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www.ffcd.fr
19 - 20 septembre 2019DIJON
COURS INTENSIF de CANCÉROLOGIE DIGESTIVE
PARC DES EXPOSITIONS ET CONGRÈS DE DIJONSalle Morey St-Denis3, Bd de Champagne
PARTENARIAT DE RECHERCHEEN ONCOLOGIE DIGESTIVEPARTENARIAT DE RECHERCHEEN ONCOLOGIE DIGESTIVE
COMITÉ SCIENTIFIQUE
Pr Thomas Aparicio, Pr Pierre Laurent-Puig, Pr Côme Lepage, Pr Sylvain Manfredi,
Pr Pierre Michel, Pr Jean-Marc Phelip & Pr Astrid Lièvre
LIEU DE LA MANIFESTATIONLa FFCD et PRODIGE organisent les 19 et 20 septembre 2019, à Dijon le prochain Cours Intensif de
Cancérologie Digestive.
Le Comité Scientifique de ce cours est composé de : Pr Thomas Aparicio, Pr Pierre Laurent-Puig, Pr Côme
Lepage, Pr Sylvain Manfredi, Pr Pierre Michel, Pr Jean-Marc Phelip et Pr Astrid Lièvre.
Ce cours est placé sous l’égide de la SNFGE et il est reconnu comme formation agréée (N° d’agrément
de la SNFGE : 100 081).
Le cours se déroulera au PARC DES EXPOSITIONS ET CONGRÈS DE DIJON, 3 Bd de Champagne, salle
Morey St-Denis.
http://www.dijon- ‐congrexpo.com
Accès au Parc des Expositions et Congrès
Tramway : la ligne T1 reliant la gare SNCF à Quétigny
dessert le Parc des Expositions et Congrès (arrêt
Auditorium). Le temps de parcours entre les stations
gare et auditorium est de 8 minutes seulement.
https://www.divia.fr/
En taxi :
Dijon Taxis : Tél. (24h / 24 - 7j / 7) : 03 80 41 41 12
Renseignements et inscriptions
Aurélie GAUDRON
FÉDÉRATION FRANCOPHONE DE CANCÉROLOGIE DIGESTIVE
Faculté de Médecine - 7, Bd Jeanne d’Arc
BP 87900 - 21079 - DIJON CEDEX
Tél. : 03 80 38 13 14 - Fax : 03 80 38 18 41
Email : [email protected]
PARTENARIAT DE RECHERCHEEN ONCOLOGIE DIGESTIVEPARTENARIAT DE RECHERCHEEN ONCOLOGIE DIGESTIVE
PROGRAMME JEUDI 19 SEPTEMBRE - MATIN
8h30
8h50
9h20
9h50
DÉPISTAGE DU CANCER COLORECTAL ►Sylvain Manfredi (CHU, Dijon)Objectifs pédagogiques :● Intérêt du dépistage de masse du CCR ● Modalités pratiques du dépistage de masse en France● Apport du test immunologique fécal par rapport à l’Hemoccult● Résultats des premières campagnes avec le test immunologique en France : participation,
taux de détection des adénomes avancés et cancers invasifs, cancers d’intervalle
TRAITEMENT ADJUVANT DU CANCER DU CÔLON ►Côme Lepage (CHU, Dijon)Objectifs pédagogiques :● Indications et modalités de la chimiothérapie adjuvante : * stade III : quelle durée ? quelle chimiothérapie ? * stade II à haut risque : impact de la biologie moléculaire dans le choix thérapeutique ● Place de l’oxaliplatine chez le sujet âgé : faut-il faire du FOLFOX au-delà de 70 ans ?● Quelle surveillance ?
