Evaluasi Program Pelayanan Antenatal Tempuran Dr Djap & Dr Irwandy

7/24/2019 Evaluasi Program Pelayanan Antenatal Tempuran Dr Djap & Dr Irwandy

1/61

Evaluasi Program Pelayanan Antenataldi UPTD Puskesmas Tempuran

Periode Januari-Agustus 2014

Ole!

"ransiskus "riky #indiarto

$epaniteraan $linik %lmu $edokteran $omunitas

"akultas $edokteran Universitas $risten $rida &a'ana Jakarta

Jakarta( )eptem*er 2014

Evaluasi Program Pelayanan Antenatal

1


2/61

di UPTD Puskesmas Tempuran

Periode Januari 2014 sampai dengan Agustus 2014

Ole !

"ransiskus "riky #indiarto

+11-2012-1,.

$epaniteraan %lmu $edokteran $omunitas

"akultas $edokteran Universitas $risten $rida &a'ana Jakarta


2


3/61




/em*ar Persetuuan


Pem*im*ing

+dr elda )uryana( EP%D .

Pengui %

+dr Dap #adi )usanto( kes.

Pengui %%

+dr E %r3andy T.

3


4/61

$ATA PE5ATA6

Puji syukur kami panjatkan kehadirat Tuhan YME, Evaluasi Program Pelayanan Antenatal di

UPTD Puskesmas Tempuran periode Januari 2!"# Agustus 2!" dapat terselesaikan dengan

$aik% Evaluasi program ini merupakan salah satu tugas dan tugas ujian &epaniteraan 'lmu

&esehatan Masyarakat di (akultas &edokteran U&)'DA yang harus diselesaikan se$agai

syarat kelulusan penulis% %

Penulis memilih untuk menyusun Evaluasi Program Pelayanan Antenatal di Puskesmas

Tempuran oleh karena Pogram Pelayanan Antenatal $erperan penting dalam upaya penurunan

Angka &ematian '$u dan *eonatal di 'ndonesia, dimana Angka &ematian '$u dan *eonatal

merupakan indikator dalam menetapkan derajat kesehatan suatu +ilayah atau negara%

Dengan ini penulis juga menyadari $ah+a manusia tidak luput dari kelalaian dan kesalahan,

dengan rendah hati penulis mengharapkan kritik dan saran yang mem$angun dari pem$aa

sekalian% Penulis $erharap dengan disusunnya evaluasi program ini dapat meningkatkan

pengetahuan dan minat para pem$aa untuk mengevaluasi program A*- dan

menyum$angkan $e$erapa saran yang mem$angun sehingga pelaksanaan program A*- di

pelayanan kesehatan di 'ndonesia dapat le$ih ditingkatkan dan menjadi le$ih $aik% Dengan

pelaksanaan program A*- yang $aik akan mengaki$atkan $erkurangnya Angka &ematian

'$u .amil, peningkatan kesehatan '$u .amil dan i$u hamil dapat melahirkan anak yang

sehat, dan akhirnya derajat kesehatan /angsa 'ndonesia meningkat%

Akhir kata, selamat mem$aa dan menikmati Evaluasi Program Pelayanan Antenatal di

UPTD Puskesmas Tempuran periode Januari 2!"# Agustus 2!"


5/61




A*strak

Angka Kematian Ibu (AKI) di Indonesia masih tinggi dibandingkan dengan negara-negara Asean lain,

pada tahun 2007 AKI adalah 228 per 100.000 kelahiran hidup, ang artina ada !.77" ibu meninggal

per tahun atau satu ibu meninggal tiap #am oleh sebab ang berkaitan dengan kehamilan, persalinan,

dan ni$as. %alah satu upaa untuk menekan AKI aitu dengan meningkatkan &elaanan Antenatal (Ante

'atal are). *aluasi program &elaanan Antenatal di &uskesmas +empuran dengan pendekatan

sistem mana#emen kesehatan, di$okuskan pada keluaran pelaanan program A' dibandingkan

dengan tolok ukur. Keluaran tersebut meliputi peraatan kehamilan kun#ungan pertama (K1) dan

kun#ungan keempat (K") pemberian tablet at besi, terutama /e1 dan /e pemberian imunisasi ++

penuluhan perorangan dan kelompok deteksi resiko tinggi pada ibu hamil oleh tenaga kesehatanru#ukan ibu hamil risiko tinggi kun#ungan rumah serta penatatan dan pelaporan. ari hasil e*aluasi

program A' &uskesmas +empuran periode 3anuari 201"-Agustus 201" didapatkan beberapa

masalah dimana prioritas masalah ang didapatkan adalah akupan Imunisasi ++24sebesar 8,856,

dari target !06 dan akupan kun#ungan ibu hamil K" sebesar 78,6 dari target !86. ntuk

menapai keberhasilan sesuai tolok ukur ang diharapakan dalam progran A', diperlukan usaha

dalam meningkatkan program tersebut diantarana dengan menggiatkan kegiatan penuluhan dan

kun#ungan rumah, pengorganisasian kader dan bidan desa agar dapat meningkatkan pengaasan

program serta melengkapi penatatan dan pelaporan seara lengkap dan terpadu.

Kata kunci9 AKI, &elaanan Antenatal, e*aluasi program, &uskesmas +empuran


6/61

Antenatal7areProgram Evaluation

at UPTD Puskesmas Tempuran

PeriodJanuary 2014 to August 2014

Abstract

:aternal :ortalit ;ate (::;) in Indonesia is still high ompared to other Asean ountries, in 2007

the ::; as 228 per 100,000 li*e births, hih means there ere !77" mothers died per ear or one

oman dies e*er hour b auses that related to pregnan, labor, and hildbirth.


7/61

DA"TA6 %)%

0em$ar Pengesahan%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% i

&ata Pengantar%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%2

A$strak%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%1Datar isi%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%3

/a$ ' Pendahuluan%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% 4

!%!%0atar /elakang%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% 4

!%2%Permasalahan%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% 5

!%1%Tujuan%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% 5

!%1%!% Tujuan Umum%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% 5

!%1%2% Tujuan &husus%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% 5

!%"%Manaat%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% 6

!%"%!%/agi Evaluator%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% 6

!%"%2%/agi Perguruan Tinggi%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% 6

!%"%1%/agi Puskesmas yang Dievaluasi%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% 6!%"%"%/agi Masyarakat%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% 6

!%3%7asaran%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% 6

/a$ '' Materi dan Metode%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% !

2%!%Materi%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% !

2%2%Metode%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% !

/a$ ''' &erangka Teori%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% !!

1%!%&erangka Teoritis%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% !!

1%2%8aria$el dan Tolok Ukur%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% !!

/a$ '8 Penyajian Data%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% !2

"%!%7um$er Data%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% !2

"%2%Data Umum%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% !2"%2%!%Data 9eograis%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% !2

"%2%2%Data Demograis%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% !1

"%1%Data &husus%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% !"

"%1%!%Masukan%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% !"

"%1%2%Proses%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%!:

"%1%1%&eluaran%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%22

"%"%0ingkungan%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%24

"%3%Umpan /alik%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%25

"%4%Dampak%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%25

/a$ 8 Pem$ahasan%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%2:

/a$ 8' Perumusan Masalah%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%26

4%!% Masalah Menurut &eluaran%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%26

4%2% Masalah Menurut Proses%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%26

4%1% Masalah Menurut 0ingkungan %%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%26

/a$ 8'' Prioritas Masalah%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%1

/a$ 8''' Penyelesaian Masalah %%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%1!

/a$ '; &esimpulan dan 7aran %%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%1"

Datar Pustaka %%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%14


8/61

8a* %

Pendauluan

11 /atar 8elakang

&esehatan '$u dan Anak adalah salah satu indiator dalam menetapkan derajat kesehatan

suatu +ilayah atau *egara% Di 'ndonesia &esehatan '$u dan Anak merupakan masalah

kesehatan masyarakat yang $erkaitan dengan< Angka &ematian '$u =A&'>, Angka &ematian

/ayi =A&/>, dan Angka &ematian /alita =A&A/A> masih tinggi, Prevalensi Antenatalare

=A*-> pada i$u hamil masih kurang, Prevalensi Pertolongan Persalinan oleh Tenaga

kesehatan masih rendah, dan Prevalensi Tetanus *eonatorum masih ukup tinggi dimana

menandakan Pelayanan &esehatan di 'ndonesia masih $uruk% 7aat ini A&' dan A&/ di'ndonesia masih sangat tinggi di$andingkan dengan negara A7EA* lainnya% Menurut 7urvei

Demograi dan &esehatan 'ndonesia =7D&'> tahun 25 A&' adalah 22: per !%

kelahiran hidup, yang artinya ada 6%55" i$u meninggal per tahun atau satu i$u meninggal tiap

jam oleh se$a$ yang $erkaitan dengan kehamilan, persalinan, dan nias% Penye$a$ langsung

kematian i$u yang 6? terjadi saat persalinan dan segera setelah persalinan adalah

perdarahan =2:?>, eklampsia =2"?> dan ineksi =!!?>% /erdasarkan kesepakatan glo$al

=Millenium Development 9oals@ MD9s, 2> pada tahun 2!3 diharapkan A&' menurun

se$esar tiga#perempatnya menjadi !2@!%&., A&/ menjadi 21@!%&.%!,2,1

Upaya untuk memperepat penurunan A&' telah dimulai sejak akhir tahun !6:#an

melalui program 7aeMotherhood 'nitiative, yang seara konseptual diperkenalkan dengan

strategi Making Pregnany 7aer =MP7> yang dianangkan pemerintah pada tahun 2,

dimana terdapat tiga pesan kuni MP7< setiap persalinanan ditolong oleh tenaga kesehatan

terlatih, setiap komplikasi o$setri dan neonatal mendapat pelayanan yang adekuat, setiap

+anita usia su$ur mempunyai akses terhadap upaya penegahan kehamilan yang tidak

diinginkan dan penanganan komplikasi keguguran%2,"

7alah satu upaya untuk menekan angka kematian i$u dapat dilakukan melalui

peningkatan pelayanan kesehatan i$u hamil yang dikenal se$agai Antenatal are =A*->%

Pelayanan Antenatal adalah pelayanan yang di$erikan kepada i$u#i$u hamil oleh petugas

kesehatan untuk memastikan kehamilannya sehat dan selamat sesuai dengan standar

Pelayanan Antenatal yang ditetapkan dalam 7tandar Pelayanan &e$idanan =7P&>% Tujuan

antenatal are =A*-> adalah i$u hamil agar dapat $ersalin dengan sehat dan memperoleh

$ayi yang sehat, mendeteksi dan mengantisipasi dini kelainan kehamilan, dan deteksi serta

antisipasi dini kelainan janin%1


9/61

Menurut )iskesdas 2!, kunjungan i$u hamil ke tenaga kesehatan di 'ndonesia yaitu &!

52,1 ? dan &" 4!,"?% Pada tahun 26 akupan pem$erian (e!adalah 54,6? dan (e1adalah

4:,5?% Pem$erian imunisasi TT penting karena $erkaitan dengan masih terdapatnya kasus

Tetanus *eonatorum seara nasional pada tahun 26 se$anyak !3: kasus dengan angka

kematian =-() -ase (atality rate> ":,!?%2,1,"

Untuk mendukung Tujuan Pem$angunan Millenium 'ndonesia atau MD9s, Puskesmas

&eamatan Tempuran, &a$upaten &ara+ang, menjalankan pelayanan Ante *atal -are yang

termasuk dalam Program Pokok Puskesmas% Pelayanan antenatal dengan indikator kunjungan

i$u hamil pertama =&!> dan keempat =&">, pem$erian ta$let Bat $esi =(e! dan (e">, pem$erian

imunisasi tetanus kepada i$u hamil, deteksi i$u hamil yang $erisiko tinggi oleh tenaga

kesehatan dan masyarakat, serta rujukan kasus risiko tinggi i$u hamil% 0aporan tahun 2!"

dari Januari sampai Agustus $esarnya akupan kunjungan &! se$esar :,!? dari target 66?,

$esarnya kujungan &" se$esar 5:,31? dari target 6:?, $esarnya akupan imunisasi TT2C

se$esar 1:,:4? dari target 6? dan akupan pem$erian ta$let (e 6 ta$let se$esar (e!

:5,:6 dan (e1 :",:4? dari target 6? serta akupan penanganan komplikasi o$stetri yang

ditanganin se$esar 66,"3? dari target !?% /erdasarkan latar $elakang diatas maka perlu

dilakukan evaluasi untuk menilai tingkat ke$erhasilan program Antenatal -are di Puskesmas

&eamatan Tempuran, &a$upaten &ara+ang periode Januari 2!" sampai dengan Agustus

2!"%

12 Permasalaan

/erdasarkan latar $elakang yang telah diuraikan di atas, dapat dirumuskan permasalahan

se$agai $erikut

!% Tingginya A&' di 'ndonesia pada tahun 25 se$esar 22: per !% kelahiran hidup $elum

sesuai dengan target MD9s%

2% -akupan kunjungan i$u hamil ke tenaga kesehatan di 'ndonesia pada tahun 2! masih

$elum menapai target dengan &!se$esar 52,1 ? dan &" se$esar 4!,"?%1% -akupan pem$erian ta$let $esi $agi i$u hamil di 'ndonesia pada tahun 26 masih $elum

menapai target dengan akupan pem$erian (e!se$esar 54,6? dan (e1se$esar 4:,5?%

"% Masih tingginya angka kematian dise$a$kan tetanus neonatorum di 'ndonesia pada tahun

26 se$anyak !3: kasus -ase (atality )ate =-()> ":,!?%

3% -akupan pem$erian imunisasi tetanus TT2C di &eamatan Tempuran pada tahun 2!"

=Januari#Agustus> hanya 1:,:4? dari target 6?,akupan kunjungan &! se$esar :,!? dari

target 66?, $esarnya kujungan &" se$esar 5:,31? dari target 6: dan akupan pem$erian

ta$let (e 6 ta$let se$esar (e! :5,:6 dan (e1 :",:4? dari target 6?1 Tuuan


10/61

11 Tuuan Umum

Menyelesaikan masalah dari program Pelayanan Antenatal (Antenatal are) di

Puskesmas &eamatan Tempuran, &a$upaten &ara+ang periode januari 2!" sampai dengan

Agustus 2!"%

12 Tuuan $usus

1. Diketahuinya cakupan kunjungan ibu hamil pertama (K1) dan

kunjungan keempat (K4) di Puskesmas &eamatan Tempuran, &a$upaten

&ara+ang periode Januari 2!" sampai dengan Agustus 2!"%

2. Diketahuinya cakupan pemberian imunisasi TT2+ di Puskesmas

&eamatan Tempuran, &a$upaten &ara+ang periode periode Januari 2!" sampai

dengan Agustus 2!"%

3. Diketahuinya cakupan pemberian tablet at besi! terutama "e1 dan

"e3di Puskesmas &eamatan Tempuran, &a$upaten &ara+ang periode Januari 2!"

sampai dengan Agustus 2!"%

4. Diketahuinya cakupan deteksi bumil dengan resik# tinggi di

Puskesmas &eamatan tempuran, &a$upaten &ara+ang periode Januari 2!" sampai

dengan Agustus 2!"

$. Diketahuinya cakupan penanganan k#mplikasi #bstetri yang

ditanganin di Puskesmas &eamatan tempuran, &a$upaten &ara+ang periode

Januari 2!" sampai dengan Agustus 2!"%

%. Diketahuinya cakupan penyuluhan di Puskesmas &eamatan tempuran,

&a$upaten &ara+ang periode Januari 2!" sampai dengan Agustus 2!"

&. Diketahuinya cakupan kunjungan rumah di Puskesmas &eamatan

tempuran, &a$upaten &ara+ang periode Januari 2!" sampai dengan Agustus 2!"

'. Diketahuinya cakupan pencatatan dan pelap#ran di Puskesmas

&eamatan tempuran, &a$upaten &ara+ang periode Januari 2!" sampai dengan

Agustus 2!"

1.4. Manfaat

141 8agi Evaluator

!% Menerapkan ilmu yang telah diperoleh saat kuliah mengenai evaluasi program dengan

pendekatan sistem%

2% Melatih serta mempersiapkan diri dalam mengevaluasi program, khususnya program

kesehatan%


11/61

Mengetahui kendala#kendala yang dihadapi dalam mengam$il langkah#langkah yang

harus dilakukan dalam menapai tujuan yang telah ditetapkan, antara lain

perenanaan, pengorganisasian, pelaksanaan dan penga+asan%

142 8agi Perguruan Tinggi

!% Mengamalkan Tri Darma Perguruan Tinggi%

2% Me+ujudkan kampus se$agai masyarakat ilmiah dalam peran sertanya di

$idang kesehatan%

14 8agi Puskesmas yang Dievaluasi

Dengan adanya masukan berupa hasil ealuasi dan saran

sederhana yang diusulkan! diharapkan dapat menjadi umpan balik

p#siti bagi Puskesmas &eamatan Tempuran, &ara+ang dalam

meningkatkan e*siensi dan eektiitas pr#gram elayananKesehatan ,bu -amil! sehingga mutu dari pada pelayanan

uskesmas ini menjadi lebih baik dalam meningkatkan derajat

kesehatan ibu hamil.1.4.4. Bagi Masyarakat

enjadi bahan in#rmasi bagi masyarakat bah/a pr#gram

elayanan 0ntenatal memiliki peranan penting! selain untuk

mengetahui masalah kependudukan! juga untuk meningkatkan

kesejahteraan ibu hamil dalam masyarakat itu sendiri.

1.5.Sasaran

7emua i$u hamil yang ada di +ilayah kerja UPTD Puskesmas Tempuran, &a$upaten

&ara+ang periode Januari 2!" sampai dengan Agustus 2!"%


12/61

8a* %%

ateri dan etode

21 ateri

Materi yang dievaluasi dalam program akupan i$u hamil &" le$ih ke Pelayanan

Antenatal =A*-> $erdasarkan 0aporan /ulanan &'A dan Pemantauan ilayah

7etempat &esehatan '$u dan Anak =P7 &'A>di UPTD Puskesmas Tempuran,

&a$upaten &ara+ang periode Januari 2!" sampai dengan Agustus 2!"%

yang terdiri dari

!% &unjungan i$u hamil &!dan &"%2% Pem$erian ta$let Bat $esi (e! dan (e1 kepada i$u hamil%

1% Pem$erian imunisasi TT kepada i$u hamil%

4. Penyuluhan perorangan dan kelompok%$. Deteksi risiko i$u hamil oleh tenaga kesehatan dan masyarakat%%. enanganan k#mplikasi #bstetri yang ditanganin&. )ujukan kasus risiko tinggi i$u hamil%'. &unjungan rumah i$u hamil%. Penatatan dan pelaporan

22 etoda

Dengan ara mengukur akupan kunjungan i$u hamil &", Program &esehatan '$u

.amil =Antenatal are> di Puskesmas &eamatan Tempuran, periode Januari 2!"

sampai dengan Agustus 2!"%

Dengan ara mem$andingkan akupan pelayanan kesehatan i$u hamil =Antenatal

are> terhadap tolok ukur yang sudah ditetapkan dengan menggunakan metode

pendekatan sistem, yang disajikan seara tekstular dan ta$ular%


13/61

8a* %%%

$erangka Teoritis

1 $erangka Teoritis


14/61

1

2

3

4

$

%


15/61

ingkungan

asukan r#ses

mpan balik

9am$ar 2% !% Pendekatan 7istem

Pendekatan sistem adalah prinsip pokok atau ara kerja yang diterapkan pada +aktu

menyelenggarakan pekerjaan administrasi% 7istem ter$entuk dari elemen yang saling

$erhu$ungan dan mempengaruhi% Elemen terse$ut, yaitu!% Masukan =input> adalah elemen yang terdapat dalam sistem dan diperlukan untuk dapat

$erungsinya sistem%

2% Proses =proess> adalah elemen yang mengu$ah masukan menjadi keluaran%

1% &eluaran =output> adalah elemen yang dihasilkan dari $erlangsungnya proses dalam

sistem%

"% Umpan $alik =$eedbak> adalah elemen yang merupakan keluaran dari sistem dan

sekaligus se$agai masukan $agi sistem terse$ut%

3% 0ingkungan =en*ironment> adalah dunia di luar sistem yang tidak dikelola sistem tapi

mempunyai pengaruh $esar terhadap sistem%4% Dampak =impat> adalah aki$at yang dihasilkan oleh keluaran suatu sistem%

2 9aria*el dan Tolok Ukur

Tolok ukur terdiri atas varia$el#varia$el masukan, proses, keluaran, lingkungan, umpan

$alik dan dampak yang digunakan se$agai pem$anding atau target yang harus diapai dalam

programAnte 'atal are (A') =0ampiran '>%


16/61

8a* %9

Penyaian Data

1 )um*er Data

Data yang digunakan merupakan data sekunder yang $erasal dari

1 Data Monograi &eamatan Tempuran, &a$upaten &ara+ang tahun 2!1%

2 0aporan /ulanan &'A =0/1> Puskesmas &eamatan Tempuran, &a$upaten

&ara+ang periode Januari 2!" sampai dengan Agustus 2!"

0aporan /ulanan P7 =Pemantauan ilayah 7etempat> &'A Puskesmas

Tempuran, &a$upaten &ara+ang periode Januari 2!" sampai dengan Agustus

2!"%

" 0aporan /ulanan 'munisasi Puskesmas &eamatan Tempuran, &a$upaten

&ara+ang periode Januari 2!" sampai dengan Agustus 2!"

2 Data Umum

1 Data 5eogra:is

!% 0okasi Puskesmas

Puskesmas Tempuran terletak di Jl% /aros )aya, &eamatan Tempuran, &a$upaten

&ara+ang, ja+a $arat%

2% /angunan

9edung UPTD Puskesmas tempuran &ara+ang adalah gedung konkrit ! lantai%

1% /atas +ilayah kerja Puskesmas &eamatan Tempuran &ara+ang

7e$elah Utara /er$atasan dengan 0emahduhur

7e$elah 7elatan /er$atasan dengan 0aut Ja+a -iparagejaya

7e$elah /arat /er$atasan dengan Puskesmas &ertamukti

7e$elah Timur /er$atasan dengan Puskesmas Pasirukem

&eterangan Peta +ilayah puskesmas Tempuran terlampir dalam 0ampiran ''

"% 0uas +ilayah kerja

UPTD Puskesmas DTP Poned Tempuran mempunyai +ilayah kerja administrati

seluruh +ilayah keamatan Tempuran, yang memiliki luas areal F 3:! km2

menakup 6 desa, 1: dusun, 1: ), !2! )T dan !2415 &epala &eluarga ilayah

Administrasi,Ada 6 Desa

!% Desa Jayanegara

2% Desa 7um$er Jaya

1% Desa Tanjung Jaya

"% Desa Tempuran

3% Desa -iparage Jaya


17/61

4% Desa -ikuntul

5% Desa Pagadungan

:% Desa Panakarya

6% Desa Pur+ajaya

422 Data Demogra:is

1 Jumlah penduduk seara keseluruhan di +ilayah kerja Puskesmas Tempuran,

&eamatan Tempuran, &a$upaten &ara+ang periode Januari sampai dengan Agustus

2!" adalah se$esar ""%663 ji+a%3

2 Jumlah penduduk $erdasarkan jenis kelamin adalah laki#laki 21%!62 ji+a dan jumlah

perempuan 2!%:1 ji+a% Jumlah penduduk ter$anyak yaitu desa 7um$erjaya dengan

jumlah 4%1"" ji+a%3=7elengkapnya dapat dilihat di 0ampiran '' Ta$el 2> Jumlah desa yang termasuk di +ilayah kerja Puskesmas Tempuran adalah se$anyak

! desa dengan jumlah kepala keluarga =&&> !3%334%3

4 Mata penaharian ter$anyak di &eamatan Tempuran adalah $uruh tani 2"%!"3

se$anyak penduduk%3=7elengkapnya terdapat pada 0ampiran '' Ta$el 1>

; Tingkat keperayaan ter$esar penduduk di &eamatan Tempuran yang ter$anyak

adalah 'slam dengan presentase 66,:? dan se$agian keil adalah &risten &atolik@

Prostesten dengan presentase %2?%3

4 Data $usus


18/61

41 asukan

A% Tenaga

Dokter Umum 2 Grang

Dokter 9igi ! Grang

/idan PG*ED 4 Grang

/idan Desa !! Grang

/idan 7uk+an Grang

Asisten Apoteker Grang

Petugas Apotek ! Grang

Petugas Administrasi ! Grang

Petugas 0a$oratorium ! Grang

7opir Am$ulans 2 Grang

&ader &esehatan 2! Grang

/% Dana

AP/D -ukup

Dana )etri$usi -ukup

-% 7arana

Medis

o TT 9yneology ! /uah

o Doppler ! 7et

o Tim$angan de+asa 2 /uah

o Pita pengukur 1 /uah

o Tensimeter ! /uah

o 7tetoskop ! /uah

o U79 dan monitor ! 7et

o Ta$let $esi Tersedia

o 8aksin TT dan alat suntik Tersedia

o Alat dan $ahan la$oratorium

Mesin hitung h$

7tik proteinuri

Tes Pak Pregnany strip H .-9

*on Medis

o )uang &'A ! )uangan

o )uang U79 ! )uangan

o )uang PG*ED ! )uangan

o &ursi Tunggu ! /uah

o TT Pemeriksaan 2 /uah

o 0ampu 2 /uah

o 0emari Alat ! /uah

o 0emari G$at ! /uah

o 9enset "3 +att

o Meja 'nstrumen 7tenlees 1 /uah


19/61

D% Metode

Terdapat metode untuk

!% Pera+atan &ehamilan pada &! dan &"Dalam penerapannya terdiri atas !T

!> Tim$ang $erat $adan dan ukur tinggi $adan2> Ukur tekanan darah%

1> *ilai status 9iBi =ukur lingkar lengan atas@0i0A>

"> Ukur tinggi undus uteri%

3> Tentukan presentasi janin dan denyut jantung janin =DJJ>%

4> 7krining status imunisasi Tetanus dan $erikan imunisasi +etanus +oksoid (++)

$ila diperlukan%

5> Pem$erian ta$let tam$ah darah =ta$let $esi 6ta$let>%1

:> Pemeriksaan la$oratorium =rutin dan khusus>%

6> Tatalaksana@penanganan kasus%

!> Temu +iara =konseling>, termasuk Perenanaan &ehamilan dan Penegahan&omplikasi =P"&> serta &/ pasa persalinan%1

&unjungan i$u hamil &!dan &" &! adalah kontak pertama kali i$u hamil dengan tenaga kesehatan yang

mempunyai kompetensi, untuk mendapatkan pelayanan terpadu dan

komprehensi sesuai standar

&ontak pertama harus di lakukan sedini mungkin pada trimester pertama,

se$aiknya se$elum minggu ke :%

&" adalah kunjungan i$u hamil dengan kontak " kali atau le$ih dengan tenaga

kesehatan yang kompetensi, untuk mendapatkan pelayanan terpadu dan

komprehensi sesuai standar =!#!#2>%

&ontak " se$agai $erikut kali dengan distri$usi +aktu minimal ! kali pada

trimester ' =#!2 minggu>, minimal ! kali pada trimester '' =!2#2"minggu>, dan

2 kali pada trimester ''' =I2" minggu sampai kelahiran> 1% &unjungan antenatal

are $isa le$ih dari " kali sesaui ke$utuhan@indikasi dan jika ada keluhan,

penyakit atau gangguan kehamilan%

2%Pem$erian ta$let Bat $esi

Di$erikan minimal se$anyak 6 ta$let $esi dan asam olat selama kehamilan,

yaitu 1 ta$let =(e!> pada kunjungan pertama =&!>, 1 ta$let $esi =(e2> pada

kunjungan kedua =&2> dan 1 ta$let $esi =(e1>pada kunjungan keempat =&">%

Untuk penegahan anemia di$erikan ! ta$let sehari, sedangkan untuk pengo$atan

anemia di$erikan 1 ta$let sehari% Ta$let $esi diminum setelah makan%1

1% Pem$erian imunisasi TT

Untuk menegah terjadinya tetanus neonatorum, i$u hamil harus mendpatkan

imunisasi TT% Pada kontak pertama i$u hamil diskrining status imunisasi Ttnya%

Pem$erian imunisasi TT pada i$u hamil, di sesuaikan dengan status TT pada i$u


20/61

saat ini% '$u hamil minimal meliliki status imunisasi T2 agar mendapatkan

perlindungan terhadap ineksi tetanus% '$u hamil dengan status imunisasi T3 =TT

long lie> tidak perlu di$erikan imunisasi TT lagi%

"% Penyuluhan

Perorangan 7etiap kali kunjungan, dengan +a+anara

&elompok &elas '$u .amil, 1 kali dalam ! $ulan, dengan jarak !

minggu pada tiap pertemuannya% Masing#masing dilakukan penatatan dan

pelaporan $erupa *otulen Pertemuan dan lem$ar A$sensi peserta &elas

'$u .amil% &elas '$u hamil dilakukan pretest, penyuluhan menggunakan

alat peraga, diskusi kelompok dan senam hamil%

3% Deteksi i$u hamil risiko tinggiMerupakan kegiatan yang dilakukan untuk menemukan i$u hamil yang

mempunyai aktor risiko dan komplikasi ke$idanan%

(aktor risiko tinggi kehamilan antara lain

Perdarahan antepartum

.ipertensi le$ih dari !4@63 mm.g

Preeklampsia $erat

Eklampsia

0etak lintang pada usia kehamilan le$ih dari 1: minggu 0etak sungsang pada primigravida

/erat janin le$ih dari " &g

Penyakit jantung

&etu$an peah dini

'neksi $erat@sepsis

Partus preterm

9emelli

)i+ayat o$stetri $uruk .PP, ri+ayat 7- dan se$againya%1

Penangan komplikasi o$steri yang di tanganin

4% enanganan k#mplikasi #bstetri yang ditanganin (56D)Merupakan penanganan komplikasi ke$idanan, penyakit menular maupun tidak

menular serta masalah giBi yang terjadi pada +aktu hamil, $ersalin dan

nias%pelayanan di$erikan oleh tenaga kesehatan yang mempunyai kompetensi%

&omplikasi ke$idanan, penyakit dan masalah giBi yang sering terjadi adalah

perdarahan, preeklamsia@eklamsia, persalinan maet, ineksi, a$ortus, malaria,

.'8@A'D7, siilis, T/, hipertensi, dia$etes melitus, Anemia giBi $esi =A9/> dan

kurang energi kronis =&E&>


21/61

5% )ujukan kasus risiko tinggi i$u hamil

Merupakan pelayanan kepada i$u hamil dengan komplikasi ke$idanan untuk

mendapat penanganan deiniti sesuai standar oleh tenaga kesehatan kompeten

pada tingkat pelayanan dasar dan rujukan% '$u hamil yang tidak dapat dilakukan di

Puskesmas mampu PG*ED dirujuk ke rumah sakit PG*E&%

:% &unjungan rumah i$u hamil Mengunjungi rumah minimal !@$ulan, untuk

memeriksakan keadaan kesehatan i$u hamil dan janinnya dengan menghitung

DJJ =Denyut Jantung Janin> terutama pada kasus i$u hamil dengan risiko tinggi

dan sedang serta mem$erikan nasihat#nasihat tentang menjaga kehamilannya oleh

$idan desa%

6% Penatatan dan pelaporan Menggunakan 7P2TP%

Penatatan

o )egister i$u hamil $uku register untuk menatat setiap i$u hamil yang

diperiksa%

o /uku &'A $uku untuk memantau perkem$angan kesehatan i$u hamil

setiap kali pemeriksaan kehamilan, dipegang oleh i$u hamil%

o &ohort i$u hamil $uku penatatan perkem$angan kesehatan i$u hamil%

o Penatatan P7 &'A =Pemantauan ilayah 7etempat &esehatan '$u dan

Anak> 7etiap $ulannya, Puskesmas melakukan penatatan P7 &'A

$erdasarkan data penatatan di Puskesmas% 7elain itu data sasaran juga

diperoleh dengan mengumpulkan data yang $erasal dari lintas program

dan asilitas pelayanan lain yang ada di +ilayah kerja% 1

- Pelaporan

o 0aporan /ulanan &'A =0/1> merupakan ormulir pelaporan &'A untuk

dilaporkan ke 7uku Dinas &esehatan &a$upaten &ara+ang%

42 Proses

A Peren'anaan

Ada tertulis, lengkap dan terperini mengenai !% Pera+atan kehamilan

Akan dilakukan oleh $idan setiap hari kerja pada pkl :%# !"% '/%

Penerapannya terdiri atas !T = Tim$ang, Tensi, Tinggi $adan, Tinggi

undus uteri, +etanus +oksoid, Ta$let (e, penilaian status giBi =lingkar

lengan atas>, pemeriksaan la$oratorium =rutin dan khusus>, penentuan

presentasi janin dan denyut jantung janin, tatalaksana kasus persalinan, dan

temu +iara =konseling>%

2% &unjungan i$u hamil &!dan &"


22/61

Akan dilakukan oleh $idan setiap hari kerja pada pkl :%#!"% '/%

'$u hamil melakukan kunjungan untuk mendapatkan pelayanan antenatal

sesuai dengan standar paling sedikit empat kali kunjingan dengan

distri$usi +aktu ! kali pada trimester ke#!, ! kali pada trimester ke#2 dan 2

kali pada trimester ke#1 di suatu +ilayah kerja pada kurun +aktu tertentu%

1% Pem$erian ta$let Bat $esi


Pem$erian ta$let $esi mulai di$erikan pada i$u hamil trimester ' se$anyak

6 ta$let yang di$erikan dalam 1 tahap%

"% Pem$erian imunisasi TT pada '$u .amil

Akan dilakukan oleh $idan setiap hari kerja pada pkl :%#!"% '/% '$u hamil yang $elum pernah di$erikan imunisasi TT harus mendapatkan

imunisasi paling sedikit 2 kali suntikan selama kehamilannya, yaitu

pertama pada saat &!dan kedua kali pada " minggu kemudian%1

3% Penyuluhan

Perorangan Akan dilakukan oleh $idan kepada setiap /umil yang

melakukan kunjungan pemeriksaan kehamilan setiap hari kerja pada pk%

:%#!"% '/% &elompok 2#1 desa per $ulan dengan 1 kali pertemuan disertai penjelasan

tentang materi, eramah, diskusi kelompok, senam hamil, disertai pretest%

Masing#masing pertemuan diikuti oleh !3 /umil% Pada hari 7elasa dan

&amis pk% :%#6%1 di 2 sampai 1 desa ilayah &erja Puskesmas

Tempuran, setiap &elas dilakukan &elas /umil 1 kali pertemuan dengan

jarak ! minggu di setiap pertemuannya% Masing#masing dilakukan

penatatan dan pelaporan $erupa *otulen Pertemuan dan lem$ar A$sensi

peserta &elas '$u .amil%

4% Deteksi risiko i$u hamil


5% Penanganan komplikasi o$stetri yang di tangain

Akan dilakukan oleh $idan setiap hari kerja pada pkl :%#!"% '/ dan $idan

jaga PG*ED 2" jam

:% )ujukan kasus risiko tinggi i$u hamil =PG*E&>

Akan dilakukan oleh $idan setiap hari kerja pada pkl :%#!"% '/ dan $idan

jaga PG*ED 2" jam


23/61


24/61

PG*ED 2" jam

:% &unjungan rumah

Tidak didapatkan data

6% Penatatan dan pelaporan

Penatatan Dilakukan setiap hari kerja pada pkl :%#!"% '/%

Pelaporan Dilakukan setiap a+al $ulan%

D Penga3asan

!% Penga+asan kepala Puskesmas rapat $ulanan Ada, tiap $ulan%

2% Penatatan dan pelaporan $ulanan Ada, ! @ $ulan%

4 $eluaran

1 7akupan kunungan i*u amil $1dan $4o Jumlah sasaran i$u hamil dalam ! tahun !155 i$u hamil%

Data yang digunakan dari Januari sampai dengan Agustus 2!"%

o7akupan $1

Taget &! adalah 66?%

Jadi 66? di kali jumlah sasaran i$u hamil =!155> 7ama dengan !141 orang%

jumlah kunjungan &! =Januari s@d Agustus 2!"> 526 orang i$u hamil

&arena diam$il : $ulan, jadi

:

!141 orang

!2

Jumlah ssaran i$u hamil : $ulan 6: rang

Jumlah kunjungan $umil =&!>

Di &eamatan ! ?

Tempuran Jumlah i$u hamil

526

! ?

66

-akupan &! :,! ?

o7akupan $4

Taget &" adalah 6:?%%

Jadi 6:? di kali jumlah sasaran i$u hamil =!155> 7ama dengan !1"6 orang%

Jumlah kunjungan &! =Januari s@d Agustus 2!"> 54 orang i$u hamil


:

!141 orang

!2


25/61

Jumlah sasaran i$u hamil : $ulan ::6 rang

Jumlah kunjungan $umil =&">

Di &eamatan ! ? Tempuran Jumlah i$u hamil

54

! ?

::6

-akupan &" 5:,31 ?

2 7akupan pem*erian ta*let >at *esi "e1dan "epada i*u amil

o7akupan pem*erian "e1

Taget akupan (e! adalah 6?%


Jumlah yang mendapat (e! =Januari s@d Agustus 2!"> 524 orang i$u hamil&arena diam$il : $ulan, jadi

:

!216 orang

!2

Jumlah sasaran i$u hamil : $ulan :24 rang

-akupan (e!

Di &eamatan ! ?


524

! ?

:24

-akupan (e! :5,:6 ?

o7akupan pem*erian "e

Taget akupan (e1 adalah 6?%


Jumlah yang mendapat (e1 =Januari s@d Agustus 2!"> 5! orang i$u hamil


:

!216 orang

!2



26/61

-akupan (e1

Di &eamatan ! ?


5! ! ?

:24

-akupan (e1 :",:4 ?

7akupan pem*erian imunisasi TT2?pada i*u amil

o7akupan pem*erian imunisasi TT2?

Taget akupan TT2C adalah 6?%

Jadi 6? di kali jumlah sasaran i$u hamil =!155> 7ama dengan !216 orang%Jumlah yang mendapat TT2C =Januari s@d Agustus 2!"> 12! orang i$u

hamil


:

!216 orang

!2


-akupan TT2C

Di &eamatan ! ?


12!

! ?

:24

-akupan TT2C 1:,:4 ?

4 7akupan penyuluan

o-akupan penyuluhan perorangan dilaksanakan setiap kali kunjungan =!?>

o-akupan penyuluhan kelompok tidak dapat dinilai karena tidak didapatkan data%

; 7akupan deteksi risiko i*u amil

Jumlah i$u hamil risiko tinggi ! tahun

Di Puskesmas ! ?

Jumlah i$u hamil ! tahun

25: ! ?


27/61

!155

2%!: ?


28/61

Transportasi

Tersedia transportasi umum yang relati murah seperti $ea, ojek dan angkutan

umum% Jalur jalan raya yang rata dan tidak sukar dilalui oleh prasarana

trasportasi darat% Terdapat ! am$ulans yang $isa digunakan untuk melakukan

rujukan pasien%

(asilitas kesehatan

Adanya asilitas kesehatan yang lain antaranya tiga klinik 2" jam, satu Praktek

s+asta dokter umum, dan 23 /idan praktek s+asta%

2% *on isik

Pendidikan 7e$agian $esar penduduk $erpendidikan rendah yaitu hanya

tamat 7D%

7osial Terdapat ka+asan lokalisasi prostitusi di desa 7ungai$untu%

Ekonomi 7e$agian $esar penduduk $erpendapatan rendah%

4; Umpan 8alik

!% Adanya penatatan dan pelaporan yang lengkap sesuai dengan +aktu yang

ditentukan akan dapat digunakan se$agai masukan dalam perenanaan program

A*- selanjutnya%

2% Adanya rapat kerja $ulanan $ersama &epala Puskesmas satu $ulan satu kali yang

mem$ahas laporan kegiatan evaluasi program yang telah dilaksanakan%

4< Dampak1 Dampak langsung seperti Angka &esakitan '$u, Angka &ematian '$u, dan Angka

&ematian /alita $elum dapat dinilai% /erdasarkan laporan $ulanan &'A periode

Januari 2!" sampai Agustus 2!", tidak ditemukan kasus kematian maternal dan

kematian neonatal se$anyak " orang%

2% Dampak tidak langsung yaitu peningkatan pelayanan kesehatan i$u, peningkatan

kesehatan dan kesejahteraan $elum dapat dinilai%


29/61

8a* 9

Pem*aasan

*o 8aria$el Tolok

Ukur

-akupan Masalah

% &eluaran

!% -akupan &!2% -akupan &"1% -akupan (e!"% -akupan (e13% -akupan TT2C

66?

6:?

6?

6?

6?

:,!?

5:,31?

:5,:6?

:",:4?

1:,:4?

!:,6

!6,"5

2,!!

3,"!

3!,!"

%%

%%%

Proses

&unjungan rumah

Penyuluhan

Penatatan dan

pelaporan

0ingkungan

(isik

0okasi

*on (isik

!% Pendidikan

2% Ekonomi

DilakukanDilakukan

0engkap

/ukan

ham$atan

/ukan

ham$atan

/ukan

ham$atan

Tidak ada dataTidak ada data

Tidak lengkap

Ada ham$atan

Ada ham$atan

Ada ham$atan

#

#

#

Jarak puskesmas ke )7

rujukan terlalu jauh =1 km>

Mayoritas penduduk

$erpendidikan rendah

Mayoritas penduduk

$erpendapatan rendah

&eterangan $ermasalahTa$el ! .asil Pengamatan -akupan di UPTD Puskesmas Tempuran Di$andingkan dengan Tolok Ukur yang

Telah Ditetapkan =Data selengkapnya dapat dilihat di 0ampiran '8>


30/61

8a* 9%

Perumusan asala


31/61

8a* 9%%

Prioritas asala

asala enurut $eluaran

a% -akupan kunjungan i$u hamil &! se$esar :,!? dari target 66?%

$% -akupan kunjungan i$u hamil &"se$esar 5:,31? dari target 6:?%

% -akupan pem$erian ta$let $esi (e!se$esar :5,:6? dari target 6?%

d% -akupan pem$erian ta$let $esi (e1se$esar :",:4? dari target 6?%

e% -akupan 'munisasi TT2C se$esar 1:,:4?, dari target 6?%

*o Parameter Masalah

A / - d E

!% /esar masalah 1 1 ! ! 3

2% Aki$at yang ditim$ulkan " " 1 1 3

1% &euntungan sosial yang diperoleh 1 " 1 1 "

"% Teknologi yang tersedia 3 3 3 3 3

3% 7um$er daya yang tersedia " 3 3 3 3

Jumlah !6 21 !5 !5 24

Ta$el 2 Prioritas masalah&eterangan 3 7angat penting 2 &urang penting

" Penting ! 7angat kurang penting1 -ukup penting@sedang

=ang menadi prioritas masala adala !

! -akupan 'munisasi TT2 se$esar 1:,:4?, dari target 6?%

2 -akupan kunjungan i$u hamil &"se$esar 5:,31? dari target 6:?%


32/61

8a* 9%%%

Penyelesaian asala

asala

1 7akupan %munisasi TT2 yang mempunyai *esar masala ;114@

Penye*a* asala!a% 'nput

- Metode Adanya per$edaan metode dalam penghitungan akupan

imunisasi TT% Metode menghitung tolok ukur imunisasi Tetanus /umil

hanya akupan TT! dan TT2 saja% 7edangkan pada pelaksanaan imunisasi

TT dilakukan dengan metode skrining status imunisasi i$u hamil adalah

$erdasarkan status imunisasi i$u yang didapatkan dari &antor Urusan

Agama =&UA> atau laporan imunisasi saat menikah% Metode yang

digunakanan seperti yang tertera pada /uku &esehatan '$u dan Anak

sejalan dengan Pedoman Teknis 'munisasi Puskesmas 23 =lampiran 8'>%

'munisasi TT yang di$erikan hanya untuk i$u dengan status imunisasi

tidak lengkap, sehingga $ila status imunisasi tetanus i$u sudah lengkap

tidak di$erikan imunisasi TT lagi%

- Material imunisasi TT sempat kosong 1 $ulan%

$% Proses

# Pengorganisasian Tidak adanya petugas untuk memonitor kegiatan TT%

# Pelaksanaan &urangnya penyuluhan tentang imunisasi TT dan penyakit

tetanus neonatorum kepada i$u hamil, sehingga pengetahuan i$u mengenai

manaat imunisasi TT dan dampaknya masih kurang%

# Penga+asan &urang lengkapnya penatatan dan pelaporan yang $aik dari

Puskesmas serta asilitas kesehatan yang lain sehingga mungkin masih ada

data yang tidak teratat dan terlapor untuk akupan imunisasi TT seluruh

i$u hamil%

% 0ingkungan

# Tingkat pendidikan masyarakat di +ilayah kerja yang rata#rata rendah

sehingga mengaki$atkan kurangnya pengetahuan, sikap, dan perilaku i$u

hamil terhadap penegahan terjadinya risiko Tetanus *eonatorum%


33/61

Penyelesaian asala!

a% Per$aikan ara penulisan penatatan dan pelaporan status imunisasi TT i$u

hamil% /ila $erdasarkan &UA atau laporan imunisasi saat menikah telah

lengkap maka i$u hamil dimasukkan dalam akupan imunisasi TT yang sudah

lengkap%

$% Meningkatkan promosi kesehatan tentang imunisasi tetanus dan $ahaya pada

janin yaitu risiko Tetanus *eonatorum $ila i$u tidak memiliki keke$alan

terhadap penyakit Tetanus% Penyuluhan dilakukan $aik seara perorangan saat

melakukan kunjungan pemeriksaan kehamilan, maupun penyuluhan kelompok

yang disesuaikan dengan tingkat pendidikan i$u hamil dengan isi dan metode

penyuluhan disesuaikan dengan pendidikan dan tingkat ekonomi i$u% Dengan

harapan, untuk meningkatkan pengetahuan sehingga memotivasi i$u hamil

dalam $ersikap dan $erperilaku, sehingga mau diimunisasi TT seara lengkap%

% Memilih dan menugaskan seorang petugas kesehatan Puskesmas se$agai

penga+as yang $ertugas untuk menga+asi kegiatan penyuluhan dan

pem$uatan laporan dan penaatan akupan imunisasi TT i$u hamil, minimal

sekali dalam seminggu% Dan pada a+al $ulan, hasil penga+asan@ penilaian

serta laporan $ulanan akupan TT $ulan se$elumnya dikumpulkan dan di$a+a

ke Puskesmas untuk dimasukkan dalam laporan $ulanan $idan desa dan

dievaluasi% /idan ini $ertugas untuk Dengan demikian, diharapkan penatatan

dan pelaporan program TT dapat terlaksana dengan $aik dan lengkap%


34/61

2 7akupan kunungan i*u amil $4yang mempunyai *esar masala 14,@

Penye*a* asala!

a% Proses

# Pengorganisasian Tidak adanya petugas penyuluhan kelompok mengenai

pentingnya &! # &"# Pelaksanaan Masih kurangnya penyuluhan kelompok tentang manaat

kunjungan minimal " kali

# Penga+asan &urang lengkapnya penatatan dan pelaporan

$% 0ingkungan

# )endahnya pengetahuan, sikap, dan perilaku i$u hamil terhadap kunjungan

terhadap tenaga kesehatan sehu$ungan dengan rendahnya tingkat

pendidikan dan ekonomi masyarakat%

Penyelesaian asala!

a% Pengorganisasian para kader dan $idan desa untuk melakukan kunjungan rumah

dan mendata i$u hamil yang $elum melakukan kunjungan kehamilan &" serta

mem$ujuk i$u hamil terse$ut untuk segera datang ke pelayanan kesehatan

seperti $idan desa, puskesmas, atau klinik $ersalin untuk melakukan

pemeriksaan kehamilan%

$% Meningkatkan promosi kesehatan mengenai pemeriksaan kehamilan ke

pelayanan kesehatan dengan penyuluhan perorangan dan penyuluhan

kelompok yang isi dan metode penyuluhan disesuaikan dengan tingkat

ekonomi dan pendidikan i$u%

% Menjalin kerja sama dengan klinik#klinik $ersalin lainnya untuk melengkapi

penatatan dan pelaporan% Dapat dilakukan dengan ara pengorganisasian kader

kesehatan untuk KmenjemputL data penatatan dan pelaporan yang ada di

tempat pelayanan kesehatan terse$ut%


35/61

8a* %B

$esimpulan dan )aran

11 $esimpulan

Dari hasil evaluasi program pelayanan antenatal dengan ara pendekatan sistem dapat

diam$il kesimpulan $ah+a program pelayanan antenatal di UPTD Puskesmas Tempuran,

&a$upaten &ara+ang pada periode Januari 2!" sampai Agustus 2!", se$agian $esar $elum

menapai target% Ditemukan $e$erapa kekurangan yang menjadi masalah, yaitu

a% -akupan kunjungan i$u hamil &! se$esar :,!? dari target 66?%

$% -akupan kunjungan i$u hamil &"se$esar 5:,31? dari target 6:?%

% -akupan pem$erian ta$let $esi (e!se$esar :5,:6? dari target 6?%

d% -akupan pem$erian ta$let $esi (e1se$esar :",:4? dari target 6?%

e% -akupan 'munisasi TT2C se$esar 1:,:4?, dari target 6Dengan

prioritas masalah

!% -akupan 'munisasi TT2C se$esar 1:,:4?, dari target 6?%

2% -akupan kunjungan i$u hamil &"se$esar 5:,31? dari target 6:?%

12 )aran

7aran untuk UPTD Puskesmas Tempuran

!% -akupan 'munisasi TT2 yang mempunyai $esar masalah 3!%!"?

a% Per$aikan ara penulisan penatatan dan pelaporan mengikuti metode skrining

status imunisasi tetanus i$u $erdasarkan &UA atau laporan imunisasi saat

menikah%

$% Meningkatkan promosi kesehatan tentang imunisasi tetanus dan $ahaya $agi

janin $ila tidak diimunisasi =risiko tetanus neonatorum> kepada i$u hamil

dengan penyuluhan perorangan dan penyuluhan kelompok yang isi dan

metode penyuluhan disesuaikan dengan tingkat ekonomi dan pendidikan i$u%

% Menugaskan petugas kesehatan untuk menga+asi jalannya penyuluhan dan

kegiatan penatatan dan pelaporan $idan desa mengenai program imunisasi TT

tiap minggunya% .asil penga+asan dan hasil 0aporan /ulanan akupan

imunisasi TT $ulan se$elumnya terse$ut dikumpulkan untuk diatat dan

dievaluasi di Puskesmas setiap a+al $ulan%


36/61


37/61

2% 0aporan Milenium Development 9oals di 'ndonesia 2!% &ementerian Perenanaan

Pem$angunan *asional@ /adan Perenanaan Pem$angunan *asional% Jakarta, 2!

1% Direktorat Jenderal /ina Pelayanan Medik% Pedoman Pelayanan Antenatal% Depkes )'

Jakarta, 25

"% &esehatan '$u dan Anak% Pedoman &erja Puskesmas% Edisi ''% Jakarta Departemen

&esehatan )' !66!< -!#26

3% Jad+al Pem$erian imunisasi TT% /uku Pedoman &esehatan '$u dan Anak% Departemen

&esehatan )'% 2!

4% Jad+al Pem$erian 'munisasi pada U7% Pedoman Teknis 'munisasi Puskesmas,

Direktorat Jenderal PPM P0% Departemen &esehatan )'% Jakarta% 23< 56

5% 8aksin TT% Pedoman Teknis 'munisasi Puskesmas, Direktorat Jenderal PPM P0%

Departemen &esehatan )'% Jakarta% 23< 6#!

