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민간의료기관과 공공성…
정 기 현
목 차
1. 병원 현황
1) 병원 개요
2) 주요 경영 합리화 활동
3) 미래경영전략
2. 공공적 운영이 가능한가?
3. 성과 및 한계
병원 현황
병원소개
전라남도 순천에 위치한 본 병원은1996년 전남 동부권역 최초의 여성전문병원으로 개원하여최다 분만과 불임클리닉, 산후조리센터 등을 통해 양질의 적정 의료를제공하기 위하여 지속적인 노력을 할 뿐만 아니라 EMR, PACS의 개발을통해 높은 정보화 수준을 갖추어 지속적으로 성장
2011년 [소아과 청소년과 전문병원]지정과2013년 [신생아집중치료지역센타]로 선정되어 명실상부한전남 동부권역의 여성/아동 전문병원으서 역할을 다하기 위해 노력하고있음.
1) 병원개요
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연도 내 용
2013년 보건복지부 지정 “신생아 집중치료 지역센터” 선정
2012년 보건복지부 지정 “인증의료기관”획득
2011년 보건복지부 지정 소아청소년과 전문병원 지정성균관대학교 삼성서울병원 협진병원 / 소화기내과/유방외과 개설
2010년 병원증개축(종합검진센터, 소아과 외래 / 병동)
2009년관동대학교 제일병원 협력병원 협약서울대학교병원 협력병원 협약 / 2009년 분만율 전국 16위/전남-북 1위
2007년EMR(전자의무기록), PACS(의료영상저장 및 전송장치) 개발완료선천성 난청 및 청각검사 시범기관 지정
2006년불임부부 시술지원사업 지정기관현대병원 VISION 2015 선포식/리모델링 및 주요장비 업그레이드
2005년 배아생성 의료기관 지정(전남유일)
2003년 요실금 센타 개설 ,
2002년 제대혈 은행과 결연 / 응급의료기관 지정
2001년 산후조리실 오픈 / 난자공여 시험관아기 시술, 냉동동결배아 자궁 내 이식성공
2000년 무정자증 미세수정술 시험관 아기시술 임신 성공 / 밀레니엄 베이비 탄생
1999년전국 분만 상위병원 8위 (1999 분만 실적)시험관 아기 1호 탄생
1998년 내과개설 / 불임클리닉(시험관 아기) 개설
1997년신관 (소아과) 증축 준공 - 지하 1층,지상 5층선천성 대사이상 검사 기관 인정
1996년 병원 개원-월 분만 400명 돌파
연 혁
일반현황
층 별 본 관 신관
지상7층식당, 영양상담실, 교육장(대회의실) / 행정실
의사회의실
지상6층 소아과 병동 (21실 38병상) 4실 11병상
지상5층 산부인과 병동 (28실 43병상) 5실 5병상 / 약국
지상3층
산후관리센터(24실) :
신생아실, 모유수유실,
요가체조실,
휴게실(영화), 웰빙 룸,
피부관리실, 면회실
종합검진센터
내시경실 /유방갑상선센터
지상2층
내과진료실, 불임 클리닉,
수술실, 회복실, 분만실,
신생아집중치료실, 신생아실, 중앙공급실
지상1층
산부인과 외래, 응급실,
임상병리검사실, 방사선실
원무과, 고객상담실
소아과 외래예방접종실 /처치실
/수유실 /놀이실
지하1층주차장, 기계실, 연주 연습실
문화센터,강당 / 세미나실
직 종 인원 현 황
의 사 직 19
산부인과 8명, 소아청소년과 7명, 내과 1명마취통증의학과 2명유방외과 1
간 호 직 108RN 74명 /AN 34 명
약 무 직 2약사 1명 / 약무 보조 1명
보 건 직 11
임상 병리사 5명, 방사선사 3명, 의무 기록사 1명, 영양사 2명
행정사무직
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원무행정 11명, 보험심사 3명, 전산 2명,총무 3명, 경리과 2명, 시설관리 2명
기 타 19조리직 7명, 미화부 12명
전 체 182
시설 현황 인력 현황
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지역현황전국 319명 < 전남동부권 347명 < 전남 352명 (인구 10만명당) - 통계청
→ 부족한 신생아 집중치료실 병상수와 전국 대비 높은 영아사망률
신생아 집중치료실 병상 확충을 통한 영아사망률 감소 노력 필요
전국 15.5명 > 전남 60.8명>전남동부권 83.6명
2011년 영아사망률
병상당 저체중 출생아수
구 분 전국 전남전남
동부권주1)
저체중 출생아수(A) 24,647 912 418주2)
총 병상수(B) 1,586 15 5
저체중출생아/병상수(A/B)
15.5 60.8 83.6
주1) 전남동부권 : 순천시, 여수시, 광양시, 곡성군, 구례군, 보성군, 고흥군
주2) 전남동부권 출생아수 x 전남지역 저체중출생아 발생률(5.5%)
신생아 집중치료실 병상당 저체중 출생아수영아 사망률 (인구 10만명당)
지역 의료기관명 구분소아과
의사수
신생아
집중치료실분만건수
순
천
시
본 병원 병원 7 5(10) 2,404성***병원 종합병원 2 N 342순천중앙병원 종합병원 1 N -미즈****병원 병원 4 N 822
여
수
시
여천**병원 종합병원 1 N 102여수**병원 병원 3 N 820*****재단**병원 병원 2 N 1,145
[26.8%] [31.0%] [34.1%] [36.4%] [34.1%] [30.7%]
[전남동부권 분만점유율] [진료권 내 의료기관별 공급현황]
7,603 8,365 7,653 7,431 7,696 7,824
전남동부권 전체 출생아 중 1/3 분만 담당
건강보험심사평가원 제왕절개분만 적정성 평가 결과 2006년~2011년 연속 1등급
지역 내 유일한 신생아 중환자실 운영을 통한 필수의료서비스 제공
→ 전남동부권 분만 서비스 제공의 중심이며 유일한 고위험 신생아 관리 의료 기관
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2020 미션/비전핵심가치
여성과 아이의 건강한 삶을 지키는 최고의 전문병원
Leading Hospital With Women & Kids Wellness
전문 진료 : 지속적 연구를 통한 진료 전문성 재고
고객(환자)감동 : 환자 중심의 진료프로세스와 지속적 질 관리
행복 경영 : 내부고객의 행복감과 자부심 배양
합리적 경영 : 경영시스템을 통한 경영의 합리화
사회 봉사 : 지역 봉사를 통한 지역사회와 함께 나눔 문화
지속적인 연구, 질적 향상, 진료 전문화를 통해 여성과 아동의 건강과
가족행복에 기여하고 지역과 함께 성장하는 전문병원
MISSION
VISION
Core Value
2) 주요 경영 합리화 활동
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2) 주요 경영 합리화 활동
발생시점에서의 매출관리 가능
수납이 이루어지는 원무과의 시스템 정비를 통해 매출이 발생시점부터 관리가 되므로
매출의 현금화에 대한 추적관리가 가능하여 원무과와 경리과의 cross-checking 가능
환자응대 및 관리의 질 향상
병원에서 환자와의 첫 접점이자 마지막 접점인 원무과 직원의 환자응대 및 관리의 질을
향상시킬 수 있음
근거를 갖춘 원무업무의 프로세스 개선
법적 기준, 업무 효휼 등에 의거 원무업무의 프로세스를 개선하여 업무효율 향상 및
직원만족도를 개선할 수 있음.
