MINISTERIO DE SALUDSISTEMA DE LA UNIVERSIDAD BOLIVIANA

INVESTIGACION E INTERACCION COMUNITARIA

SISTEMA NACIONAL DE RESIDENCIA MEDICAFORMULARIO UNICO DE ACEPTACION, CONFORMIDAD Y COMPROMISO DE CUMPLIMIENTO AL CONTENIDO DE LA

CONVOCATORIA Y REGLAMENTOS DEL SISTEMA NACIONAL DE RESIDENCIA MEDICA

Nro. Postulante:. 03292

YO:. CONDORI GUZMAN EDWIN GONZALO

APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRES

IDENTIDAD:. 3729168 COCHABAMBA

CARNET DE IDENTIDAD EXTENSION NUMERO DE CD

REGIONAL:. COCHABAMBA MEDICINA INTERNA

CRIDAII ESPECIALIDAD (O SUBESPECIALIDAD)

EN MI CALIDAD DE POSTULANTE AL PROCESO DE ADMISION AL SISTEMA NACIONAL DERESIDENCIA MEDICA:

Acepto y acato plenamente conformidad y compromiso de cumplimiento del contenido de la convocatoriapublica por el CNIDAIIC para la gestion actual, del reglamento de Admisión al Sistema Nacional deResidencia Médica, las resoluciones del CNIDAIIC, las determinaciones y conclusiones finales de laComisón de Admisión, asi como toda normativa vigente en este proceso de admisiones al Sistema Nacionalde Residencia Médica.

Me comprometo a realizar los reclamos, aclaraciones y consultas exclusivamente en el ambito académico dela Integracion Docente Asistencial e Ivestigación, sin recurrir a otras instancias ajenas al mismo, de ser asiautomaticamente se me eliminara de todo proceso de admisión al Sistema Nacional de Residencia Médica.

CULMINADO EL PROCESO DE ADMISION GESTION 2015, BAJO NINGUN MOTIVOPRESIONARE, ACUDIRE A OTRAS INSTANCIAS PARA FAVORECER MI INGRESO AL SISTEMANACIONAL DE RESIDENCIA MEDICA; ACEPTARE Y RESPETARE PLENAMENTE LOSRESULTADOS DEL PROCESO DE ADMISION.

Como constancia de compromiso y acatamiento a las normas del proceso de admision firmo al pie delpresente.

FECHA:. 9 2 2015

DIA MES AÑO

CONDORI GUZMAN EDWIN GONZALOCI: 3729168

POSTULANTEF I R M A P O S T U L A N T E

SNEID NUÑEZ ARDAYACI: 6498185GARANTE

F I R M A G A R A N T E

MARCO ANTONIO MANO NOCOCI: 9402592GARANTE

F I R M A G A R A N T E

(Obligatoriamente debera estar firmado el(la) postulante y los(las) dos garantes, la asusencia de cualquiera de las firmas, el(la) postulante queda inhabilitado )