BAB IPENDAHULUAN1.1 Data Dasar1.1.1 Peta WilayahGambar 1. Peta Wilayah Kerja Puskesmas S. Parman (Kelurahan Pasar Lama)1Gambar 2. Peta Wilayah Kerja Puskesmas S. Parman (Kelurahan Antasan Besar)21.1.2 Keadaan Geora!isPuskesmas S. Parman terletak di Kelurahan Pasar Lama Kecamatan BanjarmasinTengah Kta Banjarmasin yang mem!a"ahi dua !uah kelurahan# yaitu $1. Kelurahan Pasar Lama2. Kelurahan Antasan BesarSecara gegra%is# !atas&!atas "ilayah kerja Puskesmas S. Paraman adalah se!agai!erikut $1. Kelurahan Pasar Lama& Se!elah timur !er!atasan dengan kelurahan Antasan Kecil Timur& Se!elah !arat !er!atasan dengan Kelurahan 'a"ar dan Antasan Besar& Se!elah utara !er!atasan dengan Kelurahan Belitung (tara& Se!elah selatan !er!atasan dengan Kelurahan Se!erang 'esjid2. Kelurahan Antasan Besar& Se!elah timur !er!atasan dengan Sei. 'arta)ura& Se!elah !arat !er!atasan dengan Kelurahan Teluk *alam dan Belitung Selatan& Se!elah utara !er!atasan dengan kelurahan Belitung Selatan dan Pasar Lama& Se!elah selatan !er!atasan dengan Kelurahan Teluk *alam dan Kertak BaruLuas "ilayahkerjaPuskesmas S. Parman2#+,-adenganke)adatan2..,21)er/km2. Luas "ilayah Kelurahan Pasar Lama adalah ,#.0km2denganjumlah 1Tse!anyak21!uah. Luas "ilayahKelurahanAntasanBesar adalah2#,0km2denganjumlah 1T se!anyak 2. !uah.Berdasarkan letak Puskesmas S. Parman# maka jarak tem)uh "ilayah kerjaPuskesmas S. Parman terse!ut dari yang terjauh adalah kurang le!ih 2, menit dengan2menggunakan kendaraan rda dua mau)un rda em)at. Kndisi jalan !eru)a jalan yang!eras)al. Sarana trans)rtasi se!agian !esar masyarakat menggunakan jalan darat# hanyase!agian kecil yang menggunakan jalur air !eru)a )erahu kecil atau keltk.1.1." Data Demora!i3umlah )enduduk di "ilayah kerja Puskesmas S. Parman menurut data terakhiryang di)erleh adalah 1+.014 ji"a dan 5.,45 KK# sedangkan )enduduk miskin se!anyak0.154 ji"a dengan )erincian se!agai !erikut $Kelurahan Pasar Lama $& 3umlah ke)ala keluarga $ 1.602 KK& 3umlah )enduduk $ 4.,,2 ji"a& 3umlah )enduduk miskin $ 2.602 ji"a& 3umlah ke)adatan )enduduk $ 11.45. ji"a/kmKelurahan Antasan Besar $& 3umlah ke)ala keluarga $ 2.251 KK& 3umlah )enduduk $ 6.01+ ji"a& 3umlah )enduduk miskin $ 2.24+ ji"a& 3umlah ke)adatan )enduduk$ 2..,, ji"a/km#abel 1. *istri!usi )enduduk untuk tia) kelurahan Wilayah kerja Puskesmas S. Parman tahun 2,,6No Kel$rahan %$mlah &end$d$' Persentase 1 Pasar lama 4.,,2 01#2672 Antasan Besar 6.01+ 56#.273umlah 1+.014 1,,7(Sum!er$ Kecamatan Banjarmasin Tengah dalam angka# 2,,6)5Gra!i' 1. *istri!usi )enduduk untuk tia) kelurahan Wilayah kerja Puskesmas S. Parman tahun 2,,6Berdasarkan ta!el 1 di atas# di ketahui !ah"a di "ilayah )uskesmas yangmemiliki jumlah )enduduk )aling !anyak adalah kelurahan Pasar Lama se!anyak 4.,,2ji"a (01#267) sedangkan kelurahan Antasan Besar se!anyak 6.01+ (56#.27).#abel 2. *istri!usi )enduduk menurut jenis kelaminNo Kel$rahan La'i(la'i Perem&$an1 Pasar Lama 5.052 01#457 5.5., 0,#6272 Antasan Besar 5.2,256#,07 5.21054#1+73umlah 6.+55 54#417 6.++0 0,#,47(Sum!er$ Kecamatan Banjarmasin Tengah dalam angka# 2,,6)Gra!i' 2. *istri!usi )enduduk menurut jenis kelaminBerdasarkanta!el 2di atas# di ketahui !ah"adi "ilayahkerja)uskesmas S.Parman jumlah )enduduk laki&laki di kelurahan Pasar Lama le!ih !anyak se!esar0(01#457) dari)ada jumlah )enduduk )erem)uan se!esar (0,#627)# sedangkan )adakelurahan Antasan Besar jumlah )enduduk laki&laki le!ih sedikit se!esar (56#,07)dari)ada jumlah )enduduk )erem)uan se!esar (54#1+7). #abel ". *istri!usi )enduduk menurut kelm)k umur(Sum!er$ Kecamatan Banjarmasin Tengah dalam angka# 2,,6)Gra!i' ". *istri!usi )enduduk menurut kelm)k umurBerdasarkanta!el 2di atasdiketahui !ah"adi "ilayah)uskesmasS. Parmanse!agian !esar )enduduknya usia 208 24 tahun se!anyak 2.,+5 ji"a# sedangkan.No Kelom&o' $m$r )tah$n* %$mlah Persentase1 ,, 8 ,51.06+ 4#,072 ,0 8 ,4 1.5126#,.72 1, 8 15 1.264+#4275 10 8 14 1.22++#,,70 2, 8 25 1.++.1,#127. 20 8 24 2.,+5 11#627+ 2, 8 25 1.+544#4676 20 8 24 1.500 6#2.74 5, 8 55 1.,0, 0#44 71, 50 8 54 .642#42711 0, 8 05 44+0#.4712 00 8 04 .,62#5+712 ., 8 .5 5+42#+2715 9 .0 1,2.0#6.73umlah 1+.014 1,, 7)enduduk dengan usia diatas 50 tahun se!anyak 2.+44 rang# dengan usia ter!anyak 9 .0tahun se!anyak 1,2. ji"a. #abel +. *istri!usi )enduduk menurut )endidikan tertinggi No %enis &endidi'an %$mlah 1 Tidak seklah 1.2242 Belum tamat seklah 1.00+2 Tidak tamat S* 2.2245 S* 2.5420 Tidak tamat SLTP 1.+56. SLTP 1.6+1+ SLTA 5.+..6 Perguruan Tinggi 1.52.3umlah1+.014(Sum!er$ Pr%il dan analisis )enduduk Banjarmasin Tengah tahun 2,,6)Gra!i' +. *istri!usi )enduduk menurut )endidikan tertinggiBerdasarkanta!el 5di atasdiketahui !ah"adi "ilayah)uskesmasS. Parmanse!agian !esar )enduduknya !er)endidikan SLTA se!anyak 5.+.. ji"a# sedangkan yangtidak !erseklah le!ih sedikit se!esar 1.224 ji"a. +#abel ,. Luas Wilayah dan 3umlah Penduduk serta ke)adatan )enduduk )ada tia)Kelurahan di Wilayah Kerja Puskesmas S. Parman tahun 2,,6(Sum!er$ Kecamatan Banjarmasin Tengah dalam angka# 2,,6)Berdasarkanta!el 0diatasdiketahui !ah"adi"ilayah)uskesmasS. Parman#kelurahan Pasar Lama memiliki luas "ilayah le!ih kecil se!esar ,#.0 Km2 teta)i memilikitingkat ke)adatan)endudukter)adat se!esar12.654ji"a/km2di!andingkandengankelurahanAntasan Besar. 1.1.+ Gambaran Um$m P$s'esmasA. -U.BE/ DA0A PU-KE-.A- -. PA/.ANPuskesmas S. Parmanyang meru)akan tem)at )elayanan kesehatan dalam "ilayah kerjanya mem)unyai sarana kesehatan masyarakat se!agai !erikut $1. P$s'esmas Ind$'2. P$s'esmas Pembant$ )P$st$* 1 Pustu Antasan Besar ". P$s'esmas Kelilin +. Posyand$a. Psyandu Balita& Kelurahan Antasan Besar $ 5 Psyandu& Kelurahan Pasar Lama$ + Psyandu!. Psyandu Lansia $ 2 Psyandu6N2. Kel$rahan L$as Wilayah%$mlahPend$d$'3 L$asWilayahKe&adatan1. Pasar Lama ,#.0 Km24.,,225#,+ 7 12.654 