Epilepsia, Monografía

Embed Size (px)

Citation preview

  • 7/24/2019 Epilepsia, Monografa

    1/33

    1

    ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGA

    CURSO DE TITULACIN

    REA DE MEDICINA ESTOMATOLGICA

    TEMA:

    EPILEPSIA

    ALUMNO:

    ANDRI DANY SANTILLANA CUADROS

    AO 2016

  • 7/24/2019 Epilepsia, Monografa

    2/33

    2

    NDICE

    INTRODUCCIN.....3

    I.EPILEPSIA,DEFINICIONES.4

    II.ETIOLOGA Y FACTORES DE RIESGO.

    6

    III.CLASIFICACIN DE LOS TIPOS DE CRISISEPILPTICAS....................................................8

    IV.CLNICA Y SNTOMAS......13

    V.DIAGNSTICO..14

    VI.ATENCIN ODONTOLGICA DEL PACIENTE CONEPILEPSIA.....18

    VII.CASO CLNICO......................................26

    CONCLUSIONES29

  • 7/24/2019 Epilepsia, Monografa

    3/33

    3

    BIBLIOGRAFA..30

    INTRODUCCIN

    L! "#$!$! "%&'()!$'! *#"& "()+($# "%&-$"$& & ) +( !

    /#!&& /$!%-$%! #/$$'%! - "%&'()!$%&! - )& $/%. E/$)/!$

    ! (& #$&% +( -!"#$* )%! #!%#&%! "%&'()!$'%! +( &% $&& (&

    "(! $-&$5"*) "%% ) -- "#*#). E) #!%#&% "%&'()!$'%

    " "#" -) 0,7 - ) /%*)"$& -) 1,7 ) 7,0 - ) /%*)"$&

    /(- /#! (& "%&'()!$6& & !( '$- : /(- "# /#!%&!- "()+($# --.

    L E/$)/!$ $/)$" (& !-% "#&$"% & ) "() &&%! /#%;

    -) $/% !$& +( ! /(- -"# (& "(! ;#"#*#). E)

    #$&% epilepsia $/)$" (& !

  • 7/24/2019 Epilepsia, Monografa

    4/33

    4

    +(! &% $/)$" &"!#$& ) -!##%))% - (& -5"$&"$

    &).

    E& ) "%&!() %-%&%)$", ) /#%!$%&) #& -* "%&%"# )!

    "#"#

    /(- &-# (& /#!%& "%& /$)/!$, &$&-% )%! "($--%! :

    %&-% )! -$-! #!/"$'!.

    EPILEPSIA

    I. DEFINICIONES

    1. EPILEPSIA

    L! /$)/!$! "%&!$(:& (&% - )%! #!%#&%! &(#%)$"%! "#&$"%!

    ?! #"(&!. F%#& (& "%&@(&% >#%&% - !

  • 7/24/2019 Epilepsia, Monografa

    5/33

    7

    ILAE BC%&-$"$& "#"#$=- /%# "#$!$! /$)/$"! #"(##&! 20

    &% /#%'%"-%! /%# )(& "(! $&-$& $-&$5"*).

    2. CRISIS EPILPTICAS

    D!"# /#%;">%! ")

    1. E/$!-$"! % /#%;

    4. E!#%$/-! !$/# $()! & ) $!% /"$&,(&+( /(-& '#$# & $&&!$--.

  • 7/24/2019 Epilepsia, Monografa

    6/33

    6

    E! ) #!()-% ")2. L! -$!(&"$%&! /#%;$/#!$&"#&$" !$&% - %#% $/% &%-*& "%&!$-##! "#$!$! /$)/$"!.

    L! &$!"$%&! ")#&"$ /(- !#(%&$" -%$&& "%& /&"$ '#$*), -/&-$&-% -) -- % /%)$&$".

  • 7/24/2019 Epilepsia, Monografa

    7/33

    CAUSAS DE LA EPILEPSIA VARAN CON LA EDAD

    #&"$ S >#- (& (*#) "%&'()!$'% ?! % &%! )%+( ! -$#& & "- /#!%& : ! "# +( $&(& >#&"$ /%)$&$".

