Ente Nazionale Previdenza e Assistenza Farmacistin. 51 – EDIZIONE SPECIALE Marzo 2020 Il notiziario del farmacista a cura del Dr. Pasquale Imperatore RIEPILOGO CIRCOLARI URGENTI

FarmacistiMateraFarmacistiMateraBOLLETTINO MENSILEBOLLETTINO MENSILE

dell'Ordine dei farmacisti della Provincia di Materan. 51 – EDIZIONE SPECIALE Marzo 2020

Il notiziario del farmacista a cura del Dr. Pasquale Imperatore

RIEPILOGO CIRCOLARI RIEPILOGO CIRCOLARI

URGENTI SU COVID-19URGENTI SU COVID-19

Periodo 23/02 – 18/03Periodo 23/02 – 18/03

Con D.L. 23 febbraio 2020, n. 6 e D.P.C.M. 23 febbraio 2020 il Governo, preso atto dell'evolversi della situazione epidemiologica, del carattere particolarmente diffusivo dell'epidemia e dell'incremento dei casi e dei decessi notificati all'Organizzazione mondiale della sanità e ritenuto necessario emanare disposizioni per contrastare l'emergenza epidemiologica da COVID-19, ha adottato i provvedimenti evidenziati, prima limitati alle “zone rosse” del nord Italia e poi estendendole a tutta la Nazione.

Nel contempo, la FOFI con iniziative per la dotazione di mascherine per i farmacisti delle zone interessate dal contagio. Preparazione prodotti disinfettanti ed episodi di manovre speculative.

A livello locale, la Regione Basilicata ha adottato diverse ordinanze.

L'Ordine dei Farmacisti di Matera ha diffuso diverse raccomandazioni e richieste alle Autorità a tutela del personale operante in farmacie e parafarmacie e indicazioni sanitarie per la popolazione.

IN QUESTA EDIZIONE SPECIALE PUBBLICHIAMO IN ORDINE CRONOLOGICO

TUTTE LE DISPOSIZIONI E LE CIRCOLARI RELATIVE AL PERIODO

23 FEBBRAIO – 18 MARZO 2020

SOMMARIO

FOFI

-D.L. 23 febbraio 2020, n. 6 e D.P.C.M. 23 febbraio 2020-COVID-19: iniziative federali

-Nuove misure di contenimento e indicazioni per lepubbliche amministrazioni

-Criteri per sottoporre soggetti asintomatici e sospensione adempimenti fiscali

-Decreto Legge 9/2020 Misure urgenti di sostegno per

famiglie, lavoratori e imprese

-Indicazioni operative per i farmacisti-DPCM 4 marzo 2020

-DPCM 8 marzo 2020-Modalità di svolgimento del servizio

-DPCM 9 marzo 2020-D.L. 14-2020 potenziamento SSN-Aggiornamento definizione di caso sospetto e

autodichiarazione per gli spostamenti-Istruzione operativa allestimento preparati magistrali a

base di antiretrovirali

-DPCM 11 marzo 2020-Casi di sospensione attività operatori sanitari-Indicazioni in materia di responsabilità del farmacista

datore di lavoro e indicazioni in materia di contenimento nelle pubbliche amministrazioni

-Deroga all’uso di bombole autorizzate nel dossier AIC-Rimodulazione dell’attività programmata differibile in corso di emergenza

-Trasmissione dati ricette mese marzo 2020:differimento termine

-Emergenza Covid-19: Agenzia delle entrate:

sospensione accertamenti fiscali e verifiche

AIFA

-Precisazioni AIFA su Malattia da coronavirus Covid-19 ed utilizzo di ACE-INIBITORI E SARTANI

ENPAF

-ENPAF: differimento scadenze contributive

REGIONE

-REGIONE BASILICATA: Ordinanza n. 1 del 23/02/20

-REGIONE BASILICATA: Ordinanza n. 2 del 27/02/20-REGIONE BASILICATA: Ordinanza n. 3 del 08/03/20

-REGIONE BASILICATA: Ordinanza n. 4 del 11/03/20

-REGIONE BASILICATA: Ordinanza n. 5 del 15/03/20-Altre disposizioni regionali

ORDINE

-ORDINE: Richiesta controllo P.S. sul territorio-ORDINE: Proroga termine pagamento quota albo 2020

SOMMARIO

FOFI

-D.L. 23 febbraio 2020, n. 6 e D.P.C.M. 23 febbraio

2020-COVID-19: iniziative federali

-Nuove misure di contenimento e indicazioni per lepubbliche amministrazioni-Criteri per sottoporre soggetti asintomatici e

sospensione adempimenti fiscali

-Decreto Legge 9/2020 Misure urgenti di sostegno per famiglie, lavoratori e imprese

-Indicazioni operative per i farmacisti

-DPCM 4 marzo 2020-DPCM 8 marzo 2020

-Modalità di svolgimento del servizio-DPCM 9 marzo 2020

-D.L. 14-2020 potenziamento SSN-Aggiornamento definizione di caso sospetto e autodichiarazione per gli spostamenti

-Istruzione operativa allestimento preparati magistrali a

base di antiretrovirali-DPCM 11 marzo 2020

-Casi di sospensione attività operatori sanitari

-Indicazioni in materia di responsabilità del farmacista datore di lavoro e indicazioni in materia di contenimento

nelle pubbliche amministrazioni-Deroga all’uso di bombole autorizzate nel dossier AIC

-Rimodulazione dell’attività programmata differibile in corso di emergenza-Trasmissione dati ricette mese marzo 2020:

differimento termine-Emergenza Covid-19: Agenzia delle entrate:

sospensione accertamenti fiscali e verifiche

AIFA

-Precisazioni AIFA su Malattia da coronavirus Covid-19

ed utilizzo di ACE-INIBITORI E SARTANI

ENPAF

-ENPAF: differimento scadenze contributive

REGIONE

-REGIONE BASILICATA: Ordinanza n. 1 del 23/02/20-REGIONE BASILICATA: Ordinanza n. 2 del 27/02/20

-REGIONE BASILICATA: Ordinanza n. 3 del 08/03/20-REGIONE BASILICATA: Ordinanza n. 4 del 11/03/20-REGIONE BASILICATA: Ordinanza n. 5 del 15/03/20

-Altre disposizioni regionali

ORDINE

-ORDINE: Richiesta controllo P.S. sul territorio

-ORDINE: Proroga termine pagamento quota albo 2020

E’ disponibile on-line, in maniera completamente gratuita e senza alcuna sponsorizzazione per tutti gli iscritti all’Albo, il corso ECM FAD sull’emergenza sanitaria per il nuovo coronavirus dal titolo “Il nuovo coronavirus SARS-CoV-2 (già denominato 2019-nCoV)”.

L’evento formativo è fruibile cliccando sul link https://www.saepe.it/corsi.php?prog=307Il corso della Federazione è appositamente pensato per informare ed aggiornare i farmacistiitaliani con notizie provenienti unicamente da fonti ufficiali e in regolare aggiornamento.

Federazione Ordini Farmacisti Italiani 00185 ROMA – VIA PALESTRO, 75 – TELEFONO (06) 4450361 – TELEFAX (06) 4941093

CODICE FISCALE n° 00640930582

PEC: [email protected] e-mail: [email protected] – sito: www.fofi.it

Roma, 24.02.2020

Ufficio: DOR/PF

Protocollo: 202000001967/AG

Oggetto:

D.L. 23 febbraio 2020, n. 6 - Misure urgenti in materia di contenimento e gestione

dell'emergenza epidemiologica da COVID-19.

D.P.C.M. 23 febbraio 2020 - Disposizioni attuative del decreto-legge 23 febbraio

2020, n. 6

Circolare n. 11985

SS

4.1

IFO SI AI PRESIDENTI DEGLI ORDINI

DEI FARMACISTI

e p.c. AI COMPONENTI IL COMITATO

CENTRALE DELLA F.O.F.I.

LORO SEDI

Coronavirus (COVID-19):

varate dal Governo misure urgenti in materia di contenimento

e gestione dell'emergenza epidemiologica.

Riferimenti: D.L. 23 febbraio 2020, n. 6 - Misure urgenti in materia di contenimento e gestione

dell'emergenza epidemiologica da COVID-19.

D.P.C.M. 23 febbraio 2020 - Disposizioni attuative del decreto-legge 23 febbraio 2020, n. 6

(G.U. 23 febbraio 2020, n. 45)

Si informa che il Governo, preso atto dell'evolversi della situazione

epidemiologica, del carattere particolarmente diffusivo dell'epidemia e dell'incremento

dei casi e dei decessi notificati all'Organizzazione mondiale della sanità e ritenuto

necessario emanare disposizioni per contrastare l'emergenza epidemiologica da

COVID-19, ha adottato i seguenti provvedimenti:


dell'emergenza epidemiologica da COVID-19;


2020, n. 6.

Si evidenziano di seguito le misure di interesse.


dell'emergenza epidemiologica da COVID-19

Allo scopo di evitare il diffondersi del COVID-19, nei comuni o nelle aree nei

quali risulta positiva almeno una persona per la quale non si conosce la fonte di

trasmissione o comunque nei quali vi è un caso non riconducibile ad una persona

proveniente da un'area già interessata dal contagio del menzionato virus, le

autorità competenti sono tenute ad adottare ogni misura di contenimento e gestione

adeguata e proporzionata all'evolversi della situazione epidemiologica.

Per quanto riguarda il servizio farmaceutico, si richiama, in particolare,

l’attenzione sulle lettere k) e l) che prevedono la possibilità di adottare le seguenti misure:

- chiusura o limitazione dell'attività degli uffici pubblici, degli esercenti attività di

pubblica utilità e servizi pubblici essenziali specificamente individuati;

- previsione che l'accesso ai servizi pubblici essenziali e agli esercizi commerciali per

l'acquisto di beni di prima necessità sia condizionato all'utilizzo di dispositivi di

protezione individuale o all'adozione di particolari misure di cautela

individuate dall'autorità competente.

Le autorità competenti possono adottare ulteriori misure di contenimento e

gestione dell'emergenza, al fine di prevenire la diffusione dell'epidemia da COVID-

19 anche fuori dei casi nei quali risulta positiva almeno una persona per la quale non

si conosce la fonte di trasmissione o comunque nei quali vi è un caso non riconducibile

ad una persona proveniente da un'area già interessata dal contagio del menzionato

virus.

Per l’introduzione delle suddette misure, è prevista, altresì, l’adozione di decreti

del Presidente del Consiglio dei ministri, su proposta del Ministro della salute, sentito il

Ministro dell'interno, il Ministro della difesa, il Ministro dell'economia e delle

finanze e gli altri Ministri competenti per materia, nonché i Presidenti delle

regioni competenti, nel caso in cui riguardino esclusivamente una sola regione o

alcune specifiche regioni, ovvero il Presidente della Conferenza dei presidenti delle

regioni, nel caso in cui riguardino il territorio nazionale.


2020, n. 6

Misure urgenti di contenimento del contagio nei comuni delle Regioni

Lombardia e Veneto

In attuazione del D.L. 6/2020, allo scopo di contrastare e contenere il

diffondersi del virus COVID-19, nei comuni indicati nell’allegato 1, ad integrazione di

quanto già disposto nelle ordinanze 21 febbraio 2020 e 22 febbraio 2020, sono

adottate le seguenti misure di contenimento:

a) divieto di allontanamento dai Comuni di cui all’allegato 1 (all. 1), da parte di tutti

gli individui comunque presenti negli stessi;

b) divieto di accesso nei Comuni di cui all'allegato 1;

c) sospensione di manifestazioni o iniziative di qualsiasi natura, di eventi e di ogni

forma di riunione in luogo pubblico o privato, anche di carattere culturale, ludico,

sportivo e religioso, anche se svolti in luoghi chiusi aperti al pubblico;

d) sospensione dei servizi educativi dell'infanzia e delle scuole di ogni ordine e

grado, nonché della frequenza delle attività scolastiche e di formazione superiore,

compresa quella universitaria, salvo le attività formative svolte a distanza;

e) sospensione di viaggi di istruzione in Italia o all'estero organizzati dalle

istituzioni scolastiche del sistema nazionale di istruzione;

f) sospensione dei servizi di apertura al pubblico dei musei e degli altri istituti e

luoghi della cultura, nonché dell'efficacia delle disposizioni regolamentari

sull'accesso libero o gratuito a tali istituti e luoghi;

g) sospensione delle attività degli uffici pubblici, fatta salva l'erogazione dei servizi

essenziali e di pubblica utilità, secondo le modalità e i limiti indicati con

provvedimento del Prefetto territorialmente competente;

h) sospensione delle procedure pubbliche concorsuali, indette e in corso nei comuni di

cui all'allegato 1;

i) chiusura di tutte le attività commerciali, ad esclusione di quelle di pubblica utilità

e dei servizi pubblici essenziali, secondo le modalità e i limiti indicati con

provvedimento del Prefetto territorialmente competente, ivi compresi gli esercizi

commerciali per l'acquisto dei beni di prima necessità;

j) obbligo di accedere ai servizi pubblici essenziali, nonché agli esercizi commerciali

per l'acquisto di beni di prima necessità indossando dispositivi di protezione

individuale o adottando particolari misure di cautela individuate dal

Dipartimento di prevenzione delle aziende sanitarie competenti per territorio;

k) sospensione dei servizi di trasporto di merci e di persone, terrestre, ferroviario,

nelle acque interne e pubblico locale, anche non di linea, con esclusione del

trasporto di beni di prima necessità e deperibili e fatte salve le eventuali deroghe

previste dai prefetti territorialmente competenti;

l) sospensione delle attività lavorative per le imprese, ad esclusione di quelle che

erogano servizi essenziali e di pubblica utilità, ivi compresa l'attività veterinaria,

nonché di quelle che possono essere svolte in modalità domiciliare ovvero in

modalità a distanza. Il Prefetto, d'intesa con le autorità competenti, può

individuare specifiche misure finalizzate a garantire le attività necessarie per

l'allevamento degli animali e la produzione di beni alimentari e le attività non

differibili in quanto connesse al ciclo biologico di piante e animali;

m) sospensione dello svolgimento delle attività lavorative per i lavoratori residenti o

domiciliati, anche di fatto, nel comune o nell'area interessata, anche ove le stesse

si svolgano fuori dal Comune o dall'area indicata.

Le misure di cui al comma 1, lettere a), b) e o), non si applicano al

personale sanitario e al personale di cui all'art. 4, nell'esercizio delle proprie funzioni

(Forze di polizia e, ove occorra, con il possibile concorso dei nuclei regionali

N.B.C.R. del Corpo nazionale dei Vigili del fuoco, nonché delle Forze armate).

Misure urgenti di contenimento sul territorio nazionale

Gli individui che dal 1° febbraio 2020 sono transitati ed hanno sostato nei

comuni di cui all'allegato 1 sono obbligati a comunicare tale circostanza al

Dipartimento di prevenzione dell'azienda sanitaria competente per territorio, ai fini

dell'adozione, da parte dell'autorità sanitaria competente, di ogni misura necessaria, ivi

compresa la permanenza domiciliare fiduciaria con sorveglianza attiva.

La modalità di lavoro agile è applicabile in via automatica ad ogni rapporto di

lavoro subordinato nell'ambito di aree considerate a rischio nelle situazioni di

emergenza nazionale o locale nel rispetto della normativa vigente e anche in

assenza degli accordi individuali ivi previsti.

Il Prefetto territorialmente competente, informando preventivamente il

Ministro dell'interno, assicura l'esecuzione delle misure avvalendosi delle Forze di

polizia e, ove occorra, con il possibile concorso dei nuclei regionali N.B.C.R. del

Corpo nazionale dei Vigili del fuoco, nonché delle Forze armate, sentiti i

competenti comandi territoriali.

*********************

Nuova circolare del Ministero della salute: COVID-2019. Nuove indicazioni e

chiarimenti

Si trasmette, altresì, in allegato, la circolare del Ministero della salute, con la

quale sono state fornite nuove indicazioni in merito (all. 2).

La circolare ridefinisce, nell’allegato 1, la definizione di caso sospetto, probabile o confermato e, nell’allegato 3, fornisce l’elenco dei laboratori che possono effettuare la

diagnosi molecolare su campioni clinici respiratori secondo protocolli specifici di Real

Time PCR per SARS-CoV-2 indicati dall’Organizzazione Mondiale della Sanità.

Inoltre, contiene ulteriori indicazioni per gli operatori delle strutture sanitarie

alle quali si rimanda per ogni necessario approfondimento.

*********************

Indicazioni per i farmacisti

Tutte le farmacie, in quanto rientranti tra i servizi pubblici essenziali, devono

rimanere aperte secondo gli orari ed i turni di guardia stabiliti.

FARMACIE CHE OPERANO NEI COMUNI PER I QUALI NON SONO STATE

ADOTTATE MISURE SPECIFICHE

A. ZONE GIALLE - I farmacisti e il personale in servizio che svolgono l’attività lavorativa nelle farmacie aperte al pubblico nei Comuni e nelle aree per le quali le

Autorità competenti non hanno adottato specifiche misure di contenimento e gestione

dell’emergenza nei confronti delle farmacie, dovranno: 1. svolgere l’attività a battenti aperti, con la precauzione di evitare il più possibile che sostino in farmacia un numero elevato di persone e facendo rispettare la distanza di

sicurezza già presente per la normativa della privacy;

2. evitare il contatto ravvicinato con le persone che entrano in farmacia ed in particolare

con quelle che hanno evidenti sintomi di problemi respiratori;

3. non toccarsi occhi, naso e bocca con le mani se prima non sono state lavate e

successivamente disinfettate con soluzione disinfettante idroalcolica;

4. pulire le superfici esposte a contatto con disinfettanti a base di cloro o alcol.

FARMACIE CHE OPERANO NEI COMUNI PER I QUALI SONO STATE

ADOTTATE MISURE SPECIFICHE

B. -ZONA ROSSA - I farmacisti e il personale in servizio che svolgono l’attività lavorativa nelle farmacie aperte al pubblico nei Comuni e nelle aree per le quali le

Autorità competenti hanno adottato specifiche misure di contenimento e gestione

dell’emergenza, dovranno: 1. svolgere l’attività a battenti aperti limitando il più possibile l’accesso della popolazione per evitare assembramenti. Se possibile fare accedere un cittadino alla volta

– in attesa che vengano fornite ulteriori indicazioni sulla possibilità di svolgimento del

servizio a battenti chiusi.

