Upload
others
View
0
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
12/05/2013
1
Voditelj projekta: prof.dr.sc. Anđelko Akrap Suradnici na projektu: prof.dr.sc. Jakov Gelo prof.dr.sc. Vinko Barić doc.dr.sc. Ivan Čipin dr.sc. Šime Smolić
Marin Strmota, univ.spec.oec.
1. UVOD
Demografsko starenje: postignuće, izazov ili problem?
Nizak fertilitet i dulje očekivano trajanje života
Ovo je istraživanje o starenju, o životima stanovnika Hrvatske u dobi od 50 i više godina
Prikazuje se slika njihovog zdravlja, njihovih obitelji i socijalnih mreža, njihove ekonomske situacije
Dobno-spolna struktura Hrvatske, 2011. Uvod - nastavak
Potrebno je razumjeti kako će (demografsko)
starenje utjecati na sve nas
To je važan zadatak za istraživače u ekonomiji,
ostalim društvenim znanostima (demografiji,
sociologiji, psihologiji i dr.) i javnom zdravstvu
kako bi izazove demografskog starenja
pretvorili u prilike
12/05/2013
2
NEKI DEMOGRAFSKI POKAZATELJI STARENJA
Hrvatska populacija u prosjeku je stara 42 godine
Stanovnika Hrvatske u dobi 65+ ima preko 100.000 više nego djece u dobi 0-14
broj stanovnika u dobi od 65+ stalno se povećava
Projekcije: oko 2030. godine, HR< 4 mln. st. 65+: oko milijun
80+: 250.000 st.
EKONOMSKI ASPEKTI STARENJA
1) Sustav mirovinskog osiguranja
2) Tržište rada
3) Zdravstveni sustav
4) Izloženost riziku siromaštva osoba 50+
Uzorak
1190 ispitanika u 855 kućanstava
171 naselje (od 221)
Uzorak: dvorazinski slučajni uzorak
Prva razina: izbor naselja 4 kategorije s obzirom na populaciju 50+:
30.000+, 5000-29999, 500-4999 i 499 i manje
Druga razina: adrese (kućanstva)
Gdje se sve anketa provodila?
12/05/2013
3
Pisma ispitanicima Dodatni letak
Pokloni za ispitanike - incentivi Dodatni pokloni za problematična područja
12/05/2013
4
Anketni moduli 2. SOCIO-DEMOGRAFSKE KARAKTERISTIKE
POPULACIJE OD 50+
Spolna struktura: više žena
Dobna struktura: 50-64; 65-74; 75+ (80+)
Obrazovna struktura: razlike s obzirom na spol i kohorte
Bračni status: većina u braku
Životni aranžmani: samački život češći kod žena
Broj žive djece: oko 12% nema djecu
12/05/2013
5
Obrazovna struktura Životni aranžmani
3. ZDRAVLJE I ZDRAVSTVENA SKRB
Neka od pitanja koja smo postavili ispitanicima:
Za svoje zdravlje biste rekli da je…(vrlo dobro-vrlo loše; izvrsno-loše)?
Jeste li bili ograničeni u obavljanju uobičajenih aktivnosti zbog zdravstvenih problema?
Je li Vam liječnik ikada dijagnosticirao neku od ovih bolesti (#14) …?
Koliko ste otprilike imali godina kada Vam je prvi puta dijagnosticirana xy bolest?
Jeste li u posljednjih šest mjeseci imali problema zbog xy bolesti (#11)?
Težina, visina, opseg struka, opseg bokova?
Kakav je vid, sluh, koriste li slušna, zubna pomagala?
Jeste li imali ikakvih poteškoća u obavljanju svakodnevnih aktivnosti (#10)?
Pomaže li netko u obavljanju aktivnosti s kojima imate problema (dostatno)?
Pokazatelji fizičkog zdravlja
a) Agregatne mjere
b) Bolesti i simptomi
c) Ograničenja – funkcionalna
d) Ograničenja – obavljanje svakodnevnih aktivnosti
12/05/2013
6
a) Agregatne mjere Smoprocjena zdravlja prema dobi i spolu…
Od 100 osoba u dobi od 50+ 27 ih je lošeg ili vrlo lošega zdravstvenog stanja.
