Efek Dari Intervensi Terapi Musik Aktif

8/16/2019 Efek Dari Intervensi Terapi Musik Aktif

1/11

Efek dari intervensi terapi musik aktif pada kehadiran pada orang dengan mental yang parahpenyakit: Dua penelitian percontohan

Tujuan dari penelitian percobaan singkat ini adalah untuk menentukan apakahada perbedaan antara terapi aktif musik dan musik pasif mendengarkan tingkatkehadiran, kehadiran durational, dan persepsi perlakuanpada orang dengan penyakit mental yang berat. Dalam kedua studi, parapeneliti melakukan serangkaian aktif intervensi kelompok terapi musik (analisis lyric, lagu, permainan musik,difasilitasi intervensi perkusi,dan singalong) dan kelompok pasif sesi mendengarkan musik (rekaman musikmelalui i od) masing!masing untuk"ima hari. #elama studi pertama, persentase yang lebih tinggi ($%,%&') daripasien pada unit menghadiri aktif sesi terapi musik dari sesi mendengarkan musik pasif. engenai persepsi

pengobatan,peserta dalam kondisi terapi musik aktif cenderung memiliki persepsi rata!ratasedikit lebih tinggi darikenikmatan dan kenyamanan dari peserta dalam kondisi mendengarkan musikpasif. #elama keduastudi, peserta menghabiskan lebih banyak aktu di sesi terapi musik aktifdaripada di mendengarkan musik pasif sesi. eserta dalam kondisi terapi musik aktif juga cenderung memiliki persepsiyang lebih tinggimenolong dan jumlah dipelajari mengenai pengelolaan penyakit mental merekadaripada peserta dalam*ondisi mendengarkan musik pasif. +asilnya mungkin memiliki implikasi untukpendanaan terapi musik keji aan.*eterbatasan dan saran untuk penelitian masa depan disediakan.pengantar#ementara penyakit mental mempengaruhi dari - sampai &-' dari orangde asa merika,penyakit mental yang berat (# /) mempengaruhi sekitar %,0' dari populasi(*essler et al., $112). estimator lain telah mencatat bah a# / dapat mempengaruhi lebih dari lima juta orang de asa dan tujuh jutaanak!anak di merika #erikat setiap tahun ( liansi 3asional untuk4angguan 5i a, $111). eskipun kemajuan dalam pengobatan, jumlah

merika dengan # / tetap konstan (6rank 7 4lied, --8).

9rang dengan # / biasanya memerlukan ra at inap ra at inap lagi,derajat lebih tinggi dari penga asan, dan biasanya dianggap kronis(#ebagai la an akut). #elain itu, pada debit dari psikiatrifasilitas ra at inap, orang dengan # / sering membutuhkan banyaklebih pera atan lanjutan: ereka biasanya menghabiskan aktu di rumahkelompokatau jenis lain dari pera atan dia asi sementara pasien pera atan akut seringkembali ke lingkungan rumah tinggal mereka (Thomas, -- ).*arena unik mereka gejala dan cara keji aan6asilitas memberikan pengobatan, bisa sulit untuk secara sistematismempelajari efek dari intervensi psikososial tertentu pada orang; *orespondensi penulis di:


2/11

Tel .: =$ 8$ 8 0 $-1$.lamat E!mail: silvermj>umn.edu ( .5. #ilverman).

dengan # / dalam pengaturan ra at inap. #elain itu, karena beberapa simultanstrategi telah ditemukan untuk bekerja terbaik dalam pengobatan# / (*empe, --%), dapat menantang untuk mengisolasi efek darivariabel tertentu pada hasil tunggal. /ni lebih lanjut dapat mempersulitmerancang dan melakukan penelitian sistematis dan objektif dengan populasi yang sudah rumit untuk belajar.

Terapi musik adalah intervensi psikososial yang biasa digunakanuntuk mengobati orang dengan # /. eneliti yang melakukan proyekpercontohanmenemukan bah a pasien baik menghadiri dan berpartisipasi dalam baru!baruini*elompok dilaksanakan sesi terapi musik (?unt, ike, 7 @ren,$12 ). enelitian ini konsekuensial sebagai merekrut orang!orang dengan# / untuk menghadiri sesi terapi dapat sangat sulit karenasymptomologies mereka, perilaku aneh dan kognisi, dan

cara fasilitas psikiatri memberikan pengobatan. mungkin belajarkehadiran adalah metode praktis dan realistis untuk meningkatkanukuran basis literatur tentang terapi musik dan orang!orangdidiagnosis dengan # /.


3/11

#tudi yang memenuhi kriteria inklusi, masih ada kebutuhan mendesak untuktambahanstudi kuantitatif mendokumentasikan bagaimana terapi musik sekuatmempengaruhi orang!orang dengan # /. Dalam meta!analisis mengenai dampakmusik pada gejala psikosis, #ilverman ( --&) tidakmenemukan perbedaan yang signiAkan antara ($) rekaman musik terhadaphidupmusik atau ( ) terapi musik aktif intervensi terhadap mendengarkan pasif.Dengan demikian, penelitian musik masa depan dengan menggunakan kondisiperbandingandijamin untuk dimasukkan dalam tinjauan sistematis akhirnya dan metaanalyses.

enelitian menunjukkan efek unik dari musik interaktif Terapi (yaitu, terapi musik aktif) dibandingkan mendengarkan rekamanmusik (yaitu, pasif mendengarkan musik) dijamin dalam upaya untuklebih membedakan terapi musik dari jenis lain dari pera atanmemanfaatkan musik. Dalam upaya untuk mengkategorikan dan membedakanini

intervensi, ulama terapi musik mencatat terapi musik aktif intervensi mungkin dianggap /nsight Terapi usik dengan Feeducative4oals (@heeler, $12&) atau usik di sikoterapi (?ruscia,$112) sedangkan pasif mendengarkan musik mungkin dianggap usik

Terapi sebagai *egiatan terapi (@heeler, $12&) atau usik sebagai sikoterapi(?ruscia, $112). #elain itu, dengan meningkatnya minat

usik edicine, dimana medis populasi menerima pasif mendengarkan musik intervensi dari seorang terapis non!musik, ia memilikimenjadi penting untuk membedakan terapi musik aktif dari pasif mendengarkan musik. 9leh karena itu, tujuan dari penelitian percobaan singkatiniadalah untuk membandingkan intervensi terapi musik aktif pasif mendengarkan musik pada pasien dengan # /. pertanyaan penelitian yangspesiAktermasuk:$. kan persentase yang lebih besar dari pasien pada unit menghadiri aktif sesi terapi musik dari sesi mendengarkan musik pasifG( ercobaan $)

. kan pasien tetap dalam sesi terapi lebih lama saat aktif terapi musik dibandingkan selama mendengarkan musik pasifG ( ercobaan

)&. pakah pasien dengan # / merasakan terapi musik aktif karena lebih banyakterapi dari mendengarkan musik pasifG ( ercobaan $ dan

)metode umumpeserta penelitian

eserta pasien ra at inap dengan # / pada pera atan menengahunit psikiatri dari rumah sakit pendidikan universitas besar di id esternbagian dari merika #erikat. #etelah masuk, pasien inimemiliki gejala psikotik parah dan tidak dapat ditempatkan pada

5angka pendek unit pera atan akut. eserta didiagnosis dengan bipolargangguan, ski ofrenia, gangguan schi oafektif, psikosis,atau gangguan depresi berat. #imbol dari kebanyakan lembaga,panjang pasien tinggal bervariasi, tetapi biasanya berkisar dari minimumdari dua minggu untuk beberapa bulan tergantung gejalakeparahan, respon terhadap obat, kemajuan pengobatan, dan tindak lanjutpeduli. *arena tingkat tinggi penga asan dan pera atan mereka


4/11

biasanya diperlukan, pasien biasanya dibuang ke gruprumah atau sejenis fasilitas. asien menerima berbagai lainnyapemrograman, seperti kelompok dan terapi individual, psychoeducation,kegiatan rekreasi, kelompok berbasis gerakan, bersama denganpertemuan masyarakat setiap hari. eserta informasi demograAsdigambarkan pada Tabel $ (percobaan $) dan % (eksperimen ).Desain

okok penyidik ( /), sebuah ?oard ertiAed usik Therapistdengan lebih dari sembilan tahun pengalaman klinis dengan populasi keji aanpada a al percobaan $, memfasilitasi serangkaian limaintervensi terapi musik aktif yang berbeda yang biasadigunakan dengan pasien keji aan (#ilverman, -- ) selama pertamalima hari kedua percobaan. Dalam studi percontohan ini, Hmusik aktif intervensi terapi Hyang secara operasional dideAnisikan sebagai terapi musikintervensi dengan pengobatan pendidikan dan terapitujuan.


5/11

(Tahap /) dan kondisi kontrol (Tahap //). universitas peneliti Idan rumah sakit berbagi *elembagaan De an dan persetujuan


6/11

kenikmatan dan kenyamanan lebih tinggi dari peserta dalam Tahap //kondisi kontrol (perbedaan -,% dan -,88, masing!masing). pesertapada Tahap // kondisi kontrol cenderung memiliki sedikitlebih tinggi (perbedaan -, ) berarti isata an menolong dari pesertadalam kondisi eksperimental Tahap /. #tatistik deskriptif tentang persepsi pengobatan digambarkan pada Tabel 0.percobaan Desain*edua fase percobaan dilakukan oleh / danmahasis a pascasarjana (penyidik sekunder L#/M) yang mencatat durationaldata absensi (dijelaskan di ba ah) selama sesi.tabel 0statistik deskriptif persepsi perlakuan dengan kelompok (eksperimen $).*elompok ?ermanfaat *enikmatan omfort

#D #D #Dmusik aktif

Terapi (n K $%)

%,2 $, % 8,0 -, 0 %,2- $,2musik pasif mendengarkan (n K $)8,$0 $,$$ %,1% $,2- %,$0 $,1-

ra. . ersentase kehadiran durational oleh kondisi perlakuan dan hari(percobaan

).engumpulan data

#etelah memasuki unit setiap hari, para peneliti mengumpulkan datatentang jumlah total pasien di unit. selama masing!masingsesi, #/ mencatat data kehadiran durational (yaitu, berapa lamasetiap pasien berada di ruang terapi) memanfaatkan stop atch. /tu#/ kemudian dihitung jumlah keseluruhan tunggal berdasarkan dari totaldurasi pasien aktu yang dihabiskan di sesi dan total durasipotensi aktu semua pasien pada unit bisa menghabiskandalam sesi.


7/11

menggambarkan persentase total aktu yang dihabiskan dalam pengobatanselamakedua kondisi siang hari. eskipun total jumlah pasienpada unit ini hampir identik selama 6ase / dan //, persentasepeserta yang hadir dalam kondisi terapi musik( K $,$ 'B #D K 8. 8B lima sesi) lebih tinggi dari persentasepeserta yang hadir dalam mendengarkan musik pasif *ondisi ( K 00,&&'B #D K $$,8&B lima sesi). Tabel 8 menggambarkan

jumlah total jumlah pasien di sesi, pada unit, danyang menyelesaikan bentuk penelitian.persepsi pengobatan#eperti beberapa peserta menyelesaikan beberapa post!tes tentangpersepsi pengobatan sementara yang lain menyelesaikan satu atau tidak,analisis statistik inferensial tidak dihitung. sarana yangdihitung dan peserta dalam kondisi terapi musik aktif cenderung menilai menolong dan belajar sedikit lebih tinggi dari peserta

dalam kondisi mendengarkan musik pasif. peringkat kedua kelompok Iuntuk kesenangan yang sama. statistik deskriptif mengenai pengobatanpersepsi digambarkan pada Tabel .Fingkasan dan kesimpulan diskusi

Tujuan dari dua studi percontohan ini adalah untuk menentukan apakah adaperbedaan berarti antara terapi musik aktif dan pasif mendengarkan musik di tingkat kehadiran, kehadiran durational, danpersepsi pengobatan pada orang dengan # /. #elama kedua studi, sebuahpersentase yang lebih tinggi dari pasien menghadiri terapi musik aktif *ondisi daripada kondisi mendengarkan musik pasif. #elain itu,peserta cenderung memiliki rata!rata yang lebih tinggi peringkat persepsipengobatandalam kondisi terapi musik aktif. meskipun generalisasiketerbatasan (dibahas di ba ah), studi ini unik karenamenyediakan data kuantitatif a al dalam bentuk kehadiran dan durationalhadir untuk basis literatur terapi musik keji aan.Dokter mungkin menggunakan konsep!konsep ini dan langkah!langkah untukmengembangkan tambahanpenelitian dengan pasien yang didiagnosis dengan # /.

ean perbedaan yang hadir dan kehadiran durationaloleh kondisi dapat dianggap penting karena mereka berpotensimemiliki implikasi keuangan untuk terapis musik dan fasilitas. #ering,6asilitas dibayar sesuai dengan jumlah pasien yang menghadiri

sesi terapi. Dengan demikian, sejumlah besar pasien dalam kelompoksesi terapi dapat menguntungkan secara Anansial untuk fasilitas keji aan.erlu dicatat, bagaimanapun, bah a memiliki terlalu banyak pasien di

sesi terapi kelompok bisa menjadi kontraproduktif. eskipun subjektif,ini bukan kasus dalam penelitian ini sebagai / mampuuntuk berhasil mengelola semua kelompok. 5umlah ideal pasienper kelompok dapat menjadi fungsi dari sejumlah variabel: pasientingkat fungsi sosial, pengalaman terapis, klinisobjektif, gejala, dan faktor pengaturan khusus lainnya. 3amun,sebelum generalisasi bah a terapi musik aktif memiliki kehadiran yang lebihtinggitarif yang dibuat, para peneliti merekomendasikan bah a tambahanpenelitian menggunakan sampel yang lebih besar dan pengacakan harusdilakukan.


8/11

#elain itu, sebagai studi saat ini dilakukan dipengaturan berbasis kelompok, hasil ini mungkin tidak berlaku untuk dokterbekerja di pengaturan individu.#emakin tinggi persentase rata!rata kehadiran selama terapi musik

juga telah dicatat dalam penelitian serupa yang melibatkan kontrol aktif

kondisi. Dalam dua studi dengan pasien ra at inap psikiatri akut,tingkat kehadiran rata!rata yang lebih tinggi ditemukan dalam kondisi terapimusikbila dibandingkan dengan kondisi kontrol psychoeducational(#ilverman, --1, -$$). #elain itu, dalam pengalaman subjektif /sebagai terapis musik keji aan melakukan penelitian, tampaknya itulebih mudah untuk merekrut pasien ra at inap untuk terapi musik dibandingkandengan jenis lainnon!musik pemrograman psikososial (yaitu, psychoeducationalkondisi kontrol).

#ementara beberapa peserta memilih untuk tidak menyelesaikan post!tesmengukurpersepsi pera atan di akhir setiap sesi,tidak ada perbedaan berarti besar antara kondisi mengenaipersepsi pengobatan. eski tidak menerima tradisionalbentuk terapi, peserta dalam kondisi kontrol secara lisanmencatat bagaimana terapi itu untuk mendengarkan musik yang mereka sukaimelalui i od.


9/11

Data dapat dianggap sebagai tambahan literatur terapi musikdasar untuk orang didiagnosis dengan # /. 3amun, penelitian masa depandenganukuran sampel yang lebih besar, langkah!langkah kehandalan, pengacakan,follo ups,dan durasi lebih lama dari pengumpulan data tentu dijamin.*arena ukuran sampel yang kecil, data ini hanya me akili kecenderungandan replikasi dijamin sebelum generalisasi yang dibuat. #elain itu,peneliti masa depan menggunakan metode kualitatif mungkinstudi desain dalam upaya untuk lebih memahami mengapa orang denganpenyakit mental yang berat menghadiri sesi terapi musik.

ara penulis mengakui ada banyak dan cukupketerbatasan percobaan saat ini. ertama, pengumpulan datadan mempelajari orang!orang yang didiagnosis dengan # / telah ! dan terusmenjadi ! kompleks (#ilverman, --2). Dengan demikian, dalam upaya untukmemfasilitasiproses pengumpulan data, / dirancang kedua percobaan

menjadi realistis, layak, dan praktis mungkin. *arenasifat inklusif studi, peserta dapat memilihuntuk ($) menghadiri sesi dan ( ) lengkap sukarela pasca!tes. #ementarapilihan ini mungkin telah memfasilitasi hubungan, aliansi kerja, dankehadiran, mereka melemah aspek kontrol ilmiah, khususnyaData dari pos!tes sukarela. 3amun, para penelititerutama tertarik hadir dan kehadiran durational. Demikian,