2. verificare che chi accede alle farmacie indossi un dispositivo di protezione

individuale o adotti particolari misure di cautela eventualmente individuate dal

Dipartimento di prevenzione dell’ATS o da ordinanze dei Sindaci dei Comuni interessati.

3. evitare il contatto ravvicinato con le persone che entrano in farmacia ed in particolare

con quelle che hanno evidenti sintomi di problemi respiratori;

4. mettere a disposizione nel locale vendite un numero adeguato di dispensatori di

soluzioni disinfettanti idroalcoliche* per il lavaggio delle mani da parte di tutti i clienti

verificando che venga fatto sia quando entrano in farmacia sia quando escono;

5. non toccarsi occhi, naso e bocca con le mani se prima non sono state lavate e

successivamente disinfettate con soluzione disinfettante idroalcolico.

6. Pulire le superfici con disinfettanti a base di cloro o alcol.

Per le vie brevi, l’Autorità competente ha assicurato: l’accesso nelle zone rosse ai farmacisti che abitano in Comuni o aree non

sottoposte a specifiche misure di contenimento e che debbano recarsi al posto

di lavoro;

ai corrieri per garantire la regolare fornitura dei medicinali.

Si attende la formalizzazione di tali assicurazioni.

PARAFARMACIE

I farmacisti che operano nelle parafarmacie, qualora le stesse siano autorizzate a

rimanere aperte sulla base dei provvedimenti delle competenti Autorità, seguiranno le

stesse misure di contenimento e prevenzione del rischio.

Approvvigionamento mascherine

Con riferimento alle mascherine, si segnala che la Federazione ha scritto al

Ministero della salute e al Dipartimento della Protezione Civile, richiedendo la più

ampia collaborazione al fine di assicurare l’approvvigionamento delle stesse per i

farmacisti.

Allestimento gel disinfettante mani

Si riporta di seguito la formulazione per l’eventuale preparazione galenica di

soluzioni cutanee adatte alla disinfezione delle mani (fonte SIFAP).

Da una rapida ricognizione è emerso che nella Farmacopea Britannica sono

presenti alcune monografie di soluzioni cutanee adatte alla disinfezione delle mani.

A titolo esemplificativo, si riportano alcune formule allestibili con relativo

prezzo indicativo derivante dall'applicazione della TNM, ovvero da intendersi come

massimo.

Etanolo diluito

"Etanolo 60% V/V diluire 623 mL di Etanolo 96% V/V fino a 1000 mL con

acqua purificata."

Monografia Dilute Ethanols BP

Esempio preparazione per 100 mL

Etanolo 96% 63 mL

Acqua depurata 37 mL

Si può anche preparare una soluzione diluita densa gelificandola con appropriato

gelificante (es. idrossipropilcellulosa o idrossieticellulosa all'1%).

Sodio ipoclorito diluito soluzione cutanea

"Soluzione acquosa cutanea di sodio ipoclorito contenente l'1% m/m di cloro

disponibile. Può contenere adatti agenti stabilizzanti e cloruro di sodio. Deve essere

conservata in contenitori ben chiusi e protetti dalla luce, a temperatura inferiore a 20°C

e lontano da sostanze acide."

Monografia Dilute Sodium Hypochlorite Solution BP

Esempio preparazione per 100 g

soluzione di ipoclorito di sodio al 15% m/m 6,7 g

acqua depurata 93,3 g

*********************

Si rammenta nuovamente l’importanza di diffondere il Decalogo sul

coronavirus che, ad ogni buon fine, si ritrasmette in allegato (all. 3 e cfr. anche

circolare 11979 del 17.02.2020) sia tra i farmacisti che tra i cittadini e, in tal senso, si

invitano i Presidenti a sensibilizzare tutti gli iscritti a collegarsi nella homepage del sito

federale www.fofi.it, per scaricare la relativa locandina al fine della massima

divulgazione.

*********************

Si invitano, infine, i Presidenti a voler assicurare la massima pubblicità della

presente circolare presso tutti gli iscritti.

Cordiali saluti.

IL SEGRETARIO IL PRESIDENTE

(Dr. Maurizio Pace) (On. Dr. Andrea Mandelli)

All. 3




Roma, 27.02.2020

Ufficio: DOR/PF


Oggetto: COVID-19: iniziative federali

Circolare n. 11993

SS

4.1

IFO SI

AI PRESIDENTI DEGLI ORDINI

DEI FARMACISTI



LORO SEDI

COVID-19:

iniziative federali per la dotazione di mascherine per i farmacisti

delle zone interessate dal contagio.

Preparazione prodotti disinfettanti.

Episodi di manovre speculative.

Iniziative della Federazione degli Ordini

Si trasmette, per opportuna conoscenza, il comunicato stampa (all. 1),

diramato nella giornata di ieri dalla Federazione degli Ordini, per informare che

in queste ore, la Federazione ha chiesto al Ministero della salute e al

Dipartimento della Protezione Civile (all. 2) e a tutte le Regioni attualmente

interessate dal contagio (all. 3) di dotare con urgenza anche i farmacisti che

operano sul territorio di dispositivi di protezione e cioè delle mascherine e degli

altri ausili necessari.

E’ stato, infatti, evidenziato che, nell’attuale situazione di emergenza sanitaria, risulta fondamentale garantire la sicurezza e la salute dei farmacisti e

del personale che ivi opera, al fine di assicurare la tenuta del servizio

farmaceutico italiano, che, integrato nel SSN, contribuisce alla gestione dei

bisogni di assistenza sanitaria della popolazione.

Si tratta di una questione di tutela dei colleghi e del personale delle

farmacie, di garanzia della continuità del servizio e di sicurezza per gli stessi

cittadini.

Si segnala, altresì, che nella seduta del 26 febbraio, nell’ambito dell’AC 2402 di conversione del D.L. 6/2020, è stato accolto un ordine del giorno che

impegna il Governo a porre in essere ogni strumento idoneo ad assicurare la

fornitura di dispositivi di protezione individuale per gli operatori sanitari

maggiormente esposti, come farmacisti, infermieri e medici, anche nella

prospettiva di contenimento dell’epidemia.

La Federazione continuerà a mantenere alta l’attenzione su tale richiesta, nell’auspicio che possa essere accolta dalle Autorità preposte, e avrà cura di fornire aggiornamenti in merito.

Reperimento delle mascherine e di altri prodotti e sostanze

Si evidenzia che non rientra nei compiti istituzionali della scrivente

Federazione e degli Ordini provinciali – anzi, è contrario agli stessi –reperire e

diffondere informazioni di natura commerciale sulla reperibilità di prodotti,

sostanze o operatori economici del mercato.

Preparazione prodotti disinfettanti

Si trasmettono ulteriori chiarimenti della SIFAP in materia di allestimento

di formulazioni disinfettanti presenti in FU (all. 4), forniti in considerazione dello

stato di emergenza sanitaria, delle precisazioni dell’Istituto Superiore di Sanità e

della carenza di materie prime e contenitori.

Manovre speculative su merci

Si comunica che sulla stampa sono riportate notizie, pervenute anche alla

scrivente Federazione, che ipotizzano comportamenti speculativi da parte di

farmacisti che, in queste ore di emergenza, si sarebbero resi protagonisti di atti

disdicevoli per il decoro professionale e potenzialmente rilevanti penalmente,

relativi al rincaro dei prezzi dei dispositivi di protezione individuale e di altri

prodotti.

Si ricorda, infatti, che speculare sulla vendita di prodotti di prima necessità

(mascherine, gel disinfettanti, etc.) integra il reato di cui all’art 501 bis del Codice penale, che punisce chiunque, nell'esercizio di qualsiasi attività produttiva

o commerciale, compie manovre speculative in modo da alterare il mercato

interno con la reclusione da sei mesi a tre anni e con la multa da euro 516 a euro

25.822.

Come chiarito dalla Corte di Cassazione, “ai fini della sussistenza del

reato di manovre speculative su merci, può integrare in astratto una manovra

speculativa anche l'aumento ingiustificato dei prezzi causato da un singolo

commerciante, profittando di particolari contingenze del mercato. … omissis… Invero, la consumazione del reato richiede la sussistenza di comportamenti di

portata sufficientemente ampia da integrare un serio pericolo per la situazione

economica generale, con il rilievo che la locuzione "mercato interno", contenuta

nella citata norma, rende certamente configurabile la fattispecie criminosa anche

quando la manovra speculativa non si rifletta sul mercato nazionale, ma soltanto

su di un "mercato locale", però il pericolo della realizzazione degli eventi

dannosi deve riguardare una zona abbastanza ampia del territorio dello stato, in

modo da poter nuocere alla pubblica economia” (Sez. VI, sent. n. 14534 del 27-

10-1989).

E’, pertanto, vietato variare nel tempo, in modo sproporzionato e ingiustificato, il prezzo di cessione di prodotti acquistati alle medesime

condizioni nella stessa fornitura, approfittando dell’aumento della domanda degli stessi e di particolari situazioni contingenti, quando questo possa comportare un

danno all’economia nazionale.

In proposito, si segnala che la Procura della Repubblica di Milano ha già

aperto un’indagine sui siti on line, sui quali sono stati riscontrati il maggior

numero di speculazioni; anche la Guardia di Finanza e la Polizia Locale si sono

attivate per svolgere controlli nel settore farmaceutico.

Si invitano, pertanto, gli Ordini a diramare il contenuto della presente

circolare a tutti i farmacisti e a vigilare adottando, se del caso, le iniziative

ritenute doverose.

Cordiali saluti.



All. 4

Comunicato Stampa Roma, 25-02-2020

Coronavirus: farmacisti in prima linea sempre a fianco dei cittadini

“In questa emergenza sanitaria generata dal COVID-19, è doveroso innanzitutto ringraziare tutti i colleghi per la loro opera, negli ospedali e nelle farmacie di comunità e, in particolare, nelle aree interessate dai focolai infettivi. Le farmacie sono rimaste aperte, come abbiamo subito indicato con un documento inviato tempestivamente a tutti i farmacisti, rispondendo ai bisogni della cittadinanza e dando prova di abnegazione e spirito di servizio” dice Andrea Mandelli, Presidente della Federazione degli Ordini e Presidente dell’Ordine dei Farmacisti di Milano, Lodi e Monza Brianza. “Attraverso le sue circolari, l’Ordine di Milano, Lodi e Monza Brianza, territorio al centro dell’emergenza nazionale, ha fornito immediatamente indicazioni per garantire il servizio ai massimi livelli, disciplinando gli accessi nelle farmacie, richiamando al rafforzamento delle misure di igiene degli ambienti e diramando puntualmente tutte le informazioni necessarie, in coerenza con le indicazioni delle competenti autorità. Inoltre, ci siamo attivati per promuovere la preparazione da parte delle farmacie dei prodotti disinfettanti di difficile reperibilità, anche per contrastare fenomeni speculativi. Infine, sabato e domenica gli uffici dell’Ordine sono rimasti aperti per rispondere alle numerose richieste dei colleghi. Abbiamo fatto e continueremo a fare tutto il possibile per mantenere la rete territoriale in piena efficienza”. In queste ore, abbiamo chiesto al Governo e a tutte le Regioni di dotare con urgenza anche i farmacisti che operano sul territorio di dispositivi di protezione e cioè delle mascherine e degli altri ausili necessari. E' una questione di tutela dei colleghi e del personale delle farmacie, di garanzia della continuità del servizio e di sicurezza per gli stessi cittadini. “Apprezziamo sicuramente quanto fatto della Regione Lombardia per acquisire questi dispositivi, ma occorre una risposta di tutto il sistema. Il tema, infatti, ha due aspetti. Il primo è dotare i professionisti della salute sul territorio di questi dispositivi. Ricordo che in una farmacia entrano ogni giorno centinaia di persone, senza nessuna barriera all’accesso come è giusto che sia, e quindi i farmacisti devono essere tutelati come gli altri professionisti.” L’altro aspetto è la fornitura al pubblico dei dispositivi: “Vorrei essere molto chiaro” prosegue Mandelli “oggi le farmacie incontrano grandi difficoltà a rifornirsi direttamente di prodotti idonei per efficacia, a causa dell’oggettiva carenza nei canali convenzionali, ma anche di fenomeni speculativi”. E’ indispensabile dunque un forte intervento pubblico su questo fronte. “Continueremo a monitorare la situazione e ad attuare le iniziative

più opportune in funzione del suo evolversi, restando in contatto costante con Ministero della Salute, Regioni, Protezione Civile e Prefetture” conclude il Presidente della Federazione degli Ordini. “Ed esorto tutti i colleghi a continuare l’ottimo lavoro svolto finora. Siamo e saremo sempre al loro fianco”. Ufficio Stampa FOFI: [email protected] Capo Ufficio Stampa: Maurizio Imperiali (334/6068949) www.ilfarmacistaonline.it www.fofi.it




Roma, 28.02.2020

Ufficio: DOR/PF


Oggetto:

Coronavirus COVID-19 – nuove misure di contenimento e indicazioni per le

pubbliche amministrazioni

Circolare n. 11996

SS

4.1

IFO SI


DEI FARMACISTI



LORO SEDI

Coronavirus:

nuove misure di contenimento e indicazioni per le pubbliche amministrazioni

DPCM 25.2.2020 - Nota Ministero Salute 25.2.2020 - Direttiva 1/2020 PCM

Si fa seguito alla circolare federale n. 11985 del 24.2.2020, in materia di

COVID-19, per segnalare le nuove misure di contenimento adottate dal Governo e le

indicazioni fornite dalla Presidenza del Consiglio dei Ministri, che riguardano anche le

pubbliche amministrazioni, nonché gli ulteriori chiarimenti forniti dal Ministero della

Salute sulla gestione dell’emergenza.

Decreto del Presidente del Consiglio dei Ministri 25 febbraio 2020 (cfr all. 1)

Con DPCM 25 febbraio 2020, pubblicato nella G.U. n. 47 del 25.2.2020, sono

state adottate ulteriori misure di contenimento (con efficacia dal 25 febbraio u.s. al 1°

marzo p.v.) - tra cui alcune relative agli eventi e competizioni sportive, viaggi di

istruzione, riammissione nelle scuole per assenze dovute a malattia, sospensione esami e

riduzione orario apertura uffici giudiziari ricompresi nei distretti interessati – ed è stata

disposta l’applicazione della disciplina sul lavoro agile, in via provvisoria fino al 15

marzo 2020, per i datori di lavoro aventi sede legale o operativa nelle Regioni Emilia

Romagna, Friuli Venezia Giulia, Lombardia, Piemonte, Veneto e Liguria e per i

lavoratori ivi residenti o domiciliati che svolgano attività lavorativa fuori da tali

territori, a ogni rapporto di lavoro subordinato.

Per quanto riguarda il lavoro agile, si evidenzia che le pubbliche

amministrazioni (e quindi anche gli Ordini), sulla base di quanto previsto dall’art. 14 della Legge 124/2015, adottano misure organizzative volte a fissare obiettivi annuali per

l’attuazione del telelavoro e per la sperimentazione, anche al fine di tutelare le cure parentali, di nuove modalità spazio-temporali di svolgimento della prestazione

lavorativa che permettano ad almeno il 10 per cento dei dipendenti, ove lo richiedano, di

avvalersi di tale modalità. Sul punto la presidenza del Consiglio dei Ministri ha fornito

specifiche indicazioni nella direttiva n. 1/2020 prevedendo un potenziamento del ricorso

a tale modalità (vedi infra).

Direttiva n. 1/2020 – Presidenza Consiglio dei Ministri (cfr all. 2)

Con Direttiva n. 1/2020, il Ministro epr la Pubblica Amministrazione ha fornito i

seguenti primi indirizzi operativi di carattere anche precauzionale alle P.A. situate al di

fuori delle aree di cui all’art. 1 del D.L. 6/2020 (ossia al di fuori dei Comuni già

interessati dal contagio per i quali sono state previste specifiche misure- cfr circolare

federale 11985).

Ordinario svolgimento dell’attività amministrativa - Le P.A. di cui all'articolo 1,

comma 2, del decreto legislativo 30 marzo 2001, n.165 (tra cui sono ricompresi gli

Ordini) nelle zone non soggette a misure di contenimento e gestione dell'emergenza

epidemiologica da COVID-2019, continuano ad assicurare, in via ordinaria e ciascuna

per la propria competenza, la normale apertura degli uffici pubblici e il regolare

svolgimento di tutte le proprie attività istituzionali.

Modalità di svolgimento della prestazione lavorativa - Al fine di contemperare

l'interesse alla salute pubblica con quello alla continuità dell'azione amministrativa, le

P.A. privilegiano modalità flessibili di svolgimento della prestazione lavorativa,

favorendo tra i destinatari delle misure i lavoratori portatori di patologie che li rendono

maggiormente esposti al contagio, i lavoratori che si avvalgono di servizi pubblici di

trasporto per raggiungere la sede lavorativa, i lavoratori sui quali grava la cura dei figli a

seguito dell'eventuale contrazione dei servizi dell'asilo nido e della scuola dell'infanzia.

Come sopra evidenziato, le amministrazioni sono invitate, altresì, a potenziare il ricorso

al lavoro agile, individuando modalità semplificate e temporanee di accesso alla misura

con riferimento al personale complessivamente inteso, senza distinzione di categoria di

inquadramento e di tipologia di rapporto di lavoro.

Obblighi informativi dei lavoratori – I dipendenti pubblici e coloro che, a

diverso titolo, operano presso l'amministrazione, qualora provengano da una delle aree

individuate dal D.L. 6/2020 o che abbiano avuto contatto con persone provenienti dalle

medesime aree sono tenuti a comunicare tale circostanza all'amministrazione, anche per

la conseguente informativa all'Autorità sanitaria competente ai fini della salvaguardia

della salute del luogo di lavoro.

Eventi aggregativi di qualsiasi natura e attività di formazione - Le

amministrazioni svolgono le iniziative e gli eventi aggregativi di qualsiasi natura, così

come ogni forma di riunione e attività formativa (quali convegni, seminari di

aggiornamento professionale, etc.) privilegiando modalità telematiche o tali da

assicurare, in relazione all'entità dell'emergenza epidemiologica, un adeguato

distanziamento come misura precauzionale. Con riferimento alle amministrazioni che

forniscono servizi di mensa o che mettono a disposizione dei lavoratori spazi comuni, è

opportuna l’adozione di apposite misure di turnazione tali da garantire l'adeguato

distanziamento.

Ulteriori misure di prevenzione e informazione - Negli uffici adibiti al

ricevimento del pubblico o in generale nei locali frequentati da personale esterno, la

direttiva raccomanda di evitare il sovraffollamento anche attraverso lo scaglionamento

degli accessi e di assicurare la frequente aerazione degli stessi, di curare che venga

effettuata da parte delle ditte incaricate un'accurata pulizia e disinfezione delle superfici

ed ambienti, di mantenere un'adeguata distanza con l'utenza. Le P.A. provvedono a

rendere disponibili nei propri locali, anche non aperti al pubblico, strumenti di facile

utilizzo per l'igiene e la pulizia della cute, quali ad esempio dispensatori di disinfettante

o antisettico per le mani, salviette asciugamano monouso, nonché, qualora l'autorità

sanitaria lo prescriva, guanti e mascherine per specifiche attività lavorative, curandone i

relativi approvvigionamenti e la distribuzione ai propri dipendenti e a coloro che, a

diverso titolo, operano o si trovano presso l'amministrazione. Le P.A. espongono presso

gli uffici aperti al pubblico le informazioni di prevenzione rese note dalle autorità

competenti e ne curano la pubblicazione nei propri siti internet istituzionali.

La Direttiva, infine, detta altresì disposizioni in materia di missioni e di

procedure concorsuali.

Nota Ministero della Salute 25.2.2020 – richiamo in ordine a indicazioni fornite

con circolare 5443 (cfr all. 3)

Con nota del 25 febbraio u.s., il Ministero della Salute, con riferimento alle indicazioni

contenute nella circolare 5443, ha fornito alcune precisazioni sulla gestione dei casi

sospetti e confermati. In sintesi, il Dicastero ha chiarito che:

l'esecuzione dei tamponi è riservata ai soli casi sintomatici di ILI (Influenza-Like

Illness, Sindrome Simil-Influenzale) e SARI (Severe Acute Respiratory Infections,

Infezione Respiratoria Acuta Grave), oltre che ai casi sospetti di COVID-19;

in assenza di sintomi il test non appare sostenuto da un razionale scientifico, in

quanto non fornisce una informazione indicativa ai fini clinici in coerenza con la

definizione di "caso";

la procedura prevista per la definitiva conferma del caso è affidata all'Istituto

Superiore di Sanità, pertanto, un caso non può definirsi confermato senza la

suddetta validazione del laboratorio ISS.

* * *

Si invitano i Presidenti a voler assicurare la divulgazione dei documenti allegati

presso tutti gli iscritti.

Cordiali saluti.



All. 3




Roma, 28.02.2020 Ufficio: DOR/PF


Oggetto: COVID-19: criteri per sottoporre soggetti asintomatici alla ricerca dell’infezione

attraverso tampone e test diagnostico - aggiornamenti sulla definizione di caso

sospetto – comunicato Agenzia Entrate sospensione adempimenti fiscali

Circolare n. 12000

SS

4.1

IFO SI


DEI FARMACISTI



LORO SEDI

COVID-19:

criteri per sottoporre soggetti asintomatici alla ricerca di infezione attraverso tampone

aggiornamenti sulla definizione di caso sospetto

comunicato Agenzia Entrate sospensione adempimenti fiscali

Si fa seguito alla circolare federale n. 11991 del 25.02.2020 in materia di nuovo

coronavirus, per trasmettere la nota del Ministero della Salute del 27 febbraio u.s. (cfr.

all. 1), concernente il documento relativo ai criteri per sottoporre soggetti clinicamente

asintomatici alla ricerca d’infezione da SARS-CaV-2 attraverso tampone rino-faringeo e

test diagnostico, redatto dal Gruppo di lavoro permanente costituito, in data 5 febbraio

u.s., nell’ambito del Consiglio Superiore di Sanità (sessione II) e compiutamente

elaborato alla data del 26 febbraio 2020.

Nel documento si ribadisce che, considerato che il contributo apportato da

potenziali casi asintomatici nella dinamica della diffusione appare limitato, il gruppo di

lavoro ritiene appropriate e condivisibili le indicazioni emanate dal Ministero della

Salute, anche nella circolare del 22/02/2020, (cfr. circolare n. 11985 del 24.02.2020),

raccomandando che l’esecuzione dei tamponi sia riservata ai soli casi sintomatici di ILI (Influenza-Like Illness, Sindrome Simil-Influenzale) non attribuibili ad altra causa e con

collegamento epidemiologico ad aree a trasmissione secondaria, ai casi di ARDS (Acute

Respiratory Distress Syndrome, sindrome da distress respiratorio acuto) e di SARI

(Severe Acute Respiratory Infections, Infezione respiratoria acuta grave), oltre ai casi

sospetti di COVID-19 secondo le definizioni presenti nell’allegato 1 dello stesso

documento.

In merito alla definizione di caso sospetto, si segnala che con nota del 28

febbraio u.s. (cfr all. 2) il Ministero della Salute, considerando l’evoluzione della situazione epidemiologica, le nuove evidenze scientifiche e le indicazioni degli

organismi internazionali, ha fornito ulteriori indicazioni che aggiornano e sostituiscono

quelle contenute nelle circolari n. 5443 del 22 febbraio 2020 (cfr circolare federale n.

11985 del 24.2.2020) e n. 5889 del 25 febbraio 2020 (cfr circolare federale n. 11996 del

28.2.2020).

Come sottolineato dal Dicastero, una tempestiva conferma dei casi è necessaria

per garantire la rapida ed efficace rintracciabilità dei contatti, per l’attuazione di misure di prevenzione e di controllo dell’infezione e per la raccolta di informazioni.

* * *

Con riferimento, infine, alla circolare federale n. 11991 del 25 febbraio u.s.,

relativa alla sospensione degli adempimenti e dei pagamenti dei tributi per i cittadini e

le imprese dei comuni della zona rossa, di cui all’allegato 1 del DPCM 23 febbraio 2010, si fa presente che l’Agenzia dell’Entrate con comunicato stampa del 26 febbraio

u.s (cfr all. 3) ha reso noto che le strutture dell’Agenzia delle entrate e di Agenzia delle entrate-Riscossione, in applicazione della suddetta misura, sospenderanno gli invii di

comunicazioni di irregolarità, richieste di documenti per il controllo formale, cartelle di

pagamento e atti di recupero dei debiti tributari affidati all’Agente della riscossione.

Cordiali saluti.



All. 3




Roma, 04/03/2020

Ufficio: DOR/PF

Protocollo: 202000002415/A.G.

Oggetto:

Coronavirus COVID-19 - Decreto Legge 9/2020 Misure urgenti di sostegno per

famiglie, lavoratori e imprese

Circolare n. 12006

SS

4.1

IFO SI


DEI FARMACISTI



LORO SEDI

Coronavirus: D.L. 2.3.2020 – Misure urgenti di sostegno per famiglie, lavoratori e imprese

connesse all’emergenza epidemiologica

Si fa seguito alla circolare federale n. 12003 del 2.3.2020, in materia di COVID-

19, per informare che nella Gazzetta Ufficiale del 2 marzo u.s. è stato pubblicato il D.L.

9/2020, recante misure urgenti di sostegno per famiglie, lavoratori e imprese connesse

all’emergenza epidemiologica.

Tra le misure adottate, si segnalano le seguenti.

Proroga validità tessera sanitaria E’ stata disposta la proroga, al 30 giugno 2020, della validità delle tessere sanitarie con

scadenza antecedente a tale data.

Misure di ausilio allo svolgimento del lavoro agile da parte dei dipendenti delle

P.A. Allo scopo di agevole il ricorso al lavoro agile, quale ulteriore misura per contrastare e

contenere l’emergenza epidemiologica (cfr circolare federale n. 11996 del 28.02.2020),

i quantitativi massimi delle vigenti convenzioni-quadro di Consip S.p.A. per la fornitura

di personal computer portatili e tablet possono essere incrementati sino al 50 per cento

del valore iniziale delle convenzioni, fatta salva la facoltà di recesso dell’aggiudicatario con riferimento a tale incremento, da esercitarsi entro quindici giorni dalla

comunicazione della modifica da parte della stazione appaltante.

Le P.A, previa attestazione della necessità ed urgenza di acquisire le relative dotazioni

al fine di potere adottare le misure di lavoro agile, possono ricorrere alle procedure

negoziate per la fornitura di personal computer portatili e tablet.

Misure in materia di pubblico impiego Il periodo trascorso in malattia o in quarantena con sorveglianza attiva, o in permanenza

domiciliare fiduciaria con sorveglianza attiva, dai dipendenti delle P.A. è equiparato al

periodo di ricovero ospedaliero.

Fuori dei suddetti casi, i periodi di assenza dal servizio, imposti dai provvedimenti di

contenimento del fenomeno epidemiologico da COVID-19, adottati ai sensi dell’articolo 3, comma 1, del D.L. 6/2020 (cfr circolare federale n. 11985 del 24.2.2020),

costituiscono servizio prestato a tutti gli effetti di legge. L’Amministrazione non corrisponde l’indennità sostitutiva di mensa, ove prevista.

Con una modifica dell’art. 71 del D.L. 112/2008, convertito con modificazioni dalla L. 133/2008, è stato precisato che il trattamento economico fondamentale previsto dalla

disposizione è assicurato per i periodi di assenza per malattia, di qualunque durata, ad

esclusione di quelli relativi al ricovero ospedaliero in strutture del servizio sanitario

nazionale per l’erogazione delle prestazioni rientranti nei livelli essenziali di assistenza

(LEA).

Fondo garanzia PMI Per un periodo di dodici mesi dalla data di entrata in vigore del presente decreto, in

favore delle piccole e medie imprese, con sede o unità locali ubicate nei territori dei

comuni della zona rossa, la garanzia del Fondo a favore delle piccole e medie imprese di

cui all’articolo 2, comma 100, lettera a) della L. 662/1996 è concessa, a titolo gratuito e

con priorità sugli altri interventi, per un importo massimo garantito per singola impresa

di 2.500.000 euro.

Per gli interventi di garanzia diretta la percentuale massima di copertura è pari all’80 %

dell’ammontare di ciascuna operazione di finanziamento. Per gli interventi di riassicurazione, la percentuale massima di copertura è pari al 90 per cento dell’importo

garantito dal Confidi o da altro fondo di garanzia, a condizione che le garanzie da questi

rilasciate non superino la percentuale massima di copertura dell’80 per cento. Tale misura può essere estesa, con decreto del Ministro dello sviluppo economico, di

concerto con il Ministro dell’economia e delle finanze, per periodi determinati e nei

limiti delle risorse assegnate (50 milioni di euro), alle piccole e medie imprese ubicate

in aree diverse dalla zona rossa, in considerazione dell’impatto economico eccezionale

subìto in ragione della collocazione geografica limitrofa alle medesime aree, ovvero

dell’appartenenza a una filiera particolarmente colpita, anche solo in aree particolari.

Rimborso titoli viaggio Ai sensi e per gli effetti dell’articolo 1463 del codice civile, ricorre la sopravvenuta

impossibilità della prestazione dovuta in relazione ai contratti di trasporto aereo,

ferroviario, marittimo, nelle acque interne o terrestre stipulati:

a) dai soggetti nei confronti dei quali è stata disposta la quarantena con sorveglianza

attiva ovvero la permanenza domiciliare fiduciaria con sorveglianza attiva da parte

dell’autorità sanitaria competente, in attuazione dei provvedimenti adottati ai sensi dell’articolo 3 del decreto-legge 23 febbraio 2020, n. 6, con riguardo ai contratti di

trasporto da eseguirsi nel medesimo periodo di quarantena o permanenza

domiciliare;

b) dai soggetti residenti, domiciliati o destinatari di un provvedimento di divieto di

allontanamento nelle aree interessate dal contagio, come individuate dai decreti

adottati dal Presidente del Consiglio dei ministri ai sensi dell’articolo 3 del decreto-

legge 23 febbraio 2020, n. 6, con riguardo ai contratti di trasporto da eseguirsi nel

periodo di efficacia dei predetti decreti;

c) dai soggetti risultati positivi al virus COVID-19 per i quali è disposta la quarantena

con sorveglianza attiva ovvero la permanenza domiciliare fiduciaria con

sorveglianza attiva da parte dell’autorità sanitaria competente ovvero il ricovero presso le strutture sanitarie, con riguardo ai contratti di trasporto da eseguirsi nel

medesimo periodo di permanenza, quarantena o ricovero;

d) dai soggetti che hanno programmato soggiorni o viaggi con partenza o arrivo nelle

aree interessate dal contagio come individuate dai decreti adottati dal Presidente del

Consiglio dei ministri ai sensi dell’articolo 3 del decreto-legge 23 febbraio 2020, n.

6, con riguardo ai contratti di trasporto da eseguirsi nel periodo di efficacia dei

predetti decreti;

e) dai soggetti che hanno programmato la partecipazione a concorsi pubblici o

procedure di selezione pubblica, a manifestazioni o iniziative di qualsiasi natura, a

eventi e a ogni forma di riunione in luogo pubblico o privato, anche di carattere

culturale, ludico, sportivo e religioso, anche se svolti in luoghi chiusi aperti al

pubblico, annullati, sospesi o rinviati dalle autorità competenti in attuazione dei

provvedimenti adottati ai sensi dell’articolo 3 del decreto-legge 23 febbraio 2020, n.

6, con riguardo ai contratti di trasporto da eseguirsi nel periodo di efficacia dei

predetti provvedimenti;

f) dai soggetti intestatari di titolo di viaggio, acquistati in Italia, avente come

destinazione Stati esteri, dove sia impedito o vietato lo sbarco, l’approdo o l’arrivo in ragione della situazione emergenziale epidemiologica da COVID-19.

Il vettore, entro quindici giorni dalla comunicazione da parte dell’interessato di una delle suddette situazioni, con la documentazione, procede al rimborso del corrispettivo

versato per il titolo di viaggio ovvero all’emissione di un voucher di pari importo da

utilizzare entro un anno dall’emissione.

Disposizioni finalizzate a facilitare l’acquisizione di dispositivi di protezione e medicali

E’ consentito l’utilizzo di dispositivi di protezione individuali di efficacia protettiva

analoga a quella prevista per i dispositivi di protezione individuale previsti dalla

normativa vigente. In coerenza con le linee guida dell’Organizzazione Mondiale della Sanità e in conformità alle attuali evidenze scientifiche, è consentito fare ricorso alle

mascherine chirurgiche, quale dispositivo idoneo a proteggere gli operatori sanitari;

sono utilizzabili anche mascherine prive del marchio CE previa valutazione da parte

dell’Istituto Superiore di Sanità.

* * *

Il decreto legge è stato presentato al Senato e numerato come AS 1746 per l’avvio dell’iter di conversione in legge, che, tuttavia, non ha ancora avuto inizio. Il

provvedimento è stato assegnato in sede referente alla 5 ^ Commissione (Bilancio).

Cordiali saluti.



All. 1


CODICE FISCALE n° 00640930582 PEC: [email protected] e-mail: [email protected] – sito: www.fofi.it

Roma, 05.03.2020

Ufficio: DOR/PF Protocollo: 202000002520/AG Oggetto: CORONAVIRUS COVID-19 - Indicazioni operative per i farmacisti Circolare n. 12014

SS 4.1 IFO SI

AI PRESIDENTI DEGLI ORDINI DEI FARMACISTI

e p.c. AI COMPONENTI IL COMITATO CENTRALE DELLA F.O.F.I.

LORO SEDI

COVID-19: INDICAZIONI OPERATIVE PER I FARMACISTI

TRASMISSIONE DECALOGO DELLA FEDERAZIONE

Si comunica che, in considerazione della situazione di perdurante emergenza relativa al COVID-19, la Federazione degli Ordini ha definito le indicazioni operative per i farmacisti italiani (all. 1), da trasmettere, con ogni mezzo, a tutti gli iscritti all’albo, con richiesta di massima divulgazione.

Si informa, altresì, che la Federazione degli Ordini ha inviato una nota (all. 2) al

Ministero della salute, al Dipartimento della Protezione civile e a tutte le Regioni per ribadire la necessità di adottare, con la massima urgenza, misure di protezione anche per i farmacisti, nonché specifiche indicazioni a loro mirate, al fine di garantire adeguati livelli di sicurezza nell’esercizio della professione.

In particolare, nella lettera sono state avanzate, in modo pressante, le seguenti

richieste: indicazioni operative, condivise ed uniformi su tutto il territorio nazionale, che

consentano ai farmacisti e ai loro collaboratori di operare in modo corretto per la loro salute, garantendo al contempo la sicurezza dei cittadini con i quali entrano in contatto;

misure organizzative, nei casi in cui si ravvisino le condizioni, tali da consentire un accesso alle farmacie aperte al pubblico con modalità contingentate o comunque idonee ad evitare assembramenti di persone;

idonee procedure volte a facilitare l’erogazione delle prestazioni farmaceutiche, al fine di consentire un’efficiente gestione delle prescrizioni, garantendo l’accessibilità dei pazienti all’assistenza farmaceutica e la gestione dell’emergenza sanitaria in corso;

apposite misure di protezione individuale anche per i farmacisti e il personale che

opera negli esercizi commerciali di vicinato di cui all’art. 5 del D.L. 223/2006, convertito, con modificazioni, dalla L. 248/2006;

disciplina delle esportazioni dei medicinali, di dispositivi medici e di presidi medico-chirurgici, anche sulla base del principio di precauzione, al fine di prevenire situazioni di rarefazione di tali prodotti sul territorio nazionale.

****

Profili di responsabilità del farmacista datore di lavoro per contagio da COVID-19 del dipendente

Alla Federazione sono pervenute alcune richieste di chiarimento riguardo

ad eventuali profili di responsabilità del farmacista datore di lavoro in caso di contagio di suoi collaboratori (personale farmacista e non).

In proposito, si mette in evidenza che la responsabilità del datore di lavoro

è limitata all’applicazione delle misure in materia di salute e sicurezza sul lavoro di cui al D.Lgs. 81/2008, di tutte le indicazioni diramate dal Ministero della Salute, nonché di decreti e ordinanze, differenziati su base territoriale, emanati dalle competenti Autorità.

****

La Federazione degli Ordini, con il suo Comitato Centrale e gli uffici federali, è continuativamente impegnata nello svolgimento delle funzioni istituzionali per assicurare il proprio supporto alle competenti Autorità e il massimo livello di garanzia per il fondamentale ruolo svolto dai farmacisti italiani in una situazione di emergenza sanitaria in costante evoluzione.

La Federazione degli Ordini intende rivolgere un sentito ringraziamento a

tutti i farmacisti italiani, ovunque essi esercitino la professione, per la dedizione, l’abnegazione, lo spirito di servizio e il senso di responsabilità, dimostrati in questa fase complessa e delicata per il nostro Paese.

****

Si chiede ai Signori Presidenti di voler assicurare, con sollecitudine, la

massima diffusione tra gli iscritti della presente circolare e di ogni ulteriore informazione diramata sull’argomento.

Cordiali saluti.

IL SEGRETARIO IL PRESIDENTE (Dr. Maurizio Pace) (On. Dr. Andrea Mandelli) All. 2



FEDERAZIONE ORDINI FARMACISTI ITALIANI

COVID-19 INDICAZIONI OPERATIVE PER I FARMACISTI

1. EVITARE ASSEMBRAMENTI NEI LOCALI, EVENTUALMENTE DISCIPLINANDO GLI ACCESSI CON L’APERTURA REGOLATA DELLE PORTE DI INGRESSO

2. GARANTIRE UNA DISTANZA MINIMA DI ALMENO UN METRO SIA TRA I PAZIENTI PRESENTI SIA TRA QUESTI ULTIMI E I FARMACISTI AL BANCO, NONCHE’ IL PERSONALE ADDETTO

3. OVE LA SPECIFICA SITUAZIONE TERRITORIALE SIA VALUTATA A RISCHIO, INDOSSARE DISPOSITIVI DI PROTEZIONE INDIVIDUALE (MASCHERINE E GUANTI)

4. RENDERE DISPONIBILI AI CITTADINI NEI LOCALI I PRODOTTI PER LA

IGIENIZZAZIONE O DISINFEZIONE DELLE MANI

5. LAVARSI FREQUENTEMENTE LE MANI ED EVITARE DI TOCCARSI OCCHI, NASO E BOCCA

6. EFFETTUARE UNA PULIZIA ACCURATA DEGLI AMBIENTI (IN PARTICOLARE, DEL BANCONE E DELL’AREA PROSPICIENTE AD ESSO) CON DISINFETTANTI A BASE DI ALCOL O CLORO

7. NEBULIZZARE NELL’AMBIENTE SPRAY IGIENIZZANTI

8. ESPORRE L’ULTIMA VERSIONE DEL DECALOGO DELL’ISTITUTO SUPERIORE DI SANITÀ, NONCHE’ EVENTUALI ALTRE INFORMAZIONI DI PUBBLICA UTILITA’

9. SOSPENDERE LE ATTIVITA’ DEI TIROCINI DEI CORSI DI LAUREA PER TUTTA LA

DURATA DI INTERRUZIONE DELLE ATTIVITA’ DIDATTICHE NEGLI ATENEI 10. GESTIRE I RAPPORTI CON I FORNITORI E CON I LORO INCARICATI IN MODO DA

LIMITARE I CONTATTI CON I PAZIENTI




Roma, 06.03.2020

Ufficio: DOR/PF


Oggetto:

Coronavirus COVID-19 - DPCM 4 marzo 2020

Circolare n. 12016

SS

4.1

IFO SI


DEI FARMACISTI



LORO SEDI

Coronavirus: ulteriori disposizioni attuative del DL 6/2020 in materia di contenimento e gestione

dell’emergenza epidemiologica. Il Governo raccomanda la messa a disposizione nelle farmacie

di soluzioni idroalcoliche per il lavaggio delle mani.

Si fa seguito alla circolare federale n. 12014 del 5.3.2020, per segnalare che

nella Gazzetta Ufficiale n. 55 del 4.3.2020 è stato pubblicato il DPCM 4 marzo 2020

recante ulteriori disposizioni attuative del DL 6/2020 in materia di contenimento e

gestione dell’emergenza epidemiologica da COVID-19.

Nel rinviare al contenuto del provvedimento (cfr all. 1) per una completa

conoscenza di tutte le misure con lo stesso adottate, si evidenziano di seguito le seguenti

di specifico interesse per il settore sanitario e, in particolare, per i farmacisti.

Su tutto il territorio nazionale è raccomandata l’applicazione delle seguenti

misure di prevenzione igienico sanitaria:

MISURE IGIENICO-SANITARIE:

a) lavarsi spesso le mani. Si raccomanda di mettere a disposizione in tutti i locali

pubblici, palestre, supermercati, farmacie e altri luoghi di aggregazione, soluzioni

idroalcoliche per il lavaggio delle mani;

b) evitare il contatto ravvicinato con persone che soffrono di infezioni respiratorie acute;

c) evitare abbracci e strette di mano;

d) mantenimento, nei contatti sociali, di una distanza interpersonale di almeno un metro;

e) igiene respiratoria (starnutire e/o tossire in un fazzoletto evitando il contatto delle

mani con le secrezioni respiratorie);

f) evitare l’uso promiscuo di bottiglie e bicchieri, in particolare durante l’attività sportiva;

g) non toccarsi occhi, naso e bocca con le mani;

h) coprirsi bocca e naso se si starnutisce o tossisce;

i) non prendere farmaci antivirali e antibiotici, a meno che siano prescritti dal medico;

l) pulire le superfici con disinfettanti a base di cloro o alcol;

m) usare la mascherina solo se si sospetta di essere malati o se si presta assistenza a

persone malate.

E’ stato confermato l’obbligo per le pubbliche amministrazioni di esporre, nei locali aperti al pubblico ovvero di maggiore affollamento e transito, le suddette misure

igienico-sanitarie.

Inoltre, nei locali delle pubbliche amministrazioni sono messi a disposizioni

degli addetti, nonché degli utenti e dei visitatori soluzioni disinfettanti per l’igiene delle mani.

* * *

Sempre con riguardo all’intero territorio nazionale, è stato disposto quanto segue:

sospensione, sull’intero territorio nazionale, di congressi, riunioni, meeting ed eventi sociali, in cui è coinvolto personale sanitario o personale incaricato dello

svolgimento di servizi pubblici essenziali o di pubblica utilità; è altresì differita a

data successiva al termine di efficacia del decreto in oggetto ogni altra attività

convegnistica o congressuale;

il personale sanitario deve attenersi alle appropriate misure di prevenzione per la

diffusione delle infezioni per via respiratoria previste dall’Organizzazione

Mondiale della Sanità e applica le indicazioni per la sanificazione e la disinfezione

degli ambienti previste dal Ministero della salute;

dal 5 al 15 marzo 2020, sono sospesi i servizi educativi per l’infanzia e le attività didattiche nelle scuole di ogni ordine e grado, nonché la frequenza delle attività

scolastiche e di formazione superiore, comprese le Università e le Istituzioni di

Alta Formazione Artistica Musicale e Coreutica, di corsi professionali, master e

università per anziani, ferma in ogni caso la possibilità di svolgimento di attività

formative a distanza; sono esclusi dalla sospensione i corsi post universitari

connessi con l’esercizio di professioni sanitarie, ivi inclusi quelli per i medici in

formazione specialistica, i corsi di formazione specifica in medicina generale, le

attività dei tirocinanti delle professioni sanitarie, nonché le attività delle scuole

dei ministeri dell’interno e della difesa.

* * *

Il Prefetto territorialmente competente monitora l’attuazione delle misure previste dal

decreto da parte delle amministrazioni competenti.

Cordiali saluti.



All. 1




Roma, 09.03.2020

Ufficio: DOR/PF


Oggetto:


Circolare n. 12019

SS

4.1

IFO SI


DEI FARMACISTI



LORO SEDI

Coronavirus: ulteriori disposizioni attuative del DL 6/2020 in materia di contenimento e gestione

dell’emergenza epidemiologica.

I farmacisti devono garantire comunque il rispetto della distanza di sicurezza interpersonale di un metro

RIFERIMENTI: DECRETO DEL PRESIDENTE DEL CONSIGLIO DEI MINISTRI 8 marzo 2020 -

Ulteriori disposizioni attuative del decreto-legge 23 febbraio 2020, n. 6, recante misure urgenti in materia

di contenimento e gestione dell'emergenza epidemiologica da COVID-19 (GU Serie Generale n. 59 del

08-03-2020)

DECRETO LEGGE 8 marzo 2020, n. 11 – Misure straordinarie ed urgenti per contrastare l’emergenza epidemiologica da COVID-19 e contenere gli effetti negativi sullo svolgimento dell’attività giudiziaria (GU Serie Generale n. 60 del 8.3.2020).

Si fa seguito alla circolare federale n. 12016 del 6.3.2020, per segnalare che con

DPCM 8 marzo 2020 sono state previste ulteriori disposizioni attuative del D.L. 6/2020

in materia di contenimento e gestione dell'emergenza epidemiologica da COVID-19,

con efficacia dall'8 marzo 2020 e fino al 3 aprile 2020.

Il DPCM, superando la precedente delimitazione delle “zone rosse”, prevede

specifiche misure di contenimento per l’area comprendente il territorio della Lombardia

ed alcune province (14 in tutto) delle regioni Piemonte, Veneto, Emilia Romagna e

Marche, nonché misure applicabili sull’intero territorio nazionale.

Nel rinviare al contenuto del provvedimento (cfr all. 1) per una completa

conoscenza di tutte le misure previste, si evidenziano le seguenti:

Misure urgenti di contenimento del contagio nella regione Lombardia e nelle

province di Modena, Parma, Piacenza, Reggio nell'Emilia, Rimini, Pesaro e

Urbino, Alessandria, Asti, Novara, Verbano-Cusio-Ossola, Vercelli, Padova,

Treviso, Venezia con efficacia dall'8 marzo 2020 e fino al 3 aprile 2020

evitare ogni spostamento delle persone fisiche in entrata e in uscita dai territori

sopra indicati, nonché all'interno dei medesimi, salvo che per gli spostamenti

motivati da comprovate esigenze lavorative o situazioni di necessità ovvero

spostamenti per motivi di salute; in merito, si evidenzia che gran parte delle

restanti Regioni, in attuazione del potere di ordinanza confermato dall’art. 5 del DPCM, hanno emanato appositi provvedimenti prevedendo specifiche misure per i

soggetti provenienti dai territori sottoposti a misure di contenimento, tra cui,

l’obbligo di comunicare tale circostanza, di osservare la permanenza domiciliare

con isolamento fiduciario per 14 giorni e di osservare il divieto di spostamenti e

viaggi.

ai soggetti con sintomatologia da infezione respiratoria e febbre (maggiore di 37,5°

C) è fortemente raccomandato di rimanere presso il proprio domicilio e limitare al

massimo i contatti sociali, contattando il proprio medico curante;

divieto assoluto di mobilità dalla propria abitazione o dimora per i soggetti

sottoposti alla misura della quarantena ovvero risultati positivi al virus;

è raccomandato ai datori di lavoro pubblici e privati di promuovere, durante il

periodo di efficacia del decreto, la fruizione da parte dei lavoratori dipendenti dei

periodi di congedo ordinario e di ferie, fermo restando il ricorso al lavoro agile;

nelle giornate festive e prefestive sono chiuse le medie e grandi strutture di

vendita, nonché gli esercizi commerciali presenti all'interno dei centri commerciali

e dei mercati. Nei giorni feriali, il gestore dei richiamati esercizi deve comunque

predisporre le condizioni per garantire la possibilità del rispetto della distanza di

sicurezza interpersonale di un metro, con sanzione della sospensione dell'attività in

caso di violazione. In presenza di condizioni strutturali o organizzative che non

consentano il rispetto della distanza di sicurezza interpersonale di un metro, le

richiamate strutture dovranno essere chiuse. La chiusura obbligatoria nelle

giornate festive e prefestive non è applicabile alle farmacie (i cui orari e turni

restano disciplinati secondo i calendari fissati sulla base delle disposizioni regionali), parafarmacie e punti vendita di generi alimentari, i cui gestori sono

chiamati a garantire comunque il rispetto della distanza di sicurezza

interpersonale di un metro, con sanzione della sospensione dell'attività in caso di

violazione; in proposito, si rammenta - come indicato nel decalogo predisposto

dalla Federazione (cfr circolare federale n. 12014 del 5.3.2020) - che le farmacie e

parafarmacie devono garantire una distanza minima di almeno un metro sia

tra i pazienti presenti sia tra questi ultimi e i farmacisti al banco sia tra gli operatori al banco; pertanto, laddove le condizioni logistiche non lo permettano,

al fine di assicurare lo scrupoloso rispetto di tali prescrizioni, sarà necessario porre

in essere ogni utile misura quale, ad esempio, modifica delle postazioni del banco

ovvero la predisposizione di una linea di cortesia distanziata almeno un metro);

ferma in ogni caso la possibilità di svolgimento di attività formative a distanza,

sono sospese le attività didattiche in presenza nelle scuole di ogni ordine e grado,

nonché la frequenza delle attività scolastiche e di formazione, comprese le

Università, di corsi professionali, master, corsi per le professioni sanitarie, ad

esclusione dei corsi per i medici in formazione specialistica e dei corsi di

formazione specifica in medicina generale, nonché delle attività dei tirocinanti

delle professioni sanitarie (tra cui ricadono quelli svolti dai farmacisti nell’ambito dei percorsi di specializzazione postuniversitari). Nell’ambito delle

attività didattico-educative, al fine di mantenere il distanziamento sociale, è da

escludersi qualsiasi altra forma di aggregazione alternativa. Sono sospese le

riunioni degli organi collegiali in presenza.

Misure per il contrasto e il contenimento sull'intero territorio nazionale del

diffondersi del virus COVID-19 con efficacia dall'8 marzo 2020 e fino al 3 aprile

2020

sono sospesi i congressi, le riunioni, i meeting e gli eventi sociali, in cui è

coinvolto personale sanitario o personale incaricato dello svolgimento di servizi pubblici essenziali o di pubblica utilità; è altresì differita a data

successiva al termine di efficacia del decreto (3 aprile p.v.) ogni altra attività

convegnistica o congressuale; in tal senso, è preclusa la possibilità di svolgere

in presenza le riunioni dei Consigli Direttivi degli Ordini territoriali;

sono sospese le manifestazioni, gli eventi e gli spettacoli di qualsiasi natura, ivi

inclusi quelli cinematografici e teatrali, svolti in ogni luogo, sia pubblico sia

privato;

è fortemente raccomandato presso gli esercizi commerciali - diversi da quelli in

cui si svolgono attività di ristorazione e bar - all'aperto e al chiuso, che il gestore

garantisca l'adozione di misure organizzative tali da consentire un accesso ai

predetti luoghi con modalità contingentate o comunque idonee ad evitare

assembramenti di persone, nel rispetto della distanza di sicurezza interpersonale

di almeno un metro tra i visitatori;

sono sospese fino al 15 marzo le attività didattiche nelle scuole di ogni ordine e

grado, nonché la frequenza delle attività scolastiche e di formazione superiore

comprese quelle nelle Università, di corsi professionali, anche regionali, master,

ferma in ogni caso la possibilità di svolgimento di attività formative a distanza;

sono esclusi dalla sospensione i corsi post universitari connessi con l'esercizio di professioni sanitarie, ivi inclusi quelli per i medici in formazione

specialistica, i corsi di formazione specifica in medicina generale, le attività dei

tirocinanti delle professioni sanitarie (tra cui ricadono quelli svolti dai farmacisti nell’ambito dei percorsi di specializzazione postuniversitari), a

condizione che sia garantita la distanza di sicurezza di un metro. Al fine di

mantenere il distanziamento sociale, è da escludersi qualsiasi altra forma di

aggregazione alternativa;

la modalità di lavoro agile può essere applicata, per la durata dello stato di

emergenza, dai datori di lavoro a ogni rapporto di lavoro subordinato, anche in

assenza degli accordi individuali previsti;

divieto assoluto di mobilità dalla propria abitazione o dimora per i soggetti

sottoposti alla misura della quarantena ovvero risultati positivi al virus.

Misure di informazione e prevenzione sull’intero territorio nazionale

Su tutto il territorio nazionale è raccomandata l'applicazione delle seguenti

misure di prevenzione igienico sanitaria.

MISURE IGIENICO-SANITARIE:

a) lavarsi spesso le mani. Si raccomanda di mettere a disposizione in tutti i locali

pubblici, palestre, supermercati, farmacie e altri luoghi di aggregazione, soluzioni

idroalcoliche per il lavaggio delle mani;

b) evitare il contatto ravvicinato con persone che soffrono di infezioni respiratorie

acute;

c) evitare abbracci e strette di mano;

d) mantenimento, nei contatti sociali, di una distanza interpersonale di almeno un

metro;

e) igiene respiratoria (starnutire e/o tossire in un fazzoletto evitando il contatto delle

mani con le secrezioni respiratorie);

f) evitare l'uso promiscuo di bottiglie e bicchieri, in particolare durante l'attività

sportiva;

g) non toccarsi occhi, naso e bocca con le mani;

h) coprirsi bocca e naso se si starnutisce o tossisce;

i) non prendere farmaci antivirali e antibiotici, a meno che siano prescritti dal medico;

l) pulire le superfici con disinfettanti a base di cloro o alcol;

m) usare la mascherina solo se si sospetta di essere malati o se si presta assistenza a

persone malate.

