Diseño de Un Plan de Salud Ocupacional

DISEO DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

1

DISEO DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL PARA EL HOSPITAL SAN VICENTE DE PAUL DE MISTRATO RISARALDA

ANDRES FELIPE GARCIA OSORIO LAURA LUCIA ACOSTA ARIAS

UNIVERSIDAD TECNOLOGICA DE PEREIRA FACULTAD DE INGENIERA INDUSTRIAL

PEREIRA 2010


2

DISEO DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL PARA EL HOSPITAL SAN VICENTE DE PAUL DE MISTRATO RISARALDA

ANDRES FELIPE GARCIA OSORIO COD: 4.517.400

LAURA LUCIA ACOSTA ARIAS COD: 1.088.241.387

Trabajo de grado presentado como requerimiento para optar al ttulo de ingeniero industrial.

UNIVERSIDAD TECNOLGICA DE PEREIRA FACULTAD DE INGENIERA INDUSTRIAL

PEREIRA 2010


3

NOTA DE ACEPTACIN -

_______________________________________________________________________________________

____________________

________________________________

Nombre: Jurado 1.

_________________________________

Nombre: Jurado 2.

________________________________

Ing. Carlos Alberto Acevedo Losada. Profesor gua.


4

DEDICATORIA

A nuestros padres, quienes siempre nos apoyaron incondicionalmente alentndonos

diariamente para alcanzar nuestros objetivos.


5

AGRADECIMIENTOS

Agradecemos al Ingeniero Carlos Alberto Acevedo Losada por su colaboracin en el

desarrollo de este trabajo y por ser un facilitador en la documentacin del modelo de

Evaluacin del Programa de Salud ocupacional.

Igualmente agradecemos al personal administrativo de la entidad y dems

colaboradores de la empresa por su valiosa contribucin a este trabajo.


6

INDICE

Abstract..................................................................................................................8 Presentacin..........................................................................................................9 1 Justificacin..10 2 Objetivos....11 2.1 Objetivos generales......11 2.2 Objetivos especficos...11 3 Informacin general....12 3.1 Informacin de la empresa.....12 3.2 Resea histrica....13 3.2.1 Misin.13 3.2.2 Visin..13 3.2.3 Valores corporativos..14 3.2.4 Poltica de calidad...14 3.2.5 Deberes del usuario14 3.2.6 Derechos de los usuarios.15 3.3 Estructura administrativa16 3.4 Talento Humano....17 3.4.1 Perfil sociodemogrfico20 3.5 Procesos Desarrollados. 24 3.6 Infraestructura fsica39 3.7 Insumos, herramientas y equipos42 4 Marco Referencial...47 4.1 Marco legal.....47 4.2 Marco conceptual.....50 5 Diagnostico integral de las condiciones de trabajo y salud...92 5.1 Obtencin de la informacin.....92 5.2 Panorama general de riesgo.....95 6 Diseo del programa de salud ocupacional.....105 6.1 Polticas....105


7

6.2 Comit paritario de salud ocupacional.107 6.3 Comit paritario de salud ocupacional....119 7 Evaluacin del programa...130 8 Conclusiones.139 9 Recomendaciones....140 10 Cronograma de actividades141 11 Bibliografa..146 12 Anexos.....147 13 PGHIR..Anexo Independiente


8

ABSTRACT

The history of Occupational Health is closely linked to the evolution and development of

man and work, but in the work is necessary to take protective measures to ensure their

health, not only physically but mentally and socially and for all that you need good

quality workplace and the environment to which the employee is well-being.

A risk inherent to the process or not, can bring as a work accident occurrence or

occupational disease according to the activity that unfolds in humans.

In the world as well as in Colombia, Work Injuries and Diseases, are presenting a very

representative set of figures that show the occurrence of these, and now one of the

leading causes of disability and death among 15 and 45 years of age, stage of training

and productivity of the individual. In any enterprise, whatever its size or activity, you

must have an Occupational Health Program, focused as it is through it that the program

can secure control of the working population exposure to risk factors constituting a

threat to the health and quality of life of the working population.

The present design of the Occupational Health Program, is the initial stage for their

respective implementation, where from a comprehensive assessment of working

conditions and health of the company, defines the activities necessary for exercising

control over the risks threaten the integrity not only of the working population, but of the

people receiving the service by the HOSPITAL SAN VICENTE DE PAUL DE

MISTRATO RISARALDA.


9

PRESENTACIN

La historia de la Salud Ocupacional est ntimamente ligada a la evolucin y desarrollo

del hombre y del trabajo, pero para poder trabajar es necesario tener proteccin para

garantizar su salud, no slo fsica sino mental y social y para todo esto se necesita una

buena calidad del ambiente laboral y del entorno para que el trabajador tenga un

bienestar integral.

Una situacin de riesgo, inherente o no al proceso, puede traer como ocurrencia un

Accidente de trabajo o una Enfermedad Profesional segn la actividad en que se

desenvuelva el ser humano.

En el mundo, as, como en Colombia, los Accidentes de Trabajo y las Enfermedades

Profesionales, vienen presentando una serie de cifras muy representativas, que

muestran la ocurrencia de los mismos, siendo en la actualidad una de las principales

causas de incapacidad y muerte entre los 15 y 45 aos de edad, etapa de formacin y

productividad de la persona.

En toda empresa, cualquiera que sea su tamao o actividad, se debe de contar con un

Programa de Salud Ocupacional, bien orientado, ya que es a travs de este que se

puede garantizar un control en la exposicin de la poblacin trabajadora a factores de

riesgos que constituyan una amenaza para la salud y la calidad de vida de la poblacin

trabajadora.

El presente diseo del Programa de Salud Ocupacional, es la etapa inicial para su

respectiva implementacin, donde a partir de un Diagnstico integral de las condiciones

de trabajo y salud de la empresa, se determinan las actividades a realizar para ejercer

un control sobre los riesgos que amenazan la integridad, no solo de la poblacin

trabajadora, sino de las personas que reciben el servicio por parte del HOSPITAL SAN

VICENTE DE PAUL DE MISTRATO RISARALDA.


10

1 JUSTIFICACIN

El HOSPITAL SAN VICENTE DE PAUL DE MISTRATO RISARALDA, requiere de un

Programa de Salud Ocupacional, que establezca polticas, procedimientos y

actividades en medicina preventiva y del trabajo, higiene y seguridad industrial, ya que,

con esto se garantizan las mejores condiciones de trabajo y salud, lo cual se refleja en

forma directa en la disminucin de los ndices de ausentismo y mejoramiento en la

calidad del servicio que presta a una poblacin, el cual en cualquier momento puede ser

vulnerable a las condiciones de riesgo presentes, en su tiempo y sitio de permanencia.

Adems, segn lo establece y exigen las normas existentes en materia de Salud

Ocupacional en Colombia, contempladas en los Decretos 614 de 1984, Decreto 1295 /

94, Resolucin 1016 / 89 entre otras, la implementacin de un Programa de Salud

Ocupacional es de estricta obligacin para todo tipo de empresa, independiente de su

tamao y actividad econmica.


11

2 OBJETIVOS

2.1 OBJETIVO GENERAL

Disear el programa de Salud Ocupacional para el HOSPITAL SAN VICENTE DE PAUL DE MISTRATO RISARALDA

2.2 OBJETIVOS ESPECFICOS

Establecer un Diagnstico integral de las condiciones de trabajo y salud en el HOSPITAL SAN VICENTE DE PAUL DE MISTRATO RISARALDA

Determinar las pautas para la conformacin del Comit Paritario de Salud

Ocupacional (COPASO).

Establecer las actividades a realizar en los subprogramas de Medicina

preventiva, Medicina del trabajo e Higiene y seguridad industrial.

Disear las Polticas en Salud Ocupacional.

Proponer un modelo para la respectiva evaluacin del Programa de Salud

Ocupacional.

Establecer un Cronograma de actividades.


12

3 INFORMACIN GENERAL

3.1. INFORMACIN DE LA EMPRESA RAZN SOCIAL: E.S.E HOSPITAL SAN VICENTE DE PAUL

UBICACIN: Macro localizacin: Colombia, departamento de Risaralda, municipio

Mistrat, y cuya cabecera dista 86 Km. de Pereira, la

capital departamental, ubicado a 1.500 m de altitud, y

una temperatura promedio de 20C.

Micro localizacin: Carrera 5 No 8-36 telfono 3526009 -3526032

ACTIVIDAD ECONMICA: Empresa dedicada al servicio de salud

Cdigo: 3851101

Nit. 891412126-0

SEGURIDAD SOCIAL: EPS: Coomeva ARP: Colmena FONDO PENSIONES: Cajanal, Provenir, ISS

GRADO DE RIESGO: III NIVEL: III


13

3.2. RESEA HISTRICA

Mistrat fue fundado hacia 1600 con el nombre de Arrayanes, ms tarde pas a

denominarse San Clemente. Fue corregimiento de Anserma hasta 1925, ao en que fue

erigido municipio con la actual denominacin.

Desde 1946 existi un puesto de socorro, hasta all llegaba los mdicos de Anserma a

lomo de mula para atender espordicamente las consultas de los pobladores del

corregimiento. Los pacientes que ameritaban ciruga y otro tipo de atencin, deban ser

trasladados en camilla o a lomo de mula, hasta Anserma para ser atendidos all.

En 1956 el alcalde Narciso Medina y el corregimiento se unieron en un solo esfuerzo

con el fin de fundar y construir un puesto de socorro con comodidades ms dignas de

las necesidades de los pobladores. Con ocasin de este puesto fue ascendido a la

categora de hospital diez aos despus amplindose la cobertura de sus servicios.

Unos aos despus el servicio de salud Risaralda, tom la decisin de rebajar la

categora del hospital a centro hospital, efectundose recorte de personal y

presupuesto. Luego en 1995 la ciudadana mistrtense solicita ante el Ministerio de

Salud la reclasificacin del centro de salud en hospital y la ampliacin del servicio, el

cual se consigui mediante acuerdo 005 de febrero 20 de 1995 en la alcalda de

Gustavo Sierra se decreto como Empresa Social del Estado.

3.2.1. MISIN

Somos una Empresa Social del Estado que presta servicios de salud de baja

complejidad, con talento humano competente, generando rentabilidad social y

econmica, siendo lideres en la prestacin de servicios preventivos a nivel extramural.

