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04 DE DICIEMBRE DE 2018 Solo un 20 % de los afec- tados por un ictus pueden beneficiarse de los trata- mientos actuales. El Grupo de Neurociencias Clínicas del hospital Clínico de San- tiago trabaja desde hace años en la búsqueda de un fármaco que ayude a redu- cir las lesiones neuroales tras este accidente cerebro- vascular y destinado a un gran número de pacientes. Andrés da Silva, investi- gador del Laboratorio de Neurociencias Clínicas del IDIS, acaba de presentar su tesis internacional sobre los avances producidos en la Á. ARES Santiago búsqueda de un tratamien- to basado en la nanotecno- logía para las personas que han sufrido un ictus. Titulada Nanoneuropro- tección against glutamater- gic excitotoxicity in ischemic stroke, la tesis obtuvo la ca- lificación de sobresaliente cum laude. La tesis se basa en un proyecto en el que traba- ja el citado grupo del IDIS, con el objetivo de encon- trar un tratamiento que se pueda administrar a un nú- mero elevado de afectados. El reto de la tesis es en- contrar una estrategia te- rapéutica que se pudiese aplicar antes de la llegada del paciente a un centro hospitalario, es decir, en un centro de salud o en el pro- pio transporte sanitario, ya que poder administrar un tratamiento en las prime- ras horas es vital para re- ducir secuelas y también para la supervivencia. A lo largo de los cuatro años de elaboración de esta tesis doctoral, en colabora- ción con el laboratorio de la profesora Mabel Loza (IDIS) y el profesor Eddy Sotelo, ambos de la USC, se encontró un novo fármaco con eficacia terapéutica du- rante la fase inicial del ictus y que fue probada en una población de 50 pacientes con ictus isquémicos. Dentro del marco de la José Castillo, izq., Tomás Sobrino, Wolfgang Parak, Andrés da Silva, Carmen Álvarez, José Vivancos y Francisco Campos Investigan una terapia para reducir lesiones neuronales tras el ictus Cum laude a una tesis internacional de Andrés da Silva basada en la nanotecnología línea de investigación de esta tesis, y con el objetivo de incrementar la eficacia de este nuevo fármaco, en colaboración con el profe- sor Samir Mitragotri de la Universidad de Harvard, se ideó también un novedo- so sistema de nano-encap- sulación capaz de dirigir el tratamiento a la región ce- rebral afectada. La tesis de Andrés da Silva tiene carácter inter- nacional, por lo que su defensa se hizo ante un Tri- bunal Internacional de alto prestigio integrado por la profesora Carmen Álvarez- Lorenzo de la USC, y refe- rente internacional en el campo de la farmacología aplicada, el profesor José Vivancos, referente inter- nacional en ictus cerebral y jefe de servicio del hospital Universitario La Princesa de Madrid, y, como miem- bro internacional del tribu- nal, el profesor Wolfgang Parak de la Universidad de Hamburgo, también refe- rente internacional en na- notecnología. La tesis, realizada en el laboratorio de Neurocien- cias del IDIS, fue dirigida por los doctores Francisco Campos, Tomás Sobrino y el profesor José Castillo. SECCIÓN: E.G.M.: O.J.D.: FRECUENCIA: ÁREA: TARIFA: PÁGINAS: PAÍS: SANTIAGO 56000 Diario 400 CM² - 39% 1638 € 25 España 4 Diciembre, 2018

España FRECUENCIA: Diario SECCIÓN: Investigan una ... filetras este accidente cerebro-vascular y destinado a un gran número de pacientes. Andrés da Silva, investi-gador del Laboratorio

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04 DE DICIEMBRE DE 2018

Solo un 20 % de los afec-tados por un ictus pueden beneficiarse de los trata-mientos actuales. El Grupo de Neurociencias Clínicas del hospital Clínico de San-tiago trabaja desde hace años en la búsqueda de un fármaco que ayude a redu-cir las lesiones neuroales tras este accidente cerebro-vascular y destinado a un gran número de pacientes.

Andrés da Silva, investi-gador del Laboratorio de Neurociencias Clínicas del IDIS, acaba de presentar su tesis internacional sobre los avances producidos en la

Á. ARESSantiago

búsqueda de un tratamien-to basado en la nanotecno-logía para las personas que han sufrido un ictus.

Titulada Nanoneuropro-tección against glutamater-gic excitotoxicity in ischemic stroke, la tesis obtuvo la ca-lificación de sobresaliente cum laude.

