SEMINÁRIO INTERNACIONAL SOBRE APRESCRIÇÃO RACIONAL DE MEDICAMENTOS PSICOTRÓPICOS

Disponibilidade e Acessibilidade Dos

Medicamentos Psicotrópicos

23deMarçode2017

Massoxi Vigário

Coordenadora Nac. Do Programa de Saúde Mental e Abuso de Subst.

REPÚBLICA DE ANGOLAMINISTÉRIO DA SAÚDE

Introdução

q Os avanços científicos e a expectativa doprolongamento da vida do mercadofarmacêutico considera-se o grande negócio doséculo XXI.

q Produto farmacêutico: paciente, farmácia,distribuidor, indústria farmacêutica, médico.

qO produto farmacêutico esta no centro e todosoutros itens encontram-se ao redor.

No entanto, em outros, o sector público tem uma escassez de medicamentos, obrigando as pessoas a recorrer ao sector privado, onde o preço dos

genéricos é maior do que o preço de referência

internacional.

Angola apresenta um comportamento similar.

Desenvolvimento

O acesso sustentável a

medicamentos essenciais em

alguns países em desenvolvimento é uma prioridade

da agenda estabelecida

pelos Objectivos de

Desenvolvimento do Milénio.

Desenvolvimento

Outro aspecto que influencia a

disponibilidade e acessibilidade de medicamentos

psicotrópicos é que os recursos humanos

especializados (médicos)em saúde

mental são insuficientes para

atender a população Angolana.

9 Psiquiatras Angolanos

11Psiquiatras

da cooperação

cubana.

A falta de acesso em alguns casos, aos serviços

de saúde mental, acrescenta a limitada

disponibilidade de medicamentos no sistema

de serviço de saúde pública.

Em contraste com o contexto internacional que começa a incluir a

doença mental como uma prioridade para reduzir o

fardo da doença.

Para entender a falta de disponibilidade de medicamentos, é necessário ter em conta a actual situação económica e em outros casos, dificuldades na organização e planeamento da morbilidade resposta ao medicamento do quadro básico de doença mental.

Desde 2014, a partir da implementação da rede de saúde mental deu-se inicio a actualização da lista Nacional de Medicamentos com a DNME (Direcção Nacional de Medicamentos e Equipamentos) e a CECOMA (Central de Compras Angolana).

Sessões de trabalho Técnicas, com a abordagem voltada para as necessidades de cada território(niveis de atenção).

Desenvolvimento

Actualização da lista de medicamentos essenciais para responder às emergências psiquiátricas e outros transtornos

mentais que são seguidos e tratados em consulta, e desta forma estão representados todos os grupos de psicofármacos,

de acordo com as possibilidades reais.

- Ansiolíticos - Neurolépticos - Antidepressivos

- Hipnóticos e sedativos - Psicoestimulantes- Anti-Parkinsónicos- Anticovulsivantes

Desenvolvimento

O SNS em Angola é composto por prestadores deserviços públicos e privados.

A rede de serviços públicos de acordo com aspossibilidades reais e tendo em conta a prevalênciade pessoas socialmente desfavorecidas que buscamestes serviços, os medicamentos são garantidos deforma gratuita embora com muita limitação.

Financiamento e Preços de medicamentos

Como resultado da actual crise sócio-económica háuma grande limitação de acesso aos medicamentosde modo geral, sem excepção para os detratamento dos problemas psiquiátricos.

Comparativamente a outras áreas da Saúde, a Saúdemental não tem recebido quaisquer apoiosinternacionais para a questão dos psicofarmacos, oque torna os serviços da Rede muito instáveis nessequesito.

Financiamento e Preços de medicamentos

Por outro lado é precisamos melhorar a estimativa da demanda atual dos

medicamentos psicotrópicos.

Financiamento e Preços de medicamentos

FORMAÇÃO DE TÉCNICOS

(Psiquiatras,clinicos, enfermeiros, psicólogos clínicos, estatisticos e

epidemiologistas)

ESTUDOS EPIDEMIOLOGICO, em zonas rurais

e urbanas

ELABORAÇÃO DO PLANO

ESTRATEGIAS

Instrumentos e Autoridade Reguladora do Sector Farmacêutico. Legislação actual

� Lei 3/99 de 6 de Agosto 1999 e respectivo regulamento para Tráfico econsumo de estupefacientes, substâncias psicotrópicas eprecursores.

� Lei 01/07 de 14 de Maio e respectivo regulamento para comerciogrossista(Decreto Presid. 289/ de 30 /11):

� Lei de contratação pública (lei de 20/ 10 de 17/09)

� Decreto Presidencial nº 180/ 10, de 15 de Agosto define a politica nacionalfarmacêutica .

Decreto Presidencial nº 191/10, de 01 de Setembro: Novo regulamento do exercício da actividade farmacêutica.

üDefine o exercício da actividadefarmacêutica e o estatuto domedicamento, com procedimentos eparâmetros.

üRegula todos os intervenientes domedicamento.

Instrumentos e Autoridade Reguladora do Sector Farmacêutico.

Ciclo logístico a ser cumprido

Selecção

Programação

Dispensa

Distribuição

Armazenamento

� Consiste em estimaras quantidades aserem adquiridas,para atenderdeterminadademanda numperíodo definido detempo, possuindoinfluência directasobre oabastecimento e oacesso aos meios.

� Tem porfinalidade garantiruma atenção desaúde dequalidade, comquantidade eregularidadeadequada, nosdiversos níveis deatenção sanitária.

SELECÇÃO

PROGRAMAÇÃO

Seleção e ProgramaçãoSELECÇÃO

� São utilizadosinstrumentos legais(contratos , convénios, leis, normas,

termos de cooperação, etc.) parase firmar a quantidade aser entregue num prazodeterminado com oestabelecido na etapa deprogramação, respeitandoa legislação vigente nopais.

AQUISIÇÃOPROGRAMAÇÃO ARMAZENAMENTO

� Infra-estruturaadequada para oarmazenamento dosmedicamentos eoutros meiosestratégicos.

� Cumprindo com oguia de boas práticasde armazenamento(controle rigoroso).

DISTRIBUIÇÃO

Segue para asunidades desaúde, emquantidade,qualidade etempo oportuno,para posteriorbenefício dapopulaçãousuária.

Em Angola os destinos são os depósitos

centrais, regionais, provinciais

ou privados.

Consiste no suprimento dos meios, desde o

fabrico do produto à

entrega nos locais do destino.

DISPENSA

O acto profissional de entrega de um ou mais meios a um paciente/ usuário, em resposta à apresentação de uma

solicitação elaborada por um profissional

autorizado (receita médica).

Estabelece claramente os critérios de liberação de

determinados medicamentos disponíveis nas

respectivas doses correctas.

OBJECTIVO FINAL

� Garantir que toda a população tenhaacesso a medicamentos e produtos desaúde eficazes, seguros e com qualidade,em qualquer parte do pais, a preçoscontrolados e o uso racional dos mesmos,bem como, uma regulação mais eficientedo exercício médico e farmacêutico.

MUITO OBRIGADA