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ESTRATEGIAS DE AFRONTAMIENTO E IDEACIÓN SUICIDA EN ESTUDIANTES DEL
PROGRAMA DE PSICOLOGIA DE LA UNIVERSIDAD DE SAN BUENAVENTURA-
CARTAGENA AÑO 2015
Autores
Nora Angélica Acevedo Rabah
Luz Dany López Berna
Angie Lucia Manjarrez Hernández
Coautor
Orlando Osorio Rivera
UNIVERSIDAD DE SAN BUENAVENTURA SECCIONAL CARTAGENA
Facultad de Educación, Ciencias Humanas y Sociales
Programa de Psicología
Cartagena, Colombia
2017
2
ESTRATEGIAS DE AFRONTAMIENTO E IDEACIÓN SUICIDA EN ESTUDIANTES DEL
PROGRAMA DE PSICOLOGIA DE LA UNIVERSIDAD DE SAN BUENAVENTURA-
CARTAGENA AÑO 2015
Autor(es)
Nora Angélica Acevedo Rabah
Luz Dany López Berna
Angie Lucia Manjarrez Hernández
Coautor
Orlando Osorio Rivera
Directores
Adolfo Castilla Sánchez
Daisy Silva Caraballo
UNIVERSIDAD DE SAN BUENAVENTURA SECCIONAL CARTAGENA
Facultad de Educación, Ciencias Humanas y Sociales
Programa de Psicología
Cartagena, Colombia
2017
3
TABLA DE CONTENIDO
RESUMEN ................................................................................................................................................... 7
1. INTRODUCCIÓN .................................................................................................................................... 8
2. JUSTIFICACION ..................................................................................................................................... 9
3. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA ............................................................................................... 12
4. OBJETIVOS ........................................................................................................................................... 14
4.1. Objetivo general ............................................................................................................................... 14
4.2 Objetivos específicos ........................................................................................................................ 14
5. MARCO REFERENCIAL ...................................................................................................................... 15
5.1. Antecedentes investigativos ............................................................................................................. 15
5.2. Aspectos legales y éticos ................................................................................................................. 19
6. MARCO TEÓRICO ................................................................................................................................ 23
7. DISEÑO METODOLÓGICO ................................................................................................................. 34
7.1. Enfoque y tipo de investigación ....................................................................................................... 34
7.2. Población.......................................................................................................................................... 34
7.3. Muestra ............................................................................................................................................ 35
7.4. Técnicas e instrumentos .................................................................................................................. 35
7.5. Tipo de muestreo .............................................................................................................................. 36
7.6. Procedimiento .................................................................................................................................. 37
7.7. Cronograma de actividades .............................................................................................................. 39
7.8. Presupuesto ...................................................................................................................................... 39
8. RESULTADOS....................................................................................................................................... 40
9. DISCUSION ........................................................................................................................................... 53
10. CONCLUSIONES ................................................................................................................................ 55
11. RECOMENDACIONES ....................................................................................................................... 57
12. REFERENCIAS .................................................................................................................................... 59
13. ANEXOS .............................................................................................................................................. 62
4
TABLA DE ANEXOS
Anexo 1 Formato de consentimiento informado .......................................................................... 62
Anexo 2 Escala de Ideación suicida de Beck ................................................................................ 63
Anexo 3 Inventario de estrategias de afrontamiento ..................................................................... 66
Anexo 4 Tablas de procesamiento de casos de las diferentes escalas de las estrategias de
afrontamiento ................................................................................................................................ 69
5
TABLA DE GRÁFICAS
Grafica 1 Actitud frente a la vida .................................................................................................. 41
Grafica 2 Características de la ideación o deseo frente a la muerte .............................................. 42
Grafica 3 Características del intento planeado .............................................................................. 43
Grafica 4 Actualización de la tentativa ......................................................................................... 44
Grafica 5 Calificación Total resolución del problema .................................................................. 45
Grafica 6 Calificación total Autocritica ........................................................................................ 46
Grafica 7 Calificación total Expresión Emocional ....................................................................... 47
Grafica 8 Calificación total Pensamiento desiderativo ................................................................. 48
Grafica 9 Calificación total Apoyo social ..................................................................................... 49
Grafica 10 Calificación total Reestructuración cognitiva ............................................................. 50
Grafica 11 Calificación total Evitación de problemas .................................................................. 51
Grafica 12 Calificación total Retirada Social ............................................................................... 52
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LISTA DE TABLAS
Tabla 1 Proporción de la muestra por conglomerados.................................................................. 37
Tabla 2 Escala: Actitud frente a la vida ........................................................................................ 69
Tabla 3 Escala: Pensamientos, deseos suicidas ............................................................................ 69
Tabla 4 Escala: Proyecto de intento .............................................................................................. 70
Tabla 5 Escala: Intento proyectado ............................................................................................... 70
Tabla 6 Escala: Intencionalidad .................................................................................................... 70
Tabla 7 Escala Resolución de problemas...................................................................................... 71
Tabla 8 Escala: Autocritica ........................................................................................................... 71
Tabla 9 Escala: Expresión emocional ........................................................................................... 71
Tabla 10 Escala: Pensamiento desiderativo .................................................................................. 72
Tabla 11 Escala: Apoyo social ...................................................................................................... 72
Tabla 12 Escala: Restructuración cognitiva .................................................................................. 72
Tabla 13 Escala: Evitación de problemas ..................................................................................... 73
Tabla 14 Escala: Retirada social ................................................................................................... 73
7
RESUMEN
La presente investigation tuvo como objetivo realizar una descripción de las estrategias de
afrontamiento en estudiantes con ideaciones suicidas del programa de psicología de la
Universidad de san Buenaventura Cartagena, en ellos fue posible identificar pensamientos e
ideación suicida así como evaluar su actitud frente a la vida y la muerte para posteriormente
proponer estrategias de afrontamiento de la problemática estudiada a través de los resultados del
estudio. Para el desarrollo de la investigación actual se emplearon instrumentos y técnicas
orientadas a obtener información o datos a estudiar y describir, que permitieron identificar
niveles crecientes de seriedad y/o intensidad de la intencionalidad suicida midiendo aspectos
como la actitud hacia la vida / muerte, pensamientos o deseos suicidas, proyecto de intento de
suicidio, intento proyectado, factores disuasorios e intentos previos así como también la
utilización de herramientas de estrategias de afrontamiento (CSI), para encontrar el tipo de
situaciones que causan problemas a las personas en su vida cotidiana y como estas se enfrentan a
estos problemas, midiendo resolución de problemas, autocritica, expresión emocional,
pensamiento desiderativo, apoyo social, reestructuración cognitiva y evitación de problemas. Los
resultados del estudio permitieron determinar que existen algunas relaciones altamente
significativas entre todas las variables del estudio y determinó que todas las variables predictivas
tienen un aporte bastante significativo a la predicción de las ideas relacionadas con el suicidio.
Palabras clave: estudiantes, jóvenes, suicidio, problemas psicosociales, síntomas clínicos,
universidad, rasgos de personalidad y pensamientos.
8
1. INTRODUCCIÓN
La problemática del suicidio es posible predecirla partiendo de algunas variables sociales,
psicológicas y psicosociales tales como la soledad, apoyo social, el auto concepto y autoestima,
la depresión, el estrés y el afrontamiento. Teoría socio individual (Villardon, 1993).
Desde el modelo cognitivo no son las situaciones las que causan malestar o estrés en los
individuos es la interpretación, la percepción o la forma como estos asumen o afrontan las
situaciones o eventos lo que causa el malestar (Aarón, 1960).
Los jóvenes de hoy en día no son ajenos a hacer este tipo de interpretaciones en algunos
casos toman decisiones como la de quitarse la vida y aparecen las ideaciones suicidad como una
salida o una forma de aliviar sus problemas. En la actual investigación se pretende a través de sus
objetivos propuestos, identificar estrategias de afrontamiento de jóvenes estudiantes con
ideaciones suicidas en el programa de psicología de la Universidad de San Buenaventura de
Cartagena, esto se llevara a cabo por medio de la aplicación de la escala de riesgos de suicidio y
la escala de estrategias de afrontamiento; los resultados obtenidos en el presente estudio
investigativo además de abordar una problemática más común de lo que se cree en la vida de los
estudiantes universitarios, propone un reorientamiento de las estrategias que las instituciones de
educación superior por medio de sus centros de bienestar universitario y de sus autoridades
académicas han implementado y consolidar nuevas alternativas para el manejo de esta situación.
9
2. JUSTIFICACIÓN
Las cifras y resultados de estudios realizados arrojan y demuestran que en los niños, niñas y
adolescentes en el primer semestre del año 2013, 67 niños, niñas y adolescentes se han suicidado
en Colombia; 40 de ellos eran hombres y 27 mujeres la mayoría en el rango de edad entre los 15
y 17 años, los intentos, actitudes y consumaciones suicidas continúan siendo una preocupación
latente para las autoridades sanitarias del departamento de Bolívar, según datos consolidados por
el Instituto Nacional de Medicina Legal.
Por eso, en la actualidad se trabaja a través de instituciones públicas y privadas en el
establecimiento y consolidación de políticas que busquen promocionar el reconocimiento de las
conductas relacionadas con suicidas en potencia, que permitan a las personas pertenecientes a los
contextos familiares y afectivos de estos pacientes, reconocer y afrontar tales signos de manera
oportuna para entrar a prevenirlos.
En el año 2011, en Colombia se practicaron aproximadamente 1.900 necropsias médico-
legales con posible manera de muerte por suicidio, llevadas a cabo por expertos del Instituto
Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses o por médicos oficiales de todo el territorio
nacional, con ello se estableció un aumento de 25 casos (1,3%) en relación con el año 2010. La
mayoría de casos se presentó en adultos jóvenes en el rango de los 20 a 34 años de edad (38,86
%), con un predominio del fenómeno en el grupo de 20 a 24 años (16,62 %), seguido con 13,23
%, por el grupo de 25 a 29 años, cuya tendencia ha permanecido en los últimos años en el país.
10
Entre las ciudades que registraron en el año 2011 el mayor número de muertes por suicidio se
encuentran en primer lugar Santa Fe Bogotá, con 277 casos, que equivalen al 14,66 % del total,
con una tasa de 3,7 por 100.000 habitantes, seguida por Medellín (6,08 %), Cali (3,91 %), Pasto
(1,85 %) e Ibagué, Cartagena y Barranquilla, cada una con 1,64 %. A la población
correspondiente al rango de edad entre los 15 y 17 años (adolescentes) le correspondió la
participación porcentual de 7,25 % de los casos de suicidio, la cual aumentó con respecto a los
años anteriores: 6,86 % en el 2010, 6,93 % en el 2009 y 5,97 % en el año 2008, una cifra
realmente muy alta y que amerita serios estudios con relación al tema.
Sin embargo, no existe en la actualidad un estudio específico sobre el tema en estudio
realizado sobre estudiantes universitarios matriculados en programas de psicología en
universidades privadas de la ciudad de Cartagena que permita evaluar o comparar los resultados
con los obtenidos en estudios en otras ciudades o a nivel nacional, por esta razón la presente
investigación tiene un impacto y un aporte significativo a la psicología en general ya que arrojará
resultados que podrían ser factores para prevenir la variable y en especial beneficiará a la
población de referencia ya que los resultados contribuirán a la prevención o a la creación de un
plan para el manejo de la problemática de posibles intentos e ideaciones suicidas en los
estudiantes.
En el desarrollo de esta investigación se pretende describir cuales son las estrategias a seguir
para para afrontar la problemática en estudiantes con ideaciones suicidas del programa de
psicología de la Universidad de San Buenaventura de la ciudad de Cartagena, identificando
pensamientos e ideación suicida y evaluando su actitud frente a la vida/ muerte junto a otras
11
variables para proponer estrategias de afrontamiento de la problemática estudiada a través de los
resultados obtenidos; de ahí su importancia.
12
3. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
El intento de suicidio también llamado autolesión intencionada, parasuicidio, intento de auto
eliminación o tentativa suicida se define como un acto sin consecuencia fatal en la que un
individuo ejecuta una conducta deliberadamente con el fin de hacerse daño, en el cual la persona
tiene pleno conocimiento de su accionar, buscando generar un cambio en su entorno. El suicidio
consumado alude a todas esas lesiones auto infligidas realizadas de forma voluntaria en las
cuales el resultado es la muerte (Pérez, 1999).
Herrero, Melis y Negrero (2010) plantean que el suicidio es un fenómeno complejo y
multidimensional, producto de diferentes factores genéticos, ambientales, culturales,
psicológicos, biológicos, sociales que puede ser estudiado desde perspectivas tanto médicas,
sociales o psicológicas, necesitando entonces de diferentes profesionales para su estudio,
tratamiento y prevención.
Esta problemática que cobra la vida de aproximadamente un millón de victimas al año
(1.000.000) alrededor de todo el mundo, constituye en un gran reto para la salud pública debido
al gran impacto social y sanitario, requiriendo acciones de vigilancia epidemiológica y
prevención de lesiones, suponiendo la devastación social y económica de quienes rodean a la
persona suicida como familia y amigos más cercanos. Se estima que este fenómeno afecta
aproximadamente seis (6) personas cercanas al individuo que ha intentado hacer este tipo de
acciones; aunque las consecuencias que este flagelo son nocivas, se puede resaltar que es un
problema que prevenible, cuando se interviene con medidas coordinadas y eficaces para impedir
que siga cobrando la vida de más víctimas, lo que exige que el sistema de salud aborde este
13
fenómeno con urgencia. (Castro, Oswaldo & Paul, 2006; Navarro & Tuesca, 2003; OMS, 2004;
Robert & Suelves, 2012).
Según estudios de la Organización Mundial de la Salud (OMS), se calcula que a nivel
global el suicidio generó el 1,8% de la carga general de morbilidad en 1998 y que para el año
2020 representará el 2,4% en los países con economías de mercado y en los antiguos países
socialistas.
Aunque tradicionalmente los índices más altos de suicidio se han producido en hombres de
edad avanzada, las tasas entre los jóvenes han estado en aumento hasta el punto de que ahora,
estos son el grupo de mayor riesgo en un tercio de los países, tanto en el mundo desarrollado
como en el mundo en desarrollo.
Las cifras en Colombia son realmente alarmantes y preocupantes, con un aumento de los
casos en los últimos años y con un porcentaje relativamente alto en adultos jóvenes del
38,65% según Medicina Legal, con un promedio de edad entre los 20 a 34 años de edad en
cuyo rango se ubican la mayoría de los estudiantes de psicología de la Universidad San
Buenaventura correspondientes al año 2015, en quienes se enfoca este estudio; debido a esto,
es conveniente preguntarse:
¿Cuáles son las estrategias de afrontamiento en estudiantes con ideación suicida del
programa de psicología de la Universidad de San Buenaventura Cartagena?
14
4. OBJETIVOS
4.1. Objetivo general
Describir las estrategias de afrontamiento en estudiantes con ideaciones suicidas del
programa de psicología de la Universidad de San Buenaventura Cartagena.
4.2 Objetivos específicos
Identificar pensamientos e ideación suicida en estudiantes del programa de psicología de la
Universidad de San Buenaventura, Cartagena.
Evaluar la actitud frente a la vida/ muerte en estudiantes del programa de psicología de la
Universidad de San Buenaventura, Cartagena.
Proponer estrategias de afrontamiento de la problemática estudiada a través de los resultados
de la investigación.
15
5. MARCO REFERENCIAL
5.1. Antecedentes investigativos
Sobre el tema objeto de estudio, se referencia:
La tesis doctoral titulada ¨ Ideación suicida en jóvenes: Formulación y validación del modelo
integrador explicativo en estudiantes de educación secundaria y superior.”, cuyo autor Fredy
Hernán Villalobos Galvis, de la Universidad de Granada, año 2009, resalta aspectos como
implementar modelos educativas en jóvenes con ideación suicida, expone las grandes
dificultades que implica la definición del fenómeno del suicidio y los esfuerzos que se han
realizado para poder superarlas, a partir de los cuales, se presentan los términos y conceptos
relacionados con la conducta suicida, tales como: el suicidio, el intento de suicidio y las ideas
suicidas, para luego comentar acerca de la importancia del tema de la intención en la definición
psicológica de todas ellas, considera las diferencias y similitudes que existen en cuanto a la
manifestación y los factores asociados al riesgo para las conductas suicidas, de acuerdo con la
etapa vital y el sexo y presenta algunas de las teorías y modelos explicativos del suicidio,
detallando las explicaciones biológicas más recientemente publicadas, en las cuales se asume y
desarrolla el carácter de diátesis que tienen las conductas suicidas para finalmente destacar
algunas teorías sociales y culturales en las cuales se toma en consideración el papel de la
integración social, de las normas y valores y de las actitudes hacia el suicidio, aportando
conceptos valiosos para el desarrollo del presente estudio.
16
El trabajo de grado titulado “Factores de riesgo relacionados con el suicidio en la ciudad de
Cartagena 2010- 2011 y 2012”, de la autoría de Giselle Bolaño Ramírez, de la Universidad
Tecnológica de Bolívar, año 2012, en el cual realiza un perfil de características
sociodemográficas y clínicas con mayor prevalencia en la conducta suicida en la ciudad de
Cartagena a través de un estudio descriptivo que contó con las valoraciones de factores de riesgo
realizadas por el equipo de salud mental del CRUE - DADIS en los años 2010 (60 intentos de
suicidio), 2011 (90 intentos de suicidio) y 2012 (67 intentos de suicidio) y donde emplea la
descripción de frecuencias y el coeficiente de contingencia para buscar asociaciones entre
variables sociodemográficas y clínicas, revela a través de sus resultados que las mujeres son
quienes mayor intentaron el suicidio y argumenta que las edades con mayor frecuencia se
mantuvieron entre los 11 y los 30 años, con una prevalencia del estado civil soltero y ocupación
de estudiantes y desempleados concluyendo que los problemas que más aquejaron a estas
personas fueron los relativos al grupo primario, ambiente social y económicos y que la
sintomatología clínica que más se presentó fueron la desesperanza, desamparo, ansiedad, baja
auto estima y disforia; y el rasgo de personalidad más prominente fue la dependencia.