    F"%# &$"% ! (& /#-$!/%!$"$& - /#!"#$!$! "%$"$)!.

    E##%#!"%&&$%! -)-!##%))%

    M)%#"$%&! "%&&$! >#-$#$!1. E##%#! & ) $#"$& &(#%&).2. F"%%!$!

    E##%#! "%&&$%! -) *%)$!%1. $/#)("$2. DH)$"$#$"$-$3. F&$)"%&(#$

  • 7/24/2019 Epilepsia, Monografa

    8/33

    8

    4. E&. D L%#7. E&. D (&$&%& $&&$)E&. D G(">#

    A&%;$ "#*#) I&!(5"$& /%# - %;#%%/$!.E!")#%!$! - >$/%"/%. S( "(! & &% !? ")#-%

    III. CLASIFICACION DE LOS TIPOS DE CRISIS EPILPTICAS

    1. S

  • 7/24/2019 Epilepsia, Monografa

    9/33

    9

    /$?!#$"! % /!

    "(! !$ )% !.

    /S#ndrome con crisis precipitadas por $ormas espec#%cas de

    activacin.

  • 7/24/2019 Epilepsia, Monografa

    10/33

    10

    -Epilepsias del lbulo temporal.

    T$&& -$#&! $/%! - "#$!$! : %#! "$#"(&!&"$!

    . "#$!$! /#"$)! "%& !

  • 7/24/2019 Epilepsia, Monografa

    11/33

    11

    HE/$)/!$ $%")&$" *&$& - ) $&&"$.

    HA(!&"$! - ) &$K=/$"&%)/!$

    M! #"(&& & &$K!, %"(## & --! !"%)#!, ;$!

    /#-$!/%!$"$& &$" )! (!&"$! (: !%& -$#$! : (:

    #"(&!. EEG "%& /(&%&- - 3 =. E& ) -%)!"&"$

    /(-& '%)("$% ) %) #$!$& % /#!$!$# "%% ) &$"%

    $/% - "#$!$! % -!##%))# "#$!$! )$=-! &$"%H")&$"!.

    HA(!&"$! @('&$)!.

    HE/$)/!$ $%")&$" @('&$)/$ )J $/()!$'%

    HE/$)/!$ "%& "#$!$! )$=-!&$"%H")&$"! -) -!/##.

    HE/$)/!$! "%& "#$!$! /#"$/$-! /%# %-%! - "$'"$&

    !/"$/!##$$ "$'$-- - %&-% "%/)&

    -!%#&$=-, "%& %&-! )&! - (: )% '%)@. E) #(/%

    !$&%?$"% $& -K% "#*#) /#H;$!& % (& $%)%

  • 7/24/2019 Epilepsia, Monografa

    12/33

    12

    A/#" & &$K%! /#H!"%)#!, +( /#!&& "#$!$! &$"!

    ;$)!, &$"! %- (!&"$, /#% /(- >*# "#$!$!

    $%")&$"!, )$=-! &$"%H")&$"! % /#"$)! +( %"(##&

    "%& ("> #"(&"$ : !%& - (: -$

  • 7/24/2019 Epilepsia, Monografa

    13/33

    13

    3.2 S$& -%! $&+(

  • 7/24/2019 Epilepsia, Monografa

    14/33

    14

    %&% (!"()#.

    D. C'9,lsi'"s *icas : (& (&% - %&% - "$#%!

    #(/%! /#% &% /#%#! ) !

    "$&$".

    E. C'9,lsi'"s *ic' clicas C%&!$(:& ) &$!"$& ?!#"(& - ) "#$!$! "%&'()!$',

    "%$&= "%& (& "%""$&

    &$" "%& "

  • 7/24/2019 Epilepsia, Monografa

    15/33

    17

    C#$!$! /#"$) +())! & )! +( )! &$!"$%&! ")$!#$%! "#*#)!.

    C#$!$! !$/) "(&-% -(#& ) "#$!$! ! "%&!#' ) &$') -

    "%&"$&"$.

