Egészségügyi vállalkozások indításának

speciális kérdései

Dr. Balogh Zoltán

Kis-és középvállalkozások elindításnak ösztönzése az egészségügyben.

MESZK e-továbbképzés

Az előadás célja

Megismerkedni a továbbképzés résztvevőit egy az

egészségügyi vállalkozás működtetésének különböző

aspektusaival

Rendszer és szektor

Egészségügyi rendszer: Azon tevékenységek és intézményrendszerek összessége, amelynek elsődleges célja az egészség előmozdítása, helyreállítása, stabilizálása (közegészségügy, hagyományos és alternatív intézmények, környezetvédelmi rendszerek, eü.-i személyzet képzése, gyógyszer-kiskereskedelem, rehabilitáció, kutatások, természetgyógyászat, stb…)

Egészség-szektor: a fenti tevékenységeken felül kiterjed a gyógyszergyártás, gyógyszerforgalmazás, orvosi műszer- és segédeszközgyártás, keresőképtelenséggel összefüggő pénzügyi, biztosítói támogatások (táppénz, rokkantsági tám., anyasági tám.,) körére is

Egészségügy szervezetének szintjei

Nemzetközi

Országos

Önkormányzati

Magánvállalkozások

Nemzetközi szint

Egészségügy és szociálpolitika az Európai Unióban A 2007 január 1-től a 27 tagország célja a gazdasági együttműködés:

A korlátozásoktól mentes, szabad belső piac és a közös

politikák (pl. vám- és kereskedelmi politika, agrárpolitika,

közlekedési és fuvarozási politika, kül- és biztonságpolitika,

vízumpolitika)

Az egészségügy és a szociális védelem nem sorolható a

közös politikákhoz, alakításuk az egyes tagállamok saját

hatáskörébe tartozik.

Szuverenitás érvényesítése mellett szükség van e területeken

is bizonyos fokú koordinációra (szolgálati idő elfogadása,

biztosítások)

Országos szint

Egészségügyi Minisztérium

www.eum.hu

kidolgozza a lakosság egészségi állapotával, egészségi állapotának megőrzésével kapcsolatos kormányzati teendőket

irányítja, összehangolja és szervezi az egészségügyi ellátás rendszerét

vizsgálja a kormánydöntések egészségügyre gyakorolt hatását

Közvetlen tanácsadói kör (NET, Szakmai Kollégiumok)

Együttműködik:

az önkormányzati

és az egészségügyi érdek-védelmi szervekkel (EDDSZ),

a szakmai szervezetekkel (MOTESZ, MÁE, MGYT, MAVE),

szakmai kamarákkal (MESZK, MOK, MGYK),

valamint a Magyar Tudományos Akadémia egészségüggyel foglalkozó tudományos testületével

Országos/ Regionális Egészségbiztosítási Pénztár

www.oep.hu

egészségbiztosítás természetbeni ellátásainak finanszírozása (gyógyászati segédeszköz, gyógyfürdő szolgáltatások)

Gyógyszerek társadalombiztosítási ártámogatása

Az egészségügyi szolgáltatók teljesítményeinek szakmai ellenőrzése

Keresőképtelenség, illetve a keresőképesség elbírálása

További országos/ regionális intézmények

Állami Népegészségügyi és Tisztiorvosi Szolgálat

www.antsz.hu

Egészségügyi Szakképző és Továbbképző

Intézet

www.eti.hu

Önkormányzati intézmények

Megyei és városi

Kórházak

Rendelőintézetek

Más egészségügyi szolgáltatók

Az egészségügyi vállalkozások

Funkciók ALAP-

/JÁRÓBETEG

ELLÁTÁS

EGYÉB-HUMÁN

EGÉSZSÉGÜGYI

ELLÁTÁS

FEKVŐBETEG-

ELLÁTÁS

FOGORVOSI

ELLÁTÁS

Tevékenységi

területek

►Háziorvos

►Gyermekorvos

►Foglalkozás-

egészségügy

►Diagnosztikai

központok

►Betegszállítás

►Természet-

gyógyászat

►Gyógytorna

►Otthoni ápolás

►Gyógymasszázs

►Magánkórház

►Kórházi ügyeletet

ellátó vállalkozá-

sok

►Fogászati ma-

gánpraxisok

Ágazati

árbevétel

23%-án belüli

megoszlás

57% 21% 13% 9%

Forrás: GKI-EKI adatgyűjtés alapján összeállítva, KSH

2005/2006

Az egészségügyi vállalkozások fejlesztési

tervei 12.000 működő egészségügyi vállalkozás

Részvételi szándék a privatizációban

www.gki-eki.hu, 2008

A vállalkozó

Aki új értéket teremt azáltal, hogy felvállal egy üzleti

vállalkozást, megszervezi az ehhez szükséges

erőforrásokat, és vállalja az ezzel járó kockázatot.

Mérlegelendő:

munkahely biztonsága

lehetséges/de nem biztos

nagyobb jövedelem

önmaga főnöke

társadalmi presztízs

növekedhet és fejlődhet a

vállalkozás, ha meglátja a

lehetőségeket

közvetlenül látja

tettei/döntései

következményét

egészség

sokkal több energiát igényel

felelősség a beosztottakért

kevesebb

szabadidő/kevesebb

szabadság

teljes körű anyagi kockázat

nehéz a tervezés

A vállalkozás és környezete (általában)

Vállalkozás (szervezet) értelmezése Cél, tevékenység, emberek, vezetés

Klasszikus célrendszer Nyereség maximalizálása

Tartós fennmaradás

Gazdaságcentrikusság

További célok: érdekcsoportok igényeinek megfelelés Tulajdonosok - magas jövedelmezőség

Tőkebefektetők - tőke biztonsága, jó kamat

Munkavállalók - magas bérek, munkahely biztonság, munkafeltételek

Más munkaadók - együttműködés, lojalitás

Vevők - kiváló minőség, méltányos ár, kiszolgálás

Beszállítók - nyereséges árak, gyors fizetés

Konkurencia - becsületesség

Helyi közigazgatás - illetékek, adók, munkahelyteremtés

Állam - illetékek, adók, gazdasági stabilitás

Civil szervezetek - támogatás, együttműködés

Ki mit vár el a vállalkozástól

bank

betegek/ hozzátartozók/ „vásárlók”

alkalmazottak

tulajdonosok

szállítók

Egy vállalkozás működtetésének fő tényezői

a természeti erőforrások és a környezet

az emberi erőforrások

a pénzügyi erőforrások

a szakmai hozzáértés

Környezet

jogszabályi környezet

országos szintű

helyi szintű

társadalmi környezet

épület

A hely megválasztása

van-e, lesz-e elég képzett munkaerő

motivált-e a az elérhető munkaerő

munkakultúra

szakszervezeti/ érdekképviseleti szerveződések

képzési költségek, elérhető-e a továbbképzés

vannak-e menedzseri feladatokra képes emberek

szállítók és egyéb disztribúciós csatornák

szállítási költségek

közlekedési költségek és lehetőségek

lakósűrűség

közszolgáltatások elérhetősége

A hely megválasztása 2.

életminőség

beépíthető terület elérhetősége, ára …

hányan és milyen módon mennek el a hely közelében

láthatóság

parkolási lehetőségek

fogyasztók /betegek koncentrációja

a társszolgáltatók közelsége

helyi építési/használati korlátozások

vásárlás/ építés/ bérlet

Emberi erőforrás menedzsment

Az emberi erőforrás menedzsment célja bármilyen

nagyságú és profilú vállalkozás esetében az, hogy

olyan munkahelyi légkört teremtsen és tartson fenn,

hogy az ösztönzőleg hasson és elégedettséggel töltse

el az ott dolgozókat.

Munkaköri leírás

legyen változatos a munka

legyen határozott a feladat kijelölése

a feladat fontosságának hangsúlyozása

relatív önállóság biztosítása

folyamatos értékelés

A jó munkaszervezés eredménye

munkavállaló elégedett

jobban kötődik a vállalkozáshoz

szorgalmasabb

javul a munka minősége

Egy vállalkozás beindításához, működtetéséhez szükséges:

elhatározás, küldetés

milyen profilú szolgálat …

megfelelő hely

munkatársak kiválasztása

üzleti terv

a terv átbeszélése, megvitatása

pénzügyi források megteremtése

tervezés, a helyiségek kialakítása

engedélyek beszerzése

MEHET!

A termék/ szolgáltatás életciklusának szakaszai

1. Bevezetés

Nagy kockázat, magas piacelemzési, K+F és reklámköltségek

2. Növekedés

Emelkedő forgalom és nyereség, csökkenő reklám, konkurencia, újabb K+F

3. Beérés

Telített piac, csökkenő árak, termékdifferenciálás, új csomagolás, akciók

4. Telítettség

Erős konkurencia, helyettesítő termékek, nyereség csökkenése

5. Leépülés

Forgalom végleges visszaesése, végkiárusítás, hatástalan reklámok

Vállalkozási koncepciók és stratégiák

Alapstratégia

Milyen szükségleteket akarunk kielégíteni?

Milyen piaci pozíciót akarunk elérni?

Innovációs terveink?

Finanszírozási forrásaink?

Piaci szereplőkkel hogyan viselkedjünk?

Hogyan viszonyuljunk alkalmazottainkhoz? Stb.

Ebből következő koncepciók

Termelési koncepció (termékcélok, piaci célok)

Pénzügyi koncepció (fizetőképesség, gazdaságosság)

Szociális koncepció (szociális célok, munkavállalókkal kapcsolatos célok)

Szociális koncepció 1.

Társadalmi vonatkozásúak

Társadalmi szükségletek kielégítése

Környezetkárosítás elkerülése

Környezetbarát termék, újrahasznosítás

Szociális környezetre ható negatív hatások csökkentése

Felelősségteljes marketing, mértékletes árpolitika

Együttműködési készség

Civil szervezetek, macenatúra

Eszközök és eljárások

Tárgyi eszközök, pénzügyi eszközök, magatartásnormák

Szociális koncepció 2.

Alkalmazottakra vonatkozók

Munkatársak szükségleteivel és igényeit figyelembe vevő célok és

magatartásmódok

Teljesítő képes és elégedett alkalmazottak

Biztonságos munkahely, bérrendszer, juttatások, egészség- és

nyugdíjellátás, információáramlás

Fejlődésük biztosítása

Képzés, karriertervezés

Eszközök és eljárások

Tárgyi eszközök, pénzügyi eszközök, magatartásnormák

Stratégiaalakítás eszközei 1.

SWOT-analízis

Erősségek (Strong) - belső értékelés

pl.

Gyengeségek (Weak) – belső értékelés.

pl.

Lehetőségek (Options) – külső értékelés

pl.

Fenyegetések (Threats) – külső értékelés

pl.

Stratégiaalakítás eszközei 2.

McKinsey 7S modellje Stratégia (Strategy)

intézmény jövőképe, küldetése, céljai

Szervezeti struktúra (Structure) alá- és fölérendeltség, egységek, hatáskörök és koordináció

Rendszerek (Systems) alapvető folyamatok rendszere és leírása pl. munkatársak kiválasztása,

információs rendszer, teljesítményértékelési rendszer

Stílus (Style) vezetői stílusok, bürokratikus, cél- és feladatközpontú, emberi kapcsolatok

Munkatársak (Staff) emberi erőforrás-menedzsment, emberi erőforrás-tervezés, munkakörelemzés,

munkaköri leírások, munkaerőfejlesztés és képzés, bérezés és ösztönzés

Készségek (Skills) Azok az adottságok, képességek amelyek a szervezet rendelkezésére állnak, pl.

együttműködés és minőségben való gondolkodás képessége, kultúrateremtés

Közös értékek (Shared Values) Közös célok, szervezeti kultúra része, az ember tisztelete, demokratizmus,

segítőkész magatartás, nyíltság,

Értékesítés és marketing

Előzmények igények felmérése piackutatással

Piackutatási eszközök megkérdezés, megfigyelés, terméktesztek, kísérlet

Értékesítés értékesítési piacra irányuló tervszerű tevékenység a

legnagyobb értékesítési eredmény elérésére

Marketing tágabb értelemben vett vállalati gondolkodás ill.

