Upload
truongdan
View
218
Download
1
Embed Size (px)
Citation preview
Deltager-foredrag
I Aalborg-delen af kurset skal stort set alle bidrage med miniforedrag (ca. 7
slides på ca. 7 + 3 min. til diskussion).
Der er i alt 11 foredrag, som er tildelt ”ansvarlige”. Disse er valgt nogenlunde
jævnt fordelt i forhold til deltagernes geografiske oprindelse. Hensigten er, at
den ansvarlige for foredraget skal finde en makker at samarbejde med, så der
bliver to forfattere til hvert foredrag. De to forfattere behøver ikke
nødvendigvis komme fra samme afdeling. Samarbejdet kan selvfølgelig også
foregå via email. I finder også selv ud af, hvem der skal præsentere. Det
behøver ikke være den ansvarlige.
Et simpelt regnestykke viser, at der bliver tre deltager tilovers, når alt er fordelt.
Dem kan vi evt. koble på som tredje part ved kursets første del i Århus, hvis
ikke vi i mellemtiden finder på andre mulige opgaver ...
Ansvarlige for et foredrag
Biokompatibilitet Bettina Jørgensen Stolle
Dialysevand Tina Berg Jensen
Single-needle-HD Anne Mette Frederiksen
HDF Galina Lamkova Sessa
Dialysedosis Rie Io Glerup
Antikoagulation Dorthe Mørck Mortensen
CRRT Jesper Moesgaard Rantanen
Dysækvilibrium Marija Kristina Novosel
B2M-Amyloidose Casper Rydahl
Plasmaferese Mahshid Pourarsalan
Hæmoperfusion Vibeke Rømming Sørensen
Mulige makkere
Der vælges en enkelt, som derefter er ”optaget”. Men vær gerne lidt smidige
med at finde/bytte partnere.
Birgitte Godskesen Tougaard
Subagini Nagarajah
Maria Sorokina-Grube
Marie Frimodt-Møller
Cecilie Lyngsø
Giedre Martuseviciene
Rizwan Butt
Majbritt Knudsen
Julie Nellemann Bang
Mads Hornum
Mir Hassan Sarwary
Kathrine Skaaning Laursen
Patrick Schjelderup
Anna Oczachowska-Kulik
Foredrag – Biokompatibilitet
Bettina Jørgensen Stolle og ?
Foredraget skal vare 7 min. plus ca. 3 min. diskussion.
Regn derfor med ca. 7 slides i Powerpoint.
Præsentationen skal være pædagogisk med vægt på det væsentligste. Altså ikke
enorme tabeller eller andet uoverskueligt, som ingen kan nå at læse. Gør det
kort og klart!
Powerpoint-præsentation fremsendes senest 7.11.2010 til [email protected]
Men må meget gerne fremsendes tidligere. Efter korrekturlæsning bliver der
udsendt uddelingskopier til kursusdeltagerne.
Følgende bør indgå:
Forskellige membranmaterialer (cuprophan, celluloseactat, polysulfon
etc.)
Komplementaktivering – Hvad er det? Forskelle mellem
membranmaterialer?
Leukocytdegranulering – Vis f.eks. figur og forskelle mellem
membrantyper.
Kliniske korrelater til inkompatibilitet, reaktion på membraner. Akutte
symptomer? Problemer ved langtidsbrug?
Andre problemer, som relaterer til membranmateriale? (ACE-hæmmer +
polyacrylonitril? Heparinforbrug og membranstørrelse?
Der er andre foredrag om antikoagulation ved HD og beta-2-mikroglobulin-
amyloidose, så dette skal stort set kun nævnes, hvor det er relevant.
Søgeord, som kan benyttes for at finde litteratur/illustrationer: hemodialysis
membrane types, hemodialysis + biocompatibility, hemodialyses complement
activation, hemodialysis granulocyte degranulation.
Emnet er også omtalt i de fleste gængse lærebøger om hæmodialyse og i
Uptodate.com, hvis dit sygehus har adgang.
Foredrag – Vand til dialyse Tina Berg Jensen og ?
Foredraget skal vare 7 min. plus ca. 3 min. diskussion.
Regn derfor med ca. 7 slides i Powerpoint.
Præsentationen skal være pædagogisk med vægt på det væsentligste. Altså ikke
enorme tabeller eller andet uoverskueligt, som ingen kan nå at læse. Gør det
kort og klart!
Powerpoint-præsentation fremsendes senest 7.11.2010 til [email protected]
Men må meget gerne fremsendes tidligere. Efter korrekturlæsning bliver der
udsendt uddelingskopier til kursusdeltagerne
Følgende bør indgå:
Hvorfor er det nødvendigt at rense vand til dialysebrug?
