Upload
sicilia-eha
View
225
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
7/25/2019 Evrog JAGA Dwita
1/41
7/25/2019 Evrog JAGA Dwita
2/41
perkotaan dan pedesaan sebesar ,60% dengan target Millenni!m Development "oals
54'> :mum dan
+3% &A&S.!,,$$
ondisi &A&S berkontribusi terhadap tingginya angka kejadian diaredi *ndonesia.
ata angka kejadian diare nasional pada tahun 2006 sebesar !2+per seribu penduduk pada
semua umur dan $6 pro7insi mengalami ejadian ?uar&iasa ?&" diare dengan >ase
atality 1ate >1" sebesar 2,2.!
i uskesmas &atu =aya diare merupakan salah satu dari $0 kunjungan penyakit
terbanyak tahun 20$! yang datang ke uskesmas dengan persentase sebesar $3,!%.
&erdasarkan hasil studi 'H8 200), inter7ensi melalui modi#ikasi lingkungan dapat
menurunkan risiko penyakit diare sampai dengan 9!%. 5odi#ikasi lingkungan tersebut
termasuk ;u;i tangan pakai sabun menurunkan risiko sebesar !%, pengolahan air minum
tingkat rumah tangga menurunkan risiko sebesar +9%, peman#aatan jamban menurunkan
risiko +2%, dan penyediaan air bersih yang menurunkan risiko 2%.
2
7/25/2019 Evrog JAGA Dwita
3/41
&erdasarkan hal tersebut di atas maka dilakukan e7aluasi program yang sudah
dijalankan, menindaklanjuti upaya perbaikan yang akan dijalankan dan mengidenti#ikasi
#aktor risiko lingkungan berbagai jenis penyakit dan gangguan kesehatan serta belum
diketahuinya tingkat keberhasilan program penga/asan jamban di uskesmas &atujaya
periode =anuari-esember 20$.
1.2 Rumusan Masalah
&erdasarkan latar belakang yang telah diuraikan diatas, masalah yang didapat berupa@
$. ua juta orang per tahunmeninggal akibat penyakit diare dimana hampir90% dari
jumlah tersebut diperkirakan terkait dengan kebersihan, pasokan air dansanitasi yang
buruk.2. ua koma enam miliar orang !0% daripopulasi dunia saat ini" tidak memiliki akses
terhadap sanitasi dasar, khususnya diAsia dan A#rika.
+. 5enurut 'S-(A200) lebih dari 9! juta penduduk *ndonesia !+% dari populasi"
tidak memiliki jamban sehat dan hanya 2% memiliki akses pada saluran air limbah
perkotaan dan akibat dari sanitasi yang buruk ini, diperkirakan menyebabkan angka
kejadian diare sebanyak $2$.$00 kejadian dan mengakibatkan lebih dari 0.000
kematian setiap tahunnya.
!. &erdasarkan 1iskesdas 20$+, $2,9%rumah tangga *ndonesia yang tidak memiliki
#asilitas &A& sehingga melakukan &A&S dan proporsi rumah tangga *ndonesia dengan
pembuangan akhir tinja menggunakan tangki septik )9,!% di perkotaan sedangkan
2,!%di perdesaan.
5. &erdasarkan 5emorandum rogram Sanitasi 5S" abupaten ara/ang20$! 20$3
sebesar +3,))% masyarakat belum memiliki akses terhadap jamban dan masih
melakukan buang air besar sembarangan.
6. &erdasarkan studi *SS 2006 menunjukan !)% masyarakat masih berperilaku &A&S
data angka kejadian diare nasional pada tahun 2006 sebesar !2+ per seribu penduduk
pada semua umur dan $6 pro7insi mengalami ejadian ?uar &iasa ?&" diare dengan
#ase Fatalit$ Rate>1" sebesar 2,2.
). &erdasarkan 1*S(SAS 20$0, di *ndonesia, sekitar $62.000 balita meninggal setiap
tahun atau sekitar !60 balita setiap harinya.8. &erdasarkan 1*S(SAS 20$+ didapat bah/a ro7insi =a/a barat termasuk dari )
daerah di *ndonesia yang memiliki *nsiden dan re7alensi diare tertinggi di *ndonesia
yaitu sebesar !,+% dan 3,6%.
3
7/25/2019 Evrog JAGA Dwita
4/41
9. i uskesmas &atu =aya diare merupakan salah satu dari $0 kunjungan penyakit
terbanyak tahun 20$! yang datang ke uskesmas dengan persentase sebesar $3,!%.10.&elum diketahuinya tingkat keberhasilan program penga/asan jamban di uskesmas
&atu =aya.
1.3. Tujuan
1.3.1. Tujuan Umum
:ntuk mengetahui tingkat keberhasilan dalam menemukan dan menyelesaikan
masalah yang ada dalam program penga/asan jamban di uskesmas &atu =aya
periode =anuari-esember 20$ melalui pendekatan sistem.
1.3.2. Tujuan Khusus
$. iketahuinya jumlah sarana jamban yang ada, jumlah penduduk yang
menggunakan jamban, dan jumlah jamban yang memenuhi syarat kesehatan di
uskesmas &atu =aya periode =anuari-esember 20$.
2. iketahuinya penyuluhan4pemi;uan tentang sarana jambandi uskesmas &atu =aya
periode =anuari-esember 20$.
+. iketahuinya ;akupan hasil inspeksi program penga/asan jamban di uskesmas
&atujaya periode =anuari-esember 20$.
1.4. Manfaat
1.4.1 Bag !"aluat#r
$ 5enerapkan ilmu pengetahuan yang telah diperoleh saat di bangku kuliah.
2 5elatih serta mempersiapkan diri dalam mengatur suatu program khususnya
program upaya kesehatan lingkungan terutama program penga/asan jamban.
