DIRECTIVA DOSH Departamento de Labor e Industrias División de Seguridad y Salud Ocupacional Manteniendo a Washington Seguro y Trabajando

1.70 Prevención General contra el Coronavirus bajo la Orden

Inicio Seguro – Manténgase saludable

Fecha: 15 de septiembre de 2021 I. Propósito:

Esta Directiva establece las normas para evaluar en los lugares de trabajo la implementación

del distanciamiento social, protección respiratoria y mascarillas faciales, higiene y

desinfección y protocolos para trabajadores enfermos que exige la Proclamación de la Orden

del Gobernador Quédese en Casa - Manténgase Saludable. El 3 de septiembre de 2021, el

gobernador enmendó esta orden a “Washington Ready” (Proclamación 20-25.16)

Según la Orden, los empleadores deben mantener prácticas de prevención del coronavirus

consistente con las pautas de DOSH, OSHA y el Departamento de Salud. El coronavirus se

reconoce como un peligro laboral muy grave. La actualización reciente incorpora la

última orden de uso de mascarillas de la Secretaría de Salud y requiere mascarillas para

todas las personas en lugares públicos, independientemente del estado de vacunación,

(orden de uso de mascarillas de la Secretaría de Salud).

II. Enfoque y Aplicación

A. Bajo la Ley WISHA y las reglas DOSH existentes, los empleadores deben proteger a

los trabajadores de los peligros e implementar programas para prevenir los peligros

conocidos en el lugar de trabajo.

B. El personal de DOSH limitará las acciones relacionadas con las enfermedades

infecciosas, sólo cuando haya una posibilidad de exposición que sea específica de la

relación entre empleadores y trabajadores. DOSH lo hará de manera consistente con

las órdenes de salud pública y las guías publicadas.

C. Existen muchas recomendaciones para lugares de trabajo relacionadas con el cuidado

de la salud, específicamente relacionadas con el tratamiento de pacientes con COVID-

19 y medidas de control de enfermedades infecciosas. Normalmente el personal de

DOSH no utilizará esta Directiva en entornos específicos de tareas de prestación de

servicios de atención médica para trabajadores de hospitales y clínicas que brindan

atención directamente a pacientes con COVID-19. Todos los demás trabajos

hospitalarios y clínicos, como mantenimiento, preparación y entrega de alimentos,

apoyo administrativo y suministros, están cubiertos por esta directiva.

D. Esta directiva cubre a los trabajadores que brindan servicios de atención de la salud a

personas sospechosas o diagnosticadas con COVID-19. Este trabajo debe seguir los

procedimientos y estándares universales de precaución, o programas equivalentes

según lo recomendado por los Centros para el Control y la Prevención de

Enfermedades (CDC, por su sigla en inglés). Esto incluye el potencial de transmisión

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en sitios donde se brindan cuidados especializados de atención de la salud y las

actuales recomendaciones para considerar a COVID-19 como un peligro de

transmisión comunitaria por personas asintomáticas.

E. DOSH ha actualizado esta directiva para implementar cambios relacionados con la

reapertura de actividades con la eliminación de restricciones de las proclamas del

Gobernador. Esta directiva reemplaza la DD 1.70, con fecha del 7 de julio de 2021.

III. Referencias

Capítulo 296-800 WAC, Normas básicas de seguridad y salud

­ WAC 296-800-11005, Proporcionar un lugar de trabajo libre de peligros

reconocidos

­ WAC 296-800-140, Programa de prevención de accidentes

­ WAC 296-800-22005, Mantenga limpio su lugar de trabajo

­ WAC 296-800-23025, Proporcionar instalaciones de lavado limpias y

convenientes

Capítulo 296-842 WAC, mascarillas de protección respiratoria

WAC 296-155-040, Normas para lugares seguros

WAC 296-307-045, ¿Cuáles son los requisitos del estándar de lugar seguro?

WAC 296-307-16102, Requisitos adicionales para proteger a los ocupantes en viviendas

de trabajadores temporales de la exposición al nuevo coronavirus de 2019 (COVID-19).

Directiva DOSH 11.80, pruebas de ajuste anuales, protección respiratoria y cubrebocas

durante la pandemia de COVID-19

Proclamación del gobernador "Washington Ready" emitida el 1 de julio de 2021

Guía de reapertura de COVID-19 del gobernador para empresas y trabajadores

Guía de los CDC: Control de infecciones en el personal de atención médica

Página de los CDC Coronavirus (COVID-19)

Página de respuesta al coronavirus del estado de Washington (COVID-19)

Publicación 3990 de OSHA: Guía sobre la preparación de lugares de trabajo para COVID-

19.pdf (inglés)

Publicación 3992 de OSHA: Guía sobre la preparación de lugares de trabajo para COVID-

19.pdf (español)

Recomendaciones del Departamento de Salud del Estado de Washington para

instalaciones de vivienda para trabajadores temporales

Guía COVID-19 para Legionella y cierres de sistemas de agua de edificios

Guía de BOMA "Regreso al trabajo: preparación de edificios para el reingreso en medio

de COVID-19"

Planificación de respuesta del sector de infraestructura crítica COVID-19

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• Orden del Secretario de Salud “Face Coverings – Statewide” (Cubrebocas - En todo el

estado), 20-03.4, emitida el 20 de agosto de 2021

IV. Antecedentes

El personal debe conocer y considerar las expectativas de referencia para que los empleadores

proporcionen a los trabajadores un lugar de trabajo seguro durante el brote del virus del

coronavirus (COVID-19). Las prácticas manifiestas específicas del lugar de trabajo por parte del

empleador deben continuar de acuerdo con la Orden ejecutiva del gobernador).

Hay cinco categorías básicas de elementos de prevención que deben abordarse durante la

inspección/investigación. Los empleadores deben:

1. Educar a los trabajadores sobre el coronavirus y cómo prevenir la transmisión en el

idioma que mejor entienden;

2. Tomar medidas para prevenir la transmisión de COVID-19, incluido el requisito de que se

cubran la cara o más mascarillas protectoras para los trabajadores no vacunados y todos

los trabajadores en las áreas a las que el público tiene acceso. Use distanciamiento,

barreras y ventilación cuando sea posible.

3. Mantener una limpieza y desinfección regulares de las superficies de contacto común;

4. Asegurar el lavado de manos y las instalaciones frecuentes y adecuadas de los empleados;

y

5. Asegurarse de que los trabajadores enfermos se queden en casa (o estén aislados) o se

vayan a casa y tengan procedimientos para que los trabajadores informen un caso

sospechoso o confirmado de COVID-19.

Los empleadores también deben brindar educación básica sobre peligros en el lugar de trabajo

sobre el SARS-CoV-2, el virus que causa el COVID-19, y cómo prevenir la transmisión en el

idioma que mejor entienda el empleado. El personal de DOSH deberá pensar en cómo se abordan

estos cinco elementos en función de los desafíos que presentan las tareas específicas del lugar de

trabajo, pero los cuatro elementos deben abordarse en cada lugar de trabajo operativo.

El personal de DOSH se asegurará de que los empleadores y los trabajadores sean conscientes de

que es contra la ley que cualquier empleador tome cualquier acción adversa (como despedir, bajar

de puesto o tomar represalias) contra un trabajador del que sospecha que ejerce los derechos de

seguridad y salud, como levantar preocupaciones de seguridad y salud a su empleador, participar

en actividades sindicales relacionadas con asuntos de seguridad y salud, presentar una queja de

seguridad y salud o participar en una investigación de DOSH. El personal de DOSH se asegurará

de que los trabajadores estén informados de que tienen 30 días para presentar su queja ante L&I

DOSH y/o la OSHA federal. Además, según el Capítulo 252, Leyes de 2021 (ESSB5115), el

personal de DOSH se asegurará de que los empleadores y los trabajadores sean conscientes de

que ningún empleador puede despedir, reemplazar permanentemente o discriminar de alguna

manera a un trabajador que esté en alto riesgo de contraer COVID-19 buscando un acomodo que

los proteja de la exposición al COVID-19.

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Los empleadores deben instituir estos elementos del programa de prevención o protecciones

equivalentes para limitar la propagación de la enfermedad dentro del lugar de trabajo según las

reglas de DOSH y en relación con la Orden del Gobernador. Estos procedimientos son específicos

para la prevención de COVID-19 y el virus relacionado. Si un lugar de trabajo tiene una

preocupación sobre la exposición a otro patógeno, se debe consultar a los servicios técnicos sobre

los procedimientos específicos para ese patógeno

A. Circunstancias especiales.

1. Cuarentena y Aislamiento. Los requisitos para que las personas se pongan en

cuarentena o se aíslen los establecen las jurisdicciones de salud locales y se aplican al

individuo. DOSH no hace cumplir estas órdenes para las personas, pero espera que los

empleadores establezcan reglas para evitar que las personas con una infección conocida

o potencial por el virus COVID-19 ingresen al lugar de trabajo. (Tenga en cuenta que

los centros de atención médica pueden seguir la guía de los CDC específica para estos

entornos: la Guía provisional de EE. UU. para la evaluación de riesgos y las

restricciones laborales para el personal de atención médica con posible exposición al

COVID-19).

Definiciones:

Cuarentena se refiere al aislamiento después del contacto con un caso de COVID-19

sospechoso o conocido. El período de cuarentena más seguro termina 14 días después

del último contacto cercano con alguien que tiene COVID-19. Las personas

completamente vacunadas no necesitan ponerse en cuarentena a menos que sean

sintomáticas de COVID-19, trabajen en instalaciones correccionales o refugios para

personas sin hogar, o su jurisdicción de salud local requiera que las pongan en

cuarentena.

Aislamiento se refiere a la separación cuando la persona está o se cree que está

infectada con SARS-CoV-2 (el virus que causa COVID-19), como cuando alguien

tiene síntomas de COVID-19 o cuando alguien da positivo en una prueba de infección

con SARS-CoV-2.

La guía de los CDC sobre cuarentena y aislamiento, incluidos los detalles del contacto que

requiere la cuarentena y la finalización de la cuarentena o el aislamiento, se proporcionan

aquí: https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/if-you-are-sick/quarantine.html

Trabajadores esenciales con posible exposición a un caso de COVID-19 sospechado o

confirmado, que llegan a lugares de trabajo comunes.

Estos trabajadores pueden tener una infección, pero no presentar síntomas. Existe el riesgo

de que transmitan la infección a otros trabajadores.

a. Ningún trabajador que deba estar aislado podrá tener acceso a un lugar de trabajo

común con otros trabajadores.

b. Las personas que han estado en contacto cercano con alguien con COVID-19 no

deben poder ingresar al lugar de trabajo común con otros trabajadores dentro de

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los 14 días posteriores a su último contacto, excepto en las siguientes

circunstancias:

Cuando lo permita la jurisdicción de salud local, la cuarentena puede reducirse

a:

­ 10 días sin hacerse una prueba, o

­ No menos de 7 días si la persona en cuarentena tiene un resultado negativo

de la prueba tomada no más de 48 horas antes de finalizar la cuarentena.

