El Minivademécum 4ª Edición 2005 (3)

7/26/2019 El Minivademcum 4 Edicin 2005 (3)

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EL MINIVADEMCUM 4 Edicin 2005

EL MINIVADEMCUMCuarta Edicin, 2005

GUA BSICA DE DOSIFICACIN YADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS

Dr. David Guerra

Mdico Farmaclogo


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!Reservados todos los derechos de autor.

Cuarta edicinISBN: 958-33-7225-0

Prohibida la reproduccin total o parcial de esta

obra, por cualquier medio sin permiso escrito delautor

Primera edicin 1998Segunda edicin 1999ISBN: 958-96362-9-2Tercera edicin, 2000.ISBN: 958-33-1589-3

Editor:

David Eloy Guerra MazoE.mail: [email protected]: David Guerra.

Impresor: Litoindustrial.Carrera 84 N 45AA - 43 Tel 412 47 67

Medelln Colombia


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EL MINIVADEMCUM 4 EDICIN 2005

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Dedicatoria

mi esposa e hijos

por su amor y comprensin

EL MINIVADEMCUMCuarta Edicin, 2005GUA BSICA DE DOSIFICACIN Y

ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS

AUTOR:

DAVID ELOY GUERRA MAZO

Mdico y CirujanoUniversidad Pontificia Bolivariana

Especialista en FarmacologaUniversidad de Antioquia

Medelln - Colombia

REVISORES:


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"Arango Marco, Pediatra U. de Pars, docente UPB."Aristizabal Manuel, Urlogo y dinamista CES, docente UPB."Botero David, Medicina Tropical U. de Londres, docente UPB y UDA."Crdenas Beatriz Liliana, Internista y docente UPB."Carvajal Armando, Anestesilogo y docente UPB."Castao Omar, Internista y docente UPB."Crdoba Daro, Pediatra, Toxiclogo y docente UDA."Daz Jos Luis, Anestesilogo UDA, Intensivista UDV, docente UPB."Echeverri lvaro, Oftalmlogo y docente UPB."Echeverry Eliseo, Otorrinolaringlogo UDA, docente UPB."Fuentes Jesualdo, Farmaclogo y docente UDA."Gallo Libia Victoria, Mdica de laboratorio CES."Gmez Luz Marina, Dermatloga IFLLA, docente UPB."Gmez Ubier, Toxiclogo clnico y docente UDA."Gonzles Augusto, Psiquiatra U. L Brusellas, docente UPB."Hormaza Patricia, Gineco-Obstetra UPB, Endocrino e infertilidad U de

Chile, docente UPB."Nez Rodrigo, Dermatlogo IFLLA, docente UPB."Martinez B. Omar A, Farmaclogo UNC, docente EMNG."Restrepo Marcos, Microbilogo y Parasitlogo UDA, docente UPB."Rodrguez Ignacio, Internista PUJ, Farmaclogo Clnico y docente UGT."Salgado Vlez Hel, Pediatra UDA, Inmunlogo U de Harvard."Uribe William, Internista y Cardilogo UPB.

A todos los colaboradores, a mis profesores y compaeros, mil gracias,cada uno de ellos ha sido un inspirador de esta obra.

Universidades:UDA: Universidad de AntioquiaUPB: Universidad Pontificia BolivarianaCES: Instituto de Ciencias de la Salud.IFLLA: Instituto Federico Lleras AcostaUNC: Universidad Nacional de ColombiaEMNG: Escuela Militar Nueva GranadaUIS: Universidad Industrial de SantaderUDV: Universidad del VallePUJ: Pontificia Universidad JaverianaUGT: Universidad de George TownULB: Universidad Libre de Brusellas


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PRLOGO

El Mini vademcum, es una obra de exhaustivo rigor cientfico creada para elHonorable Cuerpo Mdico, estudiantes y trabajadores del rea de la salud,como herramienta de trabajo en la prescripcin y administracin demedicamentos. En esta edicin se han reorganizado los grupos farmacolgicospara una mejor comprensin de sus propiedades farmacolgicas. En cadamedicamento se describe de manera individualla presentacin farmacuticacon nombre del principio activo y el nombre comercial internacional, la dosisen nios y adultos, y en los comentarios algunas consideracionesespecficas, destacando los parmetros farmacodinmicos y farmacocinticos.

Por su contenido farmacolgico, maniobrabilidad y enfoque prctico, ElMinivademcum, se constituye en el compaero imprescindible en lasactividades teraputicas. Como gua de dosificacin, esta sometida al criteriomdico, y corresponde al prescriptor revisar el tema de una forma ms ampliacuando as lo amerite el caso (ver lecturas sugeridas).

Espero que esta obra sea de gran utilidad para la correcta utilizacin de losmedicamentos, en beneficio de nuestros pacientes, quienes se constituyen ennuestra razn de ser.

David E. Guerra M.

utor


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COMO USAR EL MINIVADEMCUM

1- La informacin por especialidad, sistema o grupo farmacolgico se busca en elndice general.

2- La informacin por principio activo o por nombre comercial se busca en el ndicealfabtico

3- Cada principio activo tiene la presentacin farmacutica nacional e internacional,solo en algunos casos aparece la lectura (Solo en Colombia) que significa que alrevisar la bibliografia y las pginas web, no se encontro informacin concreta dealgn pas de referencia.

4- Cuando frente al nombre comercial aparece una sigla especifca de una farmacopease interpreta asi:a. S esta entre parentesis quiere decir que adems de conseguirse en Colombia,

tambin se consigue en ese pas con ese mismo nombre, o con el nombre quesigue a los dos puntos (Como los nombres comerciales cambian de pas a pas sehan seleccionado los nombres que son comunes a la mayora de los paisesamericanos, usando como referencia la farmacopea estadunidense y algunospases europeos).

b. S esta fuera de parentesis quiere decir que esa presentacin especifca no seconsigue en Colombia y que es posible conseguirla en ese pas.

5- Ver las Interacciones Medicamentosas en el Apendice I, pgina 236,por principioactivo (sencilla) o por grupo farmacolgico (negrilla).

6- Para confrontar s un medicamento puede usarse o no en la gestacin o la lactancia,buscar en el Apendice II, pgina 241. Buscar por principio activo (sencilla) o porgrupo farmacolgico (negrilla).

7- Para una terapia individualizada basada en la farmacocintica ver aplicacin en pg16.


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I.

A-1-2-3-4-

5-6-7-8-9-

10-11-12-13-14-15-16-17-

18-19-20-21-22-

B-1-2-

C-1-2-3-4-

NDI CE GENERAL

ANTIBITICOS SISTMICOS, 18! -Dosis de antibacterianos en Neonatos, 18

Antibacterianos, 23Amfenicoles, 23Aminoglicosidos, 23Carbacefems, 24Carbapenems, 24

Cefalosporinas, 25Diaminopirimidinas, 28Espectinomicinas, 29Estreptograminas, 29Glicopeptidos, 29Inhibidores de Betalactamasas, 30Lincosaminas, 30Macrolidos, 31Monobactmicos, 32Nitrofuranos, 33Nitroimidazoles, 33Oxazolidinonas, 33Penicilinas, 34

Quinolonas, 36Rifamicinas, 39Sulfonamidas, 39Tetraciclinas, 39Otros, 40

Antimicobacterias, 41Terapia antileprtica, 41Terapia antitubercultica, 41

Antimicticos, 44Alilaminas, 44Azoles, 44Polienos, 45Otros, 46


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D-1-2-3-4-5-6-7-8-

9-E-

1-2-3-4-5-

F-1-2-3-4-

G-

II.

A-B-C-D-E-F-G-

Antiparasitarios, 46Helmintiosis comunes, 46Otras hemintiosis, 47Teniosis, 47Protozoariosis comunes, 48Leishmaniosis, 50Malaria o Paludismo, 50Pneumocistosis, 52Toxoplasmosis, 53

Tripanosomiosis, 54Antivirales, 54

Adamantanos, 54Analogos de Nuclesidos, 54Analogos de Nucletidos, 56Analogos de Pirofosfato, 56Inmunomoduladores de accin antiviral, 56

Antirretrovirales, 57Inhibidores Nuclesidos de la TR, 57Inhibidores No Nuclesidos de la TR, 58Inhibidores de Proteasa, 59Inhibidores de Fusin, 60

Lisados Bacterianos y Estimulantes de Inmunidad, 60

ANESTESIOLOGA, 62Anestesia Conductiva, 62Anestesia Regional, 64Anestesia Local, 66Anestesia General Va Inhalatoria, 66Anestesia General Va Intravenosa, 67Relajantes Musculares, 72Antagonistas, 74


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III.

A-B-C-D-E-F-G-

IV.

A-B-C-D-E-F-

V.

A-B-

C-D-E-F-G-H-I-J-K-L-

NEUROLOGA, 75Analgsicos Opioides, 75Analgsicos No Opioides, 77Antiespasmdicos, Msculo Liso 82Antiespasmdicos,Msculo Estriado 84Antimigraosos, 84Anticonvulsivantes, 86Antiagitantes y Antiparkinsonianos, 91

PSIQUIATRA, 94Antidepresivos, 94Antisicticos, 98Hipnticos, 104Sedantes, 105Tratamiento De la Enfermedad De Alzheimer, 108Tratamiento del Sndrome de Dficit de Atencin, 109

CARDIOLOGA - ANGIOLOGA, 110Reanimacin CardioCerebroPulm onar, 110Antiarrtmicos, 110Antiagregantes Plaquetarios, 116

Antianginosos,117Anticoagulantes y Coagulantes, 118Antitrombticos y Antifibrinolticos, 121Antihipertensivos, 123Diurticos 131Digitlicos y Cardiotnicos, 133Flebotrpicos y Escleroterapia, 133Hipolipemiantes, 134Inotrpicos y Catecolaminas, 136Vasodilatadores Arteriales Perifricos, 138


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VI.

A-B-C-D-E-F-G-

H-

VII.

A-B-C-D-E-F-G-H-I-

VIII.

A-B-C-D-E-F-G-H-

NEUMOLOGA, 140Antihistamnicos, 140Antitusivos, 142Broncodilatadores, 143Esteroides Sistmicos e Inhalados,147Expectorantes y Mucolticos, 148Inhibidores de Leucotrienos, 150Inhibidores De Degranulacin Mastoctica, 151

Otros Tratamientos en Neumologa, 151

GASTROENTEROLOGA, 152Anticidos, 152Bloqueadores H+, 152Bloqueadores De Receptores H2y Anticolinrgicos, 153Enzimas Digestivas y Antiflatulentos, 154Laxantes y Antidiarreicos, 154Protectores De La Mucosa Gstrica, 156Reguladores Digestivos y Antiemticos, 157Somatostatina y Anlogos, 159Otros Tratamientos Gastrointestinales, 159

ENDOCRINOLOGA, 160Antitiroideos, 160Hormonas Tiroideas, 160Hipoglicemiantes Orales, 161Edulcorantes Orales, 163Insulina - Glucagon, 164Mineralocorticoides, 165Hormona Antidiurtica, 165Otros tratamientos hormonales, 166


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IX.

A-B-

X.

A-B-

XI.

A-B-C-D-E-F-

XII.

A-B-C-

D-E-

XII.

A-B-F-G-

REUMATOLOGAAntigotosos, 167Antirreumticos, 167

INMUNOLOGA, 170Inmunomoduladores, 170Vacunas, 171

GINECOLOGA, 185Estrgenos y Progestgenos, 185Inductores Ovulares, 189Inhibidores De La Prolactina, 190Terapia Tpica Cervicovaginal, 191Tratamiento No Hormonal Del Climaterio, 193Tratamiento Endometrial y Antiandrogenos, 193

OBSTETRICIA, 195Inhibidores Uterinos, 195Maduracin Del Cerviz Uterino, 195Maduracin Pulmonar Fetal, 196

Oxitcicos (Estimulantes Uterinos), 196Tratamiento De La HIE, 196

UROLOGA, 197Analgsicos y Antispticos, 197Medicamentos En Hipertrofia Benigna Prosttica, 197Terapia De La Disfuncin Erctil, 198Terapia En Incontinencia Urinaria, 199


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XIII.

A-B-C-D-

1-2-3-4-

E-F-G-H-I-J-K-L-M-N-

XIV.

A-

B-C-1-2-3-

D-E-F-G-H-

DERMATOLOGA, 200Anestsicos y Analgsicos, 200Antiacn, 200Antialopcicos, 201Antibiticos Tpicos, 201

Antibacterianos, 201Antimicticos, 202Antiparasitarios, 203Antivirales, 204

Antiinflamatorios, 205Antipsoriticos y Queratolticos, 206Antisolares, 207Compresas Humedas, 208Esteroides Tpicos, 208Granulantes, 209Hidratantes, 211Hipopigmentadores, 212Terapia Antihemoroidal, 212Terapia Antipruriginosa, 213

OFTALMOLOGA, 214Analgsicos y Anestsicos, 214

Antialergicos y Cromolines, 215Antibiticos, 215Antibacterianos, 215

Antimicticos, 217Antivirales, 217

Antiglaucomatosos, 217Descongestionantes, 218Esteroides, 219Midriticos, 220Otros Tratamientos Oftalmolgicos, 221


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XV. OTORRINOLARINGOLOGA, 222Nasales, 222

A-B-C-D-E-

Antialergicos y Cromolines, 222Antibacterianos, 222Descongestionantes, 222Epistaxis, 223Esteroides, 223

Oticos, 223

A-B-C-D-

XV.

I.

II.

III.

IV.

Analgsicos, 223Antibiticos + Esteroides, 223Gotas Secantes, 224Gotas Humectantes, 224

MISCELNEOS, 225A- Enjuagues Bucofarngeos, 225B- Estimulantes Del Apetito y Suplementos Nutricionales, 225C- Litolticos y Heptoprotectores, 232D- Reguladores Del Peso Corporal, 232E- Tratamiento Del Sndrome De Fatiga Crnica, 232F- Tratamiento De La Osteoporosis, 233

APNDICEInteracciones Medicamentosas, 236Medicamentos En Gestacin y Lactancia, 241Lquidos y Componentes Sanguneos, 244Antdotos Especficos y Antivenenos, 248

ANEXO! Parmetros Mdicos y De Laboratorio, 252


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SIGLAS CONVENCIONALES

FARMACOPEASColombia:Todas(USP):Tambin enEUA, adems de.USP:Solo enEUA,adems de.

