54
Dokumen Kinerja RSU Haji Surabaya Tahun 2019 i DOKUMEN KINERJA INSTANSI PEMERINTAH RUMAH SAKIT UMUM HAJI SURABAYA

DOKUMEN KINERJA INSTANSI PEMERINTAH RUMAH SAKIT …

  • Upload
    others

  • View
    3

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: DOKUMEN KINERJA INSTANSI PEMERINTAH RUMAH SAKIT …

Dokumen Kinerja RSU Haji Surabaya Tahun 2019

i

DOKUMEN KINERJA INSTANSI

PEMERINTAH

RUMAH SAKIT UMUM HAJI SURABAYA

Page 2: DOKUMEN KINERJA INSTANSI PEMERINTAH RUMAH SAKIT …

Dokumen Kinerja RSU Haji Surabaya Tahun 2019

i

Page 3: DOKUMEN KINERJA INSTANSI PEMERINTAH RUMAH SAKIT …

Dokumen Kinerja RSU Haji Surabaya Tahun 2019

ii

DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR ..................................................... Error! Bookmark not defined. DAFTAR ISI ................................................................................................................... ii DAFTAR TABEL ........................................................................................................... iii DAFTAR GAMBAR ....................................................................................................... iv BAB I PENDAHULUAN ................................................................................................ 1

A. STRUKTUR ORGANISASI ................................................................................. 1 B. TUGAS DAN FUNGSI ......................................................................................... 3 C. ISU STRATEGIS ................................................................................................. 3 D. CASCADING ....................................................................................................... 4 E. PETA PROSES BISNIS ...................................................................................... 4

BAB II PERENCANAAN KINERJA ............................................................................... 6 A. TUJUAN .............................................................................................................. 6 B. VISI...................................................................................................................... 6 C. MISI ..................................................................................................................... 7 D. SASARAN STRATEGIS dan INDIKATOR KINERJA UTAMA (IKU) ................... 7 E. PERJANJIAN KINERJA ...................................................................................... 9

BAB III AKUNTABILITAS KINERJA ........................................................................... 11 A. CAPAIAN KINERJA ORGANISASI ................................................................... 11

1) Perbandingan target dan realisasi Kinerja tahun 2020 .............................. 11 2) Perbandingan capaian kinerja tahun 2020 dan tahun sebelumnya

(tahun pemberlakuan RENSTRA) ............................................................... 24 3) Perbandingan target dan realisasi tahun 2020 dengan target jangka

menengah ................................................................................................... 25 4) Perbandingan Realisasi kinerja tahun 2020 dengan standar nasional ....... 27 5) Analisa Penyebab Keberhasilan/kegagalan atau

peningkatan/penurunan kinerja serta alternative solusi .............................. 27 6) Analisa efisiensi penggunaan sumber daya ................................................ 30 7) Analisa program/kegiatan yang menunjang keberhasilan/kegagalan

pencapaian kinerja ...................................................................................... 32 B. REALISASI ANGGARAN .................................................................................. 33 C. TINDAK LANJUT HASIL EVALUASI ................................................................. 33

BAB IV PENUTUP ...................................................................................................... 35 A. KESIMPULAN ................................................................................................... 35 B. PERMASALAHAN DAN KENDALA .................................................................. 36 C. REKOMENDASI ................................................................................................ 36

LAMPIRAN-LAMPIRAN .............................................................................................. 38

Page 4: DOKUMEN KINERJA INSTANSI PEMERINTAH RUMAH SAKIT …

Dokumen Kinerja RSU Haji Surabaya Tahun 2019

iii

DAFTAR TABEL Tabel 1 Hubungan antara tujuan, misi dan sasaran strategis RSU Haji Surabaya

tahun 2020 .................................................................................................... 8 Tabel 2 Sasaran Strategis dan Indikator Kinerja (IKU) RSU Haji Surabaya Tahun

2020 .............................................................................................................. 8 Tabel 3 Perjanjian kinerja Direktur RSU Haji Surabaya dengan Gubernur Provinsi

Jawa Timur tahun 2019 ................................................................................. 9 Tabel 4 Pencapaian Kinerja Tahun 2020 ................................................................. 11 Tabel 5 Indeks Kepuasan Masyarakat Rumah Sakit Umum Haji Surabaya Tahun

2020 ............................................................................................................ 20 Tabel 6 Alokasi per sasaran pembangunan Rumah Sakit Umum Haji Surabaya

Tahun 2020 ................................................................................................. 23 Tabel 7 Pencapaian Kinerja dan Anggaran Rumah Sakit Umum Haji Surabaya

Tahun 2020 ................................................................................................. 23 Tabel 8 Perbandingan capaian kinerja tahun 2020 dan 1 tahun sebelumnya .......... 24 Tabel 9 Rencana Strategis Rumah Sakit Umum Haji Surabaya tahun 2019 - 2024 25 Tabel 10 Perbandingan capaian kinerja tahun 2020 dengan target jangka menengah

Rencana Strategis tahun 2019 - 2024 ........................................................ 26 Tabel 11 Perbandingan realisasi kinerja tahun 2020 dengan standar nasional ......... 27 Tabel 12 Efisiensi biaya per program tahun 2020 ...................................................... 30 Tabel 13 Capaian program/kegiatan tahun 2020 fisik dan keuangan ........................ 32 Tabel 14 Capaian anggaran program/kegiatan tahun 2020 ....................................... 33 Tabel 15 Tindak lanjut hasil evaluasi SAKIP tahun 2020 .......................................... 33

Page 5: DOKUMEN KINERJA INSTANSI PEMERINTAH RUMAH SAKIT …

Dokumen Kinerja RSU Haji Surabaya Tahun 2019

iv

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1 Struktur Organisasi Rumah Sakit Umum Haji Surabaya ........................... 2 Gambar 2 Rapat dalam rangka penyusunan Rencana Strategis Rumah Sakit Umum

Haji Surabaya tahun 2020 ....................................................................... 12 Gambar 3 Rapat dalam rangka penyusunan Rencana Strategis Rumah Sakit Umum

Haji Surabaya tahun 2020 ....................................................................... 13 Gambar 4 Penyempurnaan Peta Proses Bisnis Rumah Sakit Umum Haji Surabaya

tahun 2019 dan tahun 2020 ..................................................................... 13 Gambar 5 Penyempurnaan Peta Proses Bisnis Rumah Sakit Umum Haji Surabaya

tahun 2019 dan tahun 2020 ..................................................................... 14 Gambar 6 Kebijakan Rumah Sakit Umum Haji Surabaya dalam masa pandemi

COVID 19 ................................................................................................. 15 Gambar 7 Kesiapan SDM Rumah Sakit Umum Haji Surabaya dalam masa pandemi

COVID 19 ................................................................................................. 17 Gambar 8 Kesiapan Ruang perawatan Rumah Sakit Umum Haji Surabaya dalam

masa pandemi COVID 19 ........................................................................ 17 Gambar 9 Penetapan zona resiko Rumah Sakit Umum Haji Surabaya dalam masa

pandemi COVID 19 .................................................................................. 18 Gambar 10 Dukungan anggaran Rumah Sakit Umum Haji Surabaya dalam masa

pandemi COVID 19 .................................................................................. 19 Gambar 11 Surat Keputusan Direktur tentang tentang Tim COVID 19 Rumah Sakit

Umum Haji Surabaya dalam masa pandemi COVID 19 .......................... 21 Gambar 12 Contoh edukasi ke pasien tentang 3M Rumah Sakit Umum Haji Surabaya

dalam masa pandemi COVID 19 ............................................................. 21 Gambar 13 Ajakan untuk tidak takut datang ke Rumah Sakit Umum Haji Surabaya

dalam masa pandemi COVID 19 ............................................................. 22

Page 6: DOKUMEN KINERJA INSTANSI PEMERINTAH RUMAH SAKIT …

Dokumen Kinerja RSU Haji Surabaya Tahun 2019

1

BAB I PENDAHULUAN

Dalam Peraturan Presiden Nomor 29 Tahun 2014 tentang Sistem

Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah, setiap instansi pemerintah wajib

mempertanggungjawabkan tugas pokok dan fungsi yang dilaksanakan dalam

bentuk Laporan Akuntabilitas Kinerja. Hal ini sejalan dengan upaya reformasi

birokrasi yang sedang dilakukan oleh seluruh Lembaga Negara, yaitu

mewujudkan penyelenggaraan negara yang bersih dan berwibawa serta memiliki

kinerja yang baik (Good Governance).

Sebagai salah satu prioritas perubahan terhadap program reformasi

birokrasi, RSU Haji Surabaya berupaya mendukung pembangunan kesehatan

secara sistematis, berdayaguna, berhasilguna, bersih dan bertanggung jawab

serta bebas dari korupsi, kolusi dan nepotisme sehingga tercipta Good

Governance, sehingga sejak ditetapkan dan dicanangkan RSU Haji Surabaya

sebagai perluasan Wilayah Bebas Korupsi (WBK) dan Wilayah Birokrasi Bersih

dan Melayani(WBBM) oleh Bapak Gubernur Jawa Timur tanggal 18 September

2015 siap untuk mengemban amanat Undang-Undang Nomor 28 tahun 1999

sebagai tindak lanjut Tap MPR RI NomorXI/MPR/1998 tentang Penyelenggaraan

Negara yang Bersih dan Bebas Korupsi, Kolusi dan Nepotisme (KKN).

Sehubungan dengan hal tersebut diatas, RSU Haji Surabaya

menyampaikan Laporan Akuntabilitas Kinerja kepada Gubenur Jawa Timur.

Penyusunan Laporan Akuntabilitas Kinerja RSU Haji tersebut merujuk pada

Rencana Strategis RSU Haji 2019 - 2024, Rencana Aksi Program dan

Perjanjian Kinerja RSU Haji Surabaya tahun 2020..

A. STRUKTUR ORGANISASI

Sebagaimana tertuang dalam Peraturan Daerah Provinsi Jawa Timur

Nomor 11 Tahun 2008 tentang Organisasi dan Tata Kerja Rumah Sakit Daerah

Provinsi Jawa Timur dan Peraturan Gubernur Jawa Timur Nomor 114 Tahun

2008 tentang Uraian Tugas Direktur, Wakil Direktur, Bidang, Bagian, Seksi, dan

Sub Bagian di Rumah Sakit Umum Haji Surabaya Provinsi Jawa Timur

dan Peraturan Gubernur nomor 13 Tahun 2013 tentang Tata Kelola Pada Rumah

sakit Umum Haji Surabaya Provinsi Jawa Timur, Rumah Sakit Umum Haji

Page 7: DOKUMEN KINERJA INSTANSI PEMERINTAH RUMAH SAKIT …

Dokumen Kinerja RSU Haji Surabaya Tahun 2019

2

Surabaya dipimpin oleh seorang Direktur, yang berada di bawah dan

bertanggung jawab kepada Gubernur melalui Sekretaris Daerah Provinsi

Jawa Timur, dibantu oleh 3 (tiga) Wakil Direktur dan 3(tiga) Kepala Bagian dan

4(empat) Kepala Bidang, yang terdiri atas :

1. Wakil Direktur Pelayanan medik dan Keperawatan, membidangi Pelayanan

medik dan Keperawatan

2. Wadir Direktur Penunjang Medik, Pendikan dan Penelitian, Membidangi

Penunjang medik serta Pendidikan dan Penelitian.

3. Wadir Umum dan Keuangan, membidangi Bagian Umum, Bagian

Keuangan dan Akuntansi dan Bagian Perencanaan dan Evaluasi.

Rumah Sakit Umum Haji Surabaya mempunyai 22 (dua puluh dua)

instalasi dibawah koordinasi kepala Bidang dan Bagian, dan secara rinci dapat

diuraikan tugas pokok dan fungsi dari setiap jabatan struktural eselon II, Eselon III

dan Eselon IV di RSU Haji Surabaya, susunan struktur organisasi RSU Haji

Surabaya sebagaimana bagan dibawah ini :

Gambar 1 Struktur Organisasi Rumah Sakit Umum Haji Surabaya

Page 8: DOKUMEN KINERJA INSTANSI PEMERINTAH RUMAH SAKIT …

Dokumen Kinerja RSU Haji Surabaya Tahun 2019

3

B. TUGAS DAN FUNGSI

Tugas pokok Rumah Sakit Umum Haji Surabaya adalah memberikan

pelayanan kesehatan perorangan secara paripurna sebagaimana dituangkan

dalam Undang-Undang nomor 44 tahun 2009 tentang Rumah sakit. Sedangkan

didalam menunjang penyelenggaraan tugas pokok, maka Rumah Sakit Umum

Haji Surabaya mempunyai fungsi antara lain :

1) Penyelenggaraan pelayanan pengobatan dan pemulihan kesehatan sesuai

dengan standar pelayanan rumah sakit.

2) Pemeliharaan dan peningkatan kesehatan perorangan melalui pelayanan

kesehatan yang paripurna tingkat kedua dan tingkat ketiga sesuai

kebutuhan medis.

3) Penyelenggaraan pendidikan dan pelatihan sumber daya manusia dalam

rangka peningkatan kemampuan dalam pemberian pelayanan kesehatan.

4) Penyelenggaraan penelitiandan pengembangan serta penapisan teknologi

bidang kesehatan dalam rangka peningkatan pelayanan kesehatan dengan

memperhatikan etika ilmu pengetahuan bidang kesehatan.

5) Penyelenggaraan kegiatan administrasi manajemen

6) Pelaksanaan tugas lain yang diberikan oleh Gubernur dan atau Kepala

Dinas Kesehatan sesuai dengan bidang tugasnya

C. ISU STRATEGIS

Isu strategis yang tertuang dalam Renstra Rumah Sakit Umum Haji

Surabaya Tahun 2019 – 2024, antar lain :

1. Belum optimalnya proporsi dan kompetensi SDM.

2. Belum optimalnya sistem pemeliharaan sarana dan prasarana terutama alat

kedokteran dan gedung.

3. Belum optimalnya pemanfaatan Sistem Informasi dan Management (SIM)

untuk menunjang pelayanan rumah sakit

4. Belum optimalnya management peningkatan mutu pelayanan

5. Belum optimalnya sistem layanan BPJS (antara lain mekanisme rujukan,

regulasi yang sering berubah)

6. Belum optimalnya penataan pengembangan Children Care

7. Terbatasnya lahan untuk pengembangan pelayanan

Page 9: DOKUMEN KINERJA INSTANSI PEMERINTAH RUMAH SAKIT …

Dokumen Kinerja RSU Haji Surabaya Tahun 2019

4

D. CASCADING

Rumah Sakit Umum Haji Surabaya dalam melaksanakan proses bisnis

melayani masyarakat sesuai dengan tugas pokok dan fungsi rumah sakit yang

tercantum dalam Undang-Undang nomor 44 tahun 2009 tentang Rumah sakit

mengacu pada visi Pemerintah Provinsi Jawa Timur sebagaimana yang tertuang

dalam RPJMD Pemerintah Provinsi Jawa Timur tahun 2019 – 2024 yaitu

terwujudnya masyarakat Jawa Timur yang adil, sejahtera, unggul dan berakhlak

dengan tata kelola pemerintahan yang partisipatoris indikatif melalui kerja

bersama dan semangat gotong royong.

Adapun misi yang sesuai dengan bidang kesehatan adalah pada misi

kedua yaitu terciptanya kesejahteraan yang berkeadilan sosial, pemenuhan

kebutuhan dasar terutama kesehatan dan pendidikan, penyediaan lapangan kerja

dengan memperhatikan kelompok rentan dengan tujuan kedua yaitu terpenuhinya

kebutuhan dasar dengan indikator tujuan Indeks Pembangunan Manusia (IPM)

dan sasaran yang dicapai yaitu meningkatnya derajat kesehatan masyarakat

dengan indikator sasaran yaitu Indeks Kesehatan.

Tujuan Rencana Strategis Rumah Sakit Umum Haji Surabaya tahun

2019 – 2024 adalah meningkatkan rumah sakit bertaraf internasional yang

profesional, akuntabel dan transparan. Dengan indikator tujuan yaitu hasil

akreditasi internasional. Adapun sasaran yang ingin dicapai adalah meningkatnya

mutu pelayanan, meningkatnya kualitas penyelenggaraan pendidikan dan

meningkatnya kualitas tata kelola rumah sakit, sebagaimana dalam lampiran A.

E. PETA PROSES BISNIS

Peta proses bisnis merupakan suatu rangkaian input-process-

output yang satu bersambung kepada rangkaian input-process-output yang

lainnya sehingga membentuk bisnis proses. Peta proses bisnis rumah sakit dapat

digambarkan melalui :

INPUT, yaitu terdiri dari :

1) Internal, yaitu Rumah Sakit meliputi beberapa unsur antara lain SDM,

kebijakan/regulasi, pembiayaan, dan sarana prasarana)

2) Eksternal, yaitu Masyarakat dengan unsur permintaan pelayanan

kesehatan. Disamping itu juga Mitra Kerja, dlam hal ini adalah mitra kerja

Page 10: DOKUMEN KINERJA INSTANSI PEMERINTAH RUMAH SAKIT …

Dokumen Kinerja RSU Haji Surabaya Tahun 2019

5

dalam hal permintaan obat, alat kedokteran dan sarana prasarana serta

informasi dan tekhnologi.

PROSES, untuk internal proses yang dimaksud adalah proses manajerial yang

terdiri atas empat (4) kegiatan. Proses eksternal terdiri dari dua (2) yaitu proses

pertama (1) utama (4 kegiatan) dan proses penunjang (4 kegiatan)

dibedakan menjadi proses manajerial (Pemerintah), proses utama (permintaan

masyarakat) serta prose penunjang (mitra kerja)

Sebelum menghasilkan keluaran (output), proses bisnis rumah sakit

mengidentifikasi atau melakukan hal-hal yang menjadi permasalahan dan

membuat rencana tindak lanjut melalui manajemen resiko yaitu identifikasi resiko

serta mitigasi resiko.

OUTPUT, hasil akhir yang ingin dicapai tumah sakit meliputi :

1) Efektifitas peningkatan pendapatan rumah sakit

2) Peningkatan mutu pelayanan kesehatan rujukan dan keselamataan pasien

internal/eksternal

3) Peningkatan tingkat kemandirian rumah sakit

4) Peningkatan Indeks Kepuasan Masyarakat (IKM)

5) Ketersediaan dan kelaikan sarana prasarana

6) Ketersediaan alat kedokteran dengan teknologi yang mutakhir

7) Peningkatan profesionalitas SDM

8) Ketersediaan Sistem teknologi dan informasi yang terintegrasi

9) Peningkatan derajat kesehatan masyarakat

10) Akuntabilitas Kinerja rumah sakit (dokumen/laporan)

Sebagaimana dalam lampiran B

Page 11: DOKUMEN KINERJA INSTANSI PEMERINTAH RUMAH SAKIT …

Dokumen Kinerja RSU Haji Surabaya Tahun 2019

6

BAB II PERENCANAAN KINERJA

RENSTRA Rumah Sakit Umum Haji Surabaya merupakan perencanaan

jangka menengah (5 tahun) yang juga dijabarkan dalam perencanaan

operasional jangka pendek berupa Rencana Bisnis dan Anggaran Rumah Sakit

dan Rencana Kerja Tahunan Rumah Sakit. RENSTRA Rumah Sakit Umum Haji

SurabayaTahun 2019 – 2024 dibuat berdasar pada Rencana Pembangunan

Jangka Menengah Daerah (RPJMD) Tahun 2019 – 2024 yang ditetapkan

dengan Peraturan Daerah Jawa Timur tanggal 12 Agustus 2017 nomor 7 Tahun

2019 tentang Rencana Pembangunan Jangka Menengah Daerah (RPJMD)

Provinsi Jawa Timur Tahun 2019 – 2024.

A. TUJUAN

Tujuan adalah sesuatu yang akan dicapai atau dihasilkan dalam jangka

waktu tertentu. Tujuan ditetapkan dengan mengacu tujuan pada Rencana

Pembangunan Jangka Menengah (RPJMD) Pemerintah Provinsi Jawa Timur

Tahun 2014 – 2019, yaitu:

“Mewujudkan RS bertaraf internasional yang profesional akuntabel dan

transparan”

B. VISI

Visi Rumah Sakit Umum Haji Surabaya adalah sebagaimana berikut :

“ Rumah Sakit Pilihan Masyarakat, Prima dan Islami dalam Pelayanan

yang berstandar internasional, dan didukung Pendidikan dan

Penelitian, yang berkualitas “

Rumah Sakit Umum Haji Surabaya mempunyai cita-cita sebagai rumah

sakit yang selalu menjadi pilihan masyarakat, yang dapat menyediakan

pelayanan kesehatan yang memenuhi standar internasional dan berkualitas

prima serta memiliki karakteristik Islami sesuai dengan sejarah pendiriannya

dengan melaksanakan pelayanan sepenuh hati, mengedepankan kepentingan

pelanggan atau pasien dan menjunjung tinggi profesionalisme demi keikutsertaan

rumah sakit dalam mewujudkan derajat kesehatan masyarakat Jawa Timur. RSU

Haji Surabaya juga sebagai rumah sakit pendidikan, berkewajiban memberikan

Page 12: DOKUMEN KINERJA INSTANSI PEMERINTAH RUMAH SAKIT …

Dokumen Kinerja RSU Haji Surabaya Tahun 2019

7

pendidikan berkualitas kepada calon dokter serta menyelenggarakan penelitian

berkualitas untuk pengembangan pelayanan dan pendidikan, Selain itu juga RSU

Haji Surabaya juga berkomitmen sebagai Organisasi Perangkat Daerah (OPD)

yang Bebas dari Korupsi sebagaimana yang surat dari Gubernur Jawa Timur

Tanggal 15 September 2015 bahwa RSU Haji Surabaya ditetapkan sebagai

perluasan Zona Integritas dilingkungan Pemerintah provinsi Jawa Timur

C. MISI

Dalam rangka mewujudkan visi ”Rumah Sakit Pilihan Masyarakat,

Prima dan Islami dalam Pelayanan yang berstandar internasional, dan didukung

Pendidikan dan Penelitian yang berkualitas” maka Misi Rumah Sakit Umum Haji

Surabaya adalah :

1) Meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan menuju standar internasional

didukung pendidikan dan penelitian yang berkualitas

2) Menyediakan SDM yang profesional, jujur, amanah dan mengutamakan

kerjasama

3) Meningkatkan sarana dan prasarana sesuai perkembangan IPTEKDOK

4) Meningkatkan kemandirian rumah sakit dan kesejahteraan pegawai

D. SASARAN STRATEGIS dan INDIKATOR KINERJA UTAMA (IKU)

Sasaran adalah penjabaran dari tujuan, yaitu sesuatu yang akan

dicapai atau dihasilkan oleh Rumah Sakit Umum Haji surabaya dalam jangka

waktu tertentu. Sasaran merupakan bagian integral dalam proses perencanaan

strategis yang berfokus pada tindakan dan alokasi sumber daya dalam kegiatan

atau aktivitas. Sasaran strategis Rumah Sakit Umum haji Surabaya

sebagaimana tertuang dalam Rencana Strategis jangka menengah tahun 2019 –

2024 terlihat dalam tabel dibawah ini :

Page 13: DOKUMEN KINERJA INSTANSI PEMERINTAH RUMAH SAKIT …

Dokumen Kinerja RSU Haji Surabaya Tahun 2019

8

Tabel 1 Hubungan antara tujuan, misi dan sasaran strategis RSU Haji Surabaya tahun 2020

TUJUAN MISI SASARAN STRATEGIS Mewujudkan RS bertaraf internasional yang profesional akuntabel dan transparan

Meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan menuju standar internasional didukung pendidikan dan penelitian yang berkualitas

Meningkatnya Akuntabilitas Kinerja Perangkat Daerah

Menyediakan SDM yang profesional, jujur, amanah dan mengutamakan kerjasama

Meningkatkan sarana dan

prasarana sesuai

perkembangan IPTEKDOK

Meningkatkan efisiensi, mutu pelayanan kesehatan dan pendidikan sesuai SNARS

Meningkatkan kemandirian

rumah sakit dan

kesejahteraan pegawai

Meningkatnya tata kelola yang profesional dan akuntabel

Tabel 2 Sasaran Strategis dan Indikator Kinerja (IKU) RSU Haji Surabaya Tahun 2020

NO SASARAN STRATEGIS

INDIKATOR KINERJA SATUAN TARGET

Meningkatnya Akuntabilitas Kinerja Perangkat Daerah

Nilai evaluasi implementasi SAKIP Perangkat Daerah

Indeks 83

Meningkatkan efisiensi, mutu pelayanan kesehatan dan pendidikan sesuai SNARS

Persentase elemen akreditasi RS yang memenuhi SNARS

% 100

Meningkatnya tata kelola yang profesional dan akuntabel

Persentase tingkat kemandirian RS % 66

Page 14: DOKUMEN KINERJA INSTANSI PEMERINTAH RUMAH SAKIT …

Dokumen Kinerja RSU Haji Surabaya Tahun 2019

9

E. PERJANJIAN KINERJA Perjanjian Kinerja merupakan pelaksanaan Instruksi Presiden Nomor 5

Tahun 2004 tentang percepatan pemberantasan korupsi, dan sesuai dengan

Peraturan Menteri Negara Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi

Birokrasi Nomor 53 Tahun 2015, dokumen Perjanjian Kinerja merupakan suatu

dokumen pernyataan kinerja/kesepakatan kinerja/perjanjian kinerja antara atasan

dan bawahan untuk mewujudkan target kinerja tertentu berdasarkan pada sumber

daya yang dimiliki oleh RSU Haji Surabaya.

Untuk menjamin tercapaianya sasaran dan target secara optimal dan

tepat waktu, visi dan misi RSU Haji Surabaya harus menjadi acuan sekaligus

landasan penyusunan strategi. Dari visi dan misi tersebut kemudian dirumuskan

sasaran strategis RSU Haji SurabayaTahun 2020 yang telah ditetapkan dan

dikelompokkan sebagaimana tertuang dalam Matriks Rencana Strategis

(RENSTRA) Tahun 2019 -2024.

Rencana Strategis RSU Haji Surabaya memuat tujuan, indikator dan 3

(tiga) sasaran strategis sebagaimana tertuang dalam perjanjian kinerja antara

Gubernur dengan Direktur Rumah Sakit Umum Haji Surabaya Tahun 2020

sebagai berikut :

Tabel 3 Perjanjian kinerja Direktur RSU Haji Surabaya dengan Gubernur Provinsi Jawa Timur tahun 2019

NO SASARAN INDIKATOR KINERJA TARGET

1 Meningkatnya Akuntabilitas Kinerja Perangkat Daerah

Nilai evaluasi implementasi SAKIP Perangkat Daerah

83

2 Meningkatkan efisiensi, mutu pelayanan kesehatan dan pendidikan sesuai SNARS

Persentase elemen akreditasi RS yang memenuhi SNARS

100%

3 Meningkatnya tata kelola yang profesional dan akuntabel

Persentase tingkat kemandirian RS 66%

Page 15: DOKUMEN KINERJA INSTANSI PEMERINTAH RUMAH SAKIT …

Dokumen Kinerja RSU Haji Surabaya Tahun 2019

10

No PROGRAM JUMLAH ANGGARAN KETERANGAN

I Program Penunjang Urusan Pemerintahan Daerah Provinsi

282.142.829.000,00 APBD

II Program Pemenuhan Upaya Kesehatan Perorangan Dan Upaya Kesehatan Masyarakat

134.408.942.000,00 APBD

JUMLAH 416.551.771.000,00

Perjanjian Kinerja Rumah Sakit Umum Haji Surabaya sebagaimana dalam lampiran C

Page 16: DOKUMEN KINERJA INSTANSI PEMERINTAH RUMAH SAKIT …

Dokumen Kinerja RSU Haji Surabaya Tahun 2019

11

BAB III AKUNTABILITAS KINERJA A. CAPAIAN KINERJA ORGANISASI

Dalam rangka mengukur dan peningkatan kinerja serta lebih

meningkatnya akuntabilitas kinerja pemerintah, maka setiap instansi pemerintah

perlu menetapkan Indikator Kinerja Utama (IKU). Indikator Kinerja Utama (IKU)

terkandung dalam tujuan dan sasaran strategis instansi pemerintah, sehingga

IKU merupakan ukuran keberhasilan dari suatu tujuan dan sasaran strategis,

dengan kata lain IKU digunakan sebagai ukuran keberhasilan dari instansi

pemerintah yang bersangkutan.

Peningkatan akuntabilitas kinerja Rumah Sakit Umum Haji Surabaya,

sesuai dengan perjanjian kinerja tahun 2020 yang telah dibuat, perlu dilakukan

monitoring dan evaluasi guna pengambilan kebijakan tahun berikutnya. Dibawah

ini merupakan monitoring dan evaluasi kinerja rumah sakit yang dijabarkan dalam

beberapa sub bagian.

1) Perbandingan target dan realisasi Kinerja tahun 2020

a. Capaian Kinerja Tahun 2020

Pengukuran kinerja merupakan salah satu kegiatan manajemen untuk

membandingkan kinerja yang dicapai dengan standar, rencana atau target

dengan menggunakan indikator kinerja yang telah ditetapkan (Pasal 1 butir 2,

Permen PAN No. 09 Tahun 2007 tentang Pedoman Umum Penetapan Indikator

Kinerja Utama di Lingkungan Instansi Pemerintah).

Tingkat capaian kinerja Rumah Sakit Umum Haji Surabaya Tahun 2020,

sebagaimana tertuang dalam Rencana Strategis Rumah Sakit tahun 2019 –

2024. berdasarkan hasil pengukuran masing-masing sasaran kinerja dapat

digambarkan dalam tabel dibawah ini :

Tabel 4 Pencapaian Kinerja Tahun 2020 NO SASARAN

STRATEGIS

INDIKATOR

KINERJA

TARGET

TH 2020

REALISASI

TH 2020

%

CAPAIAN

1 Meningkatnya Akuntabilitas Kinerja Perangkat Daerah

Nilai evaluasi implementasi SAKIP Perangkat Daerah

83 84,95 102,34%

Page 17: DOKUMEN KINERJA INSTANSI PEMERINTAH RUMAH SAKIT …

Dokumen Kinerja RSU Haji Surabaya Tahun 2019

12

NO SASARAN

STRATEGIS

INDIKATOR

KINERJA

TARGET

TH 2020

REALISASI

TH 2020

%

CAPAIAN

2 Meningkatkan efisiensi, mutu pelayanan kesehatan dan pendidikan sesuai SNARS

Persentase elemen akreditasi RS yang memenuhi SNARS

100% 100% 100%

3 Meningkatnya tata kelola yang profesional dan akuntabel

Persentase tingkat kemandirian RS

66% 43,29% 65,59%

Dari tabel 4 diatas dapat dijelaskan bahwa pada sasaran satu (1)

Meningkatnya Akuntabilitas Kinerja Perangkat Daerah, capaian indikator Nilai

evaluasi implementasi SAKIP Perangkat Daerah sebesar 102,34%. Hal ini

menunjukkan kinerja pada sasaran ini sangat baik, namun rumah sakit masih

perlu membuat langkah-langkah perbaikan khususnya pada penyempurnaan

proses bisnis, cascading dan pada penilaian kinerja individu. Untuk penilaian

kinerja individu perlu adanya monitoring dan evaluasi masing-masing individu

oleh atasan langsung dengan sistem yang lebih mudah. Beberapa langkah yang

ditempuh dalam ranga perbaikan nilai SAKIP Rumah Sakit Umum Haji Surabaya

tahun 2020, antara lain :

1) Melakukan koordinasi dalam rangka penyusunan rencana strategis rumah

sakit tahun 2019 – 2024

Gambar 2 Rapat dalam rangka penyusunan Rencana Strategis Rumah Sakit Umum Haji Surabaya tahun 2020

Page 18: DOKUMEN KINERJA INSTANSI PEMERINTAH RUMAH SAKIT …

Dokumen Kinerja RSU Haji Surabaya Tahun 2019

13

2) Melakukan evaluasi kinerja rumah sakit dalam rangka kinerja tahun 2020

Gambar 3 Rapat dalam rangka penyusunan Rencana Strategis Rumah Sakit Umum Haji Surabaya tahun 2020

3) Melakukan evaluasi kinerja rumah sakit dalam rangka kinerja tahun 2020

Menyempurnakan peta proses bisnis, yaitu dengan menambahkan

manajemen resiko untuk menghasilkan output yang diharapkan.

Gambar 4 Penyempurnaan Peta Proses Bisnis Rumah Sakit Umum Haji

Surabaya tahun 2019 dan tahun 2020

Tahun 2019

Tahun 2020

Page 19: DOKUMEN KINERJA INSTANSI PEMERINTAH RUMAH SAKIT …

Dokumen Kinerja RSU Haji Surabaya Tahun 2019

14

Gambar 5 Penyempurnaan Peta Proses Bisnis Rumah Sakit Umum Haji

Surabaya tahun 2019 dan tahun 2020

Tahun 2019

Tahun 2020

Page 20: DOKUMEN KINERJA INSTANSI PEMERINTAH RUMAH SAKIT …

Dokumen Kinerja RSU Haji Surabaya Tahun 2019

15

Pada sasaran dua (2) Meningkatkan efisiensi, mutu pelayanan kesehatan

dan pendidikan sesuai SNARS, capaian indikator Persentase elemen akreditasi

RS yang memenuhi SNARS sebesar 100%. Hal ini menunjukkan bahwa

pelayanan yang ada di rumah sakit sudah memenuhi standar nilai akreditasi

SNARS, meskipun pada tahun 2020 ada penundaan untuk penilaian ulang

akreditasi rumah sakit dikarenakan adanya pandemi COVID 19. Rumah sakit

yang masa berlaku sertifikat akreditasinya sudah berakhir, dinyatakan masih

tetap berlaku satu tahun setelah bencana non alam penyebaran COVID-19

sebagai bencana nasional dinyatakan dicabut oleh pemerintah. Sebagaimana

Surat Edaran nomor YM.02.02/VI/3099/2020 tentang Penundaan Kegiatan

Akreditasi Rumah Sakit yang ditetapkan pada tanggal 16 Juli 2020. Serta adanya

surat dari KARS no: 603/KARS/VII/2020 perihal laporan dukungan KARS kepada

Rumah sakit dalam penanggulangan COVID-19 tanggal 21 Juli 2020. Sebagai

gantinya bukan penilaian tetapi pemantauan/evaluasi oleh Kemenkes melalui

Dinas Kesehatan Prop/Kota untuk meningkatkan mutu pelayanan Rumah Sakit

terkait penanganan Covid, yaitu dengan mengisi dan melaksanakan instrument

mutu beserta daftar tilik RS yang dievaluasi setiap 3 bulan.

Dalam menghadapi masa pandemi COVID 19 dan juga untuk meningkatkan

kepuasan pelanggan/masyarakat, beberapa langkah cepat dilakukan oleh rumah

sakit , antara lain :

1) Membuat kebijakan baik berupa SK Direktur, Standar Prosedur Opersional

(SPO), Pedoman dalam pelayan penanganan pasien, Panduan praktek klinik

serta nota dinas sebagai dasar melakukan pelayanan.

Gambar 6 Kebijakan Rumah Sakit Umum Haji Surabaya dalam masa pandemi COVID 19

1

2

PEDOMAN

Pedoman Pencegahan dan Pengendalian Coronavirus Disease ( Covid -19) revisi -5 Juli 2020.

Pedoman Pemulasaran Jenazah Akibat Covid-19 Di Masyarakat

1

2

SK Tim Pengelolaan Penanganan Coronavirus (COVID-19) RSU Haji Surabaya.

SK Kebijakan Pembatasan Pengunjung Dan PembatasanKontak Terkait Covid-19 Di RSU Haji Surabaya

3 SK Pelayanan Penderita Covid-19 Di RSU Haji Surabaya

4SK Ketetapan Khusus Tentang APD Petugas Pada Masa Covid-19 Di RSU Haji Surabaya

5 SK Penetapan Ruang Isolasi Rawat Inap Di RSU Haji Surabaya

SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR

6 SK Penetapan Zona Resiko Infeksi RSU Haji Surabaya

Page 21: DOKUMEN KINERJA INSTANSI PEMERINTAH RUMAH SAKIT …

Dokumen Kinerja RSU Haji Surabaya Tahun 2019

16

STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL/SPO

Penerimaan, Penentuan, Dan Penanganan Orang Dalam Pemantauan (ODP), Pasien Dalam

Pengawasan (PDP) Coronavirus Disease (Covid-19).

Kesiapan Rumah Sakit Terhadap KLB Corona Virus Disease (Covid-19).

Pemeriksaan Kesehatan Karyawan Terduga Covid-19 Di Area Resiko Tinggi (RISTI) Dan Non RISTI Terpapar PDP/ODP dan Tracing Penyebab Serta Penyebaran Kontaknya.

Alur Laporan Pemeriksaan Kesehatan Karyawan Terduga Covid-19

Standar Prosedur Operasional Penanganan Limbah Covid-19.

Extendet Use dan Reuse Masker N95 Pada Masa Pandemi Covid-19.

Penerimaan Pasien Baru (PPB) Pasien Covid-19.

1

2

3

4

5

6

7

1

2

3

4

NOTA DINAS

Pelayanan Pasien Yang Rencana MRS dari IGD,IRJA dan Klinik GNA Selama Masa Covid-19

Pembuatan Surat Keterangan Hasil PemeriksaanSwab PCR Untuk Pasien Covid-19

Usulan Kelas Perawatan Rawat Inap Isolasi Terkait Klaim Penggantian Biaya Covid-19

Pengusulan Screening Covid-19 Bagi KaryawanRSU Haji Surabaya Sesuai Hasil Surveilans TimCovid-19

5 Pelayanan Klinik Rawat Jalan Selama PandemiCovid-19

6 Pelayana Pasien Di RSU Haji Surabaya Selama Masa Covid-19 Dan PSBB (Pembatasan Sosial Berskala Besar)

8

9

10

Penataan TT Ruang Rawat Inap Marwah 2 Dan Shofa 2Selama Covid-19

Rencana Perubahan Jam Pendaftaran Dan Pelayanan Di Klinik Rawat Jalan Selama Pandemi Covid-19

Pembatasan Operasi Elektif Terkait Kasus Covid-19

11Kewaspadaan Rumah Sakit Terhadap Covid-19 PadaKaryawan

12 Teknis Penjaminan Pelayanan Obat Penyakit Kronis Di RSU Haji Surabaya Selama Masa Pandemi Covid-19

13 Swab Tenggorokan Untuk Pasien ODP Dan PDP Covid-19.

7Pelayanan Kesehatan Bagi Peserta JKN DanPelayanan Terbatas Selama Masa Pencegahan Covid-19

14 Kesiapsiagaan Menghadapi Covid-19

15 Pemeriksaan Penunjang Untuk Pasien Covid-19

Page 22: DOKUMEN KINERJA INSTANSI PEMERINTAH RUMAH SAKIT …

Dokumen Kinerja RSU Haji Surabaya Tahun 2019

17

2) Penguatan Sumber Daya Manusia (SDM) berupa pemetaan dan mobilisasi,

kesiapan (oerientasi dan pembekalan), pemenuhan kebutuhan sesuai

kompetensi serta reward dan punishment.

Gambar 7 Kesiapan SDM Rumah Sakit Umum Haji Surabaya dalam masa pandemi COVID 19

Kesiapan tenaga medis untuk usia kurang dari 50 tahun dari 106 dokter siap

DOKTER

Kesiapan tenaga keperawatan untuk usia kurang dari 50 tahun dari 427 perawat yang sehat siap

KEPERAWATAN

66 org (62,26%)

239 org (55,97%)

KESIAPAN SDMDOKTER DAN TENAGA KEPERAWATAN

3) Pemenuhan sarana prasarana meliputi kesiapan ruangan bagi penderita

COVID 19, Kesiapan alat kesehatan dan Bahan Pakai Habis dan kerjasama

operasional.

Gambar 8 Kesiapan Ruang perawatan Rumah Sakit Umum Haji Surabaya

dalam masa pandemi COVID 19

JUMLAH TEMPAT TIDUR SK Direktur RSU Haji Surabaya nomor 445/974/304/2020Tanggal 01 Oktober 2020

JUMLAH TEMPAT TIDUR RAWAT INAP UNTUK PASIEN COVID per 01 Oktober 2020

1. ISOLASI DEWASA : 182. ISOLASI ANAK : 3 TOTAL 37 TT3. ISOLASI BAYI : 2 4. ICU TEK NEG : 105. M4 – IGD : 4

TOTAL = 192 TT /

SEMENTARA

VIP10% ; 12

Klas 110% ; 18

Klas 215% ; 31

Klas 337% ; 73

RawatKhusus

7% ; 11

Isolasi11% ; 24

Intensif10% ; 23

34

40

33

59

96

9

29

300 TT

SEMENTARA

Page 23: DOKUMEN KINERJA INSTANSI PEMERINTAH RUMAH SAKIT …

Dokumen Kinerja RSU Haji Surabaya Tahun 2019

18

RUANG RAWAT INAP ISOLASI COVID

Al Aqsa 6;Dewasa ;

10 TT

Marwah 4; Dewasa ;

18 TT

Marwah 2 ; Anak ;

3 TT

Shofa 4; 3 TT

IGD-M4 ; Campuran ;

5 TT

ICU DENGAN VENTILATOR = 3

ICU TANPA VENTILATOR = 7

BAYI = 2

IBU BERSALIN = 1

Al Aqsa 6 Marwah 4 Marwah 2 Shofa 4 IGD-M4

14

0 0 0 0

18

34

17

11

37

79

30

9

SDM

intensif/Perawat Non Intensif/perawat PRS

JUMLAH TT

Gambar 9 Penetapan zona resiko Rumah Sakit Umum Haji Surabaya dalam

masa pandemi COVID 19

ZONA HIJAURESIKO SEDANG

1. Admisi

/pendaftaran pasien

2. Poliklinik

3. Rehabilitasi medis

4. Instalasi Radiologi

Non COVID-19

5. Depo Farmasi JKN

6. Depo Farmasi IRNA

7. MCU

8. Screening Point

9. Ruang Inap Nakes

GNA 2 dan GNA 4

ZONA KUNINGRESIKO TINGGI

1. IGD (P3,P4, P5)

2. Radiologi IGD

3. Triase IGD

4. Farmasi IGD

5. VK dan Ponek

6. Laboratorium PA,

PK bank darah, dan

Mikrobiologi

7. Kamar jenazah

8. Loundry , CSSD

9. Limbah.

10. IRNA non COVID-19

11. IRNA Pavilun non

COVID-19

12. Ruang Radiologi

13. HCU dan NICU

ZONA MERAHRESIKO EKSTRIM

1. RKI IGD

2. IGD (P1 P2)

3. Ruang Isolasi Al Aqsho lt 6

4. Ruang Isolasi Marwah Lt 4

5. Ruang Isolasi Bayi dan

Inpartum Shofa Lt 4

6. Ruang Isolasi Anak Marwah

lt 2

7. Kamar Operasi

8. RR paisen COVID-19

9. Pelayanan dan Tindakan yg

menimbulkan aerosol, Poli

gigi, THT, Respiro,

Endoscopy

10. Poliklinik MDR TB

11. HD

12. ICU dan ICCU

13. Lift Fast Track

ZONA BIRU RESIKO RENDAH

1. Area perkantoran

2. Area administrasi non

perawatan

3. Farmasi diluar

perawatan (gudang

farmasi)

4. Instalasi gizi

5. Parkir

6. Ruang Workshop IPS

7. Kantor Rekam medis

8. Perlengkapan

9. Kantin

10. Masjid

11. Lift non Fast Track

12. Tangga RAM

PENETAPAN ZONA RESIKO INFEKSI PADA MASA PANDEMI COVID-19RUMAH SAKIT UMUM HAJI SURABAYA

Page 24: DOKUMEN KINERJA INSTANSI PEMERINTAH RUMAH SAKIT …

Dokumen Kinerja RSU Haji Surabaya Tahun 2019

19

P

E

T

U

G

A

S

A

P

D

ZONA HIJAURESIKO SEDANG

1. Petugas yang

dinas

2. Pembatasan

penunggu pasien

( 1 penunggu )

1. Masker bedah

2. APD sesuai

indikasi tindakan

(LEVEL 2-3)

ZONA KUNINGRESIKO TINGGI

1. Petugas yang

dinas

2. Pembatasan

penunggu pasien

(1 orang)

1. Masker bedah

2. APD sesuai

indikasi tindakan

(LEVEL 2-3)

ZONA MERAHRESIKO EKSTRIM

1. Yang boleh masuk

hanya petugas yg

mengelola pasien

2. Meminimalkan kontak

berulang

3. Pemeriksaan Swab

PCR berkala setiap

satu bulan sekali

1. APD lengkap dengan

masker N95 (LEVEL 3),

2. Kecuali OK Lt.5 (LEVEL

IID)

ZONA BIRURESIKO RENDAH

Tidak ada

pembatasan petugas

1. LEVEL 1 (Masker

bedah)

2. Phisical distancing

4) Dukungan pendanaan melalui recofusing anggaran fungsional, adanya

Bantuan Tidak Terduga (BTT), adanya Dana Insentif Daerah (DID), Bagian

Anggaran Bendahara Umum Negara (BABUN), serta hibah yang diperoleh

dari pihak Ketiga

Gambar 10 Dukungan anggaran Rumah Sakit Umum Haji Surabaya dalam

masa pandemi COVID 19

ANGGARAN PENANGANAN COVID 19

BTT 111,37% ;

3.518.800.000

BTT 229,74% ;

9.202.938.000

DID13,73% ;

4.250.000.000

BABUN7,3% ;

2.271.500.000

HIBAH8,73% ;

2.702.893.800

EFISIENSI29,08% ;

9.000.000.000

ANGGARAN PENANGANAN

COVID 19

BTT (BELANJA TAK TERDUGA)

DID (DANA INSENTIF DAERAH)

BABUN (BAGIAN ANGGARAN

BENDAHARA UMUM NEGARA)

HIBAH DIPEROLEH DARI PIHAK

KETIGA

Page 25: DOKUMEN KINERJA INSTANSI PEMERINTAH RUMAH SAKIT …

Dokumen Kinerja RSU Haji Surabaya Tahun 2019

20

Disamping itu juga guna meningkatkan pelayanan kepada pasien dan

untuk meningkatkan nilai survey kepuasan pelanggan, rumah sakit juga

membuat inovasi dengan menciptakan budaya kerja, membentuk tim kerja

penanganan COVID 19 dan juga melakukan edukasi kepada masyarkat serta

promosi melalui media elektronik.

Tabel 5 Indeks Kepuasan Masyarakat Rumah Sakit Umum Haji Surabaya Tahun 2020

No Unit Nilai SKM (Angka)

Keteran

gan

Nilai Mutu

Pelayanan

Jumlah

Responden

2019 2020 2019 2020 2019 2020

1 Inst. Bedah Sentral 80.46 96.86 16.4 B A 10 34

2 Inst. Gigi dan Mulut 80.94 82.8 1.86 B B 10 70

3 Inst. Rawat Jalan 80.14 87.28 7.14 B B 126 82

4 Inst. Rawat Inap I 81.12 86.44 5.32 B B 12 25

5 Inst. Rawat Inap II 87.04 B 30

6 Inst. Gawat Darurat 80.82 92.38 11.56 B A 22 21

7 Inst. Farmasi 80.73 85.45 4.72 B B 148 97

8 Inst. Graha Nur Afiah 83.39 94.81 11.42 B A 13 11

9 Inst. Rehab Medik 81.02 85.7 4.68 B B 52 20

10 Inst. Patologi Klinik 80.92 95.55 14.63 B A 66 20

11 Inst. Patologi Anatomi 80.12 86.53 6.41 B A 10 7

12 Inst. Radiologi 80.53 92.93 12.4 B A 21 30

13 Inst. Kerjasama 80.95 B 184

14 Inst. ICU 80.18 92.3 12.12 B A 10 20

15 Inst. Hemodialisa 83.44 95.02 11.58 B A 10 20

16 Rekam Medik 80.03 85.01 4.98 B B 38 9

17 Poli Kosmetik Medik 82.87 B 10

18 Ruang Bersalin VK 80.22 95 14.78 B A 10 20

TOTAL/ RERATA 81.051 90.070 B A 752 516

Page 26: DOKUMEN KINERJA INSTANSI PEMERINTAH RUMAH SAKIT …

Dokumen Kinerja RSU Haji Surabaya Tahun 2019

21

Pembentukan tim untuk penanganan COVID 19 guna mempercepat

pelayanan kepada pasien.

Gambar 11 Surat Keputusan Direktur tentang tentang Tim COVID 19 Rumah

Sakit Umum Haji Surabaya dalam masa pandemi COVID 19

Edukasi kepada masyarakat dalam masa pandemi dengan selalu

menerapkan 3M dan juga kegiatan promosi untuk tidak takut datang ke rumah

sakit.

Gambar 12 Contoh edukasi ke pasien tentang 3M Rumah Sakit Umum Haji

Surabaya dalam masa pandemi COVID 19

Page 27: DOKUMEN KINERJA INSTANSI PEMERINTAH RUMAH SAKIT …

Dokumen Kinerja RSU Haji Surabaya Tahun 2019

22

Gambar 13 Ajakan untuk tidak takut datang ke Rumah Sakit Umum Haji Surabaya dalam masa pandemi COVID 19

Pada sasaran tiga (3) Meningkatnya tata kelola yang profesional dan

akuntabel, capaian indikator persentase tingkat kemandirian rumah sakit sebesar

65,59%. Tingkat Kemandirian rumah sakit dalam hal ini adalah kemampuan

rumah sakit dalam memenuhi seluruh belanja rumah sakit dari pendapatan

operasional yang diterima. Pendapatan operasional dimaksud adalah pendapatan

yang berasal dari pelayanan jasa yang diberikan oleh rumah sakit dan

pemanfaatan asset yang dimiliki rumah sakit. Tahun 2020 tingkat kemandirian

rumah sakit tecapai sebesar 43,29% dengan capaian sebesar 65,59% dari target.

Tingkat kemandirian rumah sakit mencerminkan nilai pendapatan yang diperoleh

dibandingkan dengan belanja yang dikeluarkan rumah sakit. Capaian sebesar

65,59% menunjukkan angka yang cukup baik dimana lebih dari 50% rumah sakit

dapat membiayai belanjanya. Namun rumah sakit masih membutuhkan subsidi

dari pemerintah khususnya untuk belanja modal baik berupa belanja modal fisik

(pembagunan gedung) maupun belanja modal alat kedokteran/kesehatan.

b. Analisa Cost Per Outcome

Analisa Cost per Outcome adalah analisa untuk menilai sampai

seberapa besar biaya yang dikeluarkan untuk menunjang kinerja rumah sakit

per sasaran strategis. Analisa ini dibagi dalam tiga (3) sasaran strategis,

sebagai berikut :

Page 28: DOKUMEN KINERJA INSTANSI PEMERINTAH RUMAH SAKIT …

Dokumen Kinerja RSU Haji Surabaya Tahun 2019

23

Tabel 6 Alokasi per sasaran pembangunan Rumah Sakit Umum Haji Surabaya Tahun 2020

NO SASARAN

STRATEGIS INDIKATOR KINERJA ANGGARAN (Rp)

% DARI

ANGGARAN

1 Meningkatnya Akuntabilitas Kinerja Perangkat Daerah

Nilai evaluasi implementasi SAKIP Perangkat Daerah

9.714.474.563,63

3,54%

2

Meningkatkan efisiensi, mutu pelayanan kesehatan dan pendidikan sesuai SNARS

Persentase elemen akreditasi RS yang memenuhi SNARS

136.682.399.350,00

49,87%

3

Meningkatnya tata kelola yang profesional dan akuntabel

Persentase tingkat kemandirian RS

127.660.498.579,00

46,58%

Tabel 7 Pencapaian Kinerja dan Anggaran Rumah Sakit Umum Haji Surabaya Tahun 2020

SASARAN/

PROGRAM INDIKATOR

KINERJA ANGGARAN PAPBD

TARG

ET

REALISA

SI

CAPAI

AN (%) ALOKASI REALISASI

CAPAI

AN (%)

Meningkatnya Akuntabilitas Kinerja Perangkat Daerah

Nilai evaluasi implementasi SAKIP Perangkat Daerah

83 84,95 102,34 10.198.712.000 9.714.474.563,63 95,25%

Meningkatkan efisiensi, mutu pelayanan kesehatan dan pendidikan sesuai SNARS

Persentase elemen akreditasi RS yang memenuhi SNARS

100% 100% 100 149.015.736.747

136.682.399.350,00

91,72%

Meningkatnya tata kelola yang profesional dan akuntabel

Persentase tingkat kemandirian RS

66% 43,29% 65,59 160.586.398.700,,37

127.660.498.579,00

79,50%

Page 29: DOKUMEN KINERJA INSTANSI PEMERINTAH RUMAH SAKIT …

Dokumen Kinerja RSU Haji Surabaya Tahun 2019

24

2) Perbandingan capaian kinerja tahun 2020 dan tahun sebelumnya (tahun pemberlakuan RENSTRA)

Capaian Kinerja Rumah Sakit Umum Haji Surabaya dengan 3 sasaran dan

3 indikator kinerja, bila dibandingkan dengan 1 tahun terakhir (tahun 2019) sesuai

dengan tahun anggaran jangka menengah (RENSTRA tahun 2019 – 2024)

ditunjukkan dalam tabel dibawah ini :

Tabel 8 Perbandingan capaian kinerja tahun 2020 dan 1 tahun sebelumnya NO SASARAN STRATEGIS INDIKATOR

KINERJA

TARGET

TH 2020

REALISASI

2019 2020

1 Meningkatnya Akuntabilitas Kinerja Perangkat Daerah

Nilai evaluasi implementasi SAKIP Perangkat Daerah

83 82,95 84,95

2 Meningkatkan efisiensi, mutu pelayanan kesehatan dan pendidikan sesuai SNARS

Persentase elemen akreditasi RS yang memenuhi SNARS 100% 100% 100%

3 Meningkatnya tata kelola yang profesional dan akuntabel

Persentase tingkat kemandirian RS 66% 51,89% 43,29%

Dalam tabel 5 diatas menunjukkan bahwa dalam dua (2) sasaran yaitu

pada sasaran satu (1) dan dua (2) sangat baik. Terjadi peningkatan nilai indikator

pada sasaran satu (1) dimana nilai akuntabilitas di rumah sakit yang

menunjukkan beberapa kinerja mulai dari perencanaan sampai dengan

monitoring dan evaluasi berjalan baik. Pada sasaran kedua (2) rumah sakit

mampu mempertahankan nilai akreditasi sesuai standar SNARS 100%. Rumah

sakit selalu melakukan peningkatan pelayanan kepada pasien agar tahun

berikutnya capaian ini bisa bertahan.

