Upload
valentia-torralba
View
32
Download
4
Embed Size (px)
Citation preview
Decidua
Dra. Karla Saldivar Gutiérrez
R2GO
DeciduaPlacentación hemocorionica“Endometrio especializado”Decidualización: transformación del
endometrio secretor a deciduaEstrogenos y progesterona Factores del blastocistoSemialoingerto
Estructura DecidualDecidua Basal:
Debajo de la implantación del Blastocisto.
Decidua Capsular:Envuelve al
Blastocisto en crecimento.
Decidua Parietal: Cubre el resto de la
pared uterina
Decidua Vera
Estructura DecidualDecidua parietal y basal se divien en 3 capas
Zona compactaZona esponjosaZona basal
Zona funcional
Reacción DecidualMediados de la Fase LuteaCelulas del estroma endometrial Celulas
poligonales decicualesNucelo Redondo y vesicularCitoplasma Claro (Basofilico)Madura: Rodeada por matriz pericelular
Interacción con el citotrofoblasto por medio de moleculas de adhesion
Protección vs proteasas del citotrofoblasto
Se completa solo con la implantación del blastocisto
Irrigación DecidualArterias espirales (Musculo Liso-Cel
Endoteliales)Invadidas por el citotrofoblasto
Destrucción de la pared vascular NO responden a agentes vasoactivos
Histología DecidualVarios tipos celulares que cambian durante la
getsación. Zona compacta: Celulas largas, compactas,
poligonales con nucleo redondo, forma estrellada.Abuendantes linfocitos NK presentes desde
las etapas temprnas del embarazo95% secretan citicinas 50% factores angiogenicos
Histología DecidualZona esponjosa: Glandulas grandes,
distendidas con hiperplasia separadas por estroma minimo.Principio: Epitelio cilindrico con gran
actividad secretoraDurante: Epitelio cuboidal que se exiente hacia
lumen glandular y desparecen gradualmenteMuchas arterias y venas dilatadas
Histología DecidualInvadida por celulas trofoblasticas
itersticiales y celulas trofoblasticas gigantes Capa de Nitabuch es una zona de
degeneración fibrinoide donde se encuentran los trofoblastos invasores con la decidua.
Estria de Rohr: Deposito de fibrina en los espacios intervellosos
Prolactina DecidualPresente en el liquido amniotico
10,000ng/ml (20-24SDG)Transporte de solutos y regulación hidricaEstimula las celulas TAngiogenesis en la ImplataciónInhibe la expesión de algunos genes
Se produce por el mismo gen que genera la prolactina de la Pituitaria anterior.
Prolactina DecidualAcción mediada por 2 receptores unicosLocalizados en Decidua, citotrofobalsto,
sincitotrofoblasto y epitlio amniotico.Dopamina y tirotropina no regulan la secfeción
de Prolactina DecidualSinergismo con Progestinas
Expersión de receptores de Progetserona Determina proceso de Decidualización.
Acido Araquidonico, citoquinas y factores de crecimiento (IL-1,IL-2, EGF) diminuye la secreción de prolactina decidual.