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EVALUACIÓN DEL DETERIORO COGNITIVO EN UN MODELO DE ENFERMEDAD DE PARKINSON EN RATA WISTAR JHONNATTAN ANDREY QUINTERO FALLA Trabajo de grado presentado como requisito parcial para optar por el título de Biólogo Director(a) JÉSSICA PAOLA ALCÁZAR ARZUZA Lic. Ciencias Naturales y Educación Ambiental. Aspirante a MSc UNIVERSIDAD DEL TOLIMA FACULTAD DE CIENCIAS PROGRAMA BIOLOGÍA IBAGUÉ, COLOMBIA 2014

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EVALUACIÓN DEL DETERIORO COGNITIVO EN UN MODELO DE ENFERMEDAD DE PARKINSON EN RATA WISTAR

JHONNATTAN ANDREY QUINTERO FALLA

Trabajo de grado presentado como requisito parcial para optar por el título de Biólogo

Director(a) JÉSSICA PAOLA ALCÁZAR ARZUZA

Lic. Ciencias Naturales y Educación Ambiental. Aspirante a MSc

UNIVERSIDAD DEL TOLIMA FACULTAD DE CIENCIAS PROGRAMA BIOLOGÍA

IBAGUÉ, COLOMBIA 2014

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“Cada día sabemos más y entendemos menos” Albert Einstein

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A mi madre

Nohora Edith Falla

A mis hermanos

Fabián Andrés, Yeis Danilo y Julián Andrés

A María Camila Jiménez

Comentado [F1]: TODO DEBE DE IR EN ARIAL 12

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AGRADECIMIENTOS

Dios gracias por permitirme salir adelante y alcanzar mis metas.

A mi madre por enseñarme las cosas buenas de la vida, darme fortaleza para seguir

adelante, nunca desfallecer así la situación no sea la mejor, por todo su amor

incondicional, tolerancia, paciencia y verraquera que me impulsa a salir adelante.

A María Camila Jiménez por estar a mi lado durante el mayor tiempo de mi carrera

brindándome su amor y amistad, pese a las adversidades siempre estuvo conmigo.

A Jéssica Alcázar que más que mi maestra fue una amiga que día a día me fue abriendo

las puertas al mundo de las neurociencias y aparte de lo académico con sus concejos

me permitió convertirme en una mejor persona.

A la Doctora Liliana ya que es la mejor docente de la Universidad Del Tolima y una gran

persona, la cual se ha ganado mi respeto y admiración.

Al GME-CZH por permitirme utilizar sus instalaciones y personal en el desarrollo de mi

trabajo de grado.

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CONTENIDO

INTRODUCCIÓN ............................................................................................................ 17

1. OBJETIVOS .......................................................................................................... 19

1.1 OBJETIVO GENERAL .............................................................................................. 19 1.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS ..................................................................................... 19 2. MARCO TEÓRICO ................................................................................................ 20

2.1 ENFERMEDAD DE PARKINSON ............................................................................. 20 2.1.1 Historia. .................................................................................................................. 20 2.1.2 Incidencia. .............................................................................................................. 21 2.1.3 Prevalencia. ............................................................................................................ 22 2.1.4 Descripción. ............................................................................................................ 23 2.2 GANGLIOS BASALES .............................................................................................. 25 2.2.1 Déficit dopaminérgico y su influencia a ganglios basales. .................................... 29 2.3 DETERIORO MOTOR .............................................................................................. 30 2.4 PARKINSONISMO EXPERIMENTAL POR INTOXICACIÓN CON 6-OHDA .......... 32 2.4.1 Lesiones histológicas, bioquímicas y estrategias terapéuticas. ............................ 32 2.4.2 Validación del parkinsonismo por 6-OHDA. .......................................................... 33 2.5 Deterioro cognitivo .................................................................................................... 34 2.6 Memoria de trabajo ................................................................................................... 37 2.7 Laberinto circular de Barnes.....................................................................................39

3. METODOLOGIA .......................................................................................................... 41

3.1 ANIMALES DE EXPERIMENTACIÓN ...................................................................... 42 3.1.1 Manutención de Ratas Wistar. ............................................................................... 42 3.1.2 Características de las Ratas Wistar. ...................................................................... 42 3.1.3 Conducta exploratoria en la Rata Wistar.. ............................................................. 43 3.1.4 Universo experimental . ......................................................................................... 43 3.1.5 Grupos experimentales. ......................................................................................... 44 3.2 PRUEBAS CONDUCTUALES .................................................................................. 46 3.2.1Actividad Rotatoria. ................................................................................................. 46 3.2.2 Test Neurológico. ................................................................................................... 47

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3.2.3 Test De Barnes Modificado. ................................................................................... 48 3.3 TÉCNICAS HISTOLÓGICAS .................................................................................... 49 3.3.1 Tinción de Nissl ...................................................................................................... 52 3.4 ANÁLISIS DE DATOS ............................................................................................... 53 4. RESULTADOS ............................................................................................................ 55

4.1 GENERALIDADES .................................................................................................... 55 4.2 TINCIÓN DE NISSL .................................................................................................. 55 4.3 Actividad rotatoria inducida por Apomorfina ............................................................. 56 4.4 Test neurológico y pole test ...................................................................................... 57 4.4.1 Resultados test neurológico ................................................................................... 57 4.4.2 Resultados pole test ............................................................................................... 58 4.4.3 Resultados test de Barnes ..................................................................................... 60 5. DISCUSIÓN ................................................................................................................ 66

6 CONCLUSIONES ......................................................................................................... 78

7. RECOMENDACIONES ............................................................................................... 80

8. BIBLIOGRAFIA ........................................................................................................... 81

9.ANEXOS..................................................................................................................... 102

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LISTA DE TABLAS

Tabla 1. Grupos experimentales utilizados en el estudio ............................................... 44

Tabla 2. Descripción de pruebas realizadas en el Test neurológico y Pole test ............ 47

Tabla 3.Variables tenidas en cuenta en el laberinto de Barnes modificado ................... 53

Tabla 4 Disminución neuronal entre los grupos experimentales .................................... 56

Tabla 5. Porcentaje de ejecución de las pruebas en el test neurológico ....................... 57

Tabla 6. Resultados prueba de Normalidad Shapiro - Wilks (P) para las variables

evaluadas en el Test de Barnes modificado ................................................................... 60

Tabla 7. Resultados Test de Kruskal Wallis (p) para las variables evaluadas en el Test

de Barnes modificado ...................................................................................................... 61

Tabla 8. Resultados Test de Friedman (p) para las variables evaluadas en el Test de

Barnes modificado. .......................................................................................................... 62

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LISTA DE FIGURAS

Figura 1. Circuito entre los ganglios basales .................................................................. 29

Figura 2. Efecto de apomorfina y anfetamina en ratas lesionadas ................................ 34

Figura 3. Laberinto de Barnes ......................................................................................... 39

Figura 4. Organigrama de metodología .......................................................................... 41

Figura 5. Inyección intracerebral ..................................................................................... 44

Figura 6. Coordenadas estereotáxicas de lesión para el modelo de SNpc ................... 45

Figura 7. Test de actividad rotatoria ............................................................................... 46

Figura 8. Test neurológico .............................................................................................. 47

Figura 9. Test de Barnes modificado .............................................................................. 48

Figura 10. Vibrátomo ....................................................................................................... 50

Figura 11. Bregmas utilizados en el análisis histológico ................................................ 51

Figura 12.Cortes histológicos .......................................................................................... 52

Figura 13. Comparación histológica de los grupos experimentales ............................... 56

Figura 14. Latencia de escape en el Pole Test............................................................... 58

Figura 15. Número de errores en el Pole Test por grupo ............................................... 59

Figura 16. Latencia del primer agujero en el Test de Barnes modificado ...................... 63

Figura 17. Numero de aciertos en el Test de Barnes modificado .................................. 63

Figura 18. Distancia recorrida en el Test de Barnes modificado .................................... 64

Figura 19. Numero de errores en el Test de Barnes modificado .................................... 64

Figura 20. Latencia de escape en el Test de Barnes modificado ................................... 65

Figura 21. Curva de aprendizaje de los tres grupos en los días de prueba ................... 65

Figura 22. Esquema de organización motora ................................................................. 72

Figura 23.Hipotesis esquema de organización motora en ausencia y presencia de

déficit dopaminérgico ...................................................................................................... 73

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LISTA DE ANEXOS

Anexo a. Mantenimiento de una colonia de ratas en el bioterio de experimentación

animal de la universidad del Tolima – PNT

Anexo b. Inyección intraperitoneal (ip) – PNT

Anexo c. Lesión con 6OHDA en sustancia nigra pars compacta –

Anexo d. Perfusión de tejido cerebral – PNT

Anexo e. Tinción de Nills – PNT

Anexo f. Protocolo Test Neurológico y Pole Test – PNT

Anexo g. Protocolo Test de Barnes Modificado – PNT

Anexo h. Protocolo anestésico para rata- PNT

Comentado [F2]: HIPERVINCULAR

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LISTA DE ABREVIATURAS

AMPA: Acido alfa- amino-3-hidroxi-5-metil-4-isoxazolpropionico

D1: Receptor de Dopamina 1

D2: Receptor de Dopamina 2

DA: Dopamina

DAT: Transportadores catecolaminérgicos de membrana de dopamina

DC: Después de Cristo

DSM-IV: Manual diagnóstico y estadístico de desórdenes mentales

EP: Enfermedad de Parkinson

EST: Estriado

GABA: Acido gama aminobutirico

GB: Ganglios basales

GPe: Globo pálido externo

GPi: Globo pálido interno

GPv: Globo pálido ventral

Me-CZH: Grupo modelos experimentales para las ciencias zoohumanas

MPTP: 1-metil-4-fenil-1, 2, 3, 6-tetra hidropirimidina

MSA: Síndrome de atrofia

NET: Transportadores catecolaminérgicos de membrana de noradrenalina

NMDA: N-metil-D-aspartato

NST: Núcleo Subtalámico

PSP: Parálisis supranuclear progresiva

PUFAs: Ácidos grasos poliinsaturados

RNS: Especies reactivas de nitrógeno

ROS: Especies reactivas de oxigeno

SNC: Sistema nervioso central

SNpc: Sustancia nigra pars compacta

SNr: Sustancia nigra reticulata

SOD: Súper oxido dismutasa

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6-OHDA: 6 Hidroxi-dopamina

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RESUMEN

La enfermedad de Parkinson (EP), se distingue por disfunción motora y neuropsiquiátrica

caracterizada por resolución de problemas y planeación, alteraciones en asociaciones

estímulo-respuesta, entre otras. Intentar desarrollar estos síntomas es difícil, puesto que

los modelos basados en neurotoxinas traen consigo daños motores que impiden la

normal movilidad requerida para ejecutar test cognitivos en animales. Objetivo: evaluar

el daño cognitivo en un modelo de EP en rata Wistar. Metodología: se usaron 27 ratas

Wistar macho repartidas así: INT: n=9, SHAM: n=9, LES: n=9. Se realizó una prueba

sensoriomotora mediante Test neurológico y se evaluó la memoria ejecutiva con la

prueba del Test de Barnes Modificado de la siguiente manera: Sesiones de aclimatación,

habituación y adquisición. Mediante un Anova se encontraron diferencias significativas

(p=0,05) en prueba sensoriomotora y aciertos, distancia recorrida y latencia de escape

(Test de Barnes). Resultados: los resultados indican que las pruebas comportamentales

usadas comprueban el esquema de organización motora que posiciona a los ganglios

basales como fuente de facilitación selectiva de la concentración, atención y energizante

del circuito de realización de una tarea.

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ABSTRAC

Parkinson's disease (PD) is characterized by motor and neuropsychiatric dysfunction

characterized by problem solving and planning, changes in stimulus-response

associations, among others. Attempting to develop these symptoms is difficult, since the

models based on motor impairments bring neurotoxins which prevent normal motion

required to perform cognitive tests in animals. Objective: To assess cognitive damage in

a rat model of PD in Wistar. Methodology: INT: n = 9, SHAM: n = 9, SLE: n = 9, 27 male

Wistar rats were used and distributed. One sensorimotor testing was performed by Test

neurological and executive memory test Test Modified Barnes was assessed as follows:

Sessions acclimation, habituation and acquisition. Using an ANOVA significant

differences (p = 0.05) and sensorimotor testing successes, distance and escape latency

(Test of Barnes) were found. Results: The results indicate that the behavioral tests used

to check the motor organization scheme that positions the basal ganglia as a source of

selective facilitation of concentration, attention and energizing circuit performing a task.

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INTRODUCCIÓN

La EP es un trastorno neurodegenerativo del cual, sus síntomas principales resultan de

la degeneración de las neuronas dopaminérgicas en la sustancia nigra pars compacta

(SNpc). En los cerebros normales, las células de la sustancia nigra son reducidas de un

4.7 a 6% por década entre la quinta y la novena década de la vida, pero no es suficiente

para producir la EP, mientras que en pacientes con EP existe una subsecuente pérdida

del 80-90% de dopamina en el estriado y el núcleo caudado (Kuteret al, 2007 y Dinis-

Oliveira et al, 2006). La EP afecta al 1% de las personas de 65 años de edad y en los

últimos 180 años desde el descubrimiento de la EP, la etiología de la enfermedad

permanece aún desconocida (Zhang et al, 2000). Se caracteriza por síntomas motores

en primera instancia. Son clásicos: temblor, rigidez, acinesia e inestabilidad postural.

Junto con ellos, son cada día más importantes los síntomas no motores. Los pacientes

pueden presentar disfunción neuropsiquiátrica, trastornos del sueño, disfunción

autónoma, síntomas sensitivos, dolor y alteraciones dermatológicas. Otros síntomas

menores, pero no despreciables, son pérdida de peso, alteraciones olfatorias, fatiga y

alteraciones respiratorias. (Chacón, 2010). Aunque se conoce que en etapas posteriores,

la EP se asocia a demencia. Existe una creciente evidencia de los efectos cognitivos

incluso en las etapas tempranas de la progresión de la enfermedad. Los cambios

cognitivos en EP reflejan cambios funcionales en los circuitos de ganglios basales y

áreas corticales. (Poliakoff & Smith-Spark, 2008). Los problemas neuropsiquiátricos y

cognitivos varían de la ansiedad, apatía, depresión y demencia. Existen reportes de

altas tasas de pacientes de EP con demencia. Del 24-31% de los pacientes revisados

presentan demencia y del 3-4% de la demencia de la población en general se debe a la

EP (Chen & Tsai, 2010). Una proporción considerable de Pacientes con EP no

dementes tienen daño cognitivo en las etapas tempranas de la enfermedad.

Por eso el uso de modelos animales de deterioro neuronal es de vital importancia y se

han estandarizado una serie de modelos comportamentales.Modelos animales de

trastornos cognitivos se han basado mayoritariamente en primates, ratas y ratones,

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cuyos procesos neuronales son similares a los de la función cognitiva humana. Se

pueden distinguir varios tipos de modelos experimentales:

– Modelos farmacológicos: permiten la evaluación de fármacos.

– Modelos genéticos: basados en animales manipulados genéticamente (Transgénicos

y knock-out).

– Modelos toxicológicos: para determinar la toxicidad de metales pesados, tóxicos y

neurotoxinas.

Hay modelos animales que simulan síndromes específicos de déficit cognitivo en los

cuales el factor desencadenante es el envejecimiento o los traumatismos

craneoencefálicos.

Recientemente, se han empleado también otros modelos complementarios que se

realizan con animales no mamíferos, como peces cebra (Danio reiro), moscas del vinagre

(Drosophila melanogaster) y gusanos (Caenorhabditis elegans), para cribar compuestos

potencialmente tóxicos o terapéuticos, y determinar alguna de las bases

neuromoleculares de la función cognitiva (Navarrete, 2008) A continuación se nombraran

algunas de las pruebas de conducta para la evaluación de trastornos cognitivos en

modelos animales: Evaluación de la atención (inhibición prepulso, inhibición latente,

Prueba go / no go y orientación y habituación),Evaluación del aprendizaje y la memoria

(Memoria no espacial(prueba de reconocimiento de objetos, prueba de reconocimiento

social)),(Memoria espacial (Laberinto acuático de Morris y laberinto de

Barnes),(aprendizaje asociativo (prueba de evitación pasiva y prueba de evitación

activa)) y (memoria emocional (condicionamiento aversivo al sabor y sobresalto

potenciado por el miedo)). El modelo de 6OHDA en rata Wistar ha sido probado con

infinidad de pruebas comportamentales a la hora de estudiar la función cognitiva se

tienen en cuenta múltiples sus dimensiones y decidir cuales variables vamos a medir

para elegir la prueba específica apropiada; sin embrago la creación de pruebas

específicas para la medición de daño cognitivo en modelos animales son de vital

importancia en la ciencia para la asociación de baterías comportamentales que me den

como resultado datos más sensibles sobre las interacciones organismo - tratamiento.

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1. OBJETIVOS

1.1 OBJETIVO GENERAL Evaluar el deterioro cognitivo en un modelo experimental de Enfermedad de Parkinson

en Rata Wistar.

1.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS Desarrollar la lesión neurotóxica de 6-OHDA como modelo de enfermedad de

Parkinson en ratas.

Valorar la efectividad del modelo inducido a través de la prueba de rotación inducida

por anfetamina, agonista dopaminérgico.

Estandarizar la prueba de laberinto de Barnes modificado, de manera que pueda

emplearse para evaluar el daño cognitivo producido en la Enfermedad de Parkinson

en el modelo animal usado.

Comprobar el déficit cognitivo (memoria de trabajo y aprendizaje de hábitos)

producido por la lesión dopaminergica a través de la prueba de Laberinto de Barnes

Modificado.

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2. MARCO TEÓRICO

2.1 ENFERMEDAD DE PARKINSON 2.1.1 Historia. Desde los primeros decenios posteriores al final de la segunda Guerra

Mundial se advirtió una contundente transformación epidemiológica en las naciones

industrializadas, lo que a finales del siglo XX se extendió a los países en vías de

desarrollo. Este cambio se debió al abatimiento de las causas de muerte que aquejaron

a la humanidad entre finales del siglo XIX y principios del XX, fundamentalmente

procesos infecciosos y contagiosos, y fallecimientos por lesiones de combate en las

guerras, con ello aumentó la esperanza de vida y emergieron problemas de salud hasta

entonces poco comunes, denominados crónico-degenerativos, y que en los albores del

nuevo milenio representan el principal reto para los sistemas de salud del mundo, entre

ellos la enfermedad de Parkinson.(Castillo,2008, pág. 28)

Los primeros bosquejos de su descripción los hizo el célebre médico y escritor griego

Galeno, en el siglo II dC; Sylvius de le Boe, en el siglo XVII, realizó varios estudios de los

diferentes temblores y distinguió dos tipos: uno que aparecía en reposo (tremor coactus)

y otro cuando el paciente realizaba movimientos voluntarios (motustremulous). François

Boissier de Sauvages, un siglo después, añadió que los temblores de reposo, a los que

llamó palpitaciones, desaparecían cuando el paciente intentaba hacer algún movimiento

(Castillo, 2008, pág.28).

La primera descripción de la EP la realizo el médico James Parkinson en el año 1817,

quien la detallo y denomino parálisis agitante, en ese momento no pensó que su

descripción realizada como una sugerencia precipitada con la cual utilizo conjeturas y no

una investigación metódicamente científica tuviese tal trascendencia. Aunque su

descripción fue incompleta la relación de síntomas aislados a una sola enfermedad fue

su gran logro.

El padre de la neurología clínica Jean-Martin Charcot, a finales del siglo XIX denominó a

la parálisis agitante de James Parkinson, Enfermedad de Parkinson en su honor. En

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1919, Tretiakoff relacionó la EP con las anomalías de la sustancia nigra. En 1958

Carlsson y Hornikyewicz descubrieron que los portadores del padecimiento poseían

niveles bajos de dopamina.

Las posibilidades de vida aumentaron los últimos cien años ya que las personas que

nacían en el siglo anterior tenían menos posibilidades de prevalecer en el tiempo, lo cual

hizo que el panorama de salud cambiara y la distribución poblacional de las edades fuera

diferente, las personas mayores de 40 años son bastante numerosas y aunque

disminuyen cada 10 años después de los 60 años, son mucho más que en los tiempos

pasados.

Por lo tanto se abre un nuevo horizonte epidemiológico, las enfermedades como el

cáncer, cardiovasculares y degenerativas son de gran importancia, los sistemas de

salud toman mayores medidas de prevención por la frecuencia con que aparecen y su

larga evolución ocasiona mayor número de casos los cuales en el tiempo representan

grandes costos. Este es el gran círculo de la Enfermedad de Parkinson padecimiento de

personas mayores las cuales mejoran su calidad de vida y logran vivir por más tiempo

gracias a los progresos de la ciencia.

2.1.2 Incidencia. Es el segundo desorden neurodegenerativo más frecuente. Países

europeos tienen una prevalencia de 65.6 por cada 100,000 a 12,500 por 100,000, y la

incidencia de 5 por 100,000 a 346 por cada 100,000; y más baja en Asia, con una

prevalencia de 15 por cada 100,000 y una incidencia de 328 por cada 100,000. (Chen &

Tsai, 2010).

La enfermedad de Parkinson afecta a todos los grupos étnicos y a uno y otro sexo, con

ligera predilección por los varones. La incidencia es menor entre individuos de raza negra

de Asia y África, en comparación con los de raza blanca, donde su frecuencia es

claramente mayor. Si se compara la incidencia entre las personas de raza negra que

residen en África y las de América, es menor en las primeras. (Jendroska K, Olasode BJ,

Daniel SE, et al., 1994).

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Sus causas son inciertas, la inexistencia de marcadores biológicos para su diagnóstico

y su relación sintomatología con otros padecimientos hace que sea difícil la estimación

de nuevos casos. Sin embargo hay que tener en cuenta los estudios que estiman su

incidencia (como grupo de edad, tipo de población, etc.) Estas variables tienen impacto

en los resultados de diversas series de diagnósticos.

2.1.3 Prevalencia. El cálculo de la prevalencia de la EP se ve afectado por un numeró

de elementos: La aparición de casos nuevos que se suman a los ya diagnosticados,

padecimiento crónico con duración de muchos años dado que su tasa de mortalidad ha

disminuido a consecuencia de los avances terapéuticos, con la introducción de la

Levodopa, se da a los pacientes una esperanza de vida casi normal (Minsal 2010). Lo

cual incide directamente en los resultados al sacarlos en un determinado momento.

Como la expectativa de vida ha aumentado, con el pasar del tiempo los casos se pueden

ver en los grupos de individuos con mayor edad y aquellos que poseen la enfermedad y

no son atendidos por los especialistas (subdiagnosticados) pueden alcanzar el 50%.

Otros padecimientos neurodegenerativos que imitan fácilmente a la enfermedad de

Parkinson, y que confunden sobre todo a clínicos poco diestros en el tema, son

pobremente estudiados desde el punto de vista epidemiológico. La prevalencia de la

enfermedad de Parkinson en la población general se estima en 0.3%, aunque entre

personas con 65 a 90 años se incrementa exponencialmente hasta 3%(Castillo, 2008).

En cuanto al binomio Parkinson-Demencia, es un hecho reconocido por diversos

investigadores que la incidencia de demencia asociada a la enfermedad de Parkinson,

es superior a lo esperado, existiendo muchas discrepancias respecto a los datos

estadísticos. Así, los porcentajes referidos van desde un 10,9% hasta un 40%,

dependiendo en general de los criterios utilizados para la definición de demencia. En

concreto, en el DSM-IV se manejan cifras que sugieren que la demencia se presenta en

aproximadamente el 20-60% de los sujetos con enfermedad de Parkinson, siendo más

frecuente en personas mayores o en las que presentan una enfermedad más grave o

avanzada, y todos los pacientes con EP presentan deterioro cognitivo leve con la

evolución de la enfermedad. (Minsal, 2010).

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Sólo 10% de todos los pacientes con la enfermedad la manifiestan antes de los 40 años,

esta variedad tiene características peculiares y quizá lo más relevante es que es una

forma familiar del padecimiento, lo que plantea aristas genéticas y epidemiológicas

distintas (Castillo, 2008).

2.1.4 Descripción. La EP es una entidad polimorfa con multitud de síntomas y signos que

pueden aparecer ya al inicio de la enfermedad o bien en su evolución. Son clásicos los

síntomas motores, temblor, rigidez, acinesia e inestabilidad postural. Junto con ellos, son

cada día más importantes los síntomas no motores. Los pacientes pueden presentar

disfunción neuropsiquiátrica, trastornos del sueño, disfunción autónoma, síntomas

sensitivos y dolor, y alteraciones dermatológicas. Otros síntomas menores, pero no

despreciables, son pérdida de peso, alteraciones olfatorias, fatiga y alteraciones

respiratorias. (Chacón, 2010). La EP es un trastorno neurodegenerativo que ocurre

después de la mitad de la vida, y es caracterizado por la degeneración selectiva de

neuronas dopaminérgicas de la sustancia nigra. Aunque la patogénesis permanece

indeterminada, la disfunción mitocondrial, el estrés oxidativo y la apoptosis son los

mayores factores contribuyentes. Recientemente, evidencia acumulada sugiere que la

inflamación que ha sido objeto de estudio, juega un importante rol en la progresión de la

EP. (Jin et al, 2008). Evidencia clínica, patológica y fisiológica indica que la EP en primera

instancia es un desorden motor relacionado a la disfunción de los ganglios basales.

Aunque déficits autonómicos, problemas cognitivos y síntomas sensoriales positivos son

frecuentemente asociados a la EP, la impresión clínica en general aún apoya el

comentario inicial de la EP de que la participación de peso nace en el sistema motor, con

mayores defectos cognitivos y perceptuales casi siempre indicando un diagnóstico

diferente, como uno de los llamados "Parkinson Plus" síndromes de atrofia

multisistémica (MSA), demencia con cuerpos de Lewy, la degeneración corticobasal

(CDB) o parálisis supranuclear progresiva (PSP). (Mc Auley, 2003).

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Cerda M, Borrego O y Sáez T, (2010), establece que:

“Tanto las formas familiar como la esporádica de la enfermedad de

Parkinson (EP) son indistinguibles y comparten la misma característica

bioquímica que es el déficit de dopamina cerebral, una reducción en la

transmisión dopaminérgica dentro de los ganglios basales. En el examen

microscópico hay degeneración de las células dopaminérgicas y

presencia de cuerpos de Lewy en las neuronas de la sustancia negra

mesencefálica que se proyectan hasta el cuerpo estriado (vía

nigroestriada) pero la extensión de la pérdida neuronal no sólo se centra

en el sistema dopaminérgico sino que afecta a otros neurotransmisores

clásicos como el catecolaminérgicos (acetilcolina) y los núcleos no

catecolaminérgicos.

De esta manera, los síntomas motores de la enfermedad están

relacionados con los sistemas dopaminérgicos y las manifestaciones no

motoras están relacionadas con las vías no dopaminérgicas En un estudio

reciente sobre la relación de la EP con el estrés oxidativo se ha procedido

a establecer los siguientes mecanismos causales entre ambas entidades.

El cerebro es rico en fosfolípidos y ácidos grasos libres poliinsaturados

(PUFAs) y ambos son muy susceptibles a los oxidantes.

A consecuencia del daño oxidativo a los fosfolípidos y PUFAs, la doble

membrana lipídica puede resultar afectada en la EP en la que la

concentración de substancia negra está disminuida y la concentración de

malonildialdehido, un producto de la oxidación lipídica, está

incrementada. Otra evidencia de la oxidación lipídica en esta enfermedad

es el incremento de 4-hidroxi-2-nonenal, producto lipofílico de la

peroxidación de la membrana unido al ácido araquidónico. Los tipos de

variante de sinucleína, la mutante y la natural, forman fibrillas de amiloide

semejantes a las observadas en los cuerpos de Lewy así como

oligómeros no fibrilares denominados protofibrillas a las que se ha

propuesto como formas tóxicas de sinucleína. Los productos como 8-oxo-

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dG se han encontrado aumentados en muestras postmortem de

substancia negra procedentes de cerebros con EP.

En las neuronas es necesario un equilibrio entre la cantidad producida y

la eliminada de oxidantes y este equilibrio es el que mantendrá con niveles

constantes a las especies ROS (especies reactivas de oxigeno)y RNS

(especies reactivas de nitrógeno) en concentraciones no tóxicas. Entre

las enzimas captadores de ROS, la súper oxido dismutasa (SOD),

considerada como la más importante, en la isoforma citosólica SOD1 no

se han encontrado cambios pero sí en la isoforma mitocondrial SOD2 que

muestra actividad aumentada al parecer en respuesta al exceso de ROS

en la Enfermedad de Parkinson.

En relación al resto de enzimas antioxidantes, catalasa, glutatión

peroxidasa, muestran actividad reducida en cerebros con EP.”

En una situación fisiológica, en las mitocondrias se produce el mayor consumo de

oxígeno y como resultado una mayor producción de radicales superoxido al ser reducido

el oxígeno a ROS; los enzimas antioxidantes como SOD2 descienden los niveles de ROS

al mínimo, pero en el caso de defectos en la mitocondria, como se supone en el caso de

la EP, este equilibrio se rompe y la cantidad de ROS generado por la cadena de

transporte de electrones, cuya actividad está disminuida, se incrementa(Zhou, Huang Y

Przedborski, 2008)

2.2 GANGLIOS BASALES Los mamíferos poseen una corteza cerebral que se encuentra masivamente

interconectada con 2 estructuras subcorticales que son los ganglios basales y el

cerebelo. Los ganglios basales son un grupo de estructuras subcorticales que intervienen

en el movimiento voluntario; en la integración de información sensoriomotora; en

procesos asociativos, cognitivos y emocionales; y en el comportamiento relacionado con

los hábitos (conductas que se realizan “casi sin pensar”).

Están localizados en la parte ventral de los hemisferios cerebrales y estrechamente

interrelacionados con la corteza cerebral en circuitos secuenciales segregados

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topográficamente (Romanelli y cols., 2005) y funcionalmente, organizados en paralelo,

pero con un alto nivel de convergencia e integración (Alexander y cols., 1986). Los

ganglios basales incluyen: 1) el estriado, compuesto por el núcleo caudado, el putamen

y el núcleo accumbens; 2) el globo pálido, en sus dos divisiones (externo e interno), con

un componente ventral (GPv); 3) la sustancia negra, en sus dos regiones (compacta y

reticulada); 4) el área tegmental ventral; y 5) el núcleo Subtalámico. En algunas

denominaciones, con un componente funcional extendido, se incluyen también los

núcleos talámicos (tanto los ventrolaterales como los intralaminares) y el núcleo

pedúnculopontino, junto con el área motora mesopontina.

La actividad de cada componente de los ganglios basales está modulada por diferentes

núcleos y áreas que, por impulsos neuroquímicos, pueden inhibir o facilitar el flujo de

información desde la corteza cerebral a través de los ganglios basales hasta el tálamo y

de ahí de regreso a la corteza cerebral (para finalizar en el bucle donde se originó el

impulso). Todos estos circuitos dependen funcionalmente del área cerebral de la que

surjan los impulsos y están modulados por el concurso de las proyecciones

dopaminérgicas originadas en la parte ventral del mesencéfalo (la sustancia negra

compacta, el área tegmental ventral). Esta organización se conserva a lo largo de la

escala filogenética con muy pequeñas variaciones (Parent, 1997; Smeets y cols., 2000;

Doupe y cols., 2005).

Las aferencias a todos los núcleos de los ganglios basales son muy numerosas, pero el

estriado es el área que recibe la proporción más elevada. Existe un patrón topográfico

de conexiones que se mantiene en toda la extensión de los ganglios basales (Alexander

y Crutcher, 1990). La mayor parte de las aferencias proceden de la corteza cerebral, de

los núcleos talámicos intralaminares y de la sustancia negra compacta/área tegmental

ventral. Las proyecciones corticoestriales son excitadoras y utilizan glutamato como

neurotransmisor; por ello, la presencia de receptores glutamatérgicos (ionotrópicos,

NMDA y AMPA, y metabotrópicos) en el estriado es de gran importancia al ser la

aferencia más densa. Estas proyecciones corticoestriales se originan en las capas

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corticales supragranulares (capas II y III) y en las infragranulares (V y VI) (Jones y cols.,

1977; Parent y cols., 1995; Parent y Hazrati 1995a).

Otras proyecciones excitadoras aferentes al estriado proceden de los núcleos talámicos

intralaminares (el núcleo centromediano con un componente motor proyecta al putamen

y el núcleo parafascicular con un componente emocional proyecta al estriado ventral) y,

en menor grado, proceden de los núcleos ventral-anterior, ventral-lateral, dorsal-medial

y de los núcleos asociativos posteriores (Sadikot y cols., 1992; McFarland y Haber,

2001). La actividad de esta vía excitadora talámica está modulada por diferentes

neuropéptidos, como la sustancia P, la colecistocinina, el péptido vaso activo intestinal y

la proteína ligadora de calcio: calcitonina. Las proyecciones tálamo estriatales podrían

tener gran importancia funcional, ya que constituyen un flujo importante (y rápido) de

información hacia áreas sensitivo motoras estriatales, y modularían su actividad, directa

y previamente, sin necesidad de cerrar el bucle (loop) tálamo-corteza- estriado (Herrero

et al., 2011).

El estriado comprende el caudado, el putamen y el núcleo accumbens. El caudado es la

parte del estriado que controla las funciones asociativas y cognitivas; el putamen es

responsable del componente motor; y el accumbens integra y modula las funciones

emocionales, de la motivación y de los mecanismos de recompensa (por lo que se lo

incluye en los circuitos de la adicción) (Wheeler y Carelli, 2008).

Sin embargo, aunque existe una predisposición mayoritaria que permite generalizar y

simplificar en este sentido, lo cierto es que el estriado no es homogéneo en sus

conexiones, en la segregación estricta de sus funciones, en la distribución de sus

neuronas ni en sus neurotransmisores y neuromoduladores (Graybiel, 1990). Existe un

entrecruzamiento funcional que, en virtud de la integración simultánea de diversas

funciones, produce un fenómeno de convergencia de información manteniendo el

paralelismo funcional. Si se analizan cuantitativamente las fibras aferentes y eferentes

de los ganglios basales se evidencia que las eferencias desde los núcleos de salida son

mínimas en comparación con el volumen de aferencias al estriado, ya que se produce

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una “convergencia de conexiones” (Percheron y Filion, 1991), donde se integra

información de diferentes orígenes para realizar la acción de forma pertinente.

La manera en que los ganglios basales procesan la información ha sido aceptada desde

su descripción en los 80, como “Modelo actual de organización de los ganglios basales”

(Alexander 1987).Se trata de un modelo no definitivo con muchos puntos por aclarar y

más aún un modelo que no puede explicar completamente muchos de los nuevos

fenómenos descriptos (Parent 1998)

El Núcleo Estriado (EST) constituye la entrada al circuito de los Ganglios Basales (GB).

El mismo recibe múltiples aferencias, la mayoría de ellas glutamatérgicas de la corteza

cerebral. A su vez el segmento interno del globo pálido (GPi) y la sustancia nigra pars

reticulata (SNr) representan los principales núcleos de salida del circuito. Estas dos

últimas estructuras ejercen una exigencia inhibitoria tónica mediada por el sistema GABA

sobre las neuronas premotoras excitatorias localizadas en la lámina ventral del tálamo.

Entre el núcleo de entrada (EST) y las estructuras de salida (GPi y SNr) existen dos

sistemas paralelos de proyección originados en diferentes poblaciones neuronales del

EST denominados como “vía directa” y “vía indirecta”. La vía directa originada en

neuronas gabaérgicas y peptidérgicas estriatales proyecta monosinápticamente sobre el

complejo GPi/SNr La vía indirecta originada en subpoblaciones gabaérgicas y

encefalinergicas estriatales proyecta polisinápticamente sobre el complejo GPi/SNr

pasando previamente por el segmento externo del globo pálido (GPe) y núcleo

subtalámico (STN).Esta secuencia indirecta está dada inicialmente por eferencias

inhibitorias gabaérgicas del EST sobre el GPe, de este último sobre el STN y una

aferencia final excitatoria glutamatérgica sobre el complejo GPi/SNr (Albín G, 1989)

(Figura 1).

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Figura 1. Circuito entre los ganglios basales

El tálamo y la corteza señalando las vías directas e indirectas, teniendo en cuenta la influencia de la dopamina Fuente: autor.

