PPOK EKSASERBASI ICUTidak membaik dengan terapi adekuatPenurunan kesadaran, letargi, kelemahan otot rerspirasi Perlu ventilasi mekanikSangat BeratFEV1/ FVC < 70 %FEV1 < 30 %Keluhan menetap : Rawat Inap **Keluhan / membaik *Observasi ulang setelah 2 jamO2Nebulizer 3xPasang jalur parenteralSteroid ivBeratFEV1/FVC 70 %30% < FEV1 50 %3 dr gejala kardinal***ICU Keluhan dan / disertai gagal nafasKeluhan menetap : eksaserbasi berat : Rawat Inap **O2 dilanjutkanAtasi dehidrasi & asidosis jika adaNebulisasi tiap 2 jamSteroid iv tiap 6-8 jamJika membaik nebu per 4-6 jamKeluhan / membaik *Observasi ulang setelah 2 jamO2Nebulizer Saba 2 3xPasang jalur parenteralSteroid ivSedang FEV1/FVC 70%50% < FEV1 < 80%2 dr gejala kardinalRinganFEV1 80 %FEV1/FVC < 70%1 dr gejala kardinalMRSEksaserbasi sedang Boleh pulangKeluhan / membaik *Keluhan tetap /bertambah Obat pulang :Saba (inhaler) : BerotecSaba (oral) : Salbutamol Laba : FenoterolSteroid oral Observasi 2 jamNebulizer 1 x : salbutamolSABA : salbutamol, terbutalinAnti-kolinergik : Ipratropium