Nogle idéer kan måske hentes i ældre artikler, før problemerne blev
opdaget, f.eks. http://www.annals.org/content/88/4/502.abstract
Opbygning af vandanlæg (hvilke dele indgår)
Princippet for omvendt osmose (revers osmose)
http://en.wikipedia.org/wiki/Reverse_osmosis
Hovedprincipperne for kemisk og bakteriologisk kontrol af
dialysevandet http://www.nephrology.dk/Publikationer/DNS-
Vandkvalitet-rapport-Marts05.pdf
Yderligere ”mikrobiologisk” rensning af dialysevandet i selve dialysemaskinen
med særlige filtre. Prøv at søge Google/Pubmed på ultrapure dialysis/ultrapure
dialysate, om der er nogen fordele ved generelt på f.eks. morbiditet/mortalitet
ved at bruge ultrarent dialysat.
Alle kursusdeltagere skal lave en hjemmeopgave om vandanlæg (se denne).
Foredraget skal fungere som oplæg til diskussion på basis af denne opgave.
Bagefter følger en rundvisning, hvor vi vil se, hvordan vandanlæg og centralt
dialysekoncentratsystem er implementeret i Aalborg.
Foredrag – Single-Needle-Dialyse
Anne Mette Frederiksen og ?
Foredraget skal vare 7 min. plus ca. 3 min. diskussion.
Regn derfor med ca. 7 slides i Powerpoint.
Præsentationen skal være pædagogisk med vægt på det væsentligste. Altså ikke
enorme tabeller eller andet uoverskueligt, som ingen kan nå at læse. Gør det
kort og klart!
Powerpoint-præsentation fremsendes senest 7.11.2010 til [email protected]
Men må meget gerne fremsendes tidligere. Efter korrekturlæsning bliver der
udsendt uddelingskopier til kursusdeltagerne.
Følgende bør indgå:
De almindeligste måder at udføre single-needle-dialyse på, illustreret
med f.eks. figurer skannet ind fra lærebøger.
Hvad kræves der mht. specielle slangesæt etc. til de forskellige setups.
Hvad er de almindeligste indikationer for denne behandlingstype?
Hvor effektiv er SND i praksis? (Hør f.eks. med sygeplejersker på din
afdeling, hvor stort effektivt blodflow, der kan opnås. Og hvilken
metode de bruger). Hvad siger litteraturen om clearance?
Fordele og ulemper med SND i øvrigt? (Hør også med
dialysesygeplejersker om dette, set fra deres synspunkt).
Emnet er omtalt i de fleste gængse lærebøger om hæmodialyse. Der er et
udmærket kapitel i Nissenson og Fine, som f.eks. kan bruges som
udgangspunkt. Desværre ser det ud til at knibe med at finde gode illustrationer
på Internettet. Hvis du ikke selv har mulighed, kan jeg skanne billeder fra dette
kapitel efter email-anmodning i god tid.
Foredrag – Hæmodiafiltration (HDF)
Galina Lamkova Sessa og ?
Foredraget skal vare 7 min. plus ca. 3 min. diskussion.
Regn derfor med ca. 7 slides i Powerpoint.
Præsentationen skal være pædagogisk med vægt på det væsentligste. Altså ikke
enorme tabeller eller andet uoverskueligt, som ingen kan nå at læse. Gør det
kort og klart!
Powerpoint-præsentation fremsendes senest 7.11.2010 til [email protected]
Men må meget gerne fremsendes tidligere. Efter korrekturlæsning bliver der
udsendt uddelingskopier til kursusdeltagerne.
Følgende bør indgå:
De almindeligste måder at udføre HDF på, illustreret med f.eks. figurer
skannet ind fra lærebøger eller downloadet fra nettet. Prædilution og
postdilution bør nævnes.
Hvad kræves der mht. særlig udrustning etc. til de forskellige setups.
Koster det ekstra? Mere arbejdstid?
Er der særlige forudsætning/indikationer for HDF?
Er der nogen dokumenteret fordel med HDF (find f.eks. en nyere
oversigtsartikel)
Fordele og ulemper med HDF i øvrigt? (Hør også med
dialysesygeplejersker om dette, set fra deres synspunkt).
Emnet er omtalt i de fleste gængse lærebøger om hæmodialyse. Der står bl.a.
lidt i Nissenson & Fine - ikke meget, men nok til et kort foredrag. Der ligger en
del illustrationer på Internettet, som kan stjæles.
Foredrag – Rekommanderet dialysedosis for HD
Rie Io Glerup og ?
Foredraget skal vare 7 min. med plads til ca. 3 min. diskussion.
Regn derfor med ca. 7 slides i Powerpoint.
Præsentationen skal være pædagogisk med vægt på det væsentligste. Altså ikke
enorme tabeller eller andet uoverskueligt, som ingen kan nå at læse. Gør det
kort og klart!
Powerpoint-præsentation fremsendes senest 7.11.2010 til [email protected]
Men må meget gerne fremsendes tidligere. Efter korrekturlæsning bliver der
udsendt uddelingskopier til kursusdeltagerne.
Den gældende rekommandation kan du finde her:
http://www.kidney.org/professionals/KDOQI/guideline_upHD_PD_VA/hd_gui
de4.htm
Den teoretiske baggrund for Kt/V og URR vil blive gennemgået af Tom Buur,
før dette foredrag. Så dette behøver du ikke gå i dybden med at forklare..
Følgende bør indgå i foredraget:
KDOQI’s rekommandationer, og under hvilke omstændigheder de
gælder.
Hvad er baggrunden for disse gældende rekommandationer (svar
HEMO-studiet, men uddyb)
Forskellen mellem minimums-Kt/V og mål-Kt/V (target Kt/V) og
hvorfor mål-Kt/V er højere.
Findes der rekommandationer for dialyse x 2/uge eller x 6/uge (hjemme-
HD).
Stort set alle væsentlige oplysninger står lige under KDOQI-
rekommandationerne. Men prøv evt. at søge på HEMO-studiet for evt. at finde
de vigtigste konklusioner fra dette. Der er flere oversigtsartikler, som har
analyseret dette studie. Lidt kurver med mortalitet/morbiditet e.l. kan sikkert
også gøre foredraget smukkere.
Foredrag – Antikoagulation ved HD
Dorthe Mørck Mortensen og ?
Foredraget skal vare 7-10 min..
Regn derfor med ca. 7-10 slides i Powerpoint.
Præsentationen skal være pædagogisk med vægt på det væsentligste. Altså ikke
enorme tabeller eller andet uoverskueligt, som ingen kan nå at læse. Gør det
kort og klart!
Powerpoint-præsentation fremsendes senest 7.11.2010 til [email protected]
Men må meget gerne fremsendes tidligere. Efter korrekturlæsning bliver der
udsendt uddelingskopier til kursusdeltagerne.
Følgende bør indgå i foredraget:
Antikoagulation ved første dialyse
Antikoagulation ved fortsat dialyse og almindelig metoder til justering
heraf
Forskellige metoder til antikoagulation ved blødningskomplikationer
Evt. særlige metoder ved hjemme-hæmodialyse og kontinuerlige
HD/HF-behandlinger
Der er f.eks. et kapitel om antikoagulation i Nissenson & Fine. Men tag gerne
udgangspunkt i de metoder, som anvendes på din egen afdeling. Foredraget
skal fungere som oplæg til diskussion af de cases, alle deltagere har fået som
hjemmeopgave.
Foredrag – CRRT (Continuous Renal Replacement Therapy)
Jesper Moesgaard Rantanen og ?
Foredraget skal vare 7-10 min..
Regn derfor med ca. 7-10 slides i Powerpoint.
Præsentationen skal være pædagogisk med vægt på det væsentligste. Altså ikke
enorme tabeller eller andet uoverskueligt, som ingen kan nå at læse. Gør det
kort og klart!
Powerpoint-præsentation fremsendes senest 7.11.2010 til [email protected]
Men må meget gerne fremsendes tidligere. Efter korrekturlæsning bliver der
udsendt uddelingskopier til kursusdeltagerne.
Følgende bør indgå i foredraget:
Princippet for CRRT (CVVHD, CVVHDF og så videre)
Apparatur, væsker m.m.
Hvor effektiv er disse behandlinger (clearance)?
Indikationer? Herunder, hvornår foretrækkes disse behandlingstyper
fremfor intermittent hæmodialyse. Er der medicinske årsager, eller
drejer det sig mere om personalebetinget organisation?
Er der videnskabelige holdepunkter for værdien af disse kontinuerlige
behandlingsformer sammenlignet med intermittent hæmodialyse? Se
f.eks. dette: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18285591 Evt. kan du
finde andre publikationer, som sammenligner?
Prøv bare at google CRRT, der ser ud til allerede at ligge flere foredrag derude,
hvor f.eks. figurer kan lånes.
Foredrag – Dialyse-dysækvilibrium
Marija Kristina Novosel og ?
Foredraget skal vare 7 min. med plads til ca. 3 min. diskussion.
Regn derfor med ca. 7 slides i Powerpoint.
Præsentationen skal være pædagogisk med vægt på det væsentligste. Altså ikke
enorme tabeller eller andet uoverskueligt, som ingen kan nå at læse. Gør det
kort og klart!
Powerpoint-præsentation fremsendes senest 7.11.2010 til [email protected]
Men må meget gerne fremsendes tidligere. Efter korrekturlæsning bliver der
udsendt uddelingskopier til kursusdeltagerne.