+ 5engetahui kendala yang dihadapi dalam mengambil langkah yang harus dilakukan
untuk men;apai tujuan yang telah ditetapkan,antara lain peren;anaan,
pengorganisasian, pelaksanaan, dan penga/asan.
! 5enumbuhkan minat dan pengetahuan menge7aluasi.
5engembangkan kemampuan untuk berpikir kritis.
4
7/25/2019 Evrog JAGA Dwita
5/41
1.4.2 Bag Perguruan Tngg
$ 5engamalkan ridarma erguruan inggi.
2 5e/ujudkan kampus sebagai masyarakat ilmiah dalam peran sertanya di bidang
kesehatan.
+ 5e/ujudkan :ni7ersitas risten rida 'a;ana :krida" sebagai uni7ersitas yang
menghasilkan dokter yang berkualitas.
1.4.3 Bag Puskesmas $ang de"aluas
$ 5engetahui masalah-masalah yang timbul dalam program upaya kesehatan
lingkungan terutama program penga/asan jamban di /ilayah kerja uskesmas
&atu =aya.
2 5engetahui masalah dan hambatan yang ditemui pada saat pelaksanaan program
upaya kesehatan lingkungan terutama program penga/asan jamban di /ilayah
kerja uskesmas&atu =aya.
+ apat meningkatkan moti7asi pemegang program dan pelaksana program agar
dapat berjalan dengan baik.
! 5emperoleh masukan dari saran-saran yang diberikan sebagai umpan balik agar
keberhasilan program di masa mendatang dapat ter;apai se;ara optimal dalam
meningkatkan e#isiensi dan e#ekti7itas program penga/asan jamban sehingga mutu
dari pada pelayanan puskesmas ini menjadi lebih baik dalam meningkatkan derajat
kesehatan masyarakat.
1.4.4 Bag Mas$arakat
$ 5eningkatnya derajat kesehatan masyarakat di /ilayah kerja uskesmas &atu =aya.
engan ter;apainya keberhasilan program, diharapkan dapat menurunkan
pre7alensi berbagai penyakit masyarakat yang berbasiskesehatan lingkungan
melalui program penga/asan jamban.
5
7/25/2019 Evrog JAGA Dwita
6/41
2 engan ter;apainya keberhasilan program, diharapkan dapat menjadi ;ontoh bagi
daerah-daerah lain di *ndonesia.
+ 5asyarakat dapat memperoleh akses #asilitas jamban yang layak untuk kebutuhan
sehari-hari.
1.%. &asaran
5asyarakat di /ilayah kerja uskesmas &atu =aya, e;amatan &atu =aya, abupaten
ara/ang, =a/a &arat padaperiode =anuari-esember 20$.
Bab II
Mater dan Met#de
2.1. Mater
5ateri yang die7aluasi dalam program penga/asan jambanperiode =anuari-esember 20$ di
: :nit elaksana eknis inas" uskesmas &atu =aya, e;amatan &atu =aya, abupaten
ara/ang, =a/a &arat, antara lain@
$ endataan jumlah sarana jamban yang ada.
2 =umlah penduduk yang menggunakan jamban.
+ =enis jamban yang ada atau yang digunakan.
! =umlah jamban yang memenuhi syarat kesehatan.
emetaan sarana jamban yang memenuhi syarat.
6 en;atatan dan elaporan
2.2. Met#de
(7aluasi program ini dilaksanakan dengan pengumpulan data, analisis data, dan
pengolahan data sehingga dapat digunakan untuk menja/ab permasalahan pelaksanaan
program penga/asan jamban di uskesmas &atu =aya periode =anuari-esember
6
7/25/2019 Evrog JAGA Dwita
7/41
20$dengan ;ara membandingkan ;akupan hasil program terhadap tolak ukur yang telah
ditetapkan dan menemukan penyebab masalah dengan menggunakan pendekatan sistem.
Bab III
Kerangka Te#r
1 Kerangka Te#rts
7
7/25/2019 Evrog JAGA Dwita
8/41
Bagan 1.eori endekatan Sistem
&agan di atas menerangkan sistem adalah gabungan dari elemen-elemen yang saling
dihubungkan dengan suatu proses atau struktur dan ber#ungsi sebagai satu kesatuan
organisasi dalam upaya menghasilkan sesuatu yang telah ditetapkan. &agian atau elemen
tersebut dapat dikelompokkan dalam lima unsur, yaitu @
$ 5asukan inp!t" adalah kumpulan bagian atau elemen yang terdapat dalam sistem dan
dibutuhkan untuk dapat ber#ungsinya sistem tersebut, terdiri dari tenaga man", dana
mone$", sarana material", metode met%od", mesin atau alat yang digunakan mac%ine",
jangka alokasi /aktu min!te", lokasi masyarakat mar&et", dan in#ormasi information".
2 roses process" adalah kumpulan bagian atau elemen yang ada di dalam sistem dan
ber#ungsi untuk mengubah masukan menjadi keluaran yang diren;anakan. erdiri dari
unsur peren;anaan planning", pengorganisasian organi'ing", pelaksanaan act!ating",
dan pemantauan controlling".
+ eluaran o!tp!t" adalah kumpulan bagian atau elemen yang dihasilkan dari
berlangsungnya proses dalam sistem.
! ?ingkungan environment" adalah dunia di luar sistem yang tidak dikelola oleh sistem
tetapi mempunyai pengaruh besar terhadap sistem, terdiri dari lingkungan #isik dan non
#isik.
8
7/25/2019 Evrog JAGA Dwita
9/41
:mpan balik feed ac&" adalah kumpulan bagian atau elemen yang merupakan keluaran
dari sistem dan sekaligus sebagai masukan dari sistem tersebut, berupa pen;atatan dan
pelaporan yang lengkap, monitoring, dan rapat bulanan.