0 20 40 60 80 100%
Žene
Muškarci
75+
65-74
50-64
75+
65-74
50-64
Slika 5. Samoprocjena zdravlja prema dobi i spolu
Vrlo dobro Dobro
Zadovoljavajuće Loše
Vrlo loše
a) Agregatne mjere
Smoprocjena zdravlja prema financijskoj situaciji kućanstva…
U kućanstvima koja jedva spajaju kraj s krajem otprilike pola osoba lošeg je ili vrlo lošeg zdravlja.
0 20 40 60 80 100%
Lako
Poprilično lako
S nekim poteškoćama
S velikim poteškoćama
Slika 6. Samoprocjena zdravlja i financijske prilike u kućanstvu
Vrlo dobro Dobro
Zadovoljavajuće Loše
Vrlo loše
a) Agregatne mjere Obrazovaniji pojedinci obaju spolova boljeg su zdravstvenog stanja.
0 20 40 60 80 100%
Tercijarno
Sekundarno
Primarno/bez škole
Slika 7. Samoprocjena zdravlja prema stupnju obrazovanja
Vrlo dobro Dobro
Zadovoljavajuće Loše
Vrlo loše
b) Bolesti i simptomi
Svakoj drugoj osobi od 50+ liječnik je dijagnosticirao bar dvije kronične bolesti. Trećina ispitanika u dobi od 50-64 nema kroničnih bolesti.
0
10
20
30
40
50
60
70
80%
50-64 65-74 75+
Muškarci Žene Muškarci Žene Muškarci Žene
Slika 4. Broj kroničnih bolesti prema dobi i spolu
Bez kroničnih bolesti 1 kronična bolest 2 i/ili više kroničnih bolesti
12/05/2013
7
b) Bolesti i simptomi
U posljednjih najmanje šest mjeseci…
50+ 75+
…bolovi u leđima, koljenima, ostalim zglobovima
60% 73%
…problemi sa spavanjem 27% 33%
…otečene noge/stopala 24% 38%
…vrtoglavica, malaksalost ili omaglica 19% 35%
…problemi sa želucem 16% 17%
…problemi sa srcem 14% 22%
…inkontinencija 5% 12%
c), d) Ograničenja
Jedan od šest muškaraca i jedna od pet žena u dobi od 50+ ograničeni su u obavljanju svakodnevnih aktivnosti zbog zdravstvenih problema
U dobi 75+ svaki drugi muškarac i tri četvrtine žena imaju ograničenja u obavljanju uobičajenih aktivnosti zbog zdravstvenih teškoća
Penjanje uz stepenice: 1 od 2 žene, 1 od 3 muškarca
Saginjanje, klečanje ili čučanje: 48% ispitanika
Podizanje/nošenje >5 kg: 30% ispitanika
Provedeni testovi
Važnost rezultata provedenih testova (morbiditet & mortalitet)
Test brzine hodanja (walking speed)
Test ustajanja sa stolca (chair stand)
Spirometrija (peak flow)
(Snaga stiska šake) (grip strenght)
Spirometrija↑
Brzina hodanja↓ Snaga stiska šake↑
Ustajanje sa stolca↓
12/05/2013
8
Priručnik za bilježenje rezultata testova Upitnik za samoispunjavanje
Rizici ponašanja, mentalno zdravlje, kognitivne funkcije…
BMI 45% prekomjerna težina; pretilih 27% (BMI≥30); 1/3 žena 50+ s
normalnom tjelesnom težinom
Pušenje puši 27 od 100 muškaraca i 20 od 100 žena
Alkohol svakodnevno svaki četvrti muškarac i svaka petnaesta žena
Fizička (ne)aktivnost dvije trećine obavlja umjerene fizičke poslove
30% muškaraca i 40% žena uopće se ne bavi sportom ili zahtjevnim fizičkim aktivnostima
problemi sa spavanjem: pola žena i svaki treći muškarac u dobi od 50+
simptomi depresije: nešto više od petine ih ima ili je imalo simptome
osjećaj umora: 40% se osjeća umorno pri obavljanju uobičajenih aktivnosti
Zdravstvena skrb, zdravstvena potrošnja i korištenje zdravstvenih usluga...
