAS :
PEMERIKSAAN FOTO POLOS DENGAN PEMERIKSAAN FOTO POLOS DENGAN MENGGUNAKAN SINAR X TANPA MENGGUNAKAN SINAR X TANPA MENGGUNAKAN BAHAN KONTRAS MEDIAMENGGUNAKAN BAHAN KONTRAS MEDIA
CONTOH : FOTO SKELETAL, THORAX, CONTOH : FOTO SKELETAL, THORAX, MAMMOGRAFI, DLLMAMMOGRAFI, DLL
55
RADIOLOGI KONVENTIONALRADIOLOGI KONVENTIONAL
JENIS ALAT :JENIS ALAT : a. Pesawat X – Ray Fixed, Mobile unita. Pesawat X – Ray Fixed, Mobile unit b. Mammografib. Mammografi c. C-Arm, O-Armc. C-Arm, O-Arm d. Fluoroscopyd. Fluoroscopy e. Tomografi Konventionale. Tomografi Konventional
66
RADIOLOGI KONVENTIONALRADIOLOGI KONVENTIONAL
KONTRAS :KONTRAS :
PEMERIKSAAN RADIOGRAFI DENGAN PEMERIKSAAN RADIOGRAFI DENGAN MENGGUNAKAN SINAR X DISERTAI MENGGUNAKAN SINAR X DISERTAI DENGAN BAHAN KONTRAS MEDIA.DENGAN BAHAN KONTRAS MEDIA.
CONTOH : GASTROINTESTINAL, CONTOH : GASTROINTESTINAL, UROGENITALIA, SYSTEM SYARAFUROGENITALIA, SYSTEM SYARAF
77
RADIOLOGI CANGGIHRADIOLOGI CANGGIH
A. USG ( ULTRASONOGRAFI )A. USG ( ULTRASONOGRAFI )
PEMERIKSAAN RADIOLOGI DENGAN PEMERIKSAAN RADIOLOGI DENGAN MENGGUNAKAN GELOMBANG SUARA MENGGUNAKAN GELOMBANG SUARA BERFREQUENSI TINGGI.BERFREQUENSI TINGGI.
CONTOH : CONTOH :
ABDOMEN, OBGYN, MAMMAE, ABDOMEN, OBGYN, MAMMAE, THYROID, UROGENITALIA, VASCULER THYROID, UROGENITALIA, VASCULER DLLDLL
88
RADIOLOGI CANGGIHRADIOLOGI CANGGIH
B. CT SCAN ( COMPUTED B. CT SCAN ( COMPUTED TOMOGRAFI SCANNING )TOMOGRAFI SCANNING )
PEMERIKASAAN RADIOLOGI PEMERIKASAAN RADIOLOGI MENGGUNAKAN SINAR X DENGAN MENGGUNAKAN SINAR X DENGAN TEHNIK SCANNING SECARA TEHNIK SCANNING SECARA COMPUTERIZED YANG DAPAT COMPUTERIZED YANG DAPAT MENDETEKSI KELAINAN DIDALAM MENDETEKSI KELAINAN DIDALAM ORGAN LEBIH DALAM SERTA ORGAN LEBIH DALAM SERTA PERLUASANNYAPERLUASANNYA
99
RADIOLOGI CANGGIHRADIOLOGI CANGGIH
CONTOH : CT SCAN KEPALA, THORAX, CONTOH : CT SCAN KEPALA, THORAX, ABDOMEN, PELVIS, EXTREMITAS, ABDOMEN, PELVIS, EXTREMITAS, VERTEBRA, LARYNX, NASOPHARYNX, VERTEBRA, LARYNX, NASOPHARYNX, DLLDLL
TEHNIK : TEHNIK :
TANPA KONTRAS MEDIATANPA KONTRAS MEDIA
DENGAN KONTRAS MEDIADENGAN KONTRAS MEDIA
1010
RADIOLOGI CANGGIHRADIOLOGI CANGGIH
JENIS PESAWAT : JENIS PESAWAT :
