22
参考資料 1

参考資料12.1 13.8 14.5 14.3 14.6 14.4 0 50 100 150 200 250 300 350 400 H11 H14 H17 H20 H23 H26 認知症(血管性など) 認知症(アルツハイマー病) 統合失調症,統合失調症型障害及び妄想性障

  • Upload
    others

  • View
    0

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: 参考資料12.1 13.8 14.5 14.3 14.6 14.4 0 50 100 150 200 250 300 350 400 H11 H14 H17 H20 H23 H26 認知症(血管性など) 認知症(アルツハイマー病) 統合失調症,統合失調症型障害及び妄想性障

参考資料

1

Page 2: 参考資料12.1 13.8 14.5 14.3 14.6 14.4 0 50 100 150 200 250 300 350 400 H11 H14 H17 H20 H23 H26 認知症(血管性など) 認知症(アルツハイマー病) 統合失調症,統合失調症型障害及び妄想性障

2※H23年の調査では宮城県の一部と福島県を除いている

34.1 34.5 35.3 33.3 32.3 31.3

170223.9

267.5 290 287.8361.1

0

50

100

150

200

250

300

350

400

H11 H14 H17 H20 H23 H26

外来患者数

入院患者数

204.1

258.4

302.8323.3 320.1

392.4(単位:万人)

精神疾患を有する総患者数の推移

資料:厚生労働省「患者調査」より

厚生労働省障害保健福祉部で作成

Page 3: 参考資料12.1 13.8 14.5 14.3 14.6 14.4 0 50 100 150 200 250 300 350 400 H11 H14 H17 H20 H23 H26 認知症(血管性など) 認知症(アルツハイマー病) 統合失調症,統合失調症型障害及び妄想性障

23.5 25.8 27.3 21.9 21.6 25.28.4 10.3 12.4 16.4 17.6

33.55.0 5.6 6.0 6.6 7.88.742.4 50.0 58.5 58.9 57.1

72.444.1

71.192.4 104.1 95.8

111.6

66.6

73.4

75.779.5

71.3

77.3

2.9

8.9

17.624.0

36.6

53.4

12.1

13.8

14.514.3 14.6

14.4

0

50

100

150

200

250

300

350

400

H11 H14 H17 H20 H23 H26

認知症(血管性など)

認知症(アルツハイマー病)

統合失調症,統合失調症型障害及び妄想性障

気分[感情]障害(躁うつ病を含む)

神経症性障害,ストレス関連障害及び身体表

現性障害

精神作用物質使用による精神及び行動の障

その他の精神及び行動の障害

てんかん

※H23年の調査では宮城県の一部と福島県を除いている

204.1

258.4

302.8323.3 320.1

392.4(単位:万人)

3

精神疾患を有する総患者数の推移(疾病別内訳)

資料:厚生労働省「患者調査」より

厚生労働省障害保健福祉部で作成

Page 4: 参考資料12.1 13.8 14.5 14.3 14.6 14.4 0 50 100 150 200 250 300 350 400 H11 H14 H17 H20 H23 H26 認知症(血管性など) 認知症(アルツハイマー病) 統合失調症,統合失調症型障害及び妄想性障

19.4 23.6 27.9 28.3 28.5 36.8 27.2 36.7 41.1 37.1 34.8 37.2 29.1

37.0 48.9 52.5 52.7

60.7 37.2

43.3 42.8 45.5 43.6

55.8

34.5

41.4 47.9 50.9 44.9

51.3

32.4

38.8

43.2 47.1 40.0

55.1

24.4

37.1

50.3 61.5

75.2

95.8

0.7

0.6

0.60.6 1.1

1.0

0.0

50.0

100.0

150.0

200.0

250.0

300.0

350.0

400.0

H11 H14 H17 H20 H23 H26

不詳

75歳~65~74歳55~64歳45~54歳35~44歳25~34歳0~24歳

(単位:万人) 392.4

320.1323.3302.8

258.4

204.1

4

精神疾患を有する総患者数の推移(年齢階級別内訳)

