MINISTERIO DE SALUD PUBLICAAREA DE DOCENCIA E INVESTIGACION

PRIMERA CONVOCATORIA EXTRAORDINARIAEXAMEN ESTATAL NACIONAL ESCRITO DE MEDICINA CURSO 1999-2000.

1. Paciente femenina de 16 años de edad, que es llevada al consultorio médico, refiriendo los familiares que la misma ha intentado contra su vida. Al interrogatorio, se recoge el antecedente de una discusión familiar por la no aceptación de su noviazgo y para ello utilizó una cuchilla.Al examen físico, se encuentran excoriaciones superficiales en la piel.En relación con la conducta a seguir por el médico de la familia en este caso, marque con una X la alternativa de solución correcta.1.______ a, b, d. a. Dispensarización por 6 meses.2.______ a, c, e. b. Notificación por hoja de cargo.3.______ a, d, e. c. Interconsulta Inmediata con el psicólogo del área.4.______ b, d, e. d. Remisión a servicio de urgencia del hospital

psiquiátrico.5.______ b, c, e e. Observación las primeras 24 horas después del

intento.

2. En la atención integral del paciente diabético por el médico de la familia se realizan acciones para prevenir las complicaciones de dicha enfermedad. Mencione cinco (5) medidas para ello.

1.________________________________________________________________________2.________________________________________________________________________3.________________________________________________________________________4.________________________________________________________________________5.________________________________________________________________________

3. De las siguientes medidas para el control de foco de la Tuberculosis Pulmonar, marque con una V si es verdadero o con una F si es falso, según corresponda.

1._____ Vacunar con BCG a los menores de 15 años no vacunados previamente y que no sean reactores a la tuberculina.2._____ Indicar quimioprofilaxis a los menores de 15 años vacunados con BCG, reactores a la tuberculina y con la valoración radiológica negativa de TB pulmonar.3._____ Indicar quimioprofilaxis con Isoniacida a 5 mg/kg/día a todos los adultos conviventes.4._____ Indicar quimioprofilaxis con Isoniacida a los menores de 15 años vacunados y con valoración clínico-radiológica negativa de TB.5._____ Indicar quimioprofilaxis con Isoniacida a 15 mg/kg bisemanal a los reclusos.

4. Paciente de 67 años de edad, con antecedentes de Insuficiencia hepática e índice de masa corporal de 21. Usted la atendió en su consultorio con el diagnóstico de Insuficiencia Cardiaca Congestiva y hoy debe indicarle el tratamiento de mantenimiento.De los siguientes esquemas terapéuticos, seleccione el correcto, colocando una X en el espacio en blanco.

1._______ Dieta normocalórica, hiposódica. Digitoxina 0,5 mg oral. Clortalidona 50 mg oral.2._______ Dieta hipercalórica, hiposódica Digoxina 0,25 mg oral. Furosemida 20 mg oral.3._______ Dieta hipocalórica, hiposódica Digoxina 0,25 mg oral. Clortalidona 100 mg oral.4._______ Dieta normocalórica, hiposódica Digitoxina 0,1 mg oral. Espironolactona 75 mg oral.

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5. De las etapas del ciclo vital que identifican a la familia, relacione las etapas de la Columna B con los elementos que la identifican de la columna A.

COLUMNA A COLUMNA B1.____ Enfermedades Crónicas no Transmisibles a. Formación2.____ Salida del vello pubiano al niño mayor. b. Extensión.3.____ Muerte del primer cónyugue. c. Contracción.4.____ Nacimiento del segundo hijo.

6. Gestante de 30 semanas de gestación, con hemoglobina de 80 g/l y se determina que presenta una anemia por déficit de hierro. Con relación al tratamiento, marque con una X la respuesta correcta.

1._____ Transfundir 500 cc de glóbulos y repetir Hb en 24 horas.2._____ Transfundir 500 cc de sangre total y repetir Hb en 24 horas.3._____ Indicar 6 tabletas diarias de Fumarato Ferroso y Vitamina C.4._____ Indicar 3 tabletas diarias de Fumarato Ferroso, 500 mg de Vitamina C y 2 mg de Acido Fólico5._____ Indicar tratamiento con Inferón por vía intramuscular.

7. Familia nuclear, constituida por tres miembros. Hijo de 20 años de edad, que se ha convertido en alcohólico y el resto de la familia se sienten muy deprimidos por los problemas sociales que éste causa, producto de su enfermedad.Señale con una X que tipo de crisis está atravesando esta familia.