”Dysækvilibrium” bruges ofte i fejlagtigt om forskellige uspecifikke
symptomer under dialyse. Foredragets hovedformål er at klargøre, hvad
dialyse-dysækvilibrium egentlig er.
Følgende bør indgå i foredraget:
Patogenesen til dialyse-dysækvilibrium
Symptomer/diagnose
Behandling af syndromet
Profylakse
.
En kort beskrivelse findes i Nissenson & Fine, eller her:
http://www.kidneydoctor.com/equilib.htm
http://en.wikipedia.org/wiki/Dialysis_disequilibrium_syndrome
Marija, jeg har valgt dig til dette foredrag, fordi jeg kan se, du har publiceret en
case med dialyse ved meget højt carbamid, hvor der opstod bivirkninger. Du
må gerne medtage denne case, hvis det kan gøres på 1-2 slides.
Foredrag – Beta-2-Mikroglobulinamyloidose
Casper Rydahl og ?
Foredraget skal vare 7 min. med plads til ca. 3 min. diskussion.
Regn derfor med ca. 7 slides i Powerpoint.
Præsentationen skal være pædagogisk med vægt på det væsentligste. Altså ikke
enorme tabeller eller andet uoverskueligt, som ingen kan nå at læse. Gør det
kort og klart!
Powerpoint-præsentation fremsendes senest 7.11.2010 til [email protected]
Men må meget gerne fremsendes tidligere. Efter korrekturlæsning bliver der
udsendt uddelingskopier til kursusdeltagerne.
Følgende bør indgå i foredraget:
Patogenesen til B2MA
Symptomer/diagnose
Behandling af B2MA
Profylakse?
Det skulle ikke være så svært at finde noget om dette i gængse bøger eller på
nettet: http://emedicine.medscape.com/article/246542-overview
Få også gerne nogle illustrationer med. F.eks.:
http://pfizer.adam.com/content.aspx?productId=10&pid=10&gid=000034
Casper, du har fået dette foredrag pga. din publikation om Gadolinium. Der er
jo som bekendt lidt overlap af symptomer.
Foredrag – Plasmaferese
Mahshid Pourarsalan og ?
Foredraget skal vare 7 min. plus ca. 3 min. diskussion.
Regn derfor med ca. 7 slides i Powerpoint.
Præsentationen skal være pædagogisk med vægt på det væsentligste. Altså ikke
enorme tabeller eller andet uoverskueligt, som ingen kan nå at læse. Gør det
kort og klart!
Powerpoint-præsentation fremsendes senest 7.11.2010 til [email protected]
Men må meget gerne fremsendes tidligere. Efter korrekturlæsning bliver der
udsendt uddelingskopier til kursusdeltagerne.
Følgende bør indgå:
Apparatur og opsætning heraf (filter, centrifuge bør lige nævnes)
Vigtigste indikationer i nefrologisk regi
Antal behandlinger, volumen af skift, albumin/plasma?
Tilførsel af immunglobuliner?
Problemer?
Emnet er omtalt i de fleste gængse lærebøger om hæmodialyse. Der står bl.a.
lidt i Nissenson & Fine. Ellers kan der googles på ”Plasmapheresis” og
”Plasma Exchange”.
Foredrag – Hæmoperfusion
Vibeke Rømming Sørensen og ?
Foredraget skal vare 7 min. plus ca. 3 min. diskussion.
Regn derfor med ca. 7 slides i Powerpoint.
Præsentationen skal være pædagogisk med vægt på det væsentligste. Altså ikke
enorme tabeller eller andet uoverskueligt, som ingen kan nå at læse. Gør det
kort og klart!
Powerpoint-præsentation fremsendes senest 7.11.2010 til [email protected]
Men må meget gerne fremsendes tidligere. Efter korrekturlæsning bliver der
udsendt uddelingskopier til kursusdeltagerne.
Følgende bør indgå:
Apparatur og særlig opsætning heraf
Forskellige patron-typer (cartridge)?
Problemer?
Vigtigste indikationer
Aluminiumforgiftning?
Emnet er omtalt i de fleste gængse lærebøger om hæmodialyse. Der står bl.a.
lidt i Nissenson & Fine.
Spørg gerne afdelingssygeplejersken på din dialyseafd.., måske har hun
vejledninger for opsætning, eller en brochure som denne:
http://www.vitalmedikal.com/Gambro_renal%20replasman_setler_Prismaflex_
Hemoperfuzyon_seti.pdf
Der er mere på nettet, forklaringer, illustrationer etc.:
http://www.surgeryencyclopedia.com/Fi-La/Hemoperfusion.html
http://www.gambro.com/en/global/Products/Acute-Care/Prismaflex-HP/
http://www.gambro.com/en-
ca/canada/Products/Hemodialysis/Dialyzers/Adsorba/
Søg selv videre.