CT SCAN KONVENTIONALCT SCAN KONVENTIONAL
CT SCAN SPIRAL/HELICALCT SCAN SPIRAL/HELICAL
MENURUT SLICING : MENURUT SLICING :
SIGLE SLICESIGLE SLICE
MULTI SLICE : 2, 4, 16, 32, 64, 128MULTI SLICE : 2, 4, 16, 32, 64, 128
1111
RADIOLOGI CANGGIHRADIOLOGI CANGGIH
C. INTERVENTIONAL RADIOLOGYC. INTERVENTIONAL RADIOLOGY
PEMARIKSAAN RADIOLOGI PEMBULUH PEMARIKSAAN RADIOLOGI PEMBULUH DARAH DAN JANTUNG DENGAN DARAH DAN JANTUNG DENGAN MENGGUNAKAN BAHAN KONTRASMENGGUNAKAN BAHAN KONTRAS
CONTOH : P.D CEREBRALIS, CORONARIS, CONTOH : P.D CEREBRALIS, CORONARIS, COELIACA, RENALIS, DLLCOELIACA, RENALIS, DLL
1212
RADIOLOGI CANGGIHRADIOLOGI CANGGIH
JENIS PEMERIKSAAN :JENIS PEMERIKSAAN :
a.a. ARTERIOGRAFIARTERIOGRAFI
b.b. AORTOGRAFIAORTOGRAFI
c.c. PHLEBOGRAFIPHLEBOGRAFI
d.d. ANGIOCARDIOGRAFIANGIOCARDIOGRAFI
e.e. LYMPHOGRAFILYMPHOGRAFI
1313
RADIOLOGI CANGGIHRADIOLOGI CANGGIH
JENIS PESAWAT :JENIS PESAWAT :
a.a. KONVENTIONALKONVENTIONAL
b.b. DIGITAL SUBSTRACTION ANGIOGRAFI DIGITAL SUBSTRACTION ANGIOGRAFI ( DSA ) ( DSA )
1414
RADIOLOGI CANGGIHRADIOLOGI CANGGIH
D. KEDOKTERAN NUKLIRD. KEDOKTERAN NUKLIR
PEMERIKSAAN RADIOLOGI DENGAN PEMERIKSAAN RADIOLOGI DENGAN MENGGUNAKAN BAHAN MENGGUNAKAN BAHAN RADIOFARMAKA (BAHAN RADIOFARMAKA (BAHAN RADIOAKTIF+ZAT PEMBAWA)RADIOAKTIF+ZAT PEMBAWA)
YANG SELANJUTNYA DIDETEKSI YANG SELANJUTNYA DIDETEKSI DENGAN KAMERA GAMA.DENGAN KAMERA GAMA.
1515
RADIOLOGI CANGGIHRADIOLOGI CANGGIH
CONTOH : PENCITRAAN HATI, CONTOH : PENCITRAAN HATI, TULANG, THYROID, GINJAL, DLLTULANG, THYROID, GINJAL, DLL
SIFAT : SENSITIF TETAPI TIDAK SIFAT : SENSITIF TETAPI TIDAK SPESIFIKSPESIFIK
1616
RADIOLOGI CANGGIHRADIOLOGI CANGGIH
E. MRI ( MAGNETIC RESONANCE E. MRI ( MAGNETIC RESONANCE IMAGING )IMAGING )
PEMERIKSAAN RADIOLOGI DENGAN PEMERIKSAAN RADIOLOGI DENGAN MENGGUNAKAN GELOMBANG MENGGUNAKAN GELOMBANG ELEKTROMAGNET BERKEKUATAN ELEKTROMAGNET BERKEKUATAN BESAR UNTUK MENGHASILKAN BESAR UNTUK MENGHASILKAN PENCITRAANPENCITRAAN
1717
RADIOLOGI CANGGIHRADIOLOGI CANGGIH
CONTOH : VERTEBRA, SSP, MAMMA, SOFT CONTOH : VERTEBRA, SSP, MAMMA, SOFT TISSUE SENDI, THORAX, SYSTEM TISSUE SENDI, THORAX, SYSTEM BILIER, DLL.BILIER, DLL.