6 ampak impact" adalah akibat yang dihasilkan oleh keluaran dari suatu sistem.
2 T#l#k Ukur
olok ukur merupakan nilai a;uan atau standar yang telah ditetapkan dan digunakan
sebagai target yang harus di;apai pada tiap-tiap 7ariabel sistem, yang meliputi masukan,
proses, keluaran, lingkungan, dan umpan balik pada program penga/asan
jamban.igunakan sebagai pembanding atau target yang harus di;apai dalam program
penga/asan jamban.
&erdasarkan jumlah keseluruhan jamban yang ada di /ilayah kerja uskesmas &atu
=ayadan jumlah sarana jamban yang memenuhi syarat kesehatan atau merupakan #asilitas
sanitasi yang layak. asilitas pembuangan tinjajamban" yang digunakan sendiri atau
bersama,yang e#ekti# untuk memutus mata rantai penularan penyakit sesuai epmenkes 1*
o. 3245enkes4S4*42003 tentang Sanitasi otal &erbasis 5asyarakat S&5" salah satu
pilar dan indikator adalah setiap indi7idu dan komunitas mempunyai akses terhadap sarana
sanitasi dasar sehingga dapat me/ujudkan komunitas yang bebas dari &A&S &uang Air
&esar Sembarangan" atau Open Defecation Free8".
epmenkes no.3245enkes4S4*42003, dilengkapi dengan septi& tan& atau Sistem
engolahan Air ?imbah SA?", dengan kloset leher angsa atau tidak leher angsa yang
tertutup dan pembuangan akhir tidak men;emari sumber air4tanah.
Bab I'
Pen$ajan (ata
9
7/25/2019 Evrog JAGA Dwita
10/41
4.1. &umber (ata
Sumber data dalam e7aluasi ini diambil, berasal dari@
ata Sekunder @
a. ata emogra#i dari uskesmas &atu =aya tahun 20$! dan 20$.
b. ata
7/25/2019 Evrog JAGA Dwita
11/41
!.2++ ji/a. =umlah 1umah 29.36 dan =umlah kepala keluarga +!.+sampai September
tahun 20$.
4.2.3 Tngkat Penddkan
ingkat pendidikan penduduk e;amatan &atu =aya terbanyak adalah sekolah
menengah pertama, berjumlah $2.+3$ orang +2,!$%"
4.2.4 Mata Pen*aharan
5ata pen;aharian terbanyak di e;amatan &atu =aya adalah petani yakni berjumlah
2).)) orang !0.$3%".
4.2.% +umlah Ke,ala Keluarga Mskn
=umlah kepala keluarga miskin di e;amatan &atu =aya berjumlah $)020 orang
6,!%".
4.2.- Ke,er*a$aan gama
5ayoritas penduduk di e;amatan &atu =aya menganut agama *slam 99,9 %.
Sedangkan pemeluk agama lain sebesar 0,$ %.
4.2./ (ata 0asltas Kesehatan
=enis sarana kesehatan yang berada di /ilayah kerja : uskesmas &atu =aya
antara lain@
a. okter umum @ +orang S @ 2 orang "
b. okter gigi @ $ orang S @ $ orang "
;. &idan @ !$ orang &idan S @ $0, &idan esa @ +$"
d. era/at @ 2) orang S @ ) 8rang, on S @ 20 8rang"
e. etugas ?aboratorium @ $ orang S @ $ orang"
4.3 (ata Khusus
4.3.1 Masukan
a" enaga @
a. etugas esehatan ?ingkungan Sanitarian"@$ orang sebagai
oordinator program dan pelaksana program.b" ana
a. ana A& tingkat ** @ >ukup
11
7/25/2019 Evrog JAGA Dwita
12/41
b. &antuan 8perasional esehatan @ >ukup
;" Sarana
a. Sarana medis@
$ Sanitarian kit @ idak ada
b. Sarana non medis@
$ *n#o;us @ Ada
2 ?ayar @ Ada
+ ?ea#let @ Ada
! ?embar balik @ Ada
oster @ Ada
6 ormulir /a/an;ara4 @ Ada
) #ormulir penga/asan
3 Sarana jamban
9 &uku pedoman esling @ Ada
$0 Alat tulis @ Ada
$$ Sarana transportasi @ Ada
d" 5etode$ endataan dilakukan setiap a/al tahun sampai akhir tahun berupa jumlah
jamban yang ada, jumlah penduduk yang memakai sarana jamban, jenisjamban yang digunakan dan jumlah akses #asilitas yang memadai.
endataan biasanya dilakukan bersamaan dengan kegiatan
penga/asan4inspeksi. ata tentang jumlah jamban yang ada juga
didapatkan melalui data ke;amatan yaitu buku potensi desa yang
disesuaikan dengan uskesmas &atujaya.2 enyuluhan4pemi;uan mengenai saran jamban yang memenuhi syarat
kesehatan yang berdasarkan program S&5 Sanitasi otal &erbasis
5asyarakat ". enyuluhan dilakukan di dalam dan di luar gedung.+ emetaan jamban yang sudah memenuhi syarat.
emetaan jamban dilakukan setahun sekali di balai desa, terutama di desa
binaan. emetaan dilakukan setelah pertengahan tahun atau di akhir tahun
yang bertujuan untuk menge7aluasi kegiatan program yang sudah
dijalankan melalui lingkup area4daerah. imana pemetaan berisikan
12
7/25/2019 Evrog JAGA Dwita
13/41
tentang kondisi sarana jamban yang ada, rumah yang memakai jamban,
akses #asilitas sanitasi yang layak jamban sehat" dan rumah dengan kasus
diare4penyakit berbasis lingkungan yang diakibatkan oleh sarana jamban
yang tidak memenuhi syarat kesehatan.
! enga/asan4inspeksi sarana jamban.*nspeksi dilakukan se;ara berkala ! kali$ minggu $ kali" oleh petugas
kesehatan lingkungan terlatih bersama dengan kader4perangkat desa4bidan
dengan mengunjungi satu persatu rumah di /ilayah kerja puskesmas &atu
=aya.enga/asan4inspeksi jamban diperiksa se;ara #isik dimana #asilitas
pembuangan tinja dan menggunakan septik tank dengan sarana air bersih
dengan kloset leher angsa atau tidak leher angsa yang tertutup dan
pembuangan akhir tidak men;emari sumber air4tanah.
=amban terdiri dari + bagian@ rumah jamban, lubang jamban dan
tempat penampungan tinja yang disebutseptic tan&.
epmenkes 1* o. 3245enkes4S4*42003 tentang Sanitasi otal
&erbasis 5asyarakat S&5" salah satu pilar dan indikator adalah
setiap indi7idu dan komunitas mempunyai akses terhadap sarana
sanitasi dasar sehingga dapat me/ujudkan komunitas yang bebas dari
&A&S.
Stop &uang Air &esar SembaranganS&A&S"
Suatu kondisi ketika setiap indi7idu dalam komunitas tidak buang air
besar sembarangan.erilaku S&A&S diikuti dengan peman#aatan
sarana sanitasi yang saniter berupa jamban sehat.Syarat jamban sehat @
$. idak mengakibatkan terjadinya penyebaran langsung bahan-bahan
yang berbahaya bagi manusia akibat pembuangan kotoran manusia.2. apat men;egah 7ektor pemba/a untuk menyebar penyakit pada
pemakai dan lingkungan sekitar.+. =amban sehat harus dibangun, dimiliki, dan digunakan oleh keluarga
dengan penempatan di dalam atau di luar rumah" yang mudah
dijangkau oleh penghuni rumah untuk memutus mata rantai penularan.
Standar dan pesyaratan kesehatan bangunan jamban, terdiri dari@
$. &angunan atas jamban
13
7/25/2019 Evrog JAGA Dwita
14/41
&angunan atas jamban harus ber#ungsi untuk melindungi
pemakai dari gangguan ;ua;a dan lainnya.2. &angunan tengah jamban
erdapat dua bagian bangunan tengah jamban yaitu@
$. ?ubang tempat pembuangan kotoran tinja dan urin yang
saniter dilengkapi oleh konstruksi leher angsa. ada
konstruksi sederhana semi saniter", lubang dapat dibuat
tanpa konstruksi leher angsa, tetapi harus diberi tutup.
2. ?antai jamban harus terbuat dari bahan kedap air, tidak
li;in, dan mempunyai saluran untuk pembuangan air bekas
ke Sistem embuangan Air ?imbah SA?".
+. &angunan ba/ah jamban
5erupakan bangunan tempat penampung, pengolah, danpengurai kotoran4tinja yang ber#ungsi men;egah terjadinya
pen;emaran atau kontaminasi dari tinja melalui 7ektor
pemba/a penyakit, baik se;ara langung maupun tidak
langsung. erdapat dua ma;am bentuk bangunan ba/ah
jamban, antara lain@
$. angki septik adalah suatu bak kedap air yang ber#ungsi
sebagai penampung limbah kotoran manusia tinja4urin".
&agian padat akan tertinggal dalam tangki septik dan bagian
;airnya akan keluar dari tangki septik dan diresapkan melalui
bidang4sumur resapan maka dibuat suatu #ilter untuk mengelola
;airan tersebut.
2. >ubluk adalah lubang galian yang akan menampung limbah
padat dan ;air dari jamban yang masuk setia harinya dan akan
meresapkan ;airan limbah tersebut kedalam tanah dengan tidak
men;emari air tanah, sedangkan bagian padat dari limbah
tersebut akan diuraikan se;ara biologis.
14
7/25/2019 Evrog JAGA Dwita
15/41
7/25/2019 Evrog JAGA Dwita
16/41
uskesmas yang melaksanakan kegiatan ini melaporkannya kepada
inas esehatan abupaten4ota sesuai #ormat yang telah ada dan
diberikan se;ara periodik bulanan dan tahunan".
4.3.2. Pr#ses
a Peren*anaan
$ eren;anaan kegiatan di buat $ bulan sebelumnya. eren;anaan untuk
pembuatan jad/al penga/asan4inspeksi dari jamban sehat maupun rumah
sehat.
2 elaksanaan kegiatan pendataan dan inspeksisarana jamban sebanyak ! kali
dalam sebulan $ minggu $ kali" oleh petugas kesehatan lingkungan terlatih
pada hari kerja dari jam 09.00 $2.00 '*&.
+ emetaan sarana jamban yang memenuhi syarat $ tahun sekali".
! egiatan penyuluhan $2 kali $ bulan sekali" yang dilaksanakan oleh petugas
kesehatan lingkunganmelalui lintas program dan lintas sektor. &ertujuan untuk
meningkatkan kesadaran masyarakat tentang pentingnya kesehatan lingkungan
dan sosialisi program S&5.
en;atatan dan pelaporan @
a. en;atatan dilakukan setiap kegiatan dilaksanakan pada hari kerja pada
pukul 09.00-$2.00 '*&".
b. elaporan dilakukan setiap a/al bulan.
b Peng#rgansasan
ibuat struktur organisasi, epala puskesmas sebagai penanggung ja/ab
program, melimpahkan kekuasaan kepada oordinator program programmer",
kemudian programmer melakukan koordinasi dengan pelaksana program.erdapat struktur tertulis dan pembagian tugas yang teratur dalam melaksanakan
tugasnya@
16
Ke,ala Puskesmas
H. (ko Susanto, 55es
7/25/2019 Evrog JAGA Dwita
17/41
Bagan 2.Struktur organisasi bagian esehatan ?ingkungan uskesmas &atujaya
engorganisasian dalam program penga/asan jamban dibagi berdasarkan
jabatan@a. epala uskesmas H. (ko Susanto, 55 es"
$ Sebagai penanggung ja/ab program.
2 5onitoring pelaksanaan kesehatan lingkungan
+ 5elakukan e7aluasi data hasil pelaksanaan kegiatan esehatan
?ingkungan di /ilayah kerja.
b. oordinator esehatan ?ingkungan Ahmand au#ik A5"
$ oordinator program.
2 5enerima pelaporan hasil kegiatan kesehatan lingkungan dari /ilayah
setempat.
+ 5elakukan pen;atatan hasil keberhasilan program dan melaporkan hasil
pen;atatan kepada epala uskesmas &atujaya dalam /aktu tiap bulan.
* Pelaksanaan
Sesuai dengan ren;ana dan metode yang telah ditetapkan, dilaksanakan se;ara
berkala@
$ engumpulan data dilakukan $ kali selama $ tahun di tiap-tiap desa di
/ilayah kerja uskesmas &atujaya.
2 egiatan penyuluhan hanya dilakukan 2 kali selama $ tahun yang
dilaksanakan oleh petugas kesehatan lingkungan melalui lintas program
dan lintas sektor, tetapi data tertulis tidak lengkap.
17
K##rdnat#r Kesehatan Lngkungan
Ahmad au#ik A5
Lntas Pr#gram Bdan (#kter dsb
Lntas &ekt#ral Ketua R RT
7/25/2019 Evrog JAGA Dwita
18/41
7/25/2019 Evrog JAGA Dwita
19/41
>akupan@$!+4!$92 D 0,+! C $00% D +!.6%
arget dari bulan =anuari 20$ sampai dengan esember 20$D ) %
arget dari bulan =anuari sampai dengan esember 20$ D )%
esimpulan @ >akupan belum men;apai target sebesar ) %
&esarnya masalah adalah) % - +!.6 % D !0.! @ ) C $00 D +.36 %
eterangan @
E"diambil dari hasil data dasar kesehatan lingkungan =anuari-esember 20$
EE"diambil dari hasi rekapitulasi laporan bulanan penyehatan lingkungan =anuari-
esember 20$
d. 6atatan dan ,ela,#ran
$ ?aporan yang disajikan merupakan laporan ;akupan hasil inspeksi penga/asan
jamban yang terdiri dari jumlah jamban yang ada serta jumlah jamban yang
memenuhi syarat.
2 idak ada laporan tentang jenis jamban yang digunakan oleh penduduk di /ilayah
kerja : uskesmas &atu =aya.
4.3.4. Lngkungan
a Lngkungan 0sk
1 ?okasi @
Semua lokasi sarana jamban dapat dijangkau dengan sarana transportasi yang
ada sepeda motor" karena terdapat akses jalan yang bisa dilalui sepeda motor,
namun ada beberapa tempat yang jaraknya dari puskesmas ;ukup jauh sekitar
). km dengan /aktu tempuh +0 menit. Sebagian jalan masih berlubang-
lubang dan masih ;ukup banyak jalan yang belum diaspal sehingga
mempengaruhi kinerja programmer.
2 *klim @
19
7/25/2019 Evrog JAGA Dwita
20/41
*klim tidak mempengaruhi pelaksanaan program. etapi bila musim hujan
akses ke beberapa desa di /ilayah kerja uskesmas &atu =aya terputus karena
banjir atau jalanan yang be;ek.
+ ondisi
7/25/2019 Evrog JAGA Dwita
21/41
Bab '
Pembahasan Masalah
o Fariabel olok :kur %" en;apaian%" 5asalah%"
$ eluaran
- >akupan hasil
penga/asan4
inspeksi jamban
) !0.$ B"!6.+
- >akupan jamban
memenuhi syarat
) +!.6 9 +.36
2. 5asukan
- enaga (Man - ersedianya petugas
sebagai koordinator
dan pelaksana
program penga/asan
jamban yang terampil
di bidangnya
- Ada $ orang tenaga
yang merangkap
sebagai koordinator
dan pelaksana
program penga/asan
jamban namun tidak
men;ukupi karena
/ilayah kerja yang
luas.
B"
- ana (Mone$" - ersedianya dana
yang berasal dari&8 dan A&,
sebesar 1p.+).000
per 1'
- ana yang ada
;ukup, baik danauntuk inspeksi jamban
maupun dana untuk
penyuluhan.
-"
- Sarana Sanitarian kit idak ada -"
21
7/25/2019 Evrog JAGA Dwita
22/41
(Material *n#o;us Ada
?ayar Ada
?ea#let Ada
?embar balik Ada
oster Ada
ormulir
/a/an;ara4#ormulir
penga/asan jamban
Ada
&uku pedoman
kesling
Ada
Alat tulis, sarana
transportasi
Ada
22
7/25/2019 Evrog JAGA Dwita
23/41
- 5etode
(Met%od
$. endataan
2. enyuluhan
tentang sarana
jamban yang
memenuhi syarat
kesehatan di
dalam dan di luar
gedung
+. enga/asan4insp
eksi sarana
jamban minimal
!kali $ minggu
$kali " dalam
sebulan!. emetaan sarana
jamban. en;atatan dan
pelaporan
$. endataan dilakukan
tetapi terbatas pada
jumlah jamban yang
ada dan jumlah
jamban yang
memenuhi syarat.
idak ada pendataan
mengenai jenis
jamban.2. enyuluhan
dilakukan di dalam
gedung hanya 2Cdalam setahun,
+. enga/asan hanya
dilakukan 2 kali
dalam sebulan!. =arang dilakukan
pemetaan jamban.