1.____ Crisis por Desmembramiento.2.____ Crisis por desorganización.3.____ Crisis por Desmoralización.4.____ Crisis Mixta.

8. Gestante de 30 semanas de gestación que asiste a la consulta en su área de salud para su control correspondiente. Marque con una X la agrupación correcta relacionada con los objetivos que se persiguen en este control.

1._____ a, b, c. a. Reevaluar la curva de peso. 2._____ a, c, d. b. Indicar electroforesis de Hb y Alfa feto proteína.3._____ a, c, e c. Valorar el crecimiento de la altura uterina.4._____ b, c, d. d. Realizar valoración nutricional.5._____ b, d, e e. Valorar curva de Tensión Arterial.

9. Con relación al Crecimiento y Desarrollo en las distintas etapas de la vida, responda con una V si es verdadero y con una F si es falso según corresponda.

1._____ El crecimiento indica maduración progresiva de las estructuras y funciones de los órganos. 2._____ El período escolar ( 6-12 años) es el más estable en el crecimiento de los niños.3._____ La maduración ósea es el indicador más comúnmente utilizado para la valoración del crecimiento y desarrollo.4._____ Hasta los dos años de edad, la circunferencia cefálica crece alrededor de 20 cm.5._____ La evaluación del desarrollo del lenguaje se realiza a partir de los 3 meses de edad.

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10.Paciente de 30 años de edad, acude al consultorio refiriendo fiebre de 39-40 grados centígrados de varios días de evolución, acompañada de cefalea, malestar general constipación. Luego de examinarlo se confirma que es portador de una Fiebre Tifoidea. Marque con una X la conducta a seguir de inmediato con este paciente.

1) ____ Notificación por tarjeta de EDO, ingreso domiciliario, encuesta epidemiológica.2) ____ Notificación por tarjeta de EDO, ingreso hospitalario, Cloranfenicol 50mg/kg/día por vía oral.3) ___ Notificación por tarjeta de EDO, ingreso hospitalario, Cloranfenicol 100mg/kg/día por vía intramuscular.3) ____ Notificación por tarjeta de EDO, ingreso hospitalario, Penicilina Rapilenta 1bb/ IM cada 12 horas por 10 días.4) ____ Notificación por tarjeta de EDO, ingreso domiciliario, Ampicillín 100 mg/kg/día por vía intramuscular.

11. Con relación a la vacunación con Toxoides Tetánico (TT) durante el embarazo, marque con una X la respuesta correcta.

1.____ Reactivar con TT a todas las gestantes a las 22 semanas.2.____ Reactivar con TT a todas las gestantes a las 26 semanas.3.____ Comenzar el esquema de vacunación con la 1ra. Dosis a las 22 semanas y 2da. dosis a las 26 semanas en todas las embarazadas.4.____ Reactivar a las 26 semanas a las gestantes con más de 10 años de la última vacuna con TT.5.____ Comenzar el esquema de vacunación con la 1ra. Dosis a las 22 semanas y la 2da dosis a las 26 semanas a las gestantes con más de 10 años de la última vacuna de TT.

12.Puérpera de 20 días de parida, que en la visita de terreno por el médico y enfermera de la familia le refiere que los "pechos se le están secando". Marque con una X la agrupación correcta en relación con la conducta a seguir ante esta paciente.

1. __ a, b, c. a. Presenciar el amamantamiento.2. __ a, b, d. b. Realizar dinámica familiar insistiendo en las ventajas de la lactancia

materna.3. __ a, b, e. c. Indicar espaciar las tetadas y ofrecer el pecho más de 20 minutos cada

vez.4. __ b, c, e. d. Orientar la introducción de leche de vaca 1 onza diluida después de

cada tetada. 5. __ c, d, e. e. Interrogar a la madre sobre diuresis del niño y realizar pesaje

periódicamente.

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13. Seleccione con una X la agrupación correcta en todas las afirmaciones correspondientes a un individuo infectado por VIH.

1.___ a, b, d, g. a. Su sistema inmunológico se va destruyendo lentamente y comienza a desarrollar síntomas característicos.

2.___ a, c, e, g. b. Lo adquiere a través de los besos, abrazos, picaduras de los insectos, servicios sanitarios y piscinas.

3.___ c, d, f, g. c. El seropositivo puede convivir con los seronegativos sin riesgo de transmitir la enfermedad tomando las precauciones necesarias.