정기적인 경영정보의 생성
매출을 관리하는 원무과의 정보체계를 정비함으로써 필요한 경영정보가 생성될 수 있으며,
이를 기반으로 과학적 의사결정이 가능해짐
원무시스템 재설계
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10년
이상
~10년
~8년
~5년
~3년
~2년
1년미만
기존 시스템의 문제
[급여시스템 문제의 핵심]고임금ㆍ고령자 집중화로 고비용 저생산성과 근간계층(간호사) 구인경쟁력 약화로 인한 근간계층 붕괴가 우려되며, 승진 및 보상체계의 부재로 근무의욕 상실, 조직의 슬럼화로 도덕적 해이 유발
인사급여시스템 재설계
2) 주요 경영 합리화 활동
[급여시스템 효과의 핵심]근간계층(간호사) 구인경쟁력 강화. 직종간, 직종 내 직급의 위계구조 확립직보제 승진을 통한 동기유발. 조직체계 구축. 효과적 인력구조 기반 구축. 급여체계의 불만해소
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2)주요 경영 합리화 활동
조직 개편
진료와 행정의 분리 : 오히려 의사결정의 이원화, 중복, 경영무관심
기획실의 역할 모호(전략수립 및 조정의 역할 부재)
파트너쉽의 문제
병원장이 직접 관리하는 체계
규모에 걸맞게 팀제의 수립과 함께 병원장이 직접 관리함으로써 의사결정의 신속성과
팀간 업무조정의 역할을 수행할 수 있음.
진료소위원회 구축
의료진 및 심사직원 참여를 통한 진료소위원회를 구축하여 지속적인 의료의 질 관리 수행
기획실의 역할정립
기획실은 전략을 수립하고 각 팀의 업무를 지원함으로써 조정의 역할 수행
전산과 홍보기능 강화를 통해 전산시스템 구축과 병원이미지 메이킹의 일관된 관리 가능
[과거]
▪ 지난 10여년 간 진료에서의 중심적 역할
→ 현재의 명성 및 환자확보의 핵심적 역할
[현재]
▪ 개인적, 연령적 상황에 의해 점진적으로
진료의 중심역할에서 fade-out
2) 주요 경영 합리화 활동
1. 지역 내 선두 여성-아동병원으로서의 경쟁력 확보를 위한 진료역량의 강화 필요
2. 소유와 진료의 분리를 통한 합리적인 Input-Output체계의 구현 필요
소유와 진료의 분리를 통한 합리적인 Input-Output체계 구축
경영활성화와 소유구조
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3) 경영전략
단과전문의원
전문병원
大
小
低 高진료 난이도
진료규모/범위
병원 인지도와 미래 트랜드(수요증가)의 접목
질환 중심에서 여성 및 아동의 대상 중심 전문병원
대형병원지역 거점병원
포지셔닝
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3) 경영전략
• 분만점유의 확대 및 불임치료영역 강화- 분만의 맞춤 서비스를 통한 경쟁력 확보, 불임시술의 전문화를 통한 불임치료기관 인지도 확보
• 최첨단 복강경 시술 서비스의 확대- 교육 및 연수를 통한 복강경 시술 능력의 극대화
• 여성 전체를 대상으로 포괄적 서비스 제공- 노인여성, 미혼여성 등 대상자에 적합한 서비스 개발 및 제공
• 여성 전용 검진센터로 시장내 포지셔닝- 현대병원의 브랜드 이미지를 기반으로 여성만의 전용 검진센터의 특장점 강화
•One stop 결과 상담, 각 과별 전문의간 협의 를 통한 검진결과의 정확도 향상- 의료진 당일 결과상담 원칙, 별도 상담실 운영, 조기암발견 특화
• 유방갑상선센터의 운영을 통해 여성의 다발 질환에 대한 검진 및 치료 진행- 외과 / 영상의학과 전문의 --- 검진 및 치료의 종합적 서비스 제공
• 최다 전문의 확보를 기반으로 세부 특화 서비스 제공- 알러지, 성장발달, 소아심장,신생아(중환) 등으로 세부 클리닉 개설 및 특화 서비스 제공
• 2차 의료기관으로서의 전문화된 서비스 제공- 2차 의료기관으로서의 질환 중증도에 걸맞는 서비스 제공
• 분과체제 단계적 도입
산부인과
건강증진센터
전문화
다양화를
통한
경쟁력강화
• <고위험 산모-신생아 통합치료 센터>- MFICU-NICU : 전문성 강화
핵심 과제
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3) 경영전략
전문병원으로서 교육‧연구기능 및 지역 내 임상제공의 핵(specialist clinical core) 역할
전남 동부지역 진료권내 여성 및 아동 전문병원으로서 양질의 적정 진료 제공
시설, 장비, 인력 운용의 효율화를 통한 병원경쟁력 극대화
대 사회적 책임을 실천하는 병원으로 지역사회와 함께 성장하는 병원
의료환경의 변화 및 이용자의 기대에 걸맞는 여성 및 아동 전문병원 모델 제시
병원의 위상 및 역할
공공적 운영 가능한가?
1. 환자진료 - 양질의 적정 진료
2. 병원 운영 및 경영의 투명성
4. 지역사회 : 사회적 기능 및 역할
3. 교육 / 연구 / 공공보건의료사업
1. 진료영역
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필수 의료에 대한 양질의 의료서비스 제공
저출산
분만 + 고위험 신생아 관리
필수의료서비스 제공을 통한 지역사회 진료공백 최소화
취약계층 분만+신생아
저수가 투자 및 관리비용민간기피시설부족
1. 진료영역
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적정의료인력의 확보를 통한 양질의 의료서비스 제공
[간호등급]- 간호등급 3등급- 지방중소병원의 현실에서는높은 수준
[신생아집중치료실]- 신생아집중치료실 1등급
자료 : 건강보험심사평가원 홈페이지
1. 진료영역
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적정진료의 제공 - 심평원 적정성 평가 결과 -
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환자중심적 진료체계 확립을 위한 정책의 적극적 참여
[의료기관 평가 인증]
[정부 정책사업 등]
- DRG시범사업
- 가감지급사업 등
- 아토피 교실 / 각종 예방접종 사업 / 영유아 발달 검진
- IVF (시험관아기)시술 : 배아생성기관 지정
- 표본감시 의료기관 : STD / B형 간염 (수직간염)
- 선천성 난청 및 신생아 청각검사 사업 .. 등 /
1. 진료영역
환자안전과 의료의 질 향상이 궁극적으로 양질의 의료서비스를 제공할 수 있다
는 의미에서 선도적으로 인증 획득
1. 진료영역
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인증 준비결정
(2011.12)
조직목표 공유(전체 직원)
(2012.01)
규정 및 절차제정 작업
(2012.02~2012.03)
시설 및 시스템신설 및 변경
(2012.03~2012.04)
인증준비전 직원 골든벨
(2012.03)
부서 단위회의 및 교육
(2012.04~2012.05)
자체 모의 수검(인증준비팀, 2회)(2012.04~2012.05)
인증원 컨설팅(4/24~25일)
(2012.04)
인증조사(5/22-24일) - 3일간 -
도입기(2011.12~2012.01
도입기(2011.12~2012.01
(2012.02~2012.04)
몰입기
(2012.04~2012.05)
완성기
인증추진TFT 구성(2012.01)
전 직원 교육및 집담회(2회)
(2012.02~2012.04)
2012년 7월 의료기관평가인증 획득
-2011년 12월 ~ 2012년 5월까지 6개월의 준비-
의료기관 평가인증
1. 진료영역
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의료기관 평가인증 QI 체계의 도입과 실행
병원장
QI 위원회
질 향상 활동 환자안전 활동 지표관리 활동 만족도 관리
부서 QI활동 지원 QI 교육
환자안전보고분석 환자안전개선활동
부서지표관리지원 병원차원지표관리
환자만족도 관리
• 위원회 의결사항 보고 및 승인• QI 사업 계획에 참여• QI 활동 지원
• QI 사업 계획 검토• QI 활동 및 지표모니터링 우선순위 선정• 개선활동 내용심의 및 평가
• 문제발견• 분석 및 개선활동• 주기적 모니터링• 주기적 보고
1. 진료영역
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Critical Pathway 체계의 도입
Content 수술전날 OPday POD #1 POD #2 POD #3
Monitoering/
Asscessment
□V/Scheckq8h
□Wt&Htcheck
□Historytaking
□PreOPchecklist
□V/Scheckq15min*4;q
30min*2; q 4hr & pm
□OPwoundoozing
□I/Ocheckq8hr
□Keepsemi-fowler'sposition
□V/Scheckq8hr
□OPWound
oozing sign
□Bowelmovement
□Selfvoiding
□Personalhygine
with assistant
□V/Scheckq8hr
□OPWound
oozing sign
□Bodyimage
& self esteem
□Dischargeneed
□V/Scheckq8hr
□OPWound
oozing sign
□Abilitytocativities
of daily living
Treatment
□Skinpreperation
□Fleetenema
□IVAntiAST
□ OP wound dressing
□S/O의뢰at
POD#5
(가정간호 or 외래)
Line/ Drains □ Start IV□Keepfoleycath
□KeepIVline
□Foleyremove
□KeepIVline□ Keep IV line □ IV line remove
Activities □ activities of daily living□Bedrest&active
Position change
□wardambulation
more than 4times□ fully ward ambulation □ Daily living
Medication
□magcorolofbowel
preparation
□PreOPPOme야
- Bearse 1ⓣ
- Mefenamic acid 1ⓒ
- Diazapam 1ⓣ
□Cefotetan1gIVq
8hr(Pre op anti)
□BSVIVq8hr
□SagacinIMq8hr
□LipaseIVq12hr
□Q-ran+5%D/W50cc
IV q 12hr
□Prn)KetoprofenIM
for pain control
□Cefotetan1gIVq
8hr(Pre op anti)
□BSVIVq8hr
□SagacinIMq8hr
□LipaseIVq12hr
□Q-ran+5%D/W50cc
IV q 12hr
□Prn)KetoprofenIM
for pain control
□ChangetoPOmedi
- Bearse 1ⓣ
- Mefenamic acid 1ⓒ
- Cephradine 1ⓒ
□Prn)KetoprofenIM
□POmedication
- Bearse
- Mefenamic acid
- Cephradine
□퇴원약*5일
Lab test□CheckpreOPlab
□X-matching
□CBCcheck
□U/Acheck
Diet□SBDfordinner
□NPOafterM/N□ NPO □ SOW start at 6pm □ SFD→SBD→NRD □ Tolerable Diet
Patient
teaching
□Pre&postOPeducation
- 수술전날의 처치
(skin test, enema, skin
prep, IV line)
- 수술후 운동(D/B, A/C,
early ambulation)
- Diet schedule
- 수술실에서의 처치
(foley, intubation)
- Get permission
□DischargeEducation
□DeepBreathing&active
coughing, changing
position, early
ambulation encourage
□OPwoundcareplan
□Paincontrolmethod
□Dischargeplan
□Reviewdischarge
education
□DischargePlan
□Dischargeeducation
- 퇴원시 주의사항
- 퇴원시 가능한 활동 범위 등
□S/O&OPD
F/U schedule
□수술로 인해 발생될 수 있는 증상들에
대한 교육
□수술후의 성생활에 대한 올바른 지식
을 교육
▪ 자궁적출술의 Critical Pathway 예-
1. 진료영역
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의료기관 평가인증 환자안전 체계 확립과 예방활동
[투약오류 예방활동 사례]
1. 진료영역
27
의료기관 평가인증 응급상황 대비 체계 구축과 교육
1. 진료영역
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의료기관 평가인증 감염예방의 기본 – 손 위생의 생활화
0%
20%
40%
60%
80%
100%
120%
1차 2차 3차 4차
의사
간호사
검사실
방사선과27%37%
72%
91.7%
전…
기구의 세척, 멸균 관리
1. 진료영역
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병원의 접근성 제고
▷ 비용적 접근성
- 선택진료제도를 도입하지 않음으로써 경력이 많은 전문의 이용 시비용문턱을 낮춤
- 진료비 감면 제도 (내부규정에 의함) : 직원, 취약계층, 다문화 가정 등
▷ 시간적 접근성
- 24시간진료체제를 통해 환자의 접근성 향상 및 진료공백 최소화- 대기시간의 최소화 (예약제 등)
▷ 공간적 접근성
2. 병원 운영 및 경영의 투명성
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아웃 소싱 배제한 안정적인 인력 운영
[현실]비용절감과 인력관리의 어려움으로 인해 많은 병원에서 (민간/공공)아웃 소싱을 통해 인력 효율성 추구
[본병원]아웃 소싱을 배제하고 직접고용을 통해
→ 지역사회 인력의 고용창출→ 고용안정성 ( 현재 비정규직 없음 )
[장단점]단점 : 인력효율성 측면의 한계장점 : 안정적 근속에 의한 애사심확보로 양질의 노동력 제공,
지역사회 내 긍정적 이미지 확보
2. 병원 운영 및 경영의 투명성
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경영정보 공유를 통한 투명성 확보
월례회와 진료과장 회의를 통해 경영정보를 의료진 및 직원과 공유이를 통해 경영의 투명성 확보 및 직원의 병원운영에 적극적으로 참여할 수 있는기회 확보
낮은 이익분배(?)를 통해 적정 재투자 비용의 확보
- 재투자를 통해 환자에게 제공되는 서비스 질 향상- 재투자 재원 확보를 위해 오너의 최소 수준의 이익분배
- 병원 내 직장보육시설(0~5세) 설치 예정(?) - 2013년
3. 교육, 연구, 공공보건의료사업
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[고위험산모-신생아 관리]
• 산모-신생아 고위험예방
• 진료 질적 수준 향상
교육 프로그램(대상자별
프로그램 수립)
연구 계획(질 향상과표준화)
공공보건(생명의 모든
시작점의건강한 출발)
연간 교육계획 수립, 진행, 평가
• 원내 : 신생아 치료 전문성 강화를 위해 의사,
간호사, 전체직원으로 구분하여 진행
• 일반인 : 고위험산모, 미숙아 부모 대상 신생아
관리 교육 진행
• 지역의료기관 : 고위험 신생아 이송을 위한
연계방안과 신생아 관리 및 응급처치
연구계획
• 임상진료지침의 개발과
지속적인 모니터링
• 중증 신생아 질환 연구참여
• 고위험 산모-신생아 환자,
보호자를 위한 교육자료
개발
공공보건의료사업 계획
• 보건소 연계 지역사회 교육
• 프로그램 개발 및 시행 :
출산전후 보편적-지속적
서비스 제공
• 사회사업과 연계 활성화
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교육 / 훈련
▷ 강사초청 교육- 분기별 1회
▷ 온라인 교육 –
▷ 세미나 / 컨퍼런스 (의사/간호사)- 매주 1회 컨퍼런스 : 산부인과 (수) / 소아과(금)- 월 1회
▷ 학술대회 참석- 간호사: 신생아학회 / 주산의학회 중심- 의사 : 각과 세부 학회
▷ 외부 교육연수 프로그램 (2개월/6개월/1년) – 의사/간호사..
3. 교육, 연구, 공공보건의료사업
주차 주제 실습항목 실습장소
1주차 간호단위소개 1. 간호단위 구조 및 직원소개2. 근무조별 간호업무흐름3. NICU 약물4. 신환준비(Inborn/Outborn) 및 모니터링5. 장비소개(종류/교환 및 소독)
N1
2주차 미숙아 간호 및 감염관리 1. 입원시 준비사항2. 체온관리3. 감염관리4. 목욕 및 피부간호5. Central line sampling 방법6. 중심정맥관 드레싱 및 말초정맥관 관리
N1
3주차 호흡기계 간호 1. X-ray 촬영 및 E-tube관리2. Intubation 및 Extubation 후 간호3. 호흡기계 간호(conventinal/HFV)4. close suction 방법5. 비침습적 호흡기계 간호(nCPAP/Biphasic/Highflow)6. Postural Drainage & PT방법
N1
4주차 영양간호 및 감염 예방 1. 분유(미숙아/HA/neocate) 및 모유 준비 및 관리2. 수유 교육(Gavage Tube Insertion & Oral Feeding)3. TPN Theraphy4. 약물 교육5. 감염환아 및 외부입실 환아관리
N2
5주차 검사 및 발달 간호 1. 검사 (Bera/ROP/MRI/CT) 및 각종시술준비2. 병동내 검사(rapid/i-stat/Bilirubin)3. 말초정맥 혈액 채취4. Developmental position 및 캥거루 케어5. 빛/ 소음 관리
N2
6주차 퇴원교육 및 CPR 1. 퇴원 교육(미숙아 퇴원 교육 프로그램)2. 특수 교육(모니터, 산소, G-tube 등)3. CPR 업무 분담 및 약물
N2
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(예) NICU 간호인력 교육훈련 및 Support 프로그램
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3. 교육, 연구, 공공보건의료사업
▷ -민간병원의 지역사회보건사업 모델 구축에 대한 연구- (진행중)
공공의료의 역할로 제시되고 있는 의료안전망 제공, 양과 질에서 적정한 의료제공,사회적 서비스를 통해 보편적인 지역 주민들에게 영향을 미치는공공재적 성격의 사업을 민간병원에서 추구하기 위해 발생할 수있는 어려움들 사전에 예측하고,공공성과 수익성이 대립되지 않는 발전 모델을 추구하고자 함.
▷ 변화해나가는 지역보건의료상황에 따라서 본 병원의 지속가능성을 담보하는 동시에 공공성과 사회적 가치의 추구에 기여할 수 있는 지역 모자보건 중점병원으로도약하기 위한 전략을 모색
▷ 지역과 연계된 여성과 아동에 대한 포괄적 서비스의 거점으로 역할을 수행할 수있는 종합보건복지컴플렉스로의 전략에 적합한 민간병원의 공공보건의료사업수행모델을 구축
4. 지역사회 : 사회적 기능 및 역할
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지역사회 특이적 취약계층에 대한 역할
지역사회 특이적 취약계층에 대한 적극적 의료서비스 제공
- 출입국관리사무소와 MOU체결 – 다문화가정 진료우선 및 진료비 감면
- 아동학대예방센터(사례판정위원)
- 성폭력 여성 지정 검사기관
- 살로메 나눔터 진료협약(미혼모 쉼터)
베트남 / 연변 국적 직원 채용 등
지역사회 환경개선 활동(?)
주변의 룸싸롱, 나이트클럽 등을 인수하여 공간 확보. School zone 처럼 현재 병원 주변- health zone(?) 형성 모색 (희망?)
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성과 및 한계
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▷ 의료의 공공성 특히 기관(병원)의 공공성 이란?- ‘사회적 공헌’ , ‘사회적 책임’과 차이점은?
▷ 민간병원의 ‘공공성’, ‘사회적 책임’ 이란 무엇인가?왜 민간병원에게 ‘공공성’ 또는 ‘사회적 책임’을 요구하는 것일까?왜 민간병원들은 ‘공공성’, ‘사회적 책임’ 이라는 말을 싫어 할까?
▷ 어떻게 무엇을 하면 ‘공공성’, ‘사회적 책임’을 다하는(잘하는?) 병원으로 인식될 수 있을까? 그러면 성장을 지속할 수 있을까?
▷ 민간병원이 ‘공공성’을 강화하고 ‘사회적 책임’을 다하는 것(잘하는 것)이지속가능경영(운영)인가?
Before I die I want to ………………..
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Thank you