/ difokuskan pada pengumpulan data ini secara sistematis dantidak menempatkan sebagai penekanan pada persepsi pengobatan peserta.

eneliti dan dokter kemungkinan akan terus berjuangmenyeimbangkan masalah kontrol desain dan memberikan pengobatan terapimusikuntuk orang!orang dengan # /. #ementara masalah ini bisa membuat frustasi,para peneliti melakukan yang terbaik untuk mengumpulkan data secarasistematissaat bekerja dalam parameter yang ditetapkan oleh rumah sakitdan /nstitutional Fevie ?oard. ara peneliti mengakui bah astudi percontohan singkat ini hanya me akili penyelidikan a al danmenekankan bah a penelitian masa depan memanfaatkan tingkat yang lebihtinggi dari kontrol desaindibenarkan. aspek tinggi dari kontrol desain dan lebih besarsampel akan mengi inkan penggunaan statistik inferensial. para penulisberharap bah a dokter dapat memanfaatkan studi percontohan saat ini untuk

desain studi tambahan sebagai dokter biasanya memiliki akses yang lebih besaruntuk pasien ra at inap psikiatri dari akademisi.#elama studi di masa depan, para peneliti mungkin mempertimbangkanmenggunakan beberapasitus klinis untuk pengumpulan data. peneliti masa depan juga harusmeliputi langkah!langkah kehandalan. Dalam percobaan saat ini, bagaimanapun,rumah sakit tidak mengi inkan pengamat tambahan dalam pengobatansesi. Dengan demikian, pengaturan keji aan tampaknya memaksakan ilmiahketerbatasan pada studi dari segi desain, kekakuan, dan prosedur.*eterbatasan dan berpotensi membingungkan variabel lain adalah

enggunaan #/ dari stop atch untuk mengukur kehadiran durational. *arenaproses informed consent, pasien menyadari bah a #/ memanfaatkanstop atch dan ini bisa hasil pasti telah dipengaruhi.3amun, karena privasi dan kerahasiaan masalah pada ra at inap yang


10/11

unit psikiatri, metode ini dianggap etis diterimapara peneliti, staf rumah sakit, dan *elembagaan Fevie ?oard.#ebagai studi ini dilakukan di merika #erikat, para penelitidimanfaatkan pendekatan berbasis kelompok yang umum di merika#erikat (#ilverman, -- B Thomas, -- ). #ementara seorang individu

endekatan mungkin telah meningkatkan kehadiran, para peneliti inginuntuk secara akurat me akili praktek klinis kontemporer di merika#erikat. 3amun, pendekatan berbasis kelompok memiliki beberapa keuntungan,seperti sosialisasi, interaksi antara pasien, dan bah a

jumlah yang lebih besar dari pasien memiliki akses terhadap pengobatan.embatasan tambahan adalah penggunaan beberapa musik aktif

intervensi terapi. 3amun, penggunaan beberapa intervensiselama minggu pengobatan ra at inap merupakan per akilan dari kontemporerpraktek terapi musik keji aan klinis di /nggris#erikat (#ilverman, -- ). peneliti masa depan mungkin mempertimbangkanmengendalikanini variabel berpotensi mengacaukan dengan memanfaatkan satu

intervensi terapi musik aktif (yaitu, kelompok lagu) bukanintervensi yang berbeda setiap hari sebagai / lakukan di tahap /kedua percobaan. 3amun, praktek klinis kontemporer dandesain penelitian yang canggih sering kongruen, sehinggakesulitan tambahan melakukan penelitian yang akurat menggambarkanpraktek klinis.

eskipun tentu subjektif, para peneliti mencatat bah akondisi terapi musik aktif yang lebih menyenangkan untuk memfasilitasi.