3.2.2. VISION Para el 2013 seremos una empresa lder acreditada en servicios de salud, con una

infraestructura cmoda y segura, que cuente con un sistema de informacin fortalecido,

adems seremos una organizacin autnoma y econmicamente sostenible.


14

3.2.3. VALORES CORPORATIVOS CALIDAD HUMANA:

Servicio amable para gente como usted.

COMPROMISO:

Cumplimos con responsabilidad y dedicacin.

ETICA:

Hacer las cosas bien pensando en la comunidad.

RENTABILIDAD SOCIAL:

El bienestar de todos es nuestra prioridad.

SOLIDARIDAD:

Uniendo esfuerzos en la atencin a la poblacin menos favorecida.

MEJORAMIENTO CONTINUO:

Perfeccionando nuestros procesos para su bienestar.

3.2.4. POLTICAS DE CALIDAD

Atencin centrada en el cliente externo comprendiendo sus verdaderas necesidades

comprometindonos con el diseo, desarrollo, y entrega de productos con criterios

de calidad.

Satisfaccin de cliente interno mediante remuneracin oportuna, motivacin,

capacitacin continuada, optimas condiciones de trabajo y seguridad lo cual permitir

coadyuvar al logro de la anterior poltica.

3.2.5. DEBERES DEL USUARIO Procurar el cuidado de la salud y de su comunidad.

Afiliarse con su familia al sistema de seguridad social

Presentar los documentos de identificacin y carn de afiliacin cada que solicite un

servicio

Tratar con respeto al personal humano que lo atiende y respetar la intimidad de los

dems pacientes.

Cumplir con normas, reglamentos, e instrucciones de la institucin.(llegar 20 minutos

antes de la hora de si cita, seguir las indicaciones del mdico)


15

Cuidar y hacer uso racional de los recursos de la institucin como dotacin e

instalaciones.

Facilitar el pago y pagar cuando corresponda segn el nivel.

3.2.6. DERECHOS DE LOS USUARIOS

Toda persona tiene derecho a recibir atencin en salud, integral y de buena calidad

dentro del plan obligatorio de salud.

Los usuarios tienen derecho a participar de las decisiones y control de la institucin

por medio de la asociacin de usuarios.

Tienen derecho a recibir informacin sobre su diagnstico, tratamiento y pronstico

del servicio prestado y a decidir sobre su salud.

Los usuarios tienen derecho a la atencin de urgencias en todo el territorio nacional

independiente mente del rgimen de afiliacin.

Tienen derecho a no se discriminados.

Tienen derecho a la confidencialidad sobre la informacin relacionada con su

atencin.

3.3 HOS

3. ESTRUC

SPITAL SA

Fuente: R

CTURA AD

AN VICENT

Recursos H

MINISTRA

E DE PAULGE

umanos

DISEO DEL

16

TIVA

L DE MISTENERAL -

L PROGRAM

TRATO RIS2010

MA DE SALUD

SARALDA O

D OCUPACIO

ORGANIGR

ONAL

RAMA


17

3.4. TALENTO HUMANO El talento humano del HOSPITAL SAN VICENTE DE PAUL DE MISTRATO

RISARALDA est conformado por un total de 66 personas, 26 empleados de planta y 40 empleados de contrato.

Empleados de Planta:

ADMINISTRATIVO

CARGO N DE PERSONAS

GERENTE 1

SUBGERENTE 1

PROFESIONAL UNIVERSITARIO 1

TECNICOS 4

AUXILIAR ADMINISTRATIVO 1

TOTAL 8

Fuente: Recursos Humanos

SALUD

CARGO N DE PERSONAS

MEDICO 3

ODONTOLOGO 1

BACTERIOLOGO 1

ENFERMERO 1

AUXILIAR ENFERMERIA 9

AUXILIAR ODONTOLOGA 1

AUXILIAR LAB. CLINICO 1

AUXILIAR EN SALUD 1

TOTAL 18



18

Empleados de Contrato:

ADMINISTRATIVO

CARGO N DE PERSONAS

AUXILIAR MANTENIMIENTO 1

CELADOR 3

OP SERVICIOS GENERALES 6

CONDUCTOR 4

TECNICO 1

SECRETARIA DE SALUD RLDA 1

GOBERNACIN DE RLDA 1

COODESURIS 2

TOTAL 19


SALUD

CARGO N DE PERSONAS

MEDICO 3

ODONTOLOGO 1

FISIOTERAPEUTA 1

HIGIENISTA ORAL 1

APOYO LOGI. SALUD PUBLICA 1

AUXILIAR ENFERMERIA 4

AUX. ENFERMERIA-ARKAKAY 1

AUX. ENFERM. PUREMBARA 1

AUX. ENFERM. RIO MISTRATO 1

AUXILIAR DE SALUD 1

AUXILIAR S.I.A.U. 1

AUXILIAR FACTURACIN 1

PROMOTOR 2


19

TRABAJADOR SOCIAL 1

ENFERMERO 1

TOTAL 21

Fuente: Recursos Humanos Actividades que fomentan el estilo de vida saludable La entidad desarrolla programas de capacitacin y sensibilizacin a toda la comunidad

trabajadora sobre desarrollo humano, realiza actividades de integracin, poseen

servicio de gimnasio y fomentan algunas actividades relacionadas con salud

Ocupacional. Todo el personal cuenta adems de su seguridad social, con afiliacin a

Cajas de compensacin.

Jornada laboral rea administrativa Labora de lunes a sbado, as:

Lunes a viernes de 8:00 AM a 12:00 M y 2:00 a 6:00 PM

Sbado de 8:00 AM a 12:00 M

rea operativa Se realizan diferentes turnos de trabajo:

Auxiliares de hospitalizacin y de urgencias

Turnos de 12 horas, as:

De 7:00 AM a 7:00 PM y de 7:00 PM a 7:00 AM

Mdicos

Turnos de 24 horas.

Enfermeras Auxiliares

Turnos de 24 horas

De 5:00 AM a 5:00 AM


20

3.4.1. PERFIL SOCIODEMOGRAFICO

DISTRIBUCIN POR GNERO

GNERO No. FEMENINO 34

MASCULINO 32 TOTAL 66

En la distribucin por gnero muestra un 51,52% de gnero femenino y el 48,48% de

gnero masculino.

GRUPOS ETAREOS

GRUPOS ETAREOS No. 20 A 30 aos 10 31 A 40 aos 28 41 A 50 aos 22 51 A 60 aos 6

TOTAL 66

46,00%

47,00%

48,00%

49,00%

50,00%

51,00%

52,00%

FEMENINO MASCULINO

51,52%

48,48%


21

En la distribucin de los rangos de edad, se evidencia que en la edad comprendida

entre los 31 y 40 aos de edad se encuentra agrupado el mayor nmero de empleados

con un 42,42%.

NIVEL DE ESCOLARIDAD

0,00%

5,00%

10,00%

15,00%

20,00%

25,00%

30,00%

35,00%

40,00%

45,00%

20 A 30 31 A 40 41 A 50 51 A 60

15,15%

42,42%

33,33%

9,09%

7,6%10,6%

6,1%

13,6%

30,3% 31,8%

Nivel de Escolaridad


22

NIVEL DE ESCOLARIDAD

MASCULINO FEMENINO TOTAL

PRIMARIA 2 3 5 SECUNDARIA 5 2 7 NO FORMAL 2 2 4 TECNICO 3 6 9 TECNOLOGO 7 13 20 SUPERIORES 9 12 21 TOTAL 28 38 66

En la distribucin por grado de escolaridad de la poblacin, se evidencia que el 62.1%,

cuenta con estudios superiores y tecnolgicos, repartidos en un 31.8% y 30.3%

respectivamente. El 13.6% tienen estudios tcnicos, el 10.6% secundarios, el 7,6%

primarios y el 6.1% restante, tienen estudios no formales.

7,14%

17,86%

7,14%10,71%

25,00%

32,14%

7,89%5,26% 5,26%

15,79%

34,21% 31,58%

Nivel de Ecolaridad por GeneroMasculino Femenino


23

ANTIGEDAD

EXPERIENCIA CANTIDAD

1 a 12 meses 14 13 a 36 meses 18 37 a 60 meses 6 61 a 84 meses 4 85 a 108 meses

4

109 y mas 20 TOTAL 66

En la distribucin de la poblacin por meses de antigedad en el cargo podemos

evidenciar que el 21,2% tienen entre 1 a 12 meses de antigedad, el 27,3 % entre 13 y

36 meses, el 9,1% entre 37 a 60 meses de antigedad, el 6,1% entre 61 a 84 meses, el

6,1% entre 85 a 108 mes y otro el restante 30,3% de 109 y ms meses.

1 a 12 meses

13 a 36 meses

37 a 60 meses

61 a 84 meses

85 a 108 meses

109 y mas

21,2%

27,3%

9,1%6,1% 6,1%

30,3%

Antiguedad en Meses


24

3.5. PROCESOS DESARROLLADOS

PROCESO DE ENTREGA DE

MEDICAMENTOS

Diciembre de 2009

Elaborado por: Grupo PAMEC

Revisado por: Grupo PAMEC

Aprobado por: Asociacin Hospitales

Cdigo: PEM - 001

1

2

74

3 6

5

Recibo de pago Entrega copia frmula y medicamentos

Inicio

Verificar Derechos

Facturar medicamentos

Cobrar copago

Medicamentos deControl

Facturar Medicamento

Fin Fin


25

PROCESO DE

OBSERVACIN Diciembre de 2009




Cdigo: POB 001

Inicio

Orden MdicaObservacin y Terapia

Chequeo Ordenes mdicas porauxiliar

Preparacin y adiministracin detratamiento

Toma muestras paraparaclnicos requeridos

Revaloracin continua delestado clnico del paciente y

valoracin de resultadoparaclnico

Hospitalizacin Remisin Px aII III nivel

FinFin

Mejora Clx

Salida

Recomendacionesgenerales

Formulacinmedicamento

Fin Fin

si

No


26

PROCESO DE REFERENCIA

Diciembre de 2009




Cdigo: PRF- 001

CriteriosRemisin

Orden deRemisin

AccionesTeraputicas

Comentar conCRUE

Aceptacin

Llamado aconductor y

auxiliar

Registro enlibro de Control

Salida

Fin

Revaloracin

Observacin Hospitalizacin Remisin

Fin Fin Fin

INICIO

NoSI


27

PROCESO CONSULTA

EXTERNA

Diciembre de 2009




Cdigo: PCE- 001

INICIO

SOLICITUD

FACTURACIN

ARCHIVO: Retiro H.C

TIEMPO DE ESPERA

Video Educativo

CONSULTA MDICA: Anannesis

Examen Fsico Definicin de Conducta

HOSPITALICACIN FORMULACIN MEDICAMENTOS

OBSERVACIN REMISIN EXAMEN

VALORACIN MDICA

VALORACIN ENFERMERA

SUMINISTRO MEDICAMENTO

EVALUACIN MDICA

VALORACIN MDICA

VALORACIN ENFERMERA


FIN

FIN

CONTINUA PROCESO

CONTINUA PROCESO


28

PROCESO DE URGENCIAS

Diciembre de 2009




Cdigo: PUR- 001

INICIO

URGENCIA

CONSULTA MEDICA.