2.2.1 Déficit dopaminérgico y su influencia a ganglios basales. “El déficit dopaminérgico

provoca una serie de modificaciones en los procesos de excitación-inhibición de los

ganglios basales que producen un aumento excesivo en la actividad del núcleo

subtalámico (NST) y su proyección glutamatérgica excitadora, principalmente al globo

pálido externo, globo pálido interno, Sustancia negra pars reticulata y sustancia negra

pars compacta. (Lúe L.F., et al. 1999). La hiperactividad del núcleo subtalámico y el

consecuente aumento en la actividad inhibitoria eferente desde el globo pálido interno y

sustancia negra reticulata, que provoca una hipoactividad de las proyecciones motoras

tálamo-cortical y del tronco encefálico, es la característica fisiopatológica principal del

estado parkinsoniano(Martínez Lage J., Martínez Lage P. y Moya. 2001)

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Esta afirmación descansa en numerosos hallazgos experimentales, demostrando la

existencia de aumento en la actividad mitocondrial y enzimática del núcleo subtalámico,

registro de la actividad neuronal y mejoría muy significativa en los síntomas motores en

monos con parkinsonismo inducido por MPTP tras lesión del núcleo subtalámico. Sin

embargo, los mecanismos intermedios que median el aumento en la actividad neuronal

del núcleo subtalámico como consecuencia del déficit dopaminérgico no están del todo

claros. (Martínez Lage J., Martínez Lage P. y Moya. 2001)

El modelo original de la organización funcional y fisiopatología de los ganglios basales

(Morgan, et al. 2000) sugirió que la pérdida del tono dopaminérgico sobre el estriado

provocaba un estado de hipoactividad del globo pálido externo que, a su vez, conllevaba

a la desinhibición del núcleo subtalámico. Recientemente, sin embargo, se ha mostrado

que la hiperactividad del núcleo subtalámico precede la pérdida de terminales

dopaminérgicas en el estriado y, sobre todo, los cambios en la actividad neuronal del

globo pálido externo. Por ello, está cobrando creciente interés el estudio del control

dopaminérgico directo del globo pálido y del núcleo subtalámico, así como otras fuentes

de excitación al núcleo subtalámico, tales como el complejo parafascicular-centro

mediano del tálamo o el núcleo pedúnculo pontino del tronco encefálico (Prusiner.2001)

2.3 DETERIORO MOTOR El estudio del sistema motor y de sus trastornos ha sido un tema importante para la

neurofisiología. Uno de los objetivos de la neurofisiología es intentar comprender los

mecanismos fisiopatológicos que subyacen a las disfunciones del sistema motor. Los

trastornos del control motor proceden de disfunciones en uno o varios de los circuitos

excitadores o inhibidores que actúan en paralelo para alcanzar el objetivo final de un

movimiento fino. Dichos trastornos pueden estar producidos por una enfermedad

degenerativa que afecta específica o predominantemente a estructuras relacionadas con

el movimiento como por ejemplo la enfermedad de Parkinson (EP), o por trastornos

sistémicos, traumáticos o vasculares. Probablemente, los ganglios de la base poseen los

circuitos promotores más apropiados para el control inhibitorio y excitatorio de otros

circuitos cerebrales. En lo que concierne a la función motora, se ha hipotetizado la

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existencia de una vía directa y otra indirecta que modulan la excitabilidad de los núcleos

de salida de la información desde los ganglios basales hacia el tálamo motor (globo

pálido interno y parte reticular de la sustancia negra). Las conexiones eferentes de los

ganglios basales no se limitan a la vía talamocortical, sino que incluyen los núcleos

motores del tronco cerebral, siguiendo principalmente dos vías: la del colículo superior,

que regula movimientos faciales, y la del núcleo pedúnculopontino, por la que se regula

la excitabilidad de las vías motoras subcorticales(Santos-García et al.,2012).La evidencia

clínica, fisiológica y patológica indica PD que es principalmente un trastorno motor en

relación con disfunción ganglionar basal (Mc Auley, 2003).

Algunos de los síntomas típicos de la EP y su deterioro motor son:

Temblor: Consiste en un movimiento rítmico hacia atrás y hacia adelante.

Generalmente comienza en la mano aunque en ocasiones afecta primero a un pie

o a la mandíbula. Se agudiza en reposo o bajo situaciones tensas y tiende a

desaparecer durante el sueño. Puede afectar sólo a un lado o a una parte del

cuerpo.

Rigidez: Se manifiesta como una resistencia o falta de flexibilidad muscular. Todos

los músculos tienen un músculo opuesto, y el movimiento es posible porque, al

activarse un músculo, el opuesto se relaja. Cuando se rompe este equilibrio los

músculos se tensan y contraen causando inflexibilidad y debilidad.

Bradicinesia: Se trata de la pérdida de movimiento espontáneo y automático y

conlleva la lentitud en todas las acciones. Esta lentitud es impredecible y es el

síntoma más incapacitante, porque el paciente no puede realizar con rapidez

movimientos habituales que antes eran casi mecánicos.

Inestabilidad: La inestabilidad de la postura hace que los enfermos se inclinen

hacia adelante o hacia atrás y se caigan con facilidad. La cabeza y los hombros

caen hacia delante y la forma de andar empeora. El enfermo da pasos cortos y

rápidos para mantener el equilibrio; o se queda literalmente "plantado" a mitad de

camino, sin poder moverse. Existen una serie de síntomas secundarios que,

aunque no afectan a todos los enfermos, provocan trastornos importantes ya que

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empeoran los síntomas principales y agravan las condiciones físicas y

psicológicas del paciente

2.4 PARKINSONISMO EXPERIMENTAL POR INTOXICACIÓN CON 6-OHDA El análogo noradrenérgico 6-hidroxidopamina (6-OHDA) se ha utilizado durante más de

30 años como neurotoxina catecolaminérgica en el estudio del sistema nervioso

(Jonsson. 1983). Por cuestiones prácticas, se ha empleado principalmente en roedores,

sobre todo ratas (Ungerstedt. 1971). La 6-OHDA presenta una gran afinidad a numerosos

transportadores catecolaminérgicos de membrana, entre ellos el de dopamina (DAT) y el

de noradrenalina (NET). Por tanto, la 6-OHDA puede afectar tanto a neuronas

dopaminérgicas como noradrenérgicas y causar alteraciones en las vías

catecolaminérgicas del sistema nervioso central y periférico. Aunque, a diferencia del

MPTP, la rotenona o el paraquat, la 6-OHDA puede administrarse por inyección

sistémica, esta vía no reproduce la lesión nigroestriatal de la EP porque la 6-OHDA no

atraviesa la barrera hematoencefálica ni se acumula en el parénquima cerebral (Jonsson.

1983). Por tanto, la 6-OHDA debe inyectarse intracerebralmente por estereotaxia en el

haz prosencefálico medial o directamente en el estriado o la SNpc (Javoy et al. 1976). Al

inyectar 6-OHDA en la SNpc o en el haz prosencefálico medial, las neuronas

dopaminérgicas comienzan a morir en las 24 horas siguientes, sin que muestren una

morfología apoptótica (Jeon, et al., 1995). La máxima reducción de las concentraciones

de dopamina se produce entre el tercer y el cuarto día tras la inyección (Faull y Laverty,

1969). Cuando se inyecta en el estriado, la 6-OHDA produce una degeneración

retrógrada del sistema nigroestriatal más prolongada, que se mantiene entre una y tres

semanas tras la lesión (Przedborski et al.,1995), y las neuronas degeneradas presentan

una morfología variada con características de apoptosis (Marti et al., 1997.).

2.4.1 Lesiones histológicas, bioquímicas y estrategias terapéuticas. La 6-OHDA penetra

en el interior de la neurona, donde forma radicales libres hasta causar la muerte de las

neuronas dopaminérgicas de la SNpc (Méndez y Finn, 1975)y la consiguiente

denervación nigroestriatal (Simola, Morelli y Carta, 2007), así como una disminución de

la dopamina y sus metabolitos. Desde el punto de vista histológico, la muerte neuronal

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dopaminérgica se asocia a un aumento de las células astrogliales (Stromberg et al.,

1989) y un incremento significativo de la microglía activada en la zona de la lesión

(Akiyama y McGee, 1989). La lesión en la SNpc induce cambios en la actividad

electroquímica de los circuitos de los ganglios basales. Estas alteraciones son análogas

a las que se observan en los pacientes con EP, pero el modelo en roedores es

incompleto, ya que en sus ganglios basales no hay división del estriado, ni existe el globo

pálido medial. Con todo, este modelo ha sido y sigue siendo de gran utilidad para la

comprensión de la EP y una plataforma excelente para ensayar nuevas terapias. Son

muy numerosos los trabajos de investigación que se han llevado a cabo con este modelo,

como el ensayo de implantes celulares o la inyección de vectores para terapia génica,

tanto para restaurar el sistema dopaminérgico (Connor, 2001) como para restablecer el

equilibrio de alteraciones funcionales en los ganglios basales (Luo et al., 2002).

Actualmente cualquier método dirigido a conocer el perfil fármaco dinámico de un

producto bioactivo se realiza mediante métodos alternativos in vitro basados en las

acciones moleculares del mismo, sin embargo, todavía e útil el uso de técnicas in vivo

no solo para confirmar en animales los hallazgos previamente obtenidos sino además

para lograr extrapolar estos en los seres humanos como herramienta complementaria a

la terapia médica. A pesar que no existen modelos animales que reproduzcan con

fidelidad la etiopatogenia de la EP

2.4.2 Validación del parkinsonismo por 6-OHDA. La medición del grado de parkinsonismo

obtenido en animales inyectados unilateralmente con 6-OHDA se realiza con el test de

rotación inducido por anfetamina o apomorfina (Feger et al., 2002). La inyección de

anfetamina provoca rotación ipsilateral al lado de la lesión. La inyección de un agonista

de la dopamina, como la apomorfina, produce el efecto contrario: rotación hacia el lado

contralateral a la lesión (Marshall y Ungerstedt, 1977). La rotación contralateral inducida

por apomorfina se debe al incremento del número de receptores dopaminérgicas

postsinápticos en el estriado ipsilateral a la lesión como consecuencia de la denervación.

Por el contrario, la anfetamina inhibe la recaptación de dopamina, lo que produce un

aumento de la dopamina únicamente en el estriado contralateral a la lesión y un

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desequilibrio funcional a favor de éste (Figura 2). Hay pruebas de mayor precisión para

medir el parkinsonismo en las ratas lesionadas, que consisten en la medición de la

actividad espontánea, la velocidad de la marcha, la fuerza de agarre, etc. (Mokry, 1995).

Estos test pueden servir para hacer una valoración más fina del parkinsonismo inducido

por 6-OHDA. En animales lesionados unilateralmente se comparan el lado ipsilateral y

contralateral a la lesión, pero en animales lesionados bilateralmente es necesaria la

comparación con animales a los que se haya inyectado suero salino en las mismas

coordenadas que a los lesionados.

Figura 2. Efecto de apomorfina y anfetamina en ratas lesionadas

(A) Cuando reciben anfetamina, rotan hacia el lado de la lesión (La anfetamina induce el aumento de dopamina (DA) en el estriado y actúa sobre los receptores D2, que aumentan en el lado lesionado. (B). Se observa el efecto de la apomorfina que se une a los receptores D2, con lo que la dopamina no puede actuar sobre ellos. Fuente Sociedad Española de Neurología, (2009).

2.5 DETERIORO COGNITIVO En medicina, los trastornos de las funciones cognitivas se asocian generalmente con las

llamadas ‘demencias degenerativas primarias’, de especial importancia por su alta

frecuencia y prevalencia en las poblaciones con un índice de envejecimiento creciente,

típicas de los países desarrollados. Se trata de un grupo heterogéneo de enfermedades

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caracterizadas por un deterioro mental progresivo que incluye combinaciones variables

de pérdida de memoria, alteraciones del juicio, el cálculo, el lenguaje, la orientación, las

habilidades y la conducta, y trastornos psiquiátricos. Los hallazgos anatomopatológicos

de este grupo de enfermedades consisten en la pérdida de neuronas, localizada

preferentemente en la corteza cerebral, junto con cambios degenerativos de las

neuronas supervivientes, inclusiones proteicas y alteración vascular y de la glía. La

localización de la pérdida neuronal y la naturaleza de los cambios degenerativos y de las

inclusiones son los factores que diferencian a las distintas afecciones (Bird y Miller,

2005). Ejemplos de este grupo de enfermedades degenerativas serían las demencias

frontotemporales, la demencia con cuerpos de Lewy difusos y la enfermedad de

Alzheimer (Navarrete et al., 2008). Esta última es el prototipo de enfermedad

demenciante neurodegenerativa por excelencia, al ser la más frecuente y la mejor

estudiada (Sarasa, 2006).

Sin embargo, a medida que el interés por el estudio de las funciones intelectuales ha ido

aumentando, se ha comprobado que existen alteraciones cognitivas en otras

enfermedades neurológicas degenerativas cuyas manifestaciones cardinales consisten

en un trastorno del movimiento, como las ataxias cerebelosas, las enfermedades de las

motoneuronas o las distrofias musculares, y que engloban a la enfermedad de Parkinson

(Campos Romo, 2008), el temblor esencial , la enfermedad de Huntington , la parálisis

supranuclear progresiva , las ataxias hereditarias, la esclerosis lateral amiotrófica y las

miopatías (Navarrete et al., 2008).

El deterioro cognitivo se presenta aproximadamente en el 20 - 60% de los pacientes y

es más frecuente en personas mayores, en quienes se encuentran en etapas más

avanzadas, o sufren de depresión. Los trastornos depresivos poseen un impacto

negativo en la cognición (particularmente en la memoria) en la EP. Se lo ha implicado

como el síntoma psicopatológico no cognitivo más frecuente, pues alcanza

prácticamente al 50 % de los pacientes (Goldman et al., 1998) ;( Murat, 2003); (Noéet

al., 2001); (Errea y Ara, 1999).

Además de los desequilibrios motores, otros síntomas se presentan en pacientes con EP

que incluyen déficits cognitivos. La demencia -como se denomina a este tipo de daños

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en los pacientes con EP-, es una degeneración global de la función cognitiva y se

encuentra dentro de las más temibles complicaciones de la EP. Los pacientes con EP

que desarrollen este tipo de demencia, tienen de 2 a 5 veces más riesgo de morir.

(Lieberman, 1997). Existe evidencia de que los síntomas cognitivos encontrados en

pacientes con EP, están relacionados con disfunción ejecutiva, en particular, memoria

de trabajo e incluso planeación y solución de problemas. (Fernándes et al, 2008). El

síndrome de mala ejecución representa el centro de los daños cognitivos y demencia

observados en la EP, y aparece incluso durante las etapas tempranas de la enfermedad.

La función ejecutiva describe un amplio rango de funciones cognitivas requeridas para

los objetivos dirigidos, comportamiento adaptativo en respuesta a lo nuevo, situaciones

de cambio medioambiental que incluye planeación, manejo de tareas, atención,

inhibición, monitoreo y codificación. Todas estas funciones están atribuidas al Córtex

prefrontal y además, las inhabilidades cognitivas de la EP son parecidas a las que

presentan los pacientes de córtex prefrontal. (Da cunhaet al, 2006).

Las habilidades verbales, como la lectura, la escritura y la utilización de palabras, tienden

a conservarse cuando han sido bien aprendidas. Algo similar ocurre con las habilidades

matemáticas y la inteligencia en general. (Kramer y Jarvik, 1979) Y (Benton et al., 1981).

También, se ha afirmado que el envejecimiento normal conlleva disminución en la

velocidad de procesamiento de información compleja, demoras en la solución de

problemas (Craik, 1977), dificultades en la adaptación a situaciones nuevas (Kramer y

Jarvik, 1979), dificultades en los procesos de abstracción y en el desarrollo de

conceptualizaciones complejas y dificultades para sostener la potenciación a largo plazo

(Lezak, 2004), en la percepción, en la atención y en la memoria de trabajo, cuando la

tarea excede la capacidad de almacenamiento inmediato o cuando el nivel de exigencia

se incrementa (Craik,1977). Esta variedad de cambios puede deberse a factores de

confusión, que han comenzado a dilucidarse recientemente. Entre ellos están las

variaciones de los ritmos biológicos asociados al envejecimiento (Winocur G, Hasher L,

2004) y (Buckley y Schatzberg, 2005.), las variables anatómicas, fisiológicas y

emocionales, los cambios sensoriales y motores, las condiciones sociales y el nivel de

desarrollo cognitivo previo (Nishizuka et al., 1991). Otras variables de confusión pueden

ser el modelo experimental y los métodos y modelos de evaluación cognitiva (Savage et

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al., 1999). El reconocer los cambios cognitivos asociados al envejecimiento es, por tanto

de gran importancia actual, debido a que la problemática va más allá de un desequilibrio

motor.

Estos pacientes presentan también inercia psíquica la cual lentifica la actividad mental

de los enfermos, sin que exista, en los casos puros, un verdadero deterioro de su

psiquismo. Esta inercia psíquica viene a ser para la actividad mental lo que la rigidez y

la acinesia son para la actividad motriz; representaría un bloqueo de la personalidad

mental del paciente, similar al bloqueo que la rigidez y acinesia ejercen sobre los

músculos (Green et al., 2002) ;(Pata y Margolin, 1994).

Pese al espectacular avance de las técnicas y los conocimientos en neuroimagen,

neuroquímica, neurogenética, neuropsicología, neurofisiología y neurofarmacología, la

investigación con pacientes presenta importantes limitaciones que hace imprescindibles

los estudios experimentales con modelos animales de los distintos tipos de disfunción

cognitiva. Hay una gran variedad de modelos animales de deterioro cognitivo,

clasificados en función del mecanismo por el que éste se produce, sea selección o

manipulación genética, utilización de agentes ambientales durante el desarrollo o la edad

adulta, o manipulación farmacológica de la respuesta cognitiva del animal. Aunque los

estudios in vitro de tejido cerebral tienen su interés, en el campo de la farmacología

cognitiva es necesario utilizar uno o varios modelos animales para determinar la utilidad

de un nuevo fármaco y su posología, debido a la complejidad de la función cognitiva, en

la que intervienen múltiples estructuras cerebrales interconectadas (Navarrete,

2008).Por esto vale la pena recalcar la importancia del desarrollo de una batería

comportamental, que sea sensible a los cambios cognitivos en animales lesionados y

controles, ya que los buenos resultados histológicos no describen la evolución y

respuesta positiva del organismo.

2.6 MEMORIA DE TRABAJO La memoria de trabajo constituye un proceso cognitivo fundamental para el desarrollo de

procesos psicológicos más complejos, tales como el control ejecutivo (Isawa, 2001), la

adaptación social (lezak, 2004), las demencias, la esquizofrenia (Castner et al., 2004;

Marshuetz, 2005) y el abuso de sustancias (Santi y Weise ,1995).