OTRAS:APh:AustraliaBPh:BlgicaDPh:DinamarcaEPh:EspaaFPh:FranciaGPh:AlemaniaI Ph:ItaliaPPh:PortugalSPh: SuizaUKP:Reino Unido

PRESENTACINA = AmpollaC = CpsulaG = GotasJ = JarabeS = SuspensinT = Tabletas

y Comprimidos

ADMINISTRACINID= Intra DrmicaIM= Intra MuscularIIV o Infus= InfusinInh= InhalacinIV= Intra VenosaNebul= nebulizacinSC= SubcutneaSL= SublingualVO= Va OralSNG=Sonda nasogstrica

MEDICIN:CT = Concentracin

Teraputica.dL = decilitrog = gramoKg = KilogramoL = LitromEq= miliequivalentemcg = microgramomg = miligramomL = mililitroMt2= metro cuadrado

ABREVIATURAS USADASACO: Anticonceptivos oralesADH: Hormona antidiurticaADT: Antidepresivos tri o tetraciclicosANAs: Anticuerpos antinuclearesARA: Antagonista de receptores deangiotensina

ARJ: Artritis reumatoidea juvenilAsperg: AspergillusATP: Adenosin tri fosfatoA-V: Auriculo ventricularBAAR: Bacilos cido alcohol resistentesB-Bloq: Beta bloqueadoresBHE: Barrera hemato enceflicaC1G: Cefalosporinas 1 genC2G: Cefalosporinas 2 genC3G: Cefalosporinas 3 genC4G: Cefalosporinas 4 genCa: Adeno carcinomaCaA: Calcio antagonistasCAE: Conducto auditivo externo

CAM: Concentracin alveolar minmaCga: CirugaCGS: Concentracin gas sangreCNSSS: Consejo Nacional de SeguridadSocial en SaludCMV: CitomegalovirusCOX: CiclooxigenasaCp: Concentracin plasmticaCript: CriptococoCrom: CromomicosisCST: Monitoreo fetal CON actividadDAD: Dextrosa en agua destiladaDHT: DeshidratacinDM: Diabetes mellitusEAP: Enfermedad cido ppticaEB: Ebstein BarrECV: Enf cerebro vascularEDS: Endoscopia digestiva superiorEEG: ElectroencefalogramaEKC: Electrocardiograma


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EMTC: Enfermedad mixta del tejidoconectivoEPI: Enfermedad pelvica inflamatoriaETS: Enfermedad de transmisin sexualEV: Extrasistoles ventricularesFA: Fibrilacin auricularFR: Fiebre reumticaFVR: Fibrilacin ventricular refractariaGMN: Glomerulo nefritisG-6-PD: Glucosa 6 fosfatodeshidrogenasaH+: HidrogenionesHB: Hepatitis B

Hb: HemoglobinaHCTZ: HidroclorotiazidaHIE: Hipertensin inducida por elembarazoHMG coA: Hidroximetilglutaril coenzima AHTA: Hipertensin arterialHTEC: Hipertensin endo craneanaHTLV: Virus linfotropo del humanoHUA: Hemorragia uterina anormalHV: Herpes virusIAM: Infarto agudo al miocardioIECAS: Inhibidores de la enzimaconvertidora de angiotensinaICC: Insuficiencia cardiaca congestivaIMAOs: Inhibidores de la mono aminooxidasaIRA: Insuficiencia renal agudaIRC: Insuficiencia renal crnica

ISRS: Inhibidor selectivo de larecaptacin de serotoninaIVU: Infeccin de vas urinariasK: ConstanteLCR: Lquido cefalorra-quideoLES: Lupus eritematoso sistmicoLEV: Lquidos endovenososMCP: MetoclopramidaMPG: MedroxiprogesteronaMUI: Millones de unidadesinternacionales

NAC: Neumonia adquirida en la comunidadNAPA: N- Acetil procainamidaNST: Monitoreo fetal SIN estimuloOMA: Otitis media agudaPFC: Plasma fresco congeladoPIC: Presin intracerebralPIO: Presin intraocularPMG: Protectores de mucosa gstricaPPAR: Receptor activado proliferador deperoxisomaPRL: ProlactinaPTI: Purpura trombocitopnicaP.Vap: Presin de vaporizacin

RAM: Ruptura artificial de membranasRNAp: RNA PolimerasaRNPT: Recien nacido pre terminoRNT: Recien nacido a terminoRVS: Resistensia vascular sistmicaSII: Sindrome de intestino irritableSCV: Sistema cardiovas-cularSMO: Sindrome mental orgnicoSNC: Sistema nervioso cenralTBC: TuberculosisTAP: Trombosis de arteria perifricaTEP: Tromoembolismo pulmonarTGI: Tracto gastrointestinalTGU: Tracto genitourinarioTPSV: Taquicardia paroxisticasupraventricularTPV: Taquicardia paroxistica ventricularT.R: Trascriptasa Reversa

TSV: Taquicardia supraventricularTV: Taquicardia ventricularTVP: Trombosis venosa profTVR: Taquicardia ventricular refractariaVD: Veces diariasVS: Veces semanalesVIH: Virus de la inmuno-deficiencia humanaWPW: Wolf Parkinson WhitePOS: Plan Obligatorio de Salud, Colombia,

Acuerdo 228 de 2002 CNSSS


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APLICACIONES DE LA FARMACOCINTICA

PARMETROS:Fo= Biodisponibilidad oral en %Vd= Volumen de distribucin en L/Kgt 1/2= Vida media en horasCl= Clerance o Depuracin total en mL/ Kg x min%UP= Porcentage unido a proteinas plasmticas%EU= Porcentage de excrecin urinaria.NOTA: En los parmetros farmacocinticos hay variaciones en la literatura de hasta un

50% ms o menos del valor sealado.

A- APLICABLES A MODELOS MONOCOMPARTIMENTA-LES, UNA DOSIS:

1- Biodisponibilidad absoluta (F) = AUC oral / AUC IVF.iv = 1 (100%) sin considerar efecto de 1erpaso pulmonar oplasmtico (Hoffman)

2- Biodisponibilidad (F) = Vd x Cp / dosis3- Concentracin plasmtica (Cp) = F x Dosis/ Vd

Cp = AUC x K.elim = Cp0x e-K.elim x t

Cp ajustada = Cp / (1- !) x p'/p + ! donde !es 1 - %UP, oseala fraccin de droga libre, p' es la concentracin de albumina delpaciente, y P es la concentracin normal de albumina (4 g/ dL)

4- Volumen de distribucin (Vd) = Dosis x F / CpoVd = 0.693 x Cl / t1/2

5- Constante de eliminacin (K.elim) = 0.693 / t = Cl / Vd

K. Elim. = -t x Ln Cp / Cpo6- Tiempo medio o Vida media (t1/2) = 0.693 / K.elim = 0.693 x Vd / Cl7- Depuracin o Aclaramiento (Cl) = Vd x K.elim

Cl = F x Dosis / AUC8- Depuracin renal (Cl renal) = Cu x Vu / Cp donde Cues la

concentracin de droga en orina, Vues el volumen de orinaexcretada por minuto .

9- Depuracin renal corregida (Cockroft):(140 Edad (aos) x Peso ideal (Kg) / 72 x Creatinina srica (mg/dL)

10- Depuracin heptica (Cl heptico) = Fl hep x g Tejido heptico.Donde Flujo heptico = 1.5 mL/g/min y los g de tejido heptico son1500 g


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B- APLICABLES A MODELOS MONOCOMPARTIMENTALES, VIA ORAL,UNA DOSIS:

1- Cp = Cpo x e-K.elim x t - Dosis x e -K.abs x t

2- DTGI = Dosis x e-K.abs x t . Revela la cantidad de medicamento en TGI

despus de un tiempo determinado

C- APLICABLES A MODELOS MULTICOMPARTIMENTALES, VIA VENOSA,UNA DOSIS:

1- Cp = B x e-#x t+ A x e-$x t + P x e-%x tDonde #, $, %son constantes de eliminacin y B, A , P son interceptos

2- K.elim = $x #(A + B) / (A x #+ B x $)K1- 2= AB (#- $)2/ (A + B) (A x #+ B x $)

K2 -1 = (A x #+ B x $) / A + B.Considerando al plasma el compartimiento central

D- APLICABLES A MODELOS MONOCOMPARTIMENTALES MULTIDOSIS1- Cp = Cpssx e

-K.elim x T Donde T es el Intervalo entre dosis.Se asume el equilibrio(Cpss) en 4 t1/2y la eliminacin en 5 t1/22- Cpss= Dc x F / Vd = F x Dosis / T x ClDonde (F x Dosis / T) es la Velocidad de administracin3- Cp max* ss= (F x Do / Vd)/1 - e

-K.elim x T * DT50Cp min**ss= Cp max ssx e

-K.elim x T **DE504- Dosis de cargaDC = Cpssx Vd / F = (Dosis usual x t1/2)/(T x 0.693)5- Dosis de mantenimientoDM = Cpss x Cl x T / F

E- En IRA:1. Nueva dosis con intervalo usual:

Nueva dosis = Do sis Usual &Creatinina plasmtica.2. Nuevo intervalo con dosis usual:

Nuevo intervalo = Creatinina plasmtica x 83. Ajuste en IRA: Segn depuracin de creatinina.

'50 mL/min = 90- 60% de dosis usual c/12-8 h.50 -10 mL/min = 59- 30 % de dosis usual c/24- 12 h.(10 mL/min : 29- 20 % de dosis usual c/48- 24 h.


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CLASIFICACIN GENERAL DE ANTIBITICOS

ANTIBACTERIANOS

AmfenicolesCloramfenicolTiamfenicol

AminoglucsidosAmikacinaDibekacinaEstreptomicinaGentamicina

IsepamicinaKanamicinaLimecilinaNeomicinaNetilmicinaParomomicinaSisomicinaTobramicina

CarbacefemsLoracarbef

CarbapenemsErtapenemImipenemMeropenem

Cefalosporinas

Cefa 1 Gen.CefadroxiloCefalexinaCefaloglicinaCefaloridinaCefalotinaCefapirinaCefazolinaCefradina

Cefa 2 Gen.CefaclorCefamandolCefatrizinaCefmetazolCefonicidCeforanidaCefotetnCefotiamCefoxitinaCefprozilCefuroxima

Cefa 3 Gen.CefdinirCefetametCefitiximaCefiximeCefmenozimeCefodizimeCefoperazonaCefotaximaCefpodoximaCefsulodinaCeftazidima

CeftibutnCeftizoximaCeftriaxonaMoxalactam

Cefa 4 Gen.CefepimaCefpiroma

DiaminopirimidinasBrodimoprinPirimetaminaTrimetoprim

EspectinomicinasEspectinomicinaViomicina

EstreptograminasDalfopristinQuinupristin

GlicopeptidosDaptomicinaRamoplaninaTeicoplaninaVancomicina

Inhibidores deBetalactamasa+Clavulato

AmoxacilinaTicarcilina+Sulbactam

AmoxacilinaAmpicilina Cefoperazona+TazobactamPiperacilina

LincosaminasClindamicinaLincomicina

MacrolidosAzitromicinaClaritromicinaEritromicinaEspiramicinJosamicinaMiocamicinaOleandomicina

RoxitromicinaTelitromicina

MonobactmicosAztreonam

NitrofuranosFurazolidonaNifuratelNifuroxazidaNitrofurantoinaNitrofurazona

NitroimidazolesMetronidazolOrnidazolSecnidazolTinidazol

OxazolidinonasEperozolidLinezolid

Penicilinas:Amdinopenicilinas

Amdinocilina

AminopenicilinasAmoxacilinaAmpicilinaBacampicilinaCiclacilinaEpicilinaHetacilinaMetampicilinaPivampicilinaTalampicilina


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P.AntiseudomonasApalcilinaAzlocilinaCarbenicilinaFurazlocilinaMezlocilinaPiperacilinaSulbenicilinaTemocilinaTicarcilina

P. NaturalesP. BenzatinicaP. ClemizolP. CristalinaP. FenoximetilicaP. Procanica

P. ResistentesCloxacilinaDicloxacilinaFlucoxacilinaMeticilinaNafcilinaOxacilina

PolipptidosBacitracinaColistinaCapreomicinaPolimixina

QuinolonasNo Fluoradas 1 Gen.

cido Nalidixico

No Fluoradas 2 Gencido Oxolinicocido PipemidicoFluoradas 3 Gen

AminofloxacinaCiprofloxacinaEnoxacinaEsparfloxacinaFleroxacinaGrepafloxacinaLevofloxacinaLomefloxacinaNorfloxacinaOfloxacinaPefloxacinaRosoxacinaTemafloxacinaTosufloxacina

Fluoradas 4 GenAlatrofloxacinaGatifloxacinaGemifloxacinaMoxifloxacina

RifamicinasRifabutinaRifampicinaRifapentinaRifaximina

SulfonamidasSulfadiazinaSulfadoxinaSulfametoxazolSulfametoxidiazinaSulfametoxipiridazinaSulfatialzolSulfisoxazol

TetraciclinasClortetraciclinaDemeclociclinaDoxiciclinaMetaciclinaMinociclinaOxitetraciclina

OtrosAcido fusidicoFosfomicinaMupirocina

ANTIMICOBACTERIAS

AntileprticosAcedapsonaAmitiozonaClofaziminaDapsonaTiambutocina

AntituberculticosAc.ParaminosalicilicoCicloserinaEstreptomicinaEtambutolEtionamidaIsoniacidaPirazinamidaTioacetazona

ANTIMICTICOSAlilaminasNoftifinaTerbinafina

AzolesImidazolesBifonazolButoconazolClotrimazolEconazolFlutrimazolIsoconazolKetoconazol

MiconazolOmorconazolOxiconazolSerconazolSulconazolTioconazol

TriazolesFluconazolItraconazolTerconazolVoriconazol

PolienosAmfotericina BNatamicinaNistatina

Otros

c. benzoicoc. bricoc.undecilnicoAmorolfinaCaspofunginaCiclopiroxolaminaClioquinolFlucitocinaGriseofulvinaHidroxiestilbamidinaHidroxiquinoleinaMilrosanilina (Violeta gensiana)SalicilanilinaTolciclatoTolnaftatoYodopovidonaYoduro de potasioZinc piritionato


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ANTIPARASITARIOSAntihelmnticos

AlbendazolBithionolCarbamazinaFlubendazolIvermectinaMebendazolOxantelPraziquantelPiperazinaPirantelTiabendazol

AntiprotozoariosIntestinalesEtofamidaMetronidazolNitazoxanidaOrnidazolQuinfamidaQuinoleinaSecnidazolTeclozanTinidazol

SistmicosAmodiaquinaArthemeterBenznidazolCloroquinaDehidroemetinaEstibogluconatoHalofantrinaMefloquinaMetilglucaminaNifurtimoxPentamidinaPrimaquinaPirimetaminaQuinina

ANTIVIRALESAdamantanos

AmantadinaRimantadinaTromantadina

Anlogos DeNcleosidos

AciclovirAseltavirCitaravinaCidofovirDideoxinosinaFamciclovir

FluorouraciloGanciclovirIdoxuridinaOseltamivirPenciclovirRibavirinaSorivudinaTrifluorotimidinaValaciclovirVidarabina

Anlogos DeNcleotidos

Adefovir

Anlogos DePirofosfatoFoscarnet

InmunomoduladoresInterferones

InosinaMetisoprinol

OtrosPodofilina

ANTIRRETROVIRALESInhib Ncleosidos DeT.R

AbacavirDidanosinaEmtricititabinaLamivudinaStavudinaTenofovirZalcitabinaZidovudina

Inhib No Ncleosidos DeT.R

DelavirdinaEfavirenzLoviridaNevirapina

Inhib De ProteasaAmprenavirAtazanavirFosamprenavirIndinavirLopinavirNelfinavirRitonavirSaquinavir

OTROSEnfuvirtide

ESTIMULANTESDE INMUNIDADLisados o Fracciones bacterianas.

F.Estimulante de granulocitos.F.Estimulante de monocitos.Glicoproteina de K. pneumoniaePalivizumab.PidotimobTimomodulinaFilgrastimPegfilgrastim


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ACCIN DE LOS ANTIBACTERIANOS

Daan membrana:-Carbacefems- Carbapenems- Cefalosporinas- Estreptograminas- Fosfomicina- Glicopptidos

- Monobactmicos- Penicilinas

2- Alteran permeabilidad de membrana:- Imidazoles- Polienos- Polipptidos3- Daan cidos nucleicos:DNA:- Flucitosina- Nitroimidazoles- Quinolonas

RNA:- Mupirocina- Rifamicinas

4- Bloqueo metablico:- Diaminopirimidinas- Nitrofuranos- Sulfonamidas

5- Alteran la funcin ribosomal:En subunidad 50s:- Amfenicoles- Lincosaminas- MacrlidosEn subunidad 30s:- Aminoglicosidos- Espectinomicinas- TetraciclinasEn complejo G:- cido fusidicoEn RNAt y subunidad 70S:- Oxazolidinonas


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DOSIS DE ANTIBACTERIANOS

EN NEONATOS

Por mg o ui/kg/da dividido en intervalos

Principio ActivoVa De Admn.

