Республиканский конкурс учебно ...bmfk-birsk.ru/docs/2020olimpiadapologenie7.pdf · 2020-06-09 · Плоскостопие - это деформация

Государственное автономное профессиональное образовательное учреждение

Республики Башкортостан

«Бирский медико-фармацевтический колледж»

Республиканский конкурс учебно-исследовательских работ студентов

Бирск, 2020

Государственное автономное профессиональное

образовательное учреждение Республики Башкортостан

«Бирский медико-фармацевтический колледж»

«СТУДЕНЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ - 2020»

МАТЕРИАЛЫ

РЕСПУБЛИКАНСКОГО КОНКУРСА

УЧЕБНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИХ

РАБОТ

Бирск, 2020

Редакционная коллегия:

Белобородова Н.С. - доктор педагогических наук, профессор, заслуженный деятель науки

Республики Башкортостан, директор ГАПОУ РБ «Бирский медико-фармацевтический

колледж»

Зотова Т.Г. – заместитель директора по учебной работе ГАПОУ РБ «Бирский медико-

фармацевтический колледж»

Стеценко Е.П. – заведующая производственной практикой ГАПОУ РБ «Бирский медико-

фармацевтический колледж»

«Студенческие исследования - 2020»: Материалы Республиканского конкурса учебно-

исследовательских работ студентов – Бирск: – ГАПОУ РБ «Бирский медико-

фармацевтический колледж», 2020, - 130 с.

В разделах сборника представлены тезисы исследовательских работ студентов,

посвященные актуальным вопросам профессиональной деятельности, профилактики

заболеваний и формированию здорового образа жизни, роли медицинского работника в

раннем выявлении заболеваемости у различных групп населения, организации медицинского

волонтёрства.

Сборник обобщает опыт совместной работы преподавателей и обучающихся по

формированию навыков здорового образа жизни, развитию исследовательских умений,

творческого потенциала, самостоятельной теоретической и экспериментальной работы.

Материалы составлены в контексте требований федеральных государственных

образовательных стандартов.

Сборник адресован работникам системы образования, здравоохранения, студентам, а

также широкому кругу читателей.

Материалы печатаются в авторской редакции участников Конкурса.

Компьютерный дизайн и оформление: Рязанова Н.А., Семенова А.К.

Авторы, 2020

Бирский медико-фармацевтический колледж, 2020

СОДЕРЖАНИЕ

Вассимирская А. Федорова Е.

ПРОФИЛАКТИКА ПЛОСКОСТОПИЯ И ФОРМИРОВАНИЕ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ

7

Белова М. Муканова Э.

ТЕХНОЛОГИЯ РАЗРАБОТКИ WEB-САЙТА «ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЕ ОБОЗРЕНИЕ»

12

Беляева К. Копосова И. МЕДИЦИНСКАЯ ДЕОНТОЛОГИЯ 18

Бикаева А. Гильманова М ИЗУЧЕНИЕ ВЛИЯНИЯ БЕСПРОВОДНОЙ СЕТИ WI-FI 22

Гадельшина Д, Набиуллина Э.

ВЛИЯНИЕ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПРЕДПРИЯТИЯ ООО «МОЛОЧНОЕ ДЕЛО - БУРАЕВО» НА ОКРУЖАЮЩУЮ

СРЕДУ БУРАЕВСКОГО РАЙОНА РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН

26

Гильмиярова В. ОЦЕНКА И АНАЛИЗ УРОВНЯ ФИЗИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ НА ОСНОВЕ МАТЕМАТИЧЕСКИХ РАСЧЕТОВ

29

Григорьева К. ВЛИЯНИЕ ЭЛЕКТРОМАГНИТНОГО ИЗЛУЧЕНИЯ НА ОРГАНИЗМ ЧЕЛОВЕКА

36

Зарипова З. Мухамадиева Э.

ВЛИЯНИЕ ТАТУИРОВОК И ПИРСИНГА НА ЗДОРОВЬЕ СОВРЕМЕННЫХ ПОДРОСТКОВ

42

Зонов В. СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ВЗРОСЛОГО

НАСЕЛЕНИЯ (18-45 ЛЕТ) НА ПРИМЕРЕ Г.БИРСК РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН

44

Коровина Д Климина Е.

МАТЕМАТИКА В ФАРМАЦИИ 48

Крупская А. АНАЛИЗ ГАЗИРОВАННЫХ НАПИТКОВ 50

Лобова А. Соколова Л.

ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ РЕПРОДУКТИВНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ В РОССИИ

55

Магданова Р. СЕСТРИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ЭПИЛЕПСИИ В ДЕТСКОМ ВОЗРАСТЕ

61

5

Мусина Е. АНАЛИЗ ВЛИЯНИЯ ВРЕДНЫХ ФАКТОРОВ НА РАЗВИТИЕ ОСЛОЖНЕНИЙ БЕРЕМЕННОСТИ И РОДОВ

68

Мухамадиева Э. БИОХИМИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПЕЧЕНИ

73

Рахматуллина А. ХИМИЯ И СИГАРЕТЫ 79

Ситдикова Ж. Валиулина С.

ВЛИЯНИЕ ЭЛЕКТРОМАГНИТНОГО ИЗЛУЧЕНИЯ НА ЗДОРОВЬЕ ЧЕЛОВЕКА

85

Соколова Л. ИЗУЧЕНИЕ АППАРАТНО-КОМПЬЮТЕРНЫХ МЕДИЦИНСКИХ СИСТЕМ НА БАЗЕ ГБУЗ РБ БИРСКАЯ ЦРБ

88

Теплякова В. ФАКТОРЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ ФОРМИРОВАНИЮ ЗАВИСИМОГО ПОВЕДЕНИЯ У ПОДРОСТКОВ

95

Терещенко М.

ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКИХ И РЕАБИЛИТАЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ У ПАЦИЕНТОВ С ДИАГНОЗОМ РАК ТОЛСТОЙ КИШКИ НА БАЗЕ ГАУЗ РКОД

Г.УФЫ

109

Умурзакова Р.Ф.

ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ФЕЛЬДШЕРА В ОСУЩЕСТВЛЕНИИ ЛЕЧЕБНО- ДИАГНОСТИЧЕСКИХ,

ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ У ПАЦИЕНТОВ С ДИАГНОЗОМ РАК ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ В

СИСТЕМЕ ПСМП

112

Фаизова А, Фёдорова Е.

ФИЛОСОФСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ БИОЭТИКИ КАК НАУКИ

115

Хабирьянова Д. ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ РОЛЬ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ И

ОСОБЕННОСТИ ФАРМАКОТЕРАПИИ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ II ТИПА

119

Ямалетдинова А. РОЛЬ ФЕЛЬДШЕРА В ПРОФИЛАКТИКЕ ОСЛОЖНЕНИЯ СТЕНОКАРДИИ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА

125

6

ПРОФИЛАКТИКА ПЛОСКОСТОПИЯ И ФОРМИРОВАНИЕ

ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ

Вассимирская А., Федорова Е.

Руководитель: Шабай С.А., преподаватель

ГАПОУ РБ «Бирский медико-фармацевтический колледж»

Заболевания опорно-двигательного аппарата занимает особое место в

медицине и педагогике. Нарушения функций стопы и осанки - сложнейшая

медицинская и социальная проблема. Внимание к ней не ослабевает на

протяжении многих веков. Число детей и подростков с нарушениями опорно-

двигательного аппарата продолжает неуклонно расти.

Студенты предметного кружка «Анатом» провели исследовательскую

работу на предмет отклонений от нормы в опорно-двигательном аппарате.

Информированность подрастающего поколения позволит сократить количество

и степень отклонения от нормы в опорно-двигательном аппарате.

Ключевые слова: плоскостопие, здоровый образ жизни, виды плоскостопия,

опорно-двиательный аппарат.

Актуальность: по данным научного центра здоровья детей, около 90%

детей имеют различные отклонения в физическом развитии. Одно из первых

мест среди них занимают нарушения опорно-двигательного аппарата, которые

оказывают негативное влияние на ведущие физиологические системы

организма [4].