資料:厚生労働省「患者調査」より厚生労働省障害保健福祉部で作成※H23年の調査では宮城県の一部と福島県を除いている

Page 5: 参考資料12.1 13.8 14.5 14.3 14.6 14.4 0 50 100 150 200 250 300 350 400 H11 H14 H17 H20 H23 H26 認知症(血管性など) 認知症(アルツハイマー病) 統合失調症,統合失調症型障害及び妄想性障

※H23年の調査では宮城県の一部と福島県を除いている

22.7 25.1 26.6 21.2 20.9 24.57.1 9.1 11.1 15.0 16.2

32.0 41.7 49.4 58.0 58.4 56.5

71.841.6

68.5

89.6 101.2 92.9

108.7

45.3

53.1

55.860.8

53.9

60.7

3.2

3.9

4.35.2

6.5

7.3

1.9

7.0

14.720.7

32.5

48.7

7.5

8.4

9.19.9 10.7

11.4

0

50

100

150

200

250

300

350

400

H11 H14 H17 H20 H23 H26

認知症(血管性など)

認知症(アルツハイマー病)

精神作用物質使用による精神及び行

動の障害

統合失調症,統合失調症型障害及び

妄想性障害

気分[感情]障害(躁うつ病を含む)

神経症性障害,ストレス関連障害及

び身体表現性障害

その他の精神及び行動の障害

てんかん

(単位:万人)

287.8

361.1

5

170.0

223.9

267.5290.0

精神疾患を有する外来患者数の推移(疾病別内訳)

資料:厚生労働省「患者調査」より

厚生労働省障害保健福祉部で作成

Page 6: 参考資料12.1 13.8 14.5 14.3 14.6 14.4 0 50 100 150 200 250 300 350 400 H11 H14 H17 H20 H23 H26 認知症(血管性など) 認知症(アルツハイマー病) 統合失調症,統合失調症型障害及び妄想性障

(単位:万人)

18.5 22.8 27.2 27.7 27.9 36.3 25.2 34.9 39.5 35.8 33.7

36.2 25.7 34.2

46.2 50.0 50.4 58.5

29.9

36.8 37.7 41.6 40.2

52.4

26.5

33.8

39.7 43.3 37.8

45.5

26.3

32.0

36.0 39.9

33.3

47.8

18.1

28.9

40.6 51.4 64.2

84.9

0.6

0.5

0.5 0.6 1.0

1.0

0.0

50.0

100.0

150.0

200.0

250.0

300.0

350.0

400.0

H11 H14 H17 H20 H23 H26

不詳

75歳~65~74歳55~64歳45~54歳35~44歳25~34歳0~24歳

361.1

287.8290.0267.5

223.9

170.0

6

精神疾患を有する外来患者数の推移(年齢階級別内訳)

資料:厚生労働省「患者調査」より厚生労働省障害保健福祉部で作成※H23年の調査では宮城県の一部と福島県を除いている

Page 7: 参考資料12.1 13.8 14.5 14.3 14.6 14.4 0 50 100 150 200 250 300 350 400 H11 H14 H17 H20 H23 H26 認知症(血管性など) 認知症(アルツハイマー病) 統合失調症,統合失調症型障害及び妄想性障

※H23年の調査では宮城県の一部と福島県を除いている

0.8 0.7 0.7 0.7 0.7 0.7 1.3 1.2 1.3 1.4 1.5 1.5 0.7 0.6 0.5 0.5 0.6 0.6 2.6 2.6 2.8 2.9 2.9 2.9

21.4 20.3 19.9 18.7 17.4 16.6

1.9 1.8 1.7 1.4

1.3 1.4

1.0 1.9 2.9 3.3 4.1 4.7

4.6 5.4 5.4 4.4 3.9 3.0

0

5

10

15

20

25

30

35

40

H11年 H14年 H17年 H20年 H23年 H26年

認知症(血管性など)

認知症(アルツハイマー病)

精神作用物質使用による精神及び行動

の障害

統合失調症,統合失調症型障害及び妄

想性障害

気分[感情]障害(躁うつ病を含む)

神経症性障害,ストレス関連障害及び

身体表現性障害

その他の精神及び行動の障害

てんかん

(単位:万人)

精神疾患を有する入院患者数の推移(疾病別内訳)

資料:厚生労働省「患者調査」より

厚生労働省障害保健福祉部で作成 7

34.5 35.333.3 32.3 31.3

34.1

Page 8: 参考資料12.1 13.8 14.5 14.3 14.6 14.4 0 50 100 150 200 250 300 350 400 H11 H14 H17 H20 H23 H26 認知症(血管性など) 認知症(アルツハイマー病) 統合失調症,統合失調症型障害及び妄想性障

0.9 0.8 0.7 0.6 0.6 0.6 2.0 1.8 1.6 1.3 1.1 1.0

3.4 2.8 2.7 2.5 2.3 2.2

7.3 6.5 5.1 3.9 3.4 3.4

8.0 7.6

8.2 7.7 7.1 5.8

6.1 6.8 7.2

7.2 6.8

7.3

6.3 8.2 9.7 10.1

11.0 11.0

0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1

0

5

10

15

20

25

30

35

40

H11 H14 H17 H20 H23 H26

不詳

75歳~65~74歳55~64歳45~54歳35~44歳25~34歳0~24歳

※H23年の調査では宮城県の一部と福島県を除いている

34.5 35.333.3 32.3

31.3

精神疾患を有する入院患者数の推移(年齢階級別内訳)(単位:万人)

資料:厚生労働省「患者調査」より

厚生労働省障害保健福祉部で作成

34.1

8

Page 9: 参考資料12.1 13.8 14.5 14.3 14.6 14.4 0 50 100 150 200 250 300 350 400 H11 H14 H17 H20 H23 H26 認知症(血管性など) 認知症(アルツハイマー病) 統合失調症,統合失調症型障害及び妄想性障

1.4 1.0 1.0 0.7 0.7 0.90.8 0.8 0.7 0.7 0.5 0.5

0.4 0.4 0.3 0.2 0.2 0.21.2 1.1 1.1 1.2 1.2 1.3

1.8 1.7 1.7 1.3 1.2 1.3

0.5 0.4 0.4 0.4 0.4 0.5

2.1 2.2 2.4 2.5 2.6 2.6

21.220.1 19.7

18.517.2 16.4

0.71.1 1.9

2.32.8 3.3

3.03.3 3.4

2.92.6 2.0

0.0

5.0

10.0

15.0

20.0

25.0

30.0

35.0

H11 H14 H17 H20 H23 H26

認知症(血管性など)

認知症(アルツハイマー病)

統合失調症,統合失調症型障害及び妄想

性障害

気分[感情]障害(躁うつ病を含む)

神経症性障害,ストレス関連障害及び身体

表現性障害

精神作用物質使用による精神及び行動の

障害

その他の精神及び行動の障害

てんかん

知的障害

その他

※H23年の調査では宮城県の一部と福島県を除いている

28.929.330.7

32.432.132.9

9

(単位:万人)

<精神遅滞>

精神病床における入院患者数の推移(疾病別内訳)

資料:厚生労働省「患者調査」より

厚生労働省障害保健福祉部で作成

Page 10: 参考資料12.1 13.8 14.5 14.3 14.6 14.4 0 50 100 150 200 250 300 350 400 H11 H14 H17 H20 H23 H26 認知症(血管性など) 認知症(アルツハイマー病) 統合失調症,統合失調症型障害及び妄想性障

0.7 0.6 0.5 0.5 0.5 0.5 2.0 1.8 1.6 1.3 1.1 1.0

3.5 2.9 2.8 2.5 2.3 2.2

7.6 6.7

5.2 4.0 3.5 3.5

8.2 7.8

8.4

7.8 7.2

5.9

6.1 6.6

7.1

7.1 6.6

7.2

4.8 5.7 6.8

7.4 8.1 8.5

0.1 0.1 0.1 0.1

0.1 0.0

0

5

10

15

20

25

30

35

H11 H14 H17 H20 H23 H26

不詳

75歳~65~74歳55~64歳45~54歳35~44歳25~34歳0~24歳

※H23年の調査では宮城県の一部と福島県を除いている

32.9 32.0 32.430.6

29.2 28.9

10

(単位:万人)