La tesis se basa en un proyecto en el que traba-ja el citado grupo del IDIS, con el objetivo de encon-trar un tratamiento que se pueda administrar a un nú-mero elevado de afectados.

El reto de la tesis es en-contrar una estrategia te-rapéutica que se pudiese aplicar antes de la llegada del paciente a un centro

hospitalario, es decir, en un centro de salud o en el pro-pio transporte sanitario, ya que poder administrar un tratamiento en las prime-ras horas es vital para re-ducir secuelas y también para la supervivencia.

A lo largo de los cuatro años de elaboración de esta tesis doctoral, en colabora-ción con el laboratorio de la profesora Mabel Loza (IDIS) y el profesor Eddy Sotelo, ambos de la USC, se encontró un novo fármaco con eficacia terapéutica du-rante la fase inicial del ictus y que fue probada en una población de 50 pacientes con ictus isquémicos.

Dentro del marco de la

José Castillo, izq., Tomás Sobrino, Wolfgang Parak, Andrés da Silva, Carmen Álvarez, José Vivancos y Francisco Campos

Investigan una terapia para reducir lesiones neuronales tras el ictusCum laude a una tesis internacional de Andrés da Silva basada en la nanotecnología

línea de investigación de esta tesis, y con el objetivo de incrementar la eficacia de este nuevo fármaco, en colaboración con el profe-sor Samir Mitragotri de la Universidad de Harvard, se ideó también un novedo-so sistema de nano-encap-sulación capaz de dirigir el tratamiento a la región ce-rebral afectada.

La tesis de Andrés da Silva tiene carácter inter-nacional, por lo que su defensa se hizo ante un Tri-bunal Internacional de alto prestigio integrado por la profesora Carmen Álvarez-Lorenzo de la USC, y refe-rente internacional en el campo de la farmacología aplicada, el profesor José Vivancos, referente inter-nacional en ictus cerebral y jefe de servicio del hospital Universitario La Princesa de Madrid, y, como miem-bro internacional del tribu-nal, el profesor Wolfgang Parak de la Universidad de Hamburgo, también refe-rente internacional en na-notecnología.

La tesis, realizada en el laboratorio de Neurocien-cias del IDIS, fue dirigida por los doctores Francisco Campos, Tomás Sobrino y el profesor José Castillo.

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4 Diciembre, 2018

SALUD El Hospital Universitario Puerta del Mar desarrollará esta novedosa iniciativa a nivel nacional sobre esta enfermedad

Escuela depacientes sobrela esclerosismúltiple

N. P.CÁDIZ | El Hospital Universita-rio Puerta del Mar de Cádizdesarrollará una escuela depacientes para personas conesclerosis múltiple, una no-vedosa iniciativa a nivel na-cional sobre esta enferme-dad. Para ello, el centro gadi-tano ha firmado un conveniode colaboración con la Aso-ciación 'Joaquín Argente' de

Cádiz como punto de partidade este proyecto en el que pro-fesionales y pacientes llevantrabajando todo el año.

Según han informado a Eu-ropa Press fuentes del hospi-tal gaditano, al ser una escue-la de pacientes pionera ha si-do necesario elaborar los con-tenidos de las sesiones forma-tivas, guías y documentos deapoyo en el Puerta del Mar,

con la coordinación de la Es-cuela Andaluza de Salud Pú-blica (EASP), la participaciónde profesionales de diferen-tes áreas que trabajan con en-fermedades neurológicas y lamencionada asociación.

Tras estos meses de trabajo,este diciembre tendrá lugar elprimer taller de formador deformadores para pacientes.En el caso de la esclerosis

múltiple la existencia de unared de apoyo es un elementoque mejora de manera sus-tancial la calidad de vida delos pacientes y sus familias.Así, las escuelas de pacientesimpulsadas por la Consejeríade Salud son recursos funda-mentales, en los que profesio-nales y sobre todo personasque sufren la enfermedad in-forman y contestan las mu-

chas dudas que genera eldiagnóstico de una patologíacrónica.

La esclerosis múltiple esuna enfermedad progresivadel sistema nervioso centralque afecta a la mielina, sus-tancia que envuelve determi-nadas neuronas y que facilitala transmisión del impulsonervioso. El curso de la enfer-medad varía mucho de una

La esclerosis múltiple es una enfermedad progresiva del sistema nervioso central que afecta a la mielina.

DICIEMBRE_Un taller de formadorde formadores para pacientes

persona a otra, de ahí la im-portancia de las sesiones deformación de este proyecto enel centro gaditano.