HOSPITALICACIN OBSERVACIN REMISIN FACTURACION

VALORACIN MDICA

VALORACIN ENFERMERA


EVALUACIN MEDICA

VALORACIN MDICA

VALORACIN ENFERMERA


CONSULTA EXTERNA

SALIDA

CONTINUA PROCESO


29

PROCESO DE PROMOCION

Y PREVENCIN

Diciembre de 2009




Cdigo: PPP- 001

INICIO

FACTURACIN

HIPERTENSIN

PRESENTACIN DE

DOCUMENTOS

TOMA PRESIN ARTERIAL

SALIDA

VACUNACIN

PRESENTACIN DE

DOCUMENTOS

VACUNACIN

CONTROL C Y D

PRESENTACIN DE

DOCUMENTOS

EVALUACIN

CONTROL P.NATAL

PRESENTACIN DE

DOCUMENTOS

CANCER SENO

PRESENTACIN DE

DOCUMENTOS

EVALUACIN

PLANIFICACIN FLIAR

PRESENTACIN DE

DOCUMENTOS

ENFERMERA PROFESIONAL

SALIDA SALIDA

ENFERM. PROF MEDICO

SALIDA

SALIDA

CITOLOGIA

PRESENTACIN DE

DOCUMENTOS

TOMA DE MUESTRA

SALIDA


30

PROCESO DE ATENCIN AL

USUARIO

Diciembre de 2009




Cdigo: PAU- 001

INICIO

ATENCIN AL USUARIO

CITA CON ESPECIALISTA RAYOS X

EXAMENES ESPECIALIZADOS

PARTICIPACIN SOCIAL EN SALUD

FACTURACIN

ENTREGA INFORMES

A LA ADMINISTRACIN

QUEJAS Y RECLAMOS

REMISIN CENTRO

ESPECIALIZADO


31

PROCESO DE

LABORATORIO CLINICO

Diciembre de 2009




Cdigo: PLC- 001

INICIO INGRESO DEL PACIENTE FACTURACIN

TOMA DE MUESTRA

ANALISIS DE MUESTRAS

ENTREGA DE RESULTADOS

FIN


32

PROCESO DE CONSULTA

ODONTOLOGICA

Diciembre de 2009




Cdigo: PCO- 001

INICIO

SOLICITUD CITA

FACTURACIN

ARCHIVO: Retiro H.C TIEMPO DE ESPERA

Video Educativo

TRATAMIENTO A CORTO PLAZO

TRATAMIENTO A LARGO PLAZO

CONSULTA ODONTOLOGICA

FIN


33

PROCESO ADMINISTRACIN

HOSPITAL

Diciembre de 2009




Cdigo: PAH- 001

INICIO ADMINISTRACIN

FINANCIERO

FACTURACIN

ESTADISTICA

ALMACEN

RECURSO HUMANO

FARMACIA

SERVICIOS GENERALES

CONTINUA PROCESO


34


HOSPITAL - FINANCIERA

Diciembre de 2009




Cdigo: PAH- 002

INICIO

FINANCIERA

COOR. GTO MENSUAL -

ANUAL

ELECCION PROVEEDORE

ELAB. ORDEN DE COMPRA

COMPRA DE INSUMOS

RECEPCIN INSUMOS

ENTREGA AL ALMACEN

CONTINUA PROCESO

RECEPCIN FACTURA

TRAMITE DE FACTURA

ELAB. ORDEN DE PAGO

ELAB. CHEQUE

PAGO A PROVEEDORE

RECEPCIN DE PAGOS

REGISTRO CONTABLE

ELAB. INFORMES

ENTREGA INFORMES

A ENTES DE CONTROL

CONTRATACIN DE SERVICIOS

ELECCIN TIPO DE CONTRATO

LICITACIN PBLICA

ELECCIN DE PROPONENTE

SUSCRIPCIN DEL

DLLO DEL CONTRATO

FIN


35

PROCESO ADMINISTRACIN HOSPITAL - FACTURACIN

Diciembre de 2009




Cdigo: PAH- 003

INICIO

FACTURACIN

RECEPCIN DEL TIPO DE ATENCIN PRESTADA AL PACIENTE

RECAUDO DE DINERO

ELAB. RECIBO DE PAGO

ARCHIVO: Solicitud HC

ENTREGA DE DINERO

A FINANCIERA

FIN ENTREGA RECIBO

DE PAGO A PACIENTE

ENTREGA RECIBO DE

PAGO


36


HOSPITAL RECURSOS HUMANOS

Diciembre de 2009




Cdigo: PAH- 004

INICIO

RECUERSO HUMANO

ELAB. INFORME NOVEDADES

ELABORACIN NOMINA

ELAB. ORDEN DE PAGO

APROBACIN GERENTE

CONSIGNACIN PAGO NOMINA

RECEPCIN Y ADMON H.V.

ARCHIVO DE HOJAS DE V.

ELAB. REGISTRO PAGO APORTES

ELAB. ORDEN DE PAGO

ELABORACIN CHEQUES

CONSIGNACIN APORTES SOCIALES Y

PARAFISCALES

FIN

REGISTRO CONTABLE


37


HOSPITAL ESTADISTICA

Diciembre de 2009




Cdigo: PAH- 005

INICIO

ESTADISTICA

RECEPCIN INFORMACIN DE DIFERENTESREAS

(FACTURACIN,

ELABORACIN INFORMES ESTADISTICOS

FIN

ENTREGA DE INFORMES A ENTE DE CONTROL

REVISIN FISCAL Y CONTROL


38


HOSPITAL SERVICIOS GENERALES

Diciembre de 2009




Cdigo: PAH- 006

INICIO

SERVICIOS GENERALES

COCINA

LIMPIEZA DEL LOCAL

PREPARACIN ALIMENTOS

SEGN DIETA SUMINISTRADA

COCIN DE ALIMENTOS

ENTREGA DE ALIMENTOS EN

LAS HABITACIONES

LAVANDERIA

RECOLECCIN DE ROPA EN CUARTO

SUCIO

CONDUCTORES

VERIFICACIN DE GASOLINA Y ESTADO DE

LA AMBULANCIA

DISPONIBILIDAD TOTAL

DESPLAZAMIENTO DE PACIENTES A HOSPITAL

II Y III NIVEL

FIN

ROPA CON DESECHOS ORGANICOS

LIMPIEZA

VERIFICACIN DEL ESTADO DE LIMPIEZA

DEL HOSPITAL

RECOLECCIN Y CLASIFICACIN DE

BASURAS

BOLSA ROJA CUARTO

CERRADO

RECOLECCIN DE VAJILLA

LAVADO Y ALMACENADO DE LOS UTENSILIOS

DE COCINA

CLASIFICACIN DE LA ROPA

ROPA SIN DESECHOS ORGANICOS

LAVADO CON HIPOCLORITO

LAVADO CON JABON AZUL

RECOLECCIN, PLANCHADO Y

ALMACENAMIENTO DE ROPA

FIN

SOLICITUD A LA ADMON PARA

TANQUEO

NO

SI

FIN

BOLSA VERDE BASURA

CORRIENTE

FIN


39

3.6. INFRAESTRUCTURA FSICA Descripcin reas: El Hospital San Vicente de Pal de Mistrat Risaralda Cuenta con rea total de de

3.100 metros cuadrados, con una construccin en parte remodelada, y otra nueva

distribuidos de la siguiente manera:

Urgencias

Recepcin.

Sala de traumas.

Sala de procedimientos.

Unidad de rehidratacin oral,

1 consultorio.

Sala de observacin pediatra.

Sala de observacin adultos.

Cuarto limpio.

Cuarto sucio.

Cuarto de aseo.

Cuarto de Sistemas.

Sala de espera.

Consulta externa 1

Sala de espera con 3 filas de 8 sillas modulares, y televisor.

1 bao para hombre y otro para mujeres.

3 Consultorios.

1 cuarto de aseo.

Farmacia

1 ventanilla hacia el exterior del hospital, para la entrega de medicamentos.

Closets de frmacos.


40

2 puestos de trabajo.

Vacunacin

1 escritorio.

1 camilla.

3 neveras con vacunas.

Laboratorio

1 sala de anlisis.

1 oficina.

rea para la toma de muestras.

Consultorio para citologas.

Sala de espera.

Archivo y facturacin

4 archivadores mviles.

3 escritorios.

3 computadores.

Ventanillas de atencin al usuario.

Consulta externa 2

Sala de espera con 4 filas de 8 sillas modulares.

1 bao para hombre y otro para mujeres.

2 Consultorios.

1 cuarto de aseo.

SIAO (Atencin usuario).

Sala de Juntas con mesa rectangular de 10 puestos, tablero, fotocopiadora y

bao.


41

Odontologa

4 computadores.

Sala de rayos X.

4 puestos de procedimientos odontolgicos.

1 bao.

Hospitalizacin

6 habitaciones con camas, televisor y bao.

1 cuarto de aseo.

1 cocineta para personal.

1 deposito de ropa.

Cuarto limpio.

Cuarto sucio.

Recepcin.

Deposito de basuras

1 canecas exclusivas para el rea de laboratorio

1 canecas exclusivas para urgencias

4 canecas para el resto del hospital.

1 Autoclave para la neutralizacin de la basura.

1 nevera.

rea administrativa

6 estantes para archivo.

3 puestos de trabajo.

Oficina subgerencia.

1 bao.

rea de lavandera.

rea de planchado.

Cocina general del hospital.


