• PRIMER SEMINARIO• NIVELACION ACADEMICA A

LA LICENCIATURA DE ENFERMERIA

EPIDEMIOLOGIA

UNIVERCIDAD DE GUADALAJARA

CENTRO UNIVERSITARIO

DEL SUR

INTRODUCCIONLa Epidemiología se constituye actualmente en la

principal ciencia de la información en salud. Se trata, sin duda, de una importante ciencia complementaria para las

ciencias clínicas, y básica para la salud pública. Amplía cada vez más su importante papel en la consolidación de

un saber científico sobre la salud humana, sus determinantes y sus consecuencias.

ES IMPORTANTE EN ALMENOS 3 ETAPAS

EPIDEMIOLOGIA

INVESTIGACION EPIDEMIOLOGICA

la disciplina desarrolla tecnologías efectivas

para la descripción y el análisis de las

situaciones de salud

La metodología epidemiológica

EPIDEMIOLOGIA

“ES LA CIENCIA QUE TRATA O ESTUDIA LAS EPIDEMIAS”

Proviene de los vocablos griegos “epi” (encima), “demos” (pueblo) y “logos” (estudio).

Etimológicamente significa el estudio de lo que esta sobre las poblaciones.

ETIMOLOGIA

EPIDEMIOLOGIAES LA CIENCIA QUE ESTUDIA LOS ASPECTOS

ECOLÓGICOS QUE CONDICIONAN LOS

FENÓMENOS DE SALUD Y ENFERMEDAD EN LOS GRUPOS HUMANOS, A FIN DE ESTABLECER SUS CAUSAS, MECANISMOS DE PRODUCCIÓN Y LOS

PROCESOS TENDENTES A CONSERVAR,

INCREMENTAR Y RESTAURAR LA SALUD

INDIVIDUAL Y COLECTIVA.

GORDON HIRSH

Gordon Hirsh la define como una ciencia que se ocupa de la frecuencia, distribución y tipo de enfermedades infecciosas en diferentes puntos de la tierra, época y que al mismo tiempo estudia las relaciones del hombre con el ambiente

CIENCIA MUTIDICIPLINARIA

MEDICINAESTADISTICADEMOGRAFIASOCIOLOGIASALUD AMBIENTAL

OBJETIVOS DE LA EPIDEMIOLOGIA

1.- analizar el papel interacción del agente, huésped y ambiente en la historia natural de la enfermedad para descubrir las limitaciones del conocimiento y contribuir a la medicina preventiva.

Describir y analizar la ocurrencia acuerdo de la enfermedad y la distribución de acuerdo con variables, tales como: edad, raza. Sexo, ocupación, frecuencia temporal, situación periódica, y tendencia en periodos largos de observación y, distribución geográfica, con el objeto de elaborar el diagnostico de comunidad y estimar el riesgo de morbilidad y mortalidad.

Colaborar con el avance del conocimiento acerca de las causas del proceso enfermedad, por medio de la observación de rango amplitud y comportamiento de síndromes clínicos en grupos humanos.

Estudiar de inmediato problemas especiales en el campo de salud, lo que incluye el estudio de nuevas enfermedades, problemas endémicos, epidémicos y administrativos.

Medir la efectividad de programas preventivos y de control

Estimular la aplicación del enfoque de la investigación científica para el estudio de problemas en el campo de la Salud Publica, la medicina, educación, etc.

HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD

Salud y enfermedad son manifestaciones de la relación ecológica entre el hombre y su ambiente.

En este sentido se distinguen tres tipos de factores en la etiología de toda enfermedad y esta triada estará siempre presente:

El tipo constitucional influencias genéticas

Anomalías o deficiencias en los factores ambientales que fomentan la salud como son la alimentación, el ejercicio y el reposo

Agentes externos directos de la enfermedad como son los microbios, los parásitos, traumatismos.