    C#$!$! "%/)@ "(&-% ;$! )#"$& -) &$') - "%&"$&"$.

    V. DIAGNSTICO

    PACIENTE

    A&&!$!

    A&"-&! $)$#! - /$)/!$

    A&"-&! /#!%&)! -!##%))% - *#=%, /#%,

    -!##%))% /!$"%%%#, )%#"$%&! "%&&$!,

    --! >#-$#$!, --! -(#& )

    $&&"$, #($!%! "#&)!, "%&'()!$%&! *#$)! & )

    $&&"$, ?#"%!, ;$"%!, ".

    E-- - /#$"$& - ) "#$!$!

    C#"#

    E;/)%#"$& F

  • 7/24/2019 Epilepsia, Monografa

    16/33

    16

    D!"##

    S

  • 7/24/2019 Epilepsia, Monografa

    17/33

    1

  • 7/24/2019 Epilepsia, Monografa

    18/33

    18

    DrogasIn!"a"!on#

    s

    Dos!s D!ar!asCon"#n$ra"!%n

    sang&'n#aTo(!"!a

    N!)os A&*$os T#ra+,&$!"a T%(!"aFenitoina Crisis

    motorasgenerai!a"as# motoras$ar%iaes

    &'() mg*+g ,))'&)) mg ()'-) .g*m / -&.g*m

    Nistagmo# ata0ia# "isartria#etargia# anemia#megao12sti%a# 3i$er$asiagingi4a

    Feno1ar1ita Crisismotorasgenerai!a"as# motoras$ar%iaes

    56 a7os# &'()mg*+g

    & a7os aa"8to# -'&mg*+g

    -)',) .g*m / ,&.g*m

    Se"a%i9n# nistagmo# ata0ia#"i:i%8ta"es $ara a$ren"er#i"iosin%r2si%a; anemia#e0antema e 3i$er%inesia

    Primi"ona Crisis$ar%iaes%om$e, g I"iosin%r2si%a; Le8%o o

  • 7/24/2019 Epilepsia, Monografa

    19/33

    19

    tres 4e%es a"a

    $an%ito$enia# "ermatitis#SLE>

    Trimeta"iona PeB8e7o ma 5 a7o# )>, g"os 4e%es a"a

    )>g tres4e%es a "a

    (&'-& .g*m /-&',).g*m

    Se"a%i9n# n28seas

    /a7os# )>, gtres 4e%es a"a

    I"iosin%r2si%a; 3emerao$ia#ne8tro$enia# anemiaa$2sti%a# 8$8s eritematososistmi%o# "ermatitis

    Cona%e$am PeB8e7o ma%2si%o oat$i%omio%ono#%risisa%inti%ases$asmosin:anties

    Ini%ia; )>))&')>( mg*+g tres4e%es a "aSostn;)>),')>)mg*+g tres4e%es a "a

    Ini%ia; )>&mg*+g tres4e%es a "aSostn;asta & a =mg*+g tres4e%es a "a

    &'&) .g*mH$reiminar

    /@).g*m

    Somnoen%ia# ata0ia#anormai"a"es "e %on"8%ta>Rara rea%%i9n gra4e# $ero esig8a a toeran%ia $ar%ia o%om$eta $ara os e:e%tos1ene:i%iosos en 8no a seismeses

    ?a$roato PeB8e7oma#mio%ono#%on48siones# %risis

    motorasgenerai!a"as# a%inti%as#motoras$ar%iaes

    (&',) mg*+g (>)'(>& g*"aHE tota a"ministra"o en tomas"i4i"i"as tres 4e%es a "a#em$e!ar entamente# so1re to"o

    si se est2n toman"o otras"rogas

    /&) .g*mHantes "e"osismatina

    /()).g*m

    DROGAS USADAS EN EPILEPSIA

  • 7/24/2019 Epilepsia, Monografa

    20/33

    20

    VI. ATENCIN ODONTOLGICA DEL PACIENTE CON EPILEPSIA

    E& ) *%#-@ %-%&%)$"% -*%! & "(& )%! "%#! +(

    /(-& -!&"- (& "#$!$! "%&'()!$' : & ) #$&%/#%/$& -$">% ! $/%#& ) >*$)$-- -) /#%!$%&) : )

    %#&$="$& -) /#%"-$$&% #)$=# /# '$# "%/)$""$%&! !$

    ! -!&"-& (& "#$!$!.

    E! $/%#& -!"# & !%! /"$&! ) $/%#&"$ - )

    /#'&"$& : ) :%# $&"$-&"$ - /#%*)! /#$%-%&)! -*$-%

    ) -$""$&

    CAVIDAD ORAL EN EL PACIENTE EPILPTICO

    E& ) ;& *(") ! -*#?& ')(#

    H L!$%&! /#%'%"-! /%# #($!%! % "$/%/)!$,

    )%")(!$&, ".

    H C%&-$"$%&! >$$&$"! *(")!.

    COMPLICACIONES ODONTOLGICAS DE LOS ANTIEPILPTICOS

    1. F&$%$& % $/##%5 $&$') % G$&$'$$!. % P#$%-%&$$! %

    I&"#&% - "#$! % P#-$- - /$=! -$! % A)#"$&

    (&"$%&) !$"%#$

    2. C#*"/$& % $/##%5 $&$') 3. F&%*#*$)

    E) (!% - &$"%&'()!$'&! /#$&"$/)& ) #(/% - ) &$%

  • 7/24/2019 Epilepsia, Monografa

    21/33

    21

    F$(#. &iperplasia 'ingival en paciente epilptico

    ;IPERTROFIA GINGIVAL

    E! ) "%/)$""$& ?! #"(&, "!$ & ) 70 - /"$&! +(

    %& &$% -$""$& : )"&=& !( ?;$

    ;/#!$& ) /#$# : ) !(&-% K% - #$&%.

    L >$/##%5 $&$') @(&% ) >$/##$"%!$! "$), #&-$&% -

    )%! )*$%! : $= "%&!$(:& ) ))- !"$ >$-&%$&$", +( /#$

    #"%&%"# (& /"$& +( /#!& "#$!$! /$)/$"!.

    L >$/##%5 $&$') ! &$5! ")"$&-%! ) &"

  • 7/24/2019 Epilepsia, Monografa

    22/33

    22

    M(">! - !! &$--! /(-& %"!$% "#$!$! /$)/$"! : )

    &"!$-- - %# >$-&%$/##%5 $&$') !'#. S > -

    '$# & ) -$- - )% /%!$*) & !%! /"$&! ) -$&$!#"$&

    - >$-&%$/##%5

    $&$') )! "%%

    1. A&%&$! -) ")"$% N-$/$&%, D$)=&, Q#/$), /)-%!

    (&-&)& & ) >$/#&!$& ##$) : "#-$%/$.

    2 I&(&%!(/#!%#! C$")%!/%#$&, /)-% & ) #!/)&. L

    !%"$"$& - !%! ?#"%! "%& ) &$%$& /(- /#%'%"# (&

    $&"#&% - ) >$/##%5 $&$') /%# )% +( ! -* '$# -$">

    !%"$"$&. L -$&$!#"$& - &$%$& % ?#"%! /%&"$)&

    +( /(-& -!##%))# >$/##%5 $&$') -*& '$#! "%& )

    #$&% - %#%-%&"$.

    E) "&$!% 5!$%/%)$"%! - ) >$/##%5 $&$') /%# ?#"%! &%

    ! !(5"$&& "%&%"$-%, >*$&-%! /#%/(!%! '#$%! "%#! !

  • 7/24/2019 Epilepsia, Monografa

    23/33

    23

    *$& >%: & -;$-$&

    &!()!, "%&!@?&-%) #'$!$%&! %-%&%)$"! /#$-$"!

    !!#)!. S #"%$&- ) -$&$!#"$& - S(/)&%! -

    '$$& C : ?"$-% )$"% - %# /#$-$". E'$# /!! -&$/##%5 $&$'), $& ) #"(##&"$, &% !