Sempre con riguardo all’intero territorio nazionale, si applicano inoltre le

seguenti misure:

il personale sanitario si attiene alle appropriate misure di prevenzione per la

diffusione delle infezioni per via respiratoria previste dall'Organizzazione

mondiale della sanità e applica le indicazioni per la sanificazione e la disinfezione

degli ambienti previste dal Ministero della salute;

è fatta espressa raccomandazione a tutte le persone anziane o affette da patologie

croniche o con multimorbilità ovvero con stati di immunodepressione congenita o

acquisita, di evitare di uscire dalla propria abitazione o dimora fuori dai casi di

stretta necessità e di evitare comunque luoghi affollati nei quali non sia possibile

mantenere la distanza di sicurezza interpersonale di almeno un metro;

è raccomandato di limitare, ove possibile, gli spostamenti delle persone fisiche ai

casi strettamente necessari;

ai soggetti con sintomatologia da infezione respiratoria e febbre (maggiore di 37,5°

C) è fortemente raccomandato di rimanere presso il proprio domicilio e di limitare

al massimo i contatti sociali, contattando il proprio medico curante;

negli uffici delle pubbliche amministrazioni sono esposti presso gli ambienti aperti

al pubblico ovvero di maggiore affollamento e transito, le informazioni sulle

misure igienico sanitarie di cui sopra;

i sindaci e le associazioni di categoria promuovono la diffusione delle

informazioni sulle misure di prevenzione igienico sanitarie sopra riportate anche

presso gli esercizi commerciali;

nelle pubbliche amministrazioni e, in particolare, nelle aree di accesso alle strutture

del servizio sanitario, nonché in tutti i locali aperti al pubblico, in conformità alle

disposizioni di cui alla direttiva del Ministro per la pubblica amministrazione 25

febbraio 2020, n. 1 (cfr circolare federale n. 11996 del 28.2.2020), sono messe a

disposizione degli addetti, nonché degli utenti e visitatori, soluzioni disinfettanti

per l'igiene delle mani;

chiunque, a partire dal quattordicesimo giorno antecedente la data di pubblicazione

del decreto, abbia fatto ingresso in Italia dopo aver soggiornato in zone a rischio

epidemiologico, come identificate dall'Organizzazione mondiale della sanità, deve

comunicare tale circostanza al Dipartimento di prevenzione dell'azienda sanitaria

competente per territorio nonché al proprio medico di medicina generale ovvero al

pediatra di libera scelta. L'operatore di sanità pubblica e i servizi di sanità pubblica

territorialmente competenti provvedono, sulla base delle suddette comunicazioni

alla prescrizione della permanenza domiciliare, secondo le modalità previste dal

DPCM.

Monitoraggio delle misure

Il prefetto territorialmente competente assicura l'esecuzione delle misure previste

dal DPCM e monitora l'attuazione delle restanti misure da parte delle amministrazioni

competenti. In proposito, si segnala che il Ministro dell’Interno, Luciana Lamorgese, ha

adottato una direttiva rivolta ai Prefetti per l’attuazione dei controlli nelle “aree a contenimento rafforzato” (cfr all. 2). La direttiva prevede indicazioni specifiche per i

controlli relativi alla limitazione degli spostamenti delle persone fisiche in entrata e in

uscita e all’interno dei territori “a contenimento rafforzato”. I controlli avverranno lungo

le linee di comunicazione e le grandi infrastrutture del sistema dei trasporti.

La sanzione prevista dal decreto per chi viola le limitazioni agli spostamenti è

quella comminata dall’articolo 650 del codice penale (inosservanza di un provvedimento di un’autorità: pena prevista arresto fino a tre mesi o l’ammenda fino 206 euro) salvo che non si possa configurare un’ipotesi più grave quale quella prevista dall’articolo 452 del Codice penale (delitti colposi contro la salute pubblica che persegue tutte le condotte idonee a produrre un pericolo per la salute pubblica).

* * *

Si segnala, infine, che con decreto-legge 11/2020 (in vigore dall’8 marzo u.s.), sono state adottate misure per contenere gli effetti negativi sullo svolgimento

dell’attività giudiziaria. Il provvedimento non contiene disposizioni di specifico

interesse per il settore sanitario

* * *

Cordiali saluti.



All. 2




Roma, 10.03.2020

Ufficio: DOR/DMS-PF


Oggetto:

Coronavirus COVID-19 - Modalità di svolgimento del servizio

Circolare n. 12022

SS

4.1

IFO SI


DEI FARMACISTI



LORO SEDI

EMERGENZA CORONAVIRUS

MODALITÀ DI SVOLGIMENTO DEL SERVIZIO FARMACEUTICO

Si fa seguito e riferimento alla circolare federale n. 12014 del 5.3.2020, per fornire

le ulteriori seguenti indicazioni.

DISCIPLINA DELL’ACCESSO IN FARMACIA

In relazione alla corretta erogazione dell’assistenza farmaceutica e con riferimento

alla necessità di “evitare assembramenti nei locali, eventualmente disciplinando gli

accessi con l’apertura regolata delle porte di ingresso”, come indicato al punto 1) delle

INDICAZIONI OPERATIVE PER I FARMACISTI diramate dalla scrivente Federazione,

si puntualizzano di seguito alcune modalità attuative.

1. Consentire l’accesso ai locali della farmacia ad un numero massimo di utenti pari al

numero delle postazioni attive al banco.

2. L’accesso degli utenti, sul numero massimo previsto al punto 1, può essere regolato

con la temporanea chiusura della porta d’ingresso.

3. Al fine di disciplinare l’accesso ai locali della farmacia, si suggerisce il rilascio di un

tagliando numerato progressivamente.

4. Garantire una distanza minima di almeno un metro sia tra i pazienti presenti sia tra

questi ultimi e i farmacisti al banco sia tra gli operatori al banco.

5. Dare priorità di accesso agli utenti anziani, diversamente abili e a donne in gravidanza.

SISTEMI DI PROTEZIONE E DISPOSITIVI DI PROTEZIONE INDIVIDUALE

Al fine di proteggere i farmacisti e i loro collaboratori che operano a distanza

ravvicinata con il pubblico, si suggerisce l’utilizzo di pannelli di protezione trasparente che possono essere installati per ciascuna postazione di lavoro.

Con riferimento alle misure di protezione di tipo collettivo, si trasmette un

documento, elaborato con il supporto di un Gruppo di studio, coordinato dal Prof. Roberto

Lombardi (Dipartimento innovazioni tecnologiche e sicurezza degli impianti, prodotti e

insediamenti antropici - INAIL), con il quale si forniscono indicazioni tecniche in materia

(all. 1).

DISINFEZIONE DEI LOCALI E DELLE SUPERFICI AREAZIONE DEGLI

AMBIENTI

Si raccomanda di effettuare una pulizia accurata degli ambienti (in particolare, del

banco e dell’area prospiciente ad esso) con disinfettanti a base di alcol o cloro.

Si raccomanda di lavarsi con cura le mani con frequenza ravvicinata e arieggiare il

più possibile gli ambienti.

SERVIZI EROGATI DALLE FARMACIE

Per quanto attiene ai servizi erogati dalle farmacie ai sensi della L. 69/2009, si

suggerisce, in linea generale, di sospenderli ovvero di garantirli solo nei casi di effettiva

necessità ed urgenza. Comunque, in tali casi, si consiglia vivamente l’utilizzo di guanti e di dispositivi di protezione (mascherine).

EROGAZIONE DEL SERVIZIO FARMACEUTICO

Nella consapevolezza delle perduranti difficoltà connesse all’espansione del

contagio, si informa che la Federazione degli Ordini ha rappresentato al Presidente del

Consiglio, al Ministro della Salute e al capo del Dipartimento della Protezione Civile la

necessità di adottare un provvedimento specifico volto ad assicurare lo svolgimento a

battenti chiusi del servizio farmaceutico da parte delle farmacie aperte al pubblico (all. 2).

Cordiali saluti.



All. 2




Roma, 10.03.2020

Ufficio: DOR/DMS


Oggetto:


Circolare n. 12024

SS

4.1

IFO SI


DEI FARMACISTI



LORO SEDI

Coronavirus:

DPCM 9 marzo 2020 “Ulteriori disposizioni attuative del DL 6/2020 in materia di contenimento e

gestione dell'emergenza epidemiologica da COVID-19, applicabili sull'intero territorio nazionale”.

ESTESE A TUTTA L’ITALIA LE MISURE PREVISTE DALL’ART. 1 DEL DPCM 8 MARZO 2020.


Ulteriori disposizioni attuative del decreto-legge 23 febbraio 2020, n. 6, recante misure urgenti in materia di

contenimento e gestione dell'emergenza epidemiologica da COVID-19, applicabili sull'intero territorio

nazionale. (GU n. 62 del 9-3-2020)

Si fa seguito alla circolare federale n. 12019 del 9.3.2020, per segnalare che con

DPCM 9 marzo 2020 (all. 1), in attuazione del D.L. 6/2020, è stata disposta l’estensione all’intero territorio nazionale delle misure previste dall’art. 1 del DPCM 8 marzo 2020,

con efficacia dal 10 marzo 2020 e fino al 3 aprile 2020.

Il DPCM non prevede più, quindi, una distinzione delle misure di contenimento tra

le diverse Regioni e Province italiane, in quanto il territorio nazionale non è più distinto in

zone.

Nel rinviare al contenuto del provvedimento (cfr. all. 1) e alla soprarichiamata

circolare federale per una completa conoscenza di tutte le misure previste, si evidenziano,

in particolare, le seguenti disposizioni:

su tutto il tutto il territorio nazionale, è necessario evitare ogni spostamento delle

persone fisiche in entrata e in uscita, salvo che per gli spostamenti motivati da

comprovate esigenze lavorative o situazioni di necessità ovvero spostamenti per

motivi di salute. E' consentito il rientro presso il proprio domicilio, abitazione o

residenza;

sull’intero territorio nazionale è vietata ogni forma di assembramento di persone in

luoghi pubblici o aperti al pubblico.

Si richiama l’attenzione sulla necessità di attenersi scrupolosamente alle indicazioni impartite dal Governo.

Cordiali saluti.



All. 1




Roma, 10.03.2020

Ufficio: DOR/PF


Oggetto:

Coronavirus COVID-19 - D.L. 14-2020 potenziamento SSN

Circolare n. 12025

SS

4.1

IFO SI


DEI FARMACISTI



LORO SEDI

Coronavirus: disposizioni urgenti per il potenziamento del SSN in relazione all’emergenza COVID-19

Riferimenti: DECRETO LEGGE 9 marzo 2020, n. 14 – Disposizioni urgenti per il potenziamento del

Servizio sanitario nazionale in relazione all’emergenza COVID-19 (G.U. n. 62 del 9.3.2020).

Si fa seguito alla circolare federale n. 12025, per segnalare che con D.L. 14/2020

(all. 1), in vigore dal 10 marzo u.s., sono state adottate disposizioni urgenti per il

potenziamento del SSN.

Il provvedimento contiene una serie di misure per potenziare le risorse umane

del SSN, tra cui l’assunzione di medici specializzandi da destinare allo svolgimento di

specifiche funzioni; il conferimento straordinario di incarichi di lavoro autonomo a

personale medico e infermieristico in quiescenza; la rideterminazione dei piani di

fabbisogno del personale delle aziende e degli enti del SSN; l’incremento delle ore della

specialistica ambulatoriale. Sono, inoltre, previste misure per il potenziamento delle reti

di assistenza territoriale.

In particolare, si evidenziano le seguenti disposizioni.

Sorveglianza sanitaria La misura della quarantena con sorveglianza attiva, prevista dal D.L. 6/2020 per gli

individui cha hanno avuto contatti stretti con casi confermati di malattia infettiva

diffusiva, non si applica agli operatori sanitari e a quelli dei servizi pubblici

essenziali che vengono sottoposti a sorveglianza. E’, inoltre, disposto che i medesimi

operatori sospendano l'attività nel caso di sintomatologia respiratoria o esito

positivo per COVID-19.

Disposizioni per garantire l'utilizzo di dispositivi medici per ossigenoterapia

Con decreto del Ministro della salute, di concerto con il Ministro dell'economia e delle

finanze, sentite la federazione dei farmacisti titolari di farmacie private nonché la

federazione nazionale delle farmacie comunali, adottato, d'intesa con la Conferenza

permanente per i rapporti tra lo Stato, le regioni e le provincie autonome, entro il 31

luglio 2020, sono definite le modalità con cui si rende disponibile sul territorio

nazionale, attraverso le strutture sanitarie individuate dalle regioni ovvero, in via

sperimentale fino all'anno 2022 mediante la rete delle farmacie dei servizi, la

fornitura di ossigeno e la ricarica dei presidi portatili, che ai sensi delle vigenti

disposizioni in materia, garantiscono l'ossigenoterapia. Con il medesimo decreto

saranno, inoltre, individuate le specifiche modalità tecniche idonee a permettere la

ricarica dei presidi citati in modo uniforme sul territorio nazionale, nonché le modalità

con cui le aziende sanitarie operano il censimento dei pazienti che necessitano di

terapia.

Nelle more dell'adozione del decreto e in ragione dell'emergenza COVID-19, come

stabilito dalla delibera del Consiglio dei ministri del 31 gennaio 2020, il Ministro della

salute può provvedere con ordinanza.

Misure di semplificazione per l'acquisto di dispositivi medici Al fine di conseguire la tempestiva acquisizione dei dispositivi di protezione individuale

e medicali necessari per fronteggiare l'emergenza epidemiologica COVID-19, il

Dipartimento della Protezione Civile della Presidenza del Consiglio dei ministri è

autorizzato all'apertura di apposito conto corrente bancario per consentire la celere

regolazione delle transazioni che richiedono il pagamento immediato o anticipato delle

forniture.

Disposizioni per l'acquisto di dispositivi di assistenza ventilatoria Al fine di incrementare la disponibilità di dispositivi per il potenziamento dei reparti di

terapia intensiva necessari alla gestione dei pazienti critici affetti dal virus COVID-19, il

Dipartimento della protezione civile è autorizzato ad acquistare cinquemila impianti di

ventilazione assistita e i relativi materiali indispensabili per il funzionamento dei

ventilatori.

Attuazione degli adempimenti previsti per il sistema sanitario Al fine di impiegare il personale sanitario delle strutture pubbliche o private

prioritariamente nella gestione dell'emergenza, le regioni e le province autonome

possono rimodulare o sospendere le attività di ricovero e ambulatoriali differibili e non

urgenti, ivi incluse quelle erogate in regime di libera professione intramuraria. Agli

esercenti le professioni sanitarie, impegnati a far fronte alla gestione dell'emergenza

epidemiologica da COVID-19, non si applicano le disposizioni sui limiti massimi di

orario di lavoro prescritti dai CCNL di settore, a condizione che venga loro concessa

una protezione appropriata, secondo modalità individuate mediante accordo quadro

nazionale, sentite le rappresentanze sindacali unitarie e le organizzazioni sindacali

maggiormente rappresentative.

Sanzioni amministrative

Salva l'applicazione delle sanzioni penali ove il fatto costituisca reato, la violazione

degli obblighi imposti con i DPCM a carico dei gestori di pubblici esercizi o di attività

commerciali è sanzionata altresì con la chiusura dell'esercizio o dell'attività da 5 a 30

giorni. La violazione e' accertata ai sensi della legge 24 novembre 1981, n. 689, e la

sanzione e' irrogata dal Prefetto.

* * *

Cordiali saluti.



All. 1




Roma, 11.03.2020

Ufficio: DOR/DMS


Oggetto:

Coronavirus: Ministero della Salute aggiornamento

definizione di caso sospetto COVID-19 - Ministero

dell’Interno modulo di autodichiarazione per gli spostamenti.

Circolare n. 12028

SS

4.1

IFO SI


DEI FARMACISTI



LORO SEDI

Coronavirus:

Pervenute due note del Ministero della Salute: una del 9 marzo 2020 relativa

all’AGGIORNAMENTO DELLA DEFINIZIONE DI CASO SOSPETTO, l’altra del 10 marzo u.s. con le RACCOMANDAZIONI PER LA GESTIONE DEI PAZIENTI

ONCOLOGICI ED ONCO-EMATICI IN CORSO DI EMERGENZA DA COVID-19.

Il Ministero dell’Interno ha pubblicato sul proprio sito ufficiale il MODULO DI

AUTODICHIARAZIONE PER GLI SPOSTAMENTI, scaricabile cliccando qui.

Si fa seguito alla circolare federale n. 12024 del 10.3.2020, per fornire i seguenti

aggiornamenti.

*** *** ***

Il Ministero della Salute, con nota del 9 marzo u.s. (cfr. all. 1), ha aggiornato la

definizione di caso sospetto, già comunicata con le circolari federali nn. 11991 del 25.02.2020 e

12000 del 28.2.2020.

Il Dicastero ha evidenziato come - in considerazione dell’evoluzione della situazione epidemiologica, le nuove evidenze scientifiche e le indicazioni degli organismi internazionali - le

nuove istruzioni aggiornano e sostituiscono quelle contenute nelle precedenti circolari.

Si rinvia, pertanto, alle nuove definizione adottate e si rammenta che una tempestiva

conferma dei casi è necessaria per garantire la rapida ed efficace rintracciabilità dei contatti, per

l’attuazione di misure di prevenzione e di controllo dell’infezione e per la raccolta di informazioni.

Si informa, inoltre, che il medesimo Ministero, in data 10 marzo u.s., ha divulgato

apposita nota contenente le “Raccomandazioni per la gestione dei pazienti oncologici ed onco-ematici in corso di emergenza da COVID-19” redatte su iniziativa del Comitato Tecnico-Scientifico della Protezione Civile (cfr. all 2).

*** *** ***

Il Ministero dell’Interno, nel dare notizia dell’entrata in vigore su tutto il territorio nazionale delle misure per il contenimento del diffondersi del Coronavirus di cui alla

sopraindicata circolare 12024, ha pubblicato sul proprio sito ufficiale il modulo di

autodichiarazione per gli spostamenti (cfr. all. 3).

Tale fac-simile, aggiornato alle ultime disposizioni in materia di contrasto alla diffusione

del coronavirus, è stato predisposto dal Dipartimento di Pubblica Sicurezza del Viminale ed è

scaricabile in formato elettronico anche semplicemente cliccando sul seguente link:

https://www.interno.gov.it/sites/default/files/allegati/modulo_autodichiarazione_10.3.2020.pdf.

Cordiali saluti.



All. 3




Roma, 12.03.2020

Ufficio: DOR/PF

Protocollo: 202000002746

Oggetto:

SIFO-SIFAP – istruzione operativa allestimento preparati magistrali a base di

antiretrovirali

Circolare n. 12031

SS

8.4

IFO SI


DEI FARMACISTI



LORO SEDI

SIFO e SIFAP rendono disponibili le indicazioni per l’allestimento di preparati magistrali a base di antiretrovitali da somministrare a pazienti non in grado di deglutire forme solide

La Società italiana di farmacia ospedaliera (SIFO) e la Società italiana farmacisti

preparatori (SIFAP) - in previsione di un aumento della necessità di somministrare a

pazienti intubati farmaci disponibili solo in compresse e non idonei all’impiego attraverso sondino, correlato alla diffusione del Covid-19 - hanno elaborato alcune

istruzioni operative sull'allestimento di preparati magistrali a base di antiretrovirali da

somministrare a pazienti non in grado di deglutire forme solide (cfr all.1).

Il documento contiene informazioni elaborate sulla base della letteratura

scientifica ed indica il metodo di allestimento, presso il laboratorio di farmacia, di

preparati magistrali a base di antiretrovirali (Kaletra; Prezista; Rezolsta) destinati ai

pazienti in terapia intensiva.

Sono attualmente in corso studi formulativi per garantire una preparazione di

lopinavir/ritonavir più facilmente allestibile e duratura.

Cordiali saluti.



All. 1

Pag. 1 a 4

SIFO-SIFAP Rev. 00 del 9 marzo 2020

“Istruzione operativa per l’allestimento di preparati magistrali a base di antiretrovirali da somministrare a

pazienti non in grado di deglutire forme solide intere”

Istruzione Operativa

per l’allestimento di preparati magistrali a base di antiretrovirali da

somministrare a pazienti non in grado di deglutire forme solide intere

SIFO e SIFAP in previsione di un aumento della necessità di somministrare compresse a

pazienti non cooperanti e della mancanza sul mercato di altre forme farmaceutiche idonee

alla somministrazione attraverso sondino ritengono possa essere utile condividere alcune

informazioni elaborate sulla base della letteratura.

Campo di applicazione:

Da chi: l’allestimento deve avvenire presso il laboratorio di farmacia, si tratta di galenico

magistrale.

A chi: il preparato è destinato a quei pazienti che non sono in grado di ingoiare le compresse e

necessitano di una forma liquida.

Kaletra®

Prodotto industriale a base di lopinavir e ritonavir disponibile in compresse e sciroppo.

E’ possibile usare la soluzione per uso orale tenendo conto che contiene come eccipienti alcool

etilico (42,4% v/v) e propilenglicole (15,3% p/v).

In assenza di questa formulazione liquida, qualora si debbano triturare le compresse è necessario

tener presente una perdita di biodisponibilità del 45% per lopinavir e 47% per ritonavir1.

1 J Acquir Immune Defic Syndr. 2011 Dec 1; 58(4): 385–391.Pharmacokinetics of Lopinavir/Ritonavir Crushed versus Whole Tablets in Children.

Brookie M. Best, Pharm.D., M.A.S.,1,2 Edmund V. Capparelli, Pharm.D.,1,2 Huy Diep, B.S.,1 Steven S. Rossi, Ph.D.,2 Michael J. Farrell, R.N.,2

Elaine Williams, R.N., M.S.N.,3,4 Grace Lee, B.S.,3 John N. van den Anker, M.D., Ph.D.,3,4 and Natella Rakhmanina, M.D., Ph.D.

Pag. 2 a 4




L’allestimento di una sospensione, in assenza di dati di stabilità, dovrebbe essere effettuato

estemporaneamente secondo la metodica riportata di seguito e dovrebbe, se possibile, prevedere un

monitoraggio dei valori ematici iniziando la terapia, in accordo con il clinico, da una dose più

elevata rispetto alla compressa intera.

Prezista®

Darunavir in sospensione 100mg/ml è normalmente associato ad altri antiretrovirali a base di

ritonavir in forma di granulato (la polverizzazione di quest’ultimo può ricondurre ad una riduzione

dell’AUC come descritto per il Kaletra).

Rezolsta®

Prodotto industriale a base di darunavir e cobicistat. La letteratura riporta che la frantumazione delle

compresse non sembra inficiare la biodisponibilità del farmaco.2

L’allestimento di una sospensione, in assenza di dati di stabilità, dovrebbe essere effettuato

estemporaneamente secondo la metodica riportata di seguito.

Metodo di allestimento

Per l’allestimento della siringa (A) è necessario operare sotto cappa utilizzando corretti dispositivi

di protezione individuale.

A. Siringa luer-lock da 50 ml contenente la dose di farmaco da somministrare:

1.Triturare a fine polvere le compresse in mortaio

2.Pesare la quantità esatta di dose da somministrare

3.Versare la polvere nella siringa dal fondo dopo aver tolto lo stantuffo

4.Reinserire lo stantuffo e portarlo a fine corsa senza compattare la polvere

5.Tappare la siringa con un tappo LL

6.Etichettare

2 Clinical Pharmacology in Drug Development 2019, 8(4) 541–548 C 2018, The American College of Clinical Pharmacology. DOI:

10.1002/cpdd.632Impact of Splitting or Crushing on the Relative Bioavailability of the Darunavir/Cobicistat/Emtricitabine/Tenofovir Alafenamide

Single-Tablet Regimen. Kimberley Brown1, David Thomas2, Kevin McKenney2, Michael Reeder3, Richard Bruce Simonson1, Ceyhun Bicer4,

Richard E. Nettles1, and Herta Crauwels5

Pag. 3 a 4




B. Siringa luer-lock da 50 ml contenente 20 ml di soluzione per la dispersione della polvere.

Soluzione costituita da una acquosa viscosizzata con carbossimetilcellulosa 1% o equivalente.

Istruzioni per utilizzo Kit di allestimento sospensione estemporanea di Kaletra® o Rezolsta®:

Kit composto da:

A. Siringa luer-lock da 50 ml contenente la quantità di farmaco da somministrare

B. Siringa luer-lock da 50 ml contente soluzione sospendente

C. Connettore luer-lock femmina-femmina

Utilizzando il connettore luer-lock femmina-femmina C, si connette la siringa A alla siringa B.

Poi si procede svuotando il contenuto della siringa B nella siringa A ed effettuando questa

operazione di miscelazione più volte fino a quando tutta la polvere risulta essere perfettamente

sospesa e quindi somministrabile al paziente.

Dopo aver svuotato la siringa verificare che non ci siano dei residui di polvere nella siringa nel qual

caso lavare con glucosata da somministrare al paziente.

Riferimenti normativi: FU XII ed.; L. 94/98

Test di validazione: si rimanda a quanto previsto nelle Norme di Buona Preparazione (NBP)

Pag. 4 a 4




La sopradescritta procedura è stata elaborata dall’Area scientifico-culturale Galenica Clinica SIFO e

da SIFAP - Società Italiana di Farmacisti Preparatori. Attualmente sono in corso studi formulativi

per garantire una preparazione di lopinavir/ritonavir più facilmente allestibile e duratura.

Questo documento è di proprietà di SIFO e SIFAP.

Ogni riproduzione, se non autorizzata esplicitamente, è vietata.




Roma, 12.03.2020

Ufficio: DOR/DMS


Oggetto:


Circolare n. 12033

SS

4.1

IFO SI


DEI FARMACISTI



LORO SEDI

Coronavirus: DPCM 11 marzo 2020 “Ulteriori disposizioni attuative del D.L. 6/2020 in materia di

contenimento e gestione dell'emergenza epidemiologica da COVID-19, applicabili

sull'intero territorio nazionale”.

CHIUSI QUASI TUTTI I NEGOZI, TRANNE FARMACIE, PARAFARMACIE E ALIMENTARI, CHIUSE LE ATTIVITA’

DI RISTORAZIONE O DI SERVIZI ALLA PERSONA, TRANNE SERVIZI DI PUBBLICA UTILITÀ E TRASPORTI; LIMITAZIONI PER INDUSTRIE E

FABBRICHE; DOMENICO ARCURI NOMINATO COMMISSARIO DELEGATO, PER POTENZIAMENTO STRUTTURE SANITARIE.


Ulteriori disposizioni attuative del decreto-legge 23 febbraio 2020, n. 6, recante misure urgenti in materia di

contenimento e gestione dell'emergenza epidemiologica da COVID-19, applicabili sull'intero territorio

nazionale. (GU n. 64 del 11-3-2020)

Si fa seguito alle recenti circolari federali nn. 12019 del 9.3.2020 e 12024 del

9.3.2020, per segnalare che con DPCM 11 marzo 2020 (all. 1), in attuazione del D.L.

6/2020 per fronteggiare la diffusione del nuovo coronavirus, sono state disposte ulteriori

misure di sicurezza valide sull’intero territorio nazionale, con efficacia dal 12 marzo 2020 e fino al 25 marzo 2020. Restano in vigore le disposizioni dei DPCM dell’8 e del 9 marzo u.s., per quanto compatibili con il decreto in esame.

Nel rinviare al contenuto del DPCM in oggetto (cfr. all. 1) e alle suddette circolari

federali per una completa conoscenza di tutte le misure previste, si evidenziano, in

particolare, le seguenti disposizioni:

su tutto il tutto il territorio nazionale, sono sospese le attività commerciali al dettaglio, fatta eccezione per le attività di vendita di generi alimentari e di prima

necessità individuate nell'allegato 1 (quali ad esempio: farmacie, esercizi commerciali di cui al D.L. 223/2006, ipermercati, supermercati e negozi al dettagli

di prodotti alimentari, edicole, tabaccai, articoli medicali e ortopedici in esercizi

specializzati, articoli igienico-sanitari, apparecchiature informatiche e per le

telecomunicazioni-ICT in esercizi specializzati, computer, periferiche, attrezzature

per le telecomunicazioni, elettronica di consumo audio e video, elettrodomestici,

carburanti), sia nell'ambito degli esercizi commerciali di vicinato, sia

nell'ambito della media e grande distribuzione, anche ricompresi nei centri

commerciali, purché sia consentito l'accesso alle sole predette attività. Deve essere in ogni caso garantita la distanza di sicurezza interpersonale di un metro;

su tutto il tutto il territorio nazionale, sono sospese le attività dei servizi di

ristorazione (quali ad esempio: bar, pub, ristoranti, gelaterie, pasticcerie), ad

esclusione delle mense e del catering continuativo su base contrattuale, che

garantiscono la distanza di sicurezza interpersonale di un metro. Resta consentita

la sola ristorazione con consegna a domicilio nel rispetto delle norme igienico-

sanitarie sia per l’attività di confezionamento che di trasporto. Restano, altresì, aperti

gli esercizi di somministrazione di alimenti e bevande posti nelle aree di servizio e

rifornimento carburante situati lungo la rete stradale, autostradale e all'interno delle

stazioni ferroviarie, aeroportuali, lacustri e negli ospedali garantendo la distanza di

sicurezza interpersonale di un metro;

su tutto il tutto il territorio nazionale, sono sospese le attività inerenti ai servizi alla

persona (quali ad esempio: parrucchieri, barbieri, estetisti) diverse da quelle

individuate nell'allegato 2 (quali ad esempio: lavanderie e tintorie, servizi di pompe

funebri e attività connesse);

restano garantiti, nel rispetto delle norme igienico-sanitarie, i servizi bancari,

finanziari, assicurativi nonché l’attività del settore agricolo, zootecnico di

trasformazione agro-alimentare comprese le filiere che ne forniscono beni e servizi;

le pubbliche amministrazioni, fermo restando quanto disposto dall'art. 1, comma 1,

lettera e), del citato DPCM 8 marzo 2020 (promozione della fruizione da parte dei

lavoratori dipendenti dei periodi di congedo ordinario e di ferie) e fatte salve le attività strettamente funzionali alla gestione dell'emergenza, assicurano lo

svolgimento in via ordinaria delle prestazioni lavorative in forma agile del proprio

personale dipendente, anche in deroga agli accordi individuali e agli obblighi

informativi di cui agli articoli da 18 a 23 della legge 22 maggio 2017, n. 81 e

individuano le attività indifferibili da rendere in presenza; ciascun Ordine territoriale, pertanto, nell’ambito della sua autonomia organizzativa, applicherà tali disposizioni, in modo da ridurre le attività svolte in presenza esclusivamente a quelle ritenute indifferibili;

è necessario evitare ogni spostamento delle persone fisiche in entrata e in uscita,

salvo che per gli spostamenti motivati da comprovate esigenze lavorative o

situazioni di necessità ovvero spostamenti per motivi di salute. È consentito il rientro presso il proprio domicilio, abitazione o residenza;

sull’intero territorio nazionale è vietata ogni forma di assembramento di persone in luoghi pubblici o aperti al pubblico.

Si richiama l’attenzione sulla necessità di attenersi scrupolosamente alle

indicazioni impartite dal Governo.

Il Presidente del Consiglio dei Ministri, nel corso della diretta video di ieri sera

sulle sopraindicate misure di contenimento del COVID-19, ha annunciato inoltre, la

nomina di un Super-Commissario, che avrà ampi poteri di deroga e lavorerà per il

potenziamento delle strutture sanitarie. Il Premier Giuseppe Conte ha individuato in

Domenico Arcuri, attuale amministratore delegato di INVITALIA, la persona cui affidare

tale delicato incarico.

Cordiali saluti.



All. 1




Roma, 12.03.2020

Ufficio: DOR/PF


Oggetto:

Emergenza COVID-19 – sospensione attività operatori sanitari

Circolare n. 12034

SS

4.1

IFO SI


DEI FARMACISTI



LORO SEDI

La sospensione dell’attività dei farmacisti e degli operatori delle farmacie è prevista solo in caso di sintomatologia respiratoria o esito positivo per COVID-19.

Si fa seguito alle precedenti circolari in materia di emergenza sanitaria da

COVID-19 per richiamare l’attenzione sulla disposizione di cui all’art. 7 del D.L.

14/2020 (circolare federale n. 12025 del 10.3.2020), in base alla quale la misura della

quarantena con sorveglianza attiva, prevista dal D.L. 6/2020 per gli individui che hanno

avuto contatti stretti con casi confermati di malattia infettiva diffusiva, non si applica

agli operatori sanitari e a quelli dei servizi pubblici essenziali che vengono sottoposti a

sorveglianza. E’, inoltre, disposto che i medesimi operatori sospendano l'attività nel caso di sintomatologia respiratoria o esito positivo per COVID-19.

Pertanto, la sospensione dell’attività da parte dei farmacisti e degli operatori

delle farmacie, ancorché sottoposti a sorveglianza sanitaria, scatta solo nel caso di

sintomatologia respiratoria o esito positivo per COVID-19.

Cordiali saluti.






Roma, 13.03.2020

Ufficio: DOR/PF


Oggetto: COVID-19: Circolare 1/2020- misure incentivanti per il ricorso a modalità

flessibili di svolgimento della prestazione lavorativa. Indicazioni in materia

di responsabilità del farmacista datore di lavoro; direttiva 2/2020-

indicazioni in materia di contenimento e gestione dell’emergenza epidemiologica da COVID-19 nelle pubbliche amministrazioni di cui

all’articolo 1, comma 2, del decreto legislativo 30 marzo 2001, n. 165. Circolare n. 12037 SS

4.1

IFO SI


DEI FARMACISTI



LORO SEDI

COVID-19:

indicazioni in materia di contenimento e gestione dell’emergenza e misure

per incentivare l’utilizzo da parte delle P.A. di modalità flessibili della prestazione lavorativa.

Si fa seguito alle circolari federali nn. 11996 del 28 febbraio u.s. e 12006

del 4 marzo u.s., per informare che, con circolare n. 1/2020 (cfr. all.1) e con

successiva direttiva 2/2020 (cfr. all.2), il Ministro per la Pubblica

Amministrazione ha fornito alcune indicazioni per le amministrazioni sulle

misure da seguire per il contenimento e la gestione dell’emergenza epidemiologica da COVID-19, incentivando il ricorso a modalità più adeguate e

flessibili di svolgimento della prestazione lavorativa.

In particolare, con la circolare n. 1/2020, le amministrazioni sono invitate

a potenziare il ricorso al lavoro agile, senza distinzione di categoria di

inquadramento e di tipologia di rapporto di lavoro.

Tra le misure e gli strumenti, anche informatici, a cui le pubbliche

amministrazioni possono ricorrere per incentivare l’utilizzo di modalità flessibili

di svolgimento a distanza della prestazione lavorativa, il Ministero evidenzia

l’importanza:

del ricorso, in via prioritaria, al lavoro agile come forma più evoluta anche di

flessibilità di svolgimento della prestazione lavorativa, in un’ottica di progressivo superamento del telelavoro;

dell’utilizzo di soluzione “cloud” per agevolare l’accesso condiviso a dati, informazioni e documenti;

del ricorso a strumenti per la partecipazione da remoto a riunioni e incontri di

lavoro (sistemi di videoconferenza e call conference);

del ricorso alle modalità flessibili di svolgimento della prestazione lavorativa

anche nei casi in cui il dipendente si renda disponibile ad utilizzare propri

dispositivi, a fronte dell’indisponibilità o insufficienza di dotazione informatica da parte dell’amministrazione, garantendo adeguati livelli di sicurezza e protezione della rete secondo le esigenze e le modalità definite

dalle singole pubbliche amministrazioni;

dell’attivazione di un sistema bilanciato di reportistica interna ai fini

dell’ottimizzazione della produttività anche in un’ottica di progressiva integrazione con il sistema di misurazione e valutazione della performance.

La direttiva n. 2/2020, che sostituisce la precedente direttiva (cfr. circolare

federale n. 11996 del 28.2.2020), individua, invece, delle linee di comportamento

che le pubbliche amministrazioni devono seguire per contemperare l’esigenza primaria di tutela della salute di cittadini e dipendenti con la necessità di erogare

servizi indifferibili.