42

3.7. INSUMOS, HERRAMIENTA Y EQUIPOS

Departamento de Equipo Biomdico HOSPITAL SAN VICENTE DE PAL MISTRATO

AREA: LABORATORIO Descripcin del

Equipo Cantida

d Marca Modelo Serie Ubicacin

AGITADOR MAZZINI 1 Biotron BTR-87 O8 Laboratorio

AGITADOR DE TUBOS 1 Schott 5623 864530 Laboratorio

ANALIZADOR DE

QUMICA SANGUNEA

1 Bayer RA 50 71296 Laboratorio

BAO SEROLOGICO 1 Memmert S/M # inv. 06120 Laboratorio

CENTRIFUGA 2 Clay Adams 420101 278086 Laboratorio

Clay Adams S/M 25664

Espectrofotmetro 1 Milton Roy Spectronic 20D 3327108067 Laboratorio

HORNO DE

SECADO 1 Haceb S/M S/S Laboratorio

INCUBADORA BACTERIOLOGICA 1 Memmert

Din 12080 -

K1 B293510 Laboratorio

MICROCENTRIFUGA 2 Micro Dynamic Alresa MCH 20 Radial

S/S Laboratorio

29027

MICROSCOPIO 2 Olympus leica CX31 Galen III 3K 05481 1118 XU Laboratorio

PIANO CUENTA

CELULAS 1 Clay Adams S/M # inv. 0620 Laboratorio

AREA: ASISTENCIAL Descripcin del

Equipo Cantida


ASPIRADOR 5 Thomas 1134 DC/GL 1100000047 Ambulancia


43

Thomas 1130 7010012911 Ambulancia Sorensen 2150X 83079 Hospitalizacin Easy Vac PM 60 27269 Urgencias

Thomas 1130-067 A 1195000009

37 Sala de Partos

AUTOCLAVE 1 Eastern EA-620 620-94030011 Esterilizacin

BALANZAS 6

Health o Meter S/M # inv. 0519 Consultorio #1 Not legal For

Trade S/M # inv. 0909 Consultorio #2

Health o Meter S/M S/S Consultorio #3

Health o Meter 233 Kg 20140 Cons. Urgencias Health o Meter S/M S/S Urgencias Health o Meter S/M # inv. 0200 Hospitalizacin

BALANZA PESA BEBE 5

Health o Meter 322 kg 290684 Consultorio #1 Detecto 95397 S/S Consultorio #2 Detecto 95397 S/S Consultorio #3

Health o Meter 233 Kg 290243 Sala de Partos

Health o Meter 1524 KLIS 162053 Urgencias

CONCENTRADOR DE OXIGENO 2

Air Sep NEW LIFE 256768 Hospitalizacin

Air Sep NEW LIFE 664399 Hospitalizacin

DESFRIBILADOR 1 Nihon Kodhen Tec 7621K 875 Trauma Urg.

DOPPLER 1 Oxford Sonicaid 121 51792 Urgencias

Electrocardigrafo 1 Contec 1100 S/S Urgencias

ELECTROCAUTERI

O 1 SKY Super

Frecator 6154 Urgencias

AREA: ASISTENCIAL

Descripcin del Equipo

Cantidad Marca Modelo Serie Ubicacin

EQUIPO DE ORGANOS 6

Welch Allyn 11475 S/S Consultorio # 1 Welch Allyn S/M S/S Consultorio # 2


44

Welch Allyn S/M S/S Consultorio # 3 Welch Allyn S/M S/S Ruralito Welch Allyn 11475 S/S Urgencias Welch Allyn S/M S/S Veredas- Jefe

FONENDOSCOPIOS N/A N/A N/A N/A N/A

GLUCOMETRO 2 Bayer Elite 8002994 Hospitalizacin

Prestige System IQ 8692258 Urgencias

LAMPARA AUXILIAR (PARED) 1 S/M S/M # Inv. 0347 Urgencias

LAMPARA CUELLO

DE CISNE N/A S/M S/M S/S N/A

LAMPARA CIELITICA 1 Ilumitec S/M S/S Sala de Patos

LAMPARA DE

CALOR RADIANTE 1 David HKN 9010 5081627 Sala de Patos

LAMPARA AUXILIAR 1 Burton 1130 L R14G30101 Sala de Patos

LARINGOSCOPIO 7

Leibinger S/M S/S Sala de Patos Welch Allyn 60814 S/S Sala de Patos Welch Allyn 60300 S/S Ambulancia Welch Allyn 60813 S/S Urgencias Welch Allyn 60813 S/S Urgencias Welch Allyn 60813 S/S Urgencias

Leibinger 6534010 S/S Ambulancia AREA: ASISTENCIAL

Descripcin del Equipo

Cantidad Marca Modelo Serie Ubicacin

MONITOR FETAL 1 HNE Diagnostics ABD 3000 359 AEG

11605 Maternidad

MONITOR SIGNOS

VITALES 1 Welh Allyn 52000 200211124 Urgencias

NEBULIZADOR 2 Devilbiss 5650D D2967873 Hospitalizacin Devilbiss 5650D D3159711 Hospitalizacin


45

NEGATOSCOPIO DE DOS CUERPOS 1 S/M S/M S/S Urgencias

PULSOXIMETRO 2 Contec Medical Oxitec S/S Urgencias

Magnatek 3300 703496268 Hospitalizacin

TENSIOMETROS 16

Sphygnomanometer S/M S/S Urgencias

Nubenco Pie S/S Urgencias Tycos Pared 100261666 Urgencias

Mabis Precision S/M 95314 Urgencias

Wlech Allyn Pie 41117182927 Urgencias

Tycos Pared 20148902 Urgencias

ALPK2 S/M 214394 Consulta Externa

ALPK2 S/M 156389 Consulta Externa

Wlech Allyn Pared 403012309 Consulta Externa

Wlech Allyn S/M 402261757 Consulta Externa

Match Mates S/M 10712 Consulta Externa

Wlech Allyn Pared 403021790 Consulta Externa

Match Mates S/M 223299 Consulta Externa Prestige Medical S/M 24234 Hospitalizacin

Tycos S/M 119792350 Hospitalizacin Match Mates S/M 10489 Sala de Partos

AREA: ODONTOLOGA

Descripcin del Equipo Cantidad Marca Modelo Serie Ubicacin AMALGAMADOR 2 Odontologa

CAVITRON 3

Odontologa

COMPRESOR 3 Odontologa


46

LMPARA DE 6

Odontologa FOTOCURADO

UNIDADES 3

Odontologa ODONTOLGICAS

UNIDADES ODONTOLOGICAS

PORTATIL 3

AREA: GIMNASIO Descripcin del

Equipo Cantida


HIDROCOLECTOR 1 Gimnasio

TENS 1 Protens 259406 Gimnasio

VIBRADOR 1 Oster RM 200 Gimnasio

FUENTE: RECURSOS HUMANOS


47

4 MARCO REFERENCIAL

4.1. MARCO LEGAL Las siguientes es el conjunto de Normas Este compendio de normas es un aporte de

consulta sobre las normas vigentes en salud ocupacional. La prctica de esta disciplina

enriquece la empresa Colombiana por que contribuye a fortalecer la concesin de

nuestros trabajadores, en una perspectiva de integridad y bienestar.

Ley 9a. De 1979 Es la Ley marco de la Salud Ocupacional en Colombia. Norma

para preservar, conservar y mejorar la salud de los individuos en

sus ocupaciones

La Resolucin 2400 de 1979

Conocida como el "Estatuto General de Seguridad, trata de

disposiciones sobre vivienda, higiene y seguridad en los

establecimientos de trabajo

Decreto 614 de 1984

Crea las bases para la organizacin y administracin de la Salud

Ocupacional en el pas


Establece la creacin y funcionamiento de los Comits de

Medicina, Higiene y Seguridad Industrial en las empresas


Establece el funcionamiento de los Programas de Salud

Ocupacional en las empresas

Ley 100 de 1993 Se crea el rgimen de seguridad social integral

Decreto 1281 de 1994

Reglamenta las actividades de alto riesgo


Dicta normas para la autorizacin de las Sociedades sin nimo de lucro que pueden asumir los riesgos de

enfermedad profesional y accidente de trabajo

Determina la organizacin y administracin del Sistema General de Riesgos Profesionales

Establece la afiliacin de los funcionarios a una entidad


48

Aseguradora en Riesgos Profesionales (A.R.P)


Por el cual se reglamenta la integracin, la financiacin y el

funcionamiento de las Juntas de Calificacin de Invalidez


Reglamenta la integracin y funcionamiento del Comit Nacional

de Salud Ocupacional


Reglamenta los reembolsos por Accidentes de trabajo y

Enfermedad Profesional


Por el cual se reglamenta la afiliacin y las cotizaciones al

Sistema General de Riesgos Profesionales


Expide la Tabla de Clasificacin de Actividades Econmicas para

el Sistema General de Riesgos Profesionales


Por el cual se adopta la Tabla de Enfermedades Profesionales


Por el cual se reglamenta el funcionamiento del Consejo Nacional

de Riesgos Profesionales


Reglamenta actividades de Alto Riesgo de los Servidores

Pblicos


Tabla nica para la indemnizacin de la prdida de capacidad

laboral

Decreto 692 de 1995

Manual nico para la calificacin de la Invalidez


Tabla de Valores Combinados del Manual nico para la

calificacin de la Invalidez


Clasificacin de las actividades econmicas

Resolucin 4059 de 1995

Reportes de accidentes de trabajo y enfermedad profesional

Circular 002 de 1996

Obligatoriedad de inscripcin de empresas de alto riesgo cuya

actividad sea nivel 4 o 5

Decreto Nmero Modificacin de las tablas de valuacin de incapacidades


49

776 de 1987 resultantes de accidentes de trabajo


Readaptacin profesional y el empleo de personas invlidas


Reglamento de Seguridad en labores subterrneas

Decreto 2222

Reglamento de Higiene y Seguridad en las Labores Mineras a

Cielo Abierto


Medidas de proteccin de salud


Reglamento de higiene y seguridad para la industria de

construccin

Decreto 586 de 1983

Establecimiento comits de Salud Ocupacional


Valores lmites permisibles para la exposicin ocupacional al ruido


Procedimiento en materia de Salud Ocupacional.


