Upload
yvo-du-laing
View
1.151
Download
1
Embed Size (px)
Citation preview
Eerste hulp bij…
Noodgevallen
Yvo Du Laing Verpleegkundige FPB
Vrijwilliger Dienst 100/112
Welke noodgevallen?
• Agressie• Brand• Medisch
⇒Situaties waarvoor we 900 zouden bellen
• EHBAgressie• EHBBrand• EHBOngevallen
Yvo Du Laing Verpleegkundige FPB Vrijwilliger Dienst 100
Verschillende situaties
• Toch steeds op gemeenschappelijke manier te benaderen
• Doel: – Situatie goed inschatten– Gepaste manier hulp verlenen
• Voordeel: – overzichtelijk te werk gaan– minder kans op fouten tijdens stressvolle situaties
Yvo Du Laing Verpleegkundige FPB Vrijwilliger Dienst 100
Eerste hulp: 4 stappen
Zorg voor veiligheid
Beoordeel de toestand
Alarmeer de hulpdiensten
Verleen eerste hulp
Stap 1: Zorg voor veiligheid
• Eigen veiligheid eerst
• Zorg voor veiligheid slachtoffer
• Zorg voor veiligheid omstaanders
• => voorbeelden?
Yvo Du Laing Verpleegkundige FPB Vrijwilliger Dienst 100
Stap 2: Beoordeel de toestand
• Brand– Omvang brand? Kleine brand? Rook? Personen in
gebouw?
• Agressie– Tegen zichzelf, personen, voorwerpen? Wapens?
• Medisch– Bewusteloos? AH-probleem? Pijn borstkast?
Yvo Du Laing Verpleegkundige FPB Vrijwilliger Dienst 100
Stap 3: Alarmeer extra hulp
• Via de receptie
• Snel en correcte info
• Doel: Juiste hulp krijgen1. Intern (verpleegkundig team AGP, tweede
brandploeg, PBS)
2. Extern ( ambulance, mug, brandweer, politie)
Yvo Du Laing Verpleegkundige FPB Vrijwilliger Dienst 100
Wat doorgeven?
• Wie je bent
• Waar je bent
• Wat het probleem is
• Hoeveel slachtoffers
• Receptie (HC 100) gaat vragen stellen, beantwoord deze en laat hun gesprek afronden
Yvo Du Laing Verpleegkundige FPB Vrijwilliger Dienst 100
Stap 4: verleen hulp
• Niet nodig om medische diagnose te weten te komen.
• Systematiek van patiënt te benaderen en bij bedreigde vitale functie: onmiddellijk handelen
• Eerste benadering: ABCDE (reanimatieles)
• Tweede benadering: verder kop tot teen onderzoek en verdere behandeling
ABCDE
Koude/warmte letsels
Omgeving? Welke medicatie neemt patïent? Intox?
Omgeving bekijken
Koud/warm? Toedekken/afkoelen
Omgeving bekijken?
Veiligheid?Exposure/Enviroment
GCS?
Glycemie meten
WAPA
Veiligheidshouding?
Ruggemergletsel?
Bewustzijn?Disability
Verbandmateriaal
Bloeddruk?
(AED) / (infuus)
Bloeding stelpen
Pijn op borstkast
“tekens van circulatie”
BorstcompressiesCirculation
Zuurstoftoediening?
Sat O²-meting? Ambu?
Copd? Medicatie IN?
Moeilijke AH?
Rechtzittende houding
Voelen kijken horen
(beademen)Breathing
Aspireren? Obstructie?
Heimlich
Vrij? Kinlift? Airway
VPK/AGP(Met hulpmiddelen)
EHBO(Zonder hulpmiddelen)
CPR
ACHTERGRONDINFORMATIE
• In Europa : 700.000 hartstilstanden per jaar
• Overleving tot ontslag uit het ziekenhuis: 5 à 10 %
• Vitaal element: onmiddellijk reanimeren/goede borstcompressies
• Vroegtijdig reanimeren en onmiddellijk defibrilleren (binnen de 2 min.): overlevingskans tot meer dan 60%
EHBO
• Verschillende niveau’s:
– Niveau 1: afdeling
– Niveau 2: ziekenhuis (AGP, dokter van wacht)
– Niveau 3: externe hulp (ambulance, PIT, MUG)
Yvo Du Laing Verpleegkundige FPB Vrijwilliger Dienst 100
EHBO: afdelingsniveau
Yvo Du Laing Verpleegkundige FPB Vrijwilliger Dienst 100
EHBO: afdelingsniveau
Yvo Du Laing Verpleegkundige FPB Vrijwilliger Dienst 100
EHBO: afdelingsniveau
Yvo Du Laing Verpleegkundige FPB Vrijwilliger Dienst 100
STAP EERDER
KETEN VAN OVERLEVING
AFDELING
KETEN VAN OVERLEVING
AFDELING
Interventieteam AGP
KETEN VAN OVERLEVING
AFDELING
Interventieteam AGP
Dienst 100/112
Opleiding
Cardiopulmonaire
Basisreanimatie
Bron: http://www.erc.edu
Benader veilig
Controleer bewustzijn
Roep hulp
Open luchtweg
Controleer ademhaling
Bel 900
30 compressies
2 beademingen
BENADER VEILIG!
Voor...
Hulpverlener
Omstanders
Slachtoffer
Benader veilig
Controleer bewustzijn
Roep hulp
Open luchtweg
Controleer ademhaling
Bel 900
30 compressies
2 beademingen
CONTROLEER BEWUSTZIJN
Benader veilig
Controleer bewustzijn
Roep hulp
Open luchtweg
Controleer ademhaling
Bel 900
30 compressies
2 beademingen
CONTROLEER BEWUSTZIJN
Schud voorzichtig de schouders.
Vraag: “Is alles in orde?”
Indien hij reageert:
• Laat liggen zoals je hem vond.
• Zoek uit wat het probleem is.
• (Zoek hulp)
• Controleer regelmatig bewustzijn
CONTROLEER BEWUSTZIJN
Schud voorzichtig de schouders.
Vraag: “Is alles in orde?”
Indien hij niet reageert…
ROEP HULP
Benader veilig
Controleer bewustzijn
Roep hulp
Open luchtweg
Controleer ademhaling
Bel 900
30 compressies
2 beademingen
OPEN LUCHTWEG
Benader veilig
Controleer bewustzijn
Roep hulp
Open luchtweg
Controleer ademhaling
Bel 900
30 compressies
2 beademingen
CONTROLEER ADEMHALING
Benader veilig
Controleer bewustzijn
Roep hulp
Open luchtweg
Controleer ademhaling
Bel 900
30 compressies
2 beademingen
CONTROLEER ADEMHALING
• Zoek een
normale ademhaling
• Kijken
• Luisteren
• Voelen
CONTROLEER ADEMHALING
Verwar een
“gaspende ademhaling” niet met een
normale ademhaling.
AGONALE ADEMHALING
• Is kortstondig aanwezig na hartstilstand in ± 40% der gevallen
• Beschreven als moeilijke, zware, luidruchtige ademhaling (“gasping”)
Dit is een teken van hartstilstand
Benader veilig
Controleer bewustzijn
Roep hulp
Open luchtweg
Controleer ademhaling
Bel 900
30 compressies
2 beademingen
BEL 900 (prive: 100/112)
30 COMPRESSIES
Benader veilig
Controleer bewustzijn
Roep hulp
Open luchtweg
Controleer ademhaling
Bel 900
30 compressies
2 beademingen
• De hiel van een hand in het midden van de borstkas
• De andere hand bovenop de eerste
• Strengel de vingers ineen
• Druk de borstkas in
– Diepte 5-6 cm
– Frequentie 100 / min
– Tijd voor indrukken = tijd voor loslaten
• Wissel om de 2 minuten van hulpverlener
HARTMASSAGE
BEADEM
Benader veilig
Controleer Bewustzijn
Roep hulp
Open luchtweg
Controleer ademhaling
Bel 900
30 compressies
2 beademingen
BEADEM
• Open de luchtweg– Kantel het hoofd
– Lift de kin
• Knijp de neus dicht
• Neem normaal adem
• Plaats de lippen rond de mond
• Blaas in– tot de borstkas omhoog komt
– gedurende ongeveer 1 seconde
• Laat de borstkas terug dalen
• Herhaal de beademing
BEADEM
• Niet meer dan 2 pogingen
Bij mislukken van de eerste beademing
• Controleer de mond
• Controleer de houding
GA DOOR MET CPR
• 30 2
Benader veilig
Controleer bewustzijn
Roep hulp
Open luchtweg
Controleer ademhaling
Bel 900
30 compressies
2 beademingen
Toekomst St Kamillus?
6 minutenzones, ook bij ons?
Samenvatting nieuwe richtlijnen
• Focus op goede borstcompressies (5cm / 100 per minuut)
• Zo weinig mogelijk borstcompressies onderbreken (wissel om de 2 min)
• Gaspen = reanimeren• Beademing blijft behouden (voor getrainde
hulpverlener)• Indien beademen niet kan, WEL compressies! Eerste
minuten beademen bijkomstig!• AED behoort tot lekenreanimatie• Defibrilleren: zo snel mogelijk
VRAGEN?
Benader veilig
Controleer bewustzijn
Roep hulp
Open luchtweg
Controleer ademhaling
Bel 900
30 compressies
2 beademingen
Waar je als EHBO’er het verschil kan maken…
Soms hoort men wel eens de uitspraak “ik had geen materiaal bij dus kon ik niets
doen. “ In dit overzicht willen we aantonen dat je als EHBO’er weldegelijk het verschil
kunt maken tussen leven en dood.
Inhoud
• Ernstige bloeding
• Verstikking
• Pijn op de borstkas
• bewusteloos (ademhaling?)
• Ernstige bloeding
• Verstikking
• Pijn op de borstkas
• bewusteloos (ademhaling?)
• Voer rechtstreekse druk uit op de wonde.. Indien mogelijk gebruik je een zuivere doek (kompres, handdoek, zakdoek,..)
• Hoogstand
• Rechtstreekse druk behouden tot verdere hulp aanwezig is. (verpleegkundige, arts, AGP)
• (druk)verband
• Laat het slachtoffer (indien nodig) op de grond gaan liggen.
• Benen in hoogstand om shock te voorkomen
• Bel het interne noodnummer 900 voor bijkomende hulp
• Geef juiste informatie door aan receptie (wie, wat, waar) zodat juiste hulp ter plaatse komt.
Waar je als ehbo’er het verschil kan maken
• Ernstige bloeding
• Verstikking
• Pijn op de borstkas
• bewusteloos (ademhaling?)
Verstikking
• Hard laten hoesten
• Geef vijf harde slagen tussen de schouderbladen met de hiel van je hand.
Buikstoot (Heimlichmaneuver)
• Maak een vuist en plaats deze in het gebied tussen navel en onderkant borstbeen
• Grijp je vuist vast met je andere hand.
• Trek hard inwaarts en naar boven (5 x)
• Indien niet succesvol, herhaal slag tussen schouderbladen en buikstoten drie maal.
BEL 900
• Bel het interne noodnummer 900 voor bijkomende hulp
• Geef juiste informatie door aan receptie (wie, wat, waar) zodat juiste hulp ter plaatse komt.
Waar je als ehbo’er het verschil kan maken
• Ernstige bloeding
• Verstikking
• Pijn op de borstkas
• bewusteloos (ademhaling?)
Pijn op de borstkas
• Halfzittende houding met gebogen knieën en hoofd en schouders goed ondersteunt.
• bel intern noodnummer 900 voor bijkomende hulp (intern en extern) + zeg dat de patiënt pijn op de borstkas heeft.
Waar je als ehbo’er het verschil kan maken
• Ernstige bloeding
• Verstikking
• Pijn op de borstkas
• bewusteloos (ademhaling?)
Bewusteloze
• Aanspreken/schudden schouder
• Open luchtweg/kinlift
• Ademhaling aanwezig? (kijk, luister, voel)
• Indien ademhaling aanwezig: veiligheidshouding
• bel intern noodnummer 900 voor bijkomende hulp (intern en extern).+ zeg dat de patiënt bewusteloos is.
• Indien geen ademhaling: START CPR
Benader veilig
Controleer bewustzijn
Roep hulp
Open luchtweg
Controleer ademhaling
Bel 900
30 compressies
2 beademingen
Herhaling: Reanimatieprotocol
Meer info/Bronnen
Websites:• http://www.erc.edu (Europese reanimatieraad)• http://www.resuscitation.be (Belgische reanimatieraad)• http://www.rodekruis.be • http://www.hetvlaamsekruis.be
Boek: • Rode Kruis Vlaanderen, “Help! Eerste hulp voor iedereen”,
525 pp, 2008 + DVD 36 technieken
Illustraties: • https://www.sja.org.uk