    ) &$" )#"$& & /#!! & /"$&! /$)/$"%!. E 1998,

    M#= &"% %#! )#"$%&! "%% /%# @/)%

    H G)%!$$! $#%#$ *&$&

    H P)-# /#%(&-%

    H A##(! /)$&! /#%$&&!

    H D!$)$="$& >$/%/)!$ -) !)

  • 7/24/2019 Epilepsia, Monografa

    24/33

    24

    H C#$!

    H M)%")(!$&

    H R*!%#"$%&! !! : #-$"()#! $$&$"! *(")!.

    A. MEDIDAS GENERALES

    1. P%!/% ) &"$& !$ >& >*$-% "#$!$! #"$&! $&(%! ( >%#!

    /#'$!, % "%#! -!&"-&&! $&-$%!, : +( /(- ;$!$#

    #$!% - +( ! /#!&&, !/"$)& !$ ) /"$& $& "#$!$! -

    -$

  • 7/24/2019 Epilepsia, Monografa

    25/33

    27

    3. C%%)# #!%#&%! - &!$--, ! > - ')(# ) ;$!&"$ -

    #!%#&% - /#!%&)$-- &!$-- /#'$%! +( #+($#& -$-!

    #/($"! - /!$"%#/$ % #"%)$"%!.

    4. C%&!&$$&% !"#$% - /"$&! % $)$#!, !/"$)& &/"$&! & !$("$%&! "#%# - ) K& % - ) @%#&- )*%#), !$&

    >"#) !/## ;"!$'& - ! %# ) /"$& : ) /#%/$%

    !/"$)$! ! &"( & @%#! "%&-$"$%&!.

    6. P)&$5""$& -) #$&%, ! > - /#%"(## #)$=# !!$%&!

    "%#! - #$&% +( '$& ) &!$-- : "&!&"$% /%# /# -)

    /"$&. S > - /)&$5"# -"(-& "- (& - )!

    $'&"$%&! !*)"$&-% )%! $/%! : /#%## )%! #$&%!

    +( #+($#& &!!$.

    . MEDIDAS ESPECFICAS

    1. !% - &!$%)$/#'&$)"$&, ". +( /(-& /#"$/$# ) /#$"$& - "#$!$!

    /$)/$"!.

    4. E'$# -%!$! )! - &!!$"%! )%")! "%& '!%"%&!#$"%#!, !

  • 7/24/2019 Epilepsia, Monografa

    26/33

    26

    7. C%%)# ) $&:""$& $'!"()# $&-'#$- - &!!$"%,

    #)$=# !/$#"$& /#'$.

    ACTITUD ANTE EL DESENCADENAMIENTO DE UNA CRISIS EN EL

    CONSULTORIO DENTAL

    A. MEDIDAS GENERALES

    H R$## %-%! )%! $&!#(&%! : #$)! -&)!.

    H R$## /#%! /#%!$"%! ( %#%-&$"%! #%'$*)!.

    H C%)%"# -"*$% !(/$&%, & ) !$))& % & ) !()%.

    H E'$# +( ! - %)/! & ) "*= % & )! ;#$--!.

    H A/## %*@%! "%& )%! +( ) /"$& /(- -K#!.

    . MEDIDAS ESPECFICAS

    H C%)%"# (& "?&() - (-) % "(K! - % & ) *%".

    H C%)%"# ) "*= >"$ (& )-%.

    H A!/$## !"#"$%&! : !)$' !$ (# /%!$*).

    H M& /#*) ) '

  • 7/24/2019 Epilepsia, Monografa

    27/33

    2

    TRATAMIENTO ODONTOLGICO

    E& ) &"$& %-%&%)$" - (& /"$& "%& /$)/!$ ! $/%#&

    #"%&%"# ) ;$!&"$ - "%#! -!&"-&&! - )! "#$!$!

    "%&'()!$'! +( -*%! & "(& /# /#'&$#)!.