Cuando un trabajador es vital para la continuación de una operación de

infraestructura critica. Esta opción debe usarse como último recurso y solo en

circunstancias limitadas, como cuando el cese del funcionamiento de una

instalación puede causar danos o peligros graves para la salud o la seguridad

pública. Los empleadores deben determinar si es apropiado que el trabajador venga

al lugar de trabajo. Deben considerarse otras alternativas, como teletrabajo o la

reasignación de funciones. Si el trabajador regresa al lugar de trabajo durante la

cuarentena, existe la posibilidad de exponer a otros trabajadores en operaciones

críticas. Cuando no existen alternativas, los empleadores deben trabajar con los

funcionarios de salud pública para gestionar la continuación del trabajo de la

manera que mejor proteja la salud de sus trabajadores y del público en general,

incluida la determinación de las opciones de cuarentena.

c. Los empleadores de trabajadores que han tenido contacto pero que llegan al

lugar de trabajo dentro de los 14 días posteriores a la exposición deben

adherirse a las siguientes practicas antes y durante cada turno de trabajo:

Pre-evaluación: determinar la temperatura del trabajador y evaluar los

síntomas antes de comenzar a trabajar. Se debe pedir a los trabajadores que

realicen una prueba previa en casa antes de viajar al trabajo (incluida la

medición de la temperatura), y no se les debe permitir ingresar al lugar de

trabajo si tienen síntomas de COVID-19, temperatura igual o superior a

100.4 grados Fahrenheit; o están esperando los resultados de una prueba viral

solicitada porque son sintomáticos o tuvieron contacto cercano con una

persona que se sabe o se sospecha que tiene síntomas de COVID-19. Los

controles de temperatura deben realizarse antes de que la persona ingrese a la

instalación.

Evaluación en el lugar de trabajo: los empleadores deben realizar una

evaluación de síntomas en el lugar, incluida la detección de temperatura,

antes de cada turno de trabajo. La evaluación debe realizarse antes de que el

trabajador ingrese a la instalación.

Monitoreo regular: siempre que el trabajador no tenga temperatura o

síntomas, de auto controlarse. El programa de salud ocupacional del

empresario o el coordinador o equipo de COVID-19 en el lugar de trabajo

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deben supervisar el autocontrol. Los empleadores deben consultar con un

proveedor de salud ocupacional y funcionarios de salud estatales y/o

locales para asegurarse de que el control médico se realice de manera

adecuada.

Usar mascarilla/cubrebocas: El trabajador deberá usar una mascarilla

mientras este en el lugar de trabajo a menos que exista una razón medica que

prohíba su uso. Los empleadores pueden distribuir mascarillas o en casa de

que hubiera una escasez, pueden aprobar que los trabajadores provean sus

propias mascarillas o cubrebocas. Si es necesario, las mascarillas de

protección respiratoria aún deben usarse de acuerdo con los requisitos del

WAC Capitulo 296-842.

Distanciamiento social: En el lugar de trabajo, el trabajador debe

mantener una distancia de separación de 6 pies y practicar el

distanciamiento social tanto como se lo permitan las tareas que realice.

Cuando las tareas no permiten el distanciamiento social, el empleador

debe instituir como sea posible otros controles para proteger a otros

trabajadores. En muchas circunstancias las barreras y los ventiladores

pueden ser efectivos.

Desinfectar y limpiar los lugares de trabajo: Limpiar y desinfectar todas

las áreas, como oficinas, baños, áreas comunes, equipos electrónicos que

se comparten rutinariamente.

d. Si el trabajador se enferma durante su jornada de trabajo, debe irse a su casa

inmediatamente. Las superficies en su lugar de trabajo deben limpiarse y

desinfectarse. Se debe buscar información sobre todos los trabajadores que

tuvieron contacto con el trabajador enfermo durante el tiempo que tuvo

síntomas y dos días antes. Otros en la instalación con contacto cercano dentro

de los 6 pies del trabajador durante este tiempo se considerarían un contacto

cercano y deberían tomar las precauciones apropiadas.

e. Los empleadores que estén considerando permitir que los trabajadores

potencialmente expuestos permanezcan en el lugar de trabajo durante la

cuarentena deben considerar las siguientes acciones preparatorias. (Para

obtener más información, consultar el documento de los CDC COVID-19

Planificación de respuesta del sector de infraestructura critica)

Los trabajadores no deben compartir auriculares u otros objetos que

estén cerca de la boca o la nariz.

Los empleadores deben aumentar la frecuencia de la limpieza de las

superficies que se tocan comúnmente.

Los empleadores deben trabajar con el personal de mantenimiento de

las instalaciones para aumentar los intercambios de aire en la

habitación.

Los trabajadores deberán distanciarse físicamente cuando tomen

descansos en grupo. Alternar los descansos para no agrupar a los

trabajadores en esta área y recomendar no compartir alimentos ni

utensilios de boca.

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2. Trabajar con personas en entornos no de cuidado de salud (humanos) que tienen

COVID-19 sospechado o confirmado. Generalmente, esta situación debe evitarse,

utilizando servicios remotos o retrasando el trabajo hasta que se resuelva el caso

COVID-19. Sin embargo, en algunos casos, como las reparaciones de emergencia en la

residencia del paciente, los servicios veterinarios de emergencia para mascotas o la

entrega de artículos esenciales a la residencia, pueden requerir que los trabajadores estén

en presencia de una persona enferma.

a. Los trabajadores deben estar informados del estado de salud de la persona.

b. Cuando sea posible, la persona enferma debe usar una mascarilla de

procedimiento médico.

c. A los trabajadores se les debe proveer y deben ser obligados a usar un

respirador si trabajan a menos de 6 pies de la persona enferma. Se debe utilizar

un respirador elastomérico de media cara con cartuchos de N-95 u otro

respirador con la misma protección o superior. Deben cumplirse las pruebas de

ajuste y otros elementos del programa de mascarillas de protección respiratoria.

Consulte el capítulo 296-842 WAC, Mascarillas de protección respiratoria. Los

trabajadores a más de 6 pies de la persona enferma, pero en la misma

habitación, deben usar al menos una mascarilla (mascarilla de procedimiento

desechable de 3 capas).

d. Se deben considerar otros equipos de protección personal como guantes,

delantales, batas y cubiertas para la cabeza para evitar la contaminación del

cuerpo del trabajador o de la ropa de calle. El trabajador debe disponer del

lavado de manos y otros recursos de higiene según sea necesario durante el

trabajo y al final del mismo.