CHIMIOTHÉRAPIE DES CANCERS COLORECTAUX MÉTASTATIQUES►Jean-Marc Phelip (CHU, St Etienne)Objectifs pédagogiques :● Préciser les indications de chimiothérapies des cancers colorectaux métastatiques● Comment choisir sa chimiothérapie de première ligne et place des biomarqueurs ?● Stratégie ultérieure : intensifier, entretenir ou arrêter ?● Choix des chimiothérapies pour les lignes ultérieures
TRAITEMENTS RADIOLOGIQUES DES MÉTASTASES HÉPATIQUES DU CANCERCOLORECTAL ►Boris Guiu (CHU, Montpellier)Objectifs pédagogiques :● Préparation hépatique avant chirurgie : pour qui ? comment ?● Principes et modalités des ablations percutanées des métastases hépatiques● Connaître les complications et les effets secondaires de ces traitements● Quelles sont les indications actuelles et leur place dans la stratégie thérapeutique du cancer
colorectal
SESSION 1 : CANCER COLORECTALModérateurs : Patrick Rat & Jean-Marc Phelip
PARTENARIAT DE RECHERCHEEN ONCOLOGIE DIGESTIVEPARTENARIAT DE RECHERCHEEN ONCOLOGIE DIGESTIVE2 3
PROGRAMME JEUDI 19 SEPTEMBRE - MATIN10h10
10h40
11h10
11h20
11h50
PAUSE
CHIRURGIE DES MÉTASTASES HÉPATIQUES DU CANCER COLORECTAL ►Fréderique Peschaud (Ambroise Paré, Paris)Objectifs pédagogiques :● Indications et critères de résécabilité de la chirurgie des métastases de cancers colorectaux● Techniques et stratégies chirurgicales et résultats oncologiques● Place et choix du traitement néoadjuvant
TRAITEMENT DE LA CARCINOSE PÉRITONÉALE DU CANCER COLORECTAL ►Olivier Facy (CHU, Dijon) Objectifs pédagogiques :● Modalités et indication du traitement de la carcinose péritonéale● Place de la chirurgie et de la CHIP dans la prise en charge préventive et curative de la
carcinose péritonéale
TRAITEMENT NÉO-ADJUVANT ET ADJUVANT DES CANCERS DU RECTUM►Alexis Lépinoy (ICB, Dijon)Objectifs pédagogiques :● Bilan pré-thérapeutique d’un cancer du rectum ● Indications et modalités du traitement néoadjuvant (la radiochimiothérapie CAP50 est-elle
toujours le standard ? Quand proposer une radiothérapie courte ?)● Indications et modalités du traitement adjuvant
CHIRURGIE DU CANCER DU RECTUM ►Medhi Karoui (APHP HEGP, Paris)Objectifs pédagogiques :● Quand doit-on opérer après un traitement néoadjuvant ? ● Techniques opératoires selon la localisation● Quand proposer une résection chirurgicale transanale ?● Quels sont les résultats oncologiques et fonctionnels de la chirurgie rectale ? ● Peut-on se passer de la chirurgie en 2019 ? ● La conservation d’organe
SESSION 2
12h20
13h00
FACTEURS PRONOSTIQUES EN CANCÉROLOGIE DIGESTIVE : LES AVANCÉES EN ANATOMOPATHOLOGIE►Frédéric Bibeau (CHU, Caen)
DÉJEUNER
PARTENARIAT DE RECHERCHEEN ONCOLOGIE DIGESTIVEPARTENARIAT DE RECHERCHEEN ONCOLOGIE DIGESTIVE
PROGRAMME JEUDI 19 SEPTEMBRE - APRÈS-MIDI
14h30
14h50
15h10
15h30
16h00
CHIRURGIE DES ADÉNOCARCINOMES DU PANCRÉAS ►Jean-Robert Delpero (IPC, Marseille)Objectifs pédagogiques :● Modalités d’exploration préopératoire et critères définissant un cancer du pancréas
borderline et localement avancé● Principes de la chirurgie d’exérèse
TRAITEMENT NÉOADJUVANT ET ADJUVANT DU CANCER DU PANCRÉAS ►Solène Doat (Pitié Salpêtrière, Paris)Objectifs pédagogiques :● Place et modalités du traitement néoadjuvant (chimio(radio)thérapie ? quand et comment
évaluer sa réponse ?)● Indication et modalités de la chimiothérapie adjuvante
TRAITEMENT DES FORMES LOCALEMENT AVANCÉES ET MÉTASTATIQUES ►Nicolas Williet (CHU, St Etienne)Objectifs pédagogiques :● Stratégie thérapeutique des formes localement avancées non opérables (place de la radio-
chimiothérapie ?)● Choix de la chimiothérapie dans les formes métastatiques (quelle 1ère ligne et possibilité de
traitement d’entretien ? quel protocole en 2ème ligne ?)