Плоскостопие - это деформация стопы, при которой происходит

понижение (уплощение) ее сводов. Плоскостопие ускоряет износ опорно-

двигательного аппарата. Плоскостопие нарушает рессорные функции стопы,

почти пропадает амортизация, и при ходьбе вся «отдача»достается голени

и тазобедренному суставу, что может привести к артрозам. Плоскостопие

может вызвать много других, самых разнообразных болезней: искривление

позвоночника, боль в спине, радикулит, грыжа межпозвоночных дисков,

7

артрит, остеохондроз, боль в икрах, быструю утомляемость,

непривлекательный вид ног [1, с.25].

Цель исследования: провести обследование обучающихся колледжа на

предмет плоскостопия и выдать методические рекомендации.

Задачи исследования:

изучить теоретические основы процесса плоскостопия;

изучить методики определения плоскостопия;

применить изученные методики определения плоскостопия на обучающихся

колледжа;

провести анализ полученных данных;

разработать методические рекомендации по предотвращению отклонений

опорно-двигательного аппарата;

Гипотеза: мы предполагаем, что повышение уровня информированности

и перечень рекомендаций по профилактике позволит снизить процент

заболеваемости плоскостопием.

Объект исследования: обучающиеся и процесс

профилактики плоскостопия у обучающихся колледжа.

Материалы и методы: изучение и наблюдение, беседа, метод экспертных

оценок.

Практическая ценность данной работы определяется возможностью

использования основных ее положений в учебном процессе, на занятиях по

физической культуре. Рекомендации по профилактике позволяют избежать

заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Человеческая ступня - уникальна. Она пружинит! Ни одно, даже

самое высоко прыгающее и быстро бегающее животное, не может

похвастаться этой удивительной способностью. Спрашивается, для чего нам

"пружинить"? Чтобы организм не испытывал перегрузок и стрессов

при хождении или беге. И соответственно не изнашивался, не болел.

А пружинит стопа за счет уникальной конструкции, которую поддерживает

8

система связок и мышц. Когда этот мышечно-связочный механизм по каким-то

причинам ослабевает, развивается плоскостопие [2, с.57].

Для чего нужно проводить диагностику плоскостопия?

Ранняя диагностика плоскостопия необходима для недопущения

появления осложнений. Не нужно думать, что заболевание безобидно. Если его

не лечить, то оно угрожает такими осложнениями:

Для качественного определения плоскостопия используют следующие

методы:

Плантография - быстрый тест с использованием специального крема, люголя,

гуаши. Им намазывают всю внутреннюю часть стопы и делают отпечаток на

листе бумаги.

Возьмите карандаш и проведите линию, соединив края подошвенного

углубления. Затем перпендикулярно этой линии проведите прямую,

пересекающую углубление стопы в самом глубоком месте. Если отпечаток

узкой части стопы занимает не более одной трети этой линии - стопа

нормальная, если достигает середины линии - у вас плоскостопие и вам не

следует оттягивать с визитом к врачу. У врача методики определения степени

плоскостопия более сложные [4].

Метод Штритера: Определим состояние продольного свода по формуле:

I=ЕД/СДх100

Оценка результата:

0-36% - высокосводчатая стопа:

37-43% - повышенный свод

44-50% - нормальный свод

51- 60% - уплощение свода

61-70% - плоскостопие [6]

Члены кружка решили проверить есть ли у обучающихся колледжа

плоскостопие или иные отклонения в строении стопы. Для этого следуя

методике описанной выше (плантография), мы протестировали 286 человек из

12 групп.

9

Оборудование: гуашь, лист бумаги, карандаш, компьютер, программа

MSExsel.

Результаты и обсуждение:

Таблица 1

Данные плантограммы по методу Штритера Кол-

во

чел

Девушки

(чел)

Юноши

(чел)

Результаты исследования

по методу Штритера В

ысо

кос

водч

атая

стоп

а П

лоск

ос

то

пие

Н

орма

ль

ный

свод

У

площ

е

нная

стоп

а П

овы

ше

нны

й

свод

(чел

)

286 267

(93,4%)

19

(6,6%)

64

(22,4%)

25

(8,7%)

94

(32,9%)

53

(18,5%)

50

(17,5%)

Рис.1. Данные плантограммы по методу Штритера

Рассмотрим по отдельным критериям оценки стопы:

1.Высокосводчатая стопа - это патология, характеризующаяся нарушением в

формировании продольного свода, увеличением свода выше нормы.

Недостаточная пронация заключается в недостаточном повороте стопы внутрь

в процессе ее движения при ходьбе.

2.Плоскостопие - изменение формы стопы, характеризующееся опущением её

продольного и поперечного сводов.

22,40%

8,70%

32,90%

18,50%

17,50%

высокосводчатая стопаплоскостопиенормальный сводуплощение сводаповышенный свод

10

3.Нормальный свод - если описание отпечатка находится между двумя

вышеописанными случаями, то у вас нормальный свод стопы, то есть на

внутренней части стопы есть небольшой изгиб.

4.Уплощенная стопа - продольно-поперечное плоскостопие формируется в

случае уплощения двух сводов стопы (продольного и поперечного).

Определяется во время внешнего осмотра стопы. Врач чётко замечает

расширение ступни, нарушения походки.

5.Повышенный свод - (недостаточная пронация). Если же изгиб между

подъемом свода стопы и пяткой слишком большой, то у вас высокий свод

стопы.

Заключение и выводы: полученные данные подтверждают актуальность

исследования данной темы. Процент отклонений от нормы велик. 32,9%

составляет норму, остальное – патология. В каждой группе респондентов

ознакомили с результатами и выдали методические рекомендации. С

просветительской целью члены кружка провели разъяснительную акцию при

поликлинике ГБУЗ РБ «Бирская ЦРБ».

Существуют рекомендации для профилактики плоскостопия: обувь

обязательно должна иметь жесткий задник, фиксирующий пятку, небольшой

каблучок высотой полсантиметра (не больше и не меньше) и стелькой с

небольшим упругим утолщением (супинатором) на внутренней стороне стопы;

общее закаливание организма и воспитание правильной осанки; комплекс

упражнений по физкультуре и упражнения на укрепление стопы; ежедневный

рацион ребенка с достаточным количеством богатых кальцием и фосфором

продуктов;Достаточное количестве солнечных ванн или профилактический

прием витамина Д в зимнее время; умеренные упражнения для мышц, ног и

стоп, ежедневные прохладные ножные ванны, хождение босиком [5].

Список литературы:

1.Каулина Е.М. Физиотерапия в реабилитации лиц с отклонениями в состоянии

здоровья: учебное пособие / Е.М. Каулина, филиал СГУТ и КД. – Н.Новгород:

типография «Принт ЕС», 2018. – 69 с.

11

2.Плоскостопие [Электронный ресурс]ФБУЗ "Центр гигиенического

образования населения" роспотребнадзора. Режим доступа:

http://cgon.rospotrebnadzor.ru/content/62/1047/ (Дата обращения12.03.2020г.)

3.Научная электронная библиотека [Электронный ресурс]Режим доступа:

https://www.monographies.ru/ru/book/section?id=7271(Дата

обращения12.03.2020г.)

4.Медицинская библиотека [Электронный ресурс] Режим доступа: https://med-

tutorial.ru/m-lib/b/book/1739524178 (Дата обращения 12.03.2020 г.)

5.Большая медицинская энциклопедия [Электронный ресурс] Режим доступа:

https://бмэ.орг/index.php/%D0%9F%D0%9B%D0%9E%D0%A1%D0%9A%D0%9

E%D0%A1%D0%A2%D0%9E%D0%9F%D0%98%D0%95 (Дата обращения

19.03.2020г.)

ТЕХНОЛОГИЯ РАЗРАБОТКИ WEB-САЙТА

«ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЕ ОБОЗРЕНИЕ»

Белова М., Муканова Э.

Руководители: Рязанова Н.А., Семенова А.К., преподаватели,


Интернет развивается, как живой организм и контролируется самой

жизнью, которая поддерживает эффективные решения и отрицает

неэффективные. В разных уголках земного шара Интернетом всерьез увлечены

сотни миллионов людей. Интернетом всерьез увлечены сотни миллионов

людей. Одни представляют себе Интернет в виде всемирной справочной

системы. Другие – в виде средства общения. Третьи стремятся заявить о себе и

своих достижениях. Поэтому появилось ңелание создать собственный

полезный информационный ресурс, соответствующий таким разным

представлением об Интернете [1, с.328].

12

http://cgon.rospotrebnadzor.ru/

http://cgon.rospotrebnadzor.ru/

http://cgon.rospotrebnadzor.ru/content/62/1047/

https://www.monographies.ru/ru/book/section?id=7271

https://med-tutorial.ru/m-lib/b/book/1739524178

https://med-tutorial.ru/m-lib/b/book/1739524178

https://%D0%B1%D0%BC%D1%8D.%D0%BE%D1%80%D0%B3/index.php/%D0%9F%D0%9B%D0%9E%D0%A1%D0%9A%D0%9E%D0%A1%D0%A2%D0%9E%D0%9F%D0%98%D0%95

https://%D0%B1%D0%BC%D1%8D.%D0%BE%D1%80%D0%B3/index.php/%D0%9F%D0%9B%D0%9E%D0%A1%D0%9A%D0%9E%D0%A1%D0%A2%D0%9E%D0%9F%D0%98%D0%95

Целью нашей работы является: изучение технологии разработки Web-

сайтов.

Задачи соответствуют цели. Мы выделили три основные приоритетные

работы:

-изучение технологии разработки Web-сайтов,

-создание информационного продукта,

-организация привлечения и доступа к нему пользователей.

Первая задача – научиться создавать Web-сайты и узнать о методах их

создания.

Вторая задача – занимает самую объемную работу создание самого Web-

сайта – необходимо детализировать следующим образом:

-создание содержательной части сайта;

-создание схемы сайта и разработка его структуры;

-графическое оформление.

Третья задача – открыть доступ к готовому продукту для широкого круга

пользователей и привлечение новых.

Цели и задачи работы обусловили её содержание, отражающее основные

сферы деятельности информационного продукта и описание средств его

создания.

С каждым годом конструкторов сайта становится больше, поэтому сделать

выбор всё сложнее. В связи с этим мы отобрали 6 конструкторов сайтов [2,

с.97].

Конструктор сайтов uKit

Лучший специализированный конструктор бизнес-сайтов

подходит для создания визиток, лендингов и магазинов

предпринимателями малого среднего бизнеса. Указывает на

правильную структуру и подачу информации для выбранного вашего бизнеса.

Преимущества:

• Отличный набор коммуникаций.

• Легко освоить с нуля;

13

https://ukit.com/ru?utm_source=internet-marketings.ru&utm_medium=post&utm_campaign=websitebuilder

• Доступная стоимость.

Недостатки:

Не очень удобное управление записями блога;

Конструктор сайтов uCoz

Модульный конструктор, пользуется большой

популярностью у опытных веб-мастеров. Подходит для

создания корпоративных сайтов сложной и обычной структуры


• Можно использовать бесплатно, подключив свой домен к сайту.

• Функциональность не уступает CMS в плане безопасности.


• Бесплатные сайты содержат всем знакомый рекламный баннер;

• Для эффективной работы необходимо знание, в HTML;

Конструктор сайтов Ucraft

Предназначен для создания сайтов и интернет-магазинов,

а также визиток, блогов и лендингов. Сервис хорошо

подходит для создания мультиязычных сайтов.


• Возможность бесплатной публикации лендинга на своём домене;

• Приятный интерфейс панели управления;

• Удобный встроенный блог;

• Есть конструктор логотипов;

Недостатки

• малое количество готовых шаблонов;

• высокая стоимость магазинного тарифа.

Конструктор сайтов Wix

Мощный конструктор для новичков любых сфер

деятельности. Есть встроенные блог, форум и магазин

хорошего качества.

14

https://www.ucoz.ru/

https://www.ucraft.ru/


• Множество фирменных и сторонних приложений

• Раздельное редактирование версий сайта для ПК и смартфонов;

• Большой набор виджетов, богатая библиотека стоковой графики;


• По умолчанию включено автопродление тарифа после первой

оплаты

• Панель управления имеет очень разветвлённую структуру, нужно

привыкнуть.

Конструктор сайтов Тильда

Подходит для создания одностраничных сайтов. Поддерживается

среднее по объёму количество внешних интеграций через

интерфейс. Сервис подходит для новичков и дизайнеров.


• Zero Block – создание собственных секций;

• Можно экспортировать файлы сайта;

• Богатая типографика;


• Высокая стоимость на фоне прямых конкурентов;

• Инструменты для SEO-оптимизации могли быть поудобнее;

Конструктор сайтов Umi

Сервис подходит для предпринимателей, которым нужен магазин

среднего объёма. Можно также создавать сайты-визитки и

лендинги.


• Хороший магазин в плане функциональности;

• Можно перенести созданный сайт на другой хостинг.


15

• Используются только 100 мегабайт дискового пространства

бесплатно;

• Среднее качество шаблонов;

• Лаги в панели управления.

К изучению привлекались следующие источники:

• энциклопедии, справочная и учебная литература;

• материалы, опубликованные в периодических изданиях;

• Web-ресурсы;

• документация библиотеки ГАПОУ РБ «Бирский медико-

фармацевтический колледж».

Теоретическая и практическая значимость нашего исследования состоит в

том, что нашим сайтом могут воспользоваться медицинские работники для

ознакомления с новостями здравоохранения и новинками фармацевтической

промышленности, а также студенты и преподаватели медицинских и

фармацевтических образовательных учреждения [3, с.117].

Итог: из всего вышеперечисленного мы решили взять конструктор сайта

Wix. Сайт имеет преимущества при создании образовательных сайтов.

Он намного быстрее и легче в освоении, к созданию сайта можно

приступить практически мгновенно, чем, например, в системе Umi, более

сложной и долгой в освоении, не предлагающей к тому же бесплатного

хостинга.

На главной странице нашего сайты мы разместили краткую информацию

об фармацевтическом обозрении, а также на странице отведено место новостям.

На следующей странице была размещена промышленность. Как полезный

информационный ресурс посетителей сайта был создан раздел ссылок на сайты,

содержащие информацию по разным отраслям наук.

В качестве места для размещения сайта был выбран, один из самых

надежных, сервер Wix, использующих систему передачи файлов через Web-

браузер, на котором мы и зарегистрировали доменное имя

https://elvinamukanova.wixsite.com/mysite.

16

https://elvinamukanova.wixsite.com/mysite

Рис. 1. Интерфейс сайта «Фармацевтическое обозрение»

Таким образом, при создании сайта, мы познакомились с новыми

структурами, выполняя данную работу, мы пришли к выводу, что иметь свой

сайт не только интересно, но и полезно.

Сайт, который мы создали, благодаря Wix системе – наш первый и

надеемся не последний проект, мы не собираемся останавливаться на

достигнутом. Наша страница доступна в локальной сети, но в дальнейшем

времени мы официально создадим свой сайт на просторах сети интернет.

Литература

1. Чебыкин Ростислав Разработка и оформление текстового содержания

сайтов; БХВ-Петербург - Москва, 2014. - 528 c.

2. Леонтьев, Борис PHP 5.0 для начинающих, или как создать

динамический WEB-сайт / Борис Леонтьев. - М.: Новый издательский дом,

2016. - 176 c.

3. Черников, С. В. Dreamweaver CS3. Строим Web-сайты (+ CD-ROM) /

С.В. Черников, Ф.А. Резников. - Москва: СПб. [и др.]: Питер, 2016. - 256 c.

17

МЕДИЦИНСКАЯ ДЕОНТОЛОГИЯ

Беляева К., Копосова И.,

Руководитель: Красильникова Э.Т. преподаватель


Медицинская деонтология — дисциплина, раздел прикладной этики,

изучающий медицинскую этику, правила и нормы взаимодействия врача с

коллегами и пациентом. Та часть этики, предметом которой является учение о

долге человека перед другим человеком и обществом в целом, в России

именуется деонтологией. Медицинской деонтологией называется учение о

должном поведении медицинских работников, способствующем созданию

наиболее благоприятной обстановки для выздоровления больного.

Деонтология и этика в медицине всегда обладали огромным значением.

Это обусловлено спецификой работы персонала лечебных учреждений.

Мыслитель и врач Гиппократ (ок. 460 – ок. 370 г. до н.э.) в своей

знаменитой «Клятве» впервые сформулировал морально-этические и

нравственные нормы профессии врача.

Величие Гиппократа заключается прежде всего в его гуманизме, в том,

что он считал человека венцом природы. Эти взгляды пронизывают весь текст

«Клятвы Гиппократа».

Термин «деонтология» введен в обиход сравнительно недавно – в начале

прошлого столетия английским философом И. Бентамом как обозначение науки

о профессиональном поведении человека. Бентам проповедовал идеологию

буржуазного либерализма. Общее благо, по Бентаму, недостижимо в условиях

непреодолимого для общества антагонизма, и поэтому каждый человек должен

заботиться только о себе самом.

В настоящее время в медицине в понятие «деонтология» вкладывают

принципиально иной смысл. Прежде всего деонтология понимается как учение

о долге, наука о моральном, эстетическом, и интеллектуальном облике

18

человека, посвятившего себя благородному делу – заботе о здоровье человека, о

том, каковы должны быть взаимоотношения между медиками, больными и их

родственниками, а также между коллегами в медицинском коллективе и

целыми учреждениями, участвующими в борьбе за жизнь и здоровье людей.

Принципы медицинской этики и деонтологии:

Модель Гиппократа («не навреди»)

Модель Парацельса («делай добро»)

Деонтологическая модель (принцип «соблюдения долга»)

Биоэтика (принцип «уважения прав и достоинства человека»)

Человек - высшая ценность из всех ценностей мира – таков принцип

гуманизма, важнейший принцип медицинской деонтологии.

В настоящее время выделяют сразу несколько вариантов

взаимоотношений в медицине: доктор – пациент, доктор - медицинская сестра,

доктор – доктор, медицинская сестра – пациент, медицинская сестра -

медицинская сестра, доктор – администрация, доктор - младший медицинский

персонал, медицинская сестра - младший медицинский персонал, младший

медицинский персонал - младший медицинский персонал, медицинская сестра

– администрация, младший медицинский персонал – пациент, младший

медицинский персонал - администрация.

Рассмотрим «Взаимоотношения доктора с пациентом»

Именно здесь врачебная этика и медицинская деонтология имеют

наибольшее значение.

Для того чтобы завоевать доверие пациента, согласно деонтологии,

доктор не должен позволять себе непрофессиональных выражений и

жаргонизмов, однако при этом ему следует доходчиво рассказать пациенту как

о сути его заболевания, так и об основных мероприятиях, которые должны быть

проведены, дабы добиться полноценного выздоровления. Если врач сделает

именно так, то он обязательно найдёт отклик у своего подопечного.

Работа в отделении или в стационаре должна подчиняться строгой

дисциплине, должна соблюдаться субординация, то есть служебное подчинение

19

младшего по должности к старшему.

Медицинский работник в отношении к больным должен быть

корректным, внимательным, не допускать панибратства.

Врач должен быть специалистом высокой квалификации, всесторонне

грамотным. Неправильные действия врачей или медицинского персонала,

неосторожно сказанное слово, анализы или истории болезни, ставшие

доступным больному, могут привести к фобии, то есть боязни того или иного

заболевания, например: канцерофобия - боязнь заболевания раком.

К деонтологии относится сохранение врачебной тайны, а также

отношения с коллегами. Нельзя критиковать или давать оценку действиям

коллеги в присутствии больного. Замечания коллегам необходимо делать при

необходимости с глазу на глаз, не подрывая авторитета врача.

Взаимоотношения со средним и младшим медперсоналом должно быть

демократичным - они знают и слышат все - необходимо привлечь их на свою

сторону в плане сохранения врачебной тайны - не сообщать ни больному, ни

родственникам об имеющемся заболевании или патологии, применяемым

методам лечения и др.

Взаимоотношения врача с родственниками самая сложная проблема

медицинской деонтологии. Если заболевание обычное и лечение идет хорошо

допустима полная откровенность. При наличии осложнений допустим

корректный разговор с ближайшими родственниками.

Основы медицинской деонтологии были заложены еще в медицине

древнего мира. В каждую историческую эпоху в соответствии с

господствовавшей в данном обществе моралью принципы медицинской

деонтологии имели характерные особенности, но тем не менее

общечеловеческие, внеклассовые этические нормы медицинской профессии,

определяемые ее гуманной сущностью — стремлением облегчить страдания и

помочь больному человеку, оставались незыблемыми. Принципы медицинской

деонтологии определялись также уровнем развития медицинской науки, от

которого во многом зависят действия врачей.

20

Деонтология медицинская - совокупность нравственных норм

профессионального поведения медицинских работников.

Медицинская деонтология охватывает широкий круг проблем, связанных

с взаимоотношениями медиков с больными, их близкими, со здоровыми

людьми (практические мероприятия), а также между собой в процессе лечения

больного. Должное отношение врача к больному предполагает

доброжелательность, сострадание, максимальную отдачу своих умений и

знаний, основанных на высоком профессионализме в постоянном

самосовершенствовании.

Главный принцип в отношении врача к больному состоит в следующем:

относись к заболевшему так, как хотелось бы, чтобы относились в аналогичном

положении к тебе.


1. Голубева Г. В.,Тапилина К. Е., Врачебная этика. М., 2014.

2. Грандо А.А. Врачебная этика и медицинская деонтология. СПб., 2016.

3. Громов А. П. Врачебная деонтология и ответственность медицинских

работников. М., 2015.

4. Малая медицинская энциклопедия. - М.: Медицинская энциклопедия. 2016.

5. Петровский Б.В. Деонтология в медицине. М.: Медицина, 2017.

7. Ковалев В.М. Деонтологические врачебные ошибки в современной

клинической практике // Новые технологии. 2016. №2. URL:

https://cyberleninka.ru/article/n/deontologicheskie-vrachebnye-oshibki-v-

sovremennoy-klinicheskoy-praktike (дата обращения: 17.10.2019).

8. Этика в медицине // https://mystroimmir.ru/moyput/etika-meditsina.html (дата

обращения: 17.10.2019).

3. Основы и принципы медицинской деонтологии //

https://medbe.ru/materials/raznoe-v-reabilitatsii-i-adaptatsii/osnovy-i-printsipy-

meditsinskoy-deontologii/(дата обращения: 17.10.2019)

21

ИЗУЧЕНИЕ ВЛИЯНИЯ БЕСПРОВОДНОЙ СЕТИ WI-FI

Бикаева А., Гильманова М.

Руководитель: Рязанова Н.А., преподаватель


Сейчас никого не удивить наличием Wi-Fi в офисе, торговых и

развлекательных комплексах, салонах красоты, ресторанах и кафе, просто в

парках и на улицах и площадях больших городов. Дома почти в каждой семье

есть по несколько устройств с выходом в интернет, Wi-Fi помогает решить

вопрос одновременного доступа. Вреден ли роутер вай-фай для здоровья

человека? Какое влияние оказывает данное устройство на человеческий

организм и нужно ли от него отказываться? Мы сегодня в этом разберемся

Актуальность работы: На наш взгляд актуальность использования

беспроводного интернета возрастает. Ведь возрастает и число пользователей

Wi-Fi и устройств для выхода в беспроводной интернет.

Цель исследования: изучить влияние WI-FI на здоровье человека.

Задачи: изучить научную литературу, провести опрос среди студентов,

составить рекомендации по безопасному использованию WI-FI-технологий.

Объект исследований: технологии WI-FI.

Предмет исследования: влияние WI-FI-технологий на здоровье человека.

Методы исследования: анализ литературы, анкетирование.

Вай фай — это электромагнитный сигнал, беспроводная технология,

которая обеспечивает взаимодействие (передачу информации) различных

устройств по каналу радиосигналов с определенной частотой.С помощью него

можно везде легко зайти в Интернет и подключить множества устройств.


• Продуцирует меньше излучения, чем мобильный телефон

• Широко распространены на рынке

• Дает доступ к интернету через мобильные устройства и тд

22


• Можно взломать защиту

• Диапазон и эксплуатационные ограничения в разных странах различна

• Реальная скорость передачи данных ниже чем заявляют производители

Развитие технологии беспроводной передачи данных всегда предполагало

увеличение радиуса действия Wi-Fi оборудования. Если сравнивать показатели

уровня излучения, то с научной точки зрения роутер далеко не самый опасный

из существующих в человеческой жизни приборов. Сон рядом с телефоном или

Wi-Fi-сигналом может спровоцировать хронические проблемы, так как

постоянное воздействие таких изучений негативно сказывается на сне.

Выключайте свой роутер, передающий сигнал Wi-Fi перед сном. Исследования

показали, что воздействие излучения от Wi-Fi и сотовых телефонов может

нарушить нормальное развитие клеток, особенно у формирующегося

организма. Постоянное воздействие излучения на растущий организм может

вызвать нарушения физиологического и психического развития. Не спешите

одаривать своих детей модными гаджетами с Wi-Fi-связью. Возможно, в

современной детской среде быть без смартфона «не прикольно», но получить в

придачу проблемы со здоровьем — не прикольно вдвойне.Группа из 30

здоровых добровольцев, 15 мужчин и 15 женщин, прошла простой тест памяти.

В первый раз без излучения, а во второй после излучения частотой 2.4 GHz в

течение 45 минут. У женщин было замечено существенное снижение

активности мозга и уровня энергии. Следует поменьше пользоваться Wi-Fi во

время работы.

Исследования на людях и на животных подтвердили негативное

воздействие Wi-Fi на сперму. Экспериментально полученные результаты

доказывают, что Wi-Fi-излучение снижает активность спермы и провоцирует

фрагментацию ДНК. Не носите смартфоны в карманах.

Исследование, проведенное на животных, доказывает, что беспроводная

связь может мешать имплантации яйцеклетки. Во время исследования мыши

облучались по 2 часа в течение 45 дней, что существенно увеличило уровень

23

оксидативного стресса. Повреждение клеток и структуры ДНК в результате

облучения свидетельствует о возможности аномальной беременности и

нарушения имплантации яйцеклетки.Беременным женщинам рекомендовано

отказаться от использования беспроводных технологий, а также находиться в

стороне от тех, кто их использует.

Мы провели анкетирование среди студентов колледжа.По результатам

анкетирования выявили, что 74% всех опрошенных считают Wi-Fi вредным для

здоровья и 47% не знают правила безопасного использования Wi-Fi.

По итогам ответов мы проанализировали данные и получили следующую

информацию:

от 16 до 1865%

от 19 до 2135%

Возраст участников опроса

20%

74%

6%

Считают, что Wi-fi

Безопасен Вреден Воздержались от ответа

24

Изучив литературу о Wi-Fi, мы пришли к выводу, что мощные Wi-Fi

излучатели вредны для живых организмов, животных, человека, растений.

Если в помещении установлен слабый Wi-Fi-роутер, то он не представляет

угрозы для здоровья человека.

Мы составили рекомендации,с помощью которых можно снизить влияние

Wi-Fi на организм человека:

1. Устанавливайте роутер в не жилых помещениях.

2. Отключайте роутер на ночь.

3. Не подпускайте к роутеру детей и беременных женщин.

4. Держите приемник/передатчик wi-fi сигнала подальше от себя.

5. Старайтесь не передавать большие объёмы информации через wi-fi без

особой надобности.

6. Не покупайте роутеры повышенной мощности сигнала.

Литература:

1. Беспроводные сети Wi-Fi. - М.: Интернет-университет информационных

технологий, Бином. Лаборатория знаний, 2013. - 216 c.

2. Колисниченко, Д. Беспроводная сеть дома и в офисе / Д. Колисниченко. - М.:

БХВ-Петербург, 2015. - 997 c.

3. Сергеев, Александр Беспроводная сеть в офисе и дома / Александр Сергеев. -

М.: Питер, 2014. - 208 c.

Знают

Не знают

53

47

Правила безопасного использования Wi-fi

25

ВЛИЯНИЕ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПРЕДПРИЯТИЯ

ООО «МОЛОЧНОЕ ДЕЛО - БУРАЕВО» НА ОКРУЖАЮЩУЮ СРЕДУ

БУРАЕВСКОГО РАЙОНА РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН

Гадельшина Д, Набиуллина Э.

Руководитель: Валеева З. Ф, преподаватель


Обострение экологических проблем, связанных с повышенными

выбросами отходов и нагрузкой на окружающую среду связано, в первую

очередь, с отсутствием экологических стратегий большинства предприятий.

Очевидно, что количество и качество отходов зависит от применяемой

технологии и условий производства. К сожалению, на многих предприятиях,

действует устаревшее оборудование, что приводит к нерациональному

использованию ресурсов и усугубляет состояние окружающей среды.

Цель – изучение влияния деятельности предприятия ООО «Молочное

дело - Бураево» на окружающую среду Бураевского района.

Объект исследования – предприятие ООО «Молочное дело - Бураево».

Предмет исследования – влияние деятельности предприятия ООО

«Молочное дело - Бураево» на окружающую среду Бураевского района.


1. Исследовать влияние деятельности предприятия ООО «Молочное дело

- Бураево» на атмосферный воздух.

2. Провести анализ воды реки Сару, находящейся вблизи предприятия

ООО «Молочное дело-Бураево».

ООО «Молочное дело-Бураево» занимается производством пищевых

продуктов, включая напитки, переработкой молока и производством молока,

сыра и цельномолочной продукции. Предприятие расположено рядом с

жилыми домами на расстоянии 500-800м. Рядом с предприятием проходит

автомобильная проселочная дорога с двумя ответвлениями. По этой дороге

26

ввозится сырье для производства молочной продукции, а также вывозятся

готовые продукты для дальнейшей реализации. Вследствие чего наблюдается

повышение уровня загрязнения атмосферного воздуха, так как увеличиваются

концентрации диоксида серы, оксида азота, углеводородов, аммиака и других

соединений в воздухе.

Оценку уровня загрязнения воздуха осуществляем с использованием

индекса загрязнения атмосферы (ИЗА), что позволяло учитывать не только

концентрацию различных веществ, но и вредность их воздействия на здоровье,

а также методом биоиндикации.

В качестве индикатора антропогенного влияния, принимаемого в настоящее

время за «эталон биодиагностики», использовали сосну обыкновенную, которая

для условий лесной полосы Республики Башкортостан является наиболее

чувствительной к загрязнению воздуха. Информативными по техногенному

загрязнению являются морфологические и анатомические изменения хвоинок

сосны обыкновенной.

Анализ состояния хвоинок сосны обыкновенной проводится с 3 участков

соснового бора, расположенного напротив предприятия ООО «Молочное дело-

Бураево»:

1 участок - возле предприятия ООО «Молочное дело-Бураево»;

2 участок – внутри соснового бора;

3участок – рядом с р. Сару.

Известно, что, в незагрязненных лесных экосистемах основная масса хвои

сосны здорова, не имеет поврежденный и лишь малая часть хвоинок имеет

светло-зеленые пятна и некротические точки микроскопических размеров,

равномерно рассеянные по всей поверхности. В загрязненной атмосфере

появляются повреждения и снижается продолжительность жизни хвои сосны.