:% )ekomendasi untuk 'munisasi U7 yang terineksi .'8% Pedoman Teknis 'munisasi

Puskesmas, Direktorat Jenderal PPM P0% Departemen &esehatan )'% Jakarta% 23< ::

6% Pemeriksaan 7asaran dan Pengisian /uku )egister% Pedoman Teknis 'munisasi

Puskesmas, Direktorat Jenderal PPM P0% Departemen &esehatan )'% Jakarta% 23aporan ?ulanan KIA (>?) Keamatan +empuran 201"

Ta$el "% Jumlah '$u .amil /eresiko Tinggi yang Terdeteksi di UPTD Puskesmas Tempuran,

&ara+ang periode Januari 2!" O Agustus 2!"%

/ulan Deteksi risiko i$u hamil

oleh masyarakat

Januari 6

(e$ruari 1

Maret 6

April 2

Mei 2!

Juni 3

Juli !

Agustus "

JUM0A. 3"%umber 9 ata >aporan ?ulanan KIA (>?) Keamatan +empuran 201"

Ta$el 3% Jumlah '$u hamil )isiko Tinggi yang Dirujuk UPTD Puskesmas Tempuran,

&ara+ang periode Januari 2!" O Agustus 2!"

/ulan )ujukan kasus risiko tinggi i$u hamil

Jumlah &umulati 7ampai /ulan Agustus 2!

JUM0A. 2!

%umber 9 ata >aporan ?ulanan KIA (>?) Keamatan +empuran 201"

Ta$el 4% Jumlah Penanganan &omplikasi G$stetri yang Di tanganin UPTD Puskesmas

Tempuran, &ara+ang periode Januari 2!" O Agustus 2!"

/ulan &omplikasi o$stetri yang di tanganin

Jumlah &umulati 7ampai /ulan Agustus !:"

JUM0A. !:"

%umber 9 ata >aporan ?ulanan KIA (>?) Keamatan +empuran 201"

/AP%6A %9

Ta*el Pem*aasan

% asukan

*o%

8aria$el Tolok Ukur 8aria$el -akupan Masalah

' A TenagaDokter umum

Dokter 9igi/idan Poned/idan Desa/idan 7uk+anAsisten ApotekerPetugas Apotek

Petugas AdministrasiPetugas 0a$oratorium

7opir am$ulans

2 orang

! orang4 orang!! orang##! orang

! orang! orang

2 orang

2 orang

! orang4 orang!! orang##! orang

! orang! orang

2 orang

=#>


49/61

/ DanaAP/DDana )ertri$usi

- 7arana! Medis

TT 9yneologyDopplerTim$angan De+asaPita pengukur

Tensimeter7tethosopeU79 dan monitorTa$let $esi8aksin TT dan alat suntikAlat, $ahan la$

2 *on Medis)uang &'A

)uang U79&ursi tungguTT pemeriksaan

0ampu0emari alat0emari o$at9enset "3 +attMeja instrument stenless

D Metode

AdaAda

! $uah! set2 $uah1 $uah

! $uah! $uah! setAda =I ! ta$let>Ada =I3 vaksin dan alatsuntik>

Ada

! ruangan

! ruangan! $uah2 $uah

2 $uah! $uah! $uah#! $uah

Dikumpulkan inormasimengenai i$u hamil yaitumenanyakan identitas

seperti nama, umur=untuk menentukan

resiko kehamilan, $ilausia i$u kurang dari 2tahun atau le$ih dari 13tahun>, pendidikan=makin rendahpendidikan i$u kematian

$ayi makin tinggi>, danpekerjaan =pekerjaan i$uyang $erat $aik isik dantekanan mentalmem$ahayakan

kehamilannya> Pasienkemudian ditanyakantentang ri+ayatkehamilan dan persalinanterdahulu% Antaranyaditanyakan $erat $ayi,penolong persalinan, ara

persalinan, keadaan $ayidan komplikasi yangdihadapi% &ehamilanterdahulu merupakaninormasi yang pentingkarena kondisi yang

trerdahulu dapat terulanglagi =misalnya

AdaAda

! $uah! set2 $uah1 $uah

! $uah! $uah! setAda =I ! ta$let>Ada =I3 vaksin dan alatsuntik>

Ada

! ruangan

! ruangan! $uah2 $uah

2 $uah! $uah! $uah#! $uah

Dikumpulkan inormasimengenai i$u hamil yaitumenanyakan identitas

seperti nama, umur=untuk menentukan

resiko kehamilan, $ilausia i$u kurang dari 2tahun atau le$ih dari 13tahun>, pendidikan=makin rendahpendidikan i$u kematian

$ayi makin tinggi>, danpekerjaan =pekerjaan i$uyang $erat $aik isik dantekanan mentalmem$ahayakan

kehamilannya> Pasienkemudian ditanyakantentang ri+ayatkehamilan dan persalinanterdahulu% Antaranyaditanyakan $erat $ayi,penolong persalinan, ara

persalinan, keadaan $ayidan komplikasi yangdihadapi% &ehamilanterdahulu merupakaninormasi yang pentingkarena kondisi yang

trerdahulu dapat terulanglagi =misalnya

=#>

=#>

=#>

=#>


50/61


51/61

Pemeriksaan isik

Pemeriksaan umumPuat

&esadaran

Tinggi $adan

/erat $adan

/entuk tu$uh

Tekanan darah

*adi

Pernaasan

Pemeriksaan o$stetri

Pemeriksaan la$oratorium

.emoglo$in

Protein urin

Tes kehamilan

! &unjungan i$u hamil &!dan &"

kunjungan $erikutnya

dikumpulkan inormasimengenai kehamilanseperti keluhan utamauntuk mendeteksikomplikasi danmelanjutkan pelayanan

yang diperlukan

G$servasi darikonjungtiva, telapak

tangan dan lidah dapatmenduga adanya anemia%-ompos mentis=kesadaran $aik>,gangguan kesadaran=apatis, somnolen, sopor,

koma>Diukur tanpa alas kaki,satuan mDitim$ang tanpa alaskaki dan pakaian seringanmungkin, satuan kg

-ara $erdiri dan $erjalandiperhatikan% /ila tampakkelainan tulang $elakangdan pinggul maupuntungkai harus diurigaikemungkinan kelainan

tulang panggul yangdapat menye$a$kankesulitan persalinan%Menggunakansigmomanometer, satuanmm.g

Dihitung% =*ormal 4#! kali@menit> $ilaa$normal mungkinterdapat kelainan jantungatau paru%Dihitung% =*ormal 2#2"

kali@menit> $ila a$normal

mungkin terdapatkelainan paru ataujantung%Mengukur T(U denganpalpasi 0eopold '#'8

Dengan mesin hitung .$Dengan stik protein urinTes H .-9

&! adalah kunjungan i$u

hamil yang pertama kaliuntuk mendapatkanpelayanan antenatal

kunjungan $erikutnya

dikumpulkan inormasimengenai kehamilanseperti keluhan utamauntuk mendeteksikomplikasi danmelanjutkan pelayanan

yang diperlukan

G$servasi darikonjungtiva, telapak

tangan dan lidah dapatmenduga adanya anemia%-ompos mentis=kesadaran $aik>,gangguan kesadaran=apatis, somnolen, sopor,

koma>Diukur tanpa alas kaki,satuan mDitim$ang tanpa alaskaki dan pakaian seringanmungkin, satuan kg

-ara $erdiri dan $erjalandiperhatikan% /ila tampakkelainan tulang $elakangdan pinggul maupuntungkai harus diurigaikemungkinan kelainan

tulang panggul yangdapat menye$a$kankesulitan persalinan%Menggunakansigmomanometer, satuanmm.g

Dihitung% =*ormal 4#! kali@menit> $ilaa$normal mungkinterdapat kelainan jantungatau paru%Dihitung% =*ormal 2#2"

kali@menit> $ila a$normal

mungkin terdapatkelainan paru ataujantung%Mengukur T(U denganpalpasi 0eopold '#'8

Dengan mesin hitung .$Dengan stik protein urinTes H .-9

&! adalah kunjungan i$u

hamil yang pertama kaliuntuk mendapatkanpelayanan antenatal

=#>

=#>

=C>


52/61

2 Pem$erian ta$let Bat $esi

1 Pem$erian imunisasi

TT!dan TT2

" PenyuluhanPerorangan

&elompok

3 Deteksi risiko i$u hamil

sesuai dengan standaroleh tenaga kesehatan disuatu +ilayah kerja padakurun +aktu tertentu%

&" adalah kunjungan i$uhamil yang telah

memperoleh pelayananantenatal sesuai denganstandar, paling sedikitempat kali dengan

distri$usi +aktu ! kalipada trimester ', ! kalipada trimester '', dan 2kali pada trimester ''' disuatu +ilayah kerja padakurun +aktu tertentu%

Di$erikan minimalse$anyak 6 ta$letselama kehamilan, yaitu

1 ta$let =(e!> padakunjungan pertama =&!>,1 ta$let $esi =(e2> pada

kunjungan kedua =&2>dan 1 ta$let =(e1> padakunjungan keempat =&">%Untuk penegahananemia di$erikan ! ta$letsehari, sedangkan untuk

pengo$atan anemiadi$erikan 1 ta$let sehari%Ta$let $esi diminumsetelah makan%

'$u hamil dilakukanskrining imunisasi untukmenentukan pem$erianimunisasi TT% 7esuaidengan $uku pedoman&'A =0ampiran 8'>%

'munisasi TT di$erikandengan ara disuntikanseara su$kutan dosis ,3 pada lengan atas%

7etiap kali kunjungan,dengan +a+anara!@$ulan, denganeramah

(aktor risiko tinggi padai$u hamil antara lain

Perdarahan antepartum.ipertensi le$ih dari!4@63 mm.g

Preeklampsia $eratEklampsia

sesuai dengan standaroleh tenaga kesehatan disuatu +ilayah kerja padakurun +aktu tertentu%

&" adalah kunjungan i$uhamil yang telah

memperoleh pelayananantenatal sesuai denganstandar, paling sedikitempat kali dengan

distri$usi +aktu ! kalipada trimester ', ! kalipada trimester '', dan 2kali pada trimester ''' disuatu +ilayah kerja padakurun +aktu tertentu%

Di$erikan minimalse$anyak 6 ta$letselama kehamilan, yaitu

1 ta$let =(e!> padakunjungan pertama =&!>,1 ta$let $esi =(e2> pada

kunjungan kedua =&2>dan 1 ta$let =(e1> padakunjungan keempat =&">%Untuk penegahananemia di$erikan !ta$let sehari, sedangkan

untuk pengo$atananemia di$erikan 1ta$let sehari% Ta$let $esidiminum setelah makan%

Metode penghitungan

akupan TT $er$eda-akupan TT hanyadihitung TT! dan TT2untuk diatat dandilaporkan%

7etiap kali kunjungan,dengan +a+anara!@$ulan, denganeramah

(aktor risiko tinggi padai$u hamil antara lain

Perdarahan antepartum.ipertensi le$ih dari!4@63 mm.g

Preeklampsia $eratEklampsia

=C>

+?.

=C>


53/61


54/61


55/61

Proses

*o% 8aria$el Tolok Ukur 8aria$el -akupan Masalah

'' A PerenanaanPera+atan kehamilan

&unjungan i$u hamil &! dan&"

Pem$erian ta$let Bat $esi

Pem$erian imunisasi TT! danTT2

Penyuluhan

Perorangan

&elompok

Deteksi risiko i$u hamil

)ujukan kasus risiko tinggii$u hamil

&unjungan rumah

Penatatan dan pelaporan

Penatatan

Pelaporan

/ Pengorganisasian

- PelaksanaanPera+atan kehamilan

&unjungan i$u hamil &! dan

&"

Pem$erian ta$let Bat $esi

Akan dilakukan oleh$idan setiap hari

pada pkl :%# !"%'/

Akan dilakukan oleh$idan setiap haripada pkl :%# !"%'/Akan dilakukan oleh$idan setiap hari

pada pkl :%# !"%'/Akan dilakukan oleh$idan setiap haripada pkl :%# !"%

'/

Akan dilakukan oleh$idan setiap kalikunjungan=+a+anara> setiaphari kerja pada pkl

:%#!"% '/%!@$ulan, denganeramahDilakukan oleh $idansetiap hari pada pkl:%#!"% '/

Akan dilakukan oleh$idan setiap haripada pkl :%# !"%'/ dan $idan jagaPG*ED 2" jam

Minimal !@$ulan

Akan dilakukansetiap hari kerja padapkl :%#!"% '/

Akan dilakukan

setiap a+al $ulan

Terdapat strukturorganisasi tertulis danpem$agian tugas

yang jelas dalammelaksanakan tugas

Dilakukan setiap harikerja pkl :%#!"%'/%

Dilakukan setiap harikerja pkl :%#!"%

'/%Dilakukan setiap hari

Akan dilakukan oleh$idan setiap hari

pada pkl :%#!"% '/

Akan dilakukan oleh$idan setiap haripada pkl :%#!"% '/Akan dilakukan oleh$idan setiap hari

pada pkl :%#!"% '/Akan dilakukan oleh$idan setiap haripada pkl :%#

!"% '/

Akan dilakukan oleh$idan setiap kalikunjungan=+a+anara> setiaphari kerja pada pkl

:%#!"% '/%2 desa per $ulan,dengan 1pertemuanDilakukan oleh$idan setiap haripada pkl :%#!"%

'/Akan dilakukan oleh$idan setiap haripada pkl :%#!"%'/ dan $idan jagaPG*ED 2" jam

Minimal !@$ulan

Akan dilakukansetiap hari kerja padapkl :%#!"%

'/

Akan dilakukansetiap a+al $ulan

Terdapat strukturorganisasi tertulis

dan pem$agian tugasyang jelas dalammelaksanakan tugas

Dilakukan setiaphari kerja pkl :%#

!"% '/%Dilakukan setiap

hari kerja pkl :%#!"% '/%

=#>

=#>

=#>

=#>

=#>

=#>

=#>

=#>

=#>

=#>

=#>

=#>

=#>

=#>

=#>


56/61

Pem$erian imunisasi TT! danTT2

Penyuluhan

Perorangan

&elompok

Deteksi risiko i$u hamil

)ujukan kasus risiko tinggii$u hamil

&unjungan rumah

Penatatan dan pelaporan

Penatatan

Pelaporan

D Penga+asanPenga+asan kepala

puskesmas rapat $ulananPenatatan dan pelaporan

$ulanan

kerja pkl :%#!"%'/%Dilakukan setiap harikerja pkl :%#!"%

'/%

Dilakukan setiap kalikunjungan=+a+anara> setiap

hari kerja pada pkl:%#!"% '/%

!@$ulan, denganeramah

Dilakukan setiap harikerja pkl :%#!"%'/%

Dilakukan setiap hari2" jam

Dilakukan ! $ulansekali

Dilakukan setiap harikerja pada pkl :%#!"% '/%Dilakukan setiap

a+al $ulan

Tiap $ulan

! @$ulan

Dilakukan setiaphari kerja pkl :%#!"% '/%Dilakukan setiap

hari kerja pkl :%#!"% '/%

Penghitunganakupan imunisasi/umil hanyadihitung TT! dan

TT2 saja, tidakdiatat menurutstatus imunisasiyang telah didapati$u hamil%

Dilakukan setiap kalikunjungan

=+a+anara> setiaphari kerja pada pkl:%#!"% '/%

Tidak ada data

Dilakukan setiaphari kerja pkl :%#

!"% '/%

Dilakukan setiaphari 2" jam

Tidak ada data

Dilakukan setiaphari kerja pada pkl:%#!"% '/%

Dilakukan setiapa+al $ulan

Tiap $ulan

! @$ulan

+?.

=#>

+?.

=#>

=#>

+?.

=#>

=#>

=#>


57/61

%% $eluaran

*o% 8aria$el Tolok Ukur -akupan Masalah

! -akupan kunjungan i$uhamil

N &!

N &"2 -akupan pem$erian ta$let Bat

$esiN (e!N (e11 -akupan pem$erian

imunisasiN TT2C

" -akupan penyuluhanN PeroranganN &elompok

3 -akupan deteksi i$u hamil

resiko tinggi4 -akupan komplikasi o$stetri

yang di tanganin5 -akupan rujukan i$u hamil

resiko tinggi: -akupan kunjungan rumah

i$u hamil

6 -akupan penatatan danpelaporan

66?6:?

6?6?

6?

!?!? =! kali per$ulan>2?

!?

!?

!?

!?

=lengkap>

:,!?5:,1?

:5,:6?:",:4?

1:,:4?

!?Tidak ada data

2,!: ?

66,"3

!?

Tidak ada data

&urang lengkap

=C>!:,6?=C>!6,"5?

=C>2,!!?=C>3,"!?

=C>3!,!"?

=#>

=#>

=C>

=C>

%%% /ingkungan

*o% 8aria$el Tolok Ukur 8aria$el -akupan Masalah

A (isik 0okasi

Transportasi

(asilitas kesehatan

/ *on (isik Pendidikan, sosial, ekonomi,agama, adat istiadat

Mudah diapai

Tersedia saranatransportasi umumAda dan dapat terjalinkerjasama yang $aik

/ukan merupakanham$atan dalampelaksanaan pelayanankesehatan i$u hamil%

Mudah diapai,

namun jauh kerumah sakit rujukanTersedia saranatransportasi umumAda dan dapatterjalin kerjasama

yang $aik

Pendidikan danekonomi menjadiham$atan

+?.

=#>

=#>

+?.


58/61

/AP%6A 9

DATA DEO56A"% TEPU6A

5am*ar ;1Peta &a$upaten &ara+ang 2!!

7um$er+++%kara+angino%om
http://www.karawanginfo.com/http://www.karawanginfo.com/http://www.karawanginfo.com/


59/61


60/61

5am*ar ;Peta ilayah &eamatan Tempuran

&eamatan Tempuran

Meliputi Desa


61/61

Documents

Evaluasi Program Pelayanan Antenatal Tempuran Dr Djap & Dr Irwandy