RODILLALa Rodilla es una de las articulaciones más complejas del aparato locomotor por el equilibrio que guardan los distintos componentes óseos y de las partes blandas.

El plano principal de movimiento de la rodilla es la flexión y extensión, pero fisiológicamente también pueden ocurrir rotación interna y externa, así como abducción y aducción.

Anatomía

Extremidad inferior del Fémur

RotulaExtremidad superior

de la tibiaMeniscos

Superficies articulares:

Medios de Unión:• Capsula articular

• Ligamentos

Sinovial y bolsas serosas

Inspección

• Marcha• Movimientos anormales• Flexión y extensión• Piel• Relieves óseos• Fosa poplítea

InspecciónAlineación de la extremidades inferiores

Genu Valgo Genu Varo Genu recurvatum

Movilidad

La rodilla realiza tres movimientos básicos:

• Flexión• Extensión • Rotación, interna y externa

Palpación

Examinar:• Estado de la piel• Tonicidad muscular• Cambios de temperatura• Áreas de dolor

Maniobras

• Exploración meniscal• Exploración ligamentosa• Exploración de la rótula• Inflamación articular o peri-articular

Exploración Meniscal

Signo de Steinmann (Mc Murray positivo)

Test de McMurray

Exploración Ligamentosa

Maniobra del valgo/varo forzado

• Ligamentos Colaterales

Modificación de Hughston

Exploración Ligamentosa

• Ligamentos Cruzados

Test del cajón

anteriorposterior

Maniobra del Pivote:

Para el ligamento Cruzado anterior:

Se realiza con el paciente en decúbito dorsal o lateral se toma el talón del miembro con una mano y con la otra apoyada sobre el extremo proximal y lateral de la pierna se realiza simultáneamente un movimiento de flexión y valgo con rotación interna.

Si se produce un resalto franco, la prueba se considera positiva.

Cavidad articular:

Prueba de derrame mayor

Prueba de derrame menor

SIGNO DE RESORTE