36
BAB I PENDAHULUAN Endoftalmitis merupakan suatu diagnosa klinik dimana adanya inflamasi intra okuler yang melibatkan segmen anterior dan posterior disebabkan oleh infeksi bakteri atau jamur. Retina atau koroid dapat terlibat, kadang-kadang bersamaan dengan keratitis dan skleritis. Endoftalmitis ini dikonfirmasi dengan pemeriksaan kultur. Endoftalmitis dapat diklasifikasikan berdasarkan cara masuknya ke bola mata, sumber penyebab dan lokasi di mata. Berdasarkan cara masuknya, endoftalmitis terbagi atas dua cara yaitu eksogen dan endogen. Endoftalmitis eksogen disebabkan oleh mikroorganisme yang masuk ke dalam bola mata berasal dari lingkungan (dari luar). Biasanya masuknya organisme ini mengikuti tindakan pembedahan (operasi) dan umumnya disebabkan oleh bakteri. Endoftalmitis eksogen dapat juga terjadi setelah pengangkatan jahitan, infeksi luka yang lama atau luka tembus, keratitis mikrobial atau skleritis.Cara masuknya mikroorganisme tipe ini biasanya melalui cara: 1. Postoperative endophthalmitis setelah incisi. 2. Posttraumatic endophthalmitis setelah trauma penetrasi. 1

Endoftalmitis

Embed Size (px)

DESCRIPTION

b

Citation preview

BAB I PENDAHULUANEndoftalmitismerupakansuatudiagnosaklinikdimanaadanyainflamasi intraokuleryangmelibatkansegmenanterior danposterior disebabkanolehinfeksi bakteri ataujamur. Retina atau koroid dapat terlibat,kadang-kadang bersamaan dengan keratitis danskleritis. Endoftalmitis ini dikonfirmasi dengan pemeriksaan kultur. Endoftalmitis dapatdiklasifikasikan berdasarkan cara masuknya ke bola mata, sumber penyebab dan lokasidi mata.Berdasarkan cara masuknya, endoftalmitis terbagi atas dua cara yaitu eksogendan endogen. Endoftalmitis eksogendisebabkanolehmikroorganismeyangmasukkedalambolamata berasal dari lingkungan (dari luar). Biasanya masuknya organisme ini mengikutitindakanpembedahan(operasi)danumumnyadisebabkanolehbakteri. Endoftalmitiseksogendapat jugaterjadi setelahpengangkatanjahitan, infeksi lukayanglamaatauluka tembus, keratitis mikrobial atau skleritis.Cara masuknya mikroorganisme tipe inibiasanyamelalui cara!.Postoperative endophthalmitis setelah incisi.". Posttraumatic endophthalmitis setelah trauma penetrasi.#. Bleb yang dihubungkan dengan endoftalmitis setelah bedah glaukomadengan fitrasi bleb konjungti$a.Endoftalmitis pascatraumaterjadipada%-!# &dariseluruhtrauma penetrasiokuler.'nsidendari endoftalmitis denganperforasi lebihbanyakterjadi padadaerah-daerahpedesaan daripada daerah perkotaan. (enundaan dari perbaikan trauma dengan penetrasiberhubungan dengan perkembangan kejadian endoftalmitis. 'nsiden endoftalmitis karenabendaasingyangtertahanintraokulersebanyak)-#!&. Endoftalmitispascaoperasimerupakanproses inflamasi skunder yang berat melibatkansegemenanterior danposterior disebabkan oleh agen infeksius. Endoftalmitis jenis ini merupakan yang palingsering terjadi.Endoftalmitis palingbanyakterjadisetelah operasi katarak sekitar *+&,!keratoplasti !*&, glaukoma !"& dan katarakdan trabekulektomi !!& dengan pre$alensi+.+*"-+.!&. ,aporan mengenai insiden endoftalmitis pasca operasi +.+%-%&.Endoftalmitis endogen berasal dari penjalaran le-at darah (hematogen.metastaseinfeksi). Endoftalmitis ini biasanya disebabkan adanya faktor predisposisi seperti statusimun yang jelek, septikemia atau penyalahgunaan obat ('/ drug abuse). Endoftalmitistipeini umumnya disebabkanolehjamur. Berdasarkanagenpenyebabendoftalmitismaka dapat disebabkan oleh bakteri, $irus, jamur dan parasit jamur sedangkanberdasarkan lokasi di mata dapat di intraokuler dan bila sudah melibatkan sklera dapatterjadi panoftalmitis. Endoftalmitisendogensangat jarang, hanya"-!0&dari seluruhendoftalmitis."BAB IIREKAM MEDIKIDENTIFIKASI1ama2n 3. 4enis 5elamin laki- laki6mur 7! tahun3R8 7 1o$ember "++* jam !#.++ 3edrec "!!#+*9lamat3enang rayaANAMNESIS 5eluhan 6tamanyeri dan tidak bisa melihat pada mata kanan sejak * tahun yang laluR((:*tahun83R8, matakananpenderitaterkenarantingpohondari arahdepansaatbekerja menyadap getah karet. 3ata merah (-), nyeri (-), keluar darah (-), keluar cairanseperti putih telur (-), mata berair-air (;) tetapi penderita tidak berobat. % hari kemudianmata kanan merah (;), nyeri (;), bengkak kelopak mata (;), keluar kotoran (;) -arnaputih kuning, mata berair-air (;), mata sulit membuka (;), silau (;), penglihatan kabur(;).(enderita kemudian berobat ke puskesmas setempat dan dinyatakan bah-a adakerusakan dikornea matanya. *+mg i$ (# hari) ?flo>acin E< *gtt ' ?< 2imolol " gtt ' ?< 9nalgetik asam mefenamat #>0++mg (ro e$iscerasi ?< (ro Rontgen 2hora> 5onsul (