SPESIFIK, SENSITIFSPESIFIK, SENSITIF
TAT DAPAT MENDETEKSI TULANGTAT DAPAT MENDETEKSI TULANG
1818
FISIKA RADIOLOGI DAN FISIKA RADIOLOGI DAN RADIOGRAFIRADIOGRAFI
SINAR XSINAR X
PANCARAN GELOMBANG ELEKTRO PANCARAN GELOMBANG ELEKTRO MAGNETIK DENGAN PANJANG MAGNETIK DENGAN PANJANG GELOMBANG YANG SANGAT PENDEK GELOMBANG YANG SANGAT PENDEK (1/10.000), BERSIFAT HETEROGEN, (1/10.000), BERSIFAT HETEROGEN, TIDAK TERLIHATTIDAK TERLIHAT
1919
FISIKA RADIOLOGI DAN FISIKA RADIOLOGI DAN RADIOGRAFIRADIOGRAFI
SIFAT – SIFAT SINAR XSIFAT – SIFAT SINAR X
SIFAT FISIK :SIFAT FISIK :
DAYA TEMBUS, PENEBARAN ( RADIASI DAYA TEMBUS, PENEBARAN ( RADIASI HAMBUR ), PENYERAPAN, EFEK HAMBUR ), PENYERAPAN, EFEK FOTOGRAFIK, FLUOROSENSI, EFEK FOTOGRAFIK, FLUOROSENSI, EFEK IONISASI, EFEK BIOLOGIKIONISASI, EFEK BIOLOGIK
2020
FISIKA RADIOLOGI DAN FISIKA RADIOLOGI DAN RADIOGRAFIRADIOGRAFI
TABUNG SINAR X ( RONGENT ) :TABUNG SINAR X ( RONGENT ) :
a.a. Tabung silindrik hampa udaraTabung silindrik hampa udara
b.b. FilamentFilament
c.c. TransformatorTransformator
d.d. TargetTarget
e.e. Pelindung timahPelindung timah
f.f. WindowWindow
g.g. Radiator pendinginRadiator pendingin
h.h. AutotransformatorAutotransformator
i.i. Pengukur mili amperePengukur mili ampere
2121
FISIKA RADIOLOGI DAN FISIKA RADIOLOGI DAN RADIOGRAFIRADIOGRAFI
PROSES TERJADINYA SINAR X :PROSES TERJADINYA SINAR X :
a. Filament ( Katoda ) dipanaskan sampai a. Filament ( Katoda ) dipanaskan sampai menyala dengan cara mengalirkan listrik menyala dengan cara mengalirkan listrik dari transformator.dari transformator.
b. Karena panas elektron katoda terlepasb. Karena panas elektron katoda terlepas
c. Elektron dipercepat gerakannya menuju c. Elektron dipercepat gerakannya menuju anoda ke focusing cup.anoda ke focusing cup.
d. Filamen relatif negatif terhadap target d. Filamen relatif negatif terhadap target dengan memilih potensial tinggidengan memilih potensial tinggi
2222
FISIKA RADIOLOGI DAN FISIKA RADIOLOGI DAN RADIOGRAFIRADIOGRAFI
e. Awan elektron dihentikan mendadak e. Awan elektron dihentikan mendadak pada target, terbentuk panas > 99%, pada target, terbentuk panas > 99%, Sinar X < 1 %.Sinar X < 1 %.
f. Pelindung akan mencegah sinar X f. Pelindung akan mencegah sinar X keluar tabung dan keluar melalui keluar tabung dan keluar melalui window.window.
g. Panas dinetralisir dengan pendinging. Panas dinetralisir dengan pendingin
2323
RADIOGRAFIRADIOGRAFI
FLUOROSCOPYFLUOROSCOPY FOTO RONTGENTFOTO RONTGENT
2424
RADIOGRAFIRADIOGRAFI
PEMBUATAN FOTO RONTGENT :PEMBUATAN FOTO RONTGENT :
Perlengkapan RadiografiPerlengkapan Radiografi Jenis Pemeriksaan dan posisioningJenis Pemeriksaan dan posisioning Pengetahuan pesawat RontgentPengetahuan pesawat Rontgent Pengetahuan kamar gelapPengetahuan kamar gelap Proses terjadinya gambar radiografiProses terjadinya gambar radiografi
2525
RADIOGRAFIRADIOGRAFI
A. PERLENGKAPAN MEMBUAT RADIOGRAFIA. PERLENGKAPAN MEMBUAT RADIOGRAFI
1.1. Film RongentFilm Rongent
2.2. Intensifiying screenIntensifiying screen
3.3. KasetKaset
4.4. Alat fixasiAlat fixasi
5.5. Alat proteksi radiasiAlat proteksi radiasi
6.6. Marker ( tanda atau kode )Marker ( tanda atau kode )
2626
RADIOGRAFIRADIOGRAFI
B. JENIS PEMERIKSAAN DAN POSISIONINGB. JENIS PEMERIKSAAN DAN POSISIONING
1. Jenis Pemeriksaan : 1. Jenis Pemeriksaan :
Kontras atau non kontrasKontras atau non kontras
2. Posisi pemotretan :2. Posisi pemotretan :
Anatomi dan fisiologiAnatomi dan fisiologi
2727
RADIOGRAFIRADIOGRAFI
C. PENGETAHUAN PESAWAT RONTGENTC. PENGETAHUAN PESAWAT RONTGENT
1.1. Faktor eksposi ( kV, mAs )Faktor eksposi ( kV, mAs )
2.2. Jarak pemotretan ( FFD, OFD,FOD )Jarak pemotretan ( FFD, OFD,FOD )
Fokus kecil : Gambar tajamFokus kecil : Gambar tajam
Fokus besar : Gambar kaburFokus besar : Gambar kabur
2828
RADIOGRAFIRADIOGRAFI
D. PENGETAHUAN KAMAR GELAPD. PENGETAHUAN KAMAR GELAP Syarat Kamar Gelap :Syarat Kamar Gelap :
Ukuran tepat, terlindung dari radiasi, Ukuran tepat, terlindung dari radiasi, sinar matahari dan bahan kimia lain.sinar matahari dan bahan kimia lain.Sirkulasi udara (+), suhu udara 16 – 20Sirkulasi udara (+), suhu udara 16 – 20oo
Air bersih, dinding dan lantai keramikAir bersih, dinding dan lantai keramikKelengkapan memadaiKelengkapan memadaiSafe lightSafe light
2929
RADIOGRAFIRADIOGRAFI
JENIS PROSESING :JENIS PROSESING :
1.1. Automatic : Day light, dark roomAutomatic : Day light, dark room
2.2. ManualManual
3030
RADIOGRAFIRADIOGRAFI
E. PROSES TERJADINYA GAMBARAN E. PROSES TERJADINYA GAMBARAN RADIOGRAFIRADIOGRAFI
1.1. BAYANGAN LATENTBAYANGAN LATENT
Terbentuk bila obyek ditembus oleh Terbentuk bila obyek ditembus oleh sinar X maka IS memendarkan sinar X maka IS memendarkan fuoresensi, bila kerapatan tinggi fuoresensi, bila kerapatan tinggi fluorosensi sedikit fluorosensi sedikit ( radiooapaque ), kerapatan rendah, ( radiooapaque ), kerapatan rendah, fuoresensi tinggi perak halogen fuoresensi tinggi perak halogen berubah ( radiolucent ).berubah ( radiolucent ).
3131
RADIOGRAFIRADIOGRAFI
2. GAMBAR TAMPAK2. GAMBAR TAMPAK
Tampak bila bayangan latent yang Tampak bila bayangan latent yang terbentuk dibangkitkan dengan larutan terbentuk dibangkitkan dengan larutan pembangkit ( larutan Pembangkit pembangkit ( larutan Pembangkit ( developer ), ditetapkan dengan ( developer ), ditetapkan dengan larutan penetap ( fixer )larutan penetap ( fixer )
3232
RADIOGRAFIRADIOGRAFI
RADIOLUCENT DAN RADIOOPAKRADIOLUCENT DAN RADIOOPAK RADIOLUCENT : Gas , UdaraRADIOLUCENT : Gas , Udara RADIOLOCENT SEDANG : Jar. lemakRADIOLOCENT SEDANG : Jar. lemak KEPUTIH-PUTIHAN : Jar. Ikat, otot,darah, KEPUTIH-PUTIHAN : Jar. Ikat, otot,darah,
cartilago,epitel, batu cholesterol,batu cartilago,epitel, batu cholesterol,batu asam uratasam urat
RADIOOPAK SEDANG : Tulang, garam RADIOOPAK SEDANG : Tulang, garam calsiumcalsium
RADIOOPAK : LogamRADIOOPAK : Logam
3333
CT SCAN 16 SLICECT SCAN 16 SLICE
3434
DIGITAL RADIOGRAFI DIGITAL RADIOGRAFI
3535
3636TERIMAKASIHTERIMAKASIH