ETS AGENTE INFECCIOSO

PERIODO INCUBACIÓN

CLÍNICA DIAGNOSTICO TRATAMIENTO COMPLICACIONES

INFECCIÓN GONOCOCCICA

Neisseria GonorrheaeCoco gram-

2-7 días HOMBRE: secreción uretral blanquecina matinal y disuria

MUJER: (suele ser asintomática )sx miccional con cultivo negatvo; cervicitis

Tinción de Gram: localización intracelular

Cultivo de Tayer-Martin

Detección de antígenos

Ceftriaxona por 7 días

Alérgicos: especinomicina

Quinolonas y azitromicina cuando hay infección con C. Trachomatis

Embarazo: ceftriaxona con azitromicina

EndometritisEPISx Fitz-Hug-Curtis (perihepatitis)Poliartritis

Se acompaña de la infección de Chlamydia Trachomatis

CHLAMYDIA TRACHOMATIS

Chlamydia Trachomatis

Gram-

ETS bacteriana mas frecuente

5-7 días Descarga vaginal mucopurulenta

Síndrome miccional

Tincion de GiemsaInmunofluorescenciaPCRSerología > 1:64

Doxiciclina 100mg c/8 hors por 7 días.

Azitromicina 1gr/dia por 7 días

Embarazo y lactancia: eritromicina por 7 días

Sx Fitz-Hugh-CurtisConjuntivitis de inclusión en RNEPIinfertilidad

LINFOGRANULOMA VENEREO

(ENF. NICHOLAS-FAVRE)

Chlamydia Trachomatis

5-7 días Adenopatías inguinales con fistulización no dolorosasDesaparecen rápidamente

Tincion de GiemsaInmunofluorescenciaPCRSerología > 1:64

Doxiciclina 100 mg cada 8 hors por 21 días

Eritromicina 500mg c 6 hors por 21 dias

EPIInfertilidad

SÍFILIS Treponema Pallidum 3-90 díaspromedio 3 sem

PRIMARIA: chancro duro con adenopatías regionales, no doloroso y no supura que dura 2-6 sem

SECUNDARIA: leucoderma sifilítico que afecta palmas y plantas y Condiloma plano. Dura 2-6 sem

LATENCIA: falta de síntomas con serología leutica positiva

TERCIARIA: tras 20-30 años: Goma y Neurosifilis

Visualización directa en campo oscuroDetección en LCR con pleocitosis linfocitariaSerologia reaginicas: VDRL y RPR: cribadoSerología treponemicas: FTA-abs y TPHA: diagnostico

Penicilina G procainica 600,000 UI IM por 10 días

Neurosifilis: penicilina G IV por 10-14 días

Embarazo: penicilina G, si la paciente es alérgica hay que desensibilizar.

Tabes DorsalSifilis congénitaReacción de Jarish-Herxhermier(liberación endotoxinas por lisis masiva de espiroquetas)

CHANCRO BLANDO O CHANCROIDE

Haemophilus DucreyiCocogram-

48 a 72 horas Chancro blando, pustuloso, doloroso con exudadoAdenopatías dolorossas unilateral fistulizable

Tinción de Gram Azitromicina Ig DU

Ceftriazona IM DU

Eritromicina 500 mg cada 4 hrs por 7 días

HERPES GENITAL SIMPLE

Virus Herpes Simple tipo 2

3-10 díaspromedio 6 días

Lesión vesiculosa agrupadas en racinoAdenopatías dolorosasFibreArtromialgias

Visualizaicon células gigantes multinucleadas en tzankPCR

Aciclovir por 5 días

Famciclovir

GRANULOMA INGUINAL/DONOVANOSIS

Klebsiella granulomatis

(calymmatobacterium)

1-12 sem Granulomas confluentes, indoloros que se ulceranFondo eritematoso: carne fresca

Frotis de Weight: con cuerpos de Donovan

Azitromicina 1 gr por sem por 3 semanas

Tetraciclinas