Pada sasaran tiga (3) yaitu tingkat kemandirian rumah sakit mengalami

penurunan dari tahun sebelumnya. Tingkat kemandirian rumah sakit dipengaruhi

oleh pendapatan fungsional yang diterima dibandingkan dengan belanja rumah

sakit. Tingkat pertumbuhan pendapatan rumah sakit (Sales Growth Rate/SGR)

tahun 2020 sebesar 20,17% sedangkan trend belanja rumah sakit tahun 2020

sebesar 19,93 %. Peningkatan belanja rumah sakit yang besar dipengaruhi

besarnya subsidi APBD tahun 2020

Page 30: DOKUMEN KINERJA INSTANSI PEMERINTAH RUMAH SAKIT …

Dokumen Kinerja RSU Haji Surabaya Tahun 2019

25

3) Perbandingan target dan realisasi tahun 2020 dengan target jangka menengah

Indikator Kinerja rumah sakit dalam jangkah menengah sebagaimana yang

tertuang dalam Rencana Strategis Rumah Sakit Umum Haji Surabaya tahun 2019

– 2024 dapat dilihat dalam tabel dibawah ini :

Tabel 9 Rencana Strategis Rumah Sakit Umum Haji Surabaya tahun 2019 - 2024 NO SASARAN

STRATEGIS

INDIKATOR

KINERJA

TAHUN

2019

TAHUN

2020

TAHUN

2021

TAHUN

2022

TAHUN

2023

TAHUN

2024

1 Meningkatnya Akuntabilitas Kinerja Perangkat Daerah

Nilai evaluasi implementasi SAKIP Perangkat Daerah

82,8 83 83,5 84 84,5 85

2 Meningkatkan efisiensi, mutu pelayanan kesehatan dan pendidikan sesuai SNARS

Persentase elemen akreditasi RS yang memenuhi SNARS

100% 100% 100% 100% 100% 100%

3 Meningkatnya tata kelola yang profesional dan akuntabel

Persentase tingkat kemandirian RS

65% 66% 68% 70% 72% 74%

Dalam kurun waktu berjalan perlunya membuat perbandingan target dan

realisasi tahun 2020 dengan Rencana Strategis rumah sakit jangka menengah

yaitu tahun 2019 – 2024 yang berfungsi untuk evaluasi tahunan sebagai langkah

membuat kebijakan ditahun berikutnya. Dibawah ini adalah tabel perbandingan

capaian kinerja tahun 2020 dibandingkan target kinerja menengah rumah sakit

(tahun 2019 – 2024)

Page 31: DOKUMEN KINERJA INSTANSI PEMERINTAH RUMAH SAKIT …

Dokumen Kinerja RSU Haji Surabaya Tahun 2019

26

Tabel 10 Perbandingan capaian kinerja tahun 2020 dengan target jangka menengah Rencana Strategis tahun 2019 - 2024

NO SASARAN STRATEGIS INDIKATOR

KINERJA

TARGET

AKHIR

RENSTRA

(2024)

REALISASI

TAHUN

2020

CAPAIAN

(%)

1 Meningkatnya Akuntabilitas Kinerja Perangkat Daerah

Nilai evaluasi implementasi SAKIP Perangkat Daerah

85 84,95 99,94%

2 Meningkatkan efisiensi, mutu pelayanan kesehatan dan pendidikan sesuai SNARS

Persentase elemen akreditasi RS yang memenuhi SNARS 100% 100% 100%

3 Meningkatnya tata kelola yang profesional dan akuntabel

Persentase tingkat kemandirian RS 74% 43,29% 58,50%

Dari tabel 7 diatas dapat dijelaskan bahwa pada sasaran satu (1)

Meningkatnya Akuntabilitas Kinerja Perangkat Daerah, capaian indikator Nilai

evaluasi implementasi SAKIP Perangkat Daerah sebesar 99,94%. Capaian ini

cukup baik meskipun dalam mencapai kinerja 100% perlu adanya perbaikan dan

inovasi yang diharapkan mampu meningkatkan kinerja pada sasaran ini.

Pada sasaran dua (2) Meningkatkan efisiensi, mutu pelayanan kesehatan

dan pendidikan sesuai SNARS, capaian indikator Persentase elemen akreditasi

RS yang memenuhi SNARS sebesar 100%. Capaian pada sasaran ini sangat

baik dan perlu mempertahankan nilai akreditasi, disamping tetap melakukan

perbaikan dan peningkatan pelayanan sesuai dengan target yang telah

ditetapkan. Beberapa langkah perbaikan yang telah dilakukan rumah sakit guna

peningkatan pelayanan masa pandemi COVID 19 dan untuk meningkatkan

kepuasan pelanggan.

Pada sasaran tiga (3) Meningkatnya tata kelola yang profesional dan

akuntabel, capaian indikator persentase tingkat kemandirian rumah sakit sebesar

58,60%. Tingkat Kemandirian rumah sakit dalam hal ini cukup baik lebih dari 50%

belanja rumah sakit di biayai dari pendapatan fungsional. Namun rumah sakit

masih membutuhkan subsidi dari pemerintah khususnya untuk belanja modal baik

berupa belanja modal fisik (pembagunan gedung) maupun belanja modal alat

kedokteran/kesehatan. Selain itu, dalam rangka meningkatkan pendapatan

Page 32: DOKUMEN KINERJA INSTANSI PEMERINTAH RUMAH SAKIT …

Dokumen Kinerja RSU Haji Surabaya Tahun 2019

27

fungsional rumah sakit dilakukan upaya memaksimalkan asset yang dimiliki

rumah sakit dan memperluas jaringan kerjasama dengan pihak ketiga.

4) Perbandingan Realisasi kinerja tahun 2020 dengan standar nasional

Kebijakan yang dibuat oleh manajemen tentunya melihat dari tingkat

kinerja yang telah dicapai dalam satu tahun. Agar dapat memperoleh gambaran

secara luas perlu adanya perbandingan realisasi kinerja rumah sakit dengan

standar nasional. Dibawah ini perbandingan realisasi kinerja rumah sakit tahun

2020 dengan stadar nasional.

Tabel 11 Perbandingan realisasi kinerja tahun 2020 dengan standar nasional NO SASARAN STRATEGIS INDIKATOR

KINERJA

REALISASI

TAHUN

2020

TARGET

NASIONAL

KET. (+/-)

1 Meningkatnya Akuntabilitas Kinerja Perangkat Daerah

Nilai evaluasi implementasi SAKIP Perangkat Daerah

84,95 A

( >75 – 85 ) Dalam

kategori A

2 Meningkatkan efisiensi, mutu pelayanan kesehatan dan pendidikan sesuai SNARS

Persentase elemen akreditasi RS yang memenuhi SNARS

100% 100% 100%

3 Meningkatnya tata kelola yang profesional dan akuntabel

Persentase tingkat kemandirian RS

43,29 % - -

Catatan : dibandingkan bila terdapat target nasional

5) Analisa Penyebab Keberhasilan/kegagalan atau peningkatan/penurunan kinerja serta alternative solusi

Indikator Kinerja Utama pada tiap sasaran di Rumah Sakit Umum Haji

Surabaya, merupakan indikator yang digunakan sebagai bahan evaluasi kinerja

rumah sakit baik dalam pelayanan kepada pihak eksternal maupun internal,

evaluasi kinerja pelayanan pendidikan dan pelatihan dimana Rumah Sakit Umum

Haji Surabaya juga sebagai rumah sakit pendidikan dan penelitian serta evaluasi

kinerja keuangan untuk mengukur tingkat kemandirian rumah sakit dalam

pengelolaan keuangan.

Page 33: DOKUMEN KINERJA INSTANSI PEMERINTAH RUMAH SAKIT …

Dokumen Kinerja RSU Haji Surabaya Tahun 2019

28

Pada sasaran satu (1) dengan indikator nilai evaluasi implementasi

SAKIP Perangkat Daerah, meningkat dari tahun sebelumnya yaitu tahun 2019

sebesar 82,95 point tahun 2020 84,95 point. Pada sasaran ini peningkatan nilai

akuntabilitas diperoleh dengan adanya perbaikan (penyebab keberhasilan),

antara lain :

1) Penyempurnaan proses bisnis rumah sakit, penyempurnaan indikator kinerja

rumah sakit (eselon 2, 3, 4 dan staf),

2) Penyempurnaan cascading kinerja serta penetapan target disetiap indikator

kinerja.

3) Koordinasi dan komunikasi yang baik antar bidang/bagian sehingga terwujud

mekanisme kerja yang baik dan menghasilkan peningkatan capaian kinerja

yang ada.

Untuk dapat meningkatkan kembali capaian kinerja akuntabilitas ini perlu

adanya inovasi yang mendukung kinerja melalui monitoring dan evaluasi

berjenjang dengan membuat suatu aplikasi secara sistem (alternatif solusi) yaitu

sistem monitoring dan evaluasi kinerja individu yang dapat dengan mudah

dipantau oleh atasan langsung. Sistem ini menjadi bahan evaluasi kinerja untuk

dapatnya terwujud ditahun 2021.

Pada sasaran kedua (2) dengan indikator persentase elemen akreditasi

RS yang memenuhi SNARS, dapat dipertahankan pada nilai 100%. Pada tahun

2020, dengan adanya pandemi COVID 19, dukungan perbaikan dalam sistem

pelayanan kepada masyarakat (penyebab keberhasilan) dicapai dengan :

1) Selalu melakukan perbaikan-perbaikan pada setiap elemen yang ada antara

lain perbaikan Standar Prosedur Operasional (SPO),

2) Peningkatan mutu pelayanan di setiap unit melalui supervisi yang dilakukan

secara rutin, dievaluasi dan dilakukan tindaklanjut atas permasalahan yang

ditemukan.

3) Meningkatkan mutu pelayanan melalui pengembangan rumah sakit untuk

kenyamanan pelanggan mulai dari perluasan tempat pelayanan

(pembangunan gedung), penyediaan sarana prasarana alat kedokteran/alat

kesehatan sampai kemudahan mendapatkan informasi pelayanan.

4) Meningkatkan pelayanan kepada pelanggan rumah sakit dengan melakukan

survey kepuasan pelanggan yang dilakukan setiap tahun.

Page 34: DOKUMEN KINERJA INSTANSI PEMERINTAH RUMAH SAKIT …

Dokumen Kinerja RSU Haji Surabaya Tahun 2019

29

Dalam rangka peningkatan pelayanan kepada masyarakat beberapa

pengembangan pelayanan dilakukan guna perbaikan layanan (alternatif solusi)

melalui :

1) Melakukan renovasi ruangan Rawat Inap dan Rawat Jalan

2) Melengkapi kekurangan sarana prasarana

3) Melakukan penataan sistem pelayanan masa pandemi COVID 19

Pada sasaran kedua (2) ini, sebagai rumah sakit pendidikan dan

penelitian juga meningkatkan kinerjanya melalui sistem yang mendukung

pendidikan dalam masa pandemi (penyebab keberhasilan), antara lain

1) Melakukan pengajaran (baik pembelajaran maupun evaluasi/ujian), seminar

maupun koordinasi lainnya melalui metode daring (komunikasi jarak jauh

melalui media elektronik).