Menor 2000 gEdad: 0 a 7 das

Menor 2000 gEdad: 8 a 28

das

Mayor 2000 gEdad: 0 a 7

das

Mayor 2000 gEdad: 8 a 28 das

AMIKACINA IM, IV 15 &c/12 h 22,5 &c/8 h 15 & c/12 h 22,5 &c/8 h

AMPICILINA VO, IM, IVEn Meningitis IV

100 &c/ 12h300 &c/ 8h

150 & c/ 8h300 & c/ 6h

150 & c/ 8h300 &c/ 8h

200 & c/ 6h300 & c/ 6h

AZTREONAM IM, IV 60 &c/ 12h 90 & c/ 8h 90 & c/ 8h 120 & c/ 6h

CEFOTAXIMA IM, IV 100 & c/ 12h 150 & c/ 8h 100 &c/12h 150 & c/8h

CEFTAZIDIMA IM, IV 100 & c/ 12h 150 & c/ 8h 100 &c/12h 150 & c/8h

CEFTRIAXONA IM, IV 50 &c/ 24h 50 &c/ 24h 50 75 &c/24h 75 - 100 &C/24h

CLINDAMICINA VO, IM, IV 10 &c/ 12h 15 &c/ 8h 15 &c/ 8h 20 &c/ 6h

CLORANFENICOL VO,En Meningitis IV

No aprobado No aprobado 25 &c/ 24 h75 &c/6 h

50 &c/ 12 h100 &c/ 6h

ERITROMICINA VO, IV 20 &c/ 12h 30 &c/ 8h 20 &c/ 12h 30 &c/ 8h

GENTAMICINA IM,IV 5 &c/ 12 h 7.5 &c/ 8h 5 &c/ 12 h 7.5 &c/ 8h

IMEPENEM IV 40 &c/ 12 h 40 &c/ 12 h 40 &c/ 12 h 60 &c/ 12 h

METRONIDAZOL VO, IV 7.5 &c/ 24 h 15 &c/ 12 h 15 &c/ 12 h 30 &c/ 12 h

OXACILINA VO, IV 100 &c/ 12 h 150 &c/ 8h 150 &c/ 8h 200 &c/ 6h

P. BENZATINICA IM 50 mil DU 50 mil DU 50 mil DU 50 mil DU

P. CRISTALINA IV 100 mil &/12h 150 mil &c/8h 150 mil &c/8h 200 mil &c/ 6h

P. Procaina o Clemizol IM 50 mil &c/24h 50 mil &c/24h 50 mil &c/24h 50 mil &c/24h

PIPERACILINA IM, IV 150 &c/ 12h 225 &c/ 8h 225 &c/ 8h 300 &c/ 8h

TICARCILINA IM, IV 150 &c/ 12h 225 &c/ 8h 225 &c/ 8h 300 &c/ 8h

TRIMETOPRIM VO, IV No aprobado No aprobado 10 &c/ 12h 10 &c/ 12h

VANCOMICINA IV 30 &c/ 12h 45 &c/ 12h 30 &c/ 12h 45 &c/ 12h


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I. ANTIBITICOS SISTMICOSA. ANTIBACTERIANOS

A.1 AMFENICOLESPRESENTACIN DOSIS NIOS DOSIS ADULTOS COMENTARIOSCLORANFENICOLQuemicetina

A= 1gC= 250 mgS= 150 mg/5mL (Fco x60 mL)USP: Chloromycetyn

A= 1 g C= 100 y 250mg S= 150 mg/5 mL

RNPT: Posiblesndrome del niogris.RNT:25 mg/kg/da&c/12 h

Mayores: 50- 100mg/kg/da &c/6 h

VO, IM, o IV: 50-100mg/kg/da &c/6- 8 h.Lavado peritoneal:10- 20 mL de unasol al 10%.Instilacin bronquial:

4- 8 mL de una solal 1%

Farmacocintica:Fo = 82 ,Vd= 0.94t = 4 , Cl= 2.4%UP= 53,%EU=25.Cubre Grampositivos y Gram

negativos. ParaHaemophilusesbacte-ricida. Laaplasia me-dular esidiosincrsica.

TIAMFENICOLUrfamycin (USP)C = 250 mg (Caja x 12)Sobres 2.5 g (Caja x12)

VO:30- 50 mg/kg/da &c/6 h

VO: 500 mg c/8 h , o2.5 g de granuladoc/12- 24 h

Farmacocintica:Fo =80 ,Vd=0.8t = 2.5 ,Cl= 3%UP= 9 ,%EU=75til en blenorragia,chancro, y gardne-relosis

A.2 AMINOGLUCOSIDOSAMIKACINAAmikin(USP)

A= 100 y 500 mg/2 mL(Caja x 2).USP:1000mg/4 mL

IV o IM:15 20 mg/kg/da& c/12 -24 hTope da 1.5 gCp max= 10 mg/L

IV o IM :5 mg/kg/da &c/12 24 h.Evitar Cp mayor de10mg/LEn uso IV diluirmnimo a 6 mg/mL

Farmacocintica:

Vd= 0.3, t = 2.3Cl= 1.3 %UP= 4,%EU= 98.Buena sensibilidaden gram negativos ,yalgunas cepas de S.aureus.

DIBEKACINADicacina (TPh)

A = 50 mg/mL(Fco amp x 0.5 - 1 y2mL)

IM o IV:2- 4 mg/kg/da &c/12- 24 h

Igual que nios. Farmacocintica:Vd= 0.25 , t = 2.5Cl= 1.2 ,%EU=99 .Poco uso actual

ESTREPTOMICINAEstreptomicina

A = 1 gUSP: Streptomycin

A = 5 g/ vial

IM: 15- 30mg/kg/da en unadosis

IM: 1- 2 g/da Farmacocintica:Vd= 0.25 , t = 2.6Cl= 1.2 ,%UP=48 ,%EU= 55Mayor uso en TBC.


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PRESENTACIN DOSIS NIOS DOSIS ADULTOS COMENTARIOSGENTAMICINAGaramicina (USP)

A = 40 mg/ mL , 80 mg/2 mL, 120 mg/ 1.5 mLy 160 mg/ 2 mL.Refobacin

A = 20 mg/2 mL, 40 mg/1 mL, 80 mg/2 mL,120 mg/2 mL, 160 mg/2 mLMerarini Megental

A = 80 mg/ 2 mL

IM o IV:3.5 - 7.5 mg/kg/da&c/12 h

IM o IV:1.5 - 4.5 mg/kg/da &c/12 a 24 h.

Farmacocintica:Vd= 0.3 , t = 2.5 ,Cl= 0.82 ,%UP= 10%EU= 90 .Eleccin en inf porGram negativos.En inf por Stafilococo,Streptococo viridas, yEnterococosdebeasociarse con unbetalactmico

KANAMICINAKantrex (USP)

A = 500 y 1000 mgUSP:C = 500 mg

IM o IV: 15 - 22 mg/kg/da &c/12 h.Tope da = 1.5 g

IM o IV: 7.5 mg/kgc/ 12 h.IV diluir a 6 mg/mL

Farmacocintica:Vd= 0.26 , t = 2Cl= 1.4 ,%EU= 90

NETILMICINANetromicina (USP)

A = 50 mg/1 mL y 150mg/ 1.5 mL , 200 mg/2 mL y 300 mg/ 1.5 mL

IM o IV:6- 7.5 mg/kg/da &c/12 h

IM o IV:4- 6.5 mg/kg/da &c/4- 12 h

Farmacocintica:Vd= 0.2 ,t = 2.3Cl= 1.3 %UP= 10%EU= 85

TOBRAMICINAUSP: Nebcin

A = 20 mg/2 mL, 40mg/1 mL, 60 mg/1.5mL, 60 mg /6 mL, 80mg/2 mL y 80 mg/8 mL

IM o IV: 4 - 6mg/kg /da &c/8-12h, pasar en 30 miny diluida a 40mg/mL.

IM o IV: 1.5 - 3mg/kg/da &c/12h,pasar en 30 minbien diluida.

Farmacocintica:Vd= 0.33 , t = 2.2Cl= 0.98 ,%UP= 10%EU= 90. Mayorsensibilidad antibac-teriana que Genta-micina.

A.3 CARBACEFEMSLORACARBEFLorbefC= 200 y 400 mg (Caja x10) S = 200 mg c/5 mL(Fco x 50 mL)USP: LorabidC = 200 y 400 mgS = 100 y 200 mgc/ 5 mL

VO:En mayores de 6meses: 15- 30mg/kg/da en unatoma.

VO:200- 400 mg/da enuna toma

Farmacocintica:Fo = 94 ,Vd= 0.32t = 1.2, Cl= 1.7%UP= 25 ,%EU= 94til en grmenesresistentes a ampi-cilina o amoxacilina.

A.4 CARBAPENEMSERTAPENEMInvanz (USP)

A = 1 gAn no aprobadouso en nios.

IV: 1 g c/ 24 h.Pasar en 30 minutos.No diluir en dextrosa

Farmacocintica:Vd= 8.2 , t = 4Cl= 0.42 ,%UP= 85a 95 ,%EU= 25


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PRESENTACIN DOSIS NIOS DOSIS ADULTOS COMENTARIOSIMEPENEM / CILASTINATienam

A = 500 mg de c/u(vial x 120 mL)USP: PrimaxinVial IM= 500 y 750 mgVial IV= 250 y 500 mg

IV:En mayores de 3meses : 60 mg/kg/da &c/6- 8 h.Tope da = 2 g

IV:Inf leve = 250 mgc/6 hInf mod = 500 mgc/ 8 hInf grave = 1 g c/ 8 hRiesgo mortal = 1gc/6h.

Farmacocintica:Fo = 70 ,Vd= 0.23t = 0.9 , Cl= 3%UP= 20 ,%EU= 70Reservar comoeleccin en infresistentes a otrosantibacterianos

MEROPENEMMeronem

A = 500 y 1000 mg(Cja x 10)USP: Merren

A = 500 mg y 1 g

IV: mayor de 6meses: 30 - 60 mg/kg/da &c/8 h. Enmeningitis: 90- 120mg/kg/da &c/8 h

IV:0.5 - 1 g c/8 hEn meningitis: 2 gc/8 h

Farmacocintica:Vd= 0.3 ,t= 1Cl= 4 %UP= 7%EU= 45.Ver Imepenem.

A.5 CEFALOSPORINASa) Cefalosporinas de Primera GeneracinCEFADROXILODuracef (USP:Duricef)C =500 mg (Caja x12)T=1g (Caja x 8)S = 125 y 250 mg/ 5mL(Fco x 80 mL) y 500mg c/ 5 mL (Fco x 60mL)

VO:20- 40 mg/kg/da &c/ 8- 12 h

VO:500- 1000 mg c/8-12 h

Farmacocintica:Fo = 100 ,Vd = 0.24t = 1.2 ,Cl= 3%UP= 20 ,%EU= 93Cubre Grampositivos. Tambienalgunos Gramnegativos como E.coli, K. pneumoniae.

CEFALEXINA

Keflex (USP)T=500 mg(Caja x 24)y 1g (Caja x 8)S= 250mg/5mL (Fco x100 mL)USP: C= 250 y 500 mgS=125 y 250 mg c/5mL

VO :50- 100 mg/kg/dadividido c/ 6- 12 h

VO:250 mg c/6h o 500mg c/12 h.Inf severas= 1 gc/6 h

Farmacocintica:Fo = 90 ,Vd= 0.26t = 0.9, Cl= 4.3%UP= 14 ,%EU=91.Ver Cefadroxilo.

CEFALOTINAKeflin (USP)

A= 1g/10mLUSP:A = 2 y 4 g/vial

c/g= 2,8 mEq de sodio.

IM o IV :80- 160 mg/kg/da&c/ 4 - 6 h.En neonatos:40- 60 mg/kg/dadividido c/8- 12 h.Tope da = 8 g

IM o IV:Inf leves a mod=0.5 1 g c/4- 6 h.Inf severa = 2 g c/4hIntraperitoneal= Sola 6 mg /100 mLpasar en 16 - 30 h.Profilaxis cgia=1- 2 g, 1h antes,durante, y c/6 h.

Farmacocintica:Vd = 0.26 , t = 0.6Cl= 6.7, %UP=71%EU= 52.Uso IV diluir 1g en40 mL de DAD 5% oSSN. Ms de 4 gagregar 25 mg dehidrocortisona


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PRESENTACIN DOSIS NIOS DOSIS ADULTOS COMENTARIOSCEFAZOLINACefacidal(USP: Kefzol)

A = 500, 1000 mgUSP:10 g c/ vial(USP): Ancef

A= 0,5 - 1- 5- 10 gc/g tiene 48,3 mg de Na

IM o IV :25- 50 mg /kg /da& c/8- 12 hInf severas =100 mg /kg /da &c/8- 12 hTope da = 12 g

IM o IV :0,5- 1 g c/ 12 hinf severa: 1 g c/6 h.Profilaxis cgia :1 g IV pre, y 1 g c/8hx 3 dosis. Cgia cardio-vascular x 6 dosis

Farmacocintica:Fo = 90 ,Vd= 0.14t = 1.8 ,Cl= 0.95%UP= 89 ,%EU=80Para IIV diluirmnimo a 50 mg/mL.Ver Cefadroxilo.

CEFRADINAVeracef.

A = 500 y 1000 mgT= 1g (Caja x 6)

C= 500 mg (Caja x 24)S= 250 mg c/5 mL (Fco x80 mL)USP: Velosef

A =250 mg, 2 g.C= 250 mg S= 125 mg

VO, IM, o IVInf leves:25- 50 mg/kg/da &c/6- 12 hInf Moderadas:75-100 mg/kg/da &c/6-12 hTope da = 8 g

VO :250- 500 mg c/6 hIM o IV :0,5- 1 g c/6 hPara profilaxis enciruga usar 2 g 1 hantes y c/4 h hastaestabilizar el Px.

Farmacocintica:Fo = 94 ,Vd= 0.46t = 0.9 ,Cl= 4.8%UP= 14 ,%EU= 86Ver Cefadroxilo.

b) Cefalosporinas de Segunda GeneracinCEFACLORCeclor (USP)C= 250 y 500mgS=125 y 250 mg c/5mL(Fco x 75 mL).USP: S= 187 y 375 mgc/5mL

VO : 20- 40 mg/kg/da &c/8- 12 hInf severas = hasta150 mg/kg/da &c/8- 12 hTope da = 1 g

VO :250 500 mg c/8h. o375- 750 mg c/12 h.Tope da = 4 g

Farmacocintica:Fo = 52 ,Vd= 0.36t = 0.67, Cl= 6.1%UP= 25 ,%EU=52Cubre anaerobios yalgunos Gram negat.

CEFAMANDOLMandol (USP)

A= 1 - 2 - 10 g c/vialIM o IV :50- 150 mg/kg/da

&c/ 4- 8 h

IM o IV :0,5- 2 g c/ 4- 8 h

Farmacocintica:Fo= 96 ,Vd= 0.2

t= 1 ,Cl=3%UP=74,%EU= 96CEFOXITINAMefoxitin

A = 1 gUSP: Mefoxin1g, 2 g, y 10 g

IM o IV :80-200 mg/kg/da &c/4- 6 h.Tope da = 12 g

IM o IV :0,5- 2 g c/4 - 8 hProf cga:1 g c/6 h

Farmacocintica:Vd= 0.25 , t = 0.7Cl=3 ,%UP=73EU= 79 Ver Cefaclor

CEFUROXIMAZinnacef (USP)

A =750 mgUSP:1.5 g.Zinnat (USP: Ceftin)T= 250 y 500 mg (Cajax 10)S= 250 mg c/5 mL (Fcox 50 mL)

VO:20 - 30 mg/kg/ da&c/12 h.IM o IV:50- 100 mg/kg/da&c/6- 8 h.En meningitis:150- 250 mg/kg/da&c/6- 8 h

VO: 500 mg c/ 12 h.IM o IV: 750 - 1500mg c/6 - 8 h. Menin-gitis: 3 g IV c/8hProfil en cgia: 1,5 gpre, y 0.75 g c/8 h x3- 6 dosis segncgia.

Farmacocintica:Fo = 68 ,Vd= 0.2t = 1.7, Cl= 0.94%UP= 33 ,%EU= 96Eleccin en neumo-na de pacientes conEPOC o efusinpleural complicada


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c) Cefalosporinas de Tercera GeneracinPRESENTACIN DOSIS NIOS DOSIS ADULTOS COMENTARIOSCEFIXIMEDenvarC= 400 mg (Caja x 5)S=1g/50mL y 2g/100mL(USP): SupraxT= 200 y 400 mgS= 100mg/5 mL.

VO :Mayor de 6 meses:8- 12 mg /kg/da enuna toma.

VO : 200- 400 mg/da en una toma.En IRA condepuracin menorde 10 mL/min= 1/2dosis

Farmacocintica:Fo = 40 ,Vd= 0.3t = 3 ,Cl= 1.3%UP= 67 ,%EU= 41Mayor accin enGram negativos.

CEFODIZIMAModivid (USP)

A = 1 y 2 g c/vial.IM o IV:Mayores de 2 aos= 25 mg/kg/da

&

c/12- 24 h

IM o IV :1- 2 g c/ 12- 24 h.

Farmacocintica:Vd= 0.16 , t = 3.3

Cl= 0.6 ,%UP= 81%EU=82CEFOPERAZONACefobid (USP)

A = 1 y 2 g.USP:10 g.c/g = 1,5 mEq de sodio

IM o IV : 100- 200mg/kg/da &c/12 h.Tope da = 8 g

IM o IV :1- 2 g c/12hEn inf severas =2- 4 g c/ 8h o 3- 6 gc/12 h

Farmacocintica:Vd= 0.14 , t = 2.2Cl= 1.2 ,%UP= 91%EU= 29 Excrecinbiliar . Vigilar posiblehgia pulmonar enneonatos

CEFOPERAZONA + SULBACTAMSulperazone (USP)

A = 1 g Cefoperazona +0,5 g Sulbactam.

Igual dosis aCefoperazona

Igual dosis aCefoperazona

El Sulbactam ledevuelvesensibilidad a laCefoperazona

CEFOTAXIMAClaforam (USP)

A= 0.5, 1, y 2 g

USP:10 gc/g = 2,2 mEq de Sodio

IM o IV:100- 200 mg/kg/da

&c/4- 6 h. Neonatosc/8- 12 h.Tope da = 8 g

IM o IV:Inf leve =1g c/12 h.

Inf mod = 2g c/12 h.Inf sev = 2- 3 g c/6 -8 h

Farmacocintica:Vd= 0.2 , t= 1,Cl=

4 %UP= 36 %EU=55.Eleccin enMeningitis.

CEFPODOXIME(USP): Vantin

T = 100 y 200 mgS = 50 y 100 mg c/ 5mL

VO:8- 12 mg/kg/da &c/12 h.Tope da = 400 mg

VO:100- 200 mg c/12hInf graves 400 mgc/12 h

Farmacocintica:Fo=52 ,Vd= 0.5 ,t= 2 Cl=2.4,%UP=27%EU= 81

CEFTAZIDIMAFortum.

A = 500 y 1000 mgUSP: Fortaz y Tazicef

A = 0.5 - 1- 2- y 6 g

IM o IV:50- 100 mg/kg/da&c/8- 12 h

IM o IV: 0.5- 2 g c/8-12 h. FQ con Pseu-domonas: 100- 150mg/kg/da &c/8h.En dilisis peritoneal125- 250 mg c/2 Ls

Farmacocintica:Vd= 0.23 , t = 1.6Cl= 1.05, %UP= 21%EU= 84Ver Cefixime.


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PRESENTACIN DOSIS NIOS DOSIS ADULTOS COMENTARIOSCEFTIBUTENCilicef (USP) C= 400mg (Blister x 6) S= 180mg c/5mL (Fco x 30mL)

VO:9 mg/kg/da en unatoma.

VO:400 mg/da en unatoma.

Farmacocintica:Fo = 90 ,t = 3%UP= 63 ,%EU= 65Ver Cefixime.

CEFTRIAXONAEn inf gonocccica no complicada (IGNC), adems Eritromicina o en adultos conDoxiciclinaRocefin

A= 250, 500 y 1000 mgUSP: Rocephin

A = 0.25 - 0.5 - 1 - 2 - y10 gc/g= 3,6 mEq de Sodio.

IM o IV: 50- 100mg /kg/da &c/12-24 h.En IGNC: 125 mgIM, DU. Profilaxisde meningitis xMenin-gococos oH. influ-enzae: 250mg IM.

IM o IV:1- 2 g c/24 h. Encasos severos hasta2 g c/12 h.En inf gonocccicano complicada: 125-250 mg IM, DU.

Farmacocintica:Vd= 0.16 , t = 7.3Cl= 0.24, %UP= 93%EU= 49Para venoclisis diluira 50 mg/mL.Eleccin enMeningitis.

MOXALACTAMMoxam (USP)

A = 1 g USP:0.25 - 0.5- 2 - y 10 g/ vial

IM o IV:100 mg/kg/da &c/12 h

IM o IV:1 g c/12- 24 h

Farmacocintica:Vd= 0.25 , t = 2Cl=1 %UP= 53%EU= 76

d) Cefalosporinas de Cuarta GeneracinCEFEPIMAMaxipime (USP):

A =1 y 2 gUSP: 500 mg.

IM o IV :50 mg/ kg/ dosis- Mayores de 6aos = 1g c/12 h

IM o IV : 1- 2 g c/8-12 h. Uso IV diluirmnimo en 100mL.

Farmacocintica: .t = 3 , Cl= 1.7%UP=19 ,%EU= 80.Mayor accin en

Gram negativos.CEFPIROMACefrom (UKP)

A= 250,500 mg, 1 y 2 gNo aprobado usopeditrico.

IV: 1- 2 g c/12 h.Diluir en 100 mL desol, pasar en 30 min.

Farmacocintica:Vd= 0.2 , t = 1.8Cl =1.6 ,%UP=10%EU=80

A.6 DIAMINOPIRIMIDINASTRIMETOPRIM / SULFABactrim (USP)

A = 80/400 mg/ 5 mL (Cajax 10)T = 80/400 mg (Caja x 20)y 160/800 mg (Caja x 10)S = 40/200 mg c/5 mL (Fcox 60 y 120 mL) , y 80/400mg c/5 mL (Fco x 120 mL)

Mayores de 2mesesVO: 8 mg/kg/da &c/12 hIV: 8-12 mg/kg/da&c/6h

VO:80- 160 mg c/12 h

IV:10- 20 mg/kg/da &c/6 h

Farmacocintica:Fo =100 ,Vd= 1.6t= 10,Cl=2 ,%UP=37 %EU= 63El mal uso le harestado sensibilidad.Vigilar alergia asulfas.


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A.7 ESPECTINOMICINASPRESENTACIN DOSIS NIOS DOSIS ADULTOS COMENTARIOSESPECTINOMICINATrobicin (USP)

A= 2 g. USP: 4 gIM:40 mg/kg/da DU

IM: Hombres 2 gDUMujeres:2g c/caderaDU

Farmacocintica:Vd =),t = 2%UP= 2 ,%EU =100til en blenorragiapor cepas sensibles.

A.8 ESTREPTOGRAMINASQUINUPRISTIN / DALFOPRISTIN

Synercid (USP)A = 500 mg ( 150mg de Quinupristin +350 mg deDalfopristin)

Usar en menores de16 aos solo en casode emergenciaUsar IV: 7.5 mg/Kgc/ 8 12 horas x 7 a10 das segn sitio deinfeccin

IV:7.5 mg/ Kg c/ 8 12h x 7 a 10 das.Inf. de piel usar c/ 12h x 7 das,

Farmacocintica:Vd= Q 0.45 y D 0.24t= Q 0.85 h y D0.7 h Cl=12,%UP="%EU=20NO DILUIR enSol salina. Pasarpreferible/ porcateter central en100 a 250 mL.

A.9 GLICOPEPTIDOSTEICOPLANINATargocid (USP)

A = 100 mg/1.5 mL -200 mg/3 mL - 400mg/3 mL

c/g = 2 mEq de Sodio

IM o IV:(2 meses: DI =16mg/kgPosterior = 8mg/kg/da

*2 meses: DI =10mg/kg c/12 h x 3dosis.Post = 6- 10mg/kg/da

IM o IV:Inf leve - mod:DI = 6 mg/kgPost = 3 mg/kg/daInf grave:

DI = 6 mg/kg c/12 hx 2- 4 dasPost = 6 mg/kg/daEndocarditis xS.aureus:12 mg/kg/da

Farmacocintica:Vd= 0.9 , t = 90Cl= 0.11 ,%UP= 90Puede habersensibilidad cruzada

con vancomicina.No se aconseja usointratecal. EnInsuficiencia renalusar 1/2 a 1/3 dedosis usual.

VANCOMICINA (USP:Vancomycin)A = 500 y 1000mg/vialC = 125 y 250 mgS = 250 y 500 mg/5mL.

IV: En inf sistmicas:20- 40 mg/kg/da &c/8- 12 hVO: en colitis pseu-domembranosa.

IV: En infsistmicas:500 mg c/6 h, o1 g c/12 h.VO: en colitis pseu-domembranosa.

Farmacocintica:Vd= 0.39 , t = 5.6Cl=1.4 %UP=30EU= 80.La t se aumentahasta 150 h eninsuficiencia renalgrave o hasta 37 hen insuficienciaheptica.


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A.10 INHIBIDORES DE BETALACTAMASAPRESENTACIN DOSIS NIOS DOSIS ADULTOS COMENTARIOSAMOXACILINA + CIDO CLAVULANICOClavulinT=500 mg (Fco x 12), y1 g (Fco x 10)S=125 y 250 mg/ 5mL(Fco x 75 mL) Junior:400 mg/5mL(Fcox50mL)USP: AugmentinT = 125, 200, 250,400,y 500 mgS= 125, 200, 250, y400 mg c/ 5mL.

VO: 20- 40mg/kg/da &c/8-12hNeonatos: 25mg/kg/da &c/12 h.En infeccionesgraves puedeusarse hasta eldoble de dosis.

VO :250- 500 mg c/8 h.

Farmacocintica:Fo= 75 ,Vd= 0.2 ,t= 1 Cl= 3.6 ,%UP=22 %EU= 43Recordar que noacta en inf porbacterias que notienen pared celular.

AMPICILINA + SULBACTAM(SULTAMICILINA)Unasyn(USP)

A= 0.75 - 1.5 - 3 gT=375 y 750 mg (Cjax10)S= 250 mg c/5mL (Fcox 60 mL)

VO :25 50 mg/kg/da&c/6 8 hIM o IV :150 mg/kg/da &c/6 8 h

VO :375 750 mg c/ 6 -8 hIM o IV :1,5 3 g c/6- 8 h

Farmacocintica:Fo = 62 ,Vd= 0.28t = 1.3 Cl= 1.7%UP= 18 ,%EU= 82Recordar que noacta en inf porbacterias que notienen pared celular.

A.11 LINCOSAMINASCLINDAMICINADalacin C(USP:Cleocin)

A=600 mg/4mL y900mg/6 mL.C= 150 y 300 mg (Cja x24)S= 75 mg /5mL (Fco x80 mL)

VO, IM, o IV:10- 20 mg/kg/da & c/ 6 - 12 h.Tope da = 1 g

VO:150- 450 mg c/6 hIM o IV:300- 600 mg c/ 6-8 h

Farmacocintica:Fo= 25 ,Vd =1.3,t=5 Cl= 2 ,%UP=

85%EU= 14. Tambincubre Toxoplasma,Pneumocistis yPlasmodium (Verantiparasitarios).Para uso IV diluir ypasar en 10 min.

LINCOMICINALincocin (USP)

A = 300/ 1 mL y 600mg / 2 mLC = 500 mg (Caja x 20)J = 250 mg c/5 mL (Fcox 120 mL)USP:C = 250 mg

VO:30 mg/kg/da &c/8 hIM o IV:10- 20 mg/kg/da & c/ 8- 12 h

Tope da = 8 g

VO:5.00 mg c/ 6 hIM o IV:600 mg c/12- 24 hInf graves: 1 g c/8-12 h.

Farmacocintica:Fo= 25 ,Vd= 1.3t=5 ,Cl=2%UP=85,%EU=14Para uso IV diluir 1g en 100 mL de soly pasar en 1 hora.


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A.12 MACROLIDOSPRESENTACIN DOSIS NIOS DOSIS ADULTOS COMENTARIOSAZITROMICINAZitromax(USP: Zithromax)T=500 mg (Cja x 2 y 3)S= 200 mg c/5mL (Fcox 15 y 22,5 mL)USP:A= 500 mg/10mLT= 250 y 600 mgS= 300, 600, 900,1000, y 1200 mg/ 5 mL

VO :10 mg/kg/da enuna toma.

VO IV:500 mg/da. Usar IVpor 2 das paraneumonas y EPIgrave, luego pasar aVO x 7 a 10 das.En C. tracomatisnocomplicada = 1g DUTto en pareja.

Farmacocintica:Fo= 37,Vd=31t = 40 ,Cl= 9%UP=50 ,%EU= 12Con un tratamientode 3- 5 das tieneefectos por 10- 14das. Se transportapor macrfagos

CLARITROMICINAKlaricid (USP: Biaxin)

A= 500 mgT= 250 y 500 mg (Cja x10)G= 50 mg c/20 gotas(Fco x 30 mL)S= 125 y 250 mg /5mL(Fco x 50 mL)

VO o IV:15- 30 mg/kg/da &c/12 h.

Tope da = 1 g

VO o IV:250- 500 mg c/12 h

Farmacocintica:Fo = 55 ,Vd= 2.6t = 3.3 ,Cl= 7.3%UP= 46 ,%EU=36 .til en manejo ambu-latorio y hospitalario.Para uso IV diluir a 2mg/mL y pasar en 1h

ERITROMICINA ESTOLATOIlosone(USP)T = 500 mg (Caja x 24)S =125 y 250mg c/5mL(Fco x100 mL)USP: C= 125 y 250 mg

VO:20- 40 mg/kg/da &c/8 h. En neonatosusar la dosisminima c/12 h

VO:250- 600 m g c/8 h

Farmacocintica:Fo = 35 ,Vd= 0.8t = 1.6 ,Cl= 9.1%UP= 84 ,%EU= 12

ERITROMICINA ETINILSUCCINATOPantomicinaT= 600 mg (Caja x 60)G=5mg c/u (Fco x30mL)S= 250 mg c/5 mL (Fcox 80 mL), y 500 mg c/5mL (Fco x 60 mL).PCE T=333 mgUSP:T= 500 mgUSP: EEST= 200 y400mg S= 200 y 400mg /5 mL

VO:20- 40 mg/kg/da &

c/8 h. En neonatosusar la dosismnima c/12 h

VO:250- 600 m g c/8 h

Farmacocintica:Fo = 35 ,Vd= 0.8

t = 1.6 ,Cl= 9.1%UP= 84 ,%EU= 12

ERITROMICINA + SULFISOXAZOLErisulS= 200 mg + 600 mg dec/u /5mL (Fco x100 mL)Pantozol (USP:Pediazole)S= 200mg + 600 mg dec/u c/5 mL (Fco x 80mL)

Dosis similar aeritromicina sola.No usar sulfas enRNPT

Dosis similar aeritromicina sola.

Especialmente tilen infecciones tiposinusitis y otitismedia aguda.


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PRESENTACIN DOSIS NIOS DOSIS ADULTOS COMENTARIOSESPIRAMICINARovamicina (FPh)T= 3 MUI (Caja x10)Granulos= 0.75 y 1.5MUI (Caja x 10sobres)FPh: A = 1.5 MUIT = 1.5 MUIGranulos= 0.375 MUIJ= 0.375 MUI/5 mL

VO:0.15- 0.3MUI/kg/da &c/12 h

VO:DI= 3 MUI c/12 h.Sostn 1.5 MUIc/ 12 h

Farmacocintica:Fo = 85 , t = 8%UP= 10 ,%EU= 10Tambin til en infporToxoplasma yCriptococos(Verantiparasitarios yantimicticos)

DERITROMICINAUSP: Dynabac

T = 250 mg

No aprobado uso

en nios.

VO:

500 mg c/24 h

Farmacocintica:

Fo = 10 ,Vd= 11t = 8 Cl= 0.3%UP= 23 %EU= 2

JOSAMICINAScherimicina (USP)T = 500 mg (Caja x12)S = 250 mg c/5mL(Fco x 60 mL)

VO:50 mg/kg/da &c/6- 8 h

VO:500 mg c/ 6- 8 h

Farmacocintica:Fo = 35 ,Vd = +t = 1.5 ,%UP = 15%EU = 20

MIOCAMICINAMidecaminT = 600 mg (Caja x10)S = 200 mg c/5mL(Fco x 100 mL)

VO:40- 50 mg/kg/da &c/8- 12 h.Tope da = 1.8 g

VO:600 mg c/8- 12 h

Farmacocintica:Fo = + ,Vd = +t = 1 ,%UP = 45%EU = 5

ROKITAMICINATurosT = 400 mg (Caja x

10)

No aprobado uso ennios.

VO:400 mg c/ 12 h

Farmacocintica:No informacin.

ROXITROMICINARulid (USP)T = 300 mg (Cja x 5)T = 50 mg (Cja x 10)

VO:5- 8 mg/kg/da enuna toma

VO:300 mg/da en unatoma

Farmacocintica:Fo = 60 , t = 12%UP= 28 ,%EU= 10

TELITROMICINAKetekT = 400 mg (Estuchex 10)

No aprobado usoen nios.

VO: 800 mg / da x 5a 10 das, segninfeccin.

Farmacocintica:Fo = 57 ,Vd= +%EU= "

A.13 MONOBACTMICOSAZTREONAMAzactam(USP)

A= 500 y 1000 mgUSP:2000 mg

Mayores de 1 sem:IM o IV :60 90 mg/kg/da &c/ 6- 8 h

IM o IV :500 2000 mg c/ 6-8 h.Tope da = 8 g

Farmacocintica:Fo = 1 , Vd= 0.16t = 1.7 ,Cl= 1.3%UP= 56 ,%EU= 68


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A.14 NITROFURANOSPRESENTACIN DOSIS NIOS DOSIS ADULTOS COMENTARIOSFURAZOLIDONAFuroxona (USP)G= 30 mg /20 gotas(Fco x 30 mL)T=100 mg(Cja x 30)S = 50 mg/ 15 mL(Fco x 120 mL)

VO:4- 7 mg/kg/da &c/6- 8 h

VO:100 mg c/6 h

Farmacocintica:Fo= 1,Vd= )%EU = 1Tiene efectoantiprotozoario.

NIFUROXAZIDAKrodex compuesto(+ Metronidazol)C= 200 mg + M 300 mg 600 mg (Caja x 20)S = 200 mg + M 250mg/5 mL (x120mL)

La dosis se calculacon base al Metro-nidazol

La dosis se calculaen base alMetronidazol.

Ataca simbiosisameba - bacteria.La nifuroxazida tieneaccin antibacterianaa nivel intestinal.

NITROFURANTOINA. Ver Antispticos urinarios, pag 196

A.15 NITROIMIDAZOLESMETRONIDAZOLFlagyl (USP)Vial = 500 mg/ 100mLT= 250 y 500 mg(Caja x 40)S = 250 mg c/5 mL(Fco x 120 mL)

VO:30 mg/kg/da &c/8 hIV:15- 30 mg/kg/da &c/12 h

VO:250- 500 mg c/8 hIV:igual. Pasar en 20mnimo en 20minutos.

Farmacocintica:Fo = 99 ,Vd= 0.74t = 8.5 , Cl= 1.3%UP= 11 ,%EU= 10Cubre protozoarios(ver antiparasitarios)

ORNIDAZOLTiberal (SPh)

A= 1 g/ 6 mL (Cja x 5)T = 500 mg (Cja x 10)SPh:A= 500 mg/3 mL

VO o IV:20- 30 mg/kg/da &c/12 h

VO o IV:0.5 - 1 g c/12 h

Farmacocintica:Fo = 90 ,Vd= 1

t = 13 , Cl= 0.9

%UP= 13. IV pasaren 100 mL de sol en30 min

A.16 OXAZOLIDINONASLINEZOLIDZyvoxid (UPS: Zyvox)Vial = 600 mg/ 300 mLT = 600 mg (Caja x 10)USP:Vial = 200 mg/ 100 mL,400 mg/ 200 mL.T = 400 mgC = 600 mgS = 100 mg/ 5 mL (Fcox 240 mL)

No se recomiendauso en menores de18 aos hasta notener mayorevidencia clnicade susimplicaciones.

IV o VO:600 mg c/12 h por10-14 das. Duracinmxima: 28 das,segun tipo deinfeccin.Solucin Iv: pasaren 30-120 min.

Farmacocintica:Fo= 100 ,Vd= 0.65t = 6 ,Cl= 0.57%UP= 31 ,%EU= 65Linezolid es metabo-lizado por un proce-so no enzimtico, nodependiente de lafuncin heptica.


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A.17 PENICILINASPRESENTACIN DOSIS NIOS DOSIS ADULTOS COMENTARIOSa) AminopenicilinasAMOXICILINAAmoxal (USP: Amoxil)C=500mg (Cja x 15 y 30)T= 875 mg ( Fco x 10) y1 g (Cja x 12)S=125 y 250 mg (Fco x45 y 75 mL) y 400 mg c/5mL (Fco x 50 mL) y 500mg c/ 5 mL en Fco x 45 y75 mL) en ColombiaG= 100 mg /20 gotas(Fco x 15mL)USP:T masticables =200, 400 y T = 500 mgS= 200 y 400 mg c/5mL

VO :20 - 60mg/kg/da&c/ 8 12 h

Tope da = 1,5 g

VO:250 1000 mgc/6 8 hEn Blenorragiasensible a #-lactmicos = 3 gr enuna toma.

Farmacocintica:Fo = 62 ,Vd= 0.21t = 1.7 ,Cl= 2.6%UP= 18 ,%EU= 86.En Sinusitis:Tto por 2 3 sem.En OMA :Tto por 1 2 sem.No es til en inf porbacterias atpicas,ya que no tienenpared celular.

AMPICILINABinotal

A= 500 y 1000 mgT= 500 mg y 1 g (Cja x 12 y50)J= 125 y 250 mg c/ 5 mL(Fco x 90 mL)Omnipen

A= 500 mg y 1gUSP: Omnipen y Pembritin

A= 0.25, 0.5, 1, 2 , y 10gC= 250 y 500 mg

VO:50 100mg/kg/dia & c/6 hIM o IV: 75 200mg/kg/da & c/6

8 h.En RNPT: 25- 50mg/kg/da &c/12 h

VO:500 1000 mg c/ 6hIM o IV:500 mg c/ 4 - 6 h.En casos demeningitis hasta 2 gc/ 6 h

Farmacocintica:Fo = 62 ,Vd= 0.28t = 1.3 Cl= 1.7%UP= 18 ,%EU= 82No es til enbacterias atpicaspor carecer de paredbacteriana.

BACAMPICILINAPenbac:

T= 400 mg (Cja x 6)USP: Penglobe ySpectrobid T= 400 mgS= 125mg/5mL

VO:

25- 50 mg/kg/da&c/12 h

VO:

400 mg c/12 h

Farmacocintica:

similar a ampicilina,excepto Fo= 98,%EU= 70

b) Penicilinas antipseudomonasCARBENICILINAUSP: GeocillinT= 500 mg equivalentesa 382 mg de base.

No presentacinoral para nios.

VO: En IVU: 382 764 mg c/ 6 hProstatitis: por 4 sem

Farmacocintica:Fo=20 ,Vd=0.2t= 1 ,Cl=0.7%UP= 50,%EU= 82

PIPERACILINA + TazobactamTazocin (USP)Vial: P 2 y 4 g + T 250 y500 mg respectivamente

IV:200 - 300mg/kg/da & c/8h

IM: 1 - 2 g c/6 hIV: 2 - 4 g c/6 h

Farmacocintica:Vd= 0.2 , t = 1Cl= 3 %UP= 20%EU= 60


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PRESENTACIN DOSIS NIOS DOSIS ADULTOS COMENTARIOSTICARCILINA + ClavulatoUSP: Timentin

A = 3 g + 0.1g / 100mL c/vialc/g = 5.2 mEq de Na

IV:150- 300 mg/kg/da&c/6- 8 h

IM:1- 2 g c/6 hIV:2- 4 g c/4- 6h

Farmacocintica:Vd= 0.2, t = 1.2Cl= 1.6 ,%UP= 65%EU= 77

c) Penicilinas naturalesPENICILINA BENZATINICABenzetacil LA

A=1.2 y 2.4 MUI/ 5mLUSP: Bicillin LATubex: 600.000 ui/1mL y 1.200.000 ui/ 2mL.Syringe: 2.400.000 ui/ 4 mL

IM: Profilxis de FRy GMN:(25 kg: 600.000 ui

'25 kg:1.200.000uiSifilis 1ria y 2 riaoLatente < de 1 ao= 50 mil UI/Kg enDUSifilis > de 1 ao =50 mil UI/Kg c/semx 3 dosis

IM: Profilxis FR yGMN: 1.200.000 uiSifilis 1= 2.4 MUI enDUSifilis 2 = 2.4 MUIc/sem x 3 dosis.VDRL control a los 3y 6 meses

Penicilina depsito.t = 7 9 das.Efecto x 21 das.

Eleccin enTreponemapallidium

PENICILINA CLEMIZOLNota:Viene con Penicilina G sdica 25%.Allerpen

A = 400.000 , 800.000 y 1.000.000 ui.Prevecilina

A= 0.4 y 1 MUIGPh: P. Clemizole

A= 1 y 4 MUI

IM:(1 sem: 75 milui/kg/da & c/ 8 h*1 sem: 100 milui/kg/ da &c/12 h6- 12 aos: 800 milui/da

IM:800 mil - 1 milln uic/ 12- 24 h

Farmacocintica:t = 5 , %UP = 50%EU = 75Tiene accin durante24 horas.C/g = 1.7 mEq de Na

PENICILINA CRISTALINA: G Sdica G PotsicaPenicilina cristalinaA = 1 y 5 MUI.Pfizerpen

A =1 - 5 - y 20 MUINota: C/g = 2 mEqde Sodio, o 1.7 mEqde Potasio segnsubtipo.

IV:100- 300 milui/kg/da & c/4- 6 h.

Tope da = 20 MUI

IV:3 - 5 MUI c/ 4- 6 h.Prof cga:1 MUI c/4 h

Farmacocintica:Fo = 30 ,Vd= 5t = 0.5 ,Cl= 6.5%UP= 58 ,%EU= 65En LCR 25.000 uiproducen 0.8, 0.7,0.3 mcg/mL al 1, 5 y10 das respectiva/.

PENICILINA FENOXIMETILICA ( P.V-ORAL)Pen Vee K (USP)T= 250 y 500 mgS = 250 mg c/5 mL (Fcox 100 mL)PrevecilinaT = 1 y 1.5 MUIJ = 300.000 ui/5mL (Fcox 80 mL)

VO:25- 50 mg/kg/da &c/6 h

VO:250- 500 mg c/6 h

Farmacocintica:Fo = 40 ,Vd= 0.2t = 0.5 ,Cl= 4.5%UP= 80,%EU= 35.1 mg equivale a1600 ui.


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PRESENTACIN DOSIS NIOS DOSIS ADULTOS COMENTARIOSPENICILINA PROCAINICADespacilina Plus

A=400.000 y 800.000uiUSP: Bicillin CR

A = 900.000 + 300.000ui/mL de P.Benzatinica

Dosis similar aPenicilina clemizol.Nota:Vieneasociada conPenicilina G sdicaal 25%.

IM:800 mil - 1 milln uic/ 12- 24 h

Farmacocintica:t = 5 ,%UP = 50%EU = 75Tiene accin x 24 hEl radical procainicoes alergnico

d) Penicilinas resistentes a penicinilasaDICLOXACILINA

Diclocil (USP:Pathocil)C = 250 mg (Caja x50) y 500 mg (Caja x20) S=125 y 250 mg c/5mL(Fco x 100 mL)

VO: 50 - 100mg/kg/da & c/6 h.Inf osteoarticulares:hasta 200mg/kg/daTope da = 4 g

VO:250- 500 mg c/4- 6 hInf graves: 1 g c/6 h

Farmacocintica:Fo = 65 ,Vd= 0.09t = 0.7 ,Cl= 1.6%UP= 96 ,%EU=60

NAFCILINAUSP: Unipen

A = 0.5 - 1 2 y 4 gS = 250 mg c/5 mLT = 500 mg

IM o IV:80 mg/kg/da&c/12 h

IM o IV:Inf leve - mod= 0.5 - 1g c/6 hInf mod - sev = 1- 2 gc/6 h

Farmacocintica:Fo = 36 ,Vd= 0.35t = 1 , Cl= 7.5%UP= 89 ,%EU= 27

OXACILINAProstafilina

A = 1 gUSP: Bactocill yProstaphlin

A = 0.5 - 1 - 2 - 4 - y10 g

IV:50-100 mg/kg/da &c/6 h.Inf grave:

200 mg/kg/da &c/ 4 - 6 hMeningitis xS.aureus::300 mg/kg/da &c/ 4 - 6 h

IV:0.5 - 1 g c/6hInf grave:1.5 - 2 g c/4 - 6 h

Farmacocintica:Fo = 33 ,Vd= 0.33t = 0.55 Cl= 6%UP= 92 ,%EU= 46

Eleccin en inf porS.aureus a nivelhospitalario.

A.18 QUINOLONASa) NO FLUORADAS de Primera GeneracinCIDO NALIDIXICOWintomylon (USP:Neg Gram) T= 500 mg(Cja x100) S=250mg/5mL (Fco x 120mL).USP:T=1g Caplets=0,25- 0,5 y 1g

Nios 'de 3meses. VO: 55mg/kg/da &c/6h.

VO: DI 1 g c/6h.Sosten = 500 mg c/6 h

Farmacocintica:Fo = 90 ,Vd= 0.4t = 1.5 , Cl= 3%UP= 93 ,%EU= 3En Inf de TGI = 5- 7das. En inf de VU =7- 10 das


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b) NO FLUORADAS de Segunda GeneracinPRESENTACIN DOSIS NIOS DOSIS ADULTOS COMENTARIOSCIDO OXLINICOUroter (HPh: Gramurin)T = 250 mg (Cja x 30)FPh: UrotrateT = 750 mg

VO:10 mg/kg/da &c/8 h

VO:500 mg c/8 h

Farmacocintica:Fo = 30 , t = 6%UP= 83 ,%EU= 50

CIDO PIPEMIDICOPipurol (IPh: Pipramfort)C = 400 mg (Cja x 10)

Mayor de 12 aos:400 mg c/12 h

VO:400 mg c/ 12 h

Farmacocintica:Fo=70,Vd=#,t= 3%UP= 30 %EU= 64

c) FLUORADAS de Tercera GeneracinCIPROFLOXACINACipro (USP)T=250 mg (Cja x 10 y50), 500 mg (Cja x 6 y50) y 750 mg (Cja x 6)S= 250 mg/ 5 mL(Fco x 100 mL).Vial= 2mg/mL (Fco x100 y 200 mL)USP:A= 200/ 20 mLy 400 mg/MlSpectroflex (USP)Vial: 200 mg/100 mL

VO o IV:Mayor de 12 aos 15mg/kg c/8-12 h.Tope da: VO= 1500mg, e IV= 800 mg.En meno-res de 12aos solo en casosgraves resistentes aotros antibiticos.

VO: 250- 750 mgc/12 hIV: 200- 400 mg c/12h.En blenorragia nocomplicada 500 mgDU.En blenorragiamoderada 500 mgc/12 h x 3 das.

Farmacocintica:Fo = 60 ,Vd= 0.21t = 4.1 ,Cl= 6%UP=40 ,%EU= 65Para uso IV pasaren 60 min.

ENOXACINAComprecinT= 400 mgUSP: PenetrexT= 200 y 400 mg

No aprobada ennios

til en blenorragiaVO:400 mg c/12 h

Farmacocintica:Fo = 87 ,Vd=1.6t = 4.5 ,Cl= 5%EU= 45.

FLEROXACINAArgentina: Quinodis(SPh) Vial= 4 mg/ mL(Fco x 50 y 100 mL)T = 200 y 400 mg

No aprobada ennios

VO , IM, o IV:200- 400 mg/da enuna dosis.. IV en 60min

Farmacocintica:Fo = 100 ,Vd= 0.95t =10 ,Cl= 1.9%EU= 55.

LEVOFLOXACINATavanic (USP:Levaquin)

A = 500 mgT = 500 mg (Caja x 7)USP:Vial=250mgT= 250 mg

No aprobado usoen nios.

VO:500 mg/da en unatomaIM o IV: 500 mg/da

Farmacocintica:Fo = 99 ,Vd= 1.3t = 6.5 ,Cl= 1.8%UP= 35 ,%EU= 70

LOMEFLOXACINAMaxaquin (USP)T= 500 mg (Cja x 3 y 5)

No se aprobadouso en nios

VO:400 mg/da en unatoma

Farmacocintica:Fo= 97 ,Vd= 2t = 8 Cl = 3.5%UP =10 ,% EU=65


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PRESENTACIN DOSIS NIOS DOSIS ADULTOS COMENTARIOSNORFLOXACINAZoroxim (Noroxin)T= 400 mg (Cja x 14 y20)

VO: 14- 28 mg/kg/da &c/12 h. Verciprofloxacina

VO:400 mg c/12 h

Farmacocintica:Fo = 35 , Vd= 3.2t = 4 ,Cl= 4%UP= 14 ,%EU= 29

OFLOXACINAFloxstat

A = 400 mg/ 10 mLT = 200 mg(Caja x 12) y400 mg (Caja x 8)USP: FloxinVial = 200 mg/ 50 mL y400 mg/ 100 mLT = 200, 300 y 400 mg

VO:14- 28 mg/kg/da &c/12 h.IV: 1/2 de dosis oralVer ciprofloxacina

VO:200- 400 mg c/12 hIV:200 mg c/12- 24 h

Farmacocintica:Fo = 100 ,Vd= 1.8t = 5.8 ,Cl= 3.5%UP= 25 ,%EU= 64IV pasar en 60 min

PEFLOXACINAIvorcinaT= 400mg (Cja x 2 y 14)Peflacine (USP)

A = 400 mg/5 mLUSP:Vial 400mg/100mL

VO o IV:28 mg/kg/da &c/12 h

VO o IV:400 mg c/12 h

Farmacocintica:Fo=100 ,Vd= 1.7t=12 ,Cl=12%UP= 30 ,%EU= 42IV pasar en 60 min

ROSOXACINAEradacil (PPh)C = 150 mg (Caja x 2)

No aprobado uso ennios

VO:300 mg DU

Uso restringido ablenorragia

b) FLUORADAS de Cuarta GeneracinALATROFLOXACINAUSP: Trovan

A = 200 mg/40 mL y300 mg/ 60 mL

TROVAFLOXACINAUSP: TrovanT = 100 y 200 mg

No se ha aprobadouso en nios

SOLO PARA USOHOSPITALARIOVI:DI= 200- 300 mgVO: 200- 300mg/daNo usar ms de14das. Indicada eninf grave queamenace la vidadel paciente sinotra alternativa.

Farmacocintica:Fo =86 ,Vd =1,t=11 Cl=1 ,%UP=70%EU=17

ALTO RIESGO DEFALLA HEPTICA,VIGILAR FUNCINHEPTICA.IV pasar en 60minutos

GATIFLOXACINAUSP : TequinVial = 200 mg/ 20 mL y400 mg/ 40 mLT = 200 y 400 mg


IV o VO:400 mg/ da por 7a 14 das segntipo de infeccin.

Farmacocintica:Fo = 96 ,Vd= 2t = 8 ,Cl= 2.8%UP= 20,%EU= 75

GEMIFLOXACINAUSP:FactiveT = 320 mg


VO: 320 mg/ daBronquitis crnicaagudizada por 5das, y en Neumo-nia por 7 das

Farmacocintica:Fo= 71,Vd= 4t = 7 Cl= 2.6%UP= 66 ,%EU= 36


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PRESENTACIN DOSIS NIOS DOSIS ADULTOS COMENTARIOSMOXIFLOXACINAAvelox (USP)Vial = 400 mg/ 250 mLT= 400 mg(Cja x 5 y 7)


IV o VO:400 mg/ da por 7 a14 das segn tipode infeccin.

Farmacocintica:Fo = 91 ,Vd= 2t = 12 ,Cl= 0.6%UP= 42,%EU= 35

A.19 RIFAMICINASRIFAMPICINARifadin (USP)C = 300 mg(Envase x10 y 20)

J = 100 mg c/5 mL(Fco x 100 mL)USP:

A = 600 mgC= 150 mg

VO o IV:10 - 20 mg/kg c/24hPortadores de

N.meningitidis:(1 mes: 5 mg/kgc/12 h x 2 das o1 vez c/24h x 4 das'1 mes: 10 mg/kgc/12h x 2 das o1 vez / da x 4 das.Portadores deH.influenzae :Neonatos: 10 mg/kg/da x 4 dasMayores: 20 mg/kg/da x 4 das

VO o IV:5- 10 mg/kg c/24 hPortadores de

N.meningitidis:600 mg c/12 h x 2das o 600 mg/da x4 dasPortadores deH.influenzae:20 mg/kg/da x 4das

Farmacocintica:Fo = 100 ,Vd= 0.97t = 3.5 ,Cl= 3.5

%UP= 89 ,%EU= 7Ver TBC y Lepra(Pgina 36 y 37)

RIFAXIMINAFlonorm (IPh)T = 200 mg (Cja x 12)S=100 mg/5mL x60 mL)

VO:20 - 30 mg/kg/da &c/8 - 12 h

VO:10 - 15 mg/kg/da &c/8 - 12 h

Farmacocintica:Fo= 1 ,%EU = 0.025Especial uso eninfecciones intesti-

nales. til en ence-falopata heptica

A.20 SULFONAMIDASVer Trimetoprim Sulfa, pgina 28

A.21 TETRACICLINASDOXICICLINAVibramicina C(USP: Vibramycin)T= 100 mg (Cja x 10)USP:A= 100 y 200mg + cido Ascorbico480 y 960 mg,respectiva/.C= 50 y 100 mgS= 25 mg/5mL

VO:En mayores de 12aos: 100 mg c/12-24 hIV: 4.4 mg/Kg/da &c/ 12 h

VO: 100 mg c/12 hIV: 100 200 mg en1 o 2 dosis/ da.En Sifilis 1riay 2ria =300 mg/da en 2dosis x almenos 10das

Farmacocintica:Fo = 93 ,Vd= 0.75t = 16 , Cl= 0.53%UP= 88 ,%EU=41Eleccin en EPI (Ttoen pareja). Pasar aVO lo ms prontoposible.


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PRESENTACIN DOSIS NIOS DOSIS ADULTOS COMENTARIOSMINOCICLINAMinocin (USP)C = 50 mg (Caja x20) y 100 mg (Caja x10)USP:A = 100 mg

VO:En mayores de 8aos: 50 mg c/12 hIV: 4 mg/Kg/da &c/12 h

VO:DI = 200 mgDespus =100 mgc/12 hIV: 100 200 mgc/12 h

Farmacocintica:Fo = 98 ,Vd= 1.3t = 16 , Cl =1%UP= 76 ,%EU =11Pasar a VO lo mspronto posible.

TETRACICLINAAmbramicina(USP: Achromycin)C = 250 y 500 mg(Caja x 240)USP:Vial = 250 y 500mgJ = 125 mg/5 mL

Mayor de 8 aosVO:25- 50 mg/kg/da &c/6 - 12 hIM: 15- 25 mg/kg/da &c/ 8 -12 hTope da = 2 g

VO:250- 500 mg c/6 hIM: 250- 300 mgc/12 hMximo 250 mg porinyeccin.Instilacin pleural:500 mg en 30 mL deSS 0.9% DU

Farmacocintica:Fo = 77 ,Vd= 1.5t = 10 ,Cl= 1.7%UP= 65 ,%EU= 58Otros usos posibles:Malaria por Plasmo-dium falciparumresistente (Ver

Antiparasitarios)

A.22 OTROSCIDO FUSIDICOFucidin (UKP)Gel y ung = Al 2%(Tubo x 15 g)

Apositos = Al 2% (Cjax 10) Ver Dermato-loga.UKP: Fucidin

A= 500mg/10 mL.T =250 mgS =250mg/5mL

IV:18-20 mg/kg/da &c/ 8 hVO:50 mg/kg/da &c/ 8 h

IV:500mg c/8h enInfusin lenta.VO:250 - 500 mg C/ 8 -12 h.Para IIV diluir en500 mL DAD 5% oSS 0,9%

Farmacocintica:Fo = 100 ,Vd= 0.15t = 9 , Cl= 0.19%UP= 97Uso en inf drmica ysubcutnea porS.aureusy otrosgram + aerobios yanaerobios.

FOSFOMICINAMonuril (USP:Monurol)Sobres 3 g (Caja x 6)Sobres 2 g (Caja x 8)

VO:2 g al acostarse, DU

VO:3 g al acostarse, DU

Farmacocintica:Fo= 50,Vd=3 ,t=3Cl=10 ,%UP=3%EU=43 .til en infeccionesurogenitales.


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B. ANTIMICOBACTERIAS

B.1 TERAPIA ANTILEPRTICACLOFAZIMINA (CL)PRESENTACIN DOSIS NIOS DOSIS ADULTOS COMENTARIOSLamprene (USP)C = 50 y 100 mg

VO: Mayores de 12aos: 1 mg/kg/daen una toma.Mximo 100 mg/da.

VO:300 mg una vez almes (Supervisada) +50 mg diaria(Autoadministrada)

Farmacocintica:Fo=50,Vd=#no SNC,t=10 das ,%EU=)Excrecin lenta porvia biliar sinmetabolizarse.

DAPSONA (D)

DDST = 100 mgUSP:AVLOSUFONT = 25 y 100 mg

VO: 1 - 2 mg/kg/daen una toma. Mxi-mo 100 mg/ da.Profilxis:12.5 25 mg/kg 3veces semanal.

VO:100 mg diariaProfilxis:50 mg/da

Farmacocintica:Fo =93 ,Vd=1.5t =20 , Cl= 0.6%UP=73 ,%EU=15

RIFAMPICINA (RMP)Generalidades y dems: Ver Rifamicinas, pag 52.Rifadin (USP)C=300 mg (Blister x20)J =100 mg c/5 mL(Fco x 50 y 100 mL)USP:C= 150 mg

VO:15 - 20 mg/kgc/mes

VO:600 mg c/mes

Farmacocintica:Fo = 100 ,Vd= 0.97t = 3.5 , Cl= 3.5%UP= 89 ,%EU= 7.

ESQUEMASMULTIBACILARES:CL + D + RMP x 2 aos. Vigilar durante 5 aos con BH cada 3 meses

PAUCIBACILARES:D + RMP x 6 meses. Vigilar durante 2 aos con BH cada 3 mesesREACCIN LEPRTICA TIPO I:Prednisona 1 - 2 mg/kg/da hasta control. Luego bajar 5 mg/da hasta suspenderREACCIN LEPRTICA TIPO II:Talidomida(T = 100 mg).Farmacocintica:t1/2= 8.7 ,Vd= 1.5 - 2 ,Cl= 2.5 ,%EU= 0.6Dosis: 400 mg/da hasta control, luego bajar 50 mg / da hasta suspender. Es teratognica

B.2 TERAPIA ANTITUBERCULTICAESTREPTOMICINA (SM)(USP: STREPTOMYCIN)Estreptomicina(USP)

A = 1 g/ 2.5 mL

IM:20 - 40 mg/kg/dac/ 24 h.

IM:1 g/ da c/24 h

Farmacocintica:Fo= 1,Vd= 0.25t= 2.6,Cl=1 ,%UP= 48%EU= 55CIM: 8 mcg/mL.


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PRESENTACIN DOSIS NIOS DOSIS ADULTOS COMENTARIOSETAMBUTOL (EMB)(USP: ETHAMBUTOL)EtambutolT = 400 mgUSP: MyanbutolT= 400 mg

VO:En '10 aos1 fase = 20mg/kg/da.2 fase = 40 mg/kg2 VS

VO:1 f = 1200 mg/da2 f = 2400 mg 2 VS

Farmacocintica:Fo = 77 ,Vd= 1.6t = 3 ,Cl= 8.6%UP= 5 ,%EU= 79.CIM: 1 a 5 mcg/mL

ETIONAMIDA (ETA) (USP: ETHIONAMIDE)Etionamida (USP:Trecator)T = 250 mg

VO:10 mg/kg/da

VO:500 mg/da

Farmacocintica:Fo = 100 ,Vd= #t = 2 ,%UP= 24%EU=1(libre)

ISONIAZIDA (INH) (USP: ISONIAZID)T = 100 mg.Nydrazid (USP:Laniazid)T = 300 mgUSP: T= 50 y 100 mgJ = 50 mg/5 mL .Rimactazid (USP:Rifamate) T=150 mg+ RMP 300USP :Rifater.50 mg + 120mg RMP+ 300mg PZ

VO:10 - 15 mg/kg/daNOTA: Usarsuplemento de cidonicotinico.

