7/25/2019 dermatite serpente

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Dermatite Pustular Bacteriana

em Python molurusJ. Reis1,2, C. Lavrador1,3, C. Andrade4, M. Carias4, J. Nunes4

partamento de Medicina Veterinria, Universidade de vora, 2-Centro de Investigao em Cincias e Tecnologias da Sade, 3- Instituto de Cincias Agrrias Mediterrnicas, 4- Alunos do Curso de Medicina Veterinria da Universidade de vora

Introduo:

Este tipo de cobra est includo num grupo de vinte espcies de piton do Sudoeste Asitico. Comum perodo de vida de aproximadamente vinte e oito anos e apesar de poder atingir umcomprimento de 6 metros, este rptil tem uma procura cada vez maior como animal domstico. 2 Anossa paciente era pertena de um circo, e semelhana com o que se passa com a maioria dascongneres desta espcie, no era agressiva.So carnvoras, alimentando-se de roedores e outros pequenos mamferos, bem como ovos epequenas presas (aves, rpteis).

Caso Clnico:

Apresentou-se pela primeira vez consulta no Hospital Veterinrio da Universidade de vora uma Piton, fmea, adulta. O motivo da consulta era oaparecimento de leses erosivas e necrticas disseminadas ao longo dos dois teros caudais do corpo. Apesar de histria pregressa de estomatites e

pneumonias recidivantes, nunca antes tinha apresentado leses dermatolgicas. Atravs da anamnese, constatou-se que a paciente habitava um terrriode pequenas dimenses, juntamente com outras duas cobras. Este terrrio no tinha sistema de aquecimento nem de controlo de temperatura e dehumidade, com ventilao e higiene deficientes. A dieta era base de carne de frango.

Exame Clnico:

Verificaram-se leses em todos os estgios de evoluo da dermatite pustular bacteriana: inflamao, pstulas,hipermia e necrose. A presena de hipermia, estomatite e pneumonia sugeriam um quadro de septicmia.Apresentava desidratao severa, mau estado geral, emaciao severa (6 kg) e odor ftido. Estava aptica ecom dispneia.

Diagnsticos Diferenciais das Leses Dermatolgicas:

Dermatite Fngica (Aspergillus spp., Fusarium spp., Geotrichium spp., Microsporum spp., Penicillium spp.,Trichophyton spp., Trichosporon spp., Candida spp.)1, 3, 6, 7, 8, 9

Dermatite Bacteriana (Escherichia coli, Providencia rettgeri, Clostridium perfrigens, Pseudomonasaeruginosa, Acinetobacter sp., Streptococcus sp., Proteus sp., Micrococcus sp., Salmonella spp.,Enterobacterspp., Klebsiellaspp., Pasteurellaspp., Citrobacterspp., Serratiaspp., Aeromonasspp.)1, 2, 5, 6, 8, 9

Exames Complementares e Diagnstico:

Realizou-se cultura das pstulas e Teste de Sensibilidade a Antibiticos. Na cultura identificaram-seEscherichia coli, Providencia rettgerie Clostridium perfrigens.

Tratamento:

Enrofloxacina 15 mg intramuscular (IM) no momento da consulta que prosseguiu em casa comcomprimidos de 30 mg, SiD, PO e metronidazol, 125 mg PO em dias alternados. Estereofundina e Duphalite (aminocidos, minerais e vitaminas), 300 ml intracelmica. Suplemento vitamnico PO. Lavagens locais com clorhexidina e aplicao tpica de Cicatrin em p, BiD.

Indicaes Gerais de Maneio:

Terrrio individual de diagonal igual ou superior ao comprimento da cobra. Lmpada de aquecimento que mantenha a temperatura entre os 25 e 30C. Humidade Relativa de cerca de 70%. Sistema de ventilao adequado. Substrato seco (ex: folhas de jornal) e troncos macios. Dieta adequada base de presas vivas (ratos, coelhos) 1, 2

ncias:

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Figura 1 A nossa paciente, Cobra Silva

Figura 3 Leses necrticas

Figura 2 Leses hipermicas e pustulares

Discusso:

A partir dos dados de anamnese, exame clnico e dos resultados da cultura efectuada, podemos aferir que o quadro clnico apresentado estava intimamenterelacionado com erros de maneio, pois as bactrias encontradas esto descritas como fazendo parte da flora intestinal das cobras 4, e as condies que seencontrava de espao, humidade e habitat, bem como uma alimentao inadequada, predispunham para afeces dermatolgicas de origem infecciosa.2, 9

Foi recomendado aos proprietrios as alteraes de maneio necessrias, pois a sua correco de extrema importncia para o tratamento da dermatiteapresentada.2,9 O prognstico reservado, atendendo possibilidade de septicmia.