El proyecto de grado titulado “Factores que predisponen a la tendencia suicidas en los
adolescentes del colegio José de la Vega del barrio Santa Rita de la ciudad de Cartagena año
2009 -2010”, cuyos autores Carmen Hidalgo Cárcamo y Noemí Pinto Niño, de la Universidad
de Cartagena, año 2012; aborda el tema del suicidio en adolecentes como una problemática
desafortunada cada vez más frecuente en la cotidianidad de nuestro país, al igual que en gran
parte de países alrededor del mundo. Señala que durante el periodo de la adolescencia, etapa
fundamental de cambios, los jóvenes se ven enfrentados a diversas situaciones que les producen
17
entre otras cosas ansiedades y depresiones, que pueden desembocar en muchas casos, en una
tentativa de suicidio; considera que contrario a lo que se pueda pensar este problema se da en
más individuos de los que imaginamos e incluso más de lo que podemos llegar a tener
conocimiento, ya que existe el riesgo del subregistro de casos, no solo en nuestro país, sino a
nivel mundial, el estudio resalta el suicidio entre los jóvenes como una tragedia pocas veces
mencionadas en nuestra sociedad y un hecho que con frecuencia se calla y evade para no
enfrentar directamente la realidad de que los jóvenes encuentran la vida tan dolorosa que de
forma consciente y deliberada se producen o causan la muerte impactando y cuestionando el
sistema familiar y social vigente que no alcanza a entender las posibles razones por las que un
adolescente, con toda una vida por delante y muchas veces un futuro promisorio, acabe
repentinamente con su existencia agobiado por una situación, o en muchos casos un sufrimiento,
que lo obliga a tomar tal decisión. Realiza una reflexión sobre las causas que llevan a un joven a
propiciar su autodestrucción, así como también la importancia de conocer el significado de este
acto; importante perspectiva que enriquece la actual investigación y que se considera esencial
para el cumplimiento de los objetivos propuestos.
El artículo de investigación científica “Depresión en estudiantes universitarios y su
asociación con el estrés académico”, de la revista CES Medicina, de la Universidad CES de
Medellín, año 2010, destaca el hecho de que en múltiples estudios o investigaciones sobre el
estrés académico, los estudiantes han hecho evidente que la falta de tiempo para cumplir con las
actividades académicas, la realización de exámenes, la exposición de trabajos en clase y la
realización de trabajos, la sobrecarga académica y tareas obligatorias, son situaciones
generadores de altos niveles de estrés. Plantea que son los estudiantes de primer año son los que
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mayores índices de estrés reportan ante la falta de tiempo para cumplir con las actividades y la
sobrecarga académica; factores que si bien continúan siendo percibidos como estresantes entre
los estudiantes de niveles o semestres superiores, se ven en algún grado disminuidos con el paso
del tiempo, además, destaca que algunos factores psicosociales y elementos propios de la vida
universitaria, están relacionados a un deterioro de la salud mental de los estudiantes y que
factores como la depresión, la ansiedad y el estrés han sido ampliamente analizadas y estudiadas,
concluyen que el estrés académico es un elemento que puede estar asociado a la depresión en el
contexto de los estudiantes universitarios, lo cual resulta de suma importancia conocer y abordar
en el presente estudio.
19
5.2. Aspectos legales y éticos
El acto o hecho deliberado de quitarse la vida o intentarlo sin llegar a consumarlo no
corresponde precisamente a un delito en Colombia, pero si el hecho de ayudar o de incitar a una
persona o individuo a realizar o llevar a cabo esta conducta; aunque esta última se considera
menos grave si se hace para ayudar a la persona a tener una muerte digna con poco sufrimiento si
padecen una enfermedad terminal. Esto se considera así con base en el valor trascendente dado
por la corte constitucional y a la autonomía humana, donde se plantea que el estado no puede
oponerse a la decisión de una persona que solicita que le ayuden a morir cuando padece de una
enfermedad terminal que produce dolores insoportables con su idea de dignidad. Pero estipula
además que no por ello se debe dejar de castigar a quien preste este tipo de colaboración.
Por medio del código penal en libro primero, Ley 599 de 2000 (Julio 24), parte general de
las normas rectoras de la ley penal de Colombia, se expide que:
Artículo 107. Inducción o ayuda al suicidio. El que eficazmente induzca a otro al suicidio, o
le preste una ayuda efectiva para su realización, incurrirá en prisión de dos (2) a seis (6) años.
Cuando la inducción o ayuda esté dirigida a poner fin a intensos sufrimientos provenientes de
lesión corporal o enfermedad grave e incurable, se incurrirá en prisión de uno (1) a dos (2) años.
Esto en cuanto a la persona que comete o intenta cometer el acto suicida guiado por sus
problemas físicos pero bien es cierto que los niveles más altos de suicidio están dados por
problemas emocionales, problemas en las relaciones interpersonales y alteraciones de su estado
20
anímico, entre otras. Siendo el suicidio un problema social y salud publica abordado
principalmente desde la psiquiatría y la psicología, ambas ciencias han sido adecuadas para
llevar las investigaciones e intervenciones de una manera objetiva y muy profesional.
Ley 1090 de 6 de septiembre de 2006, Ley que regula el código deontológico y bioético de
la psicología y aborda aspectos generales para el ejercicio de la profesión en Colombia como la
aplicación de principios universales de:
Responsabilidad al ofrecer sus servicios manteniendo los más altos estándares de su
profesión;
Competencia reconociendo los límites de su competencia y las limitaciones de sus
técnicas;
Estándares morales y legales estando atentos para regirse por los estándares de la
comunidad y en el posible impacto que la conformidad o desviación de esos estándares
puede tener sobre la calidad de su desempeño,
Confidencialidad al tener una obligación básica respecto a la confidencialidad de la
información obtenida de las personas en el desarrollo de su trabajo como psicólogos,
entre otros aspectos.
En el código ético del psicólogo colombiano una serie de puntos que se centran en que el
profesional trabaje adecuadamente y en estos se destacan algunos aspectos tales como:
Integridad. Al actuar dentro de una sociedad que posee normas éticas y jurídicas, el psicólogo
debe estar dispuesto a cumplir dichas normas. El psicólogo debe además de eso ser honesto,
21
justo y respetuoso de las demás personas. El psicólogo debe conocer sus sistemas de creencia,
sus valores, necesidades y limitaciones y la forma como ellos influyen en su actividad
profesional.
Responsabilidad social. El psicólogo debe actuar con base en el respeto por los derechos
fundamentales, la dignidad y el valor de las personas y de la sociedad. Su compromiso social
comprende el aporte conocimientos, técnicas y procedimientos que permitan crear condiciones
que contribuyan al bienestar de los individuos y al desarrollo de la comunidad en general.
Respeto por los otros. Los psicólogos están en la obligación de respetar el derecho de las
demás personas a poseer valores, actitudes y parámetros de comportamiento que sean distintas de
las propias. Su ejercicio profesional debe tener presente el respeto mutuo en las relaciones
humanas. Por lo tanto no deben participar en prácticas contrarias a la integridad física y/o
psicológica de las personas con las cuales actúan profesionalmente.
Cabe resaltar que todos y cada una de las normas que se establecen en este código para el
buen desarrollo de la psicología y el adecuado desempeño del psicólogo como tal, es
fundamental en cuanto a este tema, se destacan los siguientes elementos:
Secreto profesional. El psicólogo está obligado a guardar el secreto profesional en todo
aquello que por razón del ejercicio de su profesión haya recibido información. La información
confidencial obtenida por el psicólogo no puede revelarse a otros, excepto en los siguientes
casos:
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a. Puede revelarse al consultante, en aquello que estrictamente le concierne o compete y
cuando sea estrictamente necesario.
b. A los familiares u a otras personas interesadas, con el consentimiento escrito del
consultante o de su representante legal (en el caso de menores de edad o personas que
no puedan dar su consentimiento informado).
c. A los responsables del consultante cuando se trate de menores de edad o de personas
psicológicamente incapacitadas, tomando siempre los cuidados necesarios para
proteger los derechos de estos últimos.
d. Puede revelarse la parte de información que sea requerida por las autoridades legales,
en aquellos casos previstos por la ley.
23
6. MARCO TEÓRICO
6.1. Suicidio, teorías y mitos
El suicidio se considera un comportamiento que requiere de diferentes etapas como el
pensamiento, el intento y la consumación del acto que se realiza mediante la agresión
intencionada de sí mismo con conocimiento de su letalidad. La persona se provoca un daño físico
que puede ser fatal, poniendo en peligro su integridad, requiriendo una atención médica
especializada no solo para controlar los daños orgánicos que se han producido, sino también una
atención psiquiátrica para evaluar y manejar los daños mentales presentes en la persona con este
tipo de conducta (Campo, Borrero, García, Patiño & Valencia, 2011).
Aunque el suicidio es una problemática mundial de salud mental que se ha venido
acrecentando con el pasar de los años, es un flagelo que viene desde épocas pretéritas, que
genera en las diferentes sociedades actitudes y respuestas disimiles que varían de acuerdo a
principios filosóficos, religiosos e intelectuales (García & Peralta, 2002; Rocha, citado por Ojeda
& Villalobos, 2011), es así como la sociedad se ha encargado de crear un estigma hacia el
suicidio, aludiendo que quien lo realiza padece de desórdenes mentales, asumiendo una actitud
de lastima hacia quien toma esta decisión. Por consiguiente, el suicidio se considera una “mala
elección”, debido a que se aleja de lo socialmente aceptable, ya que la persona interfiere con el
proceso natural de la muerte (Manzo, 2005).
Investigaciones científicas han encontrado que la conducta suicida es un proceso que
comprende la ideación suicida mediante diferentes expresiones como amenazas, gestos, intentos,
24
llegando hasta la consumación del suicidio; cualquiera de estos indicadores compone un signo
que el individuo presenta, estimado según especialistas de alto riesgo y que requiere para su
entendimiento la interdisciplinariedad integral, abarcando agentes individuales, sociales y
familiares (Guibert & Torres, 2001).
Villalobos (2009) en sus investigaciones describe el concepto de espectro suicida para referir
que las conductas suicidas atraviesan diversas etapas de menor a mayor complejidad, empezando
por la ideación suicida en la cual el sujeto piensa y articula el plan suicida, pasando luego a la
tentativa o intento suicida en la que ejecuta actos con consecuencias no fatales cuya pretensión es
la auto agresión y cambios a través de los resultados que tales actos pueden llegar a tener; y por
último está el suicidio cuyo objetivo final es la autoeliminación.
Pero más que basarse en la conducta suicida, De Zubiria (2007) considera que se debe
profundizar en las condiciones psico evolutivas que predisponen al suicidio: la incompetencia
intrapersonal, la incompetencia interpersonal y la autofragilidad. La primera hace referencia a la
ausencia de la capacidad de un individuo para conocer y aceptar sus cualidades; la segunda a la
soledad o poca capacidad de una persona para establecer relaciones con el medio que lo rodea y
la ultima en la cual el individuo no tiene la capacidad para enfrentar las diferentes y frecuentes
problemáticas de la vida, y aún más indefenso ante los diferentes eventos vitales, ocasionando
que ante cualquier problemática de baja intensidad se active el espectro suicida. En medida que
se detecta a tiempo la ausencia de estas capacidades, se facilita el diseño de programas
educativos en prevención del suicidio, propiciando en quienes lo reciben una enseñanza para el
abordaje y afrontamiento de situaciones complejas.
25
Otro aspecto a resaltar acerca de la conducta suicida, son los mitos que la rodean, creados por
la sociedad y culturalmente aceptados aunque carezcan de veracidad científica, actuando como
obstáculos para la prevención de este flagelo, siendo necesaria su erradicación. Algunos de estos
mitos son: “el que se quiere matar no dice”, “el que dice no lo hace”, “los que intentan suicidarse
no desean morir, solo hacen alarde”, “el sujeto que se repone de una crisis suicida no corre
peligro alguno de recaer”, “todo el que intenta el suicido está en peligro toda su vida” entre
muchos otros; sin embargo dos llaman especialmente la atención: uno de ellos es “si en verdad se
hubiera querido matar, se hubiera tirado delante de un tren” porque se incurre en el delito
calificado como auxilio al suicida penalizado a través del código penal vigente en nuestro país
por proporcionarle al individuo otro método de mayor letalidad; y el otro “al hablar sobre el
suicidio con una persona en este riesgo se le puede incitar a que lo realice” para el cual se debe
tener claro que preguntar por el suicidio no es sugerirlo, al contrario, se reduce el riesgo de
cometerlo e incita al otro a analizar si esta idea es necesaria (Pérez, 2005).
6.2. La ideación suicida
La ideación suicida es posible definirla como aquellos pensamientos intrusivos y repetitivos
sobre la muerte auto infringida, sobre las formas deseadas de morir y sobre los objetos,
circunstancias y condiciones en que se propone morir (D, Luz, 1983).
Herrero, Melis y Negrero (2010) consideran que si bien las acciones preventivas para el
sector salud a nivel internacional deben centrarse en reducir las tasas de suicidio primero deben
tener claro que el reto es poder identificar qué factores hacen más proclives a los individuos
hacia este flagelo, y es aún más significativo para los países que los estudios se realicen también
26
a nivel local debido a que existen factores particulares en función de la cultura, los valores, las
creencias religiosas que aumentan la probabilidad del suicidio en los individuos; por lo que es de
gran utilidad tener en cuenta que los factores de riesgo representan rasgos individuales, lo que
para uno simboliza un riesgo, para otro puede no simbolizar problema alguno. Estos avances
permiten vigorizar las estrategias promocionales en salud mental y prevención del suicidio con
un apoyo intersectorial como entidades que velan por la salud, defensoría del pueblo, fiscalía,
medicina legal y entidades militares (Arias, et al, 2007; Cabra, Infante & Sossa, 2010; Castro,
Oswaldo & Paul, 2006, Tuesca & Molina, 2003).
Los autores, Jiménez y González-Forteza (2003), definen el suicidio como un proceso que
empieza con la idea de suicidarse y pasa por la tentativa o los intentos de suicidio, hasta terminar
o concluir con la muerte auto infringida. Pérez (1999) define la ideación suicida teniendo en
cuenta una serie de pautas como la preocupación autodestructiva, la planeación de un acto letal
y el deseo de morir. El suicidio se conceptualiza de esta manera como un proceso, ya que implica
un conjunto de acciones con las que se asume que un individuo busca quitarse la vida. Por lo
anterior, es sumamente importante estudiar y analizar los procesos que anteceden a los suicidios
como son la ideación y el intento para así conocer y atender de forma correcta esta problemática.
Miranda (2009) señala cinco etapas del proceso del suicidio, aclarando que no
necesariamente tienen que ser secuenciales:
1) Ideación suicida pasiva,
2) Contemplación activa del propio suicidio,
3) Planeación y preparación,
27
4) Ejecución del intento suicida, y
5) El suicidio consumado.
Uno de los factores de riesgo o causante que aparezca una ideación suicida lo constituyen las
estrategias de afrontamiento, con relación a esto algunos autores argumentan que las estrategias
de afrontamiento se refieren a los esfuerzos cognitivos y conductuales mutantes que desarrolla el
individuo para manejar las demandas internas o externas evaluadas como desbordantes de los
recursos del individuo (F Lazarusy, 1986).
Manzo (2005) consideró que el suicidio es consecuencia de la auto percepción del individuo
de acuerdo al contexto en el que se desenvuelve y que es este quien determina su conducta auto
destructiva. Así mismo, el individuo busca su calidad de vida, pero al no lograr el bienestar socio
económico deseado surge una visión negativa de sí mismo, una tendencia a interpretar los
acontecimientos negativamente y una visión negativa de su mundo, lo que daría lugar entonces a
una conducta suicida como un deseo extremo de escapar a problemas que desde su punto de vista
carecen de solución.
Del Toro, Hernández y Huerta (2012); y Guibert y Torres (2001) expresan que uno de los
factores psicosociales que predisponen al individuo al suicidio es la familia quien ejerce
influencia temprana, duradera y directa en el individuo en la formación de su personalidad y
actúa como agente modulador entre este y su entorno. Conflictos como la desorganización
familiar, las riñas familiares, la agresión física y psicológica, la falta de comunicación, el
abandono físico y emocional, sentimientos de rechazo familiar son algunos ejemplos de los
problemas relativos al grupo primario que inciden en la conducta suicida.
28
Por su parte los problemas académicos han alcanzado relevancia debido a la presión
académica que se ejerce sobre los estudiantes y la insatisfacción con el rendimiento que se ha
alcanzado ante cierta meta. De igual forma un fracaso académico o los problemas escolares
actúan como factores precipitantes ante la conducta suicida, ligados a una imposición académica
y una falta de apoyo de la red social en la que se desenvuelve el estudiante (Buendía, Riquelme
& Ruiz, 2004).
Los problemas laborales constituyen una circunstancia difícil en relación con el suicidio, en
un estudio realizado en Medellín, Colombia se observó que uno de los factores asociados al
suicidio fue la pérdida del trabajo y el desempleo en la cual se pierde la capacidad adquisitiva y
de manutención de sí mismo y quienes están bajo su responsabilidad (Diago, et al., 2008).
Problemas de pobreza con vivienda deficientes, expectativas insatisfechas y problemas
migratorios aumenta el riesgo de suicidio, según este estudio que realizo una caracterización de
la población con intento de suicidio en el Hospital Universitario Del Valle un 95,4% de las
personas que fueron hospitalizadas por intento de suicidio desde 1994 a 2010 se mantuvieron en
niveles socioeconómicos bajo-bajo, bajo y medio, los cuales vivían en condiciones precarias que
no les permitían satisfacer necesidades básicas de vivienda, servicios públicos y alimentación
(Borrero, Campo, García, Patiño & Valencia, 2011).
Estudios como los de Bénezech y Rager citados por Gómez, et al (2002) consideran que
factores judiciales como la lentitud en los procedimientos, los formalismos jurídicos, las
dificultades que atraviesa un proceso legal, la situación de encarcelamiento y las características
29
del lugar penitenciario aumentan el riesgo de suicidio y son la razón por la cual en algunas
cárceles el riesgo suicida es mayor que el de la población en general.
La conducta suicida ha sido estudiada desde hace muchos años, sin embargo existen errores
con respecto al uso de las palabras que esta conducta incita, tanto así que se empleaba el termino
autolesion cuando se referían al comportamiento sin razones aparentes para cometerlo e intento
de suicidio cuando eran actos fallidos para quitarse la vida.
Por esta controversia en 1969 Kreitman (citado por Ezquiaga, et al, 2004) introdujo la
palabra parasuicidio o intento de suicidio para hacer alusión a las conductas suicidas sin
consecuencias mortales, sin tener en cuenta el grado de complejidad.
Tanto el suicidio como los intentos de suicidios son considerados eventos vitales que
repercuten en las diferentes áreas en las que el individuo quien lo ejecuta se desempeña. Este
último no tiene en ocasiones como meta la autoeliminación, sino otras motivaciones como
castigar a alguien, la pretensión de ganar algo o llamar la atención (Avilés & Herrera, 2000;
Ayala, Dussán, Pérez & Rodríguez, 2007; Atenzio, et al, 2010).
6.3. Hallazgos clínicos específicos
Muchas de las personas que intentan el suicidio si bien no presentan diagnósticos específicos
de enfermedades mentales, si presentan algunos de sus síntomas. Los trastornos mentales que
mayor correlación tienen con el suicidio son los del estado de ánimo, seguidos por los trastornos
de ansiedad y los trastornos psicóticos, es por ello que si bien no hay un diagnóstico claro, se
30
deben indagar acerca de algunos síntomas relacionados con estas enfermedades (Duque, Garzón,
Posada & Rodríguez, 2007).
Los síntomas que pueden presentarse y que se asocian con estas enfermedades son los
siguientes: ansiedad grave, ataques de pánico, sentimientos de desamparo, ideas de desesperanza
cuya manifestación es la imposibilidad de poder modificar la realidad existente, alteraciones del
sueño como el insomnio y la somnolencia que también se relacionan con otros trastornos
mentales, la baja autoestima, disforia, hipoprosexia, alucinaciones, ideas delirantes (Bohórquez,
et al, 2002).
Un estudio realizado por Aristizabal, García, González, López y Palacio (2009) sobre los
factores asociados a letalidad de intentos de suicidio en personas con trastorno depresivo mayor
encontró que las ideas de desesperanza se encuentran correlacionadas a una intencionalidad
suicida alta, lo que a su vez aumenta la letalidad del acto suicida.
La baja autoestima es un síntoma que aumenta el riesgo suicida, más del 25% de mujeres no
se gustan así mismas por lo que la ideación suicida aparece con mayor frecuencia, mientras que
en los hombres aproximadamente un 10% no está conforme consigo mismo por lo que los
pensamientos suicidas aparecen en menor frecuencia (Díaz, Prado & Ruiz, 2004).
Tanto en los niños como los ancianos uno de los síntomas que prevalece cuando aparece la
ideación suicida seguida de los intentos es la disforia, para los niños esta puede representar junto
con otros síntomas como la agresividad y la hostilidad un trastorno relacionado con el control de
impulsos; mientras que para los ancianos este síntoma puede estar asociado a un posible
trastorno depresivo mayor (García, Madre & Tejedor, 2005; Pérez, 1999). En lo que concierne a
31
síntomas psicóticos como alucinaciones e ideas delirantes se encontró que estos síntomas son
frecuentes en pacientes con lesiones autoinflingidas y que a veces estas lesiones ocurren como
resultado de la presencia de ideas delirante y alucinaciones (Cardeño, et al, 2011). Así mismo en
los pacientes que presentan alucinaciones e ideas delirantes el riesgo de suicidio aumenta, una
persona con esta sintomatología tiene mayor probabilidad de realizar varias tentativas suicidas,
en comparación con persona que las carece, aunque estos síntomas en general se asocian menos
con este tipo de conductas (Addington, 2006).
Con respecto a la ideación suicida, la encuesta nacional de Salud Mental realizada en
Colombia (2003) relevó que la prevalencia de la ideación suicida a lo largo de la vida en el sexo
masculino es del 12,1% y en el sexo femenino de 12,5%, mientras que la planificación del acto
suicida a lo largo de la vida en el sexo masculino es de 3,8% y de mujeres del 4,9%.
El diagnostico de un trastorno mental incrementa la ideación suicida, según el trastorno con
mayor riesgo es el trastorno depresivo mayor (20 veces), seguido por el trastorno afectivo bipolar
(15 veces), los trastornos adaptativos (14 veces), luego el trastorno distímico (12 veces), el
trastorno de ansiedad (10 veces), la esquizofrenia (8,5 veces), los trastornos de personalidad (6
veces) y por último el abuso de sustancias (6 veces) (Alsen, Nimeus & Traskman, citado por De
la Espriella, 2010).
6.4. Comorbilidad
En la praxis clínica se ha observado que la mayoría de los pacientes que intentan el suicidio
presentan un trastorno mental de base, algunos de los cuales pueden ser diagnosticados a tiempos
32
como los trastornos del estado de ánimo ocupan un mayor porcentaje, seguidos por los trastornos
que obedecen al consumo de sustancias psicoactivas y los trastornos de ansiedad (Bohórquez, et
al, 2002; Duque, et al, 2003).
Las personas que consuman el suicidio, así como las personas que han realizado intentos
tienen en su historial intentos anteriores que son importantes debido a que estos actuaron como
primer paso hacia la perfección del método empleado para lograr su acometida, también esta
variable tiene relevancia clínica para predecir un acto suicida y que el riesgo se acrecienta
durante el primer año siguiente al intento (Bohórquez, et al, 2002; Herrera & Rivera, 2002).
En estudios realizados sobre los factores de riesgo y protectores del suicido en Colombia se
ha encontrado que la mayor parte de las personas que intentaron el suicidio utilizó medicamentos
(42,2%), seguidos del uso de venenos (23%), las armas cortopunzantes (21,7%), las armas de
fuego (5%), salto al vacío (2,5%), ahorcamiento (2,5%), lanzamiento desde un vehículo en
movimiento (1,9%) y por ultimo está el uso de otros métodos (1,2%) (Camacho, et al, 2010).
Cuando se evalúan los factores de riesgo deben examinarse si se presentan en familiares o
amigos conductas autodestructivas como una vía de escape para poner fin a la vida debido a que
este factor incrementa el riesgo suicida hasta nueve (9) veces (Calvo, Sánchez & Tejada, 2003;
Cruz, Hernández, Moreira, Orraca & Pérez, 2011; Pérez, 1999).
Un estudio realizado en Colombia en el año 2011 sobre las diferencias por sexo en pacientes
con suicidabilidad no encontró relación entre la presencia de una enfermedad terminal o
incapacitante con el suicidio, teniendo en cuenta también las diferencias por sexo en las cuales el
puntaje no fue estadísticamente significativo, por lo cual los hombres y mujeres participantes de
33
este estudio consideraron que la enfermedad guardaba relación con su decisión de suicidarse
(Díaz, et al, 2011).
Una de las problemáticas sociales que atrae la atención de investigadores es el consumo de
sustancias psicoactivas legales e ilegales y su multiplicidad de consecuencias: económicas,
políticas, y del sector salud tanto biológicas como mentales, de estas últimas abarca la incidencia
que tienen en la conducta suicida, logrando así que los consumidores se vuelvan más proclives a
esta (Larrobola & Pouyt, 2007), y es que el problema de las sustancias psicoactivas comprende la
juventud en quienes la presencia de violencia y drogas simultáneamente se proyecta como un
desencadenante de situaciones dramáticas sumamente letales como los accidentes de tránsito,
homicidios y suicidios (Bravo, et al, 2005).
34
7. DISEÑO METODOLÓGICO
7.1. Enfoque y tipo de investigación
El enfoque del presente estudio es de tipo cuantitativo, ya que posee valores cuantificables y
pretende tomar medición objetiva de una realidad social.
El diseño del estudio investigativo es de tipo no experimental; ya que no se van a manipular
variables, se desea describir la ideación suicida y las estrategias de afrontamiento en una
población de estudiantes en un determinado rango de edad. Roberto Hernández Sampieri retoma
el concepto de investigación no experimental en el sentido de que “no es posible manipular las
variables o asignar aleatoriamente a los individuos participante o tratamientos”. Sampieri H,
(1998), considera entonces que es por esto que la investigación actual es no experimental ya que
lo que se va hacer es observar fenómenos tal y como se dan en su contexto natural.
7.2. Población
La población está conformado por jóvenes estudiantes con edades de 14 a 34 años
matriculados en el programa de psicología en el año 2015 en la Universidad de San
Buenaventura de la ciudad de Cartagena.
35
7.3. Muestra
Se tomó una muestra de forma probabilística aplicando la fórmula para el tamaño de muestra
para la población finita obteniendo un total de 277 sujetos.
7.4. Técnicas e instrumentos
En función del establecimiento o consecución de los objetivos propuestos, se utilizaron
instrumentos y técnicas orientadas a obtener información a estudiar y describir, específicamente
el inventario o escala de ideaciones suicidas elaborada por Beck (1979), que es una escala que
costa de 21 ítems, donde cada ítem consta tres alternativas de respuesta que reflejan un grado
creciente de seriedad y/o intensidad de la intencionalidad suicida; esta escala mide:
Actitud hacia la vida / muerte,
pensamientos o deseos suicidas,
proyecto de intento de suicidio,
intento proyectado,
factores disuasorios,
intentos previos.
El inventario estrategias de afrontamiento (CSI) fuè elaborado por (Tobin, Holroyd,
Reynolds y Kigal 1989) y adaptado por Cano, Rodríguez y García, 2006), consta de 40 ítems,
cuyo propósito y finalidad es encontrar el tipo de situaciones que causan o generan problemas a
36
las personas o individuos en su vida cotidiana y como estas se enfrentan a estos problemas. Esta
prueba mide:
resolución de problemas,
autocritica,
expresión emocional,
pensamiento desiderativo,
apoyo social,
reestructuración cognitiva,
evitación de problemas,
retirada social.
7.5. Tipo de muestreo
El muestreo es de tipo aleatorio estratificado, ya que es importante que en la muestra haya
representación de todos los semestres considerados correspondientes a la facultad de psicología
de la Universidad de San Buenaventura en Cartagena. Se realizó una afijación proporcional, es
decir un reparto del tamaño de la muestra en los diferentes semestres proporcional a su tamaño,
también llamada proporción por conglomerados.
37
Tabla 1 Proporción de la muestra por conglomerados
Fuente: Elaboracion propia (2015).
7.6. Procedimiento
Previo a la aplicación del inventario se realizó un piloto en donde se seleccionaron 27
participantes, con el fin de mirar cómo se comportaba el inventario. Los estudiantes del
programa de psicología que aceptaron responder se les entregaron una copia de los dos
instrumentos. Con anterioridad al procedimiento se realizó una carta de permiso dirigida a los
directivos de la facultad de psicología para la autorización del mismo.
A cada participante se les entregó el inventario de ideación suicida y la escala de estrategias
de afrontamiento más el consentimiento, el inventario tuvo una duración promedio de 30
minutos. El inventario de ideación Suicida de Beck, se aplicó mediante una prueba piloto para
Grados Tamaño PorcentajeTamaño de la
muestra
Tamaños de las
muestras por
afijacion
porcentual
Tamaño
redondeado Semestres
I 84 17% 46,36 47 I
II 30 6% 16,56 17 II
III 49 10% 27,04 28 III
IV 45 9% 24,84 25 IV
V 53 11% 29,25 30 V
VI 24 5% 13,25 14 VI
VII 87 18% 48,02 49 VII
VIII 27 5% 14,90 15 VIII
IX 61 12% 33,67 34 IX
X 31 6% 17,11 18 X
Total
Estudiantes491 100%
Total de la
muestra271,00 277
Tamaño de la
muestra con
redondeo o entero
siguiente
271
38
verificar el comportamiento de los ítems, forma de registro de respuesta, explicar lo que se
observó y por otro lado se exploró el comportamiento psicométrico. Las fases de desarrollo se
detallan así:
Fase 1 Selección de la muestra participante: Sensibilización (acercamiento la población):
se realizaron acercamientos a los 200 participantes en diferentes momentos; a cada estudiante se
le informó de la intención y finalidad de la investigación, se les solicitó su aprobación y aval
mediante documento escrito (consentimiento informado), acuerdo firmado por ambas partes,
tanto como participantes e investigadores donde se establece la validez del estudio.
Fase 2, Recolección de los datos para la investigación: Después de conocer a las
participantes y establecer el objetivo de la investigación, se inició el procedimiento con la
aplicación de la entrevista semi estructurada, con el fin de obtener información y además
establecer empatía y conocer las inquietudes por parte de las participantes.
Sesión 1, Aplicación del Test de ideación suicida de Beck,
Sesión 2, Aplicación del test de estrategias de afrontamiento
Fase 3 Análisis de los resultados: se realizó la interpretación de las pruebas con el uso de
cada uno de los respectivos manuales correspondiente a cada prueba, se hizo un análisis de los
discursos de las participantes obtenidos a través de la entrevista semi estructurada con apoyo del
tutor a cargo.
Fase 4 Procedimiento de validación de instrumento: Consolidación de los resultados.
39
7.7. Cronograma de actividades
El cronograma con las actividades realizadas durante el primer periodo de 2015, se detalla
así:
Elementos del proceso
investigativo
Febrero Marzo Abril Mayo Junio
Metodología x
Selección de Instrumento x
Pilotaje x
Aplicación x
Tabulación x
Resultados X
7.8. Presupuesto
Materiales Costos
Fotocopias $50.000
Papelería y Lápices $60.000
Transportes $120.000
Total $230.000
40
8. RESULTADOS
Con relación a la información sociodemográfica se encontró que del total de personas
evaluadas (200), 24 son hombres, con una participación porcentual del 12% y 176 mujeres con
una participación porcentual del 88%.
Ilustración 1 Distribución porcentual por género
Fuente: Elaboración propia (2015).
La media para la edad es de 19,37 años, con una desviación estándar de 2,29, una mínima
obtenida de 14 y una máxima de 34. La distribución de la población evaluada por semestres
arroja que 1er semestre, aporto un 21 % de los evaluados, así mismo 4 semestre un 14% en igual
porcentaje 3er semestre y los demás grados.
41
El cálculo de confiabilidad se llevó a cabo mediante el alfa de Cronbach. La validez de
constructo se llevó a cabo mediante el análisis factorial. El Alfa resultó por encima de 0.4; se
verifico, las propiedades psicométricas en cuanto a confiabilidad con respecto a la consistencia
interna, obteniendo ambos valores de manera adecuada en la prueba piloto para la escala de
ideación Suicida de Beck (1979) (Ver anexo IV).
Al aplicar el instrumento o escala de ideaciones suicidas elaborada por Beck, (Ver Anexo II)
dividido en sub escalas, que costa de 21 ítems y para cada ítem hay tres alternativas de respuesta
que indican un grado creciente de seriedad y/o intensidad de la intencionalidad suicida, se
obtuvieron los siguientes resultados:
Grafica 1 Actitud frente a la vida
Fuente: Elaboración propia (2015).
Con relación a su actitud frente a la vida, en la población evaluada se evidencio que un grupo
equivalente al 64,5% de los estudiantes se ubicó en un nivel cero de actitud frente a la vida, es
42
decir, no están en alto riesgo de suicidio considerando esta dimensión. Un 11,5% se ubicó en el
primer nivel creciente de riesgo, el 11,5% se ubicó en el nivel II de riesgo, el 6,5%, se estableció
en el nivel III de riego de suicidio, el 2% se ubicó en el nivel IV, el l,5% se concentró en el nivel
5 de riesgo, un 1,5% se estableció en nivel VI y un porcentaje del 1,5% de los evaluados se ubicó
el Nivel VI encontrándose en alto riesgo de suicidio.
Grafica 2 Características de la ideación o deseo frente a la muerte
Fuente: Elaboración propia (2015).
Con relación a la ideación o deseo frente a la muerte, en la población evaluada se evidencio
que un grupo equivalente al 27% de los estudiantes se ubicó en un nivel cero frente a la idea o
deseo frente a la muerte; es decir, no están en alto riesgo de suicidio considerando esta
dimensión. Un 6% se ubicó en el primer nivel creciente de riesgo, el 23,5% se ubicó en el nivel
43
II de riesgo, el 6,5%, se estableció en el nivel III de riego de suicidio, el 9% se ubicó en el nivel
IV, otro 9% se concentró en el nivel 5 de riesgo, un 9,5% se estableció en nivel VI, un
porcentaje del 5% de los evaluados se ubicó el Nivel VI, un 3,5% se ubicó en el nivel VII y el
1% de los evaluados se ubicó en el último nivel encontrándose en alto riesgo de suicidio.
Grafica 3 Características del intento planeado
Fuente: Elaboración propia (2015).
Con relación a las características del intento planeado, en la población evaluada se evidencio
que un grupo equivalente al 65% de los estudiantes se ubicó en un nivel cero frente al intento
planeado; es decir, no están en riesgo de suicidio considerando esta dimensión. Un 14% se ubicó
en el primer nivel creciente de riesgo, el 6% se ubicó en el nivel II de riesgo, el 5%, se estableció
en el nivel III de riego de suicidio, el 4,5% se ubicó en el nivel IV, otro 3,5% se concentró en el
nivel V de riesgo, un 0,5% se estableció en nivel VI, un porcentaje del 1% de los evaluados se
44
ubicó el Nivel VI y un bajo porcentaje del 0,5% de los evaluados se ubicó en el nivel VII
encontrándose en alto riesgo de suicidio.
Grafica 4 Actualización de la tentativa
Fuente: Elaboración propia (2015).
Con relación a la actualización de la tentativa de suicidio, en la población evaluada se
evidencio que un grupo equivalente al 61,5% de los estudiantes se ubicó en un nivel cero frente a
la actualización de tentativa de suicidio; es decir, no están en alto riesgo de suicidio considerando
esta dimensión. Un 16,5% se ubicó en el primer nivel creciente de riesgo, el 11% se ubicó en el
nivel II de riesgo, el 6,5%, se estableció en el nivel III de riego de suicidio, el 4% se ubicó en el
45
nivel IV y el 0,5% de los evaluados se ubicó en el último nivel encontrándose en alto riesgo de
suicidio.
Con relación a los resultados al aplicar el Inventario de Estrategias de afrontamiento (Ver
Anexo III), se logró consolidar la siguiente información:
Grafica 5 Calificación total resolución del problema
Fuente: Elaboración propia (2015).
En referencia a la calificación de la resolución del problema, en la población evaluada se
evidencio que un grupo equivalente al 36,76% de los estudiantes se ubicó en un nivel bajo con
relación al suicidio; es decir, no están en riesgo de suicidio considerando esta situación. Un
26,96% se ubicó en el nivel medio-bajo de riesgo, el 18,63% se ubicó en el nivel medio alto de
riesgo y el 17,65% de los evaluados se ubicó en un nivel alto de riesgo de suicidio.
46
Grafica 6 Calificación total autocritica
Fuente: Elaboración propia (2015).
En referencia a la calificación de la autocrítica, en la población evaluada se evidencio que un
grupo equivalente al 19,61% de los estudiantes se ubicó en un nivel bajo con relación al suicidio;
es decir, no están en riesgo de suicidio considerando esta situación. Un 40,20% se ubicó en el
nivel medio-bajo de riesgo y el 40,20% de los evaluados se ubicó en un nivel alto de riesgo de
suicidio.
47
Grafica 7 Calificación total expresión emocional
Fuente: Elaboración propia (2015).
En referencia a la calificación de la expresión emocional, en la población evaluada se
evidencio que un grupo equivalente al 8,824% de los estudiantes se ubicó en un nivel bajo con
relación al suicidio; es decir, no están en riesgo de suicidio considerando esta situación. Un
20,59% se ubicó en el nivel medio-bajo de riesgo, el 34,80% se ubicó en el nivel medio alto de
riesgo y el 35,78% de los evaluados se ubicó en un nivel alto de riesgo de suicidio.
48
Grafica 8 Calificación total pensamiento desiderativo
Fuente: Elaboración propia (2015).
En referencia a la calificación del pensamiento desiderativo, en la población evaluada se
evidenció que un grupo equivalente al 22,06% de los estudiantes se ubicó en un nivel bajo con
relación al suicidio; es decir, no están en riesgo de suicidio considerando esta situación. Un
22,06% se ubicó en el nivel medio-bajo de riesgo, el 33,33% se ubicó en el nivel medio alto de
riesgo y el 22,55% de los evaluados se ubicó en un nivel alto de riesgo de suicidio.
49
Grafica 9 Calificación total Apoyo social
Fuente: Elaboración propia (2015).
En referencia a la calificación considerando el apoyo social, en la población evaluada se
evidencio que un grupo equivalente al 20,10% de los estudiantes se ubicó en un nivel bajo con
relación al suicidio; es decir, no están en riesgo de suicidio considerando esta situación. Un
18,63% se ubicó en el nivel medio-bajo de riesgo, el 24,02% se ubicó en el nivel medio alto de
riesgo y el 37,25% de los evaluados se ubicó en un nivel alto de riesgo de suicidio.
50
Grafica 10 Calificación total Reestructuración cognitiva
Fuente: Elaboración propia (2015).
En referencia a la calificación de la reestructuración cognitiva, en la población evaluada se
evidenció que un grupo equivalente al 16,67% de los estudiantes se ubicó en un nivel bajo con
relación al suicidio; es decir, no están en riesgo de suicidio considerando esta situación. Un
17,16% se ubicó en el nivel medio-bajo de riesgo, el 26,96% se ubicó en el nivel medio alto de
riesgo y el 39,22% de los evaluados se ubicó en un nivel alto de riesgo de suicidio.
51
Grafica 11 Calificación total Evitación de problemas
Fuente: Elaboración propia (2015).
En referencia a la calificación de la evitación del problema, en la población evaluada se
evidenció que un grupo equivalente al 7,843% de los estudiantes se ubicó en un nivel bajo con
relación al suicidio; es decir, no están en riesgo de suicidio considerando esta situación. Un
16,67% se ubicó en el nivel medio-bajo de riesgo, el 21,08% se ubicó en el nivel medio alto de
riesgo y el 54,41% de los evaluados se ubicó en un nivel alto de riesgo de suicidio.
52
Grafica 12 Calificación total Retirada Social
Fuente: Elaboración propia (2015).
En referencia a la calificación de la retirada social, en la población evaluada se evidenció que
un grupo equivalente al 7,843% de los estudiantes se ubicó en un nivel bajo con relación al
suicidio; es decir, no están en riesgo de suicidio considerando esta situación. Un 9,314% se ubicó
en el nivel medio-bajo de riesgo, el 24,02% se ubicó en el nivel medio alto de riesgo y el 58,82%
de los evaluados se ubicó en un nivel alto de riesgo de suicidio.
53
9. DISCUSIÒN
Con relación a los resultados obtenidos en esta investigación, referente de la información
que brindan las estrategias de afrontamiento en los estudiantes, permiten interpretar sus
sentimientos, ideas, conducta y la forma como utilizan el afrontamiento para resolver situaciones
problemáticas y minimizar las tensiones que ellas les generan, es importante resaltar que la gran
mayoría de la población evaluada desarrolla una positiva actitud frente a la vida, sin ideación o
deseo frente a la muerte o riesgo propenso a ideas suicidas o intentos planeados relacionados con
esta problemática, el mínimo porcentaje de los estudiante se ubicó en los últimos niveles
encontrándose en alto riesgo de suicidio.
El análisis de los resultados al aplicar el Inventario de Estrategias de afrontamiento, donde ya
se entra a evaluar aspectos como la resolución de problemas, evitación del problema,
reestructuración cognitiva, apoyo social, expresión emocional, autocrítica, retirada social, los
porcentajes entre los niveles son más parejos, que amerita especial atención cuando ya los
estudiantes se enfrentan a determinadas situaciones o problemas en la vida que inciden
directamente en sus actitudes o comportamientos en cada una de estas escalas, resaltando
porcentajes elevados o niveles altos de riesgo cuando se consideran aspectos como la autocrítica
y la retirada social.
Es importante resaltar que el apoyo social para el afrontamientos de situaciones que inciten al
suicidio en los jóvenes es de vital importancia para encarar la situación, si se considera el hecho
que los evaluados pertenecen a una universidad privada donde generalmente se accede si se
cuenta con recursos que permitan cubrir los costos relacionados con el estudio, es posible
54
relacionar que la mayoría de los estudiantes pertenecen a familias que pueden tener un nivel de
vida que les permita acceder a beneficios, recursos o comodidades que faciliten a los evaluados
solucionar inconvenientes o problemáticas de manera más fácil si cuentan con este apoyo, la
importancia de los recursos familiares es importante para desarrollar estrategias funcionales y
positivas frente a la problemática estudiada.
Sin embargo es importante hacer claridad que el hecho de utilizar estrategias de
afrontamiento no garantiza, que se produzca algo positivo, incluso aunque se elimine el estrés
generado por una situación problema, porque al usar el afrontamiento se generan consecuencias
tales como fatiga, sobre generalización y efectos secundarios del propio afrontamiento.
Estudios recientes en la ciudad de Cartagena, en lo que concierne a las características
sociodemográficas, durante el año 2014 un 53,3% de los casos que se presentaron de intentos de
suicidio fueron ejecutados por hombres. La ocupación con mayor número de casos de intentos de
suicidio fueron los estudiantes con un 33,3%, las personas que se encuentran desempleadas con
un 31,7%, la categoría otros que agrupa todas aquellas personas que se encuentren activas
laboralmente con un 21,7% (Bolaño, 2012).
Los rangos de edad que mayor porcentaje obtuvieron en la conducta suicida obedecieron de
21 a 30 años con un 41,7%, de 11 a 20 años con un 35% y de 31 a 40 años con un 11,7%, estos
resultados presentan coincidencia con los obtenidos en la actual investigacion la cual abarca el
rango de edad en los estudiantes evaluados, donde se presentaron los mas altos porcentajes de
riesgo de suicidio asociados a las variables detalladas.
55
10. CONCLUSIONES
Por medio del estudio se identifico pensamientos e ideación suicida en estudiantes del
programa de psicología de la Universidad de San Buenaventura, Cartagena, mediante la
aplicacion de la escala de ideacion suicida de Beck y el inventario de estrategias de
afrontamiento, a traves de ellos se evaluó aspectos tales como la actitud frente a la vida/ muerte,
pensamientos o deseos suicidas, proyecto de intento de suicidio, intento proyectado, factores
disuasorios e intentos previos, para finalmente de acuerdo al analisis de resultados proponer
estrategias de afrontamiento de la problemática estudiada.
La medición de la conducta suicida, no es un procedimiento fácil, es muy compleja y diversa,
ya que existen una gran cantidad de instrumentos que han sido diseñados con esta finalidad; el
solo hecho de investigar sobre un tema tan polémico o complejo, causa en algunos ciertas
reacciones negativas, que es importante superar para cumplir con los objetivos del estudio y
poder identificar los pensamientos o ideas causadas por situaciones problemáticas en estudiantes
universitarios del programa de psicología para desencadenar en ellos una respuesta sincera que
permita la mayor veracidad de los resultados y contribuya a enriquecer la literatura existente
sobre el tema estudiado.
La conducta suicida abarca un gran repertorio de comportamientos o actitudes que dan
señales de que la persona se encuentra en riesgo; por lo que no se deben tomar todas estas
señales como simples anomalías, sino como indicadores de una conducta suicida, que se puede
prevenir e identificar. Cuando un estudiante no cuenta con los recursos o medios necesarios, para
afrontar una situación problemática que le está generando estrés, lo más probable es que en lugar
56
de hacer frente a esta situación problema buscando la solución, adopte una estrategia o actitud
pasiva, en el que intente evitar la situación o distraerse con otro tipo de actividades.
Es de suma importancia que se tenga mucho cuidado cuando se encuentren con ciertos
factores de riesgo, porque entonces pueden desencadenar en un acto suicida. De acuerdo a los
resultados evaluados los estudiantes de psicología de la Universidad San Buenaventura
matriculados en el año 2015, no presentan altos índices o niveles de riesgo asociados al suicidio,
salvo en aspectos relacionados con la autocrítica o retirada social con un porcentaje alto de la
muestra piloto ubicada en el nivel alto de acuerdo a los instrumentos empleados, en los aspectos
como la resolución de problemas, evitación del problema, reestructuración cognitiva, apoyo
social, expresión emocional, los niveles se encuentran en los considerados normales.
57
11. RECOMENDACIONES
Las principales recomendaciones derivadas del estudio se resumen en:
Ejecutar programas de intervención eficaces en prevención del suicidio desde el interior de la
Universidad San Buenaventura y liderados por el programa de psicología, orientados a las
necesidades de la población estudiantil con el fin de disminuir las tasas de intentos de suicidio,
suicidios consumados y mejorar la salud mental y la calidad de vida de sus estudiantes, no solo
del programa de psicología, sino de todo la comunidad académica.
Establecer políticas internas como institución en lo que respecta a la identificación oportuna
de trastornos o comportamientos anormales, para iniciar tratamiento temprano teniendo en
cuenta aspectos en estudiantes que consuman demasiado alcohol o cannabis, con patrón de
consumo social y dependiente, con problemas relativos al ambiente social, académico, legal,
laboral y económico, así mismo que presenten sintomatología clínica de desamparo,
desesperanza, ansiedad grave, baja autoestima y rasgos de personalidad dependencia,
impulsividad e inestabilidad.
Realizar informes anuales de los factores de riesgo que inciden en la conducta suicida de la
comunidad estudiantil para conocer su variabilidad y modificar las intervenciones de forma que
siempre atiendan a las nuevas necesidades.
Desde la universidad San Bueventura se debe tomar medidas para realizar tanto
investigaciones como intervenciones de gran impacto en el tema del suicidio, considerando que
58
estas acciones hagan parte de la política de su responsabilidad social orientadas a mejorar la
salud mental de sus estudiantes y comunidad universitaria en general.
59
12. REFERENCIAS
Beck A, Schuyler D. Development of suicidal intent scales; The prediction of suicide. Charles
Press, 1974; 45-46.
Beck A.(1960) centro de psicología granada,
Bolaño, G. (2012). Factores de riesgo relacionados con el suicidio en la ciudad de Cartagena.
Cartagena de Indias: Universidad Tecnológica de Bolívar.
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Corral, V. (1995). Modelos de variables latentes para la investigación conductual. Acta
Comportamentalia, 3(2), 171-190.
De Brigard P. AM (1997) La culpa en Responsabilidad Médica. Revista Instituto Nacional de
Medicina Legal y Ciencias Forenses. 16(1-2): 99-111.
Eguiluz L. (1995). Estudio exploratorio de la ideación suicida entre los jóvenes. Memorias del
XV Coloquio de Investigación, Iztacala, UNAM; 121-130.
Fernández-Abascal, E.G. (1997). Estilos y Estrategias de Afrontamiento. Cuaderno de Prácticas
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mediana edad. Revista de salud y de comportamiento social.
60
Gutiérrez Recinos E.M (2014) intencionalidad suicida en la pubertad y adolescencia
departamento de Chiquimula.
Hernández Sampieri, R., (1991) Metodología de investigación, M-c Graw
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adolescentes del colegio José de la Vega del barrio Santa Rita de la ciudad de Cartagena.
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Jiménez, A., Mondragón, L. y González-Forteza, C. (2007). Self-esteem, depressive
symptomatology, and suicidal ideation in adolescents: results of three studies. Salud Mental,
30(5), 20-26.
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Académico. Medellín: Universidad CES Medellín.
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escolarizada infantil: factores psicológicos asociados. Salud Mental, 32, 495-502.
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estudio del intento de suicidio diatico México.
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Villalobos, F. (2009). Ideación suicida en jóvenes: formulación y validación del modelo
integrador explicativo en estudiantes de Educación Secundaria y Superior. España: Granada:
Universidad de Granada.
62
13. ANEXOS
Anexo 1 Formato de consentimiento informado
63
Anexo 2 Escala de Ideación suicida de Beck
64
65
66
Anexo 3 Inventario de estrategias de afrontamiento
67
68
69
Anexo 4 Tablas resumen de procesamiento de casos de las diferentes escalas de las estrategias de
afrontamiento
Tabla 2 Escala: Actitud frente a la vida
Tabla 3 Escala: Pensamientos, deseos suicidas
N %
Válidos 26 100
Excluidos 0 0Alfa de
Cronbach
N de
elementos
Total 26 100 0,015 5
Casos
Estadísticos de fiabilidad
70
Tabla 4 Escala: Proyecto de intento
Tabla 5 Escala: Intento proyectado
Tabla 6 Escala: Intencionalidad
N %
Válidos 26 100
Excluidos 0 0Alfa de
Cronbach
N de
elementos
Total 26 100 0,492 6
Casos
Estadísticos de fiabilidad
N %
Válidos 26 100
Excluidos 0 0Alfa de
Cronbach
N de
elementos
Total 26 100 0,453 4
Casos
Estadísticos de fiabilidad
N %
Válidos 26 100
Excluidos 0 0Alfa de
Cronbach
N de
elementos
Total 26 100 0,425 3
Casos
Estadísticos de fiabilidad
71
Pilotaje de la escala de estrategias de afrontamiento:
Tabla 7 Escala Resolución de problemas
Tabla 8 Escala: Autocritica
Tabla 9 Escala: Expresión emocional
N %
Válidos 27 100
Excluidos 0 0Alfa de
Cronbach
N de
elementos
Total 27 100 0,672 15
Casos
Estadísticos de fiabilidad
N %
Válidos 26 96,3
Excluidos 1 3,7Alfa de
Cronbach
N de
elementos
Total 27 100 0,591 5
Casos
Estadísticos de fiabilidad
N %
Válidos 27 100
Excluidos 0 0Alfa de
Cronbach
N de
elementos
Total 27 100 0,742 5
Casos
Estadísticos de fiabilidad
72
Tabla 10 Escala: Pensamiento desiderativo
Tabla 11 Escala: Apoyo social
Tabla 12 Escala: Restructuración cognitiva
N %
Válidos 27 100
Excluidos 0 0Alfa de
Cronbach
N de
elementos
Total 27 100 0,606 5
Casos
Estadísticos de fiabilidad
N %
Válidos 27 100
Excluidos 0 0Alfa de
Cronbach
N de
elementos
Total 27 100 0,646 5
Casos
Estadísticos de fiabilidad
N %
Válidos 27 100
Excluidos 0 0Alfa de
Cronbach
N de
elementos
Total 27 100 0,631 5
Casos
Estadísticos de fiabilidad
N %
Válidos 27 100
Excluidos 0 0Alfa de
Cronbach
N de
elementos
Total 27 100 0,477 5
Casos
Estadísticos de fiabilidad
73
Tabla 13 Escala: Evitación de problemas
Tabla 14 Escala: Retirada social
N %
Válidos 27 100
Excluidos 0 0Alfa de
Cronbach
N de
elementos
Total 27 100 0,725 5
Casos
Estadísticos de fiabilidad
N %
Válidos 26 96,3
Excluidos 1 3,7Alfa de
Cronbach
N de
elementos
Total 27 100 0,38 5
Casos
Estadísticos de fiabilidad