szemléletmód, ahol minden vállalati tevékenység az értékesítés követelményeire irányul pl. marketingfilozófia

Marketing-mix

Értékesítéspolitikai eszközök sajátos kombinációja egy adott időszakban

Csoportjai: 4P

Termék (Product) Minőség, tulajdonságok, stílus, márkanév, csomagolás, méret,

service, garancia, csere

Elosztás (Place) Értékesítés, beszerzési források, raktárkészlet, szállítás

Értékesítés előmozdítása (Promotion) Reklám, ügynöki eladás, sajtó

Ár (Price) Árlista, engedmények, fizetési feltételek, hitel

Finanszírozás, pénzügy és nyereségcélok

Külső finanszírozás

Befektetői tőke, érdekeltség (tőkerész, MRP), hitel

Belső finanszírozás

Saját, szabad tőke (tulajdon eladásából)

Pénzügyi eredmény: a nyereség

Ráfordítás és bevétel közötti különbség

Nyereségcélok

Vagyon maximalizálása

Bevétel maximalizálása

Jólét-optimalizálás

A sikeres vállalkozó ismérvei

gondolkozik

tud kommunikálni

szakmailag hozzáértő

tud bánni az emberekkel

késztetést érez a sikerre

képes keményen dolgozni

képes dönteni

kitart döntései mellett és véghezviszi azokat

jó szervező

magát és másokat is képes fejlődésre bírni

optimista

Irodalom:

Garaj Erika: Vállalkozások szervezése és gazdálkodása az egészségügyben. Semmelweis egyetem Egészségtudományi Kar, Budapest, 2007.

Pálinkó Éva dr., Dévai Katalin, Szabó Márta: Vállalkozói Ismerete. EKTF Líceum Kiadó, Eger, 1998.

Kis- és középvállalkozások elindításának ösztönzése az egészségügyben. Jegyzet. MESZK, Bp. 2010.(pp.59-76.)

Általános vezetői készségek mérése

Feladat!!!

Általános vezetői készségek felmérés értékelése

1. rész: Igénye van a magas teljesítményre

Maximális: 12 pont, átlag: 9 pont

Előretekintő, inkább optimista, elégedett önmagával,

feladatorientált, nyughatatlan energikus, magabiztos,

kitartó, eltökélt, elszánt

Általános vezetői készségek felmérés értékelése

2. rész: Autonómiára, függetlenségre van szüksége

Maximális: 6 pont, átlag: 4 pont

Szereti a nem mindennapi dolgokat, szeret magában

dolgozni, szüksége van arra, hogy a saját ügyeit

intézze,szüksége van arra, hogy kimondja, amit gondol,

nem szereti, ha utasítják, nem hajlik meg a többség

akarata előtt, szereti saját maga eldönteni a sorsát,

makacs és állhatatos.

Általános vezetői készségek felmérés értékelése

3. rész: Kreatív tendencia

Maximális: 12 pont, átlag: 8 pont

Rendelkezik képzelőerővel, újító szándékú, hajlamos

az álmodozásra,, sok ötlete van,sokoldalú és

különleges, intuitív és jó megérzései vannak, szereti a

kihívást, szereti az újat és a változtatást

Általános vezetői készségek felmérés értékelése

4. rész: Előre kiszámított kockázatvállalás

Maximális: 12 pont, átlag: 8 pont

Hajlamos arra, hogy megfelelő információk alapján

gyorsan cselekedjen, ítélkezzen, amikor még nincs

minden információ a kezében,

Megfelelően ítélje meg saját képességeit, kihívó, de

megvalósítható célokat tűz ki maga elé, inkább a

hasznot nézi, mintsem a nehézségeket

Általános vezetői készségek felmérés értékelése

5. rész: Akarat és eltökéltség

Maximális: 12 pont, átlag: 8 pont

Hajlamos arra, hogy a lehetőségeket kihasználja,

kizárja a véletlent,magabiztos legyen, higgyen abban,

hogy maga irányítja saját sorsát, erőfeszítésekkel érjen

el eredményeket, jelentős eltökéltséget mutasson.