/ juga dirasakan bah a ia lebih mampu mengelola kelompokdan tidak perlu menyediakan sebanyak redirection selama aktif kondisi terapi musik. +al ini mungkin akibat dari strukturmelekat dalam sesi terapi musik: ungkin kurangnya strukturdalam musik pasif kondisi mendengarkan para peserta untuk menjadilebih dari tugas. ara peneliti Ikenikmatan meningkat dari aktif sesi terapi musik mungkin juga dipengaruhi pesertakehadiran dan pengobatan persepsi. engamatan anekdotaltentu bisa me akili daerah untuk penyelidikan sistematis di masa depan.

engamatan lain yang bersangkutan kondisi mendengarkan musik pasif.eskipun memba a diminta musik untuk sesi terapi

berpotensi berfungsi sebagai kontingensi dan dengan demikian meningkatkankehadiran,kadang!kadang (terutama 5umat Tahap // selama percobaan

) peserta tertentu akan meninggalkan sesi terapi ketika mereka

tidak menikmati lagu yang sedang bermain. /ni bukan kasus selamakondisi terapi musik aktif di mana peserta lebihkemungkinan akan tetap di sesi terlepas dari lagu atau intervensipilihan.#elama percobaan $, sebagian besar peserta yang hadir pasif sesi mendengarkan musik menyelesaikan bentuk pengumpulan datapada akhir sesi, sementara kurang dari setengah dari merekayang menghadiri sesi terapi musik aktif menyelesaikan databentuk koleksi. 3amun, sebaliknya benar selama percobaan

. otensi alasan untuk perbedaan ini sulit untukdugaan. peneliti masa depan mungkin mempelajari jenis bagaimana yangberbedaintervensi dapat mempengaruhi rasa pasien psikiatri Ialtruisme dankesediaan untuk berpartisipasi dalam penelitian.


11/11

eskipun para peneliti secara khusus tertarik dalam mempelajariorang dengan # / sebagai peserta, hasilnya mungkin memiliki implikasiuntuk pengobatan populasi klinis lainnya. #ebagai dokter menggunakan keduamusik pasif mendengarkan (yaitu, obat musik) dan terapi musik aktif dalam pengaturan medis, penelitian serupa dalam pengaturan medis mungkinlebih membedakan mendengarkan musik pasif dan terapi musik aktif intervensi. enelitian di masa depan dijamin lebih mengidentiAkasidan menggambarkan aspek unik dari intervensi terapi musik aktif di berbagai populasi klinis terapi musik melayani.peneliti masa depan mungkin mempertimbangkan memanfaatkan kondisi non!musik(#eperti psychoeducation) yang dapat digunakan untuk membandingkan aktif

Terapi musik dan kondisi mendengarkan musik pasif. #emula,para peneliti telah dimasukkan aspek ini dalam percobaan , tapiharus menghentikan komponen ini setelah dua hari dari pengumpulan datasebagai / tidak mampu untuk memberikan pengobatan karena non!kerja terkaitcedera Asik. enelitian lain memanfaatkan pengamatan perilaku untuk

bandingkan pera atan tampaknya dibenarkan sebagai orang dengan # /mungkin memilikikesulitan menyelesaikan pra ditulis dan pasca!tes. Tentu saja, untuk lebihmemahami potensi dampak terapi musik dengan orang!orang dengan# /, peneliti akan harus inovatif sebagai populasi ini memilikisecara tradisional sulit untuk belajar dan ada data yang efektiAtastentu terbatas. #eperti banyak terapis psikososial lainnya memanfaatkanmusik dalam pengobatan mereka, penelitian masa depan untuk lebihmembedakanterapi musik aktif dari terapi musik pasif dibenarkan.

Tujuan dari penelitian percobaan singkat ini adalah untuk menentukan apakahadaperbedaan antara terapi musik aktif dan musik pasif mendengarkan di tingkat kehadiran, durational kehadiran, dan pengobatanpersepsi pada orang dengan penyakit mental yang berat. dalam keduapercobaan, kehadiran lebih besar selama terapi musik aktif kondisi. #elain itu, persepsi pengobatan cenderung lebih tinggidalam kondisi terapi musik aktif. enelitian di masa depan diperlukan padadaerah kontemporer kesehatan berbasis bukti..............

Documents

Efek Dari Intervensi Terapi Musik Aktif