. Adanya pen;atatan
setiap bulan dan
tahunan dan
pelaporan se;ara
berkala tentang
kegiatan
penga/asan jamban
dan jumlah akses
penduduk ke
#asilitas sanitasi ke
tingkat abupaten
minimal 2 bulan
sekali.
B"
B"
B"
B"
-"
+. roses
-eren;anaan - ibuatnya - eren;anaan B"
23
7/25/2019 Evrog JAGA Dwita
24/41
peren;anaan jad/al
penga/asan4inspeksi
jamban maupun
jumlah akses ke
#asilitas sanitasi
jamban $ bulan
sebelumnya.
jad/al
penga/asanjamban
sehat dan jumlah
akses ke #asilitas
sanitasi jamban
telah diren;anakan
dalam rapat bulanan
sebelumnya tidak
dilakukan sesuai
=ad/al.
-engorganisasian - ibentuk strukturorganisasi, kepala
puskesmas sebagai
penanggungja/ab
program,
melimpahkan
kekuasaan kepada
koordinator
program
programmer",
kemudian
melakukan
koordinasi dengan
pelaksana program.
- Struktur organisasisudah jelas namun
koordinasi di lintas
program dan lintas
sektoral antar petugas
pelaksana program
penga/asan jamban
belum optimal.
B"
- elaksanaan - Sesuai dengan
ren;ana dan metode
yang telah
ditetapkan
dilaksanakan se;ara
- endataan dilakukan
$ bulan sekali
-"
24
7/25/2019 Evrog JAGA Dwita
25/41
berkala@
pengumpulan data
$C4sebulan.
enyuluhan4pemi;u
an dilakukan $2 kali
$ kali $ bulan"
yang dilaksanakan
oleh petugas
kesehatan
lingkungan melalui
lintas program dan
lintas sektor.
enyuluhan4pemi;uan
dilakukan di dalam
dan di luar gedung
dengan sarana dan
prasarana yang sudah
;ukup memadai tetapi
tidak memenuhi
standar yaitu jumlah
penyuluhan dari
=anuari-
o7ember20$ hanya
2 kali
B"
- enga/asan $. en;atatan setiap
bulan4tahunan dan
pelaporan se;ara
berkala tentang
kegiatan
penga/asan jamban
ke tingkat
abupaten syarat,
minimal $ bulan
sekali.
Adanya pen;atatan
setiap bulan dan
tahunan dan
pelaporan se;ara
berkala tentang
kegiatan penga/asan
jamban dan jumlah
penduduk akses ke
#asilitas jamban.
-"
2. 1apat bulanan di
uskesmas
Adanya rapat bulanan. -"
!. :mpan &alik Adanya rapat kerja ilakukan rapat kerja -"
25
7/25/2019 Evrog JAGA Dwita
26/41
bulanan dengan
inas satu kali
yang membahas
laporan kegiatan
e7aluasi program
yang telah
dilaksanakan
bulanan.
ilakukan pen;atatan
dan pelaporan yang
lengkap sesuai dengan
/aktu yang ditentukan.
. ?ingkungan- isik *klim ada saat musim hujan
beberapa tempat sulit
dijangkau karena jalanan
yang be;ek dan
beberapa tempat
terkadang banjir.
-"
- on isik $.eadaan sosial
ekonomi
masyarakat dapat
mempengaruhi
keberhasilan
program
Sebagian besar
penduduk bermata
pen;aharian sebagai
petani dan sekitar
2.$)3 termasuk
penduduk miskin. Hal
tersebut akan
mempengaruhi
penduduk untuk
memiliki sarana jamban
yang memadai.
B"
2.ingkat pengetahuan
dapat
mempengaruhi
keberhasilan
program
ingkat pengetahuan
tentang kesehatan
lingkungan yang masih
rendah .
B"
26
7/25/2019 Evrog JAGA Dwita
27/41
+. erilaku masyarakat
terhadap
penggunaan sarana
jamban dapat
mempengaruhi
keberhasilan
program
erilaku masyarakat
yang masih &A&
sembarangan seperti di
kali, saluran irigasi,
sungai, sa/ah, dan
pinggir pantai
mempengaruhi
keberhasilan program.
B"
Bab 'I
Perumusan Masalah
-.1. Masalah &ebenarn$a Menurut Keluaran
a. >akupan hasil penga/asan4inspeksi sarana jamban !0.$% dari target)%dengan besar
masalah !6.+%
27
7/25/2019 Evrog JAGA Dwita
28/41
b. >akupan presentasi jamban yang memenuhi syarat yaitu +!.6%dari target )%dengan
besar masalah +.36%
-.2. Masalah dar Unsur Lan Pen$ebab
a. Masukan
: Man
Ada $ orang tenaga yang merangkap sebagai koordinator dan pelaksana program
penga/asan jamban namun tidak men;ukupi karena /ilayah kerja yang luas dan $
orang tenaga ini juga merangkap sebagai pera/at di balai pengobatan umum..
: Met#de Method
endataan terhadap jenis jamban tidak dilakukan, penga/asan4inspeksi sarana
jamban dan jumlah akses penduduk ke #asilitas sanitasikurang dilakukan dengan
optimal dan jarang dilakukan pemetaan jamban.
b. Pr#ses
: Peng#rgansasan
Struktur organisasi sudah jelas, namun koordinasi di lintas program dan lintas
sektoral antar petugas pelaksana program penga/asan jamban belum optimal.