Исследования ряда авторов показывают, что при хроническом загрязнении

лесов диоксидом серы наблюдаются повреждения и преждевременное опадение

хвои сосны. В зоне техногенного загрязнения отмечается снижение массы хвои

на 30-60% в сравнении с контрольными участками. Для ряда растений

27

установлена величина предельно допустимой концентрации содержания

диоксида серы. Величина ПДК (мг/ куб. м) для: сосны обыкновенной – 0,5.

Анализ результатов проведенного исследования показал, что из отобранных

100 хвоинок наибольшее количество с некротическими пятнами (0,6%), с

усыханием (0,74%) наблюдается на участке 1; на участке 2 хвоинки с

некротическими пятнами составляют 0,43%, с усыханием 0,58%, а на участке 3

процент хвоинок с некротическими с пятнами – 0,25%, с усыханием – 0,36%.

Исходя из этих данных, можно сделать вывод о том, что участок 1 наиболее

сильно загрязнен, чем другие изученные участки. Расчет индекса

загрязненности атмосферного воздуха диоксидом серы показал, что содержание

диоксида серы в атмосферном воздухе Бураевского района вблизи предприятия

ООО «Молочное дело-Бураево» в 2 раза превышает ПДК.

Выводы:

1. Результаты исследования атмосферного воздуха показали ,что норму ПДК

превышают концентрации некоторых веществ, а именно бенз(а)пирена,

сероводорода, диоксида азота и взвешенных веществ. Содержание этих

элементов вызывает резкий запах рядом с заводом.

2. Уровень загрязения биоиндикационным методом показал, что участок №1

(рядом с заводом) наиболее загрязнен, чем другие изученные участки.

3. Анализ сточных вод предприятия ООО «Молочное дело – Бураево» до и

после очистки показал превышение норм ПДС следующих веществ: ХПК,

БПК, взвешенные вещества, железо, жиры.

4. Анализ проб воды с реки Сару, взятая ниже места сброса сточных вод

показал превышение показателей БПК, ХПК, фосфатов, сульфат-ионов,

хлорид-ионов и общей жесткости. Вода рядом с заводом мутная, имеет

желтоватый оттенок и резкий запах.

Таким образом, результаты наших исследований свидетельствует о том,

что деятельность предприятия ООО «Молочное дело-Бураево» оказывает

негативное влияние на окружающую среду Бураевского района. Для снижения

28

негативного влияния необходимо усовершенствование очистных сооружений, а

также проведения ряда защитных мероприятий.

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

1.Бурак И.И., Гигиена и экология человека, 2015

2.Закон Российской Федерации «Об охpане окpужающей cpеды»: ( в ред.

Федеpального закона от 30. Мая 2016 № 32-ФЗ]. – Уфа.2016. – 133 с.

3.Павлов, C.В. [Текcт] / C.В. Павлов // Cопpовождение и pазвитие

автоматизиpованной cиcтемы по фоpмиpованию и ведению pегионального

кадаcтpа отходов на теppитоpии Pеcпублики Башкоpтоcтан (АИC «КАДАCТP

ОТХОДОВ») II очеpеди. Научно-иccледовательcкая pабота. / А.Х. Абдуллин,

О.И. Хpиcтодуло, З.Л. Давлетбакова и дp. - Уфа, 2013. – 76 c.

ОЦЕНКА И АНАЛИЗ УРОВНЯ ФИЗИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ

НА ОСНОВЕ МАТЕМАТИЧЕСКИХ РАСЧЕТОВ

Гильмиярова В.

Руководитель: Шамукаев С.М, преподаватель


В данной работе рассматривается оценка уровня физического здоровья

студентов на основе математических расчетов, а затем проводится анализ и

обобщение полученных данных.

Цель исследовательской работы: выявление и установление взаимосвязи

между математикой и здоровьем человека, показать значимость

математических вычислениий в медицине, в частности – для определения

уровня своего здоровья.

Теоретическая значимость моей исследовательской работы состоит в том,

чтобы довести до сведения своих сокурсников мысль, что здоровье человека

относится к глобальным проблемам, решение которых зависит от усилий

29

каждого человека и отдельных профессиональных групп, к которым, в первую

очередь, относятся работники медицины.

Практическая значимость работы состоит в том, что собранный мною

материал и оформленный в форме информационного бюллетеня, буклета и

электронной презентации, может быть использован студентами для повышения

образовательного уровня, направленную для поддерживания и укрепления

здоровья, а преподавателями - на занятиях по соответствующей теме.

Материал научно-исследовательской работы.

Гипотеза: математические знания могут способствовать сохранению и

укреплению здоровья.

Методы исследования:

- опрос–анкетирование студентов и анализ результатов анкетирования;

- изучение и анализ литературы;

- проведение измерений параметров исследуемого для определения

антропометрических индексов;

- анализ и обобщение полученных данных.

В начале работы проводится опрос–анкетирование студентов группы 111 ф.

Анкета.

1. Чем предпочитаешь заниматься в свободное время?

2. Что в жизни лично для тебя является самым важным?

3. Что такое, на твой взгляд, здоровый образ жизни?

4. Для чего нужно вести здоровый образ жизни?

5. Что ты вкладываешь в понятие «здоровье»?

6. Что ты делаешь для укрепления собственного здоровья?

Таблица результатов анкетирования. № п/п А Б В Г Д Е

1 18% 37% 26% 8% 8% 4% 2 38% 23% 26% 10% 2% - 3 32% 26% 36% 6% - - 4 52% 18% 30% - - - 5 36% 20% 28% 16% - - 6 30% 26% 19% 25% - -

Таблица 1

30

Теоретическая часть. На втором этапе работы я изучила тему:

«Параметры физического состояния здоровья человека и оценка уровня

физического здоровья». Изучив эту тему, я узнала, что при проведении

функционального обследования и оценке физического развития исследуемого

применяют следующие антропометрические индексы: размер окружности

грудной клетки в сантиметрах; ИМТ (индекс массы тела) вычисляют делением

веса в килограммах на квадрат роста, выраженный в метрах; тип телосложения

= Окружность грудной клетки в % /рост; жизненный индекс = ЖЕЛ (мл)/ масса

тела (кг); проба Штанге – задержка дыхания на вдохе; проба Генчи – задержка

дыхания на выдохе; соотношение ЧСС и АД (ЧСС и АД измеряются в покое);

проба Мартине: после измерения пульса в покое (за 10с) исследуемый делает 20

глубоких приседаний (ноги на ширине плеч, руки вперед) за 30 с.; кистевая

динамометрия.

Далее я ознакомилась с методикой Апанасенко Геннадия Алексеевича

для оценки физического здоровья. Ученый предложил оценивать уровень

здоровья по пяти категориям, что позволяет определять так называемый

профиль здоровья. Уровень здоровья оценивается по 5-балльной шкале. В

нижеприведенных таблицах используются следующие сокращения: N -

величина показателя; М-масса тела, F -динамометрия сильнейшей руки, кг;

ЖЕЛ – жизненная емкость легких, мл; ЧСС - частота сердечных сокращений,

уд/мин; АД – артериальное давление, мм рт ст.

Для мужчин и женщин показатели варьируют.

Для мужчин Показатели Баллы

Масса тела (кг)/

рост2 (м)

18,9 и менее

-2 балла

19.0 - 20.0 -1 балл

20.1 - 25.0 0 баллов

25.1 - 28.0 -1 балл

28.1 и более -2 балла

ЖЕЛ (мл)/

масса тела (кг)

50 и менее

-1 балл

51 - 55 0 баллов

56 - 60 1 балл

61 - 65 2 балла

66 и более 3 балла

31

F (кг) х 100/


60 и менее

-1 балл

61 - 65 0 баллов

66 - 70 1 балл

71 - 80 2 балла


ЧСС х АДсист/

100

111 и более

-2 балла

95 - 110 -1 балл

85 - 94 0 баллов

70 - 84 3 балла

69 и менее 5 баллов

Время (мин.) восстан. ЧСС после 20 прис. за 30

сек.

