DISLALIA
ANTECEDENTES HISTRICOSEl trmino dislalia no existi siempre. Por
mucho tiempo se agrupaban los trastornos de la pronunciacin bajo el
nombre de dislabia. El suizo Schulter en los aos 30 del siglo XIX
comenz a utilizar el trmino de dislalia para diferenciarlo de la
alalia (sin lenguaje); posteriormente los estudios realizados por
diferentes autores como A. Kussmaul (1879), Berkan (1892), H.
Gutzman (1927), P. Liebmann (1924), Froschels (1928), y otros
hicieron posible el significado que conserva hoy.DEFINICINDislalia
dificultad para la pronunciacin de las palabras debida a mal
formacin (lengua, labios, dientes, laringe).Es un defecto en la
articulacin de origen extranurotico. Puede ser debido a causas
orgnicas, funcionales o psicosomticas. En este grupo se consideran
todos los defectos articulatorios y fonticos de tipo perifrico.
ALTERACIONESEn los trastornos fonolgicos la alteracin se produce
a nivel perceptivo y organizativo; es decir, en los procesos de
discriminacin auditiva. Pueden afectar tanto a los mecanismos de
conceptualizacin de los sonidos como a la relacin entre
significante y significado. En este trastorno la expresin oral es
deficiente, e incluso en los casos ms graves el lenguaje puede ser
ininteligible. Sus errores suelen fluctuar, y aunque pueden
producir bien los sonidos aislados, la pronunciacin de la palabra
suele estar alterada en el contexto de la conversacin. Se
manifiesta por situacin, alteracin y omisin de sonidos
consonnticos: cado por carro, naba por agua y peota por pelota; as
como por alteraciones silbicas. Cuando las irregularidades en la
pronunciacin se deben a inmadurez psicomotoras o debilidad del
aparato auditivo (confusin slaba se conoce como
disartria).CLASIFICACINLa dislalia se clasifica a su vez en:Alalia,
mutismo o ausencia de lenguaje.Alalia cofnica o sordomudez.Alalia
orgnica, debida a daos automticos en el mecanismo perifrico del
lenguaje.Alalia prolongada, lenguaje retardado que puede ser debido
a mudez auditoria, mutismo auditivo y mutismo
prolongado.Barbarolalia: articulacin con acento extranjero o con
cierto provincialismo.Barilalia. Desorden sintctico.Idiolalia.
Lenguaje inventado.Dislalia sensorial, se caracteriza por fallas en
la discriminacin auditiva, sin la presencia de un dficit auditivo.
Los nios articulan mal los sonidos porque los perciben
mal.Dislalias motoras, la causa se localiza en la dificultad o
falta de destreza para coordinar los movimientos que intervienen en
la produccin de determinadas sonidos, sin que para ello tenga que
existir una afeccin motora.Son alteraciones producidas por un mal
aprendizaje del habla cuyo origen se debe a causas orgnicas o
fisiolgicas. Se le conoce tambin como dislalias audigenas o
dislalias.Dislalias funcionales: son debidas a un mal
funcionamiento de los rganos articulatorios.Dislalias orgnicas:
originadas por lesiones o malformaciones.Dislalias audigenas: en
las que la persona no pronuncia correctamente porque no oye
bien.Dislalias funcionales: son las ms frecuentes. La alteracin de
la articulacin es debido a un mal funcionamiento de los rganos
articulatorios. Este mal funcionamiento deriva de una o varias
causas como de escasa habilidad motora, deficiente estimulacin
ambiental, dificultades respiratorias, etc. Dentro de la dislalia
funcional distinguimos dos tipos de trastornos: los fonticos y los
fonolgicos.Dislalias orgnicas: tambin denominadas con el trmino
general de disglosia. Es un trastorno en la articulacin de los
fonemas debido a malformaciones o lesiones fsicas en los rganos del
habla (labios, lengua, mandbula, dientes, etc.).Dislalias
audigenas: el origen de no articular correctamente es un problema
de audicin. En este tipo de dislalias son frecuentes las
hipoacusias de tipo catarral y adenoideo en nios pequeos. Del mismo
modo, es frecuente que hayan padecido otitis frecuentes en los
primeros aos de vida. Aunque en estos casos la dislalia tiende a
desaparecer conforme se van superando las causas audigenas que las
provocan, puede persistir ms all de lo esperado.
CAUSASAspectos biolgicosAspectos cognitivos.Desarrollo
psicomotriz. Aspectos afectivos y culturales.
EVALUACIN Evaluar el contexto familiar (bilingismo, desventaja
cultural, lenguaje de la familia, dinmica de la relacin, estilos
educativos)Analizar la anatoma y funcionalidad de los rganos
bucofonadores (si hay sonidos que no puede emitir). Evaluar la
respiracin y el soplo (si hay sonidos que no puede emitir). (Gua)
Evaluar la audicin y la discriminacin auditiva (T. Wepman). Evaluar
los siguientes aspectos psicolgicos del paciente : a) Aspectos
cognitivos b) Desarrollo psicomotriz c) Aspectos afectivos
(regresiones=)
PREVENCIN Potenciar la actividad del paciente. Situarse en la
zona de desarrollo prximo. Precocidad en el comienzo. Regularidad
en el tratamiento. Implicacin familiar. La intervencin debe
favorecer la autonoma y la autoimagen. Planificacin y coordinacin
de la intervencin. Utilizar todos los medios que faciliten la
comprensin del mensaje y el establecimiento de la interaccin
comunicativa.
DEBILIDAD MOTRIZ
ANTECEDENTES HISTRICOSLa debilidad motriz fue definida por Dupr
en 1911 como una insuficiencia e imperfeccin de las funciones
motrices consideradas en su adaptacin a los actos ordinarios de la
vida; va acompaada de ciertos estigmas neurolgicos. Para este
autor, se trata de un estado de insuficiencia o imperfeccin de las
funciones motrices. El nio es incapaz de relajar el tono de sus
msculos de forma voluntaria, incluso en vez de relajarlos los
contrae exageradamente. Este trastorno afecta a diferentes reas del
nio; afectivo, cognitivo y motor DEFINICINSe denomina Debilidad
Motriz a la dificultad que presenta el nio para moverse en el
espacio y al manipular objetos, por tanto para los nios resulta muy
difcil adecuar su cuerpo a una posicin determinada que una
actividad requiera, llevar objetos de un lugar a otro o realizar
actividades como juegos de construccin, juegos de coordinacin fina
(incluyendo la realizacin de trazos). ALTERACIONESSus alteraciones
afectan el tono muscular e imperfecciones de las funciones
motricesCLASIFICACINTorpeza de movimientos: movimientos pobres y
dificultad en su realizacin.Paratona: el nio(a) no puede relajar el
tono de sus msculos de forma voluntaria; incluso en vez de
relajarlos, los contrae exageradamente. Este rasgo es el ms
caracterstico de este trastorno.Inestabilidad Motriz: El nio(a) con
inestabilidad motriz es incapaz de inhibir sus movimientos, as como
la emotividad que va ligada a stos.Es incapaz de mantener un
esfuerzo de forma constante; se muestra muy disperso.Suele
predominar la hiperactividad y las alteraciones en los movimientos
de coordinacin motriz. Hay una constante agitacin motriz.Trastornos
del esquema corporal: Dificultad para la orientacin y utilizacin
del propio cuerpo.Asomatognosia: Incapacidad de reconocer o nombrar
partes del cuerpo.Trastornos de lateralidad: Relacionados con la
estructuracin espacial.Inhibicin motriz: Se caracteriza por una
Tensin corporal. Apenas hace movimientos para no ser visto. Es un
nio(a) pasivo.Retrasos de Maduracin: Se valorar en relacin al
desarrollo motor de un nio(a) normal o estndar; pero tambin debern
valorarse otros factores (adems del psicomotor), afectados por esta
"dinmica madurativa". Probablemente, encontraremos tambin como
caractersticas de este retraso un nio(a) con inmadurez afectiva,
actitud infantil y regresiva, dependencia, pasividad,
etc.Sincinesias: Movimientos involuntarios que nacen mientras
hacemos otras actividades. Por ejemplo, sacar la punta de la lengua
mientras se escribe.Apraxias: Conocer el movimiento que se quiere
realizar pero ser incapaz de realizarlo correctamente.Disfasias:
Prdida parcial del habla (afasia es la prdida total).Dficit
Atencional con Hiperactividad: se caracteriza por la falta de
atencin, exceso de actividad motora e impulsividad, siendo un
problema crnico no vinculado a problemas de retardo, deterioro
sensorial, problemas de lenguaje o motor, ni a perturbaciones
emocionales severas. Aunque el desarrollo psicomotor es distinto en
cada nio(a), hay perodos de edad en los que se espera que haya
alcanzado ya ciertas habilidades.Si existe mucho retraso o
habilidades mal desarrolladas que se mantienen a lo largo del
tiempo, ser preciso acudir a un experto.
SNTOMASBsicamente, los nios con este problema siempre presentan
tres caractersticas: 1) torpeza de movimientos. 2) paratona. 3)
SincinesiasLa debilidad motriz, es ms frecuente en nios y presenta
diferentes sntomas como son; dificultad al moverse en el espacio y
al manipular los objetos, en los nios es muy difcil adecuar su
cuerpo en una posicin adecuada.Las caractersticas para distinguir
la debilidad motriz en los nios son tres: Presentan dificultad para
manipular materiales de construccin cuyas piezas requieren de
precisin para ser encajadas entre ellas. El vestirse o desvestirse
ser una accin muy compleja para el nio debido a que le resulta
difcil abotonar, desabotonar, abrochar, desabrochar o atarse los
pasadores.El dibujo y la grofomotricidad se ven afectados, por lo
que el proceso de escritura puede sufrir un retraso si el nio se
encuentra en la etapa de este aprendizaje.A veces, tambin presentan
tics y sincinesias, pero stos siempre estarn asociados a un
movimiento. Si este trastorno no es tratado a tiempo puede llegar a
afectar las diferentes reas de desarrollo del nio: el afectivo, el
sensorial, el psquico y el motor.Esto es muy importante conocer
porque de una o de otra forma podemos definir estos trastornos, lo
que ara que podamos contribuir con el nio para que tenga un buen
desarrollo en el mbito educativo
CAUSASTendencia Biomdica, la que habla a favor de la presencia
de alteraciones o lesiones bsicas del cerebro.Tendencia
sociocultural centrada en el papel de la deprivacin sociocultural o
lo que es igual, en la repercusin de la falta de estimulacin en la
gnesis del retraso mental. Dirigi sus observaciones a los problemas
de las condiciones del desarrollo en la primera infancia, a las
dificultades en el aprendizaje escolar y en general a los problemas
de adaptacin del individuo al medio Accidentes No existe cuidado
prenatal Genes Heredados por los padres Errores en la combinacin de
genes Deficiencia nutricionales
PREVENCIN cuidados prenatales Investigaciones de las
incompatibilidades sanguneas feto maternas. Prevencin de los
traumatismos obsttricos.