*. Pelaksanaan
enyuluhan4pemi;uan dilakukan di dalam dan di luar gedung dengan sarana dan
prasarana yang sudah ;ukup memadai tetapi tidak memenuhi standar yaitu jumlah
penyuluhan dari bulan =anuari-esember 20$ hanya 2 kali.
Bab 'II
Pen$elesaan Masalah
/.1. Masalah I
>akupan hasil penga/asan4inspeksi sarana jamban !0.$%dari target )%dengan besar
masalah !6.+% target dari bulan =anuari-esember 20$".
Pen$ebab antara lan ;
28
7/25/2019 Evrog JAGA Dwita
29/41
a. Man
Ada $ orang tenaga yang merangkap sebagai koordinator dan pelaksana program
penga/asan jamban namun tidak men;ukupi karena /ilayah kerja yang luas dan $
orang tenaga ini juga merangkap sebagai pera/at di balai pengobatan umum.
b. Met#de
endataan terhadap jenis jamban tidak dilakukan, penga/asan4inspeksi sarana jamban
hanya dilakukan 2 kali dalam sebulan, dan jarang dilakukan pemetaan jamban.
*. Peng#rgansasan
Struktur organisasi sudah jelas, namun kurangnya koordinasi dengan lintas program
dan lintas sektoral antar penanggung ja/ab dan pelaksana program penga/asan
jamban.
Pen$elesaan masalah antara lan ;
a. enambah jumlah programmer sebanyak $ orang.
b. Sebaiknya pendataan terhadap jenis jamban dilakukan dan pemetaan sebagai e7aluasi
dari program tersebut agar ter;apai ;akupan standar yang telah ditentukan sehingga
data yang dilampirkan lengkap serta dia/asi kinerja pelaksanaan agar ter;apai program
yang dapat meningkatkan kesehatan di/ilayah kerja.
*. 5eningkatkan koordinasi antara penanggung ja/ab dengan koordinator program,
koordinator dengan pelaksana agar program berlangsung dengan baik sehingga target
dapat ter;apai nantinya.
d. 5eningkatkan jumlah #rekuensi penga/asan4inspeksi sarana jamban sesuai dengan
standar yang berlaku yaitu minimal sebanyak kali $ minggu $ kali " dalam sebulan
e. 5engumpulkan dan melatih kader-kader yang ada pada tiap-tiap desa untuk dapat
melakukan penga/asan4inspeksi sarana jamban yang ada di /ilayah tempat tinggal
mereka.
/.2. Masalah II>akupan jamban yang memenuhi syarat yaitu +!.6% dari target )%dengan besar masalah
+.36%. target dari bulan =anuari-o7ember 20$".
Pen$ebab antara lan ;
a. Met#de
29
7/25/2019 Evrog JAGA Dwita
30/41
enga/asan4inspeksi sarana jamban yang masih kurang dan pemetaan jamban kurang
dilakukan.
b. Peng#rgansasan
&elum optimal koordinasi di lintas program dan lintas sektoral antar petugas pelaksana
program tentang jumlah akses penduduk ke #asilitas sanitasi jamban.
*. Pelaksanaan
enyuluhan4pemi;uandilakukan di dalam dan di luar gedung namun #rekuensi
penyuluhan masih kurang karena penyuluhan hanya dilakukan 2 kali hingga bulan April
20$.
Pen$elesaan antara lan ;
a. Sebaiknya pendataan terhadap jenis jamban dilakukan dan pemetaan sebagai e7aluasi
dari program tersebut agar ter;apai ;akupan standar yang telah ditentukan sehingga data
yang dilampirkan lengkap serta dia/asi kinerja pelaksanaan agar ter;apai program yang
dapat meningkatkan kesehatan di/ilayah kerja.
b. 5eningkatkan koordinasi antara penanggung ja/ab dengan koordinator program,
koordinator dengan pelaksana. 5elakukan kerjasama dengan pemerintah setempat
?intas sektoral" dalam pengadaan sarana 5> di daerah yang akses jambannya
sedikit.
*. 5engumpulkan dan melatih kader-kaderagar dapat melakukan penyuluhan kepada
masyaakat yang ada di lingkungan tempat tinggalnya. engan adanya pemberdayaan
masyarakat ini diharapkan dapat meningkatkan #rekuensi penyuluhan tidak hanya $C
dalam $ bulan untuk masing-masing desa. enyuluhan mengenai mata rantai diare dan
#ungsi jamban sehat sebagai pemutus mata rantai diare. enyuluhan diharapkan
menambah pengetahuan masyarakat sehingga mengubah sikap dan perilaku dalam hal
buang air besar sembarangan.d. 5eningkatkan upaya penyuluhan dan pemi;uan kepada masyarakat setempat dengan
tujuan dapat mengubah kebiasaan dan perilaku untuk tidak buang air besar
sembarangan.
30
7/25/2019 Evrog JAGA Dwita
31/41
Bab 'III
Penutu,
7/25/2019 Evrog JAGA Dwita
32/41
b ata tertulis tentang penyuluhan sarana jamban sehat tidak ada.
; >akupan hasil penga/asan4inspeksi sarana jamban !0.$% dari target )% dengan besar
masalah !6.+% pada periode =anuari-esember 20$
d >akupan jamban yang memenuhi syarat+!.6% dari target )%dengan besar masalah
+.36%pada periode =anuari-esember 20$
di /ilayah yang akses jambannya
sedikit.
32
7/25/2019 Evrog JAGA Dwita
33/41
7/25/2019 Evrog JAGA Dwita
34/41
$0 ?aporan en;apaian ujuan embangunan 5ilenium *ndonesia 20$$. 5emastikan
elestarian Hidup. =akarta @ ementerian eren;anaan embangunan asional4&adan
eren;anaan embanguan asional &A(AS"G20$2.h.36-9.
$$ inas esehatan abupaten ara/ang. &uku umpulan eraturan dan edoman eknis
esehatan ?ingkungan. ara/ang @ egiatan engembangan dan Analisis 1isiko
esehatan ?ingkungan A& **G 20$!.
34
7/25/2019 Evrog JAGA Dwita
35/41
Lam,ran
35
7/25/2019 Evrog JAGA Dwita
36/41
Peta la$ah Kerja UPT( Puskesmas Batu +a$a
Tabel 1. +umlah Penduduk Per (esa d la$ah Kerja Puskesmas Batu +a$aTahun 2=1%
o ama esa =umlah 1' =umlah
1
=umlah =umlah enduduk
L P +umlah
1. ota Ampel $2 +3!0 !9)+ !36 9329
2. arya 5akmur + 9 2320 ++9+ +666 )093. elok &ango 6 2! !+0 !9 !$) $0966
4. arya 5ulya ! $$ +)30 !9)+ !33) 9360
%. elok Ambulu ! $$ 2$0 +$0+ 296) 60)0
-. arya &akti $3 +2$0 +696 !!39 3$3
/. &atu =aya ! $$ 3! )6! )!)$ $$$6
. Segaran $ ++0 0+0 !99 9629
1=. Segar =aya ! 9 26)0 +$+$ !0+2 )$6+
+umlah 4% 13% 34%3% 4434> 4%233 %
7/25/2019 Evrog JAGA Dwita
37/41
.
1. S45* $$!69 23.9)
2. S545S $23+$ +2.!$
3. S5A45A $$$2$ 23,09
4. Sarjana $62 0.!$
%. &elum tamat S !00) $0,$2+umlah 3>%>= 1==
Sumber@ ro#il uskesmas &atu =aya ahun 20$!
Tabel 4. (strbus Penduduk Batu +a$a menurut Mata Pen*aharan 7 Pekerjaan Tahun
2=14
5ata en;aharian4ekerjaan =umlah ersentase %"Buruh tan 2))) !0,$3
Petan $03!! $,30
Pedagang 6)3$ 9,33
ras5asta 9 3,$0
P8& Bdan ,era5at guru +$9 ),)
Buruh ,erusahaan !+$ 6,+!
Buruh bangunan +)2) ,!+
Kar$a5an +96 ,2!
Pengrajn )69 $,$2
T8I 69 0,$0
P?LRI !$ 0,06=umlah -
7/25/2019 Evrog JAGA Dwita
38/41
Sumber@ ?aporan ahunan uskesmas &atu =aya ahun 20$!
Tabel -. Kunjungan &e,uluh Besar Pen$akt Terban$ak UPT( Puskesmas Batuja$a2=14
8 =enis enyakit =umlah
1 *SA !$2 emam +3+
3 &atuk +!9
4 onyungti7itis $2
11 ersalinan $66
12 ?ain lain $$9T#tal 3=44
Sumber@ ro#il uskesmas &atu =aya ahun 20$!
Tabel /. (ata (asarPen$ehatan Lngkungan d la$ah Kerja UPT( Puskesmas Batuja$a
Per#de +anuar@(esember 2=1%
NO
KELURAHAN/DESA
JUMLAHPENDUD
UK
JUMLAHKK YANG
ADA
JUMLAHRUMAH
JUMLAH JAGA
YANG
ADA
YANGDIPERI
KSAMS
1 Kutaampel 9829 3840 3276 391 129 1022 Karyamakmur 7059 2820 2353 324 124 116
3 Karyamulya 10966 4350 3655 531 232 186
4 Telukbango 9860 3780 3286 523 236 202
5 Telukambulu 6070 2510 2023 310 113 119
6 Karyabakti 8185 3210 2728 431 180 128
7 atu!aya 15116 5845 5038 625 206 178
8 atura"en 5705 1980 1901 283 151 126
9 #egaran 9629 3530 3209 481 181 165
10 #egar!aya 7163 2670 2387 293 130 121
Total89582 34535 29856
492 682
453
Sumber@ ro#il uskesmas &atu =aya ahun 20$
38
7/25/2019 Evrog JAGA Dwita
39/41
Tabel < . La,#ran Tahunan Pemerksaan +amban &ehat UPT( Puskesmas Batuja$a
Per#de +anuar" @(esember 2=1%
8# Kelurahan 7 (esa +umlah +amban Keluarga +aga
Aang d,erksa M&
1 utaampel $29 $02
2 aryamakmur $2! $$6
3 aryamulya 2+2 $36
4 elukbango 2+6 202
% elukambulu $$+ $$9
39
7/25/2019 Evrog JAGA Dwita
40/41
- aryabakti $30 $23
/ &atujaya 206 $)3
< &aturaden $$ $26
> Segaran $3$ $6
1= Segarjaya $+0 $2$
T#tal 1-emplung anpa utup ?eher Angsa
>emplung engan utup Sharing
idak Ada
8#. Pertan$aan +a5aban
40
7/25/2019 Evrog JAGA Dwita
41/41
$ Apakah jamban anda memiliki atap OA *A
2 Apakah jamban anda memiliki rangka dan dinding OA *A
+ Apakah slab4dudukan jamban yang ada sudah aman OA *A
! Apakah jamban yang ada menimbulkan bau yang tidak sedap OA *A
Apakah ada penutup lubang di lubang jamban yang ada OA *A
6
Adakah #asilitas penampungan air dan sabun untuk ;u;i
tangan
OA
*A
)Apakah jarak jamban4sumur tinja dengan sumber air lebih dari
$0 5OA *A