dolor

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sensacion frente a un factor agresor

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Dolor agudo: Es el dolor que persiste mientras existe un dao o enfermedad, y desaparece cuando se elimina la causa subyacente. Cumple su funcin de indicarnos la presencia de un dao en el organismo. Dolor crnico: Cuando el dolor se mantiene una vez resuelta la causa que lo origin inicialmente (p.ej. las lumbalgias), aparece de forma peridica sin que exista una causa conocida (p.ej. las migraas) o se produce por una patologa difcil de tratar (p.ej. el dolor del cncer), pasa de cumplir una funcin en el organismo a convertirse en un problema en s mismo, y generalmente viene acompaado de sntomas psicolgicos como la depresin o la ansiedad, afectando a reas importantes de la vida de la persona. Se considera dolor crnico aquel cuya duracin supera los seis meses.El dolor puede ser dividido en dos categoras; nociceptivo y neuroptico.El dolor nociceptivo es causado por la estimulacin de un sistemanervioso intacto que funciona normalmente. Por la diferencia en el patrn de inervacin,el dolor nociceptivo puede ser clasificado como:Somtico: reas superficiales muy inervadas con una localizacin precisadel dolor.Visceral: rganos inervados difusamente con pobre localizacin del dolor.El dolor nociceptivo es beneficioso para el organismo ya que invocaacciones de proteccin y defensa para evitar mayor dao y para ayudar en la reparacintisular y regeneracin. La activacin electrofisiolgica inducida por la lesin de las fibrasC de alto umbral en el sitio perifrico de la injuria producen la activacin central de lasneuronas de rango dinmico amplio en la mdula espinal. Las neuronas de rangodinmico amplio son de tercer orden, siendo importante, porque estn localizadas en lalamina V del asta dorsal de la mdula. Las neuronas de rango dinmico amplio que sonactivadas agudamente por un estmulo nociceptivo son sensibles a los opioides y por lotanto la terapia con ellos es efectiva en el tratamiento del dolor agudo o nociceptivo. Apesar de que puede haber un periodo de dolor severo que se origina por irritacin de lasfibras sensitivas en el sitio de la injuria y hay un periodo transitorio de hiperalgesiasecundaria en los dermatomas vecinos mediados por sensibilizacin central transitoria delas neuronas de rango dinmico amplio, la reparacin del rea afectada se asocia con laresolucin del dolor. el dolor neuroptico es causado por un sistema nerviosocon funcin alterada. La injuria del sistema nervioso y la patologa causal puedenencontrarse a cualquier nivel del neuroaxis. Puede haber una lesin en la periferiacausada por una injuria directa a los nervios perifricos ocasionando una seccin,compresin, estiramiento o atrapamiento e inflamacin. Estas circunstancias resultan eninjuria axonal y puede presentarse un estado de dolor persistente. La transeccincausada por procedimientos quirrgicos tales como amputacin o como resultado de untrauma pueden producir la formacin de neuromas que son causa de dolorespersistentes. Una causa comn de dolor y de atrapamiento es una invasin tumoral, queresulta en una injuria compresiva isqumica a un nervio perifrico. Algunas enfermedadessistmicas tales como la diabetes o aquellas que producen deficiencias nutricionales,pueden afectar las actividades metablicas celulares en el sistema nervioso perifrico ycausar dolor asociado con alteraciones patolgicas de las vas sensoriales. Es ms,cualquier alteracin patolgica de la estructura y funcin de los nervios perifricos puedeser un estmulo primario que inicia el desarrollo de un dolor neuroptico. La actividadinflamatoria de las citoquinas podra ser un factor causal de ciertos sndromesneuropticos. Alteran el axn normal y la actividad de las clulas Schwann normales,especficamente modificando la electrofisiologa celular y la expresin del gen.ETIOLOGA DEL DOLOR NEUROPTICO- Las causas son mltiples, sobre todo inflamatorias (ejm: neuralgia postherptica), metablicas e isqumicanociceptores esatn en superficial, piel mucosa tej celular subcutaneo; somatico profundo es musculo tendones fascias ligamentos; visceral es visceras corazon pancreas higado vesicula vejigaNociceptorDe Wikipedia, la enciclopedia libreA nociceptor es un receptor de una neurona sensorial (clulas nerviosas) que responde a los estmulos potencialmente dainos mediante el envo de seales a la mdula espinal y el cerebro. Este proceso, denominado nocicepcin , por lo general hace que la percepcin de dolor .