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Los sistemas anatómicos relacionados con la memoria de trabajo son, principalmente: la

corteza prefrontal dorso-lateral, el campo visual frontal, las regiones rostrales y caudales

de la corteza dorsal (Shintaro y Kazuyoshi, 2003; Srimel y Curtis, 2007), las cortezas

parietal y visotemporal (Fuster y Alexander, 1971; Dalley,2004) y el lóbulo

temporalmedial, particularmente la formación del hipocampo (Squire, 1992; Ruchkin,

2003), el diencéfalo medial, especialmente el núcleo dorso-medial del tálamo, que

mantiene la información durante los períodos de ausencia de estimulación visual o

actividad motora y el núcleo caudado (Gazzaley et al., 2004; Pessoa y Ungerleider, 2004;

Squire,1992; Byatt y Dalrymple-Alford, 2001), la región medial del lóbulo cortical VII del

cerebelo y sus conexiones con la corteza prefrontal del cerebro en la manipulación,

control del movimiento y mantenimiento de la memoria (Pessoa y Ungerleider, 2004;

Hayter, 2007).

La memoria de trabajo es fundamental para realizar un análisis y síntesis de la

información, retener datos necesarios para la consecución de un determinado proceso

mental, participar del priming (impresión mnésica de algo vivido, como por ejemplo

palabras, objetos o eventos), realizar una actividad tutora perfuncional y las

monitorizaciones posfuncionales. La afectación de los mecanismos básicos propios de

la memoria de trabajo provocará una disfunción que influirá en un sin número de

procesos de aprendizaje formal académico: dificultad en el manejo de la dirección de la

atención, dificultad en inhibir estímulos irrelevantes, dificultad en el reconocimiento de

los patrones de prioridad, falta de reconocimiento de las jerarquías y significado de los

estímulos (análisis y síntesis),impedimento en formular una intención, dificultad en

reconocer y seleccionar las metas adecuadas para la resolución de un problema;

imposibilidad de establecer un plan de consecución de logros, falta de análisis sobre las

actividades necesarias para la consecución de un fin y dificultades para la ejecución de

un plan, no logrando la monitorización ni la posible modificación de la tarea según lo

planificado (Etchepareborda y Abad-Mas, 2005). Por lo tanto, es fácil entender cómo el

agotamiento anormal de los niveles de dopamina en estas regiones del cerebro como se

observa en la EP puede afectar de trabajo memoria. De la misma manera, la atención y

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otras funciones ejecutivas de la corteza prefrontal se verá afectado por la disminución de

dopamina en el cuerpo estriado y corteza prefrontal (Dubois y Pillon 1997; Owen 2004)

2.7 LABERINTO CIRCULAR DE BARNES Es una prueba que permite estudiar el aprendizaje y la memoria espacial, trabajo y de

referencia, y la memoria a corto y largo plazo así como otras tareas más complejas en

ratas y ratones.

“Fue diseñada por Barnes en la Universidad de Arizona (Barnes, 1979) y consiste en un

laberinto seco donde se utilizan luz y ruido como estímulos aversivos. El refuerzo que

recibe el animal es escapar de estos estímulos. El laberinto está constituido por un disco

de plástico opaco elevado del suelo mediante un trípode (Fig. 3). A lo largo del perímetro

del disco se distribuyen 20 agujeros de 5 cm de diámetro y debajo de uno de ellos se

coloca un cajón de escape de plástico opaco.

Figura 3. Laberinto de Barnes

El animal se sitúa primero en el centro de aparato en una cámara de inicio y a continuación se le deja que explore los diversos orificios ante la exposición a estímulos aversivos, como luces y sonidos. Se evalúa el tiempo que emplea en encontrar la salida que conduce al cajón refugio. Fuente: Navarrete et al., (2008)

Se pueden situar diversas pistas espaciales alrededor del cilindro, que permanecerán

constantes durante todo el estudio, y también se pueden colocar debajo de algunos

agujeros cajones falsos en los que parece posible introducirse, pero cuyo espacio

disponible es en realidad tan pequeño que impide que el animal se pueda esconder. Un

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foco de luz (de unos 150 W) y un generador de ruido (sobre 80 dB) constituyen los

estímulos aversivos. El procedimiento comienza con un entrenamiento que consiste en

colocar el animal en la caja de escape y dejarlo allí durante un minuto, para continuar un

minuto más tarde con las diversas sesiones de exploración. Todas las sesiones

empiezan colocando el animal en el centro del laberinto en el interior de una ‘cámara de

inicio’, que consiste en un cilindro opaco de unos10 cm de alto. Al cabo de 10 segundos,

se retira la cámara de inicio, se conectan la luz y el zumbido, y se deja que el animal

explore el laberinto. El estrés producido por estos estímulos inducirá al animal a buscar

un espacio cerrado donde esconderse.

La sesión termina cuando el animal encuentra el túnel de escapeo cuando transcurren

cinco minutos, momento en el que se le introduciría manualmente en dicho túnel. Cuando

el animal entra en la cámara de escape, los estímulos aversivos cesan y se le deja en la

oscuridad un minuto antes de devolverlo a su jaula. El túnel de escape está situado

siempre debajo del mismo agujero, que se elige de forma aleatoria para cada animal. La

prueba se realiza durante varios días hasta que en siete u ocho pruebas consecutivas

se produzcan menos de tres errores. Se valoran el aprendizaje espacial y la memoria

midiendo el tiempo que invierte el animal en encontrar el cajón refugio y el número de

errores que comete antes de encontrarlo. Se considerará un error cada vez que intente

introducirse en un agujero que no es el correcto. Los intentos sucesivos en un mismo

agujero equivocándose consideran el mismo error” (Navarrete et al., 2008).

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3. METODOLOGIA

Se estableció un diseño metodológico (Figura 4), el cual contempla la selección de

organismos, tratamientos y análisis.

Figura 4. Organigrama de metodología

El diseño experimental tiene una duración de 3 meses.

Fuente: autor.

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3.1 ANIMALES DE EXPERIMENTACIÓN

3.1.1 Manutención de Ratas Wistar. La investigación desde sus orígenes ha requerido la

utilización de animales de laboratorio desde sus primeros estudios anatómicos

comparados, hasta la utilización de ellos como reactivo biológico. En la búsqueda

constante de la verdad y de mejorar las condiciones de salud y bienestar de la sociedad,

el hombre se apoya en el uso de animales, sin olvidar que su naturaleza sintiente y el

debido respeto que merecen.

Los modelos animales de trastornos cognitivos desempeñan un papel clave en la

comprensión de las bases neuroquímicas de la función/disfunción cognitiva. Con su

utilización podemos profundizar en las bases fisiopatológicas del deterioro que se

produce por el simple hecho de envejecer o el que aparece asociado a diferentes

situaciones patológicas, como la enfermedad de Alzheimer, la enfermedad de Parkinson,

las demencias vasculares, la gangliopatía amiloide cerebral, las enfermedades priónicas,

la esclerosis lateral amiotrófica, la enfermedad de Huntington, la esquizofrenia y otras

enfermedades neurodegenerativas.

Además, los modelos animales nos permiten comprobar la eficacia de nuevos fármacos

e identificar posibles dianas terapéuticas (Navarrete et al., 2008)

3.1.2 Características de las Ratas Wistar. La rata (Rattus norvegicus, variedad albina,

cepa Wistar). Es comúnmente utilizada en estudios de comportamiento por diversas

razones. En primer lugar, su pequeño tamaño posibilita que puedan ser almacenadas en

pequeños espacios. También presenta una gran capacidad de exploración, lo cual es

importante porque estas virtudes la hacen apta para ser sometidas a pruebas de

actividad espontánea y aprendizaje.

Favorablemente, posee cortos periodos de gestación y cría de 20 a 22 días permiten

disponer de sucesivas generaciones de manera muy fácil.

Hoy en día existen numerosas pruebas que permiten al investigador registrar una serie

de variables indicativas de actividad motora, emotividad y exploración. Por lo tanto, es

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necesario tener claro que la rata es un animal de costumbres nocturnas que forma

colonias en madrigueras estrechas. Este modo de vida hace que la rata presente una

marcada fotofobia y tendencia a desplazarse con su cuerpo en contacto físico con

paredes y objetos (tigmotaxia).

3.1.3 Conducta exploratoria en la Rata Wistar. El comportamiento es un mundo de

respuestas a estímulos externos los cuales implican el intercambio regulatorio entre

diversas zonas del sistema nervioso central (SNC), estas zonas están a cargo del control

de diferentes aspectos de la conducta.

Por lo tanto la medición y valoración de cualquier tipo de tratamiento experimental solo

conseguirá con la medición de parámetros indicativos de diversos tipos de

comportamiento, tanto en ausencia como en presencia de estrés y los cuales puedan ser

reproducibles a igualdad de condiciones.

3.1.4 Universo experimental .Para los ensayos experimentales y el proyecto mismo, Se

tuvieron en cuenta 27 ratas Wistar macho proporcionados y mantenidos en el bioterio

de Experimentación Animal del Grupo Modelos Experimentales para las Ciencias Zoo-

humanas (Me-CZH) adscrito a la Facultad de Ciencias de la Universidad del Tolima, con

peso entre 250 y 300g respetando los requerimientos estadísticos, exigidos, la especie

y línea apropiada. Se mantuvieron en cajas tipo T-4 en la proporción de 4 animales por

cajas. Se respetaron las condiciones de mantenimiento según las normas establecidas

para la manutención de roedores en un Bioterio; humedad 50-80%, temperatura de 21°

+/- 1C, fotoperiodo de 12:12 luz/oscuridad. Atendiendo parámetros zootécnicos para la

especie, una alimentación controlada 15g/día/animal de concentrado para roedores

peletizado de LabDiet y agua ad-libitum.

El personal que manejo los animales de estudio está entrenado y calificado en el manejo

de animales de laboratorio para evitar la generación de niveles altos de stress, Se tuvo

como principal premisa el cumplimiento de las BPL (Buenas Practicas De Laboratorio)

para el mantenimiento y experimentación con animales de laboratorios, las 3Rs (Rusell

& Burch, 1959, en Zúñiga, Tur, Milocco & Piñero, 2001).

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3.1.5 Grupos experimentales. Fueron distribuidos 27 individuos en tres grupos

experimentales (Tabla1). A los individuos se les realizó un test neurológico y pole test a

cada uno, garantizando un estado óptimo a nivel del sistema nervioso.

Tabla 1. Grupos experimentales utilizados en el estudio

Grupo Lesión Sustancia Nº de animales

Función dentro del estudio

Control Ninguna ningunaa 9 Animal sano, con

capacidades cognitivas en buen estado.

Sham SNpc Solución salinab 9

Animal con manipulación quirúrgica sin neurotoxina

Lesionado SNpc 6OHDA- HCl - c 9 Animal con neurotoxina 6-OHDA

A los organismos se les inyecto intracerebralmente: a Ninguna solución; b A una concentración de 0.9% con 0.2 mg/ml de ácido ascórbico; y c A una concentración de 8 µg /3 µL de solución salina Fuente: autor

3.1.6 Inducción del hemiparkinsonismo. Los animales se anestesiarán con una dosis

conjunta Ketamina/xilaxina (Ketamina 50 µg/ kg/ Xilacina 20 µg/kg de peso corporal) de

manera intraperitoneal, y serán colocados en el aparato esterotáxico para roedores. Una

lesión unilateral de la SNpc se realizará por medio de una inyección de un volumen de

3µl de una solución de 6OHDA- HCl- 8µg/3µl de solución salina, en el hemisferio derecho

con la ayuda de una jeringuilla Hamilton de 10µl, y a una velocidad de 1µl/min (Figura 5).

Figura 5. Inyección intracerebral

Procedimiento quirúrgico de inyección intracerebral de 6OHDA en los sujetos de estudio. Fuente: autor

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La inyeccion fue realizada en las coordenadas esterotáxicas: AP (antero-posterior)= 4.4

mm posterior de Bregma, ML (medio-lateral)= 1.2 mm a la derecha de la línea media y

DV(dorso-ventral)=7.8 mm por debajo de la duramadre (Paxinos & Watson, 2005) (Figura

6).

Figura 6. Coordenadas estereotáxicas de lesión para el modelo de SNpc

La zona marcada con rojo señala el punto de inyección de la 6-OHDA en la SNpc

Fuente: George P & Charles W. (2005).

En este trabajo se utilizaron como Sham, animales a los cuales se les aplicó

intracerebralmente el vehículo (Solución salina 0.9% con 0.2 mg/ml de ácido ascórbico)

en los puntos de lesión, pues es el control más utilizado en estudios experimentales de

enfermedad de Parkinson (Sherman y Moody, 1995; Pavón et al, 1998; Rojo et al, 2002).

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3.2 PRUEBAS CONDUCTUALES Las pruebas conductuales mencionadas a continuación se realizaron un mes después

de realizada la lesión cerebral con 6-OHDA, con el propósito de evaluar la evolución de

los animales en el desempeño de las pruebas como también para realizar la correlación

con los estudios histológicos.

3.2.1 Actividad Rotatoria. Para evaluar la lesión se llevó a cabo la prueba de actividad

rotatoria inducida por inyección intraperitoneal de apomorfina (0.5mg/kg de peso), 1 mes

después de producida la lesión. La conducta rotatoria se evaluó por el número de vueltas

completas (360º) ipsilateral a la lesión en 15 minutos luego de la inyección de apomorfina

con la cual se miden total de vueltas por minuto. (Figura.7)

Figura 7. Test de actividad rotatoria

Test de actividad rotatoria que muestra la dirrecion de rotacion de los individuos al administrarsele el

agonista dopaminergico

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3.2.2 Test Neurológico. El Test neurológico consiste en una serie de pruebas que

permiten determinar que los animales estén en condiciones normales. Los animales de

los 3 grupos experimentales, se les realizarón diferentes pruebas y el pole test para

evaluar el estado de su actividad sensoriomotora (Tabla 2 y Figura 8 ). Tabla 2. Descripción de pruebas realizadas en el Test neurológico y Pole test

Pruebas Descripción

Reflejo de caida Reflejo que corrige la orientación del cuerpo cuando se toma fuera de su posición vertical normal.

Reflejo de flexion-tension

Es un reflejo de las extremidades el cual cuando estas son estiradas tienden a recogerse.

Reflejo de corrección

Cuando el animal es dispuesto boca arriba en una superficie plana el tiende a corregir posición.

Reacción de apoyo (Tactismo y vibrisas)

Suspensión de la rata a partir de la cola y se acerca a una superficie plana. Por lo cual ella busca equilibrarse.

Localización visual Se suspende la rata horizontalmente de tal manera que las patas anteriores alcancen la superficie.

pole test.

El animal se coloca en la cima de un tubo de 60 cm de largo por 3 cm de diámetro. Por el que deberá descender en un tiempo Max. de 60 seg.se tendrán en cuenta la corrección de la posición, numero de extremidades usadas y el uso de la cola.

Fuente: Tomado de Bures & Buresova, (1983) y modificado por el autor.

Figura 8. Test neurológico

Pruebas del Test Neurologico: A.reflejo de caida, B.reflejo flexion-tension, C.reflejo de corrección, D.reaccion de apoyo, E.localizacion visual y F.Pole Test. Fuente: Autor

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3.2.3 Test De Barnes Modificado. El test (Figura 9) consta de una superficie plana y

circular con agujeros alrededor que permite al animal huir del laberinto a una caja de

escape. El color de la plataforma, la luz sobre la misma y el ruido, crearon un efecto

aversivo en los animales a evaluar. Al ejecutar el test se utilizaron las siguientes claves:

Claves Extra-laberínticas: Planteadas en el test original pero eliminadas en este

estudio, el test será realizado en un cuarto acortinado de color oscuro.

Claves intra-laberínticas: Sobre la superficie del test se colocó 1 bandera de color

blanco la cual contrasta con el salón oscuro e indica el sitio de la caja de escape.

Estos objetos se cambiaron de lugar de manera aleatoria para que el animal

aprenda los movimientos por asociación agujero de escape-bandera.

Figura 9. Test de Barnes modificado

La superficie tiene 1,22 metros de diámetro, hecha en triplex y forrada con fórmica de color blanco. Tiene 18 agujeros de 9,5cm de diámetro cada uno, espaciado a 30° uno de otro y forrado con fórmica de color negro y la base tiene 90cm de alto. La caja de escape tiene 38,7cm de largo, 12,1 cm de alto y 14,2cm de ancho, está hecha de acrílico de color negro. Diecisiete de los dieciocho agujeros están tapados con plástico de color oscuro. De esta manera se aseguró un ambiente similar en todos los agujeros. Sólo se encuentra destapado, el agujero escape, que está señalizado con la clave extralaberíntica, de la que se hablará más adelante. A la altura de la caja de arranque, estará una fuente lumínica de 150W, y un parlante que emitirá un sonido blanco de 90 db. Fuente: Autor.

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La ejecución del test de Barnes modificado se realizó en varios periodos:

Período de aclimatación: Las pruebas fueron realizadas durante las horas de la

mañana para evitar que los picos de cortisol que se elevan en las horas de la tarde,

influyeran en el comportamiento de los animales. Los animales de los 3 grupos se

manipularon durante 5 minutos antes de la prueba para reducir los niveles de estrés

y su influencia en los ensayos de la prueba. (V. Vargas-López et al, 2011).

Período de Habituación: Se realizó 1 sesión de habituación al laberinto, en la que se

colocaron indistintamente a los sujetos experimentales en la caja de arranque,

plataforma y la caja de escape durante 5 minutos en cada uno.

Periodo de adquisición: Luego de las sesiones de habituación, se empezó con la

evaluación del daño cognitivo: Se realizaron 8 ensayos cada uno de 1 minuto por 3

días. Luego de que los animales estuviesen dentro de la caja se esperaron 5

segundos y luego se dispuso al animal para el siguiente ensayo. Entre cada ensayo,

la caja de escape y la plataforma se limpiaron con alcohol al 70% para evitar que

exista un rastro fijado por la orina y las heces fecales. Cada ensayo al igual que las

sesiones fueron grabadas en una video cámara, las distancias fueron registradas en

un tabla digital y estandarizadas de acuerdo al diámetro de la plataforma de Barnes

Modificado.

3.3 TÉCNICAS HISTOLÓGICAS El procesamiento histológico de los tejidos cerebrales fue llevado a cabo en el

Laboratorio de Biotecnología Aplicada de la Universidad del Tolima (LABIOA-UT)

Para el análisis histológico 3 animales de cada uno de los grupos se anestesiaron con

sobredosis de Pentobarbital y se perfundierón por el método de gravedad utilizando

250ml de solución salina 0.9% y 250ml de paraformaldehído al 4% por cada animal; los

cerebros fueron extraídos y post fijados en paraformaldehído al 4% por un intervalo de

24 a 48 horas a 4ºC, posteriormente sometidos a un gradiente ascendente de sacarosa

(7%, 25% y 30%) a 4ºC y luego fueron criopreservados a -20ºC, hasta la realización de

los cortes.

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Figura 11. Bregmas utilizados en el análisis histológico

Fuente: Paxinos G & Watson C.( The Rat Brain in Stereotaxic Coordinates).

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3.3.1 Tinción de Nissl

La tinción de Nissl es una de las técnicas clásicas más utilizadas actualmente, en ella se

emplean colorantes derivados de anilina como el violeta de cresilo, rojo neutro o azul de

toluidina, que debido a su carácter básico poseen alta afinidad por los ácidos nucleicos

de las neuronas, dado que el soma neuronal posee grandes concentraciones de ácidos

nucleicos en el núcleo, el nucléolo y los ribosomas, en particular los adheridos al retículo

endoplásmico rugoso o sustancia de Nissl (Rodríguez et al, 2005), mediante esta técnica

se buscó tincionar los somas de todas las neuronas de la muestra de tejido y de esta

manera se determinó despoblamiento neuronal un mes de transcurrida la lesión y de

aplicar las pruebas a los animales, para el desarrollo de esta técnica se siguió el protocolo

utilizado en el Laboratorio de Modelos Experimentales para las Ciencias Zoohumanas

(ME-CZH) de la Universidad Del Tolima.

Una vez los cortes montados en las placas estaban secos fueron hidratados en agua

durante 1 minuto y luego llevados al colorante básico (azul de toluidina, 1%, pH: 4)

durante 17 minutos, seguidamente el exceso de colorante fue eliminado a través de un

lavado activo en agua durante 1 minuto y los tejidos fueron sometidos a deshidratación

creciente en alcoholes del 70% durante 2 minutos, posteriormente del 96% por 2 minutos

y finalmente del 100% durante 4 minutos.

Para terminar las láminas de embebieron en xileno por un periodo de 10 minutos y se

sellaron con Cónsul-Mount. Las placas fueron analizadas a través de microscopio de luz

Advanced Optical y las imágenes fueron tomadas con cámara digital.

Figura 12.Cortes histológicos

Cortes de cerebro de rata listos para pasar a tinción y posteriormente ser observados al microscopio.

Fuente: autor

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3.4 ANÁLISIS DE DATOS Prueba rotacional inducida con apomorfina. Para evaluar la lesión en SNpc con 6OHDA

y de esta manera determinar la eficacia del modelo, se contaron como mínimo siete

vueltas por minuto como indicador positivo de lesión.

Test neurológico. El Test Neurológico es una prueba cualitativa sin embargo se ajustó la

valoración de la prueba de cualitativo a cuantitativa donde el valor cero (0) corresponde

a error o prueba no realizada y el valor uno (1) corresponde a acierto en la prueba; Se

realizó una comparación entre los tres grupos (Control, Sham y Lesionado) con una

anova.

Pole Test. Se tuvo en cuenta para valorar esta prueba el número de extremidades y cola

utilizados por el animal en la ejecución de la misma, se dio valor cero (0) a prueba

perfecta si el animal usa las 4 extremidades y la cola, valor uno (1) 4 extremidades sin la

cola, valor dos (2) 3 extremidades y la cola, valor tres (3) 2 extremidades sin la cola y

valor cuatro (4) 1 extremidad sin la cola.

Test de Barnes Modificado. Para determinar el daño cognitivo en los grupos

experimentales se utilizaron las siguientes variables cuantitativas: lateralidad, latencia de

exploración, distancia recorrida, número de errores y un mero de aciertos (tabla 3).

Tabla 3.Variables tenidas en cuenta en el laberinto de Barnes modificado Variable Latencia del

primer agujero

Distancia recorrida

Numero de errores

Numero de aciertos

Latencia de escape

Descripción Tiempo en

que el animal

llega y

explora el

primer

agujero.

Distancia

recorrida en

60 segundos.

Numero

de

agujeros

erróneos

que

explora.

Número de veces

que el animal

encuentra el

agujero de escape

en un día de

prueba.

Tiempo en que el

animal ingresa al

agujero de

escape.

Fuente: autor.

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Estudios Histológicos. Se midió la densidad de cuerpos celulares con el programa

ImageJ, versión 1.42.

Los test estadísticos utilizados en el análisis de los datos se realizaron a través del

programa Infostat para Windows y los resultados serán evaluados en un análisis de

varianza paramétrico o no paramétrico de acuerdo a la distribución de los datos y

análisis post hoc cuando corresponda. Los resultados histológicos se correlacionarán

con los comportamentales.

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4. RESULTADOS

4.1 GENERALIDADES Cirugía y post operatorio La cirugía estereotáxica de lesión dopaminérgica, tuvo una duración promedio de 45

minutos por animal, después de ser anestesiado. Los animales mostraron un

comportamiento dócil principalmente observado al momento de la manipulación. La

supervivencia pos-operatoria fue del 100%, Sin embargo, un animal del grupo lesionado

falleció antes de empezar la cirugía, debido al exceso de anestésicos usados para tal fin.

Pruebas comportamentales

Las pruebas comportamentales se realizaron bajo las condiciones controladas de ruido

y iluminación en las horas de la mañana, los animales se aclimatizaban a la persona

encargada de la manipulación durante la ejecución de las pruebas.

4.2 TINCIÓN DE NISSL La tinción básica de Nissl permitió observar de manera general la disminución celular a

nivel de SNpc, (ver Figura 13 y Tabla 4) Los cortes realizados se estudiaron en las zonas

-4.92 y -5.40 coordenadas estereotáxicas tomadas del libro (The Rat Brain in Stereotaxic

Coordinates) las cuales nos permiten apreciar el lugar exacto de la lesión estereotáxica,

estas denotan su afección por la pérdida de cuerpos neuronales y fibras, característica

que se encuentra principalmente en el modelo de SNpc.

4.2.1 Comparación histológica de modelo y grupo control. La comparación de los cortes

cerebrales de los modelos tanto a nivel de hemisferio lesionado (derecho) como no

lesionado (izquierdo), con su correspondiente control de lesión reveló que a nivel de

hemisferio lesionado se produce pérdida neuronal únicamente en el punto de lesión por

inyección de la toxina , pero esta no se difunde dentro de la estructura, pues no se

presenta en otros cortes donde se observa la misma estructura falso lesionada; y en

cuanto al hemisferio no lesionado (izq.), no se halló diferencia en la población neuronal

entre los modelos y sus controles de lesión

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Figura 13. Comparación histológica de los grupos experimentales

A. SNpc hemisferio Lesionado 1 mes (10x) B. SNpc hemisferio Control 1 mes (10x)

Tabla 4 Disminución neuronal entre los grupos experimentales

GRUPOS CONTROL SHAM LESIONADO

DISMINUCIÓN Ausente

Ausente Presente

4.3 ACTIVIDAD ROTATORIA INDUCIDA POR APOMORFINA El grupo lesionado cumplió con el número mínimo de vueltas 7 contralaterales a la lesión

reportada para el establecimiento de los modelos de 6OHDA, Aunque el promedio de

vueltas por minuto varía entre los animales del grupo lesionado, todos los animales

mostraron un máximo de rotaciones equiparable. Los Animales del grupo Control y Sham

no presentaron rotación solo movimiento de vaivén.

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4.4 TEST NEUROLÓGICO Y POLE TEST La batería sensoriomotora que comprende las pruebas del Test Neurológico y el Pole

Test permitió establecer el estado Neurológico a nivel motriz y sensorial en los grupos

evaluados.

4.4.1 Resultados test neurológico

Tabla 5. Porcentaje de ejecución de las pruebas en el test neurológico

Porcentaje de acierto y fracaso en la ejecución de reflejo caída, reflejo flexión retracción extremidad

derecha, reflejo flexión retracción extremidad izquierda, reflejo enderezamiento tren anterior, reflejo

enderezamiento tren posterior, reflejo acercamiento plano arriba derecho, reflejo acercamiento plano de

arriba izquierdo, reflejo acercamiento plano horizontal derecho y reflejo acercamiento plano horizontal

izquierdo.

Fuente: autor

% De ejecución de la prueba CONTROL SHAM LESIONADO Prueba Acierto Fracaso Acierto Fracaso Acierto Fracaso

R. caída 100%

0 100% 0 77% 22%

R. flex-ret extr der 100%

0 100% 0 100% 0

R. flex-ret extr. Izq. 100%

0 88% 12% 55% 44%

R. enderez. tren anterior. 100%

0 100% 0 100% 0

R. enderez. tren posterior. 100%

0 88% 12% 33% 66%

R. acercamiento plano arriba derecho

100% 0 100% 0 55% 44%

R. acercamiento plano arriba izq.

100% 0 100% 0 22% 77%

R. acercamiento plano horizontal derecho

100% 0 100% 0 44% 55%

R. acercamiento plano horizontal izq.

100% 0 100% 0 22% 77%

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Tabla 8. Resultados Test de Friedman (p) para las variables evaluadas en el Test de

Barnes modificado.

Test de Friedman me analiza la evolución de los grupos en los días de prueba. Dia1 (primer día de prueba),

Dia2 (segundo día de prueba), Dia3 (tercer día de prueba) ; significancia simbólica : grupos con letra en

común no son significativamente diferentes.

Fuente: autor

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5. DISCUSIÓN

La enfermedad de Parkinson ha sido ampliamente estudiada a través de diferentes

modelos, dentro de los cuales el más utilizado es el modelo de lesión con 6-OHDA en

SNpc o MFB en ratas (Jin y Lacouitti, 1995; Jeon et al, 1995;Sherman y Moody, 1995;

Pavón et al, 1998; Rojo et al, 2002; Reum et al,2002), las fibras dopaminérgicas son

destruidas por la inyección unilateral de la neurotoxina 6-hidroxidopamina (6-OHDA) en

el striatum, la sustancia nigra pars compacta (SNpc) o su principal eferencia, el haz

prosencefálico conocido como vía nigroestriatal (VNE) (Schober, 2004).Al realizarse las

pruebas comportamentales que direccionan este ensayo, el test Neurológico mostró

diferencias en los porcentajes de ejecución por cada prueba entre los grupos. Los

individuos del grupo control tuvieron un éxito del 100% de ejecución en las pruebas lo

que indica que las condiciones sensoriomotoras de los animales son aptas y fiables para

ser comparados con individuos de los grupos Sham y Lesionado; el grupo Sham realizó

la mayoría de las pruebas con un 100% de acierto a excepción de las pruebas de reflejo

flexión y retracción pata posterior izquierda y reflejo de enderezamiento tren posterior las

cuales tuvieron un 88% de acierto en el desempeño de las pruebas lo cual muestra que

un animal del grupo Sham pudo haber sido afectado en la ejecución de la cirugía

estereotáxica comprometiendo zonas cerebrales encargadas de la ejecución motora.

Sin embargo, cuando se compara la ejecución del grupo lesionado en esta prueba con

el Sham, (correspondiente al 12% -ver tabla Nº5) no es alto por lo que puede decir que

la cirugía no tiene influencia significativa en el desempeño motor-cognitivo que pueda

afectar los resultados del presente estudio, incluso en animal del grupo Sham. Como se

esperaba los animales del grupo Lesionado mostraron un deterioro motor severo que se

comprobó mediante la prueba de rotación con apomorfina la cual dio como resultado un

número mayor a 7 vueltas/min. El test neurológico arrojó los siguientes porcentajes de

acierto: reflejo flexión- retracción inferior -izquierda 56% ,reflejo de enderezamiento tren

posterior 66%,reflejo de acercamiento plano arriba derecho 56%, reflejo de acercamiento

plano de arriba izquierdo 23%, reflejo de acercamiento plano horizontal derecho 45% y

reflejo de acercamiento plano horizontal izquierdo 23%. Los anteriores resultados

permiten inferir que la lesión con 6OHDA en la SNpc ocasionó una disminución de

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aproximadamente el 90% de la población celular de esa zona. En ese orden de ideas,

es apropiado decir que debido a esta lesión, los animales mostraron fallas en la ejecución

de movimientos con una tendencia mayor en las extremidades izquierdas y en el tren

posterior, como lo menciona Zigmond et al., 2002 & Woodlee y Schallert, 2004: La lesión

puede resultar en una disminución drástica de las concentraciones de dopamina (DA)

causando una asimetría funcional de moderada a severa. Lo cual indica que los animales

a los que se les practicase dicha lesión tendrán déficit motor y cognitivo, ya que la

sustancia nigra es uno de los núcleos moduladores de dichos procesos integrados en la

ejecución de movimientos y de tareas programadas. El predominio de una de las dos

vías nigroestriatales se manifiesta en asimetría postural y de movimientos, cuya dirección

refleja, contralateralmente, el hemisferio dominante.

Así mismo, los datos obtenidos en la ejecución del pole test se analizaron con una

Análisis de varianza para datos no paramétricos Kruskall Walis, el cual mostró una

diferencia significativa entre los grupos control y Sham con respecto al lesionado, los

animales del grupo lesionado expusieron serias disfunciones motoras debido a la lesión

unilateral con 6-OHDA . Dichos animales presentaban dificultad o simplemente no

corregían posición, extremidades izquierdas retraídas y el uso de la cola era limitado lo

cual no permitía que el animal coordinara sus 4 extremidades más la posición de la cola

en pro de facilitar el descenso de la barra y lograr su objetivo, esta serie de

anormalidades sensoriomotoras caracterizó al grupo lesionado como el grupo con la

mayor cantidad de errores ; H(2; 27)= 18,5877; p= 0.001,Como lo confirman Schallert et

al., 2000; Metz et al., 2004; Woodle et al., 2008.,Whishaw et al., 1997; Johnston et al.,

1999 y Stein, 2009,las ratas no pueden usar con efectividad sus extremidades

contralaterales a la lesión para iniciar el movimiento, alternar el centro de masa del

cuerpo durante la locomoción o mantener el control postural. El modelo de

hemiparkinsonismo en ratas se caracteriza por acinesia en la extremidad anterior

contralateral a la lesión.

Adicionalmente, los animales de los grupos Control y Sham desempeñaban la prueba

con un número de errores mínimo, corrección de posición perfecta, utilización de

extremidades y cola con agarre perfecto; salvo algunos animales que reducían su

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capacidad de ejecución debido posiblemente a una reacción exacerbada de aversión

frente a la posición de inclinación en el Pole Test.

En cuanto a la evaluación del deterioro cognitivo, en Algunas de las pruebas de

conducta que se emplean en especial, para la evaluación del aprendizaje y la memoria

no espacial es la prueba de reconocimiento de objetos. Esta prueba es tendiente al

aprovechamiento de la facultad de los roedores por la exploración de nuevos objetos y

ambientes y compararlos con otros que le son familiares, como lo soportan. Baker KB y

Kim JJ.,2002 y Tang YP.et al, 1999, se ha incrementado su uso como modelo de

investigación y poderosa herramienta experimental para valorar los efectos de los

fármacos sobre la memoria y los mecanismos neurobiológicos relacionados con el

aprendizaje; al hablar de memoria hay que tener en cuenta que la ella se divide en dos

tipos la implícita y la explícita, para este estudio se utiliza el recurso de memoria explicita

ya que el Test de Barnes utilizara el reconocimiento de acontecimientos, lugares,

hechos, situaciones nuevas, asociación de lugares de resguardo y señales de

localización . (Kandel ER, 2000).La memoria explícita o declarativa engloba la retención

del conocimiento de determinados acontecimientos, lugares o hechos, y en ella toma

parte el lóbulo medio temporal del diencéfalo. Esta información se retiene mediante un

esfuerzo consciente y a través de asociaciones nuevas. Para la evaluación del

aprendizaje y la memoria espacial se ha utilizado el Laberinto acuático de Morris. Es la

prueba comúnmente utilizada para el estudio de la memoria espacial, En esta prueba se

evalúa el tiempo de latencia que emplea el animal en alcanzar la plataforma sumergida,

que representa un estímulo reforzante de escape. Si la plataforma permanece en el

mismo lugar, se evalúa la memoria espacial de referencia, y si varía, se analiza la

memoria espacial de trabajo (F. Navarrete a, J.M., 2008).esta prueba hubiera servido

para desarrollar el objetivo Premium de este estudio, pero, la naturaleza acuática del test,

causa un efecto de estrés en la rata que puede alterar el estado de sistema nervioso

desencadenando efectos adversos en la memoria (Olton, 1977). La memoria es el

proceso mediante el cual el organismo adquiere, retiene y recupera información relevante

acerca de su entorno y se fundamenta en cambios duraderos en el cerebro; se ha

demostrado que el estrés puede alterar los procesos de memoria en función de su

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intensidad, duración y el momento en que ocurre. Otra limitante es la actividad natatoria

que principalmente caracteriza esta prueba. La particularidad del modelo animal que

representa la EP, es asimétrico, debido a que la lesión se realiza sobre uno de los

hemisferios del animal, con disfunciones motoras severas que dificultarían el análisis sin

sesgo de la actividad neta de los animales para llegar a la plataforma, puesto que la

variable reina de este test, es la latencia de escape. (Schallert et al., 2000; Metz et al.,

2004; Woodle et al., 2008). El modelo de hemiparkinsonismo en ratas se caracteriza por

acinesia en la extremidad anterior contralateral a la lesión demostrado a través del test

de los pasos y de la prueba de habilidades motoras de las extremidades anteriores

comúnmente conocido como “Prueba de la Escalera” (Whishaw et al., 1997; Johnston et

al., 1999; Stein, 2009). Adicionalmente las ratas no pueden usar con efectividad sus

extremidades contralaterales a la lesión para iniciar el movimiento, alternar el centro de

masa del cuerpo durante la locomoción o mantener el control postural (Schallert et al.,

2000; Metz et al., 2004; Woodle et al., 2008). Lo expuesto anteriormente nos permitió

realizar la selección del test de Barnes para realizarle las modificaciones convenientes

para convertirlo en un Test que mida el daño cognitivo, es una prueba que evitaráa que

los animales alcancen estados de estrés altos y el daño motor no sea una limitante para

realizar comparaciones entre los grupos Control y Lesionado.

Por otro lado, en el Test de Barnes la eficiencia de ejecución de la prueba por los sujetos

experimentales durante la adquisición debe mejorar progresivamente durante todo el

experimento aumentando la precisión para ingresar a la caja de escape. La latencia del

primer agujero, número de aciertos, distancia recorrida, el número de errores y latencia

de escape son las variables tenidas en cuenta para la medición del daño cognitivo-motor

causado por la 6-OHDA en Rata Wistar. Con la modificación realizada sobre el diseño

original en cual se eliminaron las pistas extralaberínticas y la bandera fue cambiada de

posición en cada ensayo (8 veces/día/animal) lo cual contribuye a la no utilización de la

memoria espacial hipocampal la cual es empleada por el animal para aprender y recordar

un lugar en un espacio definido por las señales visuales distales,( O'Keefe et al , 1975 ;

Morris et al, 1982. ; Sutherland et al, 1982; .Barnes, 1988; Poucet y Benhamou, 1997)

Numerosas teorías de la función del hipocampo han ido avanzado en los últimos

decenios, y un acuerdo general se ha llegado a que esta estructura juega un papel en la

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memoria y sobre todo en la memoria espacial. Evidencias clínicas y experimentales

indican que múltiples áreas cerebrales intervienen en los procesos de memoria y

aprendizaje. Una de estas áreas, el hipocampo, es crucial para la adquisición de

memorias declarativas, particularmente para la adquisición de memorias espaciales

(Mishkin, 1978).

.Los animales perciben del espacio el esquema de información correspondiente a su

comportamiento espacial con el uso de dos tipos de información sensorial: las señales

externas suministradas por el medio ambiente y los estímulos internos suministrados por

sus propios movimientos. Existen numerosas estrategias de navegación que son base

de las señales internas ( ruta de integración o tigmotaxia ), las señales externas

(navegación taxón ) , o una combinación de ambos ( la navegación local) (O'Keefe y

Nadel , 1978 ; Gallistel , 1990 ; . Trullier et al, 1997) eliminando dichas pistas los animales

se ven forzados a: organizar el mapa de ejecución del movimiento donde el primer paso

es saber que la bandera conduce a la caja de escape (se explicó con anterioridad) y que

ella los alejara de la luz y hará que el ruido blanco cese, de esta manera podrán estar

tranquilos.

Con respecto a la latencia del primer agujero el grupo control mostró diferencia

significativa en el D1 y D2 de ejecución de la prueba, el grupo Sham no tuvo diferencias

significativas en los días de prueba y el grupo Lesionado presentó una diferencia

significativa entre el D1 y D3, lo que concuerda con lo planteado por Posner MI., 1995:

El sistema de cognición en general se compone de procesos de funcionalidad y de

aprendizaje y memoria. Entre los de funcionalidad, se incluyen, por una parte, procesos

de ‘preatención’, en los que se realiza el filtrado de la información sensoriomotora para

centrar la atención en los elementos más relevantes del entorno. El grupo Sham se

desenvolvió de manera similar aunque no presenta diferencia significativa pero tiene

una latencia de primer agujero con valores intermedios entre los grupo Control y grupo

Lesionado, el grupo Lesionado tiene una latencia de primer agujero alta y una

disminución de la latencia en el Dia3 de prueba, la presencia de lesión en GB a nivel de

SNpc hace que se vea disminuída la presencia de neuronas dopaminérgicas lo cual

causa el mal funcionamiento del circuito GB y se dificulté percibir la señal de la bandera.

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Aunque el grupo Lesionado puede desempeñar la tarea, las latencias que registran sus

individuos son más altas infiriendo a la vez que su aprendizaje es lento con respecto al

grupo control y grupo Sham o el animal aprende pero se le dificulta el recordar como lo

hizo con anterioridad Pacientes con EP en general no se ven afectados en la codificación

y almacenamiento de nueva información consolidada , pero presentan dificultades en la

recuperación de esta información, especialmente cuando tienen que iniciar una tarea

recordando las estrategias (Dujardin &Laurent, 2003 ).; la comparación entre los grupos

por día no mostró diferencia significativa aunque se observó una media mayor en el

tiempo (segundos) del grupo lesionado con respecto al grupo Control y grupo Sham.

El número de aciertos varió con respecto a los grupos, el grupo control reveló diferencias

significativas en el D1 y D2 esto se debe a que el animal posee todas las facultades del

mapa de ejecución del movimiento (ver Figura 22 y 23): donde la facilidad selectiva

mediada por GB contribuye con la concentración para poder percibir la señal de la

bandera y así seleccionar la estrategia , permitiendo la programación del movimiento,

para ejecutar la tarea mediada por las neuronas eferentes periféricas que contribuyen

con el aprendizaje del movimiento y la vuelta cerrada de retroalimentación la cual

almacenará la información de la ejecución del movimiento permitiendo que en otras

ocasiones sea mucho más fácil realizarlo, por tal razón un animal sano realiza los

movimientos con mayor acierto.(McAuley, 2003). Por consiguiente el grupo Sham no

mostró diferencia significativa pero se comportó similar al grupo Control. Para el caso del

grupo Lesionado, la lesión con 6OHDA en la SNpc causa fallas en el funcionamiento de

la facilidad selectiva mediada por el circuito de GB. Todo el proceso del mapa de

ejecución del movimiento se ve alterado en la percepción, atención y energización del

movimiento lo cual hace que el grupo lesionado aprenda, pero el daño cognitivo hace

que no recuerde las habilidades motoras y ejecutivas necesarias para realizar la tarea

de escape. En otras palabras, el concepto de memoria de trabajo implica la integración

y mantenimiento de la información para su uso respectivo en la selección del

comportamiento adecuado. (Baddeley, 2003). Todo lo anterior se corrobora en la

comparación de los grupos por día de prueba donde el Grupo Lesionado presenta una

diferencia significativa en los D1 y D2 con respecto los Grupo Sham y Grupo Control,

pero en el Día 3 esta diferencia desaparece entre los grupos y por otra parte la curva

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Comentado [F3]: FALTA LA FUENTE EN LAS FIGURAS

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La distancia recorrida es una variable difícil de interpretar, con respecto a la evaluación

intergrupal de los resultados obtenidos, ya que ninguno de ellos presentó diferencia

significativa pero los animales del grupo control tenían una tendencia inversamente

proporcional a disminuir la distancia recorrida a medida que aumentaban los días de

prueba, en cuanto al grupo Sham se tiende a disminuir la distancia recorrida el D2 al

igual que el grupo lesionado, aclarando que los animales lesionados por lo general

poseen problemas motores severos y se quedan inmóviles lo cual hace que recorran

menos distancia. Para el caso de la comparación de los grupos por día de prueba, se

observa en el D1 diferencia significativa entre el grupo Lesionado y los grupos Control y

Sham, en el cual el grupo Lesionado realizó un recorrido menor sobre la plataforma, la

lesión a nivel GB está interfiriendo con la organización del mapa de ejecución del

movimiento interfiriendo en la secuencia en que se desempeña la tarea. La capacidad

de realizar una tarea exige la actividad coordinada de grupos musculares de diferentes

partes del cuerpo, la integración contínua de la información sobre el estado de

contracción muscular y el seguimiento visual del movimiento con el fin de hacer un ajuste

adecuado de los movimientos. Los hábitos de aprendizaje consisten en aumentar la

probabilidad de que un estímulo sensorial desencadena un programa de motor diseñado

para una respuesta de comportamiento en particular ( Blanco & McDonald 2002 ) .; para

el D2 no hay diferencias significativas entre los grupos ya que los animales de los grupos

Control y Sham aprendieron y ejecutaron la prueba con un menor recorrido en cm sobre

la plataforma y para el D3 el grupo Sham presentó diferencia significativa con respecto

a los grupos Lesionado y Control ,ya que el grupo Control aprendió de tal manera que

para encontrar la caja de escape no debía recorrer toda la plataforma, solo corregía su

dirección de arranque hacia la bandera y se dirigiría a ella en línea recta de esta manera

se podía comparar con el grupo lesionado que simplemente se quedaba inmóvil o la

confusión lo hacía girar o alcanzar un agujero errado en donde esperaba sin moverse

con la cabeza retraída, hasta pasar los 60 segundos que dura la prueba. Esto hizo que

las distancias en cm se parecieran entre los grupos.

En cuanto al número de errores, los grupos Control y Sham muestran una diferencia

significativa entre los D1 y D3 lo cual indica que estos grupos aumentan el número de

errores por día de prueba porque a medida que avanzan las pruebas se familiarizan y se

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comportan de manera más exploratoria pueden ir directamente a un agujero y hacer

contacto con los siguientes hasta encontrar el agujero con la caja de escape a diferencia

del grupo lesionado que no muestra diferencia significativa por lo que no explora ; la

comparación de los días entre los grupos no mostró diferencia significativa pero se pudo

ver una tendencia del el grupo lesionado a cometer menos errores ya que por lo general

estos animales se quedan inmóviles al no poder organizar el mapa de ejecución del

movimiento. Por otra parte, el número de errores no arroja un resultado sobre el estado

cognitivo del animal, ya que el grupo Control y el grupo Sham pueden cometer mayor

cantidad de errores realizando la tarea de escape y el grupo Lesionado cometer menos

cantidad de errores sin cumplir la tarea de escape como lo mencionó en su estudio

O’Leary et al, 2010: La medida de error es engañosa en este caso, ya que no puede

diferenciar un ratón que hace 3 errores y entra en el agujero de escape, de un ratón que

comete 3 errores y nunca entra en el orificio de escape. Por lo tanto, la latencia para

entrar en el hueco de escape es una medida más precisa del rendimiento para

129S1/SvImJ y las cepas A / J que el número de errores cometidos en el laberinto de

Barnes.

Latencia de escape se observa el grupo Control y el grupo Lesionado presentan una

diferencia muy significativa de D1 con los D2 y D3. El grupo Sham no mostró diferencia

significativa en los días pero mostró una tendencia a la diferenciación. Los tiempos de

ejecución varían, el grupo Control es muy rápido con respecto al grupo lesionado pero la

disminución de los tiempos en los días es inversamente proporcional (entre más ensayos

realiza el tiempo de latencia es menor) esta variable es de analizarse minuciosamente

ya que el grupo Lesionado posee deficiencias motoras que limitan o impiden el

desempeño en la ejecución de la prueba y los grupos no se encontrarían en igualdad

de condiciones que puedan evidenciar unos resultados robustos para esta variable ,la

facilitación selectiva se ve afectada en la energización de la ejecución del movimiento (

ver Figura 23) .Debido a la falla que se presenta en la función motora a causa de la

lesión con 6-OHDA, Como lo expresan Lúe L.F., et al. 1999 y Martínez Lage J., Martínez

Lage P. y Moya. 2001: “El déficit dopaminérgico provoca una serie de modificaciones en

los procesos de excitación-inhibición de los ganglios basales que producen un aumento

excesivo en la actividad del núcleo subtalámico (NST) y su proyección glutamatérgica

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excitadora, principalmente al globo pálido externo, globo pálido interno, Sustancia negra

pars reticulata y sustancia negra pars compacta. La hiperactividad del núcleo

subtalámico y el consecuente aumento en la actividad inhibitoria eferente desde el globo

pálido interno y sustancia negra reticulata, que provoca una hipoactividad de las

proyecciones motoras tálamo-cortical y del tronco encefálico, es la característica

fisiopatológica principal del estado parkinsoniano. Lo cual infiere que un déficit motor

marcado tiene efecto en el grupo Lesionado.

En el siguiente orden de ideas se plantea la siguiente hipótesis: La disfunción ejecutiva

se produce por la dificultad de percibir, procesar, discriminar y actuar con respecto a la

información del entorno. La interacción entre los sentidos y el uso de ellos en PD dificulta

la recepción de estímulos externos, el que posea los sentidos intactos no significa que

se tenga la facilidad de discriminar, para lograrlo, se necesita realizar acciones

sincronizadas con el fin de interpretar las señales del medio en el que se encuentra; el

movimiento está directamente relacionado con la percepción, la anterior es la parte inicial

del proceso aprendizaje por lo cual la afección de esta influye en que un enfermo de PD

no pueda iniciar el proceso cognitivo de manera fluida.(ver figura 23) Como lo dicho por

McAuley, 2003 los déficits motores de la EP indican claramente el papel de

los ganglios basales en la ejecución del movimiento, así como

en el nivel más alto de percepción y los procesos de toma de decisiones y lo dicho por

Etchepareborda y Abad-Mas, 2005 ,la afectación de los mecanismos básicos propios de

la memoria de trabajo provocará una disfunción que influirá en un sin número de

procesos de aprendizaje formal académico: dificultad en el manejo de la dirección de la

atención, dificultad en inhibir estímulos irrelevantes, dificultad en el reconocimiento de

los patrones de prioridad, falta de reconocimiento de las jerarquías y significado de los

estímulos (análisis y síntesis),impedimento en formular una intención, dificultad en

reconocer y seleccionar las metas adecuadas para la resolución de un problema;

imposibilidad de establecer un plan de consecución de logros, falta de análisis sobre las

actividades necesarias para la consecución de un fin y dificultades para la ejecución de

un plan, no logrando la monitorización ni la posible modificación de la tarea según lo

planificado y por otra parte Blanco y McDonald 2002 mencionan que el Hábito de

aprendizaje consiste en aumentar la probabilidad de que un estímulo sensorial

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desencadena un programa motor diseñado para una respuesta de comportamiento en

particular, al encontrarse alterado el sistema sensorial se hace difícil ejecutar la tarea

memorizada con anterioridad. Por lo cual el Test de Barnes modificado permite evaluar

los síntomas de disfunción cognitiva presentes en la enfermedad de Parkinson en sus

estadios avanzados, es sensible a los síntomas de falta de percepción, procesamiento y

discriminación, ya que su base se fundamenta en el mapa de ejecución del movimiento

para el desempeño de una tarea aprendida con anterioridad.

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6 CONCLUSIONES

El modelo de 6-OHDA implementado en este trabajo es efectivo para semejar un

deterioro cognitivo en la EP en su etapa más avanzada, por su porcentaje de

degeneración a nivel SNpc, disminución de aproximadamente el 90% de la población

celular de la zona.

Los resultados obtenidos a través de la evaluación de la conducta rotacional inducida por

apomorfina realizada al mes de ser inducida la lesión; los animales sanos presentaron

un comportamiento estereotipado de vaivén, luego de la inyección del agonista

dopaminérgico directo, esta conducta es normal en animales sanos (sin asimetría) en los

niveles de dopamina estriatal.

Mediante el análisis histológico con tinción de Nills, se pudo comparar entre los grupos

control y el lesionado, la degeneración de las estructuras involucradas en la lesión con

6OHDA; una disfunción motora y un deterioro cognitivo mostrados por el estudio

conductual. Desde esta perspectiva es posible plantear que este modelo se asemeja a

la enfermedad humana y permite evaluar estrategias de tratamiento protectoras y

restaurativas.

El test neurológico mostró diferencias en los porcentajes de ejecución por cada prueba

entre los grupos. Los individuos de los grupos control y Sham tuvieron un éxito del 100%

de ejecución en las pruebas lo que indica que las condiciones sensoriomotoras de los

animales son aptas, en el grupo Lesionado los porcentajes de éxito no superaron el 56%,

es apropiado decir que debido a la lesión con 6OHDA, los animales mostraron fallas en

la ejecución de movimientos con una tendencia mayor en las extremidades izquierdas y

en el tren posterior.

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El Pole Test permitió evidenciar diferencia entre los grupos control y Sham con respecto

al lesionado, los animales del grupo lesionado mostraban serias disfunciones motoras,

el lado del cuerpo contralateral a la lesión con 6OHDA fue el más afectado. Los animales

presentaban dificultad o simplemente no corregían posición, extremidades izquierdas

retraídas y el uso de la cola era limitado lo cual no permitía que el animal pudiese tener

un buen agarre para descender de la barra y lograr su objetivo de escape.

El Test de Barnes modificado es un test sensible para la evaluación del deterioro

causado por la EP y evidente en el deterioro del esquema de organización motora

(McAuley, 2003) el cual posiciona a los ganglios basales como fuente de facilitación

selectiva de la concentración, atención y energizante del circuito de realización de una

tarea, haciendo referencia a la medición del daño cognitivo en Ratas Wistar

hemiparkinsonizadas.

La disfunción ejecutiva se ve alterada por la dificultad al percibir, procesar, discriminar y

actuar con respecto a la información del entorno, la interacción entre los sentidos y el

uso de ellos en PD dificulta la recepción de estímulos externos, el que se posea los

sentido no significa que se tenga la facilidad de discriminar.

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7. RECOMENDACIONES

Es necesario integrar un estudio completo de la función cognitiva a través de la utilización

de una batería de pruebas comportamentales como la desarrollada en el estudio

realizado anteriormente, ya que la integración de diversas pruebas en un estudio daría

más sensibilidad y una posición clara sobre el deterioro cognitivo. Además es un tema

de interés científico, ya que no ha sido ampliamente estudiado en los modelos de

Enfermedad de Parkinson.

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ANEXOS

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Anexo A. MANTENIMIENTO DE UNA COLONIA DE RATAS EN EL BIOTERIO DE

EXPERIMENTACIÓN ANIMAL DE LA UNIVERSIDAD DEL TOLIMA - PNT

OBJETIVO Garantizar el bienestar de los animales mediante el desarrollo de las actividades de

mantenimiento de la colonia de ratas en el BE-UT que aseguren el bienestar animal

(cumplimiento de las 3Rs), la calidad genética e higiénico-sanitarias estatus convencional

y el macroambiente de un bioterio convencional de producción, mantenimiento y

experimentación de pequeños roedores de la Universidad del Tolima.

CONDICIONES DE SEGURIDAD

Es necesario llevar ropa cómoda y portar los elementos básicos de seguridad como

bata, gorro y polainas o zapatos de laboratorio. El uso de guantes de látex puede ser

restringido a la manipulación de tipo experimental ya que este material causa malestar

al animal al contacto con su pelaje.

No usar perfumes, lociones, cremas o cualquier sustancia que tenga olor fuerte, debido

a que estos olores afectan el microambiente de las colonias.

El cambio de camas debe ser realizado por una sola persona con el fin de garantizar un

control zootécnico verídico y permitir un seguimiento constante de las colonias que se

tienen en el bioterio, así como disminuir al máximo el estrés de los animales. Se

recomienda que la manipulación sea mínima ya que esta causa estrés en el animal y

puede llegar a alterar los resultados experimentales y la salud de las colonias

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EQUIPAMIENTO, LOCALES, MATERIALES Y REACTIVOS

Cajas

Cisco estéril

Solución de hipoclorito

Detergente

Toallas

Escoba

Baldes

Traperos

OPERACIONES PRELIMINARES Cerciorarse que el extractor esté funcionando correctamente y que los accesos a

diferentes áreas estén abiertos para que los recambios de aire sean completos, los

únicos accesos que deben estar cerrados son el transfer hacia quirófano y la puerta de

acceso al laboratorio de conducta.

La preparación del agua y la esterilización del cisco previamente garantizan que su

tiempo en el bioterio va a ser solo el necesario y al realizar estas actividades

simultáneamente ganara tiempo y eficiencia en el proceso.

PROCEDIMIENTO 1. Se hace un escaneo general de la sala de mantenimiento para detectar, por ejemplo

animales fuera de sus jaulas o cualquier anomalía en dicho recinto.

2. Se sigue al área de lavado en donde se deben servir las cajas de cambio con el

material de cama estéril (cisco de arroz) en medidas que se han especificado de acuerdo

a las condiciones del bioterio, se deben servir en este lugar debido a que el cisco genera

partículas pequeñas que pueden provocar enfermedades respiratorias y dérmicas en los

animales.

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3. Las cajas servidas con el cisco estéril se llevan a la sala de mantenimiento y se

comienza con el cambio de camas. Se ubican las cajas de cada entrepaño de los

estantes de mantenimiento en la mesa de cambio.

4. Se limpia la superficie y esquinas del entrepaño con solución limpiadora (aún los

entrepaños donde no hay animales).

5. Se abre la caja que contiene los animales, con el cuidado mantenerlos dentro de la

caja para evitar fugas, así mismo estar atentos para evitar accidentes que incluyan

mordeduras o rasguños.

6. Suavemente sujetar al animal por el tronco y pasarlo a la caja donde se encuentra el

cisco limpio.

7. Se ajusta la tapa y se acomoda nuevamente en su estante. Es necesario en este paso

verificar la información de las fichas de mantenimiento como número de individuos y sexo

y en caso del banco genético número de crías, fecha de nacimiento y destete, así como

observaciones adicionales como aspecto del individuo y si presenta alguna alteración de

cualquier tipo.

8. Se limpia la tapa, la botella y se verifica el agua de bebida (si se llena o se cambia).

9. El proceso se repite con cada caja e individuo de las colonias

10. Una vez terminado el cambio las cajas sucias se llevan a la zona de lavado.

11. Se barren TODAS las áreas del bioterio, se limpian TODAS las superficies, se

eliminan telarañas se mueven los estantes del área de mantenimiento y del banco

genético, se limpia las mesas de cambio y se trapea con solución limpiadora dos veces.

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12. Se cierran los accesos y el trabajo se concentra en el área de lavado.

13. Con guantes domésticos se retira el cisco de todas las cajas y se deposita en la

caneca de riesgo biológico.

14. Se procede al lavado de cajas.

15. Terminado este proceso se debe barrer y trapear el área de lavado, así como limpiar

las superficies de los mesones que se ubican en esta área.

16. En este momento se pueden llenar los teteros que se necesitan y ubicarlos en las

cajas.

17. El cisco que se ha estado esterilizando se almacena en el recipiente destinado para

tal fin.

18. Las bolsas rojas con el cisco sucio que resultan del cambio se deben sacar del

Bioterio antes de las 10:30 am, deben ser debidamente marcadas con la procedencia y

la fecha para que puedan ser llevadas hasta el cuarto frío por el operario de la

Universidad y posteriormente sean recogidas por la empresa encargada de su

incineración.

19. Si los chupos de los teteros están en mal estado es necesario cambiarlos y/o

fabricarlos en caso de que no hayan.

CÁLCULO E INTERPRETACIÓN DE LOS RESULTADOS

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El Jefe del Bioterio de Experimentación Animal de la Universidad del Tolima, evaluará la

ejecución del protocolo, aprobando, corrigiendo y tomando las medidas correctivas

necesarias de acuerdo con la condiciones del bioterio.

CONTROL El aseo permanente del laboratorio, el bueno estado higiénico – sanitario y la calidad

genética del estatus convencional de los animales son la garantía de buenas prácticas

en el mantenimiento de la colonia.

REQUISITOS DE DOCUMENTACIÓN Para la producción y mantenimiento de pequeños roedores en un bioterio, es necesario

primero conocer la biología, genética y fisiología del animal, mantener un micro y

macroambiente adecuado, que garanticen la calidad del reactivo biológico, que consiste

en:

Un estatus genético acorde con los intereses de los estudios, para lo que es

necesario utilizar sistemas de cruzamiento isogénicos o no isogénicos según

correspondan con las líneas o colonias que se mantienen.

El estatus higiénico-sanitario esperado, que aseguren la no presencia de

gérmenes patógenos o zoonóticos que interfieran en los resultados de

experimentos o proyectos de investigación o que afecten el bienestar de

animales, cuidadores e investigadores.

Estatus de bienestar animal que asegure la calidad de los reactivos biológicos,

que debe ser inversamente proporcional con los niveles de estrés.

Control zootécnico de la colonia que nos permitirá entrelazar los diferentes

estatus y comprobar el estado real del Banco genético, banco de expansión y

experimentación.

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A continuación se describen cuáles son las actividades que deben realizar para

asegurar estos tres estatus.

El bioterio de experimentación de la UT tiene un área de, divido en las siguientes áreas:

1. Almacén de alimento y encamado

2. Sala de mantenimiento del Banco genético y banco de expansión

3. Área de Lavado y esterilización.

4. Sala de mantenimiento de animales de Experimentación.

El tamaño de las jaulas elegidas debe ser apropiado para cada especie mantenida. Las

jaulas no deben permitir solamente alojar los animales de una manera segura, sino

también asegurar su comodidad y seguridad, permitiendo ajustes de postura y de

comportamiento normales, y por contribuir al enriquecimiento ambiental. Las jaulas

deben ser adecuadamente ventiladas, permitir un campo visual satisfactorio y un acceso

fácil a los animales. Los sistemas de bebederos y de distribución de alimentos deben ser

planificados y ubicados para permitir su acceso fácil, sin que se contaminen con

excrementos. El diseño de las jaulas debe facilitar su limpieza y desinfección.

Tipo de caja y cantidad de animales que se pueden alojar La cama de las jaulas de los animales deberá ser de un material no tóxico, absorbente,

pero que no provoque la deshidratación de los neonatos, entre los materiales que se

pueden usar como encamando para pequeños roedores tenemos: viruta de madera

(pino), bagazo de azúcar (desmollado y presecado) cisco de arroz, todos los materiales

para encamado deben ser seleccionados, que están libres de otras sustancias y

contaminantes y deben ser esterilizados por calor húmedo (121º C o 1,5 at, durante 30

minutos o sistema de irradiación).

La cama debe ser cambiada tan frecuentemente como sea necesario para mantener los

animales limpios, secos, y relativamente sin mal olor, y para mantener el nivel de

amoníaco en las jaulas en niveles aceptables. En ratas, este nivel es de 25 ppm y para

los animales menores de laboratorio, se debe cambiar la cama de las jaulas de una a

tres veces por semana según variables tales como el tamaño de los animales, la

densidad de la población, el tipo de jaula y el grado de producción de excrementos.

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De la misma forma deberán ser tratadas y cambiada el agua de bebida y los materiales

que tengan contacto con los animales.

REFERENCIAS/DOCUMENTOS APLICABLES Bonilla A., Bonilla L. 2006. Ciencia del animal de laboratorio: El primer peldaño hacia la

neurociencia y la experimentación animal.

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Anexo B. INYECCIÓN INTRAPERITONEAL (IP)

OBJETIVO Descripción general del proceso de aplicación de sustancias vía intraperitoneal en ratas

Wistar, con un manejo adecuado de los animales.

CONDICIONES DE SEGURIDAD

Uso de bata, polainas y gorro

De ser necesario, usar de guantes para la manipulación del animal

Utilizar una aguja diferente por cada animal que se inyecta

Eliminar los elementos corto punzantes en un guardián

Evitar los pinchazos en la piel del investigador

EQUIPAMIENTO, LOCALES, MATERIALES Y REACTIVOS

Animal de experimentación

Jeringa y Aguja

Sustancia a Inocular

OPERACIONES PRELIMINARES

Limpiar el área de trabajo

Preparar la solución a inocular y tenerla preferiblemente a temperatura corporal

o ambiente

Tener al alcance de la mano todos los elementos a utilizar

PROCEDIMIENTO 1. La jaula debe ser abierta con cuidado evitando incomodar los animales

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2. Permitir que el animal se habitúe a la presencia del investigador

3. Tomar el animal cuidadosamente de la base de la cola y sacarlo de la jaula

4. Sujetar con firmeza el animal desde detrás, rodeando debajo de las patas delanteras

con los dedos índices y pulgar evitando apretar el cuerpo, los demás dedos se usan de

sujeción. Asegura una de sus patas traseras con la cola para facilitar la inyección.

5. Se divide imaginariamente la cavidad abdominal en cuatro secciones, aplicando la

inyección en las regiones posteriores, inclinando el animal hacia el cráneo, introduciendo

la aguja en ángulo de 35° aproximadamente para no tocar las vísceras.

6. Aplicar la solución y retirar cuidadosamente la aguja

7. Regresar el animal a su jaula

8. Desechar la aguja

CÁLCULO E INTERPRETACIÓN DE LOS RESULTADOS El animal debe quedar en perfectas condiciones inmediatamente después del

procedimiento. Dependiendo de qué tipo de solución se aplica en el animal, su efecto se

verá posteriormente.

CONTROL Cuando se ve el efecto de la solución aplicada puede comprobarse la correcta aplicación

de la inyección. Cualquier otra anomalía, paro cardíaco, peritonitis u otra reacción

adversa, puede deberse a una mala aplicación.

REQUISITOS DE DOCUMENTACIÓN En la manipulación, cuando el animal es pequeño se permitir que se agarre de la tapa

de la jaula sujetando bien su cola con una mano para poder sujetar la piel suelta de la

nuca con los dedos índice y pulgar de la otra mano, se debe procurar hacer esto en un

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solo movimiento rápido. Una vez sujetado firme pero sin apretar demasiado, el animal

puede sujetarse sobre la palma de la mano con los dedos restantes.

REFERENCIAS/DOCUMENTOS APLICABLES Centro de Investigación, Hospital General Universitario de Valencia. (1990). Anestesia

en el animal de laboratorio. Roedores. Research in surgery. Recuperado de:

http://www.oc.lm.ehu.es/Fundamentos/Doctorado/cursos/CirExp/015.pdf Muñoz, J.,

Saldivar, S., Maldonado, C., Muñoz, C., & Moreno, M. (2010). La habilidad para sujetar

y manejar animales de laboratorio no se adquiere fácilmente. Revista electrónica de

Veterinaria. 12 (5B), 1695 - 7504. Recuperado de:

http://www.veterinaria.org/revistas/redvet/n050511B/051116.pdf.

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Anexo C. Lesión con 6OHDA en sustancia nigra pars compacta

OBJETIVO Realizar la aplicación Intracerebroventricular de 6OHDA mediante cirugía

estereotáxica, permitiendo acceder directamente al cerebro evitando la barrera

hematoencefálica.

CONDICIONES DE SEGURIDAD

Uso de bata, polainas y gorro

Mantener el área de trabajo limpia

Tener precaución con los elementos corto punzantes que se utilizan

Dejar al alcance de la mano todos los elementos a utilizar

Permitir una buena iluminación del área de trabajo

EQUIPAMIENTO, LOCALES, MATERIALES Y REACTIVOS

Estereotáxico

Lámpara

Fresa

Material quirúrgico (Bisturí, pinzas, tijeras, etc)

Jeringa Hamilton

Jeringa de Insulina

Solución a Inyectar

Thimerosal

Peróxido de Hidrógeno

Anestésicos

Gasa

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Aguja de sutura

Hilo de sutura

Marcador

Solución salina

OPERACIONES PRELIMINARES

Definir las coordenadas de trabajo. Éstas medidas se establecen con un Atlas

de coordenadas esterotáxicas para rata, por ser una inyección bilateral en

ventrículo las medidas son: Antero-Posterior (AP): -4,4, Medio Lateral (ML): +1,2

y Dorso Ventral (DV): -7.8. Se debe tener en cuenta las conversiones para que

las unidades del Atlas y el Aparato Estereotáxico sean las mismas.

Preparar la solución a inyectar.

Preparar la mesa de cirugía con el montaje del aparato estereotáxico con la

aguja Hamilton, la fresa, y una lámpara

PROCEDIMIENTO 1. Anestesiar el animal mediante la aplicación intraperitoneal de Ketamina y Xilacina en

las proporciones requeridas para el peso del animal

2. Esperar que el animal este completamente dormido, verificando la ausencia de

respuesta a estímulos externos o ausencia de reflejos (pellizcar pata, la nariz, tirar de las

vibrisas, ausencia de reflejo corneal y palpebral, etc), ritmo respiratorio regular y relajado,

sin apnea respiratoria

3. Cortar al rape el pelo del animal sobre la zona en que se va a realizar la cirugía

4. Posicionar el animal en el estreotáxico ajustando bien el cráneo en las estructuras del

oído y los dientes en la parte anterior del aparato

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5. Esterilizar la zona en la que se realiza la disección con Timerosal

6. Realizar la disección del animal desde la parte anterior de la cabeza, cuidando de no

acercarse mucho a los ojos hasta la parte posterior del cráneo, pretendiendo abarcar

desde bregma hasta lambda

Figura 1. Esquema del cráneo de rata

Fuente: Murcia, E. 2010

7. Limpiar el área de disección con Peróxido de Hidrógeno para facilitar la visibilidad

8. Colocar la aguja Hamilton sobre el bregma y tomar las coordenadas Antero posterior

y Medio Lateral que marca el aparato para este animal

9. Sumar las coordenadas de trabajo a las coordenadas del aparato y se obtienen las

coordenadas reales, son éstas últimas las que se deben ajustar en el estereotáxico para

realizar la cirugía

10. se marca el punto en que se realizará la inyección

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11. Realizar trepanado al cráneo para acceder al cerebro del animal. Los trépanos deben

realizarse cuidadosa y precisamente para no dañar el cerebro, pero acertando

correctamente al lugar en que se realiza la inyección

12. Ubicar la punta de la aguja justo sobre el cerebro y tomar la coordenada Dorso ventral

del aparato

13. Sumar la coordenada de trabajo a la coordenada del aparato para obtener la

coordenada dorso ventral real

14. Cargar la jeringa con 3μl de 6OHDA

15. Inyectar el animal hasta la coordenada real, se debe ser muy cuidadoso en no pasar

de esta medida

16. Aplicar lentamente la 6OHDA y en ausencia de luz ya que la toxina es fotosensible ,

la aplicación completa del 6OHDA debe durar alrededor de 5 minutos, esto permite a la

solución implantarse en el tejido

17. Dejar la aguja insertada unos minutos más para evitar que la solución de 6OHDA

ascienda al sacarla

18. Sacar lentamente la aguja para evitar que la toxina suba por capilaridad

19. Suturar la herida

20. Desinfectar con timerosal la sutura

21. Desmontar el animal del estereotáxico

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22. Colocar el animal cuidadosamente de regreso a su caja y vigilar su recuperación

CÁLCULO E INTERPRETACIÓN DE LOS RESULTADOS El éxito del procedimiento se puede ver posteriormente con el revelado del marcaje.

Posterior a la cirugía, el animal debe recuperarse del procedimiento.

REQUISITOS DE DOCUMENTACIÓN Para una mejor preservación de la 6OHDA, ésta debe ser mantenido a -20°C, por lo que

se recomienda sacarlo de congelación solo unos minutos antes de la aplicación en la

rata, teniendo el tiempo suficiente para que se descongele y quede a temperatura

corporal justo antes de su inyección.

REFERENCIAS/DOCUMENTOS APLICABLES

BLANCO–LEZCANO, Lisette et al. Núcleo pedúnculopontino: Una estructura involucrada

en el procesamiento motor y emocional. En: Rev Neurol. 2003.

36; 12:1181-1185.

KIRIK, Deniz; ROSENBLAD, Carl y BJÖRKLUND, Anders. Characterization of behavioral

and neurodegenerative changes following partial lesions of the nigrostriatal dopamine

system induced by intrastiatal 6-hydroxydopamine in the rat. In: Exp Neurol. 1998.

PAVÓN, Nancy et al. Evaluación conductual del modelo de lesión unilateral en ratas con

6-hidroxidopamina: Correlación entre las rotaciones inducidas por Danfetamina,

apomorfina y la prueba de habilidades manuales. En: Rev neurol. 1998. 26; 154:915-918.

PAXINOS George y WATSON Charles. The Rat Brain in Stereotaxic Coordinates.5th

Edition. Elsevier Academic Press, 2005. 206 p.

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Anexo D. PERFUSIÓN DE TEJIDO CEREBRAL

OBJETIVO Fijación del tejido cerebral con Paraformaldehído a través de la perfusión.

CONDICIONES DE SEGURIDAD

Uso de guantes quirúrgicos, gorro, tapabocas y gafas

Realizar procedimiento en Campana de extracción

EQUIPAMIENTO, LOCALES, MATERIALES Y REACTIVOS

Anestésicos (Ketamina/Xilacina, Pentobarbital, etc)

Solución Salina

Solución de fijado (Paraformaldehído 4%)

Agujas

Jeringas

Equipo de disección

Guillotina

Superficie de apoyo para el animal

Sistema de Perfusión

OPERACIONES PRELIMINARES

Preparar la solución de fijado, Paraformaldehído al 4% que para un litro consta de:

750ml de agua desionizada

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250ml de PB 0.4M

40gr de Paraformaldehído

Para preparar el Paraformaldehído se debe calentar 400 de agua desionizada a 65°C,

adicionar lentamente el paraformaldehído y agitar permanentemente hasta que se

disuelva completamente. Posteriormente se adicionan 250ml de PB 0.4M al

paraformaldehído y completa el volumen con el agua desionizada.

PROCEDIMIENTO 1. Anestesiar de acuerdo a las proporciones requeridas para el peso del animal

2. Esperar que el animal este completamente dormido, verificando la ausencia de

respuesta a estímulos externos o ausencia de reflejos (pellizcar pata, la nariz, tirar de

las vibrisas, ausencia de reflejo corneal y palpebral, etc), ritmo respiratorio regular y

relajado, sin apnea respiratoria

3. Colocar el animal en posición decúbito supino sobre una superficie adecuada para la

recolección de los tejidos de lavado y fijación, se debe sujetar el animal con cinta en sus

patas para garantizar que este no se mueva durante el procedimiento

4. Realizar un corte en la parte superior del abdomen, en su esternón, separa la piel y

cortar las costillas en paralelo hasta exponer el corazón y los pulmones

5. Insertar la aguja del sistema de perfusión por el ventrículo izquierdo y llegar hasta

alcanzar la aorta ajustando la aguja a este nivel

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FIGURA 1. Inserción de la aguja en el corazón de la rata

Fuente: Ministerio de Ciencia e Innovación. 2012

6. Hacer una incisión en la aurícula derecha que permita la salida de la circulación

7. Comenzar a circular la solución de lavado a una velocidad moderada, agregando

200ml de solución salina de a 50ml por vez

8. Circular la solución de fijado que debe estar a temperatura ambiente. Se agregan

150ml de solución (aunque esta cantidad puede variar dependiendo del tamaño del

animal). Cuando el Paraformaldehído entra en el animal, usualmente sufre una serie de

contracciones musculares que es un indicativo de una correcta fijación

9. Retirar la aguja del animal y extraer el cerebro separando inicialmente la cabeza con

la guillotina y posteriormente separando el tejido cuidadosamente para no dañar el

cerebro

10. Los cerebros se almacenan en recipientes con paraformaldehído, por separado y

debidamente marcados.

11. Los cerebros permanecen hasta un día en paraformaldehído, después de esto son

lavados 3 veces en PB al 0.1% por 5 minutos y posteriormente puede ser almacenados

en PB para su uso.

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CÁLCULO E INTERPRETACIÓN DE LOS RESULTADOS Cuando el procedimiento se realizó adecuadamente el animal no expulsa líquidos por la

nariz, el cuerpo del animal sufre de contracciones musculares y toma dureza durante la

aplicación de la solución fijadora, finalmente al extraer el cerebro, este debe tener una

consistencia dura y sin rastro de sangre, de otra forma se dificulta la preservación y

manipulación del tejido.

REQUISITOS DE DOCUMENTACIÓN Para una preservación prolongada de los cerebros deben almacenarse en

criopreservante a -20°C.

Para criopreservar los cerebros, deben someterse a gradientes de sacarosa al 7, 15 y

30% por un día cada uno o hasta que se precipite el cerebro, posteriormente se

sumergen en un criopreservante que consta de:

200ml de PB 0.4M

300ml de Etilenglicol

300ml de Glicerol

150ml de Agua destilada

REFERENCIAS/DOCUMENTOS APLICABLES Ministerio de Ciencia e Innovación. (2012). Técnicas de obtención e inoculación de

muestras. Consejo superior de investigaciones científicas. Centro Nacional de

Biotecnología. Universidad Autónoma de Madrid. Recuperado de:

www.cnb.csic.es/.../CEEA/CEEA_Tecnicas61_2.doc

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Anexo E Normalización de la preparación y uso de 6OHDA

OBJETIVO Normar la metodología de la preparación y el uso de la 6-hidroxidopamina(Sigma,

Chemical Co. USA, H-4381);(Neurotoxina utilizada para inducir un síndrome

parkinsoniano en roedores).

CONDICIONES DE SEGURIDAD

Uso de guantes quirúrgicos, gorro, tapabocas y gafas

Realizar procedimiento en Campana de extracción

Lavado de materiales al finalizar con agua destilada

EQUIPAMIENTO, LOCALES, MATERIALES Y REACTIVOS

Balanza analítica

Volumetrico 5ml

Pipetas 1 ml, 875µl y 40µl

Viales eppendorf

Acido ascórbico

Solución salina 0.9%

6-hidroxidopamina(Sigma, Chemical Co. USA, H-4381)

1.3 mg acido ascorbico

OPERACIONES PRELIMINARES

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Conservar a -20ºC el producto procedente de la firma Sigma, Chemical Co. USA, H-

4381 en el momento en que se recibe. Acotar su entrada en el file de control de

productos almacenados en el refrigerador de -20 ºC.

PROCEDIMIENTO

1. Tomar el frasco con 6-OHDA del refrigerador -20ºC y dar baja a la cantidad que

se pesará distribuyéndose en soluciones alicuotadas en una gradilla con tubos

Eppendorf.

2. Pesar en balanza analítica 1 mg de Ácido ascórbico.

3. Enrasara a 5 ml con solución salina en un volumétrico.

4. Pesar 0.5 mg de 6-OHDA en la balanza analítica. Registrar el empleo del equipo

en el registro correspondiente.

5. Completar hasta 1.875ml con la solución salina de ácido ascórbico

6. Pipetear alícuotas de 40µl por vial. Cada vial debe estar protegido con papel

metálico para evitar la descomposición de la sustancia por la iluminación

7. Conservar en el refrigerador a -20ºC el frasco de 6OHDA, acotar la entrada y

almacenamiento de este producto al refrigerador.

8. Descontar cada vez se utilice un vial de solución.

9. Inyectar estereotáxicamente en cada animal, según los pasos normados, un

volumen de 3 µl, que contienen según la preparación 8µg de 6OHDA.

CONTROLES Comprobar por parte del técnico del grupo de trastornos del movimiento que la

preparación de esta sustancia sigue estrictamente los pasos normados en este

PNT, lo cual es muy importante para el éxito de la lesión. Antes de utilizar un vial

de esta disolución chequear cuidadosamente la coloración del mismo.

REFERENCIAS Comunicación personal con Brundi P.

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Anexo E Protocolo para la preparación y tinción de Nills

OBJETIVO Normar la metodología de la preparación y el uso de la tinción de Nills para la

coloración de cuerpos celulares.

CONDICIONES DE SEGURIDAD

Uso de guantes quirúrgicos, gorro, tapabocas y gafas

Realizar procedimiento en Campana de extracción

Lavado de materiales al finalizar con agua destilada

EQUIPAMIENTO, LOCALES, MATERIALES Y REACTIVOS

Azul de toluidina 1g en 100ml de alcohol al 70%

Cloruro de sodio al 1%

Medidor de pH

HCl

OPERACIONES PRELIMINARES

Preparación de la solución Stock 1g de de Azul de Toluidina en 100ml de alcohol

al 70%.

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Preparación solución de trabajo de Azul de Toluidina 10ml de solución stock +

40 ml de cloruro de sodio.

PROCEDIMIENTO

Tinción.

1. Sumergir los cortes en la solución de trabajo de Azul de Toluidina durante 17

minutos

2. Lavar con H2O desionizada por 3 veces ( inmersión )

3. Deshidratar rápidamente

Alcohol 95% por 2 minutos (1 vez)

Etanol 100% por 2 minutos ( 2 veces)

4. Aclaramiento con Xileno 3 minutos (2 veces)

5. Cubrir con medio para montaje

REFERENCIAS

Protocolo modificado

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Anexo F. Protocolo Test Neurologico y Pole Test

OBJETIVO CONDICIONES DE SEGURIDAD

EQUIPAMIENTO, LOCALES, MATERIALES Y REACTIVOS

Plataforma lisa.

Tubo metálico con superficie abrasiva de 60 cm de largo por 3 cm de diámetro.

Cámara o formato de registro de datos

Animal de experimentación

temporizador

alcohol al 70% y toalla

OPERACIONES PRELIMINARES

Limpiar plataforma con alcohol al 70%

Aclimatación del animal

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PROCEDIMIENTO

1. Reflejo de caída: es el reflejo que corrige la orientación del cuerpo cuando se toma

fuera de su posición vertical normal al animal. 2. Reflejo de flexión- retención : es el reflejo de las extremidades el cual cuando

estas son estiradas tiende a recogerse 3. Reflejo de corrección: cuando el animal es dispuesto boca arriba en una superficie

plana el tiende a corregir posición 4. Reacción de apoyo o localización por contacto: Se suspende la rata de la cola y

se acerca a una superficie plana. Cuando las vibrizas hacen contacto con la

superficie ella tiende a estirar sus extremidades para equilibrarse.

5. Localización visual: Se suspende la rata horizontalmente de tal manera que las

patas anteriores alcancen la superficie.

6. Pole Test: El animal se coloca en la cima de un tubo de 60 cm de largo por 3 cm

de diámetro. Por el que deberá descender en un tiempo max de 60 seg.se tendrán

en cuenta la corrección de la posición, numero de extremidades usadas y el uso

de la cola

Los puntos del 1 al 5 serán tenidos en cuenta como 0(cero) si no se realizó y 1

(uno) si se realizó. Los animales con un estado neurológico normal mostraran

comportamientos completamente afirmativos para las pruebas.

REFERENCIAS

Bures, J., & Buresova, O. (1983).Techniques and basic experiments for the study

of brain and behavior. 2nd ed. Amsterdam: Elsevier Science Publishers B. V.

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Anexo G. Protocolo Test de Barnes Modificado

OBJETIVO Descripción de la metodología que permite evaluar la memoria y deterioro cognitivo en

rata Wistar.

CONDICIONES DE SEGURIDAD

después del uso con cada animal

EQUIPAMIENTO, LOCALES, MATERIALES Y REACTIVOS

Cuarto oscuro con paredes oscuras y de mismo tono.

Cámara o formato de registro de datos

Plataforma circular de Barnes con 1,22 metros de diámetro, hecha en triplex y

forrada con fórmica de color blanco, con 18 agujeros de 9,5cm de diámetro cada

uno, espaciado a 30° uno de otro y forrado con fórmica de color negro y la base

tiene 90cm de alto.

Señal intralaberintica (Bandera blanca)

Estímulos aversivos de luz (Bombillo 150Watt) y sonido (Blanco 90 Db).

Animal de experimentación

temporizador

alcohol al 70% y toalla

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OPERACIONES PRELIMINARES

Limpiar plataforma con alcohol al 70%

Revisar la posición de la bandera y

caja de escape

Verificar el funcionamiento de los estímulos aversivos (luz y sonido).

Preparar la cámara de vídeo o el formato de registro de los datos.

Se realiza 1 sesión de aclimatación donde el animal se manipulará por la persona

encargada del desarrollo de la prueba de manera que este se familiarice con dicha

persona.

Se realiza 1 sesión de habituación al laberinto, en la que se colocaran

indistintamente a los sujetos experimentales en la caja de arranque, plataforma y

la caja de escape, en ausencia de ruido y en presencia de luz tenue con un

bombillo de luz roja de 25 watts.

PROCEDIMIENTO

1. Sujetar gentilmente al animal a evaluar y extraerlo de su caja.

2. Ubicar el animal en la caja de escape cuidando de que no observe la posición de

la bandera

3. Levantar la caja de arranque al mismo tiempo que se encienden las aversiones,

el temporizador y la cámara de video

4. Luego de 60sg guiar el animal hacia la bandera e introducirlo al agujero de escape

si no la ha encontrado

5. Tomar el tiempo que le toma al animal en encontrar el agujero de escape

6. Repetir los pasos 1, 2, 3, 4 y 5 en los 7 ensayos restantes limpiando la plataforma

antes de comenzar cada prueba.

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Figura 1. Test de Barnes modificado y sus especificaciones

VARIABLES A MEDIR E INTERPRETACIÓN DE LOS RESULTADOS

Variable Latencia del primer agujero

Distancia recorrida

Numero de errores

Numero de aciertos

Latencia de escape

Descripción Tiempo en que el animal llega y explora el primer agujero.

Distancia recorrida en 60 segundos.

Numero de agujeros erróneos que explora.

Número de veces que el animal encuentra el agujero de escape en un día de prueba.

Tiempo en que el animal ingresa al agujero de escape.

CONTROL

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Por ser una prueba de aprendizaje, una animal en condiciones normales, debe aprender

a asociar la bandera con la posición de la caja de escape por lo cual en los ensayos tiene

que ir disminuyendo en errores y latencia de escape.

REFERENCIAS/DOCUMENTOS APLICABLES

Navarrete, F., Pérez-ortiz, J. M., Femenía, T., & García-gutiérrez, M. S. (2008). Métodos

de evaluación de trastornos cognitivos en modelos animales, RevNeurol 2008; 47(3),

137–145.

Barnes, C.A., 1988. Spatial learning and memory processes: the search for their

neurobiological mechanisms in the rat.

MODIFICACION POR AUTOR.

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Anexo H. Protocolo anestésico para ratas

OBJETIVO

La prevención y alivio del dolor deben estar en estrecha relación con los procedimientos

y protocolos quirúrgicos en animales de experimentación. Las lesiones inducidas durante

una cirugía sin una adecuada analgesia o anestesia, constituyen un estímulo doloroso

inapropiado con niveles inaceptables de stress y diestress, lo cual afecta la respuesta

orgánica y puede modificar los resultados de un experimento; además, el practicar

intervenciones quirúrgicas en animales sin un adecuado nivel anestésico, es una práctica

totalmente inaceptable desde el punto de vista ético y humanitario.

Los anestésicos pueden ser fijo (inyectables) o inhalatorios (líquidos volátiles o gases)

siendo los más utilizados el Isoflirane y el enflurane dentro de los halógenos, el

Pentobarbital entre los barbitúricos, Ketamina como disociativo y el Hidartocloral

(esferoidal). Casi todos se pueden asociar con tranquilizantes, sedantes (acepromacina

o Xilacina) analgésicos narcóticos y no narcóticos, además de los vagolíticos (atropina).

Los analgésicos más eficientes suelen ser los narcóticos opioides como la morfina,

meperidina y fentanilo.

Es así como el determinar la cantidad necesaria para prevenir y aliviar el dolor en

procedimientos quirúrgicos en ratas de experimentación se hace un procedimiento de

suma importancia a la hora de realizar cualquier procedimiento quirúrgico.

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RESPONSABILIDADES:

Implementación: responsables del área de quirófano y Bioterio.

Ejecución: todos los estudiantes de pregrado y posgrado pertenecientes a el grupo ME-

CZH.

Control: Jefe de Quirófano y Bioterio.

ALCANCE

Aplicación en áreas de fisiología, Neuroanatomía, Biología celular, Bioquímica y

Experimentación animal.

CONDICIONES DE SEGURIDAD

Uso de bata, polainas y gorro

Limpiar superficie de apoyo después del uso con cada animal

EQUIPOS, MATERIALES Y REACTIVOS

Jeringas de insulina U-100 X 1 ml 27 GX1/2”

Pesa

Atropina Sulfato 1:1000 Inyectable.

Xilacina monoclorhidrato 2% Inyectable.

Ketamina Clorohidrato 100 mg/2 ml inyectable.

Meperidina Clorohidrato 100 mg/ 2 ml inyectable.

Formato de protocolo técnico (ver anexo 1)

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PROCEDIMIENTO

1. Pesar la rata y diligenciar el formato del protocolo técnico (Anexo 1).

2. Premedicación y preanestesia (Atropina SO4) a una posología de 0.04 a 1.0

mg/Kg de peso vía subcutánea (SC).

3. Anestesia general disociativa (Ketamina 5%+ Xilacina 2%) a posológia de 90:10

mg/Kg de peso respectivamente por vía Intraperitoneal (IP) en la misma jeringa

(Tabla 1). Para procedimientos prolongados (>45 min) en los cuales se requiere

más de una aplicación, pueden usarse posología más bajas 70 mg/Kg p.v.

(Ketamina + 5mg/Kg p.v. (Xilacina) mezcladas en la misma jeringa.

4. El efecto anestésico logrado es de 30-45 minutos. Para procedimientos superiores

a 45 minutos se deberá aplicar una segunda dosis de la mezcla anteriormente

descrita y dosis sucesivas según la respuesta individual.

5. El refuerzo de la dosis de la mezcla (2° dosis), permitirá un tiempo quirúrgico

aproximado de 45 – 60 minutos adicionales y un tiempo de recuperación de

aproximadamente 1-3 horas.

6. Analgesia (Mepridina), Una vez finalizado el procedimiento quirúrgico, se deberá

administrar Meperidina a posología de 10-20 mg/Kg vía

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GRUPO : Modelos Experimentales para las

Ciencias Zoohumanas

PNT N°

Hoja 3 de 4

Aprobado por : Doris Eelna Navarro C

Firma :

Emisión N° 1

Fecha : 20-05-2008

TITULO: PROTOCOLO ANESTESICO PARA RATAS

Intramuscular o (IM) o subcutánea. La dosis puede ajustarse a 10 mg/Kg para la

mayoría de procedimientos y repetirse cada 2-4 horas de ser necesario.

7. Las soluciones Stock pueden permanecer a temperatura ambiente. Una vez

preparada la mezcla Ketamina / Xilacina, que debe ser preparada en la cantidad

mínima necesaria. En caso de sobrar está mezcla debe ser refrigerada a 4 C y

ser usada máximo en las 24 horas siguientes.

Tabla 1: Dosificación de la asociación anestésica Ketamina / Xilacina según el peso

Peso

(gramos)

Ketamina 5% Xilacina 2%

Total

(mililitros)

90 mg/Kg Volumen 10 mg/Kg Volumen

miligramos Mililitros miligramos Mililitros

50 4.50 0.090 0.50 0.03 0.120

100 9.00 0.180 1.00 0.05 0.230

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150 13.50 0.270 1.50 0.08 0.350

200 18.00 0.360 2.00 0.10 0.460

250 22.50 0.450 2.50 0.130 0.580

300 27.00 0.540 3.00 0.150 0.690

350 31.50 0.630 3.50 0.180 0.810

400 36.00 0.720 4.00 0.200 0.920

450 40.50 0.810 4.50 0.230 1.040

500 45.00 0.900 5.00 0.250 1.500

NOTA: La Ketamina se clasifica como un anestésico disociativo selectivo con poco

poder depresor de los centros cerebrales (cardiovascular y respiratorio); sin embargo,

puede producir Sialorrea, hipertonicidad muscular y en algunos casos puede sobrevenir

un paro respiratorio, por lo cual es recomendable asociarlo con atropina.

La Meperidina (peptidina) es un derivado opioide, de gran poder analgésico. A corto

plazo puede producir somnolencia y depresión respiratoria dependiendo de la dosis por

lo cual debe administrarse con precaución y a dosis bajas. Aunque la dosis

recomendada en ratas es de 10-20 mg /Kg cada 2-3 hora es suficiente con una dosis

de 5 mg / Kg p.v. vía IP o SC.

Estos dos medicamentos tienen control especial por parte del fondo nacional de

estupefacientes.

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BIBLIOGRAFIA

PROTOCOLO ANESTESICO EN RATAS WISTAR. Grupo de Neurociencias de

Antioquia. Versión 001.

Protocolo Técnico

Fecha: Código: Espacie:

Peso: Sexo M: H: Edad:

PREANESTESIA

Ayuno Si No

Atropina Si No Dosis:

ANESTESIA

Medicamento Dosis/Ví

a

Hora Ref 1/Vía Hora Ref.

2/Vía

Hora

ANALGESIA

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PORCEDIMIENTO

Hora de Inicio

Temperatura C Hora de registro

Hora de

finalización

Hora de sutura

Elaborado por : Doris Elena Navarro

Cl

Cargo: Investigador Asociado ME-

CZH

Firma: Fecha:

20-05-2008

Revisado por:

Cargo:

Firma: Fecha:

Aprobado por :

Cargo

Firma: Fecha: