DOTT.SSA DONATELLA NOVENTA

CENTRO REGIONALE PER LA

TUTELA SANITARIA DELLE ATTIVITA’ SPORTIVE

AZIENDA ULSS 13 MIRANO, VENEZIA

LA PROMOZIONE DELL’ATTIVITA’ FISICA

IL PUNTO DI VISTA DEL MEDICO DELLO SPORT

10 U.I. di insulina pronta produce un abbassamento

glicemico molto maggiore e più rapido se seguita dall’esercizio

fisico

R.D. Lawrence, BMJ 1926

19 2 6

paziente

oculista

Medico di medgenerale

neurologo

diabetologo

Medicodello sport

????

L’Esercizio Fisico è certamente uno strumento importante sul piano terapeutico nel Diabete di tipo 2.

Le conoscenze ci sono, ma mancano le strutture e le professionalità adeguate.

L’indicazione all’esercizio fisico si limita spesso a generiche raccomandazioni non sempre corrette.

Fox, Andersen 1992

Quale “principio attivo” Quale “principio attivo” posso consigliare?posso consigliare?

- esercizio anaerobico esercizio anaerobico

- esercizio aerobicoesercizio aerobico

- allenamento della forzaallenamento della forza

Terapia: esercizio fisicoTerapia: esercizio fisico

Quale “principio attivo” Quale “principio attivo” posso consigliare?posso consigliare?

- esercizio anaerobico esercizio anaerobico

- esercizio aerobicoesercizio aerobico

- allenamento della forzaallenamento della forza

Terapia: esercizio fisicoTerapia: esercizio fisico

A Quale dosaggio?A Quale dosaggio?

•INTENSITA’ DELLO SFORZOINTENSITA’ DELLO SFORZO

•FREQUENZA DELLE SEDUTEFREQUENZA DELLE SEDUTE

•DURATA DELLE SEDUTEDURATA DELLE SEDUTE

FC MaxFC Max

50-70% 50-70% 70-80% 70-80% 80-90% 80-90%

moderatamoderata Alta Alta Molto altaMolto alta

F.C. allenante = F.C. Max x …F.C. allenante = F.C. Max x …

FC MaxFC Max

50-70% 50-70% 70-80% 70-80% 80-90% 80-90%

moderatamoderata Alta Alta Molto altaMolto alta

F.C. allenante = F.C. Max x …F.C. allenante = F.C. Max x …

50

60

70

80

90

100

110

120

1 5 9 13 17 21 25 29 33 37 41 45 49 53 57 61 65 69 73 77 81 85 89 93

50

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100

110

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130

1 5 9 13 17 21 25 29 33 37 41 45 49 53 57 61 65 69 73 77 81 85 89 93

FCFC

FCFC

Donna,

Camminata libera

1 ORA A 85-93 BPM 50-60 % teorica

181 Cal.181 Cal.

Donna,

Camminata veloce

1 ORA A 120 BPM < 70 % FC max teorica

271 Cal.271 Cal.

A: aerobico

R: forza

AR: aerobico + forza

C: controlli

Aulo Cornelio Celso (25 a. C. - 50 d. C.) l'Ippocrate latino, consigliava:

esercizio fisico moderato,

purganti ripetuti

strofinazioni su tutto il corpo. 

Memoires d’un diabetique

Apollinaire Bouchardat

1830

L’autore, dopo un pasto abbondante era solito percorrere di corsa i

boulevard esterni di Parigi