Determina la administracin y funcionamiento del Fondo de

Riesgos Profesionales

Decreto 614 de 1984

Determinacin de las bases para la organizacin y administracin

de Salud Ocupacional en el pas


Reglamento de higiene y seguridad para la industria de

construccin


Historias Clnicas ocupacionales


50

4.2. MARCO CONCEPTUAL

Salud Es el estado de bienestar Fsico, Mental, Social y funcional de los empleados en un sitio

de trabajo, adems de la ausencia de enfermedad.

Objetivos de la salud ocupacional

Velar por el bienestar fsico, mental y emocional de la colectividad, que permitan

que la empresa cumpla los objetivos propuestos.

Orientar a los integrantes del Comit sobre el Marco Legal, estipulado en

los Decretos 614/84 1295/94 y en la Resolucin 2013/86.

Dar las herramientas necesarias y suficientes para el desempeo de su labor

en la empresa.

Indicar los parmetros para el funcionamiento interno y externo del comit.

Orientar un plan estratgico para el aprovechamiento de los recursos existentes.

Programa de Salud Ocupacional: Es el conjunto de actividades encaminadas a la identificacin valoracin y control de los

riesgos ocupacionales presentes en el ambiente laboral.

Propsito del Programa de Salud Ocupacional Prevenir las consecuencias de las enfermedades.

Para prevenir las consecuencias de los accidentes que producen perdidas personales

y materiales.

Importancia de un programa de Salud Ocupacional. Es importante porque se dictan normas de Salud Ocupacional en cuanto a:

Seguridad industrial como por ejemplo: Amputaciones de miembro del cuerpo y

prdida de la visin aguda entre otros.


51

Si se cumple el programa de Salud Ocupacional, el reporte de accidentes debe

ser igual a cero (0).

Con el programa de Salud Ocupacional, no se garantiza la eliminacin inmediata

de las enfermedades, accidentes de trabajo, pero si disminuyen las

enfermedades y los riesgos, lo que llevar a un aumento en la productividad,

mayor bienestar y mejor ambiente laboral.

Componentes del programa de Salud Ocupacional

Polticas en Salud Ocupacional.

Comit Paritario en Salud Ocupacional (COPASO).

Subprogramas de medicina preventiva y medicina del trabajo, higiene y seguridad

industrial.

SUBPROGRAMAS Subprograma de medicina preventiva y del trabajo Tiene como finalidad principal la promocin, prevencin y control de la salud del

trabajador, protegindolo de los factores de riesgo, ubicndolo en un sitio de trabajo

acorde con sus condiciones psicolgicas y fsicas. Las principales actividades son

exmenes mdicos, clnicos y paraclnicos al ingreso, peridicamente y al retiro,

desarrollar actividades de vigilancia epidemiolgica, estudiar la toxicidad de las materias

primas, prestar servicios de primeros auxilios.

Los accidentes y enfermedades son causados por factores naturales de carcter

humano y/o ambiental o tcnico. Por lo general estos factores se presentan en cadena

o simultneamente, es decir, hay un origen multifactorial o de multicausalidad.

El resultado de un accidente es la prdida, representada en el dao a las personas, a la

propiedad y al proceso. Una vez se ha iniciado la secuencia, el tipo y el grado de

prdida depende de las circunstancias que rodeen el hecho.


52

Cuando se permite que existan las causas de accidentes, queda siempre abierto el

camino para entrar en contacto con un Factor de riesgo, cuya energa est por encima

de la capacidad lmite del cuerpo humano o de estructuras materiales. Algunos tipos

comunes de contactos donde hay transferencia de energa son: golpeados por,

golpeados contra, cada desde, cada a nivel, atrapado por, contacto con, sobre-

esfuerzo.

Causas inmediatas, son las circunstancias que se presentan justamente antes del

contacto. Con frecuencia se les llama actos inseguros o condiciones inseguras o

"subestndar". Los actos y condiciones subestndares por lo general se presentan as:

Operar equipos sin autorizacin.

No sealar o advertir.

Operar a una velocidad inadecuada.

Retirar los dispositivos de seguridad.

No utilizar elementos de proteccin personal.

Preparar o efectuar mantenimiento a equipos en funcionamiento.

Trabajar bajo los efectos de alcohol o drogas.

ACCIDENTE DE TRABAJO: Es el suceso repentino que sobreviene por causa o con ocasin del trabajo, y que

produce en el trabajador una lesin orgnica, una perturbacin funcional, una invalidez

o la muerte; as como aquel que se produce durante la ejecucin de rdenes del

empleador, an fuera del lugar y horas de trabajo, o durante el traslado de los

trabajadores desde su residencia a los lugares de trabajo o viceversa, cuando el

transporte se suministre por el empleador. Los factores que causan accidentes de

trabajo son tcnicos, psicosociales y humanos. Algunos tipos de accidentes son: los

golpes, cadas, resbalones, choques, etc. ACCIDENTE SIN INCAPACIDAD: Es aquel que no produce lesiones o que si lo hace, son tan leves que el accidentado

contina trabajando inmediatamente despus de lo ocurrido.


53

ENFERMEDAD PROFESIONAL: Segn el artculo 11 del decreto 1295/94 se considera enfermedad profesional todo

estado patolgico permanente o temporal que sobrevenga como consecuencia obligada

y directa de la clase de trabajo que desempea el trabajador o de el medio que se ha

visto obligado a trabaja y que haya sido determinado como enfermedad profesional

para el gobierno nacional.

ACTIVIDAD ECONMICA: Se entiende por clasificacin de empresas el acto por medio del cual el empleador

clasifica a la empresa de acuerdo con la actividad econmica principal dentro de la

clase de riesgo que corresponda y aceptada por la entidad administradora en el trmino

que determine el reglamento.

ADMINISTRADORAS DE RIESGOS PROFESIONALES (ARP), RESPONSABILIDADES: Son las entidades encargadas de organizar la afiliacin, el recaudo de las cotizaciones,

el pago de las prestaciones econmicas, la venta de los servicios adicionales de salud

ocupacional y la prestacin del servicio mdico efectivo a travs de las entidades

promotoras de salud. En relacin con los accidentes de trabajo estn obligadas a vigilar

y controlar la aplicacin de las normas, garantizar la prestacin de los servicios de salud

y reconocer las prestaciones econmicas que tuvieren lugar. Toda entidad

administradora de riesgos profesionales est obligada a realizar actividades de

prevencin de accidentes de trabajo y de enfermedades profesionales, en las empresas

afiliadas. Para este efecto deber contar con una organizacin idnea estable, propia o

contratada.

COMIT PARITARIO DE SALUD OCUPACIONAL - COPASO: Es un grupo de personas conformado paritariamente por representantes de los

trabajadores y de la administracin de la empresa, de acuerdo con la reglamentacin

vigente debe funcionar como organismo de promocin y vigilancia del Programa de

Salud Ocupacional.


54

SISTEMA DE CONTROL HALLADO: Medidas implementadas con el fin de minimizar la ocurrencia de accidentes de trabajo y

enfermedad profesional.

BIENESTAR SOCIAL, ACTIVIDADES: Las actividades de Bienestar social tienen como fin mejorar la calidad de vida de la

poblacin trabajadora y su familia, a travs de actividades deportivas, recreativas,

culturales, planes para la adquisicin de vivienda, prstamos y becas para la educacin

formal, la educacin continua para la familia y, en general, todas aquellas actividades

que tiendan a promover la salud, mejorando sus condiciones extralaborales.

EVALUACIN DE LOS PROGRAMAS DE SALUD OCUPACIONAL: Los resultados muestran el grado de efectividad o impacto que las acciones del

programa de salud ocupacional han tendido sobre las condiciones de trabajo y salud de

la comunidad laboral, en un periodo dado. Esta evaluacin se hace a travs del anlisis

sobre el comportamiento de la proporcin de expuestos a factores de riesgo con grado

de riesgo superior a 1 o grado de peligrosidad alta. De igual forma, se mide la variacin

en el tiempo de los ndices de accidentalidad y ausentismo y las proporciones de

incidencia y prevalencia de morbilidad profesional, entre otros. Para tales efectos se

comparan los resultados obtenidos al final del periodo anterior con los del periodo

evaluado. Para las entidades competentes, los indicadores de mayor valor sern los

ndices de frecuencia y severidad de los accidentes, las tasas de ausentismo,

enfermedades profesionales y cumplimiento del programa. Las autoridades de

vigilancia y control establecern el grado de ejecucin del programa de salud

ocupacional con base en el cumplimiento de requerimientos, normas y acciones de

Medicina, Higiene y Seguridad Industrial.

MEDIO AMBIENTE DE TRABAJO: Son todas aquellas condiciones fsicas que rodean el trabajo.


55

CAPACITACIN, CONDICIONES DE SALUD: Como parte fundamental de las campaas de medicina preventiva, el trabajador debe

recibir elementos tericos y prcticos de prevencin y control de enfermedades

comunes, profesionales, accidentes e incidentes y primeros auxilios

CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES: Es el registro pormenorizado del plan de accin del programa de salud ocupacional, en

el cual se incluyen las tareas, los responsables y las fechas precisas de realizacin.

Debe ser una propuesta factible que constituya una herramienta administrativa para la

realizacin de las actividades y permita la evaluacin de la gestin (cumplimiento) del

Programa de Salud Ocupacional.

AUSENTISMO: Segn El Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo es la ausencia al

trabajo de la persona que lo realiza, ya sea por enfermedad o por causas variadas y

diferentes (sociales, familiares, administrativas, etc.). Dicho de otra forma, es la

diferencia entre el tiempo contratado y el tiempo trabajado (siempre y cuando este

ltimo sea inferior al primero), lo que es igual al tiempo perdido.

CAUSAS DE LOS ACCIDENTES DE TRABAJO: Las principales causas de los accidentes son: el agente en s, la condicin insegura, el

tipo de accidente y el factor personal de inseguridad. Siempre hay factores

multicausales en la ocurrencia de los accidentes de trabajo. Para su definicin

verdadera el investigador debe ser objetivo, analtico e imparcial. Al determinar

correctamente las causas de un accidente se pueden implementar programas de

capacitacin. El anlisis de las causas de los accidentes de trabajo sirve como

informacin estadstica y tcnica.

AMBIENTE DE TRABAJO: Es el conjunto de condiciones que rodean a la persona que trabaja y que directa o

indirectamente influyen en la salud y vida del trabajador.


56

CONDICIONES DE SALUD: Son el conjunto de variables objetivas y subjetivas de orden fisiolgico y sociocultural

que determinan o condicionan el perfil sociodemogrfico y de morbilidad de la poblacin

trabajadora. En su elaboracin deben intervenir, adems del personal de salud

ocupacional, otras dependencias de la empresa encargadas de las acciones de

bienestar social, con el fin de orientar en forma integral sus programas. Este diagnstico

se obtiene a travs de un proceso de recopilacin y anlisis de la informacin sobre los

perfiles socio-demogrficos y de morbilidad de la poblacin trabajadora y la opinin

directa de los trabajadores sobre sus condiciones (signos y sntomas) a partir de las

experiencias cotidianas en su entorno de trabajo, al igual que sobre los hbitos que

influyen sobre su bienestar y seguridad, a travs de instrumentos como el auto reporte,

encuestas, entre otros.

CONDICIONES DE TRABAJO: Son el conjunto de variables subjetivas y objetivas que definen la realizacin de una

labor concreta y el entorno en que esta se realiza e incluye el anlisis de aspectos

relacionados como la organizacin, el ambiente, la tarea, los instrumentos y materiales

que pueden determinar o condicionar la situacin de salud de las personas.

CONSECUENCIAS DE LOS ACCIDENTES DE TRABAJO: Son las lesiones personales y las prdidas econmicas por mltiples aspectos. Las

consecuencias personales pueden ser desde lesiones pequeas hasta la muerte. Las

de tipo econmico comprenden pensiones por invalidez o de sobrevivientes,

indemnizaciones por incapacidad temporal o incapacidad permanente parcial y auxilio

funerario, los daos que se produjeron en las mquinas y/o equipos, paro en la

produccin y los valores de servicios mdicos y los salarios entre otros.

DEMARCACIN Y SEALIZACIN: La sealizacin se entiende como la herramienta de seguridad que permite, mediante

una serie de estmulos, condicionar la actuacin del individuo que la recibe frente a

unas circunstancias que pretende resaltar, es decir, mantener una conciencia constante


57

de la presencia de riesgos. Para que la sealizacin sea efectiva y cumpla su finalidad

en la prevencin de accidentes, debe atraer la atencin de una forma clara y contener

un buen mensaje para que pueda ponerse en prctica. La Demarcacin de las reas de

trabajo, circulacin de materiales, conduccin de fluidos, almacenamiento y vas de

evacuacin, debe hacerse de acuerdo con las normas contempladas en la legislacin

vigente. Por ello, la demarcacin de reas de trabajo, de almacenamientos y de

circulacin debe hacerse teniendo en cuenta los flujos de produccin y desplazamiento

de las instalaciones.

FACTORES DE RIESGO: Es la existencia de elementos, fenmenos, ambiente y acciones humanas que

encierran una capacidad potencial de producir lesiones o daos materiales y cuya

probabilidad de ocurrencia depende de la eliminacin o control del elemento agresivo.

Se clasifican en: Fsicos, qumicos, mecnicos, locativos, elctricos, ergonmicos,

psicosociales y biolgicos. Su identificacin acertada y oportuna, contando con la

experiencia del observador, son elementos que influyen sobre la calidad del panorama

general de agentes de riesgo. Se deben identificar los factores de riesgo, en los

procesos productivos, en la revisin de los datos de accidentalidad y las normas y

reglamentos establecidos.

HIGIENE INDUSTRIAL: Es el conjunto de actividades destinadas a la identificacin, evaluacin y control de los

factores de riesgo del ambiente de trabajo que puedan alterar la salud de los

trabajadores, generando enfermedades profesionales. Su campo cubre los ambientes

laborales mediante el panorama de factores de riesgos tanto cualitativos como

cuantitativos, as como el estudio de la toxicologa industrial.

NECESIDAD DE MONITOREO: Actividades de seguimiento que permiten detectar prematuramente condiciones

personales y del ambiente de trabajo que pueden producir accidentes de trabajo y

enfermedades profesionales.


58

Acciones a Seguir:

INCIDENCIA: Medida dinmica de la frecuencia con que se presentan o inciden por primera vez, los

eventos de salud o enfermedades en el periodo.

MTODOS DE EXTINCIN DE INCENDIOS: Son por enfriamiento, sofocamiento, por eliminacin del combustible e inhibicin de la

reaccin en cadena.

LESIN ORGNICA: Cuando se presenta un accidente y se afecta algn rgano o alguna parte del cuerpo.

CARGAS DE TRABAJO: Las cargas de trabajo se dividen en: carga fsica y carga mental o psicosocial. La carga

fsica se refiere a los factores de la labor que imponen al trabajador un esfuerzo fsico;

generalmente se da en trminos de postura corporal, fuerza y movimiento e implica el

uso de los componentes del sistema osteomuscular. La carga mental o psicosocial est

determinada por las exigencias cognoscitivas y psicoafectivas de las tareas o de los

procesos propios del rol que desempea el trabajador en su labor. Con base en las cargas laborales se mide la calidad del ambiente del trabajador y con la adecuada planificacin del ambiente del trabajo, se logra disminuirlas.

MORBILIDAD: Hace referencia a los diferentes estados patolgicos o enfermedades que se presentan

en las personas. Toda la informacin concerniente a enfermedades profesionales,

enfermedades comunes, accidentes de trabajo y ausentismo por causa mdica, debe

recolectarse en instrumentos de registro adecuados que pueden sistematizarse

llamados Registros de morbilidad.


59

FRECUENCIA: Es el nmero de accidentes con incapacidad durante un perodo considerado de

tiempo.

EXISTENCIA DE NORMAS Y REGLAMENTOS: stas constituyen una garanta para lograr una buena deteccin de riesgos, toda vez

que orientan directamente hacia las condiciones que deben cumplirse en cada puesto

de trabajo.

PANORAMA DE FACTORES DE RIESGO: Es una forma sistemtica de identificar, localizar, valorar y jerarquizar condiciones de

riesgo laboral a que estn expuestos los trabajadores, que permite el desarrollo de las

medidas de intervencin. Es considerado como una herramienta de recoleccin,

tratamiento y anlisis de datos. Los panoramas de factores de riesgos deben contener

tanto la valoracin de las reas, como el personal expuesto, determinando los efectos

que puedan causar y por supuesto, la determinacin de medidas de control. Para

realizar los panoramas se debe como primera medida priorizar los factores de riesgo,

mediante la medicin o valoracin de los mismos, identificando de una manera

secuencial las prioridades segn el grado de peligrosidad del riesgo, proceso que se

denomina jerarquizacin de factores de riesgo. Debe ser sistemtico y actualizable.

PANORAMA GENERAL DE FACTORES DE RIESGO: Forma de obtener una informacin sobre los factores de riesgo laborales, as como el

conocimiento de la exposicin a que estn sometidos los distintos grupos de

trabajadores afectados por ellos.

Dicha informacin implica una accin continua y sistemtica de observacin y medicin,

de manera que exista un conocimiento actualizado y dinmico a travs del tiempo. Por

lo tanto el panorama de riesgos no deber ser considerado como una actividad puntual,

sino como una forma de recoleccin, tratamiento y anlisis de datos, que permitan una

adecuada orientacin de las actividades preventivas posteriores. Condiciones que

influyen sobre la calidad del panorama general de factores de riesgo:


60

CONOCIMIENTO DEL PROCESO PRODUCTIVO: Este conocimiento es una garanta para la deteccin de riesgos reales existentes ya

que permite una visin integral de las implicaciones de la materializacin de cualquiera

de estos riesgos en el desarrollo normal del proceso de trabajo.

CONOCIMIENTO DE DATOS DE ACCIDENTALIDAD Y/O ENFERMEDAD PROFESIONAL: Referidos al proceso o puesto de trabajo analizado. Estos datos son fuente de

informacin indicadora de los puntos donde por cualquier circunstancia ha ocurrido un

accidente.

Caractersticas para la aceptacin como satisfactorio de un panorama de riesgos:

La identificacin y medicin de aquellos factores o condiciones de riesgo que

constituyen amenazas concretas a la salud e integridad de las personas.

Ubicacin dentro del proceso productivo (Especificar rea seccin, planta, etc.)

La valoracin o magnitud del factor de riesgo (resultados de monitoreos

ambientales y/o biolgicos).

Las personas y la estructura que afecta o puede afectar (Nmero total de

trabajadores expuestos al agente de riesgo y horas de exposicin).

Medidas de control aplicadas en la fuente, en el medio y en el receptor. (Ejemplo:

Ventilacin local exhaustiva, encerramientos, protectores auditivos, etc.)

El efecto o consecuencia ms probable (Accidentalidad, enfermedad

profesional).

FUENTES DE RIESGO: Condicin/Accin que genera el riesgo.

Personal Expuesto: Nmero de personas relacionadas directamente con el riesgo.

Efecto Posible: Consecuencia que puede llegar a generar un riesgo existente en el

lugar de trabajo.


61

FORMACIN TCNICA Y EXPERIENCIA PREVENTIVA DE QUIEN REALIZA LA OBSERVACIN: Esto lleva a la necesidad de exigir una formacin tcnica y preventiva a la persona que

debe encargarse de la deteccin de riesgos.

VALORACIN DE RIESGOS: La valoracin de los riesgos ocupacionales permite jerarquizarlos; todo riesgo queda

suficientemente definido mediante la utilizacin de tres coordenadas bsicas, capaces

de situarlo en el espacio acotado por los condicionantes propios de la empresa.

Como teora bsica para buscar una respuesta a la problemtica planteada, puede

considerarse el trabajo de FINE, William T.: "Mathematical Evaluation for Controlling

Hazards", en el cual se plantea el Grado de Peligrosidad para determinar la gravedad

de un riesgo reconocido.

Al utilizar la frmula, los valores numricos o pesos asignados a cada factor estn

basados en el juicio y experiencia del investigador que hace el clculo.

Finalmente, se debe considerar el nmero de trabajadores afectados por cada riesgo a

travs de la inclusin de una variable que pondera al grado de peligrosidad de riesgo en

cuestin. Este nuevo indicador es el grado de repercusin, el cual se obtiene

estableciendo el producto del grado de peligrosidad por un factor de ponderacin que

tenga en cuenta grupos de expuestos. En esta forma se puede visualizar claramente

cul riesgo debe ser tratado primordialmente.