ji"a/km22. Antasan Besar 2#,0 Km26.01++0#42 75.105 ji"a/km2Ttal 2#+, Km21+.014ji"a1,,7 16.,,2 ji"a/km2B. -A/ANA DAN P/A-A/ANA#abel 4.:asilitas Bangunan No %enis sarana %$mlah Keteranan1 Puskesmas 1 !uah Baik2 Pustu 1 !uah BaikPetugas $ dkter umum# !idan #)era"at1lling dkter umum tia) hari2 PsyanduBalita 11 !uah Baik 5 PsyanduLansia2 !uah BaikSum!er $ La)ran Tahunan Puskesmas S. Parman Tahun 2,,4Berdasarkanta!el. di atasdiketahui%asilitas!angunan )uskesmasS.Parman#)ustu# )syandu !alita dan )syandu lansia dalam keadaan !aik# sehingga !isa digunakanuntuk melakukan )elayanan kesehatan ke)da masyarakat di sekitar "ilayah kerja)uskesmas S. Parman. #abel 5. 3enis dan jumlah tenaga kesehatan dan nn kesehatan; 3enis tenaga 3umlah1 Ke)ala Puskesmas 1 rang2. *kter umum 5 rang 2. *kter gigi 1 rang5. Bidan + rang2 Pera"at . rang5 Pera"at gigi 5 rang0 Kesling 2 rang. Analis 1 rang+ Asisten a)teker 5 rang6 Tenaga ahli re%raksi 1 rang4 Tenaga radilgi gigi 1 rang1, Pekarya kesehatan 2 rang11 Tenaga !u dan Anak serta Keluarga Berencanad. ()aya Per!aikan ndnesia. Berdasar SurAei Kesehatan 1umah Tangga (SK1T) tahun 2,,1#data Pla Penye!a! Kematian (mum di >ndnesia# )enyakit jantung dan )em!uluh darahdiangga) se!agai )enyakit )em!unuh nmr 1 di >ndnesia. *an gangguan jantung dan)em!uluh darah seringkali !ermula dari hi)ertensi# atau tekanan darah tinggi.5W-@ mem)erkirakan !ah"a 2,7 dari umat manusia yang !erusia setengah !ayamenderitatekanandarahtinggi.5'enurut )r%il kesehatan)r%insi kalimantanselatan2,,.# jumlah )enduduk yang !erusia tua (9 .0 tahun) se!esar 5#6. 7 dari 2.2,+.0.0 ji"adengan tingkat ke)adatan 6. )er km2 (>ndnesia 110 km2) dan rata&rata ji"a )er 1umahTangga se!anyak 5 ji"a. Ka!u)aten/ Kta yang memiliki ke)adatan )enduduk tertinggiadalah Kta Banjarmasin#yaknidengan ke)adatan se!esar 6.2+1 km2. Berdasarkan 1,)enyakitter!anyak)ada)asienra"atjalan di )uskesmas )r)insi KalimantanSelatantahun 2,,. Penyakit Tekanan *arah Tinggi (-i)ertensi) 20256 kasus.+*i )uskesmas SParman# hi)ertensi meru)akan )enyakit ter!anyak kedua )ada usia de"asa.6*i "ilayah kerja Puskesmas S. Parman jumlah )enduduk usia lanjut ( 9 50 tahun )menca)ai 2+44 ji"a. 3umlah ini menca)ai 21#.67 dari jumlah ttal )enduduk di "ilayahkerja Puskesmas S. Parman. Ada)un )enyakit ter!anyak yang diderita lansia di "ilayahkerja Puskesmas S. Parman adalah hi)ertensi dan usia meru)akan salah satu %aktr risik2,dari hi)ertensi# maka)adatulisanini akandi!ahas mengenai )engellaanhi)ertensisehingga da)at mencegah terjadinya km)likasi.1.+. #$dealnya)engellaankesehatan (hi)ertensi) )ada lansia dalam caku)an suatu "ilayah )uskesmas memerlukansuatu)endekatanke kmunitas secaraluasdan integral# !ahkan !ila )erlumeli!atkan(KB'.Tidak !erkem!angnya kegiatan )em!inaan kesehatan usia lanjut di "ilayah kerjaPuskesmasS. Parmanini# karenadari !agian)em!inaankesehatanusialanjutsendiridilaksanakan secara rutin hanya )ada )elayanan rutin BP (mum dan Psyandu Lansia.Sementara as)ek&as)ek kegiatan lain yang !ersi%at kntrl dan )em!inaan tidak ada. @lehkarenaitu# di)erlukanadanya)erencanaan)elayanankesehatanlansiasecarater)aduterutama dalamhal ini dikaitkan dengan)engellaan hi)ertensi sehingga terjadinyakm)likasi )enyakit kardiAaskuler da)at dicegah sedini mungkin.BAB I>PE.E7AHAN .A-ALAH+.1. Alternati! Peme?ahan .asalah*engan melihat )ermasalahan yang ada# maka ada !e!era)a alternati%)emecahan masalah yang da)at dilakukan# antara lain$1. 'elakukan u)aya )elayanan kesehatan lansia secara ter)adu yang meli)uti kegiatan)rmti%# )reAenti%#kurati%danreha!ilitati%. *enganmeli!atkan u)aya kesehatan!ersum!er daya masyarakat ((KB') yang ada.2+2. Pemanta)an kemam)uan )engella )rgram usia lanjut dalam )erencanaan#)enggerakan )elaksanaan# )emantauan dan eAaluasi kegiatan lansia melalui)endidikan dan )elatihan.2. 'em!ina u)aya kesehatan !ersum!er daya masyarakat ((KB') yang ada. Kaderusila dilatih leh )etugas kesehatan agar da)at melakukan !e!era)a u)ayakesehatan sederhana !agi kelm)knya. 'isalnya mengukur tekanan darah dengantensimeter# sehingga kader usila !isa melakukan deteksi dini )enyakit hi)ertensi dikelm)knya.5. 'eningkatkan )engetahuan# sika) dan )erilaku lansia dan keluarga sertamasyarakat )ada umumnya melalui kegiatan )enyuluhan kesehatan masyarakatyang!ertemakantentanghi)ertensi !aik!ersi%at kelm)katau)unmassaluassecara simultan.0. 'eng)timalkan )syandu lansia dan menggalakkan tindakan ssialisasi mengenai)syandulansiake)adamasyarakat# meli)uti !entuk&!entuk)elayanan# kegiatan#sarana )rasarana dan jad"al !uka. Seluruh alternati% )emecahan masalah terse!ut se!enarnya meru)akan suatukerangka knse) !erkesinam!ungan yang saling !erhu!ungan dan !erkaitan.+.2.Peren?anaan dan #inda'an Peme?ahan .asalah*ari !e!era)a alternati% )emecahan masalah terse!ut di atas# di)ilih )rgram yangmenjadi )riritas utama yaitu melakukan u)aya )elayanan kesehatan lansia secarater)aduyangmeli)uti kegiatan)rmti%# )reAenti%# kurati% danreha!ilitati%. *enganmeli!atkan u)aya kesehatan !ersum!er daya masyarakat ((KB') yang ada. I. Pen>> ; 4 A)ril 2,,4.5. Br=eckiA'# . Modul Pelatihan (onseling (esehatan dan Gi4i "agi)sia *an$ut untuk Petugas (esehatan. 3akarta. 2,,,.6. Annymus. *aporan &ahunan Puskes!as S. Par!an. Banjarmasin. 2,,6.4. Badan Penelitian dan Pengem!angan Kesehatan. 5iset (esehatan asar 6asional2007. *e)artemen Kesehatan 1e)u!lik >ndnesia $ 3akarta. 2,,6. 1,. 'ansjer A# Kus)uji T# 1akhmi S# Wahyu >W# Wi"iek S.(apita Selekta(edokteran. Bdisi Ketiga. 3ilid 1. 3akarta $ :K(>. 2,,1.11. PriceSA# Lrraine 'W.Patofisiologi (onsep(linis Proses3proses Penyakit.Bdisi 5. Buku 2. 3akarta $ BS> K................................................K....................................K.*A:TA1 TABBLKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKK..*A:TA1 KKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKK*A:TA1 >> PB'BA-ASA;...............................................................................BAB >G PB'BJA-A; 'ASALA-.5.1 Alternati% Pemecahan 'asalah..................................................5.2 Perencanaan Tindakan Pemecahan 'asalah.............................BAB GPB;(T(P .0.1 Kesim)ulan KKKKKKKKKKKK...KKKKKK....0.2 SaranKKKKKK..KK....KKKKKKKK....................*A:TA1 P(STAKAKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKK.162,2222242,2020AiDA@#A/#ABEL -alamanTa!el 1.*istri!usi )enduduk untuk tia) kelurahan Wilayah kerjaPuskesmas S. Parman tahun 2,,6KKKKKKKKKKKKTa!el 2. *istri!usi )enduduk menurut jenis kelaminKKKKKKKKK.Ta!el 2. *istri!usi )enduduk menurut kelm)k umur.................................Ta!el 5. *istri!usi )enduduk menurut )endidikan tertinggiKKKKKK..50.+2+Ta!el 0. Luas Wilayahdan3umlahPenduduksertake)adatan)enduduk)ada tia)Kelurahandi Wilayah Kerja Puskesmas S. Parmantahun 2,,KKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKK.Ta!el ..:asilitas BangunanKKKKKKKKKKKKKKKKKK...Ta!el +. 3enis dan jumlah tenaga kesehatan dan nn kesehatanKKKKK.Ta!el 6. 3umlah kader kesehatan yang akti% KKKKKKKKKKKK..Ta!el 4. *ata 1, 3enis Penyakit Ter!anyak Puskesmas S. ParmanKKKKTa!el 1,. *ata Lima Penyakit Ter!anyak Penderita 1a"at 3alan Puskesmas(mur 9 50 th PerideSe)tem!er 2,,4 & 'aret2,1,KKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKK...Ta!el 11. *ata Lima Penyakit Ter!anyak Penderita 1a"at 3alan Puskesmas(mur 9 50 thBerdasarkan Kelm)k (murPerideSe)tem!er 2,,48'aret 2,1,KKKKKKKK.......Ta!el 12. *ata )enyakit hi)ertensi )enderita ra"at jalan )uskesmas!erdasarkankelm)kumur )erideSe)tem!er 2,,4&'aret2,1,KKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKK.Ta!el 12. Psyandu lansia dan 3umlah Kader Psyandu Lansia di WilayahKerja Puskesmas S. ParmanKKKKKKKKKKKKKK.Ta!el 10. *ata 3umlah Kunjungan Lansia ke Psyandu Lansia di "ilayahkerja Puskesmas S. Parman !erdasarkan Kelm)k (murPeride Se)tem!er 2,,4&'aret 2,1,KKKKKKKKKK.....Ta!el 1.. *ata Kunjungan Lansia yang menderita -i)ertensi ke PsyanduLansia P(1;A'ASA1> Peride Se)tem!er 2,,4 8 'aret2,1,................................................................................................Ta!el 1+. *ata Kunjungan Lansia yang menderita -i)ertensi ke PsyanduLansia SB-AT SB3A-TB1A Peride Se)tem!er 2,,4 8 'aret2,1,................................................................................................Ta!el 16. *ata Kunjungan Lansia yang menderita -i)ertensi ke PsyanduLansia BPPATA Peride Se)tem!er 2,,4 8 'aret 2,1,..............Ta!el 14. *ata :rekuensi Penyuluhan Kesehatan di Puskesmas S. ParmanPeride Se)tem!er 2,,4&'aret 2,1,KKKKKKKKKKK.Ta!el 2,. *ata Kegiatan Psyandu Lansia di Wilayah Puskesmas S.Parman Peride Se)tem!er 2,,4&'aret 2,1,..............................6441,111212121515101.1.1+1+26 1624DA@#A/G/A@IK -alaman