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Al Direttore del centro ECLTUniversità degli Studi di Pavia
Via Ferrata 927100 Pavia
Al Rettore del Collegio GhislieriPiazza Ghislieri, 5
27100 Pavia
Il sottoscritto ................................................................................... chiede di partecipare alla selezione per l’ammissione al corso “Innovating Legal Studies and Practice (ILSP)” (http://www.unipv-lawtech.eu/innovation.html), promosso da ECLT e dal Collegio Ghislieri:2 novembre – 2 dicembre 2015 (A.A. 2015/2016).
DATI PERSONALI (compilare la domanda al computer e inviare a [email protected] )
1. Cognome
2. Nome
3. Nato il: GG/MM/AAAASesso: M F
4. Città di nascita
5. Comune di Residenza
6. Indirizzo CAP
7. Telefono
8. Cellulare
9. Indirizzo E-mail
10. Cittadinanza: 11. Codice Fiscale:
ISTRUZIONE12. Eventuali certificati linguistici --- Punteggio
UNIVERSITÀ13. Status studente --- Matricola n° Ciclo ---
14. Facoltà Anno di corso Corso di laurea
REQUISITI
Ai fini della partecipazione al corso il sottoscritto dichiara di essere in possesso dei requisiti previsti dal bando.
15. Checklist materiale e documenti da allegare in formato PDF (come richiesti dal bando di selezione):
domanda di partecipazione completa e sottoscritta; curriculum vitae; copia del libretto universitario; domanda spedita via email a: [email protected] e [email protected]
16. Il sottoscritto................................................................................................... dichiara che le informazioni contenute nella presente domanda di partecipazione e negli allegati annessi sono veritiere.
Data: / / 2015 Firma: