Upload
ana-vasic
View
51
Download
0
Embed Size (px)
DESCRIPTION
degenerativni reumatizam
Citation preview
DEGENERATIVNI REUMATIZAM ARTROZE
Najei oblik reumatskih bolesti
Najee zahvata zglobove kukova, kolena, aka, kimenog stuba
Zajednike karakteristike: suenje zglobne pukotine zbog gubitka hrskavice, osteofitoza na rubovima zgloba, subhondralna skleroza sa pojavom cisti
ee kod ena, naroito generalizovana u kojoj su zahvaeni svi zglobovi
Bol nakon upotrebe zgloba, jutarnja ukoenost kraa od 30 min, ograniena pokretljivostee mehaniko optereenje odreenog zgloba naroito ako je nepravilno
Uzrok je najee nepoznat primarne artroze
Sekundarne artroze uzrokovane povredama zglobova ili uroenim oboljenjem
Artroze kukova
Uroeno isaenje kukova, displazija, Pertesova bolest uzrokuju sekundarnu koksartrozu u srednjim godinama
Bol koji iradira u preponu i do kolena, ograniena pokretljivost najee unutranja rotacija, bol pri hodu, kasnije nona bol
Kasniji stadijum skraenje noge, hipotrofija glutealne i natkolene muskulature
Leenje fizikalno u kasnijoj fazi hirurko ugradnja endoproteze
Artroze kolenaBol pri hodu uz i niz stepenjice, ograniena pokretljivost
Kada oslabi kvadriceps javlja se nestabilnost kolena
Zbog medijalnog optereenja javlja se deformacija varus tipa
Gojaznost potencira gonartroze vee je optereenje zglobova
Generalizovana osteoartroza
Zahvaeno je vie zglobova, na akama PIP i DIP deformiu se
Na PIP Buardovi a na DIP Haberdenovi vorii koji deformiu iste
TerapijaHigijensko dijetetski reim, odravanje TT, reim kretanja i odmora
NESL
Fiziklna terapija
Hirurko leenje
DEGENERATIVNA OBOLJENJA KIMENOG STUBA
Cervikalni sindrom
Bol i ograniena pokretljivost vreatne kime sa spazmom PVM
Najepe zahvaeni vratni prljenovi od C5 do C7
Degeneracija intervertebralnih diskusa kao i osteofitoza
Pritisak na nervne korenove uzrokuje radikulopatiju CERVIKOBRAHIALGIJA koju karakteriu senzitivni i motorni ispadi: trnjenje, mravinjanje, hipestezije, bol i miina hipotrofija, snieni refleksi,
U sklopu sindroma javlja se i glavobolja, vrtoglavicaLumbalni sindrom
Bol u LS kimi koga karakterie spazam PVM
Bol moe da se iri u jednu od nogu jer dolazi do pritiska na nervni koren
Uzroci: degneracija intervertebralnog diskusa sa pucanjem anulusa fibrozusa i curenjem nukleusa pulpozusa dolazi do pojave diskus hernije, najee nivoa L4 L5, L5 S1
- osteofitoza prljenskih tela
Bolesnik ima antalgino dranje - optereuje zdravu nogu, javljaju se parestezije, trnjenje, mravinjanje, hipestezije, snieni refleksi, pozitivan Lazareviev znak pri fleksiji noge dolazi do pojave bola u leima, bol se pojaava na mehaniki nadraaj kaalj, kijanje
Terapija
- Medikamentozna
- Fizikalna
- Hirurka apsolutne indikacije sy kaude e kvine inkontinencija urina i stolice, operacija neophodna u roku od 48 sati
- relativne bol dui od 3.meseca koji se pojaava i ne reaguje na terapiju sa parezom muskulature i miinom hipotrofijom