B. Se debe evaluar la protección respiratoria para el COVID-19 cuando no se prestan

servicios de salud a pacientes sospechosos o confirmados con COVID-19.

Las instalaciones de servicios de salud deben seguir las pautas de

distanciamiento social, incluidas las disposiciones generales y los requisitos

específicos establecidos por el gobernador. Se espera que todos los profesionales

de cuidados de la salud sigan las precauciones y estándares universales, o

protocolos equivalentes para el control de todas las enfermedades infecciosas.

Para considerar los peligros del COVID-19, el personal de DOSH puede evaluar

los siguientes requisitos específicos:

1. Reglas para pacientes y uso de mascarillas

a. Se debe evaluar a los pacientes por signos y síntomas del COVID-19 en el

momento en que se hacen las citas. Si se determina que un paciente es

sospechoso o fue confirmado con COVID-19, cuando sea apropiado, se le debe

pedir que posponga el tratamiento médico y se debe referir apropiadamente para

la evaluación y tratamiento por el personal de cuidados de salud.

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b. En lugares que ofrecen cuidados de salud, se debe exigir a los pacientes y

visitantes usar mascarillas de tela u otras apropiadas mascarillas según las reglas

del lugar. Se pueden permitir excepciones para pacientes con afecciones que

pueden agravarse por el uso continuo de mascarillas, o pacientes que tienen

dificultades debido a la edad, o padecen problemas mentales agudos.

c. Se pueden remover brevemente las mascarillas cuando estas interfieran al facilitar

elementos de exámenes específicos. El periodo del procedimiento para el examen

debe minimizar el tiempo que los trabajadores de servicios de cuidados de la

salud deben estar cerca del paciente sin mascarilla. En particular, debe limitarse

en la medida posible el posicionamiento cara a cara del paciente y el trabajador.

2. Reglas sobre el uso de mascarillas por los trabajadores.

a. Los trabajadores deben usar, como mínimo, mascarillas de procedimiento

siempre que trabajen con pacientes. Se pueden usar mascarillas de

procedimiento o cubrebocas de tela en áreas donde no haya pacientes. Se puede

permitir que el personal verificado completamente vacunado se quite la

mascarilla en áreas que estén cerradas a pacientes, visitantes, voluntarios y otras

personas que no sean empleados.

b. Los trabajadores que se encuentren en la misma habitación con un paciente o

equipo durante un procedimiento de generación de aerosoles deben usar un

respirador con mascarilla filtrante N95 de ajuste probado o un respirador más

protector. (Los filtros de partículas con cualquier clasificación N, R o P y 95, 99

o 100 protegen contra el virus COVID-19). Ejemplos de procedimientos de

generación de aerosoles incluyen:

Procedimientos dentales usando un raspador ultrasónico, una jeringa de

aire/agua o una pieza de mano.

Administrar medicamentos usando un nebulizador

Espirómetro

Ejercicios de respiración profunda o forzada

c. Los empleadores deben evaluar otros procedimientos que los trabajadores

deben hacer cerca de la zona de respiración del paciente. Es posible que no se

necesite usar un respirador cuando los trabajadores tienen un tiempo limitado

de exposición (menos de media hora al día), cuando los pacientes usan

mascarilla durante un procedimiento, y las condiciones de ventilación e higiene

de la habitación son efectivas. Se debe usar una mascarilla/cubrebocas

quirúrgica cuando no sea necesario. Ejemplos de procedimientos que deben

evaluarse incluyen:

Tonometría, durante exámenes de la vista.

Examen visual de cavidades bucales y nasales.

Examen visual de los ojos.

Muestra de hisopos en la boca o nariz.

3. Evaluación del equipo de protección personal que no sea mascarillas de

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protección respiratoria

a. Otros equipos de protección personal, como guantes, batas, protectores faciales

y cubiertas para la cabeza, generalmente se determinarán según las pautas

clínicas generales.

b. Cuando existe un procedimiento que podría resultar en tos o estornudos por

parte del paciente que podría exponer directamente al trabajador, el personal de

DOSH revisará el PPE para asegurarse de que cubra el cuerpo del trabajador y

la ropa de calle y evite que se empape. Los uniformes pueden usarse como PPE

si el empleador permite que los trabajadores se cambien al final del turno y

lavan la ropa.

c. Es posible que se requiera que los establecimientos médicos cumplan con los

estándares del departamento de salud o de la FDA para el EPP. El personal de

DOSH no se ocupa del cumplimiento de estos estándares.

C. Verificación del estado de vacunación.

Los trabajadores que están vacunados contra COVID-19 con una vacuna de ARNm de dos

dosis (como Moderna y Pfizer), o una vacuna de dosis única (como Johnson & Johnson),

se consideran "completamente vacunados" dos semanas después de la dosis final de la

vacuna. (la segunda dosis para un régimen de dos dosis o la dosis única para un régimen

de dosis única). Los trabajadores vacunados fuera de los Estados Unidos con una vacuna

con una Lista de uso de emergencia (EUL) de la Organización Mundial de la Salud

(OMS) se consideran completamente vacunados si:

El trabajador ha completado la serie de vacunación completa, Y

Ha pasado la cantidad de tiempo adecuada de acuerdo con las instrucciones del

fabricante para que el trabajador esté completamente protegido.

Los trabajadores que no hayan recibido una vacuna COVID-19 autorizada por la FDA o

incluida en la lista de la OMS no deben considerarse completamente vacunados.

1. No se requiere que el empleador verifique el estado de vacunación si se debe

mantener el uso de mascarillas y el distanciamiento físico; los empleadores tienen

la opción de mantener el uso de mascarillas y el distanciamiento físico en sus

lugares de trabajo.

2. Si un trabajador se niega a proporcionar verificación de su estado de vacunación, no

se considera que está completamente vacunado.

3. Los empleadores deben tener en cuenta las leyes de privacidad y confidencialidad

médica al implementar el proceso de verificación de vacunación. Las copias de los

registros de vacunación de los trabajadores pueden requerir un manejo seguro y

confidencial como registro médico. El personal de cumplimiento debe limitar sus

consultas a verificar que el empleador haya verificado de manera efectiva el estado

de vacunación del personal que está desenmascarado y que no se distancia

físicamente. Los registros de vacunación normalmente no son recolectados por los

CSHO, y cualquier registro recolectado inadvertidamente durante la inspección que

proporcione más que el nombre y la fecha de verificación debe devolverse al

empleador antes o durante la conferencia de clausura. De lo contrario, esos registros

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deben colocarse en un sobre claramente marcado como “confidencial” y “posible

información médica contenida” en el sobre dentro del archivo de inspección.

4. Si no se mantiene el uso de mascarillas y el distanciamiento físico, el empleador

debe tener un proceso demostrable para verificar el estado de vacunación. Los

ejemplos de procesos de verificación de vacunación incluyen:

a. Crear un registro de los nombres de los trabajadores que han sido verificados

como completamente vacunados y la fecha en que se realizó la verificación, O

b. Verificar el estado de vacunación todos los días cuando los trabajadores

ingresan al lugar de trabajo, O

c. Certificados de vacunación documentados del trabajador, O

d. Otros métodos que demuestran que un empleador ha verificado que un

trabajador ha sido completamente vacunado.

5. La verificación aceptable del estado de vacunación es:

a. Una tarjeta de vacunación de los CDC (que incluye el nombre de la persona

vacunada, el tipo de vacuna proporcionada y la fecha de la última dosis

administrada), O

b. Una foto de una tarjeta de vacunación de los CDC como documento separado o

una foto de la tarjeta de vacunación del asistente almacenada en un teléfono o

dispositivo electrónico, O

c. Documentación de vacunación de un proveedor de atención médica o registro

del sistema de información de vacunación estatal, O

d. Una copia impresa o auto certificación firmada electrónicamente del empleado.

NOTA: En el caso de un brote de COVID-19, los funcionarios de salud pública

estatales y locales pueden requerir una verificación adicional del estado de

vacunación del trabajador, incluida la observación de la tarjeta de vacunación de

los CDC del trabajador, el registro del sistema de información de inmunización

estatal u otra documentación.

6. El empleador debe proporcionar evidencia de su proceso para verificar el estado de

vacunación del trabajador al departamento cuando lo solicite.

V. Política de cumplimiento de la Ley

Las siguientes secciones identifican los códigos del capítulo 296-800 WAC (Reglas básicas).

Cuando trabaje en los capítulos 296-155 WAC (Construcción) y 296-307 WAC (Agricultura),

utilice los códigos comparables de esos estándares verticales.

A. Programas de prevención de accidentes.

1. Al realizar revisiones de programas, el personal de DOSH debe examinar todos los

documentos utilizados por el empleador para comunicarse con los trabajadores a fin de

determinar su programa general. El empleador debe administrar de manera efectiva un

programa que cubra los siguientes elementos:

a. Educación de los trabajadores sobre los peligros en el lugar de trabajo, incluido

COVID-19. Los empleadores deben capacitar a los trabajadores sobre los

peligros y síntomas de COVID-19, cómo protegerse y las expectativas de

COVID-19 en el lugar de trabajo.

Directiva DOSH 1.70 (Actualizada: 15 de septiembre de 2021) Página 11 de 18

b. Se requiere el uso de cubrebocas o mascarillas protectoras para los trabajadores

que no están vacunados o tienen un estado de vacunación desconocido. Esto se

aborda en la Directiva DOSH 11.80 (Prueba de ajuste anual, protección

respiratoria y cubrebocas durante la pandemia de COVID-19).

c. Limpieza del lugar de trabajo; Se establecerá una limpieza regular del lugar de

trabajo.

d. Deben estar disponibles disposiciones para lavarse las manos si las instalaciones

integradas no son suficientes.

e. Asegurar que los trabajadores enfermos con síntomas de COVID-19 no estén

presentes en el lugar de trabajo con otros trabajadores, incluida la cuarentena de

contactos cercanos y el aislamiento de casos sospechosos y confirmados de

COVID-19.

2. Cuando el empleador está implementando claramente las recomendaciones de las

autoridades de salud pública, no necesita documentación adicional de su programa.

3. Las violaciones de las secciones del WAC 296-800-140, Programa de Prevención de

Accidentes, deben considerarse cuando el empleador no comunica las expectativas

específicas del lugar de trabajo a los trabajadores o no es eficaz en la implementación

de esas expectativas.

4. Las infracciones graves deben considerarse específicamente en los casos en que el

empleador adopte prácticas o políticas que contradigan claramente los objetivos de las

prácticas de prevención del coronavirus publicadas por DOSH, OSHA o

recomendaciones de salud pública. Se puede considerar el estado de vacunación

verificado de los trabajadores al evaluar la gravedad.

5. Las violaciones del programa de prevención de accidentes deben seguir las

instrucciones del Manual de cumplimiento.

B. Limpieza.

Cuando un lugar de trabajo no se limpia y no se mantiene higiénico según las pautas de

salud pública, se puede considerar una violación de WAC 296-800-22005, Mantenga su

lugar de trabajo limpio. Se debe considerar seriamente una clasificación seria cuando los

trabajadores no están vacunados o tienen un estado de vacunación desconocido. Las guías

actuales de salud pública para la limpieza enfatizan la realización de una limpieza normal

para la prevención de enfermedades transmisibles. La única adición significativa de

COVID-19 es la limpieza del área si una persona tiene síntomas. Esta limpieza adicional

solo es relevante si la circunstancia se reconoce dentro de las 24 horas (si ha pasado más

tiempo, no es necesaria una limpieza adicional).

C. Lavado de manos.

1. Existe un requisito de instalaciones para lavarse las manos que se aplica a todos los

lugares de trabajo en todo momento. Una violación grave de WAC 296-800-23025,

Proporcionar instalaciones de lavado limpias y convenientes, o códigos similares en

otras reglas específicas de la industria, como WAC 296-155 (Construcción) y WAC

296-307 (Agricultura), se considerará siempre que los trabajadores no tienen

instalaciones básicas para lavarse las manos, o son extremadamente inadecuadas en

Directiva DOSH 1.70 (Actualizada: 15 de septiembre de 2021) Página 12 de 18

número o mantenimiento. Si se verifica que los trabajadores estén completamente

vacunados, esto puede tenerse en cuenta al evaluar la gravedad.

2. Cuando los empleadores no puedan proporcionar acceso ilimitado a instalaciones

completas para lavarse las manos en todo momento, deben proporcionar medios

alternativos para la limpieza frecuente de las manos. Se debe considerar seriamente

una clasificación seria si no es adecuada para lograr la prevención de la transmisión de

enfermedades. Esto es especialmente necesario cuando los trabajadores manipulan o

tocan con regularidad objetos o superficies tocadas por otros. La limpieza de manos

alternativa puede incluir:

a. Estaciones de lavado portátiles con agua tibia y jabón.

b. Toallitas o toallitas con agua y jabón.

c. Estaciones de desinfectante de manos.

D. Infracciones de un lugar seguro.

1. Las condiciones del lugar de trabajo que tienen un potencial directo de exposición de

los trabajadores al virus COVID-19 pueden citarse en WAC 296-800-11005,

Proporcionar un lugar de trabajo libre de peligros reconocidos. Este es el código

principal que se debe usar para las violaciones de las prácticas de distanciamiento

físico. Esto puede incluir situaciones, como barreras o sistemas de ventilación

ineficaces, o permitir específicamente que los trabajadores estén cerca, pero donde no

hay un registro escrito de una política o decisión de la gerencia. Las infracciones de la

verificación del estado de vacunación de los trabajadores se pueden citar en esta

sección.

2. Se deben utilizar controles de ingeniería y prácticas laborales en la medida de lo

posible, particularmente en situaciones en las que no se requiere uso de mascarillas (las

exenciones al uso de mascarillas incluyen, mientras se come y se bebe, por razones

médicas). Las infracciones del control de exposición que cumplan con los criterios para

una infracción de lugar seguro se citarán según WAC 296-800-11005. Ejemplos de

controles de prácticas laborales e ingeniería incluyen:

Distanciamiento físico (social) para mantener un espacio intermedio de 6 pies

entre las personas. Tenga en cuenta que actualmente los empleadores no están

obligados a reducir la ocupación de clientes o clientes para facilitar el

distanciamiento.

Reubicar los servicios al aire libre.

Colocación de barreras para bloquear la transmisión directa de gotitas entre

personas. (En algunas condiciones, como algunos procedimientos médicos,

durante el canto o la oración, o durante una actividad física intensa, se pueden

generar cantidades infecciosas de partículas finas. Las barreras no son efectivas

contra las partículas finas a menos que se tenga en cuenta el flujo de aire en el

diseño de la barrera).

Mejoras en la ventilación para evitar el movimiento de aire de un individuo a otro.

(Aunque se recomiendan mejoras generales de ventilación como el uso de flujos

de aire de dilución, mayores suministros de aire exterior y MERV 13 o mejor

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filtración. Esto generalmente no aborda el peligro principal de la transmisión

directa de gotitas respiratorias entre individuos).

3. Las violaciones del requisito de uso de mascarillas que no caen bajo WAC 296-842 y

cumplan con los criterios para una violación de lugar seguro se citarán bajo WAC

296-800- 14035 (2). Consulte la Directiva DOSH 11.80 para obtener más detalles. Se

espera que los empleadores requieran y hagan cumplir el uso de mascarillas de los

trabajadores de una manera consistente con las órdenes del Secretario de Salud y las

proclamas del Gobernador. Los empleadores también deben abordar el uso de

mascarillas para visitantes y clientes en su lugar de trabajo. Para las personas en el

lugar de trabajo que no son empleados, los empleadores deben tomar como mínimo

los siguientes pasos:

Coloque letreros en las entradas para recordar a las personas que deben usar

mascarillas.

Tener una política sobre cómo se alojarán los clientes y visitantes sin mascarillas.

Esto puede incluir entrega, servicio en la acera (exterior), servicio fuera del horario

de atención cuando hay ocupación limitada u otros medios para limitar el contacto

entre los empleados, otras personas en el establecimiento y las personas

desenmascaradas. Los empleadores pueden rechazar el servicio a las personas que

no cumplan con las órdenes de salud pública.

El personal de supervisión o administración debe estar disponible para abordar las

condiciones cuando sea necesario. Si se espera que los trabajadores de primera

línea pregunten acerca de las mascarillas, se les debe proporcionar instrucciones

sobre cómo hacerlo para minimizar la confrontación y la posibilidad de un

altercado.

Si se permite la entrada al establecimiento de personas sin mascarillas, se deben

implementar controles adicionales para proteger a los trabajadores. Esto puede

incluir:

­ Barreras

­ Distancia sustancial (claramente superior a 6 pies)

­ Mascarillas protectoras (mascarillas para procedimientos médicos o

mascarillas de protección respiratoria)

­ Opciones de autoservicio para el cliente

Las infracciones que sean infracciones de lugares seguros deben seguir las instrucciones del Manual

de cumplimiento para lugares seguros.

Para inspecciones de construcción con infracciones de lugar seguro, use WAC 296-155-040 (1). Para

inspecciones agrícolas con infracciones de lugares seguros, use WAC 296 307-045 (1).

E. Infracciones del uso de mascarillas de protección respiratoria

Las infracciones que involucran el uso adecuado de mascarillas de protección respiratoria,

incluidas las caretas con filtro N95, los PAPR y las mascarillas de protección respiratoria

con careta elastomérica, normalmente se citarán del capítulo 296-842 WAC, Mascarillas

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de protección respiratoria. Cuando estos dispositivos se utilizan en lugar de un cubrebocas

de tela o una mascarilla de procedimiento médico debido a las reglas de distanciamiento

físico de las autoridades de salud pública o del gobernador, el uso se considerará uso

voluntario para fines de cumplimiento. Se requiere protección contra aerosoles

contaminados. Las mascarillas de protección respiratoria también se tratan en la Directiva

DOSH 11.80.

F. Vivienda temporal para trabajadores agrícolas.

La vivienda para trabajadores temporales en la agricultura está cubierta por el Capítulo

296-307 WAC, Parte L, Vivienda para trabajadores temporales y campamentos Cherry

Harvest. Esta regla tiene requisitos específicos para instalaciones de higiene y limpieza.

En general, los empleadores deben lograr un distanciamiento social adecuado; lavado de

manos frecuente durante el trabajo; prácticas de saneamiento durante el trabajo;

suficientes suministros de desinfección en la vivienda; y prácticas de trabajadores

enfermos descritas anteriormente. Consulte con Servicios Técnicos y Operaciones de

Cumplimiento sobre la aplicación de estas reglas cuando exista un problema de COVID-

19.

G. Órdenes de jurisdicción de salud local y políticas del empleador.

Los funcionarios de salud del condado tienen autoridad para emitir órdenes relacionadas

con emergencias de salud pública que pueden ser más restrictivas que los requisitos de

esta Directiva. Los empleadores también pueden adoptar o mantener políticas más

estrictas. El personal de DOSH no hará cumplir estas órdenes o políticas.

VI. Punto de Contacto

El personal de DOSH debe comunicarse con el programa de Operaciones de Cumplimiento si

tiene preguntas sobre la aplicabilidad de las reglas de WISHA a una enfermedad infecciosa en

el lugar de trabajo. Se puede contactar a los Servicios Técnicos si tienen preguntas técnicas

sobre las prácticas en el lugar de trabajo.

VII. Revisión y vencimiento

DOSH revisará esta Directiva y permanecerá en vigor hasta que sea reemplazada o cancelada.

Aprobado por: ______________________________________

Craig Blackwood, Director Interino Adjunto de L&I

División de Seguridad y Salud Ocupacional

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Apéndice A: Consideraciones del programa COVID-19 de

mejores prácticas

Elementos básicos del programa

Los siguientes elementos del programa en negrita son esenciales para el programa de mejores

prácticas cuando corresponda. Los empleadores que pueden establecer reglas de trabajo consistentes

con esta sección no están obligados a tener un monitoreo activo adicional o una evaluación continua

de su lugar de trabajo.

1. Eduque a los trabajadores (y clientes) sobre COVID-19 y cómo prevenir la propagación del

virus.

a. Coloque carteles/información del departamento de salud local, el Departamento de Salud

del estado, el Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades y otras autoridades.

b. Informar a los trabajadores sobre las medidas que se están tomando en el lugar de trabajo

para establecer el distanciamiento social, aumentar el lavado de manos y prevenir la

propagación del virus.

c. Ponga la información a disposición de los trabajadores en el idioma que mejor entiendan.

2. Acciones para prevenir la transmisión del virus COVID-19.

a. La acción principal que se requiere de los empleadores es establecer un requisito para

cubrebocas de tela o más mascarillas protectoras en interiores como lo requiere la

Proclamación 20-25.14 del Gobernador "Washington Listo". La directiva DOSH 11.80

(Prueba de ajuste anual, protección respiratoria y cubrimientos faciales durante la

pandemia de COVID-19) ofrece orientación sobre la selección de mascarillas.

b. Se recomiendan 6 pies de distancia física, barreras físicas u otros controles para todos

los empleadores.

c. Los empleadores deben evaluar el continuo distanciamiento físico, el uso de barreras

físicas u otros controles. La evaluación debe incluir factores como la interacción

pública y puede tener en cuenta el estado de vacunación. También se deben considerar

las recomendaciones o requisitos de la jurisdicción de salud pública local.

d. De acuerdo con la Directiva 11.80 de DOSH, pruebas de ajuste anuales, protección

respiratoria y cubrebocas durante la pandemia de COVID-19, es posible que se

requieran mascarillas protectoras o mascarillas de protección respiratoria en situaciones

de riesgo de transmisión moderada. Los trabajadores pueden necesitar mascarillas de

protección respiratoria, incluso si están completamente vacunados, en situaciones de

alto riesgo de transmisión.

e. Proporcionar equipo de protección personal (PPE) como guantes, gafas protectoras,

protectores faciales y mascarillas según sea apropiado o requerido, a los trabajadores

para la actividad que se esté realizando. Los trabajadores tienen derecho a seleccionar y

usar equipo de protección personal durante una emergencia de salud pública, a menos

que el empleador pueda demostrar que el equipo crea un problema de seguridad o

protección.

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f. En algunos lugares de empleo puede ser necesaria una interacción frecuente entre el

cliente y el público.

(1) En la medida de lo posible, los empleadores deben establecer una distancia física

con los sistemas físicos.

• Instale mesas que coloquen a las personas lejos de los trabajadores.

• Coloque las estaciones de pago a una distancia segura.

• Instale barreras entre las personas.

• Coloque marcadores y separadores de carriles para fomentar un distanciamiento

adecuado.

(2) Haga que los gerentes o líderes de piso observen a las personas en el lugar de trabajo y

estén preparados para abordar los comportamientos que pueden poner en riesgo a los

trabajadores. Puede encontrar más orientación sobre cómo administrar el uso de

mascarillas de clientes y visitantes en la Guía del uso de cubrebocas COVID-19.

g. Se pueden establecer y mantener controles de ingeniería para brindar una mayor

protección contra la transmisión del virus COVID-19.

(1) Las barreras deben bloquear las vías directas de cara a cara entre las personas y hacer que

las vías de aire indirectas sean mayores de seis pies. Los estornudos y la tos no deben

dirigirse al aire por encima de alguien dentro de un radio de seis pies.

(2) Las cubiertas se pueden usar en superficies táctiles comunes que no se pueden limpiar

fácilmente. Las cubiertas pueden crear una superficie que se pueda limpiar o ser algo que

se pueda cambiar entre personas.

3. Limpieza regular del área, limpieza frecuente de superficies de contacto común.

a. Se debe mantener un programa de limpieza para mantener la limpieza general y evitar la

acumulación de suciedad y desorden. En este momento, generalmente no se considera que

COVID-19 requiera una limpieza excepcional, pero los empleadores deben tener en

cuenta las recomendaciones continuas de salud pública para la limpieza.

b. El primer paso en la limpieza es eliminar las acumulaciones de suciedad y otros materiales

en las superficies. Se usan agua y jabón u otros líquidos de limpieza con toallitas, ropa,

cepillos u otros medios físicos para eliminar estos materiales de manera que no haya

acumulaciones, manchas o rayas visibles en la superficie. La desinfección es el segundo

paso y se necesita principalmente para superficies de alto contacto. Se deben utilizar

soluciones de lejía diluidas eficaces o un desinfectante aprobado por la EPA para

asegurarse de que sea eficaz. (Consulte la lista de desinfectantes aprobados en

https://www.epa.gov/pesticide-registration/list-n-disinfectants-use-against-sars-cov-2).

c. Es posible que las superficies que se tocan comúnmente con las manos pero que son

difíciles de limpiar (tela, superficies rugosas, etc.) deban cubrirse para asegurarse de que

el ambiente sea higiénico.

d. Los productos de limpieza deben estar disponibles para que los trabajadores limpien las

manchas cuando sea necesario.

e. Las superficies que los trabajadores tocan con regularidad deben limpiarse con regularidad

para mantener un estado visiblemente limpio (sin suciedad, manchas o rayas obvias) al

menos una vez al día.

Directiva DOSH 1.70 (Actualizada: 15 de septiembre de 2021) Página 17 de 18

4. Los trabajadores deben tener facilidades para lavarse las manos frecuentemente, incluyendo

agua corriente caliente y fría (o tibia) y jabón.

a. El personal de DOSH debe prestar especial atención al trabajo transitorio al aire libre,

los trabajadores de reparto y los lugares de trabajo no fijos donde no se otorgan

excepciones. Las estaciones de lavado portátiles están fácilmente disponibles.

b. Para facilitar una limpieza más frecuente, se pueden proporcionar estaciones

secundarias de lavado o desinfección de manos con desinfectante de manos o toallitas /

toallitas.

c. Los guantes pueden usarse para mejorar la higiene de las manos y reducir la

propagación del virus SARS-CoV-2, pero también deben cambiarse o limpiarse con

frecuencia para que sean efectivos para este propósito. (El contacto de las manos

desnudas con el virus no es la preocupación. La preocupación es transferir el virus a la

cara u otras superficies con las manos. Las manos enguantadas transferirán el virus

con la misma eficacia que las manos desnudas).

d. Los trabajadores deben poder lavarse las manos después de tocar cualquier superficie/

herramienta sospechosa de estar contaminada, antes y después de comer y usar el

baño, y antes de tocarse la cara.

e. Proporcionar instalaciones de lavado suplementarias para permitir el lavado de manos

adicional cuando los trabajadores manipulan objetos después de otros, como:

Estaciones de desinfectante de manos

• Toallitas o toallitas

• Agua tibia y jabón en recipientes portátiles

5. Procedimientos de enfermedad enfermo y post-empleado.

El personal de DOSH se asegurará de que los empleadores tengan un programa para evitar que los

trabajadores enfermos ingresen al lugar de trabajo y, cuando se reconozca, que los trabajadores

enfermos sean enviados a casa.

a. Asegurar un sistema para evitar que los trabajadores enfermos estén presentes en el

trabajo.

b. Se puede realizar una vigilancia de la salud para identificar los primeros signos de

infección y separar a los trabajadores que puedan representar un riesgo para los demás.

(1) Por lo general, habrá una evaluación inicial y luego una revisión periódica

(probablemente a diario con COVID-19).

(2) La evaluación inicial implicará una revisión del historial del trabajador que puede ser

relevante para su riesgo de contraer la enfermedad. Esto también puede incluir una

revisión de la susceptibilidad del trabajador a la enfermedad y un elemento de educación

sobre la enfermedad y la prevención.

(3) La detección periódica implicará el seguimiento de los síntomas y los riesgos continuos

de contraer la enfermedad.

(4) El empleador debe establecer la vigilancia en consulta con un médico, una enfermera de

salud ocupacional u otro proveedor de atención médica autorizado y considerar la

participación o revisión continua del profesional de la salud.

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(5) El empleador debe consultar con los profesionales de la salud y determinar si el programa

se basa en la autoevaluación de los trabajadores o si alguien revisará activamente la salud

de los trabajadores de forma regular.

c. Establezca un proceso de limpieza después de que cualquier trabajador abandone el lugar

de trabajo y notifique un caso sospechoso o confirmado de COVID-19. La limpieza no es

necesaria si han pasado más de 24 horas desde que el trabajador se fue cuando el

empleador se entera de la enfermedad.

d. Limpie a fondo las áreas donde el trabajador trabajó o se habría quedado más de 10

minutos.

Limpie todas las superficies accesibles.

Limpie cualquier suciedad visible, incluidas las manchas o rayas.

Desinfecte las superficies de contacto comunes en las cercanías.

6. Reapertura de instalaciones cerradas.

a. Inspeccione las áreas de trabajo en busca de peligros que puedan haberse desarrollado

durante el cierre.

b. Siga los procedimientos de puesta en marcha para reanudar el trabajo y reactivar el

equipo.

c. Se puede encontrar información adicional sobre los procedimientos para abrir edificios en

las pautas del Departamento de Salud y BOMA en la sección de referencia.