Para la determinacin de los factores de ponderacin adecuados a la empresa, se

deben definir los mismos con base en los Grupos de Usuarios de los riesgos que

posean frecuencias relativas proporcionales a los mismos.


62

El resultado final de la valoracin de los riesgos debe ser un listado en orden de

importancia de los factores de riesgo segn grado de peligrosidad y repercusin, y que

requieren la aplicacin de las medidas de control a corto, mediano y largo plazo.

PERSONAL EXPUESTO: Es la cantidad de trabajadores expuestos a un factor de riesgo. POLTICA DE SALUD OCUPACIONAL: Es la directriz general que permite orientar el curso de unos objetivos, para determinar

las caractersticas y alcances del Programa de Salud Ocupacional. La poltica de la

empresa en esta materia, debe tener explcita la decisin de desarrollar el Programa de

Salud Ocupacional, definir su organizacin, responsables, procesos de gestin, la

designacin de recursos financieros, humanos y fsicos necesarios para su adecuada

ejecucin. El apoyo de las directivas de la empresa al Programa se traduce en propiciar

el desarrollo de las acciones planeadas y estimular los procesos de participacin y

concertacin con los trabajadores a travs de la conformacin y funcionamiento del

Comit Paritario de Salud Ocupacional u otras estrategias de comunicacin

(autorreportes, carteleras, buzn de sugerencias, etc.). Esta poltica deber resaltar el

cumplimiento de las normas legales. Debe estar escrita, publicada y difundida

PRIMEROS AUXILIOS: Son las medidas o cuidados adecuados que se ponen en prctica y se suministran en

forma provisional a quien lo necesite, antes de su atencin en un centro asistencial.

Para asegurar la atencin oportuna y eficaz en primeros auxilios se requiere

capacitacin y entrenamiento. El recurso bsico para las personas que los prestan es el

botiqun de primeros auxilios que debe contener antispticos, material de curacin,

vendajes, tijeras, linternas y si se requiere, una camilla.

PUBLICACIN DEL REGLAMENTO DE HIGIENE Y SEGURIDAD: Este debe ser divulgado a todos en la empresa; la disposicin legal dice que se debe

fijar en por lo menos dos lugares visibles por cada centro de trabajo


63

RIESGO: Es la probabilidad de que un objeto, material, sustancia o fenmeno pueda,

potencialmente, desencadenar alguna perturbacin en la salud o integridad fsica de la

persona, como tambin en los materiales y equipos.

RIESGOS BIOLGICOS: Se pueden encontrar en servicios higinico-sanitarios, instrumentos, desechos

industriales y materias primas. Estos son: Animados, virus y riquetsias, bacterias,

parsitos, hongos, animales, inanimados, agentes de origen animal y de origen vegetal.

RIESGOS ELCTRICOS: Se encuentran en redes, cajas de distribucin e interruptores elctricos, esttica, entre

otros.

RIESGOS EN LAS EMPRESAS: Segn el artculo 4 del Reglamento de Higiene y Seguridad Industrial, la clasificacin de

los riesgos se debe realizar tanto en las administrativas como operativas. Estos pueden

ser fsicos, qumicos, ergonmicos, biolgicos, mecnicos, elctricos, incendio y otros.

Al elaborar el documento, la empresa deber identificar los riesgos y clasificarlos como

principales o especficos, segn corresponda.

RIESGOS ERGONMICOS: Son los factores de riesgo que involucran objetos, puestos de trabajo, mquinas y

equipos. Estos son: Sobre esfuerzo fsico, manejo de cargas, posturas, entorno del

trabajo, diseo de sillas, comandos, superficies y relaciones de trabajo.

RIESGOS FSICOS: Son todos aquellos factores ambientales de naturaleza fsica que al ser percibidos por

las personas pueden llegar a tener efectos nocivos segn la intensidad, concentracin y

exposicin. Estos son: Ruido, vibraciones, presiones anormales, iluminacin, humedad,

temperaturas extremas (calor y fro), radiaciones ionizantes y no ionizantes.


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RIESGOS LOCATIVOS: Los encuentran en: pisos, techos, paredes y escaleras.

RIESGOS MECNICOS: Se encuentran bsicamente en los puntos de operacin. Herramientas elctricas y

operaciones con transmisin de fuerza.

RIESGOS PROFESIONALES: Son riesgos profesionales el accidente que se produce como consecuencia directa del

trabajo o labor desempeada, y la enfermedad que haya sido catalogada como

profesional por el Gobierno Nacional.

RIESGOS PSICOSOCIALES (FACTORES): "Los factores psicosociales en el trabajo consisten en interacciones entre el trabajo, su

medio ambiente, la satisfaccin en el trabajo y las condiciones de su organizacin, por

una parte, y por la otra parte, las capacidades del trabajador, sus necesidades, su

cultura y su situacin personal fuera del trabajo, todo lo cual, a travs de percepciones y

experiencias, puede influir en la salud, rendimiento y la satisfaccin en el trabajo".

Adems de lo anterior, inciden en las condiciones de vida de los trabajadores y de sus

familias. Estos riesgos generados en el trabajo tienen su manifestacin a travs de

patologas orgnicas, sicosomticas y emocionales. Se pueden prevenir mediante

medidas dirigidas hacia el personal, ambiente y forma de trabajo. Ha sido determinada

como enfermedad profesional por el gobierno nacional.

ERGONOMA: Orienta al anlisis de la actividad hacia un encadenamiento de acciones consecuentes

y lgicas acordes con las capacidades y necesidades del trabajador y de la empresa.

Su propsito fundamental es procurar que el diseo del puesto de trabajo, la

organizacin de la tarea, la disposicin de los elementos de trabajo y la capacitacin del

trabajador estn de acuerdo con este concepto de bienestar, que supone un bien


65

intrnseco para el trabajador y que adems proporciona beneficios econmicos para la

empresa.

RIESGOS QUMICOS: Son los riesgos que abarcan todos aquellos elementos y sustancias que al entrar en

contacto con el organismo por cualquier va de ingreso pueden provocar intoxicacin.

Las sustancias de los factores de riesgo qumico se clasifican segn su estado fsico y

los efectos que causen en el organismo. Estos son: Gases y Vapores, aerosoles,

partculas slidas (polvos, humos, fibras), partculas lquidas (nieblas, rocos), lquidos y

slidos.

SUBPROGRAMA DE HIGIENE Y SEGURIDAD INDUSTRIAL: Tiene como objeto: Identificar, reconocer, evaluar y controlar riegos.

SUBPROGRAMA DE MEDICINA PREVENTIVA Y DEL TRABAJO: Tiene como funciones principales: Promocin, prevencin y control de la salud de los trabajadores.

TOXICOLOGA INDUSTRIAL: Por medio de ella se identifican las sustancias txicas en potencia para el ser humano,

estableciendo las caractersticas fsico-qumicas y sus efectos. La informacin se

agrupa en documentos especficos llamados Fichas toxicolgicas, en donde se realiza

una descripcin pormenorizada de un elemento o una sustancia de acuerdo a sus

caractersticas (fsicas, qumicas y de manipulacin).

Causas Bsicas Son la causa real de los accidentes y que una vez identificadas permiten un control

administrativo importante en la prevencin de la accidentalidad. Las causas bsicas se

pueden en dos categoras.

Factores Personales

Falta de conocimiento.

Falta de habilidad.

Tensin (estrs fsico, fisiolgico, mental

Motivacin no adecuada.


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Factores De Trabajo

Liderazgo y supervisin deficiente.

Ingeniera inadecuada.

Mantenimiento inadecuado.

Uso y desgaste.

Herramientas y equipos inadecuados.

Falta de Controles La administracin, en cualquier tipo de empresa, no importa su tamao, exige el control

como principio fundamental de una buena gestin. Sin ste principio las empresas no

solamente estn sometidas a factores de riesgo de Salud Ocupacional, sino tambin a

grandes prdidas econmicas

Subprograma de higiene y seguridad industrial Es el conjunto de actividades destinadas a la identificacin, evaluacin y control de los

factores de riesgo del ambiente de trabajo que puedan alterar la salud de los

trabajadores, generando enfermedades profesionales o causando accidentes de

trabajo.

El Subprograma de Higiene y Seguridad Industrial ocupa, dentro del Programa de Salud

Ocupacional, un lugar de gran importancia, ya que tiene como objetivo la identificacin,

evaluacin y control de los factores ambientales que se originan en los lugares de

trabajo y que afectan la salud de los trabajadores.

Comit paritario de salud ocupacional "Todas las empresas o instituciones pblicas o privadas que tengan a su servicio 10 o

ms trabajadores, estn obligados a conformar un comit de Medicina, Higiene y

Seguridad Industrial. (Hoy llamado Comit Paritario de Salud Ocupacional), cuya

organizacin y funcionamiento estar dado por normas del decreto que se reglamenta

por medio de la Resolucin 2013 de 1986. El sector de la construccin no es la


67

excepcin a dicho requerimiento, por tal motivo es necesario sea conformado en las

obras en construccin este comit, el cual ser el organismo coordinador, vigilante y

pilar fundamental en las actividades de promocin y prevencin de la salud al interior de

las obras. Con el objetivo de que el mismo opere en las obras de una manera eficaz,

presentamos el protocolo para su eleccin, conformacin y funcionamiento, apoyado en

la ya mencionada Resolucin pero orientado con las caractersticas propias del sector.

Conformacin El nmero de personas que integran el Comit Paritario de Salud Ocupacional

(COPASO) depender del tamao de la obra, anotando que para aquellas obras con un

nmero inferior a 10 trabajadores se nombrar una viga ocupacional con su respectivo

suplente al cual se le otorgan las mismas funciones que al COPASO.

Para aquellas obras con un nmero superior a diez trabajadores, se conformar

teniendo en cuenta el siguiente esquema:

NMERO DE TRABAJADORES EN LA OBRA Nmero de representantes con sus respectivos suplentes

Trabajadores Representantes

10-49 1

50-499 2

500-999 3

1000 Y MS 4

El empleador nombrar directamente sus representantes al comit dentro de los cuales

elegir el presidente, los trabajadores elegirn los suyos mediante votacin libre. Una

vez conformado el comit se designar un secretario.


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Inscripcin del Comit Paritario de Salud Ocupacional Ya definidos los representantes por parte de los trabajadores y la administracin, se

procede a diligenciar la documentacin requerida por el Ministerio de trabajo.

Vigencia El Decreto 1295 de 1994, establece el perodo de vigencia de dos aos, para los

miembros del comit en el cual podrn ser reelegidos, aplicando aquellas obras en el

cual se estime proyecciones inferiores a tiempos mencionados y el comit operar

hasta la terminacin de la misma. Perodos dentro de los cuales el comit se reunir

mnimo una vez al mes en horario laboral y en un funcionamiento.

Segn el Artculo 11 de la Resolucin 2013 de 1986, el Artculo 26 del Decreto 614 de

1984, el COPASO tiene entre las siguientes funciones:

Actuar como instrumento de vigilancia para el cumplimiento en las actividades que en

materia de salud ocupacional la obra, planee desarrolle.

Participar de las actividades de promocin, divulgacin e informacin sobre salud

ocupacional que se realicen en la obra.

Realizar inspecciones planeadas a las diferentes reas de la obra e informar a la

administracin sobre los factores de riesgo encontrados y sugerir medidas de

prevencin y control.

Proponer actividades de capacitacin en salud ocupacional dirigidos a todos los

niveles de la obra.

Realizar la investigacin de los accidentes ocurridos dentro de la obra con el fin de

establecer las medidas correctivas, evitando la reincidencia de accidentes por la

misma causa.

Canalizar las sugerencias e inquietudes de los trabajadores a la administracin de la

obra.


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Funciones del presidente del Copaso

Presidir y ordenar las reuniones de forma dinmica y eficaz.

Tramitar ante la administracin de la obra las recomendaciones aprobadas en el

seno del comit y darle a conocer todas sus actividades.

Preparar los temas que van a tratarse en casa reunin.

Coordinar todo lo necesario para la buena marcha del comit e informar a todos los

trabajadores acerca de las actividades del mismo.

Funciones del secretario

Verificar la asistencia de los miembros del comit.

Tomar nota de los temas tratados.

Elaborar el acta de cada reunin y someterla a discusin y aprobacin del COPASO.

A pesar de lo anterior, todos los miembros del comit deben compartir la

responsabilidad por la reunin, presentndose preparados, llegando a tiempo,

participando, mantenindose centrados en el tema, escuchando las opiniones de los

dems y comprometindose a cumplir con el propsito de la misma.

Riesgo: Probabilidad de que ocurra un evento que pueda generar lesiones a las personas,

daos a la propiedad y/o alteraciones del medio ambiente.

Enfermedad Profesional: Todo estado patolgico que sobrevenga como consecuencia obligada del desempeo

repetido o habitual de determinada actividad laboral y que est determinado por

agentes fsicos, biolgicos, ergonmicos, entre otros.

Para establecer estas escalas se toma como base el capital promedio y se pueden

sacar los porcentajes recomendados por el Instituto de Seguros Sociales para cada

valor.


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CLASIFICACIN DE RIESGOS: A continuacin se presenta la clasificacin de riesgos utilizada por el Consejo

Colombiano de Seguridad, la cual es el resultado de un estudio interdisciplinario que

involucr el anlisis de las clasificaciones empleadas a nivel nacional (por entidades del

estado) e internacional.

RIESGO FACTOR DE RIESGO

1. FSICO

1.1 Ruido

1.2 Vibraciones

1.3 Tem. Extremas

1.4 Iluminacin

1.5 Radiaciones Ionizante

1.6 Radiaciones no ionizantes

1.7 Presin Anormal

2. QUMICO

2.1 Material Particulado

2.2 Vapores

2.3 Gases

2.4 Humos-Vapor

3. BIOLGICO

3.1 Bacterias

3.2 Protozoarios

3.3 Virus

3.4 Parsitos

4.PSICOSOCIALES

4.1 Estrs

4.2 Trabajo montono

4.3 Trabajo bajo presin

4.4 Sobre tiempos

4.5 Carga de trabajo

4.6 Organizacin del trabajo

5. ERGONMICOS 5.1 Posturas inadecuadas


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5.2 Movimientos repetitivos

5.3 Sobre esfuerzo fsico

5.4 Diseo del Puesto Trabajo

5.5 Superficies reflectivas

5.6 Cambios de temperatura

5.7 Confort trmico

6. MECNICOS

6.1 Mecanismos en movimiento

6.2 Proyeccin de partculas

6.3 Manejo de herramientas manuales

6.4 Equipos y herramientas a presin

6.5 Manipulacin materiales

7. ELCTRICO 7.1 Alta tensin

7.2 Baja tensin

7.3 Electricidad estticas

8. LOCATIVOS

8.1 Estructuras

8.2 Instalaciones

8.3 Superficie de trabajo

8.4 espacio de trabajo

8.5 Almacenamiento

8.6 Organizacin del rea de trabajo

9. MANEJO PRODUCTOS QUMICO

9.1 Manipulacin

9.2 Trasporte

9.3 Almacenamiento

10. AMBIENTALES 10.1 Aire

10.2 Agua

10.3 Tierra

11. SANEAMIENTO 11.1 Basuras

11.2 Agua potable


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11.3 Plagas

11.4 Servicios Sanitarios

11.5 Aseo

12. ORIGEN NATURAL

12.1 Ssmico

12.2 Erupcin

12.3 Maremotos

12.4 Huracanes

12.5 Inundaciones

12.6 Sequas

12.7 Tormentas

13. ORIGEN SOCIAL

EFECTOS POSIBLES DE LOS RIESGOS Tradicionalmente se ha considerado que los efectos de los riesgos recaen exclusivamente en el individuo, sin embargo es fundamental considerar las

consecuencias sobre la propiedad y los procesos. A continuacin se mencionan los

efectos ms importantes para cada uno de los riesgos.

RIESGOS EFECTOS EN EL INDIVIDUO EFECTOS EN PROPIEDAD Y

PROCESOS

HIGIENICOS FISICOS RUIDO

-Alteraciones auditivas Agudas -Perforacin timpnica -Lux de huesecillos -Alteraciones Auditivas crnicas Hipoacusia -Otros -vrtigo -Irritabilidad -Disminucin de la

- Disminucin del rendimiento en los procesos productivos -Ausentismo laboral -Neuro sensorial


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concentracin -VIBRACION -ALTAS TEMPERATURAS -ILUMINACION INADECUADADA -RADIACIONES IONIZANTES -RADIACIONES NO IONIZANTES ULTRAVIOLETA

Alteraciones Vaso musculares, alteraciones oseoarticulares -Alteraciones neurolgicas -Alteraciones del sistema termorregulador -Insolacin -Sincope por calor calambres -Alteraciones cutneas Erupciones (Miliaria) -Alteraciones Psicolgicas Fatiga Apata -Cansancio visual (Astenopia) -Sndrome agudo general -Vomito y diarrea -Hemorragias y anemia -Hasta la muerte Sndrome agudo local -Quemaduras cutneas -Sndrome crnico general -Leucemias y anemias -Canceres -Sndrome crnico local -Cncer cutneo -Alt. reproductivas

-Deterioro estructuras -Desajuste de equipos -Ausentismo laboral -Disminucin del rendimiento en los procesos productivos, ausentismo laboral, - mala calidad del producto, Robo -Ausentismo laboral


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-INFRARROJA QUIMICOS (nfasis en hidrocarburos aromatizados) -BIOLOGICOS

-Alt. tempranas -Alt. cutneas -Quemaduras -Hasta cncer -Alt. oculares -Irritacin conjuntival -Irritacin corneal -Alteraciones oculares -Quemaduras -Alt. Oculares -Lesin de cristalino -Alteraciones cutneas -Irritacin en piel y conjuntivas -Quemaduras en piel y mucosas -Alteraciones del sistema respiratorio -Irritacin areas altas -Neumoconiosis -Alteraciones Hematicas -Anemia -Disminucin de glbulos blancos y plaquetas -Alteraciones del sistema nervioso central -Convulsiones -Narcosis -Otras -Renales -Hepticas -Parasitismo

-Ausentismo laboral -Ausentismo laboral Incendio y/o explosin con sus implicaciones de acuerdo con la magnitud del mismo -Ausentismo laboral


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(De acuerdo con las caractersticas endmicas de la costa) -ERGONOMICOS PSICOSOCIALES SEGURIDAD -LOCATIVOS -MECANICOS -ELECTRICOS

-Virosis -Malaria -Hepatitis Inf. Bacterianas -Ttanos -Micosis -Candidiasis -Alt. msculo esquelticas - Desviaciones de la columna vertebral -Sndromes dolorosos (Ej. lumbalgia) -Stress ocupacional -Traumas de variada severidad -Traumas de variada severidad -Traumas de variada severidad

Ausentismo laboral Ausentismo laboral -Disminucin de la productividad -Ausentismo laboral -Disminucin de la productividad -Mala calidad del producto -Ausentismo laboral -Deterioro de las instalaciones -Ausentismo laboral Deterioro de las instalaciones Ausentismo laboral

FUENTES DE RIESGO

FISICOS: RUIDO

Compresores, pulidoras, moldeadores, tornos, troqueladoras, sierras, inyectores,

prensas, molinos, bombas.

Equipos neumticos, aire comprimido.


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Extractor de planta de tratamiento.

Caldera.

Funcionamiento maquina offset.

VIBRADORES MAQUINAS Y EQUIPOS

Mal anclaje de equipos, anclaje deficiente.

Motores.

Equipo rodante.

Funcionamiento triturador.

Vibraciones.

TEMPERATURAS EXTREMAS Alta:

Hornos.

Operacin de secado.

Caldera.

Uso de vapor.

Tubera de vapor.

Resistencias elctricas.

Calor irradiado por motor.

Hornos aire caliente.

Baja:

Cavas.

Neveras, cuartos fros.

Temperatura ambiente.

Manipulacin de elementos fros.


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ILUMINACION:

Luminarias inadecuadas, luminarias insuficientes, luminarias mal ubicadas,

luminarias en mal estado, distribucin de luminarias, mantenimiento de

luminarias. Carencia natural.

Turnos de noche.

QUIMICOS Material particulado:

Operacin de pintura electroesttica.

Manejo de fibra de vidrio.

Acumulacin de polvo en elementos almacenados.

Polvo de carbn, Operaciones de trituracin, y transporte de carbn,

manipulacin de carbn.

Polen m

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Diseño de Un Plan de Salud Ocupacional