    FACTORES DESENCADENANTES DE LAS CRISIS CONQLSIQAS

    H S(/#!$& -) #$&% &$/$)/$"% >*$() E) >">% - !#

    !%$-% (& $'&"$& -&) /%# /# -) /"$& /(- !#

    $/#-% "%% +( -* !(!/&-# ) #$&%J. E) %-%&)%%

    -* !(##! - ) "%##" -$&$!#"$& - )%! ?#"%!.

    H A&!$-- : !#! E! (& !$("$& #"(& +( ! %#$$& & )

    "%&!() - %-%&%)%$/%)("$. L >$/%)("$ /(-

    !# - %# $!)- (& "%# -!&"-&&! - "#$!$!, $&")(!% &

    /"$&! /#'$& &% /$)/$"%. E& ! !&$-%, ! -*

    #"%&-# %-%! +())%! /"$&! "%& --! #)"$%&-!,

  • 7/24/2019 Epilepsia, Monografa

    28/33

    28

    %# -$-! "%&-("&! ) /#'&"$& - !$("$& -

    >$/%)("$.

    H D!>$-#"$&. E! %#% "%# +( /(- -!&"- "#$!$! !%*#

    %-% & &$K%!.

    H $/#'&$)"$&. D %# &&$- /(- -!&"- "#$!$!

    /$)/$"!. E& N(#%5!$%)%$!%#$ ")*$() -) /"$& -%!

    /%#-%! /%# ) $!% /"$& % "%/K&, "%&%"# ) ;$!&"$

    - /#-#%%! % (#, !< "%% /%!$*)! "%#! -!&"-&&! -

    )! "#$!$! : -$""$& &$/$)/$" D#%! "%% F&$%

  • 7/24/2019 Epilepsia, Monografa

    29/33

    29

    PLANIFICACIN DEL TRATAMIENTO

    H E) ?"$-% ')/#%$"% /(- /#%)% ) $/% - !-%, /%# )%

    "() -*& !%)$"$#! /#(*! &! - !%#)%! )(&

    "$#(

    VII CASO CLNICO

    P"$& M!"()$&% - 19 K%!, !$!$ "%&!() %-%&%)$".

    A ) $&!/""$& ")

  • 7/24/2019 Epilepsia, Monografa

    30/33

    30

    &(!*(&- )&( !*(##) *)&+("$& ) &%# "%&"% /#!&

    !-% *(&-& -%)%# ) "% ) /"$& #5# )$$"$& )

    !$""$& & -#$&-%! )$&%! %-$5""$& - ) -$ *)&-

    )

  • 7/24/2019 Epilepsia, Monografa

    31/33

    31

    A )%! !$ -

  • 7/24/2019 Epilepsia, Monografa

    32/33

    32

    CONCLUSIONES

    E/$)/!$ ! (& #/$"$& - "#$!$! #"(##&! ?! - 20

    -*$-% (& -!"# ;"!$'.

    N% ! "%&$%!%

    E;/#$ +(! /$)/$"%! &% $/)$" &"!#$&

    -5"$&"$ &).

    I&")(: )#"$%&! & ) "%&"$&"$ %%#, !&!%#$),

    (%&$", /!$"%)$".

    L "#$!$! /$)/$" /(- !# /#"$*$-% /%# ) /"$&. O &%

    !& ) $&&!$-- - ) "#$!$!.

    P(- !# - %#$& &$"%, &%;$ "#*#), --!

    "%&$%!!, #($!%! &"?)$"%!.

    L%! !(%#, $##$*$)$--,

    )#"$%&! -) !(K%.

    E) %-%&)%% &"!$ "%&%"# )! "#"#

    - )%! /"$&! /$)/$"%! /##&$=# !< (& -"(-

    &"$& *("%-&).

    & "%##" "&$" - >$$& %#) : ) (!% -"%-:(-&!

    -$!$&(: /#%*)! /#$%-%&)!.

    R"%&%"# ) -- '%#" ) $&")(!$& !%"$).

  • 7/24/2019 Epilepsia, Monografa

    33/33

    33

    BIBLIOGRAFA

    F#&"$!"% U. S$)'!# VO-%&%)%