VO:1 f =5 mg/kg (300 )/da2 f =15 mg/kg(900)2 VS

Farmacocintica:Vd = 0.7 , t = 2.5Cl= 4.8 ,%EU= 29CIM: 0.05 a 0.2mcg/mL

PIRAZINAMIDA (PZ)Pirazinamida (USP)T = 500 mg

VO:30 mg/kg/da

VO:20 mg/kg (1500)/da

Farmacocintica:Fo = 70 ,Vd= 0.7t = 9.2 , Cl= 0.9%UP= 10 ,%EU=1.6

RIFAMPICINA (RMP) Generalidades y dems: Ver Rifamicinas, pag 52.

Rifadin (USP)C=300mg(Cja x10 y20)J = 100 mg c/5 mL(Fco x 100 mL)USP:A = 600 mgC= 150 mg

VO o IV:10 mg/kg/da

VO o IV:10 mg/kg (600)/da Farmacocintica:

Fo = 100 ,Vd= 0.97t = 3.5 ,Cl= 3.5%UP= 89 ,%EU= 7No usar en hepato-patia previa.

TIOACETAZONA AMITHIOZONA (TBI)(USP: THIOACETAZONA)Thioacetazona(USP)T = 150 mg

No aprobado uso VO:150 mg/da

Farmacocintica:t=13 ,%UP=95%EU=20

TIAZINA (TZ) o TIONIAZIDA (USP: THIONIAZIDA)T= 150mg + INH300mg

No aprobado uso VO:150 mg/da deTBI Ver TBI e INH


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ESQUEMASA- ACORTADO SUPERVISADO

Nios: 1) 60 dosis de PZ + RMP + INH(10) Lunes a Sabado.2) 40 dosis de RMP + INH(20) 2 VS, con intervalo de 3 das

Adultos: 1) 60 dosis de SM + PZ + RMP + INH(300) Lunes a Sabado.2) 40 dosis de RMP + INH(900) 2 VS con intervalo de 3 das

B- RETRATAMIENTO SUPERVISADONios:1) 60 dosis de PZ + EMB(20) + ETA + RMP + INH(10) Lunes a Sabado.

2) 100 dosis de EMB(40) + ETA(15) + RMP + INH(10) 2 VSAdultos 1) 60 dosis de SM + EMB(1200) + ETA + RMP + INH(300) Lunes a Sabado.

2) 100 dosis de EMB(2400) + ETA(750) + RMP + INH(300) 2 VSC- AUTOADMINISTRADO

Adultos1) 60 dosis de SM + TZ o SM + TBI + INH(300) Lunes a Domingo.

2) 100 dosis de TZ o TBI + INH(300) Lunes a DomingoD- RETRATAMIENTO CONTROLADO

Adultos 1) 60 dosis de PZ + EMB(1200) + RMP + INH(300) Lunes a Sabado.2) 100 dosis de RMP + INH(300) + EMB(2400) 2 VS

E- TBC en GESTANTES1) Activa: INH + RMP + ETB.2) Conversin reciente: INH post sem 12.3) No activa: INH post parto

F- TBC MULTIRRESISTENTEUsar x 24 meses post a negativizacin 2 de estos: Amikacina, Amoxacilina/clavulato,Clofazimina, Fluorquinolona, PAS.

G- TBC por M.avium en SIDA1) Pulmonar = RMP + EMB + SM o Claritromicina x 18- 24 meses.2) Diseminada = RMP o Quinolona fluorada + EMB + TBI indefinidamente

NOTA.: 1) VER MANUAL DE TRATAMIENTO DE TBC PARA DETERMINAR :Curacin, fracaso, reactivacin, prdida, y reingreso2)Usar esteroides en derrame pleural, meningitis, y pericarditis durante 1 fase

de tratamiento

3)En caso de intolerancia o toxicidad, se puede cambiar:SM x EMB, y RMP x TBI


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C. ANTIMICTICOS SISTMICOS

C.1 ALILAMINASTERBINAFINAPRESENTACIN DOSIS NIOS DOSIS ADULTOS COMENTARIOSLamisil (USP)T= 250 mg (Fco x 14)

VO:'2 aos = 62.5 mg/da'6 aos = 125 mg/da

VO: 250 mg/da.T.pedis: 2- 6 semT.corporis: 2- 4 semT.unguis:12- 24 sem

Farmacocintica:Fo = 80 ,Vd= 0.2t = $4.6 y #17%UP= 99 ,%EU= 1

C.2 AZOLESa) ImidazolesKETOCONAZOLNizoral (USP)T= 200 mg (Cja x 10)S = 20 mg/mL (Fco x60 mL)

VO:'2 aos = 3- 6mg/kg/da en unatoma

VO:200 - 400 mg/damucosas x 2 - 4 sem ysistmica x 6 - 12 m.

Farmacocintica:Vd= 2.4 , t = 3.5Cl= 8.5 ,%UP= 99%EU= 1.

b) TriazolesFLUCONAZOLDiflucan (USP)

A = 200 mg/100 mLC = 50 mg (Caja x 7)150 mg (Cja x 1 y 2 )200 mg (Caja x 4)

S = 50 mg/ 5 mL (Fcox 20 mL) y 200 mg/ 5mL (Fco x 35 mL)

CiplafuconVial: 200 mg/ 100 mL

IV o VO:0- 2 sem:3 mg/kg c/72 h2- 4 sem:3 mg/kg c/48 h'1 mes:DI =6 mg/kg/daContinuar 3mg/kg/da x 7 - 14das

IV: 3 - 6 mg/kg c/24hVO: 50 - 400 mg/daEn Criptococos: 200-400 mg /da x 6- 8 semCandidiosis sist: 200mg/da x tiempo de evolCandidiosis vaginal:150 mg en DUOnicomicosis: 150 mgc/sem x 12- 16 semInf mucosa: 50- 100mg/da x 2- 4 semMicosis prof: 200- 400mg/da x 2 aosMicosis cutnea: 50mg/da o 150 mg/ sem x2- 6 sem

Farmacocintica:Fo = 90 ,Vd= 0.6t = 30 ,Cl= 0.3%UP= 11 ,%EU= 75

En IIV diluir en DAD5%, pasar en 60 min

Profilxis:En SIDA = 100mg/da

En Cncer = 50mg/da

ITRACONAZOLSporanox (USP)

A= 250 mg/ 25 mLC = 100 mg(Blister x 4 y 15)Sol oral= 10 mg/ mL(Fco x 150 mL)

IV: inicio. Luego VO:2- 4 mg/kg/da

IV: inicio. Luego VO:100- 400 mg/da, asi:Px SIDA: Indefinida/Histoplas y Paracoci:4 a 6 m

Asperg y Cromomic:x varios meses

Criptococo: x 10 mCoccidio: x 10 m o ms

Farmacocintica:Fo = 55 ,Vd= 15t = 21 , Cl= 23%UP= 99 ,%EU= 1

VORICONAZOLVfend (USP)Vial= 200 mgT = 200 mgUSP:Sol oral= 200mg/ 5 mL y T= 50 mg

No usar en menores de2 aos. En los mayores:IV: Ver adultos.VO: Dosis calculada ensusp Tab de 50 mg.

IV: DI 6 mg/ kg c/12 h.Sosten 4 mg/kg c/12 hVO: DI 200- 400 mgc/12 h Sosten 100- 200mg c/12 h

Farmacocintica:Fo= 96 ,Vd= 4.6, t = 6%UP= 58 ,%EU= 2Cubre cepas resisten-tes a Fluconazol como

Aspergillus y Fusarium.


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PRESENTACIN DOSIS NIOS DOSIS ADULTOS COMENTARIOSC.3 POLIENOSAMFOTERECINA BFungizon (USP)

A = 50 mgT = 100 mg (Fco x30)S = 100 mg/mL (Fcox 60 mL)

IV: DI = 0.3mg/kg/da.Incrementar 0.1mg/kg c/3 das,hasta 0.6 mg/kg/da.Tope total = 30mg/kgVO:100 mg c/ 6 -12h

Prueba: 1 mg en 50mL de DAD 5% en20 min.IV: DI = 0.3 mg/kg1er da. Sosten 0.6mg/kg/da.Top total: 2 grVO: 100 mg c/6 -12h

Farmacocintica:Vd= 4 , t = $18 y#15 das , Cl= 0.45%UP= 95 ,%EU= 3En meningitis usarintratecal. Vigilarhipomagnesemia ehipopotasemia

NISTATINAMicostatin (USP)T = 500.000 uiS = 500.000 ui/ 5 mL(Fco x 60 mL)

VO:100- 200 milui/kg/da &c/6- 8 h

VO:0.5- 1 MUI c/6- 8 h

Daa membranacelular. Accin local enTGI ya que no seabsorbe

C.4 OTROSCASPOFUNGINACancidas (USP)Vial = 50 y 70 mg(Fco x 10 mL)

No aprobado uso ennios.

IV:DI: 70 mg el da 1.Sosten: 50 mg/da.La terapia no debeexceder de 7 das.NO DILUIR ENDEXTROSA.Pasar dilucin en 1 h.

Farmacocintica:Vd= #, t = 10Cl= 0.17 ,%UP= 97%EU= 41En la aspergilosis refrac-taria o intolerante a la

Amfotericina B y alItraconazol. Candidiosisesofgica y/o farngea.Tambin cubre P. carinii.

FLUOCITOSINA (USP: Flucytosine)Ancotil (USP:

Ancobon)T = 250 y 500 mg

VO:

(1 mes: 80 - 160mg/kg/da &c/6 h'1 mes: 50 - 150mg/kg/da &c/6 h

VO:

100 - 150 mg/kg/da&c/6 h

Farmacocintica:

Fo = 85 ,Vd= 0.7t = 4.5 , Cl= 2%UP= 4,%EU= 90La t tisular alcanzahasta 50 h. Inhibe laTimidilato sintetasabloqueando la sntesisde cido nuclicos.Buen sinergismo conanfoterecina.

GRISEOFULVINAGrisovinT= 500 mg (Cja x100)USP: GrifulvinT = 250 y 500 mgS = 125 mg/ 5 mL

VO: '2 aos =20 mg/kg/da &c/12 h

VO:500- 1000 mg c/12-24 hCp: 50- 100 mg/ L.Medir c/ sem

Farmacocintica:Fo = 90 ,Vd= 1.5t = 16 ,Cl= 0.07%EU= 1En caso de resisten-cia combinar conanfotericina


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D. ANTIPARASITARIOS INTESTINALES Y SISTMICOS

D.1.HELMINTIOSIS COMUNES: scaris , Oxiu rus , Tric ocfalos , yUncinarias.PRESENTACIN DOSIS NIOS DOSIS ADULTOS COMENTARIOSALBENDAZOLZentel (USP)T = 200 mg (Cja x 2)

400 mg (Caja x 1)S = 400 mg (Fco x 10mL)

VO:'de 2 aos:400 mg DURepetir a los 15 das

VO:400 mg DURepetir a los 15 dasEn Strongyloidesdartto x 6 das.

BenzimidazolFarmacocintica:Fo =), t = 8.5%UP= 70 ,%EU= 90Inhibe metabolismode la glucosa.

FLUBENDAZOLFluvermal (FPh)T = 300 mg (Caja x 2)y 500 mg (Caja x 1)S = 100 mg/5 mL(Fco x 30 mL)FPh:T= 100 mg

VO:'de 1 ao:200 mg/da x 2 das.Repetir a los 15 das

VO:500 mg DU.Repetir a los 15 das

BenzimidazolFarmacocintica:Fo =) , t = 1.5%UP= 95 ,%EU= )Ver Albendazol.

MEBENDAZOLPantelminT = 100 mg (Caja x 6)S = 20 mg/mL (Fco x30 mL)USP: VermoxT = 100 mg

VO:'de 2 aos:200 mg/da x 3 dasRepetir a los 15 das

VO:200 mg/da x 3 dasRepetir a los 15 das

BenzimidazolFarmacocintica:Fo = 10 ,Vd= 1.2t = 6 , %UP=95%EU=50Ver Albendazol.

PIPERAZINAUpixonJ = 200 mg/mL (Fco x60 mL)

USP: PiperazineT = 250 mg,J = 500 mg/ 5 mL

VO:50 - 100 mg/kg/da&

c/ 12 - 24 h x 7 das

VO:2 - 3 g /da &c/ 12 -24 h

Produce parlisismuscular en loshelmintos. Eleccin

en Ascaris yOxiurus activa porevitar migracin. Nousar en px conepilepsia.

PIRANTEL + OXANTELCombantrinT = 250 mg (Cja x 3 )S = 250 mg/5 mL (Fcox 15 y 30 mL)QuantrelT = P 100 mg + Ox100 mg (Blister x 6)S = P 250 mg + Ox250 mg / 5 mL (Fco x15 mL)USP: AntiminthS= 250 mg/ 5 mL

VO:10 mg/kg/ dosis x 3das

VO:500 mg/ da x 3 das

Tetrahidropirimidina.Farmacocintica:Fo = ", % EU = 15%Produce parlisisneuromuscular enlos helmintos. Seantagoniza efecto.antihelmntico con lapiperazina.

Aumenta toxicidadcon teofilina.


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D.2.OTRAS HELMINTIOSIS: Oncocercos, Strongyloides.

ALBENDAZOL. Ver pgina 46.

PRESENTACIN DOSIS NIOS DOSIS ADULTOS COMENTARIOSIVERMECTINAQuanox(USP: Stromectol)G = 6 mg/ mL c/ 20gotas (Fco x 5 mL)KiloxG = 6 mg/ mL c/ 20gotas (Fco x 5 mL)

VO : Segn peso15 a 25kg: 1,5mg26 a 44kg: 3mg

Tomar una horaantes o despuescomidas.

VO : Segn peso45 a 64kg: 4,5mg 65a 84kg: 6mg.

Tomar una horaantes o despuescomidas.

Clase deAvermectinaFarmacocintica:t = 16 ,%EU= 1No cruza a SNC.Produce parlisismuscular en losnematodos. No usaren px con epilepsia.VO actua en Stongy-loides intestinales,no en los tisulares.

TIABENDAZOLEquizole (Veterinaria)Sobres = 10 gr baseUSP: MintezolT = 500 mgS = 500 mg c/ 5 mL

VO:25 mg/kg/da &c/8 hx 3 das

VO:25 - 50 mg/kg/da &C/8 h x 3 - 5 das

Benzimidazol.Fo =90 ,Vd= 2.8t = 1.2 , Cl=0.66%EU= 90Inhibe metabolismode la fumarosa.

D. 3. TENIOSISALBENDAZOLZentelT = 200 mg (Caja x 2)

400 mg (Caja x 1)S = 400 mg (Fco x 10mL)

Mayores de 2aos:VO: 400 mg/da x 3dasEn neurocistecer-cosis: ver adultos

VO: 400 mg/da x 3dasEn neurocistercosis:VO: 15 mg/kg/da x10 - 15 das.

BenzimidazolLa destruccin delos quistes produceinflamacin, usardexametasona.

PRAZIQUANTELCesolT = 150 mg (Caja x 4)USP: BiltricideT = 600 mg

VO:'de 2 aos =10mg/kg/ da DU.Neurocistecercosis:50 mg/kg/da x 14das.

VO:10 mg/kg/ da DU.Neurocistecercosis:50 - 75 mg/kg/da x14 das.

Pirazinoquinolina.Farmacocintica:Fo =90 , t = 5%UP= 80 ,%EU= 90Produce parlisisflcida del hemintoadulto.


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D.4. ANTIPROTOZOARIOS COMUNES: Amo ebas, Giardias, y Trichomon as

PRESENTACIN DOSIS NIOS DOSIS ADULTOS COMENTARIOSDEHIDROEMETINA

A = 30 mg/ mL (Fco x1 y 2 mL)USP: Dehydroeme-tine

IM:1.5 mg/kg/da &c/ 12 h x 5 - 10 das

IM:1 - 1.5 mg/kg/da &c/ 12 h x 7 - 10 das

Util en amebiosissistmica. Vigilararritmias, disnea,hipotensin

DIYODO HIDROXIQUINOLEINADiodoquinT= 650 mg (Blister x60)S = 210 mg/5 mL(Fco x 240 mL)USP: YodoquinT= 650 mg

VO:30 mg/kg/da &c/ 8 h x 10 das

VO:650 mg c/ 8 hx 10 das

No se absorbe.Accin luminal.Dermatitis por yodoocasional

ETOFAMIDAKitnosT = 500 mg (Caja x 6)S = 100 mg/ 5 mL(Fco x 100 mL)

VO:100 mg c/ 8 h x 3das

VO:500 mg c/12 h x 3das

Accin luminal.Quimioprofilaxis:200 - 500 mg/dadurante el tiempo deexposicin.

METRONIDAZOLFlagyl (USP)Vial= 500 mg/ 100 mLT= 250 y 500 mg(Caja x 40)S = 250 mg c/5 mL(Fco x 120 mL)

VO: En amebiosis30 mg/kg/da &c/8 hEn giardiosis:Mitad de dosis.

Tanto en nioscomo en adultos lavia IV es til enamebiosis extraintestinal, a igualdosis

VO:Amebiosis intestinal:250 - 500 mg c/ 8 h.

Ameb cutnea,pulmonar, y abscesoheptico: 750 mg c/8h x 7 - 10 dasEn giardiosis:

Mitad de dosis

Nitroimidazol.Farmacocintica:Fo = 99 ,Vd= 0.74t = 8.5 ,Cl= 1.3%UP= 11 %EU= 10.Distribucin ampliaincluso en SNC.Produce reaccinantabuse. Vigilarposible de colitispseudomembranosa

NITAZOXANIDAAlinia (Mxico:Daxon)T = 500 mgMxico:S= 100 mg/ 5 mL

VO:15 mg/kg/da &c/ 12 h x 3 das

VO:500 mg c/12 hx 3 das

Farmacocintica:Fo = 48 ,Vd= #t = 8 ,%UP= 0%EU= 38Tambin tiene accincontra bacterias ana-erobias y el H. pylori,y contra helmintoscomo: Ascaris, Unci-narias, Tricocefalos,Estrongiloides,y Te-nias y Helicobacter

pylori.


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PRESENTACIN DOSIS NIOS DOSIS ADULTOS COMENTARIOSORNIDAZOLTiberal (USP)

A=1 g /6 mL (Cja x 5)T= 500 mg (Caja x10)

VO o IV: 20- 30mg/kg/da &c/12 h x5 - 7 das .La via IV es til enamebiosis extraintestinal, a igualdosis

VO o IV: 0.5 - 1 gc/12 h x 7 - 10 das .

Amebiosis cutnea,pulmonar, y abscesoheptico = 750 mgc/8 h x 7 - 10 das

Nitroimidazol.Farmacocintica:Fo = 90 ,Vd= 1t =13 , Cl= 0.9%UP= 13Ver Metronidazol.Para uso IV pasaren 100 mL desolucin en 30 min.

SECNIDAZOLSecnidal (USP)T = 250 y 500 mg (Cjax 4) y 1 g (Cja x 2)S= 500 y 750 mg/ 5mL (Fco x 30 mL)

VO:'de 2 aos = 30mg/ kg en una dosis

VO:2 g en una toma.

Absceso heptico =2 g /da x 5 - 7 das

Nitroimidazol.Farmacocintica:Fo = 95 , Vd= 0.6t = 17,Cl= 0.6%UP= 15 ,%EU= 85Ver Metronidazol.

TINIDAZOLFasigyn (USP)T= 500m mg (Caja 8)y 1 g (Caja x 4)S = 200 mg/ mL (Fcox 15 y 30 mL)

VO:60 mg/kg/da enuna toma x 2 das

VO:2 g/da en una tomax 2 das . En absheptico 2 g / da x3 - 5 das

Nitroimidazol.Farmacocintica:Fo = 100 ,Vd= 0.7t = 12 ,Cl= 0.6%UP= 20 ,%EU= 25Ver Metronidazol.

QUINFAMIDAAmefin y AmenideT = 100 mg (Caja x 3)S = 50 mg/ 5 mL (Fcox 30 mL)

VO:(de 6 aos:50 mg c/ 12 h x 2dosis.

'de aos:

100 mg c/ 12 h x 4dosis

VO:100 mg c/ 8 h x 3 - 6dosis

No se absobe.Accin luminal.Puede haberreaccin cruzadacon las quinolonasfluoradas, vigilarposibles efectosneuropaticos.

TECLOZANFalmonoxT = 500 mg (Caja x3)S = 50 mg/ 5 mL (Fcox 90 mL)

VO:25 - 50 mg/kg/da &c/ 12 h x 3 - 5 dosis

VO:500 mg c/ 12 h xdosis

No se absorbe.Accin luminal

TINIDAZOLFasigyn (USP)T= 500m mg (Caja 8)y 1 g (Caja x 4)S = 200 mg/ mL (Fcox 15 y 30 mL)

VO:60 mg/kg/da enuna toma x 2 das

VO:2 g/da en una tomax 2 das.En absceso heptico2 g / da x 3 - 5 das

Nitroimidazol.Farmacocintica:Fo = 100 ,Vd= 0.7t = 12 ,Cl= 0.6%UP= 20 ,%EU= 25Ver Metronidazol.


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PRESENTACIN DOSIS NIOS DOSIS ADULTOS COMENTARIOSARTHEMETER (Ar)Paleether (USP)

A = 80 mg (Caja x 6)USP:C = 40 mg

IM o VO:DI = 3.2 mg/kg/daPost = 1.6 mg/kg/da

IM o VO:DI = 160 mgDespues = 80 mgc/12 h

Sesquiterpeno.Farmacocintica:Fo= ),Vd= 20t = 2.6 %UP= 75Esquizonticida enP.falciparum y vivax

Antagonisa S/PCLOROQUINA (Cl)Aralen (USP)

A = 40 mg/mL (Fco x1 y 3 mL)T = 250 mg queequivale a 150 mgUSP:T = 300 mgRepalT = 250 mg (Cja x 10)

A = 100 mg/2 mL y700 mg/5 mLJ = 41.5 mg/5 mL(Fco x 120 mL)

Mayores de 5 aos:VO:Ver amodiaquinaIM:5 mg/kg/da &c/ 12 h

VO:Ver amodiaquinaIM:15 mg/kg/da .Tope da = 900 mgPasar pronto a VO.

4-Aminoquinoleina.Farmacocintica:Fo = 90 ,Vd= 120t= 40 das Cl= 1.8%UP= 60, %EU= 60Impide invasin a laclula. No afectaesquizontes 2rios.Hemolisis en deficit deG6PD. Vigilar arritmia yototoxicidad; agudizapsoriasis y porfiria

HALOFANTRINA (Hf)Halfan (USP)T = 250 mg (Caja x 6)S = 100 mg/ 5 mL(Fco x 30 mL)

VO:24 mg/kg c/ 6 h x 3dosis

VO:500 mg c/ 6 h x 3dosis

Amino alcohol.Farmacocintica:Fo=),Vd= 5 t= 4das Cl= 3 ,%EU= ).Esquizonticida hem-tico en P.falciparum yP.vivax

MEFLOQUINA (Mf)Mephaquin(USP: Lariam)T = 250 mg (Envase x4 y 6)

VO: 'de 2 aos:250 mg C/10 kg en1 toma

VO:15 mg/kg en 1 o 2tomas, con 8 h deintervalo.

Amino alcohol.Farmacocintica:Fo= 85 ,Vd= 20t= 20 das Cl= 0.4%UP= 98 %EU= 1 .No actua en fase hep-tica. Vigilar neuropatias

PRIMAQUINA (Pr)Neo quipenyl(USP: Primaquine)T = 15 mg (Caja x 14)

VO:P.vivax = 0.3mg/kg/da x 14 dasP.falciparum= 0.6mg/kg/da x 1 da

VO:P.vivax= 15 mg/ dax 14 dasP.falciparum = 4.5mg/da x 1 da

8-Aminoquinoleina.Farmacocintica:Fo= 75 ,Vd=3 ,t =7.6 Cl= 5 %EU= 4.Esquizonticida tisular ygametocida. Hipnoticidaen P.vivax y P. ovale.Vigilar arritmias y leu-copenia


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PRESENTACIN DOSIS NIOS DOSIS ADULTOS COMENTARIOSQUININA DICLORHIDRATO (DCQ)

A = 680 mg / 2 mL IV: 7- 10 mg/kg c/ 8hen 2000 mL DAD 5%,pasar en 60 min.Para dar 1/3 dedosis = 7 - 10 mg/ kgc/24 h

IV:10 mg/kg c/ 8 h x 3das.Luego pasar a VOhasta 10 das total.

Alcaloide de cinconaFarmacocintica:Fo= 76 ,Vd= 2t = 11 Cl= 2%UP= 93 ,%EU= 12Esquizonticida hem-tico, no en fase heptica.Vigilar cinconismo,arritmias, hipotensin

QUININA SULFATO (SQ)C = 300 mg VO: 7 - 10 mg/kg

c/8h x 3 - 5 das

VO: 10 mg/kg c/8 h

x 3 - 5 das

Ver Quinina

diclorhidrato.SULFADOXIN / PIRIMETAMINA (S/P)FalcidarT =500 mg + 25 mgde c/u (Caja x 3)

VO:25 / 1 mg/kg en DU

VO:1500 / 75 mg en DU

Sulfona/ Pirimidina.Farmacocintica:Fo= 100 ,Vd= 2t = 2 Cl= 8.5%EU= 85Esquizonticida tisular yhemtico. Vigilar StevenJohnson o dermatitis

ESQUEMAS1. Plasmodium vivax:Cl + Pr2. Plasmodium falciparumno complicado: Am + S/P + Pr3. Plasmodium falciparumresitente: SQ + S/P + Pr4. Plasmodium falciparumcerebral: DCQ + S/P + Pr5. Plasmodium falciparumheptico o IRA: DCQ (1/3 dosis) + S/P + Pr6. Infeccin mixta: Am + S/P + Pr (14 das)7. Malaria en Gestantes: P.vivax = Cl , y al terminar embarazo dar Pr.

P. falciparum= Am + S/P, y al terminar embarazo dar Pr.8. Malaria resistente: a) SQ + (Tetraciclina o Clindamicina x 14 das).

b) Artemether o Halofantrina o Mefloquina9. PROFILAXIS: Desde 1 sem antes hasta 4 sem post a exposicin (Minimo 6 dosistotal):

a) Cloroquina Mefloquina: Nios y adultos = 5 - 7 mg/kg/semanal.

D.7. PNEUMOCISTOSISCLINDAMICINADalacin C(USP:Cleocin)

A= 600 mg/ 4 mL y900 mg/ 6 mL.C= 150 y 300 mg(Cja x 24)S= 75 mg c/5mL (Fcox 80 mL)

VO, IM, o IV:10- 20 mg/kg/da &c/ 6 - 12 h.

Tope da = 1 g

VO:150- 450 mg c/6 hIM o IV:300- 600 mg c/6 -8 h

Lincosamina.Farmacocintica:Fo=25 ,Vd=1.3 ,t =5 Cl= 2.1 ,%UP= 85%EU= 14 .Vigilar colitis pseudomembranosa.


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PRESENTACIN DOSIS NIOS DOSIS ADULTOS COMENTARIOSPENTAMIDINA (Pe)

A = 300 mg/ 10 mLUSP: Pentamidine

IM o IV o Nebul:4 mg/kg/da.Profilaxis: 300 mgnebulizados c/ mes

IM o IV o Nebul:Igual que en nios.

Diamidina.Farmacocintica:Vd = 8.5 , t = $8 h y#12.8 das , %UP= 70%EU= 22. VigilarHerish Herjeimer,arritmias. Hipoglicemia

PRIMAQUINA (Pr)Neo quipenyl (USP:Primaquine)T = 15 mg (Caja x 14)

VO:0.3 mg/kg/da

VO:15 mg/ da

8-Aminoquinoleina.Farmacocintica:Fo= 75 ,Vd= 3 ,

t= 7.6

Cl= 5 ,%EU= 4. Vigilararritmias, leucopenia.

TRIMETOPRIM / SULFAMETOXAZOL (TMS)Bactrim (USP)T = 80/400 mg (Cajax 20) y 160/800 mg(Caja x 10)S= 40/200 mg c/5 mL(Fco x 60 y 120 mL) ,y 80/400 mg c/5 mL(Fco x 120 mL)

VO: dosis detrimetoprim 15 - 20mg/kg/da &c/ 6 hProfilaxis: 5 mg/kg/da

VO: dosis detrimetoprim320 mg c/ 6 hProfilaxis : 160 mg/da

Diaminopirimidina .Farmacocintica:Fo =100 ,Vd= 1.6t = 10 ,Cl= 2%UP= 38 ,%EU= 65Gran utilidad en elmanejo preventivo enpx SIDA

ESQUEMA1. Paciente SIN SIDA = TMS + Pe x 14 das2. Paciente CON SIDA = TMS + Pe x 21 das.3. Pacientes que no toleran sulfas = Usar primaquina + Clindamicina

D.8. TOXOPLASMOSISESPIRAMICINA (Es)Rovamicina (FPh)T= 1.5 y 3 MUI (Cjax10) Sobres = 0.375,0.75 y 1.5 MUI

VO:0.15 - 0.3MUI/kg/da

VO:1.5 - 3 MUI / da

Macrlido.Farmacocintica:Fo = 85 , t = 8%UP= 10 ,%EU= 10.

PIRIMETAMINA / SULFA (P/S)Falcidar (USP)T = 25 mg + 500 mgde c/u (Caja x 3)Daraprim (USP):T = 25 mg depirimetamina SOLA.

VO: pirimetamidaDI = 1 a 2 mg/kg/da &c/ 6 h x 3 dasPost = 0.5 a 1 mg/kg/da &c/ 6 h x 3- 4 sem

VO: dosispirimetaminaDI = 50 - 75 mg/da&c/ 6 h x 3 dasPost = 25 mg/da &c/ 6 h x 4 semanas

Diaminopirimidina.Farmacocintica:Fo= 100 ,Vd= 2 ,t =2 Cl= 8 ,%EU= 85.Usar cido flico enTto con pirimetamina.

ESQUEMACiclos de P/S x 1 mes, seguido de Es x 2 meses, y 1 mes de descanso.Repetir 3 veces en1 ao. En pacientes sensibles a sulfas usar Pirimetamina sola + Clindamicina.


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Documents

El Minivademécum 4ª Edición 2005 (3)