Si elencano di seguito le principali indicazioni:

le attività dovranno essere assicurate tramite una rotazione dei dipendenti per

garantire il giusto distanziamento;

il lavoro agile dovrà diventare la modalità ordinaria ed essere esteso anche ad

attività escluse in precedenza. Inoltre, non sono più previste soglie minime o

massime;

le riunioni in via telematica devono diventare la norma;

deve essere garantito il massimo accesso ai servizi per via informatica;

le presenze di persona del pubblico vanno scaglionate e organizzate per

evitare assembramenti.

Cordiali saluti.



All. 2




Roma, 16.03.2020

Ufficio: DOR/PF


Oggetto: COVID-19: deroga all’uso di bombole autorizzate nel dossier AIC.

Circolare n. 12041

SS

4.1

IFO SI


DEI FARMACISTI



LORO SEDI

COVID-19:

l’AIFA approva la deroga all’uso di bombole autorizzate nel dossier di AIC.

Ai fini della massima diffusione, si fa seguito alla circolare federale n.

12039 del 13 marzo u.s., relativa alla carenza di ossigeno, per informare che, con

nota del 14 marzo u.s., l’Agenzia Italiana del Farmaco (AIFA) ha approvato la

richiesta di questa Federazione di autorizzare il riempimento di bombole di

ossigeno diverse da quelle presenti nel dossier autorizzativo dell’azienda titolare di AIC, ma comunque conformi agli standard previsti dalla normativa vigente per

la sicurezza del paziente e degli operatori, in possesso della certificazione di

validità e delle corrette indicazioni di collaudo.

L’AIFA ha precisato che la deroga ha effetto immediato e l’unica condizione che dovrà essere garantita dai titolari AIC e dai produttori è che

le bombole siano adeguate all’uso umano, bonificate e identificate in modo tale da prevenire frammischiamenti con altri gas medicinali.

Cordiali saluti.





Roma, 16.03.2020 Ufficio: DOR/PF Protocollo: 202000002859/AG Oggetto:

Ministero della Salute – Linee di indirizzo per la rimodulazione dell’attività programmata differibile in corso di emergenza

Circolare n. 12046

SS 4.1 IFO SI

AI PRESIDENTI DEGLI ORDINI DEI FARMACISTI

e p.c. AI COMPONENTI IL COMITATO CENTRALE DELLA F.O.F.I.

LORO SEDI

Emergenza Covid-19 Linee di indirizzo per la rimodulazione dell’attività programmata differibile

Per opportuna conoscenza e a fini di divulgazione, si trasmette la nota del Ministero della Salute in data 16.3.2020 (cfr all. 1) avente ad oggetto “Linee di indirizzo per la rimodulazione dell’attività programmata differibile in corso di emergenza da COVID-19”.

Il documento contiene indicazioni generali per la riprogrammazione delle attività

(ambulatoriali e di ricovero, per prestazioni garantite dal SSN), da considerare clinicamente differibili in base a valutazione del rapporto rischio-beneficio.

Cordiali saluti.

IL SEGRETARIO IL PRESIDENTE (Dr. Maurizio Pace) (On. Dr. Andrea Mandelli)

All. 1

0007422-16/03/2020—DGPROGS—MDS—P

DIREZIONE GENERALE DELLA PROGRAMMAZIONE SANITARIA

A PROTEZIONE CIVILE VIA LTLPIANO 11 - 00193 ROMA Coordinamento .emergenza@protezionecivi I e.it

MINISTERO SVILUPPO ECONOMICO Via Molise 2 - 00187 Roma

MINISTERO INFRASTRUTTURE E TRASPORTI Piazzale Porta Pia, 1 - 00198 Roma

MINISTERO DEL LAVORO E POLITICHE SOCIALI Via Vittorio Veneto, 56 - 00187 Roma

MINISTERO DELLA DIFESA ISPETTORATO GENERALE DELLA SANITÀ MILITARE ROMA

MINISTERO DELL'UNIVERSITA' E DELLA RICERCA ROMA

MINISTERO DELL'INTERNO

MINISTERO DELLO SVILUPPO ECONOMICO

ASSESSORATI ALLA SANITA' REGIONI STATUTO ORDINARIO E SPECIALE LORO SEDI

ASSESSORATI ALLA SANITA' PROVINCE AUTONOME TRENTO E BOLZANO LORO SEDI

U.S.M.A.F. — S.A.S.N. UFFICI DI SANITA' MARITTIMA, AEREA E DI FRONTIERA LORO SEDI

FEDERAZIONE DELLE SOCIETA' MEDICO-SCIENTIFICHE ITALIANE (FISM)

FEDERAZIONE NAZIONALE ORDINE DEI MEDICI CHIRURGHI E DEGLI ODONTOIATRI

FNOPI FEDERAZIONE NAZIONALE ORDINI PROFESSIONI INFERMIERISTICHE

FNOPO FEDERAZIONE NAZIONALE DEGLI ORDINI DELLA PROFESSIONE DI OSTETRICA

FOFI FEDERAZIONE ORDINI FARMACISTI ITALIANI LORO SEDI

FEDERAZIONE NAZIONALE ORDINI DEI TSRM E DELLE PROFESSIONI SANITARIE TECNICHE, DELLA RIABILITAZIONE E DELLA PREVENZIONE ROMA

AZIENDA OSPEDALIERA - POLO UNIVERSITARIO OSPEDALE LUIGI SACCO MILANO

COMANDO CARABINIERI TUTELA DELLA SALUTE —NAS SEDE CENTRALE

ISTITUTO SUPERIORE DI SANITA' ROMA

ISTITUTO NAZIONALE PER LE MALATTIE INFETTIVE — IRCCS "LAZZARO SPALLANZANI"

CENTRO INTERNAZIONALE RADIO MEDICO (CIRM) ROMA

ISTITUTO NAZIONALE PER LA PROMOZIONE DELLA SALUTE DELLE POPOLAZIONI MIGRANTI E PER IL CONTRASTO DELLE MALATTIE DELLA POVERTA'(INMP) ROMA

e, p.c.,

DIREZIONE GENERALE DELLA PREVENZIONE SANITARIA SEDE

REGIONE VENETO — ASSESSORATO ALLA SANITÀ DIREZIONE REGIONALE PREVENZIONE COORDINAMENTO INTERREGIONALE DELLA PREVENZIONE francesca.russogregione.veneto.it coordinamentointerregionaleprevenzioneregione.veneto.it ROMA

OGGETTO: trasmissione "Linee di indirizzo per la rimodulazione dell'attività programmata differibile in corso di emergenza da COVID-19".

Si trasmettono in allegato le "Linee di indirizzo per la rimodulazione dell'attività programmata differibile in corso di emergenza da COVID-19", condivise ed approvate dal Comitato Tecnico-Scientifico della Protezione Civile.

IL DIRETTORE GENERALE

*f.to Dott. Andrea URBANI

*`firma autografa sostituita a mezzo stampa, ai sensi dell'art. 3, comma 2, del d. Lgs. N 39/1993"

Allegato 1

DIREZIONE GENERALE DELLA PROGRAMMAZIONE SANITARIA

Linee di indirizzo per la rimodulazione dell'attività programmata differibile corso di emergenza da COVID-19

In considerazione delle disposizioni urgenti concernenti il contrasto ed il contenimento della diffusione del virus COVID-19 emanate dal Governo con i DD.PP.CC.MM. del 08.03.2020 e del 09.03.2020 ed alla luce delle indicazioni generali in merito alla rimodulazione dell'attività programmata già contenute nelle Circolari del Ministero della Salute del 29.02.2020 e del 01.03.2020, al fine di rendere omogenee le eventuali iniziative di riorganizzazione delle attività ospedaliere di ricovero diurno e ordinario e ambulatoriali che si rendessero necessarie allo scopo di soddisfare il potenziale incremento delle necessità di ricovero e di limitare i flussi di pazienti all'interno delle strutture di assistenza, si comunicano le seguenti indicazioni generali per la riprogrammazione delle attività da considerare clinicamente differibili in base a valutazione del rapporto rischio-beneficio:

ATTIVITÀ AMBULATORIALE per prestazioni garantite dal SSN

NON PROCRASTINABILE: prestazioni specialistiche afferenti alle classi di priorità come definite dal PNGLA 2019-2021 di cui all'Intesa Stato-Regioni 21.02.2019:

> U (Urgente): da eseguire nel più breve tempo possibile e, comunque, entro 72 ore; > B (Breve), da eseguire entro 10 giorni.

PROCRASTINABILE: prestazioni specialistiche afferenti alle classi di priorità come definite dal PNGLA 2019-2021 di cui all'Intesa Stato-Regioni 21.02.2019:

D D (Differibile), da eseguire entro 30 giorni per le visite o 60 giorni per gli accertamenti diagnostici: queste prestazioni dovranno essere valutate singolarmente in base al quesito diagnostico;

D P (Programmata) da eseguire entro 90/120 giorni.

Tali prestazioni dovranno essere riprogrammate non appena possibile.

1

Allegato 1

ATTIVITÀ DI RICOVERO per prestazioni garantite dal SSN

NON PROCRASTINABILE:

> ricoveri in regime di urgenza; > ricoveri elettivi oncologici; > ricoveri elettivi non oncologici con classe di priorità A (come definita dal PNGLA 2019-2021 di cui

all'Intesa Stato-Regioni 21.02.2019).

PROCRASTINABILE:

> ricoveri elettivi non oncologici con classe di priorità B e C (come definite dal PNGLA 2019-2021 di cui all'Intesa Stato-Regioni 21.02.2019). Questi casi verranno valutati singolarmente dal Direttore Sanitario e dai Direttori delle Unità Operative di afferenza della lista di attesa in base alle caratteristiche cliniche;

> ricoveri elettivi classe di priorità D (come definita dal PNGLA 2019-2021 di cui all'Intesa Stato-Regioni 21.02.2019).

Tali prestazioni dovranno essere riprogrammate non appena possibile.

2




Roma, 18.03.2020

Ufficio: DOR/PF


Oggetto:

Emergenza Covid-19 – Trasmissione dati ricette mese marzo 2020 –

differimento termine

Circolare n. 12049

SS

4.1

IFO SI


DEI FARMACISTI



LORO SEDI

Emergenza Covid-19

Differito di 5 giorni il termine per l’invio dei dati delle ricette

al Sistema Tessera Sanitaria

Con riferimento all’obbligo di trasmissione dei dati delle ricette di cui all’art. 50,

comma 8, del D.L. 269/2003, convertito dalla L. 326/2003, si informa che la Ragioneria

Generale dello Stato, tenuto conto della situazione emergenziale, ha accolto la richiesta

di differimento – di al massimo cinque giorni - del termine per l’invio dei dati delle prestazioni farmaceutiche relative al mese di marzo.

Si riporta di seguito il calendario delle scadenze, con la proroga di 5 giorni,

previste per i prossimi invii:

ultima data variazione ricette erogate a Febbraio: da 17 a 22 marzo;

ultima data inserimento ricette erogate a Marzo: da 10 a 15 aprile;

ultima data variazione ricette erogate a Marzo: da 17 a 22 aprile.

Cordiali saluti.



Federazione Ordini Farmacisti Italiani

00185 ROMA – VIA PALESTRO, 75 – TELEFONO (06) 4450361 – TELEFAX (06) 4941093



Roma, 18.03.2020

Ufficio: DOR/PF


Oggetto:

Emergenza Covid-19 –Agenzia Entrate- sospensione accertamenti fiscali e

verifiche

Circolare n. 12050

SS

4.1

IFO SI


DEI FARMACISTI



LORO SEDI

Emergenza Covid-19:

Agenzia delle entrate – sospensione accertamenti fiscali e verifiche.

Si informa che l’Agenzia delle Entrate, con comunicato del 12 marzo u.s. (cfr all. 1), ha reso noto che, a seguito del DPCM 11 marzo 2020 per il contrasto alla

diffusione del Coronavirus (cfr circolare federale n. 12033 del 12.3.2020), con Direttiva

firmata dal Direttore generale delle Entrate, è stata prevista la sospensione delle attività

di liquidazione, controllo, accertamento, accessi, ispezioni e verifiche, riscossione e

contenzioso tributario da parte degli uffici dell'Agenzia delle Entrate a meno che non

siano in imminente scadenza (o sospesi in base a espresse previsioni normative).

Si segnala inoltre che, come reso noto dalla stampa, anche la Guardia di Finanza

ha disposto il blocco, fino a cessate esigenze, del controllo delle verifiche, dei controlli

fiscali e in materia di lavoro, d’intesa con i contribuenti interessati, fatti salvi i casi di

indifferibilità e urgenza (connessi, ad esempio, alla contestazione delle violazioni

lavoristiche entro il termine stabilito, a pena di decadenza). Sono stati sospesi anche i

controlli strumentali e quelli antiriciclaggio.

Cordiali saluti.


(Dr. Maurizio Pace) (On. Dr. Andrea Mandell

All. 1

▬▬▬ Ufficio Comunicazione e Stampa ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬

COMUNICATO STAMPA

Coronavirus: Direttiva del Direttore Ruffini

Stop ad accertamenti fiscali e verifiche

Sono sospese le attività di liquidazione, controllo, accertamento, accessi, ispezioni e

verifiche, riscossione e contenzioso tributario da parte degli uffici dell'Agenzia delle Entrate

a meno che non siano in imminente scadenza (o sospesi in base a espresse previsioni

normative). È questa in sintesi una delle disposizioni contenute dalla direttiva firmata dal

direttore generale delle Entrate, Ernesto Maria Ruffini, a seguito del Dpcm dell’11 marzo 2020 per il contrasto alla diffusione del Coronavirus.

Roma, 12 marzo 2020

AGENZIA DELLE ENTRATE

Via Giorgione, 106– 00147 ROMA | www.agenziaentrate.gov.it

INFORMAZIONI PER I GIORNALISTI

Ufficio Comunicazione e Stampa

06.50545093

[email protected]

INFORMAZIONI PER I CONTRIBUENTI

800.909696 (da fisso – numero verde gratuito)

06.96668907 (da cellulare)

+39 06.96668933 (da estero)

Precisazioni AIFA su Malattia da coronavirus Covid-19 ed utilizzo di ACE-INIBITORI E SARTANI

L'Agenzia Italiana del Farmaco, in merito al presunto effetto di terapie a base di medicinali anti-ipertensivi

appartenenti alla classe degli inibitori dell’enzima di conversione dell’angiotensina (ACE inibitori), o degli

antagonisti del recettore per l’angiotensina II (sartani), sulla trasmissione e sull’evoluzione della malattia da coronavirus (Covid-19), intende precisare che ad oggi non esistono in merito evidenze scientifiche derivate

da studi clinici o epidemiologici, ma solo ipotesi molecolari verificate con studi in vitro. Pertanto, in base alle

conoscenze attuali, si ritiene opportuno raccomandare di non modificare la terapia in atto con anti-

ipertensivi (qualunque sia la classe terapeutica) nei pazienti ipertesi ben controllati, in quanto esporre

pazienti fragili a potenziali nuovi effetti collaterali o a un aumento di rischio di eventi avversi cardiovascolari

non appare giustificato.

Per le stesse motivazioni, rispetto all’ipotesi di utilizzare farmaci ACE-inibitori e sartani anche in persone sane

a fini profilattici, è opportuno ricordare che tali farmaci vanno utilizzati esclusivamente per il trattamento

delle patologie per le quali vi sia un’indicazione approvata e descritta nel Riassunto delle Caratteristiche del

Prodotto e Foglio Illustrativo.

Posizioni analoghe sono state assunte dalla Società Italiana dell’Ipertensione Arteriosa1, dalla Società Italiana

di Medicina Generale e delle cure Primarie2, dalla Società europea di Cardiologia3 e dalla Società Italiana di

Farmacologia4.

1 https://siia.it/notizie-siia/farmaci-antiipertensivi-e-rischio-di-covid-19-il-comunicato-della-siia/ 2 https://www.simg.it/supporto-e-condivisione-della-posizione-della-siia-sulluso-degli-ace-inibitori-nella-

presente-situazione-epidemica/ 3 https://www.escardio.org/Councils/Council-on-Hypertension-(CHT)/News/position-statement-of-the-esc-

council-on-hypertension-on-ace-inhibitors-and-ang 4 https://www.sifweb.org/documenti/document_2020-03-13_documento-informativo-della-societa-

italiana-di-farmacologia-uso-di-ace-inibitori-sartani-ed-infezione-da-covid-19

1

Ente Nazionale Previdenza e Assistenza Farmacisti

Viale Pasteur, 49 - 00144 Roma

COMUNICATO STAMPA

18 marzo 2020

“ENPAF: differimento scadenze contributive”

In considerazione della straordinaria situazione di emergenza sanitaria ed epidemilogica

da COVID -19 riguardante tutto il territorio nazionale, l’Enpaf, con atto presidenziale, in

data odierna ha disposto il differimento dei termini di pagamento delle quote contributive

dovute dagli iscritti per l’anno 2020.

Gli importi saranno posti in riscossione tramite bollettini bancari con prima scadenza al 30

giugno 2020 anziché 30 aprile 2020.

E’ un atto dovuto – afferma Emilio Croce, Presidente della Cassa - alla luce delle difficoltà

che la categoria, e non solo, sta attraversando in un momento così delicato per tutto il

Paese. Non appena terminata la fase emergenziale, il Consiglio di amministrazione della

Fondazione assicurerà i necessari interventi di sostegno economico ai colleghi in difficoltà,

che andranno ad integrare quelli già previsti dal Governo con il Decreto Legge n. 18 del 17

marzo 2020”.

Firmato digitalmente da

Rosanna lasala

SerialNumber =TINIT-LSLRNN60A42G942HC = ITData e ora della firma: 24/02/2020 16:19:36

8 REGIONE BASILICATA

Ordinanza N. ~ DE !l 7 F f B. 2020

OGGETTO: Ulteriori misure per la prevenzione, e gestione dell'emergenza epidemiologica da

COVID-2019. Ot·dinanza ai sensi dell'art. 32, comma 3, della legge 23 dicembre 1978, n. 833

in materia di igiene e sanità pubblica.

IL PRESIDENTE DELLA REGIONE BASILICATA

VISTO l'att. 32 della Costituzione;

YfSTO lo Statuto della Regione Basilicata;

VISTO la legge 23 dicembre 1978, n. 833, recante "Istituzione del servizio sanitario nazionale" e,

in particolare, l'art. 32 che dispone "il Ministro della sanità può emettere ordinanze di carattere

contingibile e urgente, in materia di igiene e sanità pubblica e di polizia veterinaria, con efficacia

estesa ali 'intero territorio nazionale o a parte di esso comprendente più regioni", nonch6 "nelle

medesime materie sono emesse dal presidente della giunta regionale e dal sindaco ordinanze di

carattere contingibile ed urgente, con efficacia estesa rispettivamente alla regione o a parte del suo

territorio comprendente più comuni e al territorio comunale ";

VISTA la legge regionale l 0 luglio 2008, n. 12, recante riassetto organizzativo e territoriale del

Servizio sanitario regionale;

VISTO il decreto-legge 23 febbraio 2020, n. 6, recante "Misure urgenti in materia di contenimento

e gestione dell'emergenza epidemiologica da COVID-2019", pubblicato sulla Gazzetta Ufficiale del

23 febbraio 2020, n. 45, che, tra l'altro, dispone che le autorità competenti hanno facoltà di adottare

ulteriori misure di contenimento al fine di prevenire la diffusione dell'epidemia da COVTD-19;

PRESO ATTO d eli ' evolversi della situazione epidemiologica, del carattere particolarmente

diffusivo dell'epidemia, dell'incremento dei casi nelle regioni settentrionali;

PRESO ATTO della delibera del Consiglio dei Ministri del 31 gennaio 2020 con la quale è stato

dichiarato, per sei mesi, lo stato di emergenza sul territorio nazionale relativo al rischio sanitario

connesso all'insorgenza di patologie derivanti da agenti virali trasmissibili;

RITENUTO che tale contesto, soprattutto con riferimento alla necessità di realizzare una compiuta

azione di prevenzione, impone l'assunzione immediata di ogni misura di contenimento e gestione

adeguata c proporzionata alt' evolversi della situazione epidemiologica, individuando idonee

precauzioni per fronteggiare adeguatamente possibili situazioni di pregiudizio per la collettività;

RITENUTO che le situazioni di fatto e di diritto fin qui esposte e motivate integrino le condizioni

di eccezionalità ed urgente necessità di tutela della sanità pubblica;

2Speciale N. 13 - BOLLETTINO UFFICIALE DELLA REGIONE BASILICATA - 27/02/2020


ORDINA

ai sensi dell'art. 32, comma 3, della legge 23 dicembre 1978, n. 833 in materia di igiene e sanità

pubblica, le seguenti misure:

MISURE DI INFORMAZIONE E PREVENZIONE

l . le scuole di ogni ordine e grado, le università, gli uffici delle restanti pubbliche

amministrazioni devono esporre presso gli ambienti aperti al pubblico ovvero di maggiore

affollamento e transito le infonnazioni sulle misure di prevenzione rese note dal Ministero

della salute e allegate al presente provvedimento (allegato l);

2. nelle pubbliche amministrazioni e, in particolare, nelle aree di accesso a strutture del

Servizio sanitario, nonché in tutti i locali aperti al pubblico, devono essere messe a

disposizione degli addetti, nonché degli utenti e visitatori, soluzioni disinfettanti per il lavaggio delle mani;

3. i Sindaci e le associazioni di categoria devono promuovere la diffusione delle medesime

informazioni sulle misure di prevenzione igienico sanitarie elencate n eli' allegato l presso

gli esercizi commerciali;

4. le aziende di trasporto pubblico anche a lunga percorrenza devono adottare interventi

straordinari di sanificazione dei mezzi;

5. i viaggi d'istruzione, le iniziative di scambio o gemellaggio, le visite guidate e le uscite

didattiche comunque denominate, programmate dalle istituzioni scolastiche di ogru ordine e

grado sono sospese fino al 15 marzo 2020; quanto previsto dall'articolo 41, comma 4, del

decreto legislativo 23 maggio 2011, n. 79, in ordine al diritto di recesso del viaggiatore

prima dcll 'inizio del pacchetto di viaggio, trova applicazione alle fattispecie previste dalla

presente disposizione;

6. quanto alle procedure concorsuali, deve essere garantita in tutte le tàsi del concorso una

adeguata distanza di sicurezza (trasmissione droplet).

ULTERlORI MISURE PER LA PROFILASSI ED IL TRATTAMENTO DEI SOGGETIT CHE

HANNO SOGGIORNATO NELLE AREE DELLA CINA OVVERO NEI COMUNI ITALIANI

OVE È STATA DIMOSTRATA LA TRASMISSIONE LOCALE DEL VIRUS.

7. chiunque, negli ultimi quattordici giorni, abbia fatto ingresso in Italia dopo aver soggiornato

in zone a rischio epidemiologico, come identificate dall'Organizzazione Mondiale della

Sanità, ovvero abbia soggiornato nei Comuni italiani ove è stata dimostrata la trasmissione

locale del virus (allegato 2, l'aggiornamento del quale potrà essere conosciuto attraverso il

sito istituzionale del Ministero della salute c della Regione), ove giunga in Basilicata, deve

comunicare tale circostanza al proprio medico di medicina generale (di seguito "MMG")

ovvero pediatra di libera scelta (di seguito "PLS") ovvero al numero verde appositamente

istituito dalla Regione 800996688, attivo dalle ore 12.00 de128.02.2020;

8. ricevuta la segnalazione dal soggetto interessato, il medico di medicina generale o il pediatra

di libera scelta o gli operatori che rispondono al numero verde appositamente istituito dalla



Regione, comunicano il luogo di provenienza, le generalità e i recapiti della persona

interessata ai Servizi di Sanità Pubblica territorialmente competente;

9. l'operatore di Sanità Pubblica e/o i Servizi di Sanità Pubblica teni.torialmente competenti

provvedono, sulla base delle comunicazioni di cui al punto 7 e 8, alla prescrizione della

permanenza domiciliare, secondo le modalità di seguito indicate:

a. ricevuta la segnalazione l'operatore di Sanità Pubblica contatta telefonicamente e

assume informazioni, il più possibile dettagliate e documentate, sulle zone di soggiorno

e sul percorso del viaggio effettuato nei quattordici giorni precedenti ai fini di una

adeguata valutazione del rischio di esposizione;

b. accertata la necessità di avviare la sorveglianza sanitaria e l 'isolamento fiduciario,

l'operatore di Sanità Pubblica informa dettagliatamente l'interessato sulle misure da

adottare, illustrandone le modalità e le finalità al fine di assicurare la massima adesione;

c. accetiata la necessità di avviare la sorveglianza sanitaria e l'isolamento fiduciario

l'operatore di Sanità Pubblica informa inoltre il medico di medicina generale/pediatra di

libera scelta da cui il soggetto è assistito anche ai fini dell'eventuale certificazione ai

fini INPS (circolare INPS. HERMES. 25 febbraio 2020. 0000716 del 25 febbraio 2020);

d. in caso di necessità di certificazione ai fini INPS per l'assenza dal lavoro, si procede a

rilasciare una dichiarazione indirizzata a INPS, datore di lavoro, c il MMG/PLS in cui si

dichiara che per motivi di sanità pubblica è stato posto in quarantena, specificando la

data di inizio e fine;

1 O. L'operatore di Sanità Pubblica deve inoltre:

a. accertare l'assenza di febbre o altra sintomatologia del soggetto da porre in isolamento,

nonché degli altri eventuali conviventi;

b. informare la persona circa i sintomi, le caratteristiche di contagiosità, le modalità di

trasmissione della malattia, le misure da attuare per proteggere gli eventuali conviventi

in caso di comparsa di sintomi;

c. informare la persona circa la necessità di misurare la temperatura corporea due volte al

giorno (mattina e sera).

Il. Allo scopo di massimizzare l'efficacia del protocollo è indispensabile informare sul

significato, le modalità e le finalità dell ' isolamento domiciliare al fine di assicurare la

massima adesione e l'applicazione delle seguenti misure:

a. mantenimento dello stato di isolamento per quattordici giorni dall'ultima esposizione;

b. divieto di contatti sociali;

c. divieto di spostamenti e/o viaggi;

d. obbligo di rimanere raggiungibile per le attività di sorveglianza;

12. In caso di comparsa dì sintomi la persona in sorveglianza deve:

a. avvertire immediatamente il MMG/PLS c l'operatore di Sanità Pubblica;



b. indossare la mascherina chirurgica (da fornire all'avvio del protocollo) e allontanarsi

dagli altri conviventi;

c. rimanere nella sua stanza con la porta chiusa garantendo un 'adeguata ventilazione

naturale, in attesa del trasferimento in ospedale.

MONITORAGGIO DELL'ISOLAMENTO

13. L'operatore di sanità pubblica provvede a contattare quotidianamente per avere notizie sulle

condizioni di salute della persona in sorveglianza. In caso di comparsa di sintomatologia,

dopo aver consultato il MMG/PLS, il medico di sanità pubblica procede secondo quanto

previsto dalla circolare 5443~22/02/2020DGPRE~DGPRE-P.

Il Prefetto ed il commissario del governo territoriahnente competenti, informando preventivamente il Ministro dell ' interno, assicurano l' esecuzione delle misure per la parte di competenza awalendosi delle

forze di polizia e, ove occorra, con il possibile concorso del corpo nazionale dei vigili del fuoco nonché

delle forze armate, sentiti i competenti comandi territoriali, dandone comunicazione al Presidente della

regione e provincia autonoma interessata.

La presente ordinanza, che sostituisce la precedente ordinanza n. 1/2020, ha validità fino a nuovo

provvedimento.

La presente ordinanza, per gli adempimenti di legge, viene trasmessa al Presidente del Consiglio dei

Ministri, al Ministro della Salute, al Prefetto.

Avverso la presente ordinanza è ammesso ricorso giurisdizionale innanzi al Tribunale

Amministrativo Regionale nel termine di sessanta giorni dalla comunicazione, ovvero ricorso

straordinario al Capo dello Stato entro il termine di giorni centoventi.

La presente ordinanza sarà pubblicata sul Bollettino Ufficiale della Regione e sul sito istituzionale

della Giunta della Regione. La pubblicazione ha valore di notifica individuale, a tutti gli effetti di

legge, nei confronti di tutti i partecipanti alle menzionate procedure concorsuali. -

/


ORDINE DEI FARMACISTI DELLA PROVINCIA DI MATERA

Nuova ordinanza Regione Basilicata 15/03/2020, n. 5

Art.1

1. Allo scopo di contrastare e contenere il diffondersi del COVID-19, con decorrenza immediata e

fino al 3 aprile 2020 tutti i soggetti che facciano ingresso in Basilicata da altre regioni o dall’estero,

e vi soggiornino anche temporaneamente, devono comunicare tale circostanza al proprio medico di

medicina generale (MMG) ovvero pediatra di libera scelta (PLS) ovvero al numero verde

appositamente istituito dalla Regione 800996688, con l’obbligo - fatta eccezione per i casi previsti

al comma 2 - di osservare la permanenza domiciliare con isolamento per 14 giorni, con divieto di

contatti sociali, spostamenti o viaggi, e di rimanere raggiungibili per le attività di sorveglianza. In

caso di comparsa di sintomi da COVID-19 si applica quanto previsto dall’articolo 3, comma 5, del

DPCM 8 marzo 2020.

2. Con decorrenza immediata e fino al 3 aprile 2020 su tutto il territorio regionale è vietato a

chiunque di allontanarsi dal proprio domicilio, abitazione o residenza, salvo nei casi previsti

dall’articolo 1, comma 1, lett. a) del decreto del Presidente del Consiglio dei Ministri 8 marzo 2020:

a) comprovate esigenze lavorative, ivi compreso il transito e il trasporto delle merci;

b) situazioni di necessità, ivi comprese quelle correlate alle esigenze primarie delle persone e degli

animali di affezione;

c) spostamenti per motivi di salute.

Art. 2

1. Salvo che il fatto non costituisca più grave reato, il mancato rispetto degli obblighi di cui alla

presente ordinanza è punito ai sensi dell’articolo 650 del codice penale, come previsto dall’articolo

3, comma 4, del decreto-legge 23 febbraio 2020, n. 6, convertito, con modificazioni, dalla legge 5

marzo 2020, n. 13.

2. I Prefetti territorialmente competenti assicurano l’esecuzione delle misure disposte dalla presente

ordinanza.

3. La presente ordinanza viene trasmessa al Presidente del Consiglio dei Ministri, al Ministro della

salute, ai Prefetti e all’ANCI per l’invio ai Sindaci.

4. Sono confermate le disposizioni di cui alle ordinanze del 27 febbraio 2020, n. 2, dell’8 marzo

2020, n. 3 e dell’11 marzo 2020, n. 4, ove compatibili con le disposizioni della presente ordinanza.

5. Avverso la presente ordinanza è ammesso ricorso giurisdizionale innanzi al Tribunale

Amministrativo Regionale nel termine di sessanta giorni dalla comunicazione, ovvero ricorso

straordinario al Capo dello Stato entro il termine di giorni centoventi.

6. La presente ordinanza, immediatamente esecutiva, è pubblicata sul Bollettino Ufficiale della

Regione e sul sito istituzionale della Giunta della Regione.

SERVIZIO SANITARIO NAZ]ONALE . REGIONE BASILICATA

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azienda sanita a locale

natea

U. O. S. D. Serv izio Farmac eut ico Ter r itor ialeTel: 0835-253.573

Far: 0835-253.576

Prot. n.20200016517cL 02.14.01

Matera. 16103/2020

Ai Sig.ri TitolariiGestori Prowisori,/Direttoridelle Farmacie dell'Azienda Sanitaria Locale di Matera

LORO SEDI

e p.c. All'Ordine dei Farmacisti della provincia di Matera

A Federfarma Matera

LORO SEDI

OGGETTO: Disposizioni urgenti per il contenimento ed il contrasto all'epidemia da COVID 19

Si trasmette, in allegato, per opportuna conoscenza e per quanto di competenza, la nota prot.

n. 44425113A2 del 1310312020 del Dipartimento Politiche della Persona della Regione Basilicatacontenente disposizioni in merito allo svolgimento del servizio farmaceutico da parte delle farmacie

aperte al pubblico durante l'emergenza sanitaria da COVID 19.

Con la suddetta nota, in aggiunta alle misure già in atto che limitano l'accesso in farmacia ad

una sola persona alla volta per ogni postazione intema di ciascuna farmacia, è prevista anche lamodalita di vendita a battenti chiusi.

Nel rimanere a disposizione per eventuali chiarimenti, si porgono distinti saluti.

Il Dirigente

Dr.ssa Angela M. T. Dragone

{try,p"<

Azienda Sonitaria Locale di Matera - Via Montescaglioso s n.c -75100MATERACodice Fiscale: A1178540777 Partita IyA: Al178540777

D rpARTrMENro PoLrrrcHE DELLla. PERSoNA

DIREZIONE GENERALE

IL DIRICENTE GENER,AIE

Vi{le V.rrest o,9 - 85100 POTENZATel. 091.66t755 - Fax 0nl«tYl|[email protected] ufciatc - eww.rcgiore,b.silic.ra,irPEC : [email protected] BASILICATA

Potetza 13.03.2020

v*n\Q423/tsrz

Ai Direttori Genetali delle

Aziende Sanitarie del SSR

Loto Sedi

Oggetto: Disposizioai urgenti per il cotrtenimento ed il contrasto all'epidemia dacovlD 19.

In rifedrneoto all'oggetto ed in lioea con tutte le disposizioni e le azioni poste in essere

sino ad ora, si rapptesena la necessità per tutte le farmacie presenti sul tettitorio tdonale diproseguire la vendita secondo le moddità previste ed effettuate nelle ore nottume.

Pet quelle fatmacie, invece, che non ptevedono nelle ote nottume dverse modalita divendita rispetto alle ore diurne, è aecessario coasendre I'accesso soltanto una persona alle

voIa.

I,e suddette rndicaziooi sono vigenti sono a tutto n $/04/2020, fatte salve diveme

iodicazioci

Si inviano le SS.LL. z dzre la massima ed urgente diffisione della ptesente a tutte le

fatmacie.

IL DIRIGENTE GENER.&LEDotL E

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tT,il.


PROT. 202000402 del 16/03/2020

SPETT.

COMANDO PROVINCIALE CARABINIERI - MATERA

SPETT.

QUESTURA DI MATERA

I farmacisti, in farmacie e parafarmacie distribuite in modo capillare sul territorio,

operano quotidianamente per la tutela della salute della popolazione, attualmente in

un contesto territoriale quasi deserto per i noti provvedimenti restrittivi governativi e

regionali contro la diffusione del Covid-19.

Pertanto potrebbero essere più facilmente a rischio di atti criminosi da parte di

soggetti che approfittano del poco movimento di persone.

Al riguardo si chiede, soprattutto nelle prime ore pomeridiane e nelle ore serali, nei

limiti delle vostre possibilità, di organizzare controlli sul territorio in maniera da

consentire ai colleghi di espletare il servizio farmaceutico con un maggiore sicurezza.

Nel ringraziare per quanto riuscirete a garantirci e nell'ottica di una reciproca

collaborazione, l'occasione è gradita per porgere cordiali saluti.

IL PRESIDENTE

Dr. Pasquale Imperatore


AVVISO DI SERVIZIO

IN CONSIDERAZIONE DEL DIFFICILE PERIODO CHE STIAMO

ATTRAVERSANDO E LE LIMITAZIONI DI SPOSTAMENTI IMPOSTI DALLA

NORMATIVA IN VIGORE, SI COMUNICA CHE IL TERMINE DI SCADENZA

PER IL PAGAMENTO DELLA TASSA DELL'ORDINE PER L'ANNO 2020

È PROROGATO AL 1° LUGLIO 2020.

Il Presidente

Dr. Pasquale Imperatore

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Impaginazione e composizione grafica a cura della Segreteria dell'Ordine in economia e senza oneri a carico dell'Ente.

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Ente Nazionale Previdenza e Assistenza Farmacistin. 51 – EDIZIONE SPECIALE Marzo 2020 Il notiziario del farmacista a cura del Dr. Pasquale Imperatore RIEPILOGO CIRCOLARI URGENTI