Dasar Teori Tranfusi Darah

Embed Size (px)

Citation preview

  • 8/16/2019 Dasar Teori Tranfusi Darah

    1/8

    LAPORAN PRAKTIKUM TRANSFUSI DARAH

    PEMISAHAN SERUM ATAU SEL PLASMA DARI DARAH MERAH, PENCUCIAN SEL

    DARAH MERAH PEKAT, DAN PEMBUATAN SUSPENSI SEL DARAH MERAH 5%,

    10%, 40%

    ANGGOTA :

    PUTU RINA WIDHIASIH P07134014002

    KOMANG OKTARINA PUTRI P07134014004

    LUH PUTU DE I KARTIKA P0713401400!

    I DEWA A"U RIANITA PUTRI P07134014010

    LUH KADEK SUCIARI P07134014012

    NI PUTU PURI ARTINI P07134014014

    NI MADE ANDINI DEWI P0713401401!

    KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

    POLITEKNIK KESEHATAN DENPASAR

    #URUSAN D$III ANALIS KESEHATAN

    TAHUN 201!

  • 8/16/2019 Dasar Teori Tranfusi Darah

    2/8

    Hari / Tanggal : Selasa , 3 Mei 2016Pertemuan : 1

    I TU#UAN

    a. Tujuan Instruksional Umum1. Ma asis!a "a#at mema ami $ara #emisa an serum/#lasma "ari sel "ara mera .2. Ma asis!a "a#at mema ami $ara #en$u$ian sel "ara mera #ekat.3. Ma asis!a "a#at mema ami $ara #em%uatan sus#ensi sel "ara mera &', 10',

    (0'. %. Tujuan Instruksional ) usus

    1. Ma asis!a "a#at melakukan #emisa an serum/#lasma "ari sel "ara mera .2. Ma asis!a "a#at melakukan #en$u$ian sel "ara mera #ekat, untuk men"a#atkan

    sel "ara mera *ang %e%as "ari #rotein/glo%ulin.3. Ma asis!a "a#at melakukan #em%uatan sus#ensi sel "ara mera &', 10', (0'.

    II METODE

    Meto"e *ang "igunakan "alam #emisa an serum/#lasma, #en$u$ian, "an #em%uatan

    sus#ensi sel "ara mera a"ala Tu%e test.

    III PRINSIPa. Pemisa an serum/#lasma "ari sel "ara mera .

    Memisa kan serum/ #lasma "ari sel "ara mera untuk men"a#atkan #lasma/serum *ang

    %e%as "ari sel "ara mera . %. Pen$u$ian "ara sel "ara mera #ekat.

    Men"a#atkan sel "ara mera #ekat *ang "i$u$i, "an *ang %e%as "ari #rotein/glo%ulin.$. Pem%uatan sus#ensi sel "ara mera .

    Mem%uat ke#ekatan sel "ara menja"i en$eran tertentu guna mengo#timalkan reaksi

    antigen #a"a sel "ara mera ter a"a# anti%o"*.

    I DASAR TEORI

    a. Tinjauan tentang +ara

    +ara a"ala jaringan tu%u *ang %er%e"a "engan jaringan tu%u lain, %era"a

    "alam konsistensi $air, %ere"ar "alam suatu sistem tertutu# *ang "inamakan se%agai

  • 8/16/2019 Dasar Teori Tranfusi Darah

    3/8

    #em%ulu "ara "an menjalankan ungsi trans or %er%agai %a an serta ungsi

    omeostasis -Sa"ikin, 2002

    +ara se#erti *ang "i"e inisikan "an *ang "a#at "ili at a"ala suatu $airan tu%u

    *ang kental "an %er!arna mera . )e"ua si at utama ini, *aitu !arna mera "an kental

    mem%e"akan "ara "ari $airan tu%u *ang lain. )ekentalan ini "ise%a%kan ole

    %an*akn*a sen*a!a "engan %er%agai ma$am %erat molekul, "ari *ang ke$il sam#ai

    *ang %esar se#erti #rotein, *ang telarut "i "alam "ara . arna mera , *ang mem%eri $iri