4._____ b, e, f, g.

d. Las personas infectadas siempre manifiestan los síntomas característicos de la enfermedad.e. Las primeras manifestaciones clínicas pueden ser agresividad, trastornos de conducta y disminución del rendimiento laboral. f. Pueden las personas infectadas permanecer asintomáticas sin transmitir la enfermedad.g. las causas más frecuentes de muerte son las neumonías, Sarcoma de Kaposi, TB pulmonar y alteraciones del Sistema Nervioso.

14. Marque con una X la afirmación que se corresponde con el objetivo principal que persigue al realizar el Análisis de la Situación de Salud. (ASS).1) ____ Conocer el estado de salud de la familia.2) ____ Identificar los factores de riesgo de la población.3) ____ Determinar la morbilidad de los individuos.4) ____ Informar al nivel superior sobre el estado de salud de la población.5) ____ Intervenir en los problemas de salud de la población.

15) De las acciones de salud que a continuación se mencionan, marque con una X la que corresponda con la actividad de Prevención.1) _____ Vacunar al 100% de la población según corresponda.2) _____ Charla educativa sobre educación sexual.3) _____ Control de la Diabetes Mellitus.4) _____ Incorporación a los discapacitado a la sociedad.5) _____ Pesquizaje de Hipertensión Arterial en la población adulta.

16) En la Glomerulonefritis Difusa Aguda se encuentran los siguientes elementos. Señale la agrupación correcta.

1.______ a, c, d. a. Oliguria.2.______ e, d, c b. Responde a tratamiento esteroideo.3.______ a, f, d c. Colesterol elevado.4.______ f, b, c d. Hipertensión Arterial.

e. Anemia.f. Edema.

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17) De las siguientes aseveraciones de la invaginación intestinal escoja la agrupación correcta.1. ____ a, b, e. a. Más frecuente en el preescolar.2. ____ b, c, e. b. se presenta preferentemente en niños eutróficos3. ____ a, c, d c. Enterorragia.4. ____ b, d, e d. Alcalosis metabólica.

e. Masa abdominal palpable en forma de morcilla.

18) Un niño de 2 años de edad es llevado al consultorio por fiebre (38°C), síntomas catarrales, rinorrea, apareciendo en las últimas horas decaimiento, tos perruna y tiraje supraesternall moderado.A. marque con una X, el diagnóstico posible:

1.____ Cuerpo estaño en traquea.2.____ Crup viral.3.____ Laringomalasia.4.____ Meningitis.5.____ Neumonia.

19. A continuación se relaciona un grupo de afirmaciones. Señale con una V o F en cada una de ellas1.___ La tasa de mortalidad infantil toma en consideración a niños de todas las edades.2.___ La vacuna DPT debe iniciarse a partir del tercer mes de vida.3.___ La vacuna Toxoides Tétanico produce inmunidad activa.4.___ En la prevención de las enfermedades diarreicas agudas, el nivel socio cultural de las personas a cargo del niño, es un factor de escasa importancia.5.___ Ante una parada cardiocirculatoria una de las primeras medidas es buscar vías aéreas permeables.

20) De la enfermedad de la Membrana Hialina marque con una X la respuesta correcta.1.___ Es mas frecuente en los recién nacidos postérmino.2.___ Es causada por exceso de sulfactante pulmonar.3.___ La gasometría por lo general tiene PCO2 elevado. 4.___ La gasometría por lo general tiene PCO2 disminuido. 5.___ En la gasometría por lo general la PCO2 está aumentado.

21) A continuación relacionamos un grupo de enfermedades algunas de las cuales son prevenibles por vacunas. Escoja la combinación correcta.

1._____ a, b, d, g. a. Sarampión.2._____ b, c, e, f. b. Cólera.3._____ a, c, e, f. c. Haemófilus Influenzae.4._____ c, e, f, g. d. Tétanos.

e. Dengue hemorrágico.f. Escarlatina.g. Parotiditis epidémica.

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22) En relación con la Hepatitis C, señale con una X la respuesta correcta.1._____ Su principal complicación es la insuficiencia hepática aguda.2._____ Presenta coinfección con el virus delta.3._____ Un porciento elevado de sus portadores pueden desarrollar hapatocarcinoma primario.4._____ El medicamento de elección para su tratamiento es el Aciclovir.5._____ Su principal vía de transmisión es la oral.