Escuela de PacientesEl Puerta del Mar ha celebra-do recientemente una jorna-da provincial dedicada a lasescuelas de pacientes que es-te mes de diciembre cumplenuna década de implantaciónen Andalucía. El centro tieneen marcha escuelas de pa-cientes desde hace años, y ensu estrategia de participaciónciudadana esta línea de tra-bajo es cada vez más fuertegracias a la colaboración delas asociaciones de pacien-tes, que tienen incluso uncompromiso formal con lainstitución en algunos casos,plasmados en convenios decolaboración, como el men-cionado de esclerosis múlti-ple. Asimismo, con la asocia-ción contra el cáncer de ma-ma 'Valientes y Guerreras', laAECC, Asociación Gaditanade Mujeres con Cáncer de Ma-ma, Mujeres Mastectomiza-das y Mujeres con Cáncer Ba-hía se ha desarrollado el pa-sado noviembre un taller deformadoras de formadoras.

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3 Diciembre, 2018

~ SALUD SABADO, 15 DE DICIEMBRE DE 2018 ABCabc.es/salud

TECNOLOG|A SANITARIA

Reducir el temblor de la enfermedad depsrkinson es hoy posible sin pasar por

el quirofano e implantar unoselectrodos en el cerebro, Exablate

neuro, una combinaci6n de resonanciamagn~tica y ultrasonidos, Io permite

H UUltrasonidos

contra elp c~

Un iente, en el interior del exablate " " " combinar k i n s o n 0o. tecnolog,as probadas: el ultrason,d~eyurl~’r~:~qn~Pc~’amm~:~::

..... V. SILVA to, pero no lo hace todo la mfiquina. Es muy¯ ~ ~ - importante el papel del equipo m6dico por-

~ ,- ~ i no fuera porque detras hay que se debe determinar el tiempo que de-

// 5 una sofisticada tecnologia pa-

ben aplicarse los ultrasonidos para que el

," paciente con p~rkinson con un el tratamiento debe participar un equipo~ :: ~ temblor incontrolado se intro- multidisciplinar -un neur61ogo, un neuro-

~, ~ ~ duce en un equipo de resonan- cirujano y un radi61ogo-. Se aplica de for-

.,~ horas despu~s ya ha dejado de temblar. De- ma en el hospital, segfin el criterio m6di-iI tr~s de esta curaci6n aparentemente mi- co.

i~ lagrosa hay una terapia segura que est~ re-volucionando el tratamiento de enferme- Trastornos psiquifitricos

’ / dades neurol6gicas. Se llama Exablate En el Hospital HM CINAC de Madrid, uno,: ~ Neuro yen Espafia ya hay cuatro centros de los cuatro centros que lo utilizan en Es-

sanitarios que disponen de 61. pafia, se hart tratado pacientes con tem-Enfermos que antes necesitaban entrar blot esencial y de p~rkinson. Pero el neu-

’ en el quir6fano y se sometian a una ciru- r61ogo Jos60beso, pionero en la utiliza-gia cruenta para introducir unos electro- ci6n de este tratamiento en Espafia, cree

- - :~ / dos en el cerebro, ahora pueden tratar los que la tecnologia podr~t utilizarse para tra-~ ~ sintomas del p~irkinson odel temblor esen- tar otros sintomas de esta patologia, como

cial con este equipo m6dico que combina la lentitud de movimientos, O incluso po-dos tecnologias probadas: el ultrasonido dria aplicarse a trastornos psiquifitricosenfocado de alta frecuencia yla resonan- como trastorno obsesivo compulsivo (TOC).cia magn~tica. La imagen de resonancia La empresa israeli que lo comercializa vepermite localizar con gran exactitud el tambi6n posibilidades en el tratamiento((epicentro)) del temblor. Despu6s, se diri- de otras enfermedades como el c~incer degen miles de haces de ultrasonido a ese pr6stata.punto y se logra el mismo efecto que con La tecnologia tambi6n estfi explorandola cirugia: parar el temblor, varias aplicaciones clinicas en oncologia,

salud de la mujer y urologia, segfin Insigh-Con calor tec, la compafiia israeli que ha desarrolla-El temblor neurol6gico es la consecuencia do esta tecnologia revolucionaria. Funda-de la enfermedad neurol6gica y la produ- da en 1999, investiga, fabrica y comercia-cen miles de neuronas al activarse de for- liza soluciones de ultrasonidos guiadosma simult~inea en el cerebro. Esa excita- pot resonancia magn6tica.ci6n se transmite hasta la m6dula espinal E1 premio ABC Salud a la mejor tecno-y de ahi a los mflsculos, que tiemblan sin logia sanitaria no es el primero que cose-control, cha Insightec. Ya ha sido premiada con una