LES JEUNES TALENTS DE LA FFCD ►Thibault Degand (CHU, Dijon)
Prise en charge endoscopique des tumeurs du tube, indications, limites, modalités de la dissection sous-muqueuse
PAUSE
SESSION 3 : CANCER DU PANCRÉASModérateurs : Olivier Facy & Côme Lepage
PARTENARIAT DE RECHERCHEEN ONCOLOGIE DIGESTIVEPARTENARIAT DE RECHERCHEEN ONCOLOGIE DIGESTIVE4 5
CHOLANGIOCARCINOME ET CHC RÉSÉCABLES ►Celia Turco (CHU, Besançon)Objectifs pédagogiques :● Bilan pré-thérapeutique d’un cholangiocarcinome et d’un CHC,● Principes de la résection chirurgicale et place de la transplantation hépatique,● Intérêt et indication d’un traitement néoadjuvant
TRAITEMENTS MÉDICAUX DES CHC ►Marianne Latournerie (CHU, Dijon)Objectifs pédagogiques :● Modalités du diagnostic des CHC● Indications et modalités des traitements curatifs (radiofréquence, radiothérapie
stéréotaxique) en dehors de la chirurgie● Indication et modalités de la chimioembolisation, indication et modalités des traitements
systémiques en 1ère ligne et au-delà ?
TRAITEMENTS MÉDICAUX DES CHOLANGIOCARCINOMES ►Cindy Neuzillet (Institut Curie, Paris)Objectifs pédagogiques :● Indication et modalités de la chimiothérapie adjuvante● Traitement des formes localement avancées (incluant les traitements loco-régionaux) et des
formes métastatiques (quel protocole de 1ère et 2ème ligne ?)● Place des thérapies ciblées guidées par la biologie moléculaire
FIN DE LA PREMIÈRE JOURNÉE
PROGRAMME JEUDI 19 SEPTEMBRE - APRÈS-MIDI
16h30
17h00
17h30
18h00
PARTENARIAT DE RECHERCHEEN ONCOLOGIE DIGESTIVEPARTENARIAT DE RECHERCHEEN ONCOLOGIE DIGESTIVE
SESSION 4 : TUMEURS HÉPATO-BILIAIRESModérateurs : Jean-Claude Barbare & Boris Guiu
PARTENARIAT DE RECHERCHEEN ONCOLOGIE DIGESTIVEPARTENARIAT DE RECHERCHEEN ONCOLOGIE DIGESTIVE
PROGRAMME VENDREDI 20 SEPTEMBRE - MATIN
SESSION 5 : TUMEURS OESO-GASTRIQUESModérateur : Jean-Louis Jouve
9h00
9h30
10h00
10h30
11h00
CANCER DE L’ŒSOPHAGE ►Antoine Drouillard (CHU, Dijon)Objectifs pédagogiques :● Modalités du bilan pré-thérapeutique● Indications et modalités de la radiochimiothérapie néoadjuvante ● Y-a-t-il encore une place pour la chimiothérapie seule ? ● Indications et les modalités de la radiochimiothérapie exclusive● Faut-il prendre en charge différemment les adénocarcinomes et les carcinomes
épidermoïdes ?
CANCER DE L’ŒSOPHAGE ET DU CARDIA RÉSÉCABLE►Paul Rat (CHU, Dijon) Objectifs pédagogiques :● Quand peut-on opérer d’emblée ?● Quels sont les critères de résécabilité et d’opérabilité ?● Techniques opératoires selon la localisation et les résultats ● Quelle prise en charge nutritionnelle péri-opératoire ?
CANCER DE L’ESTOMAC LOCALISÉ►Fréderic Di Fiore (CHU, Rouen)Objectifs pédagogiques :● Quel bilan préopératoire réaliser dans les adénocarcinomes gastriques ? ● Modalités de traitement des formes localisées● Particularité de la prise en charge des adénocarcinomes de la jonction oeso-gastrique● Chimiothérapie périopératoire
CANCER DE L’ESTOMAC MÉTASTATIQUE ►Aziz Zaanan (HEGP, Paris)Objectifs pédagogiques :● Chimiothérapies des formes métastatiques : qui traiter ?● Quel(s) traitement(s) de 1ère, 2ème et 3ème ligne● Place des anticorps monoclonaux et de l’immunothérapie ?● Place de la chirurgie ?
PAUSE
6 7
PARTENARIAT DE RECHERCHEEN ONCOLOGIE DIGESTIVEPARTENARIAT DE RECHERCHEEN ONCOLOGIE DIGESTIVE
PROGRAMME VENDREDI 20 SEPTEMBRE - MATIN
SESSION 6 : TUMEURS MOINS FRÉQUENTESModérateurs : Pierre Goudet & Côme Lepage
11h30
12h00
12h30
13h00
TRAITEMENT DES TUMEURS NEUROENDOCRINES AVANCÉES►Catherine Lombard-Bohas (HCL, Lyon)Objectifs pédagogiques :● Modalités de traitement du syndrome sécrétant● Place de la chirurgie du primitif dans les formes métastatiques● Modalités de traitement et stratégie thérapeutique selon le primitif de la TNE (grêle vs
duodénopancréatique) et le grade (G1-G2 vs G3) ?
TRAITEMENT DES GIST ►Mathilde Brasseur (CHU, Reims)Objectifs pédagogiques :● Classifications pronostiques : Fletcher, Miettinen ou Joensuu ?● Indications du traitement adjuvant ● Y a-t-il une place pour le traitement néoadjuvant dans la prise en charge des GIST ?● Stratégie thérapeutique des formes métastatiques : imatinib en première ligne pour tout le
monde ? ● Quel traitement de 2ème et 3ème ligne ? Intérêt de l’imatinibémie?
CANCER DU CANAL ANAL ►Astrid Lièvre (CHU, Rennes) Objectifs pédagogiques :● Indication de radiothérapie et de radiochimiothérapie des formes localisées● Évaluation de la réponse après traitement● Indication de reprise chirurgicale,● Chimiothérapie des formes métastatiques
DÉJEUNER
PROGRAMME VENDREDI 20 SEPTEMBRE - APRÈS-MIDI
SESSION 7 : ONCOGÉNÉTIQUE, GÉNÉTIQUE SOMATIQUE, BIOPSIE LIQUIDE
Modérateurs : Fréderic Bibeau & Mary Callanan
14h30
15h00
15h30
PRÉDISPOSITION GÉNÉTIQUE EN ONCOLOGIE DIGESTIVE ►Sophie Nambot (CHU, Dijon)Objectifs pédagogiques :● Quels sont les principaux syndromes de prédisposition génétique aux cancers digestifs et
comment les diagnostiquer ? ● Qui adresser en consultation d’oncogénétique ? ● Quel traitement préventif et quel suivi pour les sujets ayant une prédisposition génétique et
leurs apparentés ?
IMPACT DE LA BIOLOGIE MOLÉCULAIRE ET DE LA RCP MOLÉCULAIRE EN ONCOLOGIE DIGESTIVE ►François Ghiringhelli (CGFL, Dijon)Objectifs pédagogiques :● Connaître les biomarqueurs utiles en 2019 à la prise en charge des patients en oncologie
digestive● Connaître les modalités de prélèvements, le circuit du prélèvement et les délais de résultats● Connaître les principes et limites des techniques d’évaluation des biomarqueurs tissulaires
(biologie moléculaire, hybridation in situ, immunohistochimie)
BIOPSIE LIQUIDE EN ONCOLOGIE DIGESTIVE ► Pierre Laurent-Puig (HEGP, Paris)Objectifs pédagogiques :● Principe de détection de l’ADN tumoral circulant ● Intérêt dans le dépistage des cancers digestifs ?● La biopsie liquide peut-elle se substituer à la biopsie tissulaire pour déterminer le profil
moléculaire de la tumeur et guider le choix du traitement ?● Place de l’ADNtc en situation adjuvante du cancer colorectal ?● Place de l’ADNtc en situation métastatique du cancer colorectal : valeur prédictive et
pronostique ?● Rechallenge des anti-EGFR ?
PARTENARIAT DE RECHERCHEEN ONCOLOGIE DIGESTIVEPARTENARIAT DE RECHERCHEEN ONCOLOGIE DIGESTIVE8 9
PROGRAMME VENDREDI 20 SEPTEMBRE - APRÈS-MIDI
SESSION 8 : THÉMATIQUES TRANSVERSALES EN ONCOLOGIE DIGESTIVE
Modérateurs : Valérie Quipourt & Nicolas Cheynel
16h00
16h30
17h00
ÉPIDÉMIOLOGIE DES CANCERS DIGESTIFS ►Anne-Marie Bouvier (INSERM LNC UMR 1231, Dijon)Objectifs pédagogiques :● Incidence et mortalité des principaux cancers digestifs et leur tendance évolutive.● Quels sont les changements et nouveautés concernant l’épidémiologie des cancers
digestifs?● Comment expliquer les évolutions actuelles (notamment pour le cancer du pancréas) ?
ONCOGÉRIATRIE EN ONCOLOGIE DIGESTIVE ►Thomas Aparicio (Hôpital Saint-Louis, Paris)Objectifs pédagogiques :● Dépistage des fragilités et méthodes d’évaluation approfondie de la personne âgée atteinte
de cancer● Comment prédire les risques et bénéfices de la chirurgie dans cette population ?● Intérêt de la chimiothérapie palliative des patients âgés : Y-a-t-il des standards ? ● Quels sont les facteurs prédictifs d’efficacité et de toxicité de la chimiothérapie dans cette
population ?
FIN DU COURS INTENSIF
PARTENARIAT DE RECHERCHEEN ONCOLOGIE DIGESTIVEPARTENARIAT DE RECHERCHEEN ONCOLOGIE DIGESTIVE
NOTES
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PARTENARIAT DE RECHERCHEEN ONCOLOGIE DIGESTIVEPARTENARIAT DE RECHERCHEEN ONCOLOGIE DIGESTIVE10 11
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Objectifs des Cours Intensifsde Cancérologie Digestive
Les Cours Intensifs de Cancérologie Digestive ont été mis en place par la FFCD (Fédération
Francophone de Cancérologie Digestive).
Le suivi de ces cours doit permettre de mieux :
● connaître les stratégies actuelles pour le bilan pré-thérapeutique des différents cancers de l’appareil
digestif
● connaître les indications thérapeutiques des traitements médicamenteux de la radiothérapie et de
la chirurgie dans le traitement des cancers de l’appareil digestif
● connaître les indications de la consultation d’oncogénétique
● savoir identifier, traiter et prévenir les effets secondaires des traitements
● acquérir les principes d’interprétation des études cliniques de phase II et de phase III
● connaître les principales voies de signalisation impliquées en cancérologie digestive.
Le texte de référence est le Thésaurus National de Cancérologie Digestive.