TRIADA ECOLOGICA • El agente causal es un elemento, sustancia, fuerza animada o inanimada cuya presencia o ausencia puede, al entrar en contacto efectivo con el huésped en condiciones ambientales propicias, iniciar o perpetuar el estado de enfermedad.

• El huésped es la persona o animal vivo que en circunstancias naturales permite la subsistencia de un agente causal de enfermedad.

• El ambiente es el conjunto de condiciones e influencias externas que afectan la vida de un organismo.

Es el proceso de una enfermedad o el estado de salud en el ser humano depende de la interacción de los elementos que la integran: agente causal, huésped y ambiente.

CADENA EPIDEMIOLOGICA

CADENA EPIDEMIOLOGICA

FUENTE DE INFECCIÓN

HUMANOS

ANIMAL

SUELO

PORTADORES

RESERVORIOS

PORTADOR

SANO

CONVALECIENTE

INCUBACIONARIO

CRÓNICO

POBLACIÓNSUSCEPTIBLE

EDAD

PUERTA DEENTRADA

SEXO

PROFESIÓN

ESTADOGENERAL de

SALUD

CADENA EPIDEMIOLOGICA

CLASIFICACION EPIDEMIA._ o brote endémico es la aparición de un numero desusado de casos en un tiempo limitado y en un área determinada.

ENDEMIA._ Condición por la cual una enfermedad se mantiene mas o menos estacionaria a través de los años, con fluctuaciones, pero dentro de los limites habituales de la expectativa.

PANDEMIA._ Es una epidemia que alcanza grandes extensiones geográficas en forma casi simultanea o con rápido desplazamiento de un continente a otro.

METODO EPIDEMIOLOGICO

SE DENOMINA METODO EPIDEMIOLOGICO, AL EMPLEADO PARA CONOCER LAS CARACTERISTICAS Y EL DESARROLLO DE LAS ENFERMEDADES Y OTROS PROCESOS AFINES QUE AFECTAN A LAS COLECTIVIDADES HUMANAS, CON EL FIN DE DOMINARLAS Y TRANSFORMAR FAVORABLEMENTE EL ESTADO DE SALUD DE LA POBLACION

ETAPAS METODO CIENTIFICO Observación del fenómeno

(variables de persona, tiempo y lugar)

Tabulación de datos.

Elaboración de hipótesis.

Experimentación de la hipótesis.

Informe o formulación de la ley.

TIP

OS

DE

EPID

EM

IOLO

GIA

• Epidemiología descriptiva.- Contempla la distribución de espacio,

tiempo y personaporque permite narrar la ocurrencia y distribución de la salud, de la enfermedad, de los trastornos, defectos, incapacidades, muerte y otros problemas

• Epidemiología analítica.-Porque conduce a la pregunta permanente del porque ocurre tal distribución de la enfermedad, lo cual determina un análisis detallado y esencial de todo lo relacionado con los factores del huésped, agente y del ambiente, para describir que es lo que influye en la presentación y distribución.

• Epidemiología experimental.- A través de los estudios experimentales se introducen factores de riesgo o medidas protectoras y se rechaza la hipótesis o se confirma, elevándola a la categoría de tesis.

TIPOS DE ESTUDIOS EPIDEMIOLOGICOSExperimento-

Se caracteriza por la manipulación de las condiciones que se ha de llevar el estudio.

De observación Y son los descriptivos y analíticos.

De seguimientoCorte .-estudio de uno o mas fenómenos en un momento dado.

Ejemplo: Estudio relación dieta grasa y cáncer de mama. Se seleccionan dos grupos de sujetos, unos que consumen muchas

grasas y otros que no, y se observa la aparición de la enfermedad a lo largo del tiempo.

Corte de prevalencia.-estudia la distribución de frecuencia de una enfermedad.

Corte de incidencia.- revisión de uno o mas fenómenos por un periodo de tiempo largo

Según el estudio de análisis

Causa y efecto.- se busca la ocurrencia de una enfermedad y se compara entre un grupo y otro.( Cohorte expuesta - y no expuesta)

Efecto y causa.- (casos y controles) se compara un grupo de individuos afectados por un fenómeno(casos) con otro no afectado (controles.) y se determina la presencia o asociación de un factor de riesgo.

Ejemplo: Estudio relación dieta grasa y cáncer de mama. Se escoge un grupo de enfermas de cáncer de mama y otro grupo sin la enfermedad,

y se investigan sus antecedentes dietéticos.

Según el comienzo

prospectivos.-cuando el efecto se produce después del inicio del estudio

Retrospectivos.- se trata cuando el efecto se ha producido antes del estudio.

MEDIDAS EPIDEMIOLOGICAS

Son los factores que determinan el nivel de medición y tipo de medida a utilizar en estudios epidemiológicos.

MEDIDAS EPIDEMIOLOGICASRIESGO es la proporción de individuos no afectados que en promedio contraen la enfermedad.

R= A/N = RESULTADO 596/5031= ,12 = 12%A casos nuevosN casos en riesgo

PREVALENCIA indica el numero de casos que existen en una población.P= C/N = RESULTADO

C casos existentes N numero de casos en una población

TASA DE INCIDENCIA indica la rapidez con la cual se desarrolla la enfermedad recientemente diagnosticada.

TI= A/PT = RESULTADOTI tasa de incidenciaA numero de casos nuevosPT persona - tiempo

PRUEVAS DE DIAGNOSTICOSENCIBILIDAD.- se describe como el porcentaje de personas con la enfermedad de interés que tiene resultado (+) a la prueba.

ESPECIFICIDAD.- se define como el porcentaje de personas sin la enfermedad .que tienen como resultados (-) a la prueba

EJEMPLOSCON

CANCERSIN

CANCER

(+) 14 8 22

(-) 1 91 92

15 99 114

SENCIBILIDAD: 14/14+1*100= 93,3%ESPECIFICIDAD: 91/91+8 = 91,1%

Son los parámetros que nos permiten cuantificar el nivel de

salud en la población.

DETERMINACION DE NIVEL DE SALUD

INDICADORES

INDICADORES DE NIVEL DE SALUD EN LA POBLACION • los que se refieren al estado de salud de las

personas y de los grupos de población que viven en una región (demografía, encuestas de

nutrición, desarrollo físico)

INDICADORES DE CONDICIONES SANITARIAS DEL AMBIENTE._

• las que se refieren a las condiciones del medio que pueden influir de manera mas o menos directa sobre el estado de salud de la población. (saneamiento, vivienda, trabajo, etc.

INDICADORES DE RECURSOS Y ACTIVIDADES DE SALUD._

• los que se refieren a las actividades y a los servicios de salud que tienen por objeto especifico proteger la salud con eficiencia en los hospitales o centros de salud.

INDICADORES ECONOMICOS

OCIALES._que miden el

desarrollo económico y social de la

comunidad y que indirectamente influyen en el

nivel de salud de la población.

En conclusión, la Epidemiología Clínica es útil y necesaria para los responsables de la salud y otros profesionales de la salud, y su aplicación trae consigo un incremento de la calidad de la atención médica y una mejor preparación profesional.

DESARROLLO COMUNITARIO

PRIMER SEMINARIO NIVELACION

ACADEMICA A LA LICENCIATURA DE

ENFERMERIA

UNIVERCIDAD DE GUADALAJARA

CENTRO UNIVERSITARIO

DEL SUR

“Proceso destinado a crear condiciones de progreso económico y social para toda la comunidad, con la participación activa de ésta, y la mayor confianza

posible en su iniciativa”.

DESARROLLO COMUNITARIO

SEGÚN LA ONU

Se determina por las condiciones económicas, políticas, sociales y se refleja en la manera en como las personas viven.

El DC significa progreso para mejorar el nivel de vida.

CONCEPTO DESARROLLO DE LA COMUNIDAD

FUNCIONES DE LA COMUNIDAD

La sociedad existe para las personas y las personas también desempeñan en ella ciertas actividades con vistas al bien común.

Las funciones, que la sociedad está llamada a realizar para el bien de las personas, algunas son genéricas y otras específicas.

FUNCIONES DE LA COMUNIDAD

ESPECIFICASGENERICAS

FUNCIONES DE LA COMUNIDAD

ESPECIFICASGENERICAS

PARA LOGRAR UN DESARROLLO COMUNITARIO

Beneficiarse de los servicios públicos• 2.- Vincularse a la producción

para su propio sostenimiento económico

• 3.- Participar en el planeamiento de la estructura política y social de un país para buscar el cambio

• 4.- Participar en el ordenamiento

• 5.- Fomentar la cultura e identidad de los valores de la comunidad

• 6.- Tener oportunidad de participar en el desarrollo de la ciencia, tecnología y industria

• 7 .- Informar, aprender y enseñar

EL DESARROLLO SOCIAL QUE EL ESTADO OFRECE A LAS COMUNIDADES SE PRESENTA CUANDO LAS PERSONAS Y FAMILIAS TIENEN OPORTUNIDAD A:

OJO……….

Los grupos de población no se desarrollan hasta que ellos no quieran hacerlo, o decidan desarrollarse como comunidad.

Dicho desarrollo implica Procesos de cambios, sociales, culturales y económicos

PRINCIPIOS BASICOS

QUIEN INTERVIENE?...................

PARA MEJORAR EL DESARROLLO COMUNITARIO

ENFERMERIA COMUNITARIA

OBJETIVO.

• Satisfacer las necesidades de salud de la población a lo largo del ciclo vital, con la participación del individuo, haciendo uso de sus conocimientos y métodos de enfermería ayudando al individuo, familia y comunidad a

asumir sus responsabilidades.

PRINCIPIOS DE LA ENFERMERA COMUNITARIA

Debe poseer habilidades sociales, actitudes y convicciones personales que le permitan una relación satisfactoria con los demás y ejercer eficazmente su papel.

Debe ofrecer sus servicios al total de la población sin distinción de raza, credo, condición social; este principio esta protegido por la Constitución Política del País y por la Ley General de Salud.

.Su actuación se fundamenta en las necesidades y problemas de salud de la población, estableciendo al menos: diagnóstico de salud de su comunidad, prioridades en la misma, objetivos, programa de actividades, etc.

Su actuación se fundamenta en las necesidades y problemas de salud de la población, Estableciendo al menos: diagnóstico de salud de su comunidad, prioridades en la misma, objetivos, programa de actividades, etc

La educación para la salud (EpS) instrumento

básico para el trabajo de la enfermera comunitaria.

Se debe trabajar con y para la comunidad promoviendo la participación de la misma en la resolución de problemas detectados (comités de salud), potenciando el auto cuidado.

La familia es considerada como su principal unidad de servicios. Por su indudable influencia positiva como negativa sobre la salud, puede ser

fuente de hábitos saludables, enfermedades y otros.

Los problemas de salud en la comunidad deben abordarse desde la multicausalidad y desde la multidisciplinariedad; la EC debe saber trabajar en equipo interdisciplinario .

FUNCIONES DE LA ENFERMERA

COMUNITARIA SEGÚN LA OMS

• Participar en el diagnóstico de salud.

• Delimitación de problemas en la comunidad, encontrando el origen.

• Ejecución: prestando servicios al individuo familias y comunidad: curación educación para la salud, fomento a la salud, etc.

FUNCIONES DE LA ENFERMERA COMUNITARIA SEGÚN LA OPS Valorar la salud integral del

individuo, familia y comunidad: hábitos, creencias y formas de vida que inciden en sus problemas de salud.

Dar atención directa a la población.

Iniciar tratamientos que estén en sus competencias.

Vigilar el proceso de salud-enfermedad.

Mantener la vigilancia epidemiológica de la comunidad.

tomar medidas pertinentes y mantener informada a la comunidad como al sistema de salud.

Capacitar e integrar a grupos tradicionales y voluntarios para su participación en los programas comunitarios de salud.

Capacitar al individuo, familia y comunidad para su auto cuidado.

Propiciar el mejoramiento del medio, el estado de salud la población y el de la comunidad en general.

Incorporar a los integrantes de la comunidad en la toma de decisiones en salud.

Evalúar periódicamente los resultados de sus intervenciones.

ESTUDIO DE COMUNIDA

D

Es un medio de investigación para

conocer a la población y sus condiciones de vida y sus principales problemas de salud y

los recursos para solucionar esto.

Definir la forma de vida de la comunidad (cultural, social, valores educativos)

Identificar las necesidades de salud y participar en la solución.

PROPOSITOS

RECOLECCION DE DATOS

DETERMINA

¿QUE NECESITO?

GUIA COMO HACER MI DIAGNOSTICO DE SALUD

8)Alimentación

9)Salud

10) Análisis general y conclusiones.

11) Comentarios o anexos.

12) Bibliografía.

LA ENTREVISTA

• Es un intercambio de ideas en platicas de conversación con un fin determinado.

PROPOSITO

COMO SE REALIZA• 1) Debemos conocer los

datos del entrevistado.

• 2) Preparar documentos.

• 3)Plantear las preguntas de manera clara y correcta.

• 4) Siempre se debe ser córtez, saludar al paciente.

• 5) Se deberá informar al paciente el motivo de la entrevista.

CUALIDADES DEL ENTREVISTADOR

• Conocer el asunto • Ser observador• Controlar sus emociones• Tener habilidad para hablar, para preguntar, escuchar.• Ser tolerante, no mostrar disgusto ni impaciencia.• Usar un lenguaje acorde al nivel cultural del entrevistado.

En la medida en que la enfermera sea conocedora del tema a tratar y planee

su propósito su entrevista será un éxito.

VISITA DOMICILIARIA

Es un servicio proporcionado por el establecimiento de la salud, a través del contacto de la enfermera con el grupo familiar, con el fin de identificar problemas de salud y colaborar con su solución.

PROPOSITOS

ACTIVIDADES DE LA VISITA DOMICILIARIA

PLANEACION

• 1)Analizar las necesidades de salud.

• 2)Conocer la historia clínica del individuo.

• 3)Itinerario

INTRODUCCION AL HOGAREsto es la actividad básica para la enfermera, para ganarse la confianza y simpatía de la familia.Se recomienda:Llamar moderadamente a la puerta.Saludar amablementePresentarse con la familia

EJECUCION

Se toma nota de los datos importantes como:Situación encontrada Actividades realizadas

Llenar formularios

INFORME

•TRABAJO EN GRUPOS

Es una disciplina para el estudio

de los seres humanos.

PROPOSITO

1) Brindar conocimientos que despierten interés en las persona para prevenir enfermedades y fomentar la salud.

2) Modificar hábitos y costumbres para el bienestar de los individuos.

3)Estimular a la comunidad para que participe en la realización de obras de benefició común.

TRABAJO COMUNITARIO

LO ANTERIOR ASEGURA EL ÉXITO DEL TRABAJO COMUNITARIO.

EL TRABAJO COMUNITARIO

BIBLIOGRAFIA

http://www.epiredperu.net/epired/cursos/epidemiologia_bas-mh/epibas_ppt19.pdfhttp://hiancias.wordpress.com/2008/03/12/introduccion-a-la-epidemiologia/http://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/anales/v63_n2/estadistica_inv.htmhttp://escuela.med.puc.cl/recursos/recepidem/introductorios1.htmhttp://www.upch.edu.pe/faspa/index.php?option=com_content&view=article&id=430%3Aepidemiologia-y-demografia-aplicada-a-la-gestion-de-salud&catid=22%3Acarrera-administracion&Itemid=200&lang=eshttp://premed-arual.blogspot.mx/2011/08/triada-ecologica-agente-huesped.htmlhttp://www.slideshare.net/meduap2010/epidemiologa-5707577