7/28/2019 Entrevista a Jeffrey Young (1a)
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LA NUEVA COMUNICACION
Terapia de esquemas:Tratamiento de trastorno de pacientes
borderline
Entrevista a Jeffrey YoungPorLyd ia Tineo(*)
Publicado en el nmero 88Fragmento
El Dr. Jeffrey Young, invitado por dos reconocidas instituciones
de nuestro medio, el Centro deTerapia Cognitiva y el Centro Privado
de Psicoterapiasdesarroll recientemente en BuenosAires una
conferencia acerca de "Terapia de Esquemas -Tratamiento de
Trastorno dePacientes Borderline", a la que asistieron ms de
cuatrocientos profesionales invitados pordichas instituciones.
ElDr. Young, que es Fundador y Director de los Centros de
Terapia de Esquemas de NuevaYork y de Connecticut, y del Instituto
de Terapia e Esquemas, U.S.A. Ha presentadoseminarios en todo el
mundo en los ltimos 23 aos y ha publicado numerosos artculos
enrevistas especializadas, captulos en manuales y libros tanto en
su pas como en Europa, entre
los ms recientes: "Terapia de Esquemas: Una gua para
profesionales de Salud Mental ", y unlibro de auto-ayuda:
"Reinventa tu vida", del que hay edicin en castellano.
Lydia Tineo: Podra contarnos cmo lleg a desarrollar este modelo
para el tratamiento depacientes con Trastornos de Personalidad y de
Borderline y Narcisistas en particular?Jeffrey Young: Originalmente
fui entrenado por Aarn Beck, fui uno de los primeros que lentren en
Terapia Cognitiva (TC). En esos momentos la TC no era lo que lleg a
ser mastarde. Comenc en su Centro, haciendo uno de los primeros
estudios de resultados que sehicieron en pacientes con Depresin.
Trat a muchos pacientes con Depresin en ese estudioy encontramos
que la TC era muy, muy buena para personas que tenan depresin sin
otroproblema agregado, dado que el dato que resaltaba en ese
estudio era que cuando cursabacon otros desordenes, cuanto ms
serios eran estos, menos resultados daba. All trabajbamos
con una poblacin particular y estbamos muy entusiasmados por los
buenos resultados queobtenamos: entre un 65 a 70% de los pacientes
mejoraban con TC.Para ese entonces, dej el centro del Dr. Beck para
continuar con mi propia prctica y cuandocomenc a ver pacientes que
no haban sido escogidos para investigacin ocurri que los
queconsultaban presentaban adems de la depresin, problemas de
diverso tipo, no soloDepresin simple. Venan con depresiones que
arrastraban desde haca 10 aos o ms, oahora estaban deprimidos, pero
antes de esto haban tenido problemas de Ansiedad oTrastornos
Alimentarios. Muchos de los pacientes, ms de la mitad de los que
vea, tenanproblemas psicolgicos de larga data y descubr que cuanto
ms persistente en el tiempo eranestos problemas, menos efectiva
resultaba la TC con ellos y al mismo tiempo, cuanto mssimple era la
Depresin, ms funcionaba Que este porcentaje de pacientes no
mejorara mellev a tratar de buscar otros modelos o terapias para
integrar con la TC y lograr ser efectivosen pacientes con problemas
de larga data. En estos pacientes, tuvieran o no un Trastorno
dePersonalidad, aunque resolviramos su depresin o su ansiedad
seguan teniendo problemas
http://www.redsistemica.com.ar/sumarios.htm
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en su vida. Comenc incluyendo con ellos la Terapia Gestltica,
porque la conoc comopaciente, y en ella encontr varias tcnicas que
resultaron sumamente tiles para trabajar conlas emociones
profundas, a las que con la TC no poda llegar. Ese fue el primer
paso en estabsqueda, en la que continu con los nuevos enfoques
psicoanalticos en los que siemprehaba estado interesado, como la
teora del apego, en particular los trabajos de Bowlby. Habaaspectos
del psicoanlisis que funcionaban muy bien con estos pacientes, como
aquellos que
ponan nfasis en la "relacin teraputica" y tambin la idea de
"mecanismos de defensa" queno era un concepto con el que contara en
la TC. Los modelos de Kohut, Kernberg, Guidano yLiotti y otros como
lo teora del apego y de las relaciones de objeto aportaban una
perspectivainteresante que estuve incluyendo con estos pacientes,
por lo que decid integrar estosaspectos a mi modelo
conceptual.Estos puntos de vista que comenc a integrar al modelo
cognitivo construy lo que llamoriginalmente "Terapia Cognitiva
Focalizada en Esquemas", que implicaba una integracinequitativa de
otros modelos: 25% del Cognitivo, 25% del Comportamental, 25% de
Gestal y25% de teora Psicoanaltica del Apego. En este punto, decir
que era un modelo cognitivo ya noera adecuado, porque era slo un
25% cognitivo, por lo que actualmente, para indicar que noes solo
una terapia un poco diferente, sino que es un modelo integrativo
totalmente nuevo encuanto a que integra tcnicas de modo
sistematizado en un nuevo modelo conceptual, lo
llamamos "Terapia de Esquemas" (T. de E.)LT: En su nuevo libro
"Terapia de Esquemas: Una gua para practicantes"aborda
trastornosespecialmente difciles como el Borderline y el
Narcisista. En l esta desarrollado slo elmodelo actual o incluye lo
anterior que funcionaba muy bien con otros T de P?
(*) La Lic. Lydia Tineo, Co- fundadora, docente e Investigadora
del Centro de TerapiaCognitiva de Buenos Aires, ha estudiado,
aplicado e investigado el modelo de la Terapia deEsquemas, desde
1988, participando desde entonces en numerosos
seminarios,entrenamientos y supervisiones dictados por el Dr.
Young. Ha publicado captulos en manuales
y libros en el pas y el exterior y artculos en revistas de la
especialidad, acerca de aplicacionesclnicas e investigacin de
procesos teraputicos en pacientes con Trastornos de
Personalidad.
(Lea el texto completo en Perspectivas Sistmicas N 88 en
kioscos, libreras o porsuscripcin).
