Epistemologa MdicaCampos de la Psiquiatra, Psicologa Mdica y
Medicina Preventiva y comunitaria
PACIENTE QUE PADECE. SUJETO PASIVO. ES LA SNTESIS DE DIVERSOS
FACTORES QUE INTERACTAN GENERANDO UNA ENFERMEDAD
PACIENTE HOMBRE QUE PADECE UNA ENFERMEDAD. SUJETO SOMETIDO A UN
TRATAMIENTO
ENFERMEDAD ES UN DESORDEN DEL ORDEN NATURAL DEL CUERPO. TIENE
UNA SEMBLANZA CLNICA. STA ES TPICA. PERMITE UNA HIPOTESIS
DIAGNSTICA.
ENFERMEDAD ES UN DFICIT. REORGANIZACIN DEL CUERPO FRENTE AL
MISMO. ESTO GENERA LOS SNTOMAS Y SIGNOS. SON TPICOS Y NO EXISTE
VARIACIN CULTURAL O HISTRICA IMPORTANTE.
DIAGNSTICO SE REALIZA A PARTIR DE A LECTURA PERITA DE LOS
SNTOMAS Y SIGNOS. PERMITE INVESTIGAR UNA FISIOPATOLOGA. PERMITE UN
PRONSTICO. PERMITE DISEAR UN TRATAMIENTO. PERMITE GENERAR UNA
HIPTESIS EVOLUPTIVA.
MTODO CLNICO ES EL CONJUNTO DE HABILIDADES QUE HACEN LEGIBLE EL
CUADRO CLNICO, ESTO ES, DARLE SENTIDO AL APARENTEMENTE ALEATORIO
CONJUNTO DE SNTOMAS Y SIGNOS. SE ARMAN LOS SINDROMES O LA AGRUPACIN
POR PROBLEMAS. SE REALIZAN LAS HIPTESIS DIAGNSTICAS.
MEDICINA ES EL ARTE QUE TIENE COMO OBJETO DE ESTUDIO EL HOMBRE
POTENCIAL O ACTUALMENTE ENFERMO.
EQUIPO MDICO DEBE BASARSE EN UN ENFOQUE TRANSDISCIPLINARIO.
INTENTO DE INTERRELACIN DE DIVERSAS REAS DEL CONOCIMIENTO FRENTE A
UN PROBLEMA MDICO CONCRETO
NOS ANIMAMOS A UNA DEFINICION DE MEDICINA? ESTA PARTE LA
LLENAMOS CON NUESTRA CREACIN.
PODEMOS DIFERENCIAR LA PSIQUIATRA DE:
LA NEUROLOGA? LA PSICOLOGA? LA NEUMOLOGA?
PSIQUIATRARama de la Medicina cuyo objeto central de estudio es
la enfermedad mental
DEFINICIONESPSICOLOGA MDICA Rama de la medicina cuyo objeto de
estudio es el vnculo entre el paciente con el equipo mdico, la
patologa que padece, los dficit a los cuales se enfrenta. Tambin se
ocupa de la problemtica inherente a la tarea que enfrenta dicho
equipo, tanto en lo rutinario como en lo excepcional. Propende a la
optimizacin de los recursos involucrados.
Medicina Preventiva y Comunitaria Es una estrategia sanitaria
destinada a prevenir el surgimiento de la patologa constituida y la
atencin de la problemtica sanitaria en la proximidad geogrfica y
cultural de la poblacin. Busca ante todo disminuir el dao, bajar
los costos econmicos, personales y sociales de la enfermedad.
Medicina Preventiva y Comunitaria Es ms una estrategia que una
especialidad mdica. Es una sntesis, una actitud frente a la
problemtica de la poblacin.
La Psiquiatra Qu hace especial a sta especialidad?
El Mtodo Clnico Se requieren variaciones del mencionado mtodo
que de por s implican un saber hacer caracterstico. stas
variaciones tienen que ver con la objetivacin del padecimiento. El
que padece y lo padecido son indiscriminables. Sujeto y objeto
establecen una relacin caleidoscpica.
El Saber Hacer El adiestramiento en la tcnica tiene como meta el
permitir la objetivacin del trastorno. El principal instrumento con
que cuenta el tcnico es su propia subjetividad. sta, que nunca es
ingenua, debe sintonizar y no escotomizar la problemtica del
consultante. Otra dificultad especfica es la inversin de la relacin
sntomas-signos vs. Enfermedades
En Suma: El Mtodo Clnico caracterstico. El Objeto y Campo del
conocimiento. El conjunto de Trastornos especficos. Las
dificultades, que traen como consecuencia, variaciones en la
praxis, as como tambin en el adiestramiento en la disciplina.
Establecen a la Psiquiatra como una especialidad muy especial de la
Medicina pero dentro de su Corpus de conocimiento.
Caso de DiscusinPaciente de 40 aos de edad, sin antecedentes a
destacar, que luego de accidente de trnsito, ocurrido hace un ao,
sufre paraplejia de miembros inferiores, que le impiden realizar su
trabajo de guarda de mnibus. Desde hace tres meses presenta intenso
desnimo, prdida de placer por tareas que antes disfrutaba, intenso
desinters por vnculos familiares y extrafamiliares. Clinofilia.
Aumento de peso de ms del 10%. Insomnio con despertar precoz.
Manifiesta que su fisioterapeuta no pone suficiente empeo en su
rehabilitacin. Han discutido ambos en duros trminos. Se le
dificulta concurrir a las consultas en el Hospital de
Referencia.