2) Membuat Standar Prosedur Operasional (SPO) sistem pengajaran jarak jauh

Sasaran ketiga (3) dengan indikator persentase tingkat kemandirian

rumah sakit, menurun dari tahun sebelumnya yaitu tahun 2019 sebesar 51,89%

tahun 2020 sebesar 43,29%. Hal ini disebabkan pendapatan menurun sehingga

target pendapatan juga diturunkan dan diperlukan penambahan anggaran belanja

yang bersumber dari dana subsidi antara lain :

1) Program Pencegahan dan Penanganan Covid 19 sebesar

Rp. 2.624.394.220,00

2) Belanja Obat/Bahan Obat-obatan dan Belanja Alat Kesehatan Pakai Habis

dari dana DBHCHT sebesar Rp. 32.874.055.021,00

3) Hibah dari Kemenkes sebesar Rp. 1.968.340.145,00

4) Belanja Gedung Stroke Center sebesar Rp. 42.670.452.161,00

Dalam rangka meningkatkan kinerja rumah sakit dalam hal meningkatkan

kemandirian keuangan maka akan dilakukan upaya memaksimalkan asset yang

dimiliki rumah sakit dan memperluas jaringan kerjasama dengan pihak ketiga.

Page 35: DOKUMEN KINERJA INSTANSI PEMERINTAH RUMAH SAKIT …

Dokumen Kinerja RSU Haji Surabaya Tahun 2019

30

6) Analisa efisiensi penggunaan sumber daya

Penggunaan sumber daya dalam rangka mendukung pelaksanaan

program/kegiatan yaitu efisiensi sumber daya biaya dan sumber daya

manusia. Persentase efisiensi sumber daya biaya dapat dihitung dengan rumus :

Persentase efisiensi Biaya = 100% - Realisasi biaya X 100% Target Biaya

= 100% - 273.944.149.585,00 X 100% 319.800.847.447,37

= 100% - 85,66%

= 14,34%

Bila dilihat dari sumber daya biaya, efiasiensi secara keseluruhan, dalam

membiayai setiap program berada pada angka 14,34%. Persentase efisiensi ini

secara teori cukup baik, namun perlu diingat bahwa sumber biaya rumah sakit

masih mendapat subsidi pemerintah terutama pada program Pelayanan

Kesekretariatan dan Program Peningkatan Mutu Pelayanan Kesehatan Rumah

Sakit Umum Haji Surabaya. Efisiensi terbesar pada program peningkatan

pelayanan Badan Layanan Umum Daerah yaitu sebesar 20,50%. Efisensi biaya

per program sebagaimana rumus efisiensi diatas dapat dilihat dari tabel dibawah

ini :

Tabel 12 Efisiensi biaya per program tahun 2020

PROGRAM TARGET REALISASI % EFISIENSI Program Pelayanan Kesekretariatan

10.198.712.000,00 9.714.474.563,00 95,25 4,75%

Program Peningkatan Mutu Pelayanan Kesehatan Rumah Sakit Haji Surabaya

149.015.736.747,00 136.569.176.443,00 91,65 8,35%

Program Peningkatan Pelayanan Badan Layanan Umum Daerah (BLUD) Rumah Sakit Haji Surabaya

160.586.398.700,37 127.660.498.579,00 79,50 20,50%

Dalam tabel 9 diatas setiap program dapat dijelaskan sebagai berikut :

1) Program Pelayanan Kesekretariatan, program ini merupakan subsidi APBD

dengan 3 kegiatan yaitu penyusunan dokumen perencanaan, pengelolaan

administrasi keuangan serta Ketatausahaan dan kepegawaian. Dalam ketiga

(3) kegiatan dimaksud antara lain untuk belanja daya dan jasa, honorarium

Page 36: DOKUMEN KINERJA INSTANSI PEMERINTAH RUMAH SAKIT …

Dokumen Kinerja RSU Haji Surabaya Tahun 2019

31

pengelola keuangan, cetak dan penggandaan dokumen perencanaan dan

pelaporan, perjalanan dinas (dalam dan luar daerah) serta belanja jasa

cleaning service. Efisiensi dalam program ini sebesar 4,75%, dimana secara

fisik kegiatan dalam program ini tercapai 100%. Adanya efisiensi ini akibat

dari beberapa kegiatan tidak dapat dilaksanakan dikarenakan pandemi

COVID 19 seperti rapat tatap muka yang menghadirkan pihak ketiga.

2) Program Peningkatan Mutu Pelayanan Kesehatan Rumah Sakit Haji

Surabaya, program ini merupakan subsidi APBD dengan 4 kegiatan yaitu

Pelayanan Kesehatan Rumah Sakit, Pelayanan Kesehatan Rujukan (DAK),

Pembinaan Lingkungan Sosial (DBHCHT) serta Pencegahan dan

Penanganan Covid-19. Dalam keempat kegiatan dimaksud antara lain untuk

belanja modal pengadaan alat-alat berat, alat-alat kedokteran/kesehatan,

belanja modal peralatan/perlengkapan kantor, belanja suku cadang alat-alat

operasional, pemeliharaan peralatan dan mesin, pemeliharaan jaringan dan

irigasi, pengadaan instalasi gas, belanja alat kesehatan pakai habis serta

belanja obat-obatan dan bahan kimia dalam rangka menunjang pencegahan

dan penanganan COVID 19. Efisiensi dalam program ini sebesar 8,35%,

dimana secara fisik kegiatan dalam program ini tercapai 100%. Adanya

efisiensi ini akibat dari beberapa belanja seperti alat kesehatan dan obat-

obatan tidak terdapat dalam e-katalog.

3) Program Peningkatan Pelayanan Badan Layanan Umum, program ini

merupakan program yang didanai dengan pendapatan fungsional rumah sakit

dengan satu (1) kegiatan yaitu penguatan pelayanan RS Haji Surabaya.

Dalam kegiatan ini belanja operasional rumah sakit secara fisik terpenuhi

100% seperti belanja honor tenaga BLUD, belanja iuran jaminan kesehatan

tenaga BLUD, belanja perjalanan dinas, belanja peralatan dan perlengkapan

operasional pakai habis, belanja makan minum pasien, belanja bahan obat-

obatan/obat-obatan, belanja bahan kimia. Efisiensi dalam program ini

mencapai 20,50%, dimana secara fisik kegiatan dalam program ini tercapai

100%. Efisiensi yang dilakukan pada program ini memperhitungkan

pendapatan rumah sakit yang diterima, dimana perhitungan belanja

berbanding lurus dengan pendapatan.

Page 37: DOKUMEN KINERJA INSTANSI PEMERINTAH RUMAH SAKIT …

Dokumen Kinerja RSU Haji Surabaya Tahun 2019

32

Efisiensi penggunaan sumber daya manusia pada tahun 2020 masa

pandemi COVID 19 tidak dapat dilakukan dikarenakan pada tahun 2020 rumah

sakit menambah tenaga relawan baik tenaga kesehatan maupun non kesehatan .

Hal ini dilakukan karena dalam menangani pasien COVID 19 membutuhkan

kriteria khusus seperti usia petugas dibawah 50 tahun ( < 50 tahun), tidak

memiliki penyakit pendamping (komorbid) dan sehat jasmani rohani.

7) Analisa program/kegiatan yang menunjang keberhasilan/kegagalan pencapaian kinerja

Dalam rangka mewujudkan capaian indikator kinerja utama, diperlukan

strategi yang dapat meningkatkan kinerja layanan rumah sakit baik ke pihak internal maupun eksternal rumah sakit. Dalam hal strategi yang perlu ditindaklanjuti guna menunjang keberhasilan/kegagalan rumah sakit, maka perlu diadakan evaluasi yang sifatnya berkala agar capaian program yang gagal dapat segera diatasi. Dibawah ini adalah tabel capaian program/kegiatan dibandingkan dengan capaian fisik. Tabel 13 Capaian program/kegiatan tahun 2020 fisik dan keuangan

NO SASARAN

STRATEGIS

INDIKATOR

KINERJA PROGRAM/ KEGIATAN FISIK KEUANGAN

1 Meningkatnya Akuntabilitas Kinerja Perangkat Daerah

Nilai evaluasi implementasi SAKIP Perangkat Daerah

Program Pelayanan Kesekretariatan RS Haji Surabaya

100% 95,25

2 Meningkatkan efisiensi, mutu pelayanan kesehatan dan pendidikan sesuai SNARS

Persentase elemen akreditasi RS yang memenuhi SNARS

Program Peningkatan Mutu Pelayanan Kesehatan Rumah Sakit Haji Surabaya

100% 91,65

3 Meningkatnya tata kelola yang profesional dan akuntabel

Persentase tingkat kemandirian RS

Program Peningkatan Pelayanan BLUD Rumah Sakit Haji Surabaya

100% 79,50

Pada tabel 10 diatas menunjukkan bahwa dalam setiap indikator kinerja

dengan didukung program/kegiatan secara fisik tiap program tercapai 100%.

Namun secara keuangan terdapat satu sasaran tidak optimal dalam

menggunakan sumber daya keuangan yang ada yaitu pada program ketiga

program peningkatan Badan Layanan Umum Daerah. Hal ini disebabkan efisiensi

belanja untuk belanja yang tidak urgent mengingat anggaran yang ada lebih

Page 38: DOKUMEN KINERJA INSTANSI PEMERINTAH RUMAH SAKIT …

Dokumen Kinerja RSU Haji Surabaya Tahun 2019

33

difokuskan pada pencegahan penanganan kasus pandemi COVID 19. Disamping

itu juga prinsip belanja berbanding lurus dengan penerimaan pendapatan.

B. REALISASI ANGGARAN

Pada tabel berikut menjelaskan mengenai keterkaitan antara trget

anggaran dibandingkan dengan realisasi anggaran per program/kegiatan untuk

mewujudkan tujuan, misi serta menunjang keberhasilan visi Rumah Sakit Umum

Haji Surabaya.

Tabel 14 Capaian anggaran program/kegiatan tahun 2020

NO PROGRAM/ KEGIATAN TARGET REALISASI %

CAPAIAN

1 Program Pelayanan Kesekretariatan RS Haji Surabaya

10.198.712.000,00 9.714.474.563,00 95,25

2 Program Peningkatan Mutu Pelayanan Kesehatan Rumah Sakit Haji Surabaya

149.015.736.747,00 136.569.176.443,00 91,65

3 Program Peningkatan Pelayanan BLUD Rumah Sakit Haji Surabaya

160.586.398.700,37 127.660.498.579,00 79,50

Capaian total 319.800.847.447,37 273.944.149.585,00 85,66

Pada tabel 11 diatas dapat dijelaskan bahwa realisasi program kegiatan

secara keseluruhan mencapai 85,56%. Pada dua (2) program yaitu pada program

pelayanan kesekretariatan RS Haji Surabaya dan Program peningkatan mutu

pelayanan kesehatan Rumah Sakit Umum Haji Surabaya kurang dari 100%.

Kurang optimalnya pencapaian target ini dikarenakan beberapa kegiatan

mengalami penundaan dikarenakan adanya pandemi COVID 19, pergeseran

belanja ditriwulan ketiga dan beberapa pengadaan barang/jasa membutuhkan

proses lelang serta keterbatasan barang/jasa dalam e-katalog.

C. TINDAK LANJUT HASIL EVALUASI

Dalam rangka perbaikan akuntabilitas kinerja Rumah Sakit Umum Haji

Surabaya, berdasarkan hasil evaluasi kinerja akuntabilitas oleh tim penilai SAKIP

Pemerintah Provinsi Jawa Timur tahun 2020, dapat dijelaskan :

Tabel 15 Tindak lanjut hasil evaluasi SAKIP tahun 2020

Page 39: DOKUMEN KINERJA INSTANSI PEMERINTAH RUMAH SAKIT …

Dokumen Kinerja RSU Haji Surabaya Tahun 2019

34

NO HASIL EVALUASI PEMPROV JATIM TINDAK LANJUT

1 Dalam rangka mempertahankan keberhasilan prestasi kinerja yang sudah tercapai, agar dapatnya meningkatkan keterpaduan pelaksanaan program/kegiatan berupa komitmen bersama mulai antar bidang hingga dengan perangkat daerah lain yang terkait secara holistik dan parsial

Melakukan koordinasi antar bidang/bagian di rumah sakit dalam keterpaduan program/kegiatan melalui koordinasi dan komunikasi yang intensif melalui rapat kinerja

2 Perlu dilakukan pemutakhiran perencanaan menyesuaikan dengan kondisi terkini dalam rangka menerapkan performance Based Organization dengan menjadikan Renstra tahun 2019 – 2024 sebagai acuan dalam membangun organisasi

Pemtakhiran perencanaan yang terdapat dalam renstra rumah sakit dengan adanya reviu renstra menyesuaikan kondisi pandemi saat ini

3 Mendorong penerapan budaya kerja dengan menyusun Indikator Kinerja Individu (IKI) yang selaras dengan kinerja organisasi serta dijadikan acuan dalam penyusunan SKP

Melakukan perbaikan terhadap indikator kinerja individu di setiap level

4 Pimpinan memastikan pada setiap jenjang jabatan selalu dilakukan monitoring, mengukur, menagih dan menyimpulkan keinerja dengan memanfaatkan TI yang ada

Melakukan monitoring dan evaluasi terhadap kinerja individu melalui pengukuran kinerja individu dengan membuat perencanaan aplikasi yang dapat digunakan untuk dilakukan monitoring dan evaluasi tiap bulan (e-SAKIP RSU Haji Surabaya)

5 Meningkatkan kapasitas SDM dalam hal implementasi dan evaluasi akuntabilitas manajemen kinerja dilingkungan RSU Haji Surabaya

Sosialisasi untuk optimalisasi kinerja individu di lingkungan rumah sakit

Page 40: DOKUMEN KINERJA INSTANSI PEMERINTAH RUMAH SAKIT …

Dokumen Kinerja RSU Haji Surabaya Tahun 2019

35

BAB IV PENUTUP

A. KESIMPULAN

1. Sasaran strategis I sesuai perjanjian kinerja tahun 2020 yaitu meningkatnya

akuntabilitas kinerja perangkat daerah dengan indikator kinerja nilai evaluasi

implementasi SAKIP perangkat daerah tahun 2020 sebesar 84,95 point.

Mengalami peningkatan sebesar 2,41% dari tahun 2019 sebesar 82,95 point.

Peningkatan nilai implementasi SAKIP ini menunjukkan beberapa kinerja

mulai dari perencanaan sampai dengan monitoring dan evaluasi berjalan

baik. Dalam rangka perbaikan kinerja tahun 2021 langkah-langkah perbaikan

dengan menyempurnakan perencanaan anggaran menyesuaikan masa

pandemi, menyempurnakan peta proses bisnis dan cascading serta

pelaksanaan monitoring dan evaluasi kinerja individu.

2. Sasaran Strategis II sesuai dengan perjanjian kinerja tahun 2020 yaitu

meningkatkan efisiensi, mutu pelayanan kesehatan dan pendidikan sesuai

standar SNARS sebesar 100%. Hal ini menunjukkan rumah sakit mampu

mempertahankan nilai akreditasi rumah sakit dari tahun sebelumnya. Namun

rumah sakit tetap harus melakukan peningkatan pelayanan kepada pasien

agar tahun berikutnya capaian ini bisa dipertahankan. Guna lebih

meningkatkan kinerja sesuai standar SNARS, beberapa langkah perbaikan

yaitu menyempurnakan Standar Prosedur Operasional (SPO), menyusun

kebijakan dan membuat mekanisme pelayanan yang berorientasi pada

kepuasan masyarakat menyesuaikan masa pandemi.

3. Sasaran Strategis III sesuai dengan perjanjian kinerja tahun 2020 yaitu

meningkatnya tata kelola yang profesional dan akuntabel sebesar 43,29%.

Mengalami penurunan sebesar 16,57% dari tahun 2019 sebesar 51,89%. Hal

ini dipengaruhi oleh menurunnya target pendapatan rumah sakit sehingga

masih diperlukan adanya tambahan belanja rumah sakit dari dana APBD.

Page 41: DOKUMEN KINERJA INSTANSI PEMERINTAH RUMAH SAKIT …

Dokumen Kinerja RSU Haji Surabaya Tahun 2019

36

B. PERMASALAHAN DAN KENDALA

Permasalahan yang dihadapi rumah sakit pada tahun 2020 sebagai

berikut :

1. Sasaran satu (1), untuk meningkatkan kinerja rumah sakit mulai dari

perencanaan, penganggaran dan penilaian kinerja individu perlunya

koordinasi dan komunikasi yang efektif. Terbangunnya sistem kerja yang baik

membutuhkan dukungan sarana prasarana, dimana pada tahun 2020 belum

terdapat sistem yang efektif pada pengukuran kinerja individu. Sehingga

seringkali pengukuran kinerja individu dimonitor dan dievaluasi satu (1) tahun

sekali.

2. Sasaran dua (2), untuk mempertahankan nilai akreditasi SNARS dan

meningkatkan pelayanan kepada masyarakat, rumah sakit dalam masa

pandemi COVID 19 melakukan beberapa perubahan pada aturan, SDM,

sarana prasarana dan pengelolaan keuangan. Beberapa permasalahan yang

terjadi pada tahun 2020 adalah :

a. Pengaturan ruangan dan SDM yang melayani pasien COVID 19 kurang

berjalan optimal dikarenakan lonjakan pasien di akhir tahun sehingga

seringkali menolak pasien untuk rawat inap

b. Terbatasnya SDM yang melayani pasien COVID 19 dan terpaparnya

petugas menyebabkan pelayanan terhadap pasien terganggu

c. Keterbatasan penyediaan obat dan Alat Pelindung Diri (APD) sehingga

pelayanan kurang optimal

3. Sasaran ketiga yaitu meningkatnya tata kelola yang profesional dan

akuntabel. Penurunan kinerja pada sasaran ini disebabkan pendapatan

menurun sehingga target pendapatan juga diturunkan dan diperlukan

penambahan anggaran belanja yang bersumber dari dana subsidi antara lain

1) Program Pencegahan dan Penanganan Covid 19 sebesar

Rp. 2.624.394.220,00

2) Belanja Obat/Bahan Obat-obatan dan Belanja Alat Kesehatan Pakai

Habis dari dana DBHCHT sebesar Rp. 32.874.055.021,00

3) Hibah dari Kemenkes sebesar Rp. 1.968.340.145,00

4) Belanja Gedung Stroke Center sebesar Rp. 42.670.452.161,00

Page 42: DOKUMEN KINERJA INSTANSI PEMERINTAH RUMAH SAKIT …

Dokumen Kinerja RSU Haji Surabaya Tahun 2019

37

C. REKOMENDASI

Dari permasalahan yang ada beberapa rekomendasi agar rumah sakit

dapat meningkatkan nilai kinerja dan meningkatkan pelayanan kepada pasien,

rumah sakit melakukan :

1. Penyempurnaan pada peta proses bisnis dan cascading serta membuat

inovasi pada sistem pengukuran kinerja individu

2. Melakukan renovasi pada ruang-ruang yang digunakan untuk pelayanan

pasien COVID 19 sesuai dengan standar

3. Pengaturan SDM dan rekruitmen relawan sesuai profesi

4. Penyediaan obat dan Bahan Pakai Habis serta APD bagi petugas dan pasien

5. Dalam rangka meningkatkan kinerja rumah sakit terkait dengan kemandirian

keuangan, maka akan dilakukan upaya memaksimalkan asset yang dimiliki

rumah sakit dan memperluas jaringan kerjasama dengan pihak ketiga..

Page 43: DOKUMEN KINERJA INSTANSI PEMERINTAH RUMAH SAKIT …

Dokumen Kinerja RSU Haji Surabaya Tahun 2019

38

LAMPIRAN-LAMPIRAN

A. Cascading Kinerja tahun 2020

B. Peta Proses Bisnis tahun 2020

C. PerjanjianKinerja tahun 2020

D. Form Pendanaan Indikatif pada Renstra

E. Penghargaan

Page 44: DOKUMEN KINERJA INSTANSI PEMERINTAH RUMAH SAKIT …

Dokumen Kinerja RSU Haji Surabaya Tahun 2019

1

A. CAS CADING KINERJA TAHUN 2020

Page 45: DOKUMEN KINERJA INSTANSI PEMERINTAH RUMAH SAKIT …

Dokumen Kinerja RSU Haji Surabaya Tahun 2019

2

B. PETA PROSES BISNIS TAHUN 2020

Page 46: DOKUMEN KINERJA INSTANSI PEMERINTAH RUMAH SAKIT …

Dokumen Kinerja RSU Haji Surabaya Tahun 2019

3

Page 47: DOKUMEN KINERJA INSTANSI PEMERINTAH RUMAH SAKIT …

Dokumen Kinerja RSU Haji Surabaya Tahun 2019

1

C. PERJANJIAN KINERJA TAHUN 2020

Page 48: DOKUMEN KINERJA INSTANSI PEMERINTAH RUMAH SAKIT …

Dokumen Kinerja RSU Haji Surabaya Tahun 2019

2

D. PENDANAAN INDIKATIF TAHUN 2020

Page 49: DOKUMEN KINERJA INSTANSI PEMERINTAH RUMAH SAKIT …

Dokumen Kinerja RSU Haji Surabaya Tahun 2019

3

Page 50: DOKUMEN KINERJA INSTANSI PEMERINTAH RUMAH SAKIT …

Dokumen Kinerja RSU Haji Surabaya Tahun 2019

4

Page 51: DOKUMEN KINERJA INSTANSI PEMERINTAH RUMAH SAKIT …

Dokumen Kinerja RSU Haji Surabaya Tahun 2019

5

Page 52: DOKUMEN KINERJA INSTANSI PEMERINTAH RUMAH SAKIT …

Dokumen Kinerja RSU Haji Surabaya Tahun 2019

6

Penghargaan AKUNTABILITAS KINERJA RSU HAJI SURABAYA tahun 2020

Kategori A (MEMUASKAN)

E. PENGHARGAAN TAHUN 2020

Page 53: DOKUMEN KINERJA INSTANSI PEMERINTAH RUMAH SAKIT …

Dokumen Kinerja RSU Haji Surabaya Tahun 2019

7

Penghargaan Inovasi Pelayanan Publik SISTAA EWS (Sistem Early Warning Systen) RSU HAJI SURABAYA tahun 2020

Page 54: DOKUMEN KINERJA INSTANSI PEMERINTAH RUMAH SAKIT …

Dokumen Kinerja RSU Haji Surabaya Tahun 2019

8

Penghargaan Tentang Keterbukaan Informasi Pubilk Kategori LAPORAN TAHUNAN TERBAIK

RSU HAJI SURABAYA tahun 2020