Neka od pitanja koja smo postavili ispitanicima:
Koliko ste otprilike puta posjetili liječnika ili razgovarali s liječnikom o Vašem zdravlju (u posljednjih godinu dana)?
Radi li se o hitnom ili redovnom pregledu?
Koliko ste dana morali čekati na pregled kod navedenog specijaliste?
Biste li bili zadovoljniji da ste taj pregled dobili ranije?
Koliko ste puta i zbog čega bili hospitalizirani i zadržani u bolnici?
Koliko ste mjeseci čekali na xy operaciju?
Koristili neki oblik zdravstvene zaštite od privatnih pružatelja?
Odustali od zdravstvene zaštite zbog troškova, nedostupnosti?
Plaćanja iz džepa za lijekove, bolničko liječenje, ambulantno liječenje?
Imate li osnovno, dopunsko, dodatno zdravstveno osiguranje?
Iznosi plaćeni za dopunsko, dodatno zdravstveno osiguranje?
12/05/2013
9
40% bar jedanput godišnje kod liječnika specijalista, a svaki osmi se hospitalizira Žene: kardiolog i pulmolog, reumatolog i fizijatar,
oftalmolog
Muškarci: kardiolog i pulmolog ,urolog, reumatolog ili fizijatar
Oko 12% koristi se nekim oblikom usluga
privatnog zdravstva
90% ima dopunsko zdravstveno osiguranje
4. POPULACIJA OD 50+ NA TRŽIŠTU RADA I U
MIROVINI
• Participacija starijih radnika na tržištu rada u Hrvatskoj jedna je od najnižih u Europi
• Manje od 50% ostvarilo pravo na punu starosnu mirovinu
• Među zaposlenima izražena je jaka želja za ranijim umirovljenjem
• 6% očekuje da će u mirovinu nakon 65. godine
Zaposleni su pesimistični kad ih se pitalo za
mišljenje o izgledima da Vlada smanji mirovine prije njihova umirovljenja
Većina drži da će Vlada povisiti dob za odlazak u mirovinu kada dođe red na njih
Očekivana dob odlaska u mirovinu
12/05/2013
10
5. SOCIJALNI KONTAKTI, MEĐUGENERACIJSKE VEZE I TRANSFERI
• Vrlo malo podataka i istraživanja o međugeneracijskim obiteljskim vezama i transferima
• Više od 40% ispitanika od 50+ kojima su roditelji još živi kontaktira s njima svaki dan
• Svaki drugi ispitanik se čuje svakodnevno sa svojom djecom
• Više od 40% ispitanika koji imaju unuke brine se za njih
Transferi
U posljednjih godinu dana svako treće kućanstvo u kojima žive ispitanici dalo je financijski dar ili potporu nekomu unutar ili izvan kućanstva vrijedan najmanje 1000 kuna
Oko 10% takvih kućanstava primilo je iznos od najmanje 1000 kuna od nekoga unutar ili izvan kućanstva
6. SOCIO-EKONOMSKI STATUS POPULACIJE OD 50+
Samačka kućanstva najugroženija
Život s partnerima/supružnicima i ostalima financijski najsigurniji za osobe 50+
Nekretnine pretežno u vlasništvu ispitanika (90%)
Svako 6. kućanstvo naslijedilo nekretninu
45% populacije od 50+ ima neki oblik štednje
1/2 kućanstava u kojima žive osobe od 50+ posjeduje bar jedan automobil 0
1020
3040
% k
ućan
stav
a
1 2 3 4 5 6 7 8 9Broj soba
Slika 14. Udio kućanstava prema ukupnom broju soba
12/05/2013
11
Upitnik sa samoispunjavanje
Centralno grijanje (54%)
Klima uređaj (35%)
Nema dovoljno prostora (17%)
Kupatilo, toalet (97%)
Okružje u kojem žive zagađeno, bučno (24%)
Okružje u kojem žive opterećeno kriminalom i vandalizmom (21%)
7. ZAKLJUČAK …ili umjesto zaključka
60% su sretni većinu vremena ili uvijek!
86% ispitanika je zadovoljno ili vrlo zadovoljno sa svojim životom!
64% jedva čeka novi dan!
Kućni ljubimac %
Pas 31%
Mačka 27%
Pas i mačka 16%
Ptica 5%
Hvala na pažnji!