    *ang sangat k as %agi "ara *ang "ise%a%kan ole a"an*a sen*a!a *ang %er!arna

    mera "alam sel sel "ara mera -S+M *ang tersus#ensi "alam "ara . +engan a"an*a

    sen*a!a "engan %er%agai ma$am ukuran molekul *ang terlarut terse%ut, "itam%a

    "engan sus#ensi sel, %aik S+M mau#un sel sel "ara *ang lain, "ara #un menja"i

    $airan "engan massa jenis "an kekentalan - iskositas *ang le%i %esar "ari #a"a air -Sa"ikin, 2002

    Massa jenis "ara %iasan*a antara 1,0&( 1,060. airan "ara *ang tela ter#isa

    "ari sel sel "ara , *aitu #lasma "an serum, mem#un*ai massa jenis antara 1,02( 1,02 .

    4iskositas "ara kira kira (,& kali iskositas air. 4iskositas "ara atau te#atn*a

    iskositas #lasma, tergantung #a"a su u $airan "an konsentrasi %a an *ang terkan"ung

    "i "alamn*a. Selain itu, "erajat keasaman atau #H "ara , %er%e"a "engan #H air,

    ti"akla netral. +erajat keasaman atau #H "ara se"ikit le%i tinggi "ari #a"a 5,

    te#atn*a 5,(0 "an ti"ak mu"a %eru%a . Hal ini #ertama "ise%a%kan ole a"an*a

    %er%agai sen*a!a terlarut terse%ut , *ag se%agaimana "iantaran*a %ersi at "a#ar atau

    %u er "engan #H *ang memang se"ikit le%i %esar "ari#a"a 5. )e"ua, "i "alam "ara

    terkan"ung aneka ma$am sen*a!a "an meta%olit - asil meta%olisme *ang "alam

    kea"aan se at se$ara keseluru an meng asilkan #H se%esar 5 le%i se"ikit.

    Pa"a su u 35 0 iskositas #lasma 1,16 1,32 mPa/s -rata rata 1,2( , se"angkan

    #a"a su u 2& 0 se%esar 1,&0 1,5& mPa/s -rata rata 1,60 . "an*a 7at 7at terlarut ini juga

    mem%erikan tekanan osmotik #a"a "ara , *ang tern*ata $uku# %esar, *aitu sekitar 5

    atm #a"a su u tu%u . 8ilai ini sama "engan tekanan osmotik larutan 8a l "engan

    konsentrasi 0,9 mg/"l, se ingga larutan ini isotonik "engan "ara .

    Semua #arameter isikokimia ini, *aitu massa jenis, kekentalan, #H mau#un

    intesitas !arna "a#at mem#un*ai nilai %aku tertentu "alam kea"aan se at. 8amun, sala

  • 8/16/2019 Dasar Teori Tranfusi Darah

    4/8

    satua atau %e%era#a "iantaran*a "a#at %eru%a "alam kea"aan sakit. Massa jenis "ara

    "a#at meningkat, %ila terja"i #emekatan "ara - emokonsentrasi *ang "ijum#ai "ala

    %er%agai kea"aan *ang "isertai "engna ilangn*a $airan "ari "alam ruang #em%ulu

    "ara . )ekentalan atau iskositas "ara juga "a#at terja"i #a"a %e%ra#a kea"aan

    tertentu, *ang "isertai "engan meningkatn*a jumla #rotein tertentu "alam $airan "ara .

    )easaman "ara "a#at %ertam%a atau %erkurang, se inggga terja"i kea"aan alkolosis

    -#H "ara menja"i %asa atau#un asi"osis -#H "ara menja"i asam *ang "ise%a%kan

    ole %er%agai ma$am #en*akit. -Sa"ikin, 2002

    4olume "ara #a"a orang "e!asa se at "itentukan ole jenis kelamin. 4olume

    "ara #a"a laki laki "e!asa a"ala & liter, se"angkan #a"a #erem#uan "e!asa agak

    le%i ren"a *aitu (,& liter. 8ilai ini ti"ak mutlak, karena "itentukan ole keseim%anagn

    antara ruang intra #em%ulu "ara "engan ruang antar sel "an %ergantung #a"a $ara #engukuran. Pengukuran olume "ara umumn*a "i"asarkan atas $ara #engen$eran

    -Sa"ikin, 2002Se$ara garis %esar "a#at "ikatakan %a !a ungsi "ara iala se%agai sarana

    trans or, alat omeostatis "an alat #erta anan. )etiga ungsi ters%ut "ijalankan "alam

    %er%agai %entuk "an $ara. -Sa"ikin, 2002 .(.2 )om#onen )om#onen +ara

    a. Sel +ara Mera

    Sel +ara Mera atau S+M a"ala sel *ang ter%an*ak "i "alam "ara . )arena

    sel ini mengan"ung sen*a!a *ang %er!arna mera , *aitu emoglo%in, maka

    "engan sen"irin*a "ara %er!arna mera . -Sa"ikin, 2002

    ritrosit %eru#a $akram ke$il %ikonka , $ekung #a"a ke"ua sisin*a, se ingga

    "ili at "ari sam#ing nam#ak se#erti "ua %ua %ulan sa%it *ang saling %ertolak

    %elakang. +alam setia# millimeter ku%ik "ara ter"a#at &.000.000 sel "ara . ;ika

    "ili at satu #er satu !arnan*a kuning tua #u$at, teta#i "alam jumla %esar keli atan

    mera "an mem%eri !arna #a"a "ara . Strukturn*a ter"iri atas #em%ungkus luar

    atau stroma, %erisi masa hemoglobin -Pear$e, 2002 .

    %. Sel "ara #uti -leukosit

    ;umla n*a le%i se"ikit, "engan #er%an"ingan sekitar 1 sel "ara #uti untuk

    setia# 660 sel "ara mera . Ter"a#at & jenis utama "ari sel "ara #uti *ang %ekerja

  • 8/16/2019 Dasar Teori Tranfusi Darah

    5/8

    sama untuk mem%angun mekanisme utama tu%u "alam mela!an in eksi, termasuk

    meng asilkan anti%o"i. +i%e"akan %er"asarkan ukuran, %entuk nukleus, "an a"a

    ti"akn*a granula sito#lasma. Sel *ang memiliki granula sito#lasma "ise%ut

    granulosit se"angkan sel tan#a granula "ise%ut agranulosit.

    $. Platelet -trom%osit

    Meru#akan #aritikel *ang men*eru#ai sel, "engan ukuran le%i ke$il "ari#a"a

    sel "ara mera atau sel "ara #uti . Se%agai %agian "ari mekanisme #erlin"ungan

    "ara untuk meng entikan #er"ara an, trom%osit %erkum#ul "a#a "aera *ang

    mengalami #er"ara an "an mengalami #engakti an. Setela mengalami

    #engakti an, trom%osit akan melekat satu sama lain "an menggum#al untuk

    mem%entuk sum%atan *ang mem%antu menutu# #em%ulu "ara "an meng entikan

    #er"ara an. Pa"a saat *ang sama, trom%osit mele#askan %a an *ang mem%antumem#ermu"a #em%ekuan -;unum#alan "ara ter"iri atas seluru unsur igurati "ara *ang tela

    mengalami #roses #enggum#alan atau koagulasi s#ontan, se ingga ter#isa "ariunsur larutan *ang %er!arna kuning jerni . Unsur larutan *ang "i#erole "engan

    mem%iarkan #enggum#lan s#ontan "ari unsur igurati "inamai serum.Penggum#alan unsur igurati "alam ta%ung "a#at "i$ega "engan sen*a!a

    tertentu, *ang se$ara umum "inamai antikoagulan. +alam al ini, untuk

    memisa kan unsur igurati "ari %agian larutan "a#at "ilakukan "engan 2 $ara. ara

  • 8/16/2019 Dasar Teori Tranfusi Darah

    6/8

    #ertama iala "engan mem%iarkan terja"in*a #engen"a#an %er%agai ma$am sel

    *ang mem%entuk unsur igurati semata mata "engan %entukan ga*a %erat. ara ini

    memerlukan !aktu *ang lama "an #emisa an *ang "i#erole ti"ak sem#urna.

    Pemisa an akan "i#erole jau le%i $e#at "an sem#urana %ila ta%ung *ang %erisi

    "ara terse%ut langsung "i#usingkan saja "engan %entuk alat #emusing. Hasiln*a,

    juga akan "i#erole "ua %agian %esar, *aitu en"a#an sel sel *ang mem%entuk unsur

    igurati , serta $airan jerni *ang juga %er!arna kuning jerni *ang "inami se%agai

    #lasma.Plasma "ara a"ala kom#onen "ara %er%entuk $airan %er!arna kuning *ang

    menja"i me"ium sel sel "ara , "imana sel "ara "itutu#. &&' "ari jumla / olume

    "ara meru#akan #lasma "ara . 4olume #lasma "ara ter"iri "ari 90' %eru#a air

    "an 10' %eru#a larutan #rotein, glukosa, aktor koagulasi, ion mineral, ormon "ankar%on "ioksi"a.

    Plasma "ara juga meru#akan me"ium #a"a #roses ekskresi. Plasma "ara

    "a#at "i#isa kan "i "alam se%ua tu%a %erisi "ara segar *ang tela "i%u%u i 7at

    anti koagulan *ang kemu"ian "i#utar sentri ugal sam#ai sel "ara mera jatu ke

    "asar tu%a, sel "ara #uti akan %era"a "i atasn*a "an mem%entuk la#isan %u *

    $oat, #lasma "ara %era"a "i atas la#isan terse%ut "engan ke#a"atan sekitar 102&

    kg/m3 atau 1.02& kg/l.e. Serum

    Serum "ara a"ala #lasma tan#a i%rinogen, sel "an aktor koagulasi lainn*a.

    ?i%rinogen menem#ati (' alokasi #rotein "alam #lasma "an meru#akan aktor

    #enting "alam #roses #em%ekuan "ara . Plasma# eresis a"ala jenis tera#i me"is

    *ang men*uling #lasma "ara keluar "ari kum#ulan #artikeln*a untuk "iola le%i

    lanjut "an memasukkan kem%ali #lasma "ara terse%ut #a"a ak ir tera#i.

    +i "alam "ara , serum -%a asa Inggris: %loo" serum a"ala kom#onen *ang

    %ukan %eru#a sel "ara , juga %ukan aktor koagulasi@ serum a"ala #lasma "aratan#a i%rinogen, -%a asa Aatin: serum %erarti %agian teta# $air "ari susu *ang

    mem%eku #a"a #roses #em%uatan keju.

    Serum ter"iri "ari semua #rotein -*ang ti"ak "igunakan untuk #em%ekuan

    "ara termasuk $airan elektrolit, anti%o"i, antigen, ormon, "an semua su%stansi

    eBogenous. Cumusan umum *aitu: serum D #lasma i%rinogen #rotein aktor

  • 8/16/2019 Dasar Teori Tranfusi Darah

    7/8

    koagulasi. Stu"i *ang mem#elajari serum "ise%ut serologi. Serum "igunakan "alam

    %er%agai uji "iagnostik termasuk untuk menentukan golongan "ara .

    ntara #lasma "engan serum, !alau#un ke"uan*a meru#akan $airan "ara

    *ang %e%as "ari sel "an sama sama %er!arna kuning jerni ter"a#at #er%e"aan *ang

    jelas. Ele karena #lasma "i#erole "engan men$ega #roses #enggum#alan "ara

    "an serum "i"a#at "engan mem%iarkan #roses terse%ut, #lasma nis$a*a

    mengan"ung sen*a!a *ang se arusn*a "a#at menggum#alkan "ara . Sen*a!a

    terse%ut mestin*a su"a ti"ak a"a lagi "alam serum. Sen*a!a terse%ut a"ala

    i%rinogen, suatu #rotein "ara , *ang %eru%a menja"i jaring "ari serat serat i%rin

    #a"a #eristi!a #enggum#alan. +engan "emikian "i "alam serum ti"ak a"a lagi

    i%rinogen, karena #rotein su"a %eru%a menja"i jaring i%rin "an menggum#al

    %ersama unsur igurati *ang %eru#a sel. Se%alikn*a, "i "alam #lasma masi teta#ter"a#at i%rinogen, *ang ti"ak "a#at %eru%a menja"i i%rin karena a"an*a

    antikoagulan *ang "itam%a kan.

    Trans usi +ara a"ala #emin"a an "ara atau suatu kom#onen "ara "ari

    seseorang -"onor ke#a"a orang lain -resi#ien .

    Trans usi "i%erikan untuk:

    - meningkatkan kemam#uan "ara "alam mengangkut oksigen- mem#er%aiki olume "ara tu%u- mem#er%aiki keke%alan- mem#er%aiki masala #em%ekuan.

    Tergantung ke#a"a alasan "ilakukann*a trans usi, %isa "i%erikan "ara

    lengka# atau kom#onen "ara -misaln*a sel "ara mera , trom%osit, aktor

    #em%ekuan, #lasma segar *ang "i%ekukan/%agian $airan "ari "ara atau sel "ara

    #uti . ;ika memungkinkan, akan le%i %aik jika trans usi *ang "i%erikan an*a

    ter"iri "ari kom#onen "ara *ang "i#erlukan ole resi#ien. Mem%erikan

    kom#onen tertentu le%i aman "an ti"ak %oros.

    Untuk mem%erikan kom#onen kom#onen sel "ara mera maka "i#erlukan

    #en$u$ian sel "ara mera agar ti"ak a"a sam#el serum atau #lasma *ang masi

    tersisa *ang mungkin %isa men*e%a%kan a"an*a reaksi #engum#alan jika *ang

  • 8/16/2019 Dasar Teori Tranfusi Darah

    8/8

    %isa "i"onorkan an*a sel "ara mera saja. Selain itu juga "igunakan untuk

    meng ilangkan glo%ulin %e%as *ang ter"a#at "alam sus#ensi eritrosit. )arena

    glo%ulin *ang %e%as akan menetralisir H> *ang "a#at men*e%a%kan negati e

    alsu.

    Sus#ense eritrosit *ang terlalu tinggi atau terlalu ren"a "a#at

    mem#engaru i "rajat % *ang men*elimuti eritrosit. +engan meningkatkan ratio

    serum ter a"a# sel "a#at men"eteksi % *ang %ereaksi lema *ang ti"ak ter"eteksi

    "i%a!a sus#ensi normal eritrosit.

    rman nasution.2013.$ara mem%uat sus#ense sel "ara mera .FonlineG.terse"ia :

    tt#://armantonn*nasution.%logs#ot.$o.i"/2013/01/$ara mem%uat sus#ensi sel

    "ara mera &. tml.-"iakses 5 mei 2016

    Ci"!an. 2012. Pengertian +ara "an =agiann*a.FonlineG.Terse"ia #a"a :tt#://ri"!ananalis.!or"#ress.$om/2012/0 /13/#engertian "ara "an %agiann*a/

    -"iakses 5 mei 2016 .

    irasuta, Ma"e gus >elgel. 200 . nalisis Toksikologi ?orensik +an Inter#retasi Temuan

    nalisis.

    isnu. 2011. Sel +ara Mera .FonlineG. +iakses #a"a:

    tt#://i".s$ri%".$om/"o$/5&9322 6/Sel "ara mera -"iakses 5 Mei 2016 .

    nonim. 2011. Men$u$i "an mem%uat Sus#ensi Sel. FonlineG.terse"ia:

    tt#://!!!.so"i*$Ba$un.!e%.i"/2011/10/men$u$i "an mem%uat su#ensi sel. tml .

    -"iakses 5 Mei 2016 .

    http://armantonnynasution.blogspot.co.id/2013/01/cara-membuat-suspensi-sel-darah-merah-5.html.(diakseshttp://armantonnynasution.blogspot.co.id/2013/01/cara-membuat-suspensi-sel-darah-merah-5.html.(diakseshttp://ridwananalis.wordpress.com/2012/08/13/pengertian-darah-dan-bagiannya/http://id.scribd.com/doc/75932286/Sel-darah-merahhttp://id.scribd.com/doc/75932286/Sel-darah-merahhttp://www.sodiycxacun.web.id/2011/10/mencuci-dan-membuat-supensi-sel.htmlhttp://ridwananalis.wordpress.com/2012/08/13/pengertian-darah-dan-bagiannya/http://id.scribd.com/doc/75932286/Sel-darah-merahhttp://www.sodiycxacun.web.id/2011/10/mencuci-dan-membuat-supensi-sel.htmlhttp://armantonnynasution.blogspot.co.id/2013/01/cara-membuat-suspensi-sel-darah-merah-5.html.(diakseshttp://armantonnynasution.blogspot.co.id/2013/01/cara-membuat-suspensi-sel-darah-merah-5.html.(diakses