Los ultrasonidos de alta intensidad ca- medalla de oro en los prestigiosos premioslientan la zona y acaban con las neuronas Edison 2018, en la categoria de innovaci6nque producen el ritmo an6malo. Lo mismo m6dica. Un afio antes recibi6 el Galien Prixque busca la cirugia, pero sin abrir el crfi- Award a la mejor tecnologia m6dica del

El ultrasonido converge en un solo punto m6dica transformadora que ha mejoradocon una precisi6n submilim6trica, la calidad de vida de los pacientes de

E1 cese del temblor ocurre de inmedia- pfirkinson.

ABC Salud

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15 Diciembre, 2018

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SIN

Lactosa

SIN

Gluten

Entre los avances que darán que hablar a los hematólogos en los próximos meses destacan los es-tudios presentados por el Grupo Español de Mieloma Múltiple en el último congreso de la Asocia-

ción Americana de Hematología (ASH2018), que se ha celebrado en San Diego. Con ellos, el tra-tamiento del mieloma múltiple continúa incorporando nuevas opciones. PÁGS. 21-22

Nuevos regímenes de tratamiento mejoran los resultados, según estudios españoles

Llegan más enfoques al mieloma múltiple

CUIDADOS PALIATIVOS

MEDICINA

El Pleno del Congreso vota la ley de derechos y garantías PÁGS. 3 Y 17

DIARIOE

L S

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MEDICO

ESPECIAL ANUARIO

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PRIMER PLANO

LOS PROYECTOS BRAIN, DE ESTADOS UNIDOS, Y HUMAN BRAIN PROJECT, DE EUROPA, AVANZAN EN LA DESCODIFICACIÓN DEL COMPLICADO OVILLO NEURONAL PÁGS. 4-5

CINCO AÑOS DESMADEJANDO EL CEREBRO (SIN MUCHA SUERTE)

E S P E C I A L A N U A R I O 2 0 1 8

DIARIO MEDICODEL 17 DE DICIEMBRE DE 2018 AL 6 DE ENERO DE 2019

LA SANIDAD SIGUE PENDIENTE DE SOLUCIONES El SNS y sus profesionales siguen esperando mejoras en recursos y condiciones laborales, en en un año en el que el cambio de Gobierno ha generado tantas expectativas como dudas.

JOS

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Un año de incertidumbres, cambios y edición genética

Próximo número el día 7 de enero. ¡Feliz Navidad!

ENTREVISTAS DM

“Un baremo de daños sanitarios generaría más confusión, no lo veo necesario” PÁGS. 7-8

JOSE ANTONIO SEIJAS Ex magistrado de la Sala Civil del Tribunal Supremo

“El sistema sanitario funciona por pura inercia y por el ingente esfuerzo de sus profesionales” PÁG. 10

TOMÁS TORANZO Presidente nacional de la Confederación Estatal de Sindicatos Médicos

“Eso de que el paciente está en el centro no es, de momento, más que una leyenda” PÁG. 13

SOLEDAD GALLARDO Gerente del Hospital Comarcal de Inca (Mallorca)

DEL 17 DE DICIEMBRE DE 2018 AL 6 DE ENERO DE 2019

PROTESTAS

La Atención Primaria se moviliza en varias autonomías para mejorar el modelo asistencial PÁG. 11

Los profesionales siguen espe-rando mejoras en sus condicio-nes laborales en un año frena-do por los cambios en el minis-terio, aunque impulsado por avances y polémicas científi-cas de primer nivel.

(CUADERNILLO CENTRAL)SECCIÓN:

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17 Diciembre, 2018

DEL 17 DE DICIEMBRE DE 2018 AL 6 DE ENERO DE 20194 PRIMER PLANO

La ‘caja negra’ del cerebro desvela sus primeras clavesMADRID RAQUEL SERRANO

[email protected]

magina que vas a escalar una montaña. En la lejanía, no parece tan grande, pero cuando te vas

aproximando y finalmente llegas a su ladera, te das cuenta de la in-mensidad a la que te enfrentas. Este un claro ejemplo con el que Francisco Clascá, del Departa-mento de Anatomía y del Progra-ma de Graduados en Neurocien-cias de la Universidad Autonóma de Madrid (UAM), intenta explicar la dificultad que entraña el estu-dio del cerebro, hecho que, lógica-mente, proviene de la complejidad de las características cerebrales humanas. “El cerebro sigue sien-do un misterio y desvelar su fun-cionamiento total es uno de los grandes retos por alcanzar”, seña-la Javier de Felipe, neurocientífi-co del Instituto Cajal del CSIC, en Madrid. Es más, Carmen Cava-da, catedrática de Anatomía Hu-mana y Neurociencia de la Univer-sidad Autónoma de Madrid (UAM), considera que “el cerebro humano es el gran reto de la cien-cia; no sólo de la neurociencia, también de la sociología, de la pe-dagogía...”

omprender los circuitos y mecanismos que están alterados en

algunas enfermedades neurodegenerativas, como el Parkinson, ha aportado beneficios tangibles para los pacientes y es una de las parcelas en las que Carmen Cavada considera que se han producido beneficios notables

de la investigación en neurociencia. “Además de poder tratar la enfermedad eficazmente, en fases iniciales sobre todo, con fármacos, es posible paliar sus efectos en fases avanzadas a base de intervenciones sobre el cerebro, como la estimulación cerebral profunda o aplicación de ultrasonidos de alta

frecuencia”. No obstante, y según la catedrática, “con todo ello se consigue controlar los síntomas, pero la neurodegeneración sigue avanzando porque aún no comprendemos su causa. Este es el gran reto: comprender cómo y por qué comienza y se mantiene la neurodegeneración, ya sea en Parkinson o en

Alzheimer”. Estos procesos, en su mayoría asociados al envejecimiento, impactan en la sociedad en general, pero no olvida el otro “gran reto de las enfermedades mentales”, cuyos mecanismos patogénicos parecen aún mas inalcanzables que los de las clasificadas como “neurológicas”, indica la catedrática.

CDesvelando los mecanismos de la enfermedad neurodegenerativa sin olvidar los de la mental

Aunque lentamente, se va adquiriendo mayor conocimiento, pero éste se dilatará en el tiempo

La comprensión de cada una de las partes del cerebro necesita de muchos y variados enfoques

¿Se traducen estas considera-ciones en que se ha avanzado me-nos de lo esperado desde que en los años noventa empezara a acu-ñarse la idea del comienzo de la “era del cerebro”? Ciertamente, los avances que se producen en neu-rociencia pueden parecer peque-ños si se sopesan las patologías que se encierran en el cerebro hu-mano, pero los investigadores con-sideran que en esta parcela del co-nocimiento se aúna el mayor el nú-mero mundial de científicos, in-cluidos los profesionales dedica-dos a la psiquiatría, neurología y neurocirugía.

TRANSMITIR EL CONOCIMIENTO En España, por ejemplo, “la neuro-ciencia ya tiene mucha calidad y tradición”, advierte Cavada, quien introduce un nuevo punto de espe-cial relevancia: la inversión que, en lo que se refiere a investiga-ciones, “no sólo debe aumentar, sino diversificarse en cuanto a su origen para poder investigar más y más”. El desarrollo de progra-mas como el estadounidense Bra-in Initiative, impulsado por la an-terior administración Obama, y el Brain Human Project de la UE, empiezan a aportar datos, centra-dos especialmente en el desarro-llo de tecnologías de computación

que profudicen el conocimiento cerebral. Pero, además, proyectos específicos de grupos de neuro-científicos aportan su grano de arena a la ingente producción de datos sobre áreas concretas del funcionamiento del cerebro. En úl-timo término, los resultados de es-tos trabajos necesitan un punto de encuentro común que facilite la transmisión del conocimiento. “Comprender el cerebro necesita de muchos enfoques, como el es-tudio de la organización y fun-cionamiento de los circuitos y sis-temas que sustentan las funciones nerviosas, sin dejar de lado aspec-tos que podrían aportarse si se lle-gara a desarrollar un genoma ce-rebral como ayudar a entender riesgos de sufrir ciertas enferme-dades o sus mecanismos”, según Cavada.

Juan Lerma, del Instituto de Neurociencias CSIC-Universidad Miguel Hernández, de Elche, Ali-cante, y editor jefe de Neuroscien-ce, redunda en la idea del actual desconocimiento de muchas de las funciones fundamentales del ce-rebro y de cómo se organizan, pero sí subraya dos avances, a su juicio significativos, producidos en neu-rociencia durante este último año. Cita, en primer término, los en-sayos llevados a cabo en las uni-

versidades de Tufts y Harvard, Es-tados Unidos, con la aplicación de técnicas de la formación de orga-noides del cerebro y gracias a las cuales se han “generado mini-ce-rebros en 3D en una placa de an-damiaje, con actividad eléctrica espontánea y que parten de célu-las pluripotentes de la piel hu-mana. Si estas células se obtie-nen de pacientes con esquizofre-nia o con autismo, por ejemplo, se supone que estos mini-cerebros reproducen la enfermedad y posi-bilitarían analizar qué partes de la comunicación neuronal está al-terada”.

Otro de los acontecimientos que abre nuevas posibilidades inves-tigadoras se produjo el pasado mes de noviembre (ver DM del 5-11-2018) cuando el equipo de Gré-

goire Courtine, de la Escuela Po-litécnica Federal de la Universidad de Lausana (EPFL), en Suiza, daba a conocer los resultados de la efi-cacia de la estimulación eléctrica en la médula espinal con neuro-rrehabilitación para restaurar la función, no sólo motora sino tam-bién sensitiva, en el sistema ner-vioso central (SNC), hecho que ha permitido caminar a tres personas parapléjicas.

EL PESO DE LA PLASTICIDAD

Para Lerma, la relevancia de estos trabajos, además de la de permi-tir la deambulación, es que se ha puesto de manifiesto que “una de las propiedades fundamentales del SNC, la plasticidad, puede ser usada y, de alguna manera, ‘des-pertada’, para reconducir y reins-

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Neurociencias

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TUR

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Ante una ingente maraña de datos, hay que establecer bases de datos con formatos y lenguajes comunes”

FRANCISCO CLASCÁ

El cerebro humano es el gran reto de la ciencia; no sólo de la neurociencia, sino de la sociología, de la pedagogía...”

CARMEN CAVADA

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17 Diciembre, 2018

DEL 17 DE DICIEMBRE DE 2018 AL 6 DE ENERO DE 2019 5PRIMER PLANO

taurar circuitos”. De hecho, consi-dera que la plasticidad cerebral es una de las “avenidas de inves-tigación más interesantes del mo-mento: utilizar las propiedades intrínsecas del cerebro para con-ducir su actividad a valores nor-males, lo que sería de especial uti-lidad en autismo, esquizofrenia, trastorno bipolar o adicciones,en-tre otras alteraciones”, y que han sido objetivos de trabajo del equi-po de Elche. En el caso de pato-logía neurodegenerativa -Parkin-son o Alzheimer, fundamental-mente- el problema es que la muerte neuronal no se recupera, aunque tal vez se podrían aprove-char los procesos de plasticidad sináptica para recomponer algu-nos circuitos. Pequeñas y grandes observaciones, comprobaciones y nuevos hallazgos van desenmara-ñando, poco a poco, parcelas de los muchos misterios que sigue encerrando el cerebro humano. Es un reto mundial que no se resol-verá a corto plazo; necesitará al-gunas generaciones, pero que “la Humanidad y su ciencia acabarán resolviendo”, considera Clascá. ¿Qué no daríamos todos, y muy especialmente Ramón y Cajal, por estar presentes en ese momen-to?

Los circuitos cerebrales

están interconectados,

que hace complejo al

cerebro humano.

Neurociencias

ace unos cinco años co-menzaba la andadura de dos programas que,

aunque con objetivos diferentes, y por tanto un nivel de conse-cución de resultados distintos, dirigen su dardo investigador hacia el cerebro humano: la es-tadounidense Brain Iniciative y el europeo Brain Human Pro-ject (BHP). Reunir tecnologías para estudiar el cerebro en ma-yor detalle y modelar las estruc-turas cerebrales en un ordena-dor son, respectivamente, los ob-jetivos de ambos proyectos que disponen de una financiación de de unos mil millones de dóla-res cada uno a diez años.

“Muy optimista para algunos se mostraba Rafael Yuste, direc-tor del NeuroTechnology Center de la Universidad de Columbia, en Nueva York, e impulsor del Brain, quien en un encuentro ce-lebrado en Madrid, señalaba que en 15 años se lograría descifrar el funcionamiento del cerebro humano”, hecho que, a la vista de los numerosos datos neuro-científicos que aún se encuen-tran por interpretar e interre-lacionar, parece poco probable y para lo que, sin duda, tal y como él mismo reconocía, “se nece-sita buscar nuevas técnicas que permitan observar la actividad de la totalidad de las neuronas del cerebro en animales vivos”.

MODELOS DE SIMULACIÓN

Javier de Felipe, uno de los direc-tores científicos del BHP, del Ins-tituto Cajal del CSIC, en Madrid, lo sabe y por ello destaca el em-peño de los cientos de cientí-ficos involucrados en este pro-yecto para acceder e intercam-biar los datos que aportan dis-tintas especialidades. Y todo ello con un eje común: la puesta al día de neurotecnología de últi-ma generación. Por ejemplo, dis-poner de aparataje que permita estudiar el tejido nervioso es-tructuralmente en 3D para ana-lizar las sinapsis “es un avance extraordinario. Está claro que las nuevas tecnologías de com-putación matemática convierten los estudios en interdisciplina-res”. Sin embargo, admite que la ingente cantidad de datos, total-mente necesarios, que se produ-cen origina un problema: enten-der esos datos, para lo cual, “son absolutamente necesarios mo-delos de simulación”, aspecto en el que coincide Francisco Clas-

cá, del Departamento de Anato-mía y del Programa de Gradua-dos en Neurociencias de la Uni-versidad Autonóma de Madrid, (UAM). “Ante una ingente mara-ña de datos, es necesario esta-blecer bases de datos -que per-mitan analizar y sistematizar-, con un formato y un lenguaje co-mún, para lo cual es necesaria la cooperación internacional”.

Por esta razón, el profesor subraya que otro de los objetivos actuales es que no sólo se trata de entender el funcionamiento del cerebro humano con ayuda de la neurotecnología, sino “si-mularlo y construirlo, hecho que

se puede llevar a cabo en un mo-delo de computador”. Este pun-to, a su juicio, es decisivo porque permite discernir qué datos in-teresan y cuáles no. “Interesan los que sirven para generar una simulación, cada vez más com-pleta y más perfecta de la fun-ción cerebral. Este es, precisa-mente, el núcleo del Brain Hu-man Project”.

TRABAJO EN LABORATORIO

Con menor asociación puramen-te tecnológica, aproximaciones más holísticas o con una proyec-ción hacia el desarrollo de fár-macos y terapias han ido apare-ciendo otros proyectos -en Ja-pón, China y más recientemente en Australia y Corea del Sur- que, sin duda, aunarán y com-partirán conocimiento.

En Japón, el Brain/MINDS ha realizado un ensayo con monos ti-tís, cuya corteza cerebral es lisa, que facilita, mediante técnicas de imagen y de registro, el estudio del cerebro de un primate no hu-

mano “en condiciones ventajo-sas y, por tanto, disponer de un modelo más próximo al huma-no, una de las tendencias más ac-tuales”, explica Juan Lerma, del Instituto de Neurociencias CSIC-Universidad Miguel Hernández, de Elche (Alicante). La investiga-ción se basa en mapear y trabajar sistemáticamente en laboratorio y “supone sentar las bases para poder realizar estudios futuros de una manera más completa”, abor-daje muy similar al que propicia la iniciativa Brain. En China, el China Brain Project trabaja en una de las innovaciones de las que se esperan grandes resulta-dos: la reproducción en modelos de macacos de enfermedades de-generativas y mentales, como el autismo. Empleando técnicas de edición de ADN, modelos knockout y silenciación de ge-nes se reproducen síntomas muy similares a los que se aprecian en humanos. Es un nicho en el que se estudia el cerebro de una forma más cercana al humano”.

El intercambio de datos y las nuevas tecnologías, puntales de la innovación

La coordinación de la comunidad neurocientífica permitirá un intercambio real de los datos obtenidos a través de la moderna neurotecnología y de ensayos en laboratorio

H

El neurocientífico Javier de Felipe es uno de los directores científicos de la

iniciativa europea ‘Human Brain Project’.

La plasticidad es una de las vías más interesantes: usar las propiedades intrínsecas cerebrales, reconducir y restaurar”

JUAN LERMA

Los modelos de simulación son necesarios para entender los datos que se desprenden de la neurotecnología

l cerebro humano sigue siendo un total

desconocido. Crear modelos y circuitos neuronales más realistas y poder llevar a cabo millones de experimentos requiere tiempo y esfuerzo, pero “es el sueño y la idea final de todos los científicos relacionados con la neurociencia”, comenta Javier de Felipe, sin perder de vista que “se trata de una carrera de fondo” en la que, además, y tal como pone de manifiesto Carmen Cavada, catedrática de la UAM, sería bienvenido el mecenazgo científico privado. Iniciativas como las del Allen Institute, la Klavi Foundation, entre otras, en Estados Unidos, han potenciado los estudios del cerebro.

E

Esfuerzo internacional y apoyo del sector privado

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17 Diciembre, 2018

LA UNIDAD DE ATENCIÓN AL ICTUS SE ABRE EL 21 DE ENERO La previsión es que atienda a 1.500 pacientes

PÁGINA 11

UN BELÉN AL NATURAL

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22 Diciembre, 2018

VISITA. José Luis Salcedo, Teresa Vega y Catalina Madueño, con responsables sanitarios técnicos, de asociaciones y políticos.

La Unidad de Atención al Ictus se abrirá el 21 de eneroLa previsión es que se puedan atender a más de 1.500 pacientes al añoMARIELA SORIANO

El Hospital Universitario de Jaén pondrá en marcha el próximo 21 de enero la Uni-dad de Atención al Ictus, un nuevo dispositivo asistencial para toda la provincia de

Jaén que permitirá dar el máximo nivel de respuesta las 24 horas, los 365 días al año, a las personas que sufran un ictus. “La previsión es que se puedan atender a más de 1.500 pacientes cada año, para lo que se ha dotado a este centro hos-pitalario de todos los recursos diag-nósticos y terapéuticos disponibles,

así como las infraestructuras y las plantillas necesarias”, manifestó la delegada de Igualdad, Salud y Po-líticas Sociales, Teresa Vega.

Para la puesta en marcha de la nueva Unidad de Ictus, ubicada en la sexta planta del hospital Neuro-traumatológico, el Servicio Anda-luz de Salud invirtió más de un mi-llón de euros en obras y equipa-mientos. En concreto, la inversión para la reforma —ejecutada por la UTE Omar y Júcar— de la planta ha sido de 500.000 euros, mientras que la adquisición del mobiliario clínico y el equipamiento electro-

médico supondrá otros 530.000 euros. La existencia de estas uni-dades de ictus ha demostrado, pun-tualizó Vega que se reduce de forma considerable la morbimor-talidad asociada al ictus y mejora de forma significativa el pronósti-co funcional a los 3 meses del ictus.

Por su parte, el director geren-te del Hospital Universitario, José Luis Salcedo, afirmó que con la puesta en marcha de esta unidad de atención al ictus se garantiza la calidad de la atención con los mismos estándares en todos los hospitales de Andalucía. “Gracias

al esfuerzo de los profesionales vamos a mejorar no solo los datos de mortalidad y los de inca-pacidad, sino que incorporamos esos resultados en salud a la diná-mica habitual”, remarcó.

Por último, la subdelegada del Gobierno, Catalina Madueño, reco-noció la mejora en la unidad de cus-todia del módulo penitenciario: “Se ha adecuado de forma correcta para que la atención a los internos que requieran atención médica puedan estar aquí en condiciones de segu-ridad para ellos y para el resto de usuarios del hospital”.

NUEVO PERSONAL

■ El Hospital de Jaén contratará a 32 nue-vos profesionales. En concreto, dos espe-cialistas en Neurolo-gía, 15 enfermeras, 9 auxiliares de enfer-mería, 3 celadores y una guardia de pre-sencia física. Profe-sionales que se su-marán al equipo humano con el que ya contaba el centro en las áreas de Neu-rología, Neurocirugía y Diagnóstico por la imagen, lo que re-dunda en más aten-ción para el paciente.

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■ La delegada de Salud des-tacó que con la creación de una nueva área de 1.000 me-tros cuadrados para la hospi-talización en la nueva Uni-dad de Ictus del Hospital de Jaén elimina, de manera de-finitiva, las habitaciones con tres camas. “Se trata de una iniciativa en la que trabaja-mos en los últimos dos años de manera muy intensa, una iniciativa que era muy de-manda por la ciudadanía y que ha sido uno de los objeti-vos prioritarios de la Junta de Andalucía para mejorar la calidad asistencial a los pa-cientes, su intimidad y la de sus familiares”, remarcó.

Este proceso, que se en-marca en el Plan de Mejora de la Calidad Asistencial de los Pacientes, permitirá des-plazar las camas del servicio de Neurología del Médico-Quirúrgico hasta la nueva Unidad de Atención al Ictus del Neurotraumatológico. Además de esta actuación, desde el pasado año se toman medidas para evitar esta ha-bitación con tres camas, como la hospitalización más eficaz y de corta duración, tratamientos a los pacientes a domicilio o más eficacia en las atenciones en los servicios del hospital de día.

Salcedo puntualizó que este modelo de cambio se trasladará al resto del hospi-tal: “La semana que viene, en mesa de contratación, abrire-mos las ofertas para la redac-ción de proyectos del plan moderniza, cuya inversión será de 20 millones de euros”.

La supresión de la tercera cama será progresiva

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