精神病床における入院患者数の推移(年齢階級別内訳)

資料:厚生労働省「患者調査」より

厚生労働省障害保健福祉部で作成

Page 11: 参考資料12.1 13.8 14.5 14.3 14.6 14.4 0 50 100 150 200 250 300 350 400 H11 H14 H17 H20 H23 H26 認知症(血管性など) 認知症(アルツハイマー病) 統合失調症,統合失調症型障害及び妄想性障

※H23年の調査では宮城県の一部と福島県を除いている

10.3

10.0

10.1

10.3

9.5

9.4

8.5

8.5

8.7

9.0

8.9

8.8

10.0

10.8

11.8

12.9

13.6

14.6

0.0

0.1

0.1

0.2

0.2

0.2

0 5 10 15 20 25 30 35

H26

H23

H20

H17

H14

H11

1年未満 1年以上5年未満 5年以上 不明 (単位:万人)

32.9

32.1

32.4

30.7

29.3

28.9

11

精神病床における入院患者数の推移(在院期間別内訳)

資料:厚生労働省「患者調査」より

厚生労働省障害保健福祉部で作成

Page 12: 参考資料12.1 13.8 14.5 14.3 14.6 14.4 0 50 100 150 200 250 300 350 400 H11 H14 H17 H20 H23 H26 認知症(血管性など) 認知症(アルツハイマー病) 統合失調症,統合失調症型障害及び妄想性障

19.7 19.0 18.8 19.1 22.5 22.2

0.5 0.6 0.6 0.4

0.5 0.6 7.2 6.9 7.6 6.2

5.0 5.3 0.0 0.0 0.0

0.0 0.0 0.0

5.6 5.6 5.4 4.9 1.2 0.7

0.0

5.0

10.0

15.0

20.0

25.0

30.0

35.0

H11 H14 H17 H20 H23 H26

生命の危険は少ないが入院治療、手術を要する 生命の危険がある 受け入れ条件が整えば退院可能 検査入院 その他

※H23年の調査では宮城県の一部と福島県を除いている

(単位:万人)

32.9 32.1 32.430.7 29.3 28.9

精神病床における入院患者数の推移(入院状況別内訳)

12資料:厚生労働省「患者調査」より厚生労働省障害保健福祉部で作成

Page 13: 参考資料12.1 13.8 14.5 14.3 14.6 14.4 0 50 100 150 200 250 300 350 400 H11 H14 H17 H20 H23 H26 認知症(血管性など) 認知症(アルツハイマー病) 統合失調症,統合失調症型障害及び妄想性障

在院日数

(単位:日)

※平均在院日数=年間在院患者延数

½×(年間新入院患者数+年間退院患者数)

496490 492 486

471468

455441

424406

390377 374

364349

338327320 318

313307

301

298

292285 281

240

260

280

300

320

340

360

380

400

420

440

460

480

500

H1 H2 H3 H4 H5 H6 H7 H8 H9 H10H11H12H13H14H15H16H17H18H19H20H21H22H23H24H25H26

精神病床における退院患者の平均在院日数の推移

13

資料:厚生労働省「病院報告」より

厚生労働省障害保健福祉部で作成

Page 14: 参考資料12.1 13.8 14.5 14.3 14.6 14.4 0 50 100 150 200 250 300 350 400 H11 H14 H17 H20 H23 H26 認知症(血管性など) 認知症(アルツハイマー病) 統合失調症,統合失調症型障害及び妄想性障

18%

42%

58%

70%76%

79% 81% 83% 84% 85% 86% 87%

19%

43%

57%

68%74%

77% 80% 82% 83% 84% 85% 86%

17%

39%

53%

64%70%

74%77% 78% 80% 81% 83% 84%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

入院月 1月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月

H24

H16

H11

精神病床における退院曲線の年次推移

(厚生労働省障害保健福祉部精神・障害保健課調べ) 14

Page 15: 参考資料12.1 13.8 14.5 14.3 14.6 14.4 0 50 100 150 200 250 300 350 400 H11 H14 H17 H20 H23 H26 認知症(血管性など) 認知症(アルツハイマー病) 統合失調症,統合失調症型障害及び妄想性障

14.3

29.2

62.0

80.1

69.7

42.9

33.3

14.1

9.0

13.3

0.0

0.0

4.2

1.4

1.8

7.1

4.2

2.8

2.3

2.7

7.1

4.2

7.0

3.6

4.5

28.6

29.2

9.9

3.6

7.9

5年以上

1年以上5年未満

3ヶ月以上1年未満

3ヶ月未満

総数

家庭 他の病院・診療所に入院 介護老人保健施設に入所

介護老人福祉施設に入所 社会福祉施設に入所 その他(死亡・不明等)

入院期間

(33,200人)

(22,600人)

(7,100人)

(24,000人)

(1,300人)

(単位:%)

平成26年 精神病床退院患者の退院後の行き先

15

0 20 40 60 80 100

資料:厚生労働省「患者調査」より

厚生労働省障害保健福祉部で作成

Page 16: 参考資料12.1 13.8 14.5 14.3 14.6 14.4 0 50 100 150 200 250 300 350 400 H11 H14 H17 H20 H23 H26 認知症(血管性など) 認知症(アルツハイマー病) 統合失調症,統合失調症型障害及び妄想性障

資料:平成24年厚生労働省障害保健福祉部精神・障害保健課調より推計

H24に退院した

1年以上入院者4.6万人

(-0.1万人)

H16:4.7万人

H24の1年以上入院者数:19.7万人(-2.9万人)

H16:22.6万人

1年以上3ヶ月以上1年未満3ヶ月未満

H23の新規入院者:39.7万人(+4.1万人)

H15:35.6万人

H23の新規入院者のうち、3か月以上

入院する者:16.7万人(+1.5万人)

H15:15.2万人

H23の新規入院者のうち、1年以上入院する者:5.1万人(+0.2万人)

H15:4.9万人

H23の新規入院者のうち

3か月以上1年未満で退院した者11.6万人(+1.3万人)

H15:10.3万人

H23の新規入院者のうち

3か月未満で退院した者23.0万人

(+2.6万人)

H15:20.4万人

新規入院者の87%

精神病床における患者の動態の年次推移

16

Page 17: 参考資料12.1 13.8 14.5 14.3 14.6 14.4 0 50 100 150 200 250 300 350 400 H11 H14 H17 H20 H23 H26 認知症(血管性など) 認知症(アルツハイマー病) 統合失調症,統合失調症型障害及び妄想性障

2.9%0.6%

36.5%

44.9%

57.0%

53.9%

3.6%◇0.6%

0.0%

10.0%

20.0%

30.0%

40.0%

50.0%

60.0%

70.0%

80.0%

医療保護入院

任意入院

◇その他

■措置入院

厚生労働省障害保健福祉部精神・障害保健課調べ(各年度6月30日現在)

在院患者数に占める割合

※平成11年精神保健福祉法改正において医療保護入院の要件を明確化(任意入院の状態にない旨を明記)

10,007

127,577

199,188

12,418

0

50,000

100,000

150,000

200,000

250,000

300,000

350,000

400,000

その他 任意入院 医療保護入院 措置入院

在院患者数

1,942

17

入院形態別在院患者数の推移(平成3年度~平成24年度)

162,808

135,740

1,666

Page 18: 参考資料12.1 13.8 14.5 14.3 14.6 14.4 0 50 100 150 200 250 300 350 400 H11 H14 H17 H20 H23 H26 認知症(血管性など) 認知症(アルツハイマー病) 統合失調症,統合失調症型障害及び妄想性障

77,909 78,332 79,134 80,852 84,128

87,909 91,500

94,819 97,442 99,083 99,547 100,461

416 723 852 1,028 1,269 1,548 2,001 2,395 2,936 3,193 3,568 3,890

0

20,000

40,000

60,000

80,000

100,000

S56 S59 S62 H2 H5 H8 H11 H14 H17 H20 H23 H26

一般診療所

一般診療所数及び精神科診療所数の推移(精神科・神経科・心療内科を主たる診療科とするもの及び単科のもの)

※H23年の調査では福島県全域を除いている資料:厚生労働省「医療施設調査」より厚生労働省障害保健福祉部で作成 18

精神科診療所

Page 19: 参考資料12.1 13.8 14.5 14.3 14.6 14.4 0 50 100 150 200 250 300 350 400 H11 H14 H17 H20 H23 H26 認知症(血管性など) 認知症(アルツハイマー病) 統合失調症,統合失調症型障害及び妄想性障

1,057 1,060 1,069 1,073 1,079 1,076 1,067 611 612 600 601 587 578 576

7,822 7,614 7,518 7,352 7,128 6,951 6,850

0

1,000

2,000

3,000

4,000

5,000

6,000

7,000

8,000

9,000

10,000

H8 H11 H14 H17 H20 H23 H26

精神病床を有しない一般病院 精神病床を有する一般病院 精神科病院

病院数及び精神病床を有する病院数の推移

資料:厚生労働省「医療施設調査」より厚生労働省障害保健福祉部で作成

9,490 9,286 9,187 9,026 8,794 8,605 8,493

19

Page 20: 参考資料12.1 13.8 14.5 14.3 14.6 14.4 0 50 100 150 200 250 300 350 400 H11 H14 H17 H20 H23 H26 認知症(血管性など) 認知症(アルツハイマー病) 統合失調症,統合失調症型障害及び妄想性障

26.1 26.1 26.1 25.9 25.6 25.3

9.9 9.5 9.4 9.1 8.8 8.5

0

5

10

15

20

25

30

35

40

H11 H14 H17 H20 H23 H26

一般病院

精神科病院

入院患者数

33.233.4 32.5 30.731.529.6

(万床)

(万人)

※H23年の調査の入院患者数は宮城県の一部と福島県を除いている

20

35.8 35.6 35.4 34.9 34.4 33.8

精神病床数及び精神病床における入院患者数の推移

資料:厚生労働省「医療施設調査」「病院報告」より

厚生労働省障害保健福祉部で作成

Page 21: 参考資料12.1 13.8 14.5 14.3 14.6 14.4 0 50 100 150 200 250 300 350 400 H11 H14 H17 H20 H23 H26 認知症(血管性など) 認知症(アルツハイマー病) 統合失調症,統合失調症型障害及び妄想性障

8,863 9,403 9,804 10,000 10,476 10,579 10,511 10,899 11,270 11,474 11,699

1,1751,571 1,710 2,065

2,377 2,774 3,1593,518 3,787 4,106 4,391

0

2,000

4,000

6,000

8,000

10,000

12,000

14,000

16,000

18,000

H6 H8 H10 H12 H14 H16 H18 H20 H22 H24 H26診療所 病院

14,41715,057

10,03810,974

11,51412,065

12,85313,353 13,670

21

15,58016,090

※平成18年まで:主たる診療科が精神科、心療内科及び神経科の医師平成20年以降:主たる診療科が精神科及び心療内科の医師

(単位:人)

精神科医の所在(病院と診療所)

資料:厚生労働省「医師・歯科医師・薬剤師調査」より

厚生労働省障害保健福祉部で作成

Page 22: 参考資料12.1 13.8 14.5 14.3 14.6 14.4 0 50 100 150 200 250 300 350 400 H11 H14 H17 H20 H23 H26 認知症(血管性など) 認知症(アルツハイマー病) 統合失調症,統合失調症型障害及び妄想性障

精神科病院における医療関係従事者数

H11 H14 H17 H20 H23 H26

看護師 36,244 38,252 42,265 46,625 50,211 53,096

准看護師 39,622 39,131 37,090 35,943 33,129 29,820

看護業務補助者 24,901 26,194 28,336 29,259 30,661 29,691

作業療法士 1,898 2,771 3,519 4,678 5,708 6,372

精神保健福祉士 962 2,260 3,912 4,879 5,593 6,350

(単位:人)

※平成14年以降の数値は、常勤換算したもの。資料:厚生労働省「病院報告」より

厚生労働省障害保健福祉部で作成 22