3
DEGENERATIVNI REUMATIZAM – ARTROZE Najčešćioblik reum atskih bolesti N ajčešće zahvata zglobove kukova,kolena,šaka,kičm enog stuba Zajedničke karakteristike:suženje zglobne pukotine zbog gubitka hrskavice,osteofitoza na rubovim a zgloba,subhondralna skleroza sa pojavom cisti Češće kod žena,naročito generalizovana u kojoj su zahvaćenisvizglobovi Bolnakon upotrebe zgloba,jutarnja ukočenostkraća od 30 m in,ograničena pokretljivost Češće m ehaničko opterećenje određenog zgloba naročito ako je nepravilno U zrok je najčešće nepoznat– prim arne artroze Sekundarne artroze – uzrokovane povredam a zglobova iliurođenim oboljenjem Artroze kukova U rođeno isčašenje kukova,displazija,Pertesova bolestuzrokuju sekundarnu koksartrozu u srednjim godinam a Bol kojiiradira u preponu i do kolena,ograničena pokretljivost– najčešće unutrašnja rotacija, bol pri hodu,kasnije noćna bol K asnijistadijum – skraćenje noge,hipotrofija glutealne inatkolene muskulature Lečenje fizikalno u kasnijojfazihirurško – ugradnja endoproteze Artroze kolena Bol prihodu uz i niz stepenjice,ograničena pokretljivost Kada oslabi kvadricepsjavlja se nestabilnostkolena Zbog medijalnog opterećenja javlja se deform acija varustipa Gojaznostpotencira gonartroze – veće je opterećenje zglobova Generalizovana osteoartroza Zahvaćeno je više zglobova,na šakam a PIP i D IP – deform išu se N a PIP Bušardovi a na D IP H aberdenovičvorići koji deform išu iste T erapija H igijensko dijetetski režim ,održavanje TT, režim kretanja i odmora N ESL Fiziklna terapija Hirurško lečenje DEGENERATIVNA OBOLJENJA KIČMENOG STUBA Cervikalni sindrom Boli ograničena pokretljivostvreatne kičm e sa spazm om PV M N ajčešpće zahvaćenivratni pršljenoviod C5 do C7 D egeneracija intervertebralnih diskusa kao i osteofitoza Pritisak na nervne korenove uzrokuje radikulopatiju – CERV IK O BR A H IA LG IJA koju karakterišu senzitivniimotorniispadi:trnjenje,mravinjanje,hipestezije,bolim išićna hipotrofija,sniženi refleksi, U sklopu sindrom a javlja se i glavobolja,vrtoglavica L umbalni sindrom Bol u LS kičm i koga karakteriše spazam PV M Bolm ože da se širiu jednu od nogu jerdolazido pritiska na nervni koren Uzroci:degneracija intervertebralnog diskusa sa pucanjem anulusa fibrozusa i„curenjem nukleusa pulpozusa – dolazido pojave diskushernije,najčešće nivoa L4 –L5,L5 –S1 -osteofitoza pršljenskih tela

DEGENERATIVNI REUMATIZAM

Embed Size (px)

DESCRIPTION

degenerativni reumatizam

Citation preview

DEGENERATIVNI REUMATIZAM ARTROZE

Najei oblik reumatskih bolesti

Najee zahvata zglobove kukova, kolena, aka, kimenog stuba

Zajednike karakteristike: suenje zglobne pukotine zbog gubitka hrskavice, osteofitoza na rubovima zgloba, subhondralna skleroza sa pojavom cisti

ee kod ena, naroito generalizovana u kojoj su zahvaeni svi zglobovi

Bol nakon upotrebe zgloba, jutarnja ukoenost kraa od 30 min, ograniena pokretljivostee mehaniko optereenje odreenog zgloba naroito ako je nepravilno

Uzrok je najee nepoznat primarne artroze

Sekundarne artroze uzrokovane povredama zglobova ili uroenim oboljenjem

Artroze kukova

Uroeno isaenje kukova, displazija, Pertesova bolest uzrokuju sekundarnu koksartrozu u srednjim godinama

Bol koji iradira u preponu i do kolena, ograniena pokretljivost najee unutranja rotacija, bol pri hodu, kasnije nona bol

Kasniji stadijum skraenje noge, hipotrofija glutealne i natkolene muskulature

Leenje fizikalno u kasnijoj fazi hirurko ugradnja endoproteze

Artroze kolenaBol pri hodu uz i niz stepenjice, ograniena pokretljivost

Kada oslabi kvadriceps javlja se nestabilnost kolena

Zbog medijalnog optereenja javlja se deformacija varus tipa

Gojaznost potencira gonartroze vee je optereenje zglobova

Generalizovana osteoartroza

Zahvaeno je vie zglobova, na akama PIP i DIP deformiu se

Na PIP Buardovi a na DIP Haberdenovi vorii koji deformiu iste

TerapijaHigijensko dijetetski reim, odravanje TT, reim kretanja i odmora

NESL

Fiziklna terapija

Hirurko leenje

DEGENERATIVNA OBOLJENJA KIMENOG STUBA

Cervikalni sindrom

Bol i ograniena pokretljivost vreatne kime sa spazmom PVM

Najepe zahvaeni vratni prljenovi od C5 do C7

Degeneracija intervertebralnih diskusa kao i osteofitoza

Pritisak na nervne korenove uzrokuje radikulopatiju CERVIKOBRAHIALGIJA koju karakteriu senzitivni i motorni ispadi: trnjenje, mravinjanje, hipestezije, bol i miina hipotrofija, snieni refleksi,

U sklopu sindroma javlja se i glavobolja, vrtoglavicaLumbalni sindrom

Bol u LS kimi koga karakterie spazam PVM

Bol moe da se iri u jednu od nogu jer dolazi do pritiska na nervni koren

Uzroci: degneracija intervertebralnog diskusa sa pucanjem anulusa fibrozusa i curenjem nukleusa pulpozusa dolazi do pojave diskus hernije, najee nivoa L4 L5, L5 S1

- osteofitoza prljenskih tela

Bolesnik ima antalgino dranje - optereuje zdravu nogu, javljaju se parestezije, trnjenje, mravinjanje, hipestezije, snieni refleksi, pozitivan Lazareviev znak pri fleksiji noge dolazi do pojave bola u leima, bol se pojaava na mehaniki nadraaj kaalj, kijanje

Terapija

- Medikamentozna

- Fizikalna

- Hirurka apsolutne indikacije sy kaude e kvine inkontinencija urina i stolice, operacija neophodna u roku od 48 sati

- relativne bol dui od 3.meseca koji se pojaava i ne reaguje na terapiju sa parezom muskulature i miinom hipotrofijom