23) Cite dos Cardiopatías acianóticas con flujo pulmonar aumentado.1.___________________________________________________________2.___________________________________________________________

24) Correlacione la Columna A con la Columna B.COLUMNA A COLUMNA B1.___ Bronquiolitis. a. Síndrome de obstrucción bronquial recurrente en un niño de 4

años.2.___Asma Bronquial. b. Síndrome de obstrucción bronquial de instalación brusca en un

niño de 2 años.3.___Aspiración de cuerpo extraño.

c. Síndrome de obstrucción bronquial en un lactante, genio epidémico.

4.___Bronconeumonía del lactante.

d. Síndrome de obstrucción bronquial más neumonía recurrente y distrófico.

5.___Fibrosis quísticas. e. Síndrome de obstrucción bronquial bilateral en un lactante con subcrepitantes finos en hemiotórax derecho.

6.___ Insuficiencia cardíaca. f. Síndrome de dificultad respiratoria con taquicardia y hepatomegalia dolorosa.

25) Con relación al Síndrome de Kwashiorkor, marque con una X el signo más importante.1._____ Lesiones de piel en forma de moniliasis.2._____ Atrofia muscular.3._____ Edemas.4._____ Ictero.

26) Con relación a la angina de pecho señale, ¿Cuál es el síntoma fundamental?. Marque con una X.

1._____ Sensación de muerte inminente.2._____ Vértigo.3._____ Dolor precordial.4._____ Sudoración.5._____ Eructos.

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27) La aspirina resulta un fármaco de crucial importancia para el tratamiento de la Cardiopatía Isquémica, en esta afección su principal utilidad estriba en su efecto (seleccione la respuesta correcta).

1.____ Relajante muscular.2.____ Analgésico.3.____ Antinflamatorios no esteroideos.4.____ Antiagregante plaquetario.5.____ Vasodilatador arterial.

28) Seleccione con una X la causa más frecuente de Insuficiencia Renal Crónica.1.____ Obstrucción urinaria.2.____ Pielonefritis Crónica.3.____ Sustancias Nefrotóxicas.4.____ Enfermedad con disminución del flujo renal.5.____ Trastornos inmunes.

29) Las infecciones urinaria a repetición en un varón joven deben hacer sospechar. Marque con una X.

1.___ Hipertrofia prostática.2.___ Acidosis Tubular renal.3.___ Trastornos anatómico de las vías urinarias.4.___ Tuberculosis Renal.5.___ Trastornos inmunes.

30) De los síntomas y signos que presentamos a continuación en relación con la Fiebre Tifoidea y las alternativas de combinación, seleccione la correcta.

1) _____ a, c, d. a. Adenopatías cervicales y axilares.2) _____ b, c, f. b. Bradicardia.3) _____ a, d, e. c. Esplecnomegalia.4) _____ b, c, d. d. Dolor a la palpación en hipogastrio.5) _____ c, d, e. e. Petequias diseminadas por el cuerpo.

f. Lesiones eritematopapulosas en el abdomen

31) Responda cuál de las alternativas es correcta, con relación a los factores precipitantes en la Endocarditis Infecciosa.

1._____ a, d, e a. Extracción dentaría.2._____ a, c, e b. Hipertensión Arterial.3._____ c, f, d c. Operaciones de cirugía mayor.4._____ b, c, f d. Infarto del miocardio.5._____ b, d, e e. Abortos.

f. Obesidad.

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32) Se hace necesario acudir a la terapéutica farmacológica para el tratamiento a muchos pacientes. Enlace según convengan la Columna A (mecanismo de acción) con la Columna B fármacos antihipertensivos.1.___ Diurético de asa. a. Hidroclorotiacida2.___ Inhibidor de la enzima convertidora de la angiotensina. b. Atenolol.3.___ Diurético tiacídico. c. Nifedipina.4.___ Betabloqueador cardioselectivo d. Captropil.5.___ Vasodilatador directo. e. Hidralazina6.___ Bloqueador de los canales del calcio f. Furosemida

33) Responda verdadero (V) o falso (F) según corresponda.1._____ En el Síndrome Diarreico Agudo es ideal la utilización de SRO.2._____ La fórmula de SRO es Cloruro de Sodio 5 g, bicarbonato de Sodio 2,5g, Cloruro de Potasio 1,5g y Glucosa Anhidra 2,5g en 1000ml.3._____ La diarrea por Entoameba histolítica puede causar Síndrome de mala Absorción con esteatorrea.5._____ La giardiasis se caracteriza por diarreas mucopiosanguinolentas.

