8/7/2019 Entrega de mantenimiento
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Versin 1 13 05 - 08
Sistema de Gestin de la Calidad
Servicio Nacional de Aprendizaje SENA -Centro Industrial de
Mantenimiento Integral CIMI Regional Santander
ENTREGA DE MANTENIMIENTO
F13-9224-051/13-08N SOLICITUD: 1 1
1. DATOS DEL EQUIPOEquipo:Marca Modelo/Referencia N de
Inventario SENA Serial Cdigo
CIMI:
2. DATOS DEL SOLICITANTESolicitante: Telfono IP:Edificio: Saln /
Taller:
3. DATOS DEL MANTENIMIENTO REALIZADO
Descripcin del Problema: Tipo: Preventivo Correctivo
Fecha de inicio: Da Mes Ao
Fecha de entrega: Da Mes Ao
Materiales y repuestos utilizadosCant Descripcin, nombre o
factura Costo
Tareas realizados:
Posibles causas:
TotalObservaciones y Sugerencias:
Ejecutado por:Firma
___________________________________ _ Nombre:
Coordinador de Mtto.:Firma
____________________________________ Nombre:
Firma a satisfaccin del solicitante:
____________________________________ Nombre:
