-
DIARE
-
PENGERTIANDiareadalah sebuahpenyakitdi manatinjaatau feses
berubah menjadi lembek atau cair yang biasanya terjadi paling
sedikit tiga kali dalam 24 jam. Dinegara berkembang, diare adalah
penyebab kematian paling umum kematian balita, dan juga membunuh
lebih dari 2,6 juta orang setiap tahunnya.
-
PATOFISIOLOGIMeningkatnya motilitas dan cepatnya pengosongan
pada intestinal merupakan akibat dari gangguan absorbsi dan
ekskresi cairan dan elektrolit yang berlebihan.Cairan sodium,
potassium dan bikarbonat berpindah dari rongga ekrtraseluler ke
dalam tinja, sehingga mengakibatkan dehidrasi dan dapat terjadi
asidosis metabolic.
-
PATOFISIOLOGI Transportasi aktif akibat rangsangan taksin
bakteri terhadap elektrolit ke dalam usus halus. Sel dalam mukosa
intestinal mengalami iritasi dan meningkatnya sekresi cairan dan
elektrolit. Mikroorganisme yang masuk akan merusak sel mukosa
intestinal sehingga menurunkan area permukaan intestinal, perubahan
kapasitas intestinal dan terjadi gangguan absorbsi cairan dan
elektrolit.Peradangan akan terjadi penurunan kemampuan intestinal
untuk mengabsorbsi cairan dan elektrolit serta bahan-bahan
makanan.
-
Etiologi1. Faktor Infeksia. Infeksi enteral dan
parenteralInfeksi bakteriInfeksi virus Infeksi parasit
-
2. Faktor Malabsorpsi Malabsorbsi karbohidrat. : Disakarida
(intoleransi laktosa, maltosa dan sukrosa), monosakarida
(intoleransi glukosa, fruktosa dan galaktosa). Malabsorbsi lemak
Malabsorbsi protein.3. Faktor Makanan : Makanan basi, beracun,
alergi terhadap makanan.4. Faktor PsikologisRasa takut dan
cemas
-
GEJALA KLINISDiareMuntahDemamNyeri abdomenMembran mukosa mulut
dan bibir keringBadan terasa lemahTidak nafsu makanFontanel
cekung
-
KOMPLIKASIDehidrasiRenjatan hipovolemikKejangBakterimiaMal
nutrisiHipoglikemia
-
TINGKAT DEHIDRASI GASTROENTERITISDehidrasi RinganKehilangan
cairan 2 5% dari berat badan dengan gambaran klinik turgor kulit
kurang elastis, suara serak, klien belum jatuh pada keadaan
syokDehidrasi SedangKehilangan cairan 5 8% dari berat badan dengan
gambaran klinik turgor kulit jelek, suara serak, presyok nadi cepat
dan dalam
-
TINGKAT DEHIDRASI GASTROENTERITISDehidrasi BeratKehilangan
cairan 8 10% dari berat badan dengan gambaran klinik seperti
tanda-tanda dehidrasi sedang ditambah dengan kesadaran menurun,
apatis sampai koma, otot-otot kaku sampai sianosis.
-
PEMERIKSAAN DIAGNOSTIKPemeriksaan darah tepi lengkapPemeriksaan
AGD, elektrolit, ureum, kreatinin dan berat jenis plasmaPemeriksaan
urine lengkapPemeriksaan tinja, PH, leukosit, glukosa, dan adanya
darahPemeriksaan biakan empedu bila demam tinggi dan dicurigai
infeksi sistemikRiwayat alergi pada obat-obatan dan makanan
-
Penatalaksanaan Medis Dasar pengobatan diare adalah pemberian
cairan, jenis cairan, cara memberikan cairan, jumlah pemberiannya
1. Cairan per oral Pada pasien dengan dehidrasi ringan dan sedang
diberikan peroral berupa cairan yang bersifat NaCl dan NaHCO 3 dan
glukosa atau oralit sebanyak 300-400 ml setiap kali BAB2. Cairan
parentral Diberikan pada pasien yang mengalami dehidrasi berat
-
TERIMA KASIH