34) Usted remite al Hospital a un paciente masculino de 55 años de edad con sangramiento digestivo alto.A. La etiología más frecuente a nivel del esófago es ___________________B. La etiología más frecuente a nivel gástrico es ___________________

35) La complicación más peligrosa del Síndrome de Hipertensión Endocraneana es_________________________________________________________.

36) Una paciente de G6 P2, de 34 semanas de gestación, con antecedentes de varios episodios de sangramiento durante el embarazo, concurre al cuerpo de guardia por presentar sangramiento genital rojo, moderado, que se acompaña de ligero dolor en bajo vientre que corresponde a contracciones uterinas. Al examinarla, el médico observa lo siguiente: Presentación Cefálica, Dorso Derecho, Foco Fetal 144, Dinámica Uterina 2 por 10 de 20 segundos, tensión Arterial 110/80, Pulso 80/minuto.A. Con los elementos clínicos que usted dispone. Marque con una X el diagnóstico probable en esta paciente.

1. _____ Hematoma Retroplacentario.2. _____ Placenta de inserción baja.3. _____ Incompetencia Istmico cervical.4. _____ Inserción velamentosa del cordón umbilical.5. _____ Rotura Uterina.

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37) Con relación a la frecuencia Cardiaca fetal, señale con una V si verdadero o con una F si falso según corresponda.1. ____ La exploración de la frecuencia fetal se realiza a partir de las 13 semanas de gestación.2. ____ La taquicardia fetal mantenida puede ser manifestación de sufrimiento fetal.3. ____ La bradicardia fetal mantenida es causa inmediata de interrupción inmediata.4. ____ La frecuencia cardiaca basal promedio normal es de 185 latidos por minutos.

38) De los enunciados que a continuación se relacionan, marque con una X la respuesta correcta con relación a la conducta ante una paciente sangra en el postparto inmediato.

1. ____ Indicar radiografía simple de abdomen.2. ____ Indicar Ultrasonido Abdominal.3. ____ Explorar el canal del parto y chequeo de las contracciones uterinas.4. ____ Indicar anticoagulantes.

39) Señale con una X la opción en que todos son factores predisponentes de la infección puerperal.1. _____ Parto prolongado, ruptura prematura de membrana, anemia, parto instrumentado,

inmunodeficiencias.2. _____ Manipulaciones vaginales repetidas, cesárea anterior, anemia, inmunodeficiencias y

multiparidad.3. _____ Traumatismos del parto, cesárea anterior, deshidratación, inmunodeficiencias.

40) Señale el medicamento específico que se emplea en nuestro medio para el tratamiento de la infección genital producida por cada uno de los microorganismos que se relacionan a continuación.

1. Trichomonas vaginalis__________________________2. Cándida albicans_______________________________3. Gardnerella vaginalis _______________________________4. Clamydias Trichomatis _____________________________5. Neiseria gonorreae _________________________________

41) El diagnóstico histológico de NIC III significa que la paciente es portadora de: Marque con una X la respuesta correcta.

1. _____ Displasia moderada.2. _____ Carcinoma microinvasor.3. _____ Carcinoma in situ.4. _____ Adenocarcinoma.5. _____ Displasia ligera.

42) Paciente de 58 años d edad que tuvo su última menstruación a los 52 años, que ha comenzado a sangrar. ¿Cuáles exámenes complementarios son imprescindibles en esta paciente?.1._________________________________________________________2._________________________________________________________

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43) Paciente de 14 semanas de gestación que acude a su consultorio por presentar dolor en bajo vientre y manchas sanguinolentas. Al examen físico le realiza tacto vaginal constatándose un cuello no modificado y el guante manchado de sangre. Con relación a la conducta a seguir en este caso marque con una X la agrupación correcta.

1. ______ a, c, f. a. Ingreso en el Hogar.2. ______ a, c, d b. Ingreso en el Hogar Materno.3. ______ a, c, e c. Atención psicológica a la paciente.4. ______ b, c, e d. Indicar interrupción de embarazo.5. ______ b, c, d e. Reposo y sedantes.

f. tacto vaginal diariamente.

44) Mencione las tres causas más frecuentes de sangramiento digestivo alto.1. ___________________________________________________________2. ___________________________________________________________3. ___________________________________________________________

45) Con relación a los aspectos clínicos del Abdomen Agudo, relaciones los enunciados de la Columna A con los de la Columna B según corresponda.

COLUMNA A COLUMNA B1. ____ Ulcera péptica perforada.2. ____ Pancreatitis Aguda.3. ____ Apendicitis Aguda

a. Rayos X de abdomen con calcificaciones en la pelvis, dolor en hipogastrio y tumor de 20cmPalpable y muy doloroso al tacto vaginal

4. ____ Oclusión intestinal por bridas5. ____ Quiste de ovario torcido

b. Vómitos, dolor en fosa ilíaca derechacontractura y leucocitosis

6. ____ Rotura diafragmática c. Borramiento de la matidez hepática, dolor en el hombro derecho y reacción intensa peritoneal en todo el abdomend. Antecedentes de operaciones abdominales, vómitos, cólicos, distensión abdominal y constipación agudae. Traumatismo abdominal, disnea y ruidos hidroaéreos en hemitoráx izquierdo

46) Un hombre de 45 años machetero, presenta hace 3 días dolor que se ha ido intensificando en la región de la nuca donde presenta una lesión de 10 cm que tiene calor, rubor y numerosos puntos que supuran ( parecido a un panal de avispas). ¿Cuál de los gérmenes que a continuación se relacionan considera usted produjo esta lesión ?. Marque con una X la respuesta que considere correcta.1. _____ Clostridium Welchu.2. _____ Estafilococo.3. _____ Colibacilo.4. _____ Estreptococo.5. _____Leptospira icteroide.6. _____Estreptococo asociado a estafilococo.

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47) en un paciente de 80 años, obeso, operado de colecistectomía, en el postoperatorio inmediato presenta punta de costado derecho y esputos hemoptocios, tiene edema en el miembro inferior derecho y dolor muscular en la pantorrilla. Presenta frecuencia respiratoria de 40 por minuto y frecuencia cardíaca de 100 por minuto. ¿Qué complicación postoperatoria inmediata presenta este paciente?. Marque con una X la respuesta correcta.

1. _____Infarto agudo del miocardio.2. _____Bronquiectasia complicada.3. _____Artritis.4. _____Tromboembolismo pulmonar,5. _____Atelectasia del pulmón derecho.

48) Un paciente diabético y obeso que va a ser sometido a un procedimiento quirúrgico abdominal con anestesia. En la preparación preoepratoria. ¿Cuál procedimiento utilizaría usted para mantener la diabetes compensada. Marque con una X la respuesta correcta.

1. ___Insulina lenta, dieta y Benedict.2. ___Glibenclamida y Benedict.3. ___Insulina simple, dieta, Benedict.4. ___Dieta estricta y Benedict.

49) Un politraumatizado que llega al cuerpo de Guardia se le deben realizar en los primeros momentos una serie de medidas fundamentales para mantener la vida. Marque con una X la agrupación correcta con relación a lo antes señalado.

1. __ a, b, c, d, e, g a. Cohibir hemorragia.2. __ b, d, e, f, h, i. b. Colocar soporte cervical o minerva para prevenir el

desplazamiento de vértebras fracturadas.3. __ a, c, d, e, g, h, c. Carotidografía4. __ a, b, e, f, g, i d. Pielografía descendente.5. __ b, c, f, g, h, i e. Reposición del volumen perdido

f. Despejar vías aéreas de obstáculos a la ventilación.g. Garantizar ventilación pulmonar.h. Tomografía Axial Computarizada de pelvis.i. Inmovilización de fracturas.

50) un paciente recibió una herida en el muslo derecho con sección en la arteria femoral. Seleccione la agrupación correcta en relación con este caso en particular a fin de salvar la vida del herido e impedir la amputación del miembro inferior derecho.

1. ___ a, c, e. a. Digitopresión.2. ___ a, c, d. b. Electrocoagulación.3. ___ a, b, e. c. Sutura término terminal de la arteria seccionada4. ___ a, d, e. d. Torniquete.

e. Ligadura de la arteria (definitiva)f. Empaquetamiento compresivo con gasa y observación por 48 horas.

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CLAVE DE RESPUESTA EXAMEN ESTATAL NACIONAL ESCRITO DE MEDICINA CURSO 1999-2000.

N° Temática RespuestaCorrecta

Calificación Puntuación Total

1) Suicidio Item 4 1 pto/item 1 pto.2) Diabetes Realizar ejercicios físicos.

No fumarTratamiento precoz de las infeccionesChequeo estomatológico periódico.Dieta adecuada.Control adecuado de peso (normopeso)Mapa insulínicoAdecuado control metabólicoCuidados de la piel y pies.

1 pto/item 5 pto

3) TB Pulmonar (Programa Nacional)

1. V 2.V 3.F 4.F 5.V 1 pto/item 5 pto

4) Insuficiencia Cardíaca Item 4 1 pto/item 1 pto5) Etapas del ciclo vital 1 en blanco.

2.b 3.c 4.b1 pto/item 4 pto

6) Anemia y embarazo Item 5 1 pto/item 1 pto7) Crisis familiares Item 3 1 pto/item 1 pto8) Atención prenatal Item 5 1 pto/item 1 pto9) Crecimiento y desarrollo 1. F 2.V 3.V 4.F 5.F 1 pto/item 5 pto10) Fiebre tifoidea Item 2 1 pto/item 1 pto11) Vacunación y embarazo Item 4 1 pto/item 1 pto12) Lactancia materna Item 3 1 pto/item 1 pto13) SIDA Item 2 1 pto/item 1 pto14) ASS Item 5 1 pto/item 1 pto15) Acciones de salud Item 1 1 pto/item 1 pto16) Glomerulonefritis difusa aguda Item 3 1 pto/item 1 pto17) Invaginación intestinal Item 2 1 pto/item 1 pto18) Crup viral Item 2 1 pto/item 1 pto19) Miscelania 1. F 2.V 3.F 4.F 5.V 1 pto/item 5 pto20) Membrana Hialina Item 3 1 pto/item 1 pto21) Vacunas Item 3 1 pto/item 1 pto22) Hepatitis C Item 3 1 pto/item 1 pto23) Cardiopatía Acianótica 1. CIV

2. CIA3. Persistencia del Ductus Arterioso

1 pto/item 2 pto

24) Enfermedades respiratorias 1. c 2.a 3.b 4.e 5.d 6.f 1 pto/item 6 pto25) Malnutrición Item 3 1 pto/item 1 pto26) Angina de pecho Item 3 1 pto/item 1 pto27) Cardiopatía Isquemica Item 4 1 pto/item 1 pto28) Insuficiencia Renal Crónica Item 4 1 pto/item 1 pto

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29) Infección Urinaria Item 3 1 pto/item 1 pto30) FiebreTifoidea Item 2 1 pto/item 1 pto31) Endocarditis Item 2 1 pto/item 1 pto32) Fármacos Antihipertensivos 1. f 2.d 3.a 4.b 5.e 6.c 1 pto/item 6 pto33) Enfermedad Diarreica 1. V 2.V 3.V 4.F 5.F 1 pto/item 5 pto34) Sangramiento Digestivo Várices

Úlcera péptica1 pto/item 2 pto

35) Hipertensión endocraneana Enclavamiento 1 pto/item 1 pto36) Placenta de inserción baja Item 2 1 pto/item 1 pto37) Frecuencia cardíaca fetal 1. F 2.V 3. V 4. F 1 pto/item 4 pto38) Sangramiento Item 3 1 pto/item 1 pto39) Infección puerperal Item 1 Metrodinazol.

Item 2 Nistatina o Clotrimazol.Item 3 Metronidazol.Item 4 Tetraciclina- Eritromicina.Item 5 Penicilina.

1 pto/item 5 pto

40) Infección genital Item 3 1 pto/item 1 pto41) Carcinoma in situ Item 3 1 pto/item 1pto42) Exámenes Complementarios Item 1 Citología Orgánica.

Item 2 Legrado Uterino.1 pto/item 2 pto

43) Aborto Item 3 1 pto/item 1 pto44) Sangramiento digestivo 1. Gastritis Aguda

hemorrágica.2. Ulcera péptica sangrante.3. Varices esofágicas.

1 pto/item 3 pto

45) Abdomen Agudo 1. c 2.item en blanco 3.b 4.d 5.a 6.e.

1 pto/item 6 pto

46) Infecciones superficiales Item 6 1 pto/item 1 pto47) Tromboembolismo pulmonar Item 4 1 pto/item 1 pto48) Diabetes Item 3 1 pto/item 1 pto49) Politraumatizado Item 4 1 pto/item 1 pto50) Urgencia Item 2 1 pto/item 1 pto

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