3 и более -2 балла

2 - 3 1 балл

1.30 - 1.59 3 балла

1.00 - 1.29 5 баллов

0.59 и менее 7 баллов

Таблица 2

Для женщин

Показатели Баллы

Масса тела (кг)/

рост2 (м)

16,9 и менее

-2 балла

17.0 - 18.0 -1 балл

18.1 - 23.8 0 баллов

23.9 - 26.0 -1 балл

26.1 и более -2 балла

ЖЕЛ (мл)/


40 и менее

-1 балл

41 - 45 0 баллов

46 - 50 1 балл

51 - 55 2 балла


F (кг) х 100/


40 и менее

-1 балл

41 - 50 0 баллов

51 - 55 1 балл

56 - 60 2 балла


ЧСС х АДсист/

100

111 и более

-2 балла

95 - 110 -1 балл

85 - 94 0 баллов

70 - 84 3 балла

69 и менее 5 баллов

Время (мин.) восстан. ЧСС после 20 прис. за 30

сек.

3 и более -2 балла

2 - 3 1 балл

1.30 - 1.59 3 балла

1.00 - 1.29 5 баллов

0.59 и менее

7 баллов

Таблица 3

Практическая часть. Третий этап работы – это измерение параметров

состояния здоровья студентов.

Для исследования была выбрана 1 подгруппа студентов группы № 111ф,

состоящая из 12 человек. У каждого студента измеряли рост, вес, окружность

32

талии, окружность бедер, окружность грудной клетки, частоту дыхания, проба

Штанге, проба Генчи, артериальное давление, пульс в состоянии покоя и после

физической нагрузки, время восстановления после приседаний. Результаты

обследования каждого студента заносили в таблицу 4.

Таблица 4

Таблица соотношений полученных баллов уровням здоровья

Таблица 5 Безопасному уровню здоровья соответствует 9 и более баллов (т.е.

"средний" уровень здоровья и выше).

№ п

/п

Фам

илия

, и

мя

ст

уден

та

В е

с (к

г)

Р о

с т

(см

)

Окр

. гру

дной

кле

тки.

Н

орм

а

Рез.

изм

ер.

Окр

. тал

ии Н

орм

а.

Рез.

изм

ерен

ия

ИМ

Т

Нор

ма

19-2

5

Час

тота

ды

хани

я.

Про

ба Ш

танг

е. Н

орм

а

Про

ба Г

енчи

. Нор

ма

Сил

а ки

сти

.

Пул

ьс в

пок

ое д

о:

Пул

ьс п

осле

пр

исед

аний

В

рем

я во

сста

нов

(мин

).

АД

Нор

ма:

70-

120

1 Башарова Татьяна

51 158 80-84

87 59 69 20,5 18 27 12 34 68 75 11%

2 60-120

2 Баширова

Эльвина 60 159 80-

84 95 59 74 24,0 19 26 15 29 94 115

22% 3 60-

120

3 Баязитова Анастасия

60 170 90-94

94 71 65 19,4 20 33 18 35 51 81 58%

2 80-120

… … … … … … … … … … … … … … … … …

Уровни здоровья

Низкий

I

Ниже среднего

II

Средний

III

Выше среднего

IV

Высокий

V

Общая оценка уровня здоровья

3 и менее баллов

4 - 6 баллов

7 - 11 баллов

12 - 15 баллов

16 - 18 баллов

33

Выполнив необходимые математические вычисления с данными из

таблицы 4, сравнив их с данными из таблиц 2 и 3, и сопоставив с таблицей 5,

мы получили следующие результаты показателей уровня здоровья исследуемых

студентов, которые отражены в таблице 6 (в баллах). №

Фамилия, имя Итог - сумма баллов Уровни (группы)

1 Башарова Татьяна 14 IV Выше среднего 2 Баширова Эльвина 6 II Ниже среднего 3 Баязитова Анастасия 15 IV Выше среднего

… … … … Таблица 6

Покажем процесс определения уровня группы здоровья на конкретном

примере. Для примера рассмотрим, используя таблицу 4, показатели

параметров состояния здоровья студентки под порядковым номером 3 –

Байназовой Анастасии. Для этого вычислим по формулам следующие

показатели:

М (кг) /рост2 (м) = 60 /1,72 =60 /2,89 =20,8 - соответствует 0 баллов

согласно таблице 4;

ЖЕЛ(мл)/М(кг) = 3800/60 =63,3 - соответствует 3 баллам согласно

таблице 4;

(F*100)/М(кг) =(35*100)/60 = 58,2 - соответствует 2 баллам согласно

таблице 4;

(ЧСС*АД)/100 = (51*120)/100= 61,2 - соответствует 5 баллам согласно

таблице 4;

Время (мин.) восстан. ЧСС после 20 прис. за 30 сек. = 1,5 - соответствует

5 баллам согласно таблице 4. Сложив все полученные баллы, мы получаем в

итоге – 13 баллов. Далее, сопоставив итоговые 13 баллов с данными таблицы 5,

мы определяем уровень здоровья, в нашем случае студентки Байназовой

Анастасии - IV Выше среднего.

Согласно приведенным выше таблицам можно самостоятельно

вычислить свой уровень здоровья: по каждому показателю получить балл и

просуммировать по всем показателям. Кроме того, можно проанализировать

34

низкие баллы в полученном расчете результата и понять, какой параметр

работы вашего организма ухудшает резервы вашего здоровья.

Данная исследовательская работа вдохновила меня заняться пропагандой

здорового образа жизни среди студентов нашего учебного заведения. Я решила

организовать просветительскую работу со студентами, направленной на

формирование ценности здоровья и здорового образа жизни. Результатами

моей деятельности, направленную на организацию просветительской работы в

колледже, являются:

• размещение на информационном стенде материала с рекомендациями по

организации режима дня студента; (Приложение 1)

• оформление буклета «Здоровый образ жизни»; (Приложение 2)

• создание электронной презентации по обобщению материала

исследовательской работы. (Приложение 3)

Использованные источники.

1. М.Г.Гилярова математика для медицинских колледжей. Издательство:

Феникс, 2017 г.

2. Ожегов С.И., Шведова Н.Ю. Толковый словарь. / С.И. Ожегова, Н. Ю.

Шведова– М.: «Азъ», 2000. – 900с.

3. Щербакова Е.Е. Здоровье как ценностная ориентация. // Валеология. - 2006.

4. Дартау Л.А., Мизерницкий Ю.Л, Стефанюк А.Р. Здоровье человека и

качество жизни: проблемы и особенности управления. М.: СИНТЕГ, 2009. –

400 с.

5. Апанасенко, Г. Л. Охрана здоровья здоровых: некоторые проблемы теории и

практики / Г. Л. Апанасенко. - СПб. : Наука, 1993. - 354 с.

6. Блох, А. Я. Методика преподавания математики : учеб. для вузов / А. Я.

Блох. - М. : Просвещение, 1985. - 268 с.

7. Демидова Т. Е., Тонких А. П. Моя математика / Т. Е. Демидова, А. П.

Тонких. - М.: Баласс, Издательский дом РАО. - 2005. - 80 с.

35

ВЛИЯНИЕ ЭЛЕКТРОМАГНИТНОГО ИЗЛУЧЕНИЯ НА ОРГАНИЗМ

ЧЕЛОВЕКА

Григорьева К.

Руководитель: Громова Ю.В., преподаватель

ГАПОУ РБ «Стерлитамакский медицинский колледж

Каждый день, любой из нас на работе и дома находятся под влиянием

электромагнитных приборов различного уровня и частоты. Зная о природе

исходящей угрозы от приборов для жизнедеятельности человека, то можно

данные угрозы минимизировать или вообще свести на нет. Визуализировать

такого вида излучения невозможно, почувствовать их влияние тоже затруднено

,практически невозможно, поэтому трудно оценить какое воздействие оно

оказывает на наш организм. Изучение электромагнитного излучения получило

название - электромагнитная безопасность.

В физиотерапевтических кабинетах при работе медицинской аппаратуры

возникают электромагнитные поля, действию которых подвергается персонал,

например УВЧ-терапия, УФО-лечение, магнитотерапия и т.д.

Чтобы систематизировать все исследования и понять, каким образом

можно минимизировать вред от излучения было решено изучить данную тему

более подробно.

Целью данной работы является изучение влияния электромагнитного

излучения на здоровье человека.

Для достижения поставленной цели необходимо решить следующие

задачи:

1. Изучить информацию по данной теме, научную литературу;

2. Обобщить труды отечественных и зарубежных исследователей по теме;

3. Выявить степень опасности электромагнитных волн на здоровье человека;

4. Описать последствия негативного воздействия электромагнитного

излучения;

36

5. Выявить основные вредные факторы влияния электромагнитного

излучения на организм человека;

6. Проведение опыта, анализ полученных результатов, выводы.

Объектом является электромагнитное излучение. Предметом влияние

излучения на организм человека. В ходе работы была выдвинута гипотеза:

электромагнитное излучение оказывает негативное влияние на живые

организмы.

Теоретическая значимость работы заключается в том, что материал может

быть использован для более глубокого восприятия важности изучения данной

темы в курсе физика в средних профессиональных учреждениях, а именно в

медицинском колледже. Показать связь между предметом и будущей

профессии. Проект носит информационный характер, показывает

отрицательное влияние электромагнитного излучения на здоровье и

самочувствие людей, живых организмов. Практическая значимость

разработаны рекомендации по снижению этого излучения для младшего

персонала, работающего в физиотерапевтических кабинетах. Для решения

поставленных задач в работе использованы следующие методы исследования:

− поисковый ( сбор информации по данной теме, изучение научной литературы)

− практический (выполнение экспериментальной части, постановка

эксперимента)

− исследовательский (сравнительный анализ основных характеристик, обобщение

результатов, вывод )

Исследования по данной теме как отечественных, так и зарубежных

ученых свидетельствуют о высокой биологической активности

электромагнитного излучения во всех частотных диапазонах. Биологический

эффект воздействия электромагнитного излучения зависит от диапазона частот,

насколько интенсивно происходит воздействие, характер облучения, временное

воздействие или продолжительность.Слабое электромагнитное излучение с

низкой мощностью/напряженностью и высокой частотой опасно для человека

тем, что его интенсивность совпадает с частотой его биополя. В результате чего

37

происходит резонанс и системы, органы начинают работать неправильно, что

вызывает развитие многих заболеваний, особенно в тех звеньях организма,

которые до этого уже были чем-то ослаблены, истощены.

Проблема охраны здоровья медицинского персонала, контактируя с

современными видами диагностического кабинета, а также современное

оборудование в физиотерапии, требует более тщательного изучения. В первой

главе проведен анализ имеющейся литературы по данной теме. Поставлены

цели и задачи для экспериментальной части. Результатом работы по первой

главе является сводная таблица,где представлены результат отрицательного

воздействия ЭМИ на организм в целом. Вторая глава посвящена получению

экспериментальных данных. В первой части опытов исследуем влияние

электромагнитного излучения на физиологические показатели, а также оценка

состояния сердечнососудистой системы.

На основании полученных результатов, были построены следующие

диаграммы.

День1 День2 День3 День4 День5 День6 День7Давление систолическое до 109 109 109 109 110 109 110Давление систолическое

после 112 112 111 111 123 109 112

Диастолическое давление до 72 72 73 70 73 70 71Диастолическое давление

после 76 72 75 70 74 70 72

0

20

40

60

80

100

120

140

мм

.рт.

стол

ба

Измерение давления

38

В результате измерений можно сделаны следующие выводы:

1. До работы за ПК пульс был примерно в пределах 70-75 ударов в

минуту. После работы он возрастает в интервале80-86.

2. Пульс у большинства испытуемых после воздействия ПК возрастал,

наблюдалась резкое увеличение, что свидетельствует о негативном

влиянии работы компьютера на организм.

Другая группа испытуемых выполняла измерение артериального

давления с помощью тонометра. В результате можно сделать следующие

выводы:

1. До работы за ПК систолическое давление в среднем было 110,

диастолическое -73.После выполнения работы за ПК и замерив,

заметили, что происходят небольшие скачки.

2. Особенно наблюдаются скачки верхнего (систолического) давления.

3. Перепады диастолического давления также можно наблюдать, но

скачки происходит не всегда и менее заметны.

В целом, проанализировав изменения, происходящих в сердечнососудистой

системе можно сказать, что молодой организм наиболее подвержен

негативному воздействию ЭМИ. Поэтому главная рекомендация уменьшать

продолжительность работы за ПК или обращаться к нему только в случае

День1 День2 День3 День4 День5 День6 День7пульс до 72 74 77 71 74 71 75пульс после 85 86 83 86 84 82 82

50

60

70

80

90уд

аров

в м

инут

у

Измерение пульса

39

необходимости. Это говорит о необходимости соблюдать временной режим за

работой перед ПК.

Вторая часть эксперимента проводилась с помощью посева семян редиса и

наблюдением за его всхожестью и ростом.Для проведения данного

эксперимента было приобретены семена редиса «Славия», два одинаковых

контейнера. Цель опыта: изучение негативного влияния электромагнитного

излучения на живые организмы.Задачи: провести биологический эксперимент

по изучению влияния электромагнитных излучений (СВЧ) на всхожесть и рост

семян редиса

По результатам эксперимента получены выводы:

1. При одинаковых условиях посева, всхожесть семян различна. Лучше

всего всхожесть наблюдалась у тех семян, которые поливались простой

водой.

2. При одинаковой освещенности и режиме полива, замечаем, что растения,

которые поливали водой облученной СВЧ-печью, слабее в развитии и

росте. Листья у них менее крупные, стебель тонкий и вытянутый.

3. При проведении опыта я обнаружила такой факт, что при поливе

растений водой, которая прошла термообработку в микроволновой печи,

в течение 9 дней растение погибает.

Таким образом, повышение частоты пульса и давления (очень ярко

выражено повышение систолического давления) говорит об уязвимости

сердечнососудистой системы подростков по отношению к электромагнитному

излучению.

40

Опытным путем доказано, что использование облученной в

электромагнитном поле воды для полива растений негативно отражается на

скорости их роста и развитии. Даже избыточный полив производит впечатление

недостаточности питательной среды для ростков.

Серьезных клинических исследований на живых существах я не

проводила, но на примере растений смогла доказать негативное влияние на

растительные клетки облученной воды. Излучение СВЧ тормозит прорастание

семян и снижает их всхожесть. Этот факт так же может иметь практическое

значение. Поля, которые засевают различными культурами, пересекают линии

электропередач, создающие ЭМП.

Нормальный ритм сердца обеспечивается автоматической работой

синусового узла. Такой ритм называется синусовым. Частота синусового ритма

у большей части населения в покое составляет 60–75 ударов в минуту – это

частота пульса обычного человека среднего возраста. При воздействии

отрицательных факторов (в нашем случае излучения ПК) происходит

сбивание ритма. В зависимости от этого аритмии могут быть с учащением

сердцебиения (возможно и мерцание и трепетание отделов сердца и можно

наблюдать учащение сердцебиения- тахикардию) или ,наоборот, частоты

сердечных сокращений становится реже (брадикардия). Можно заметить

реакция организма на излучение в виде скачков артериального давления,

нестабильность пульса.

Результаты данного опыта, конечно, далеки от однозначного вывода, что

«при поливе растений водой, которая прошла термообработку в микроволновой

печи, растение постепенно погибает». Однако негативное воздействие на

растения при поливе такой водой можно считать доказанным фактом. При

воздействии на растение облученной водой растение погибает, несмотря на

хорошую освещенность.

Результатом данной работы является памятка, предназначенная для

младшего медицинского персонала физиотерапевтического кабинета

41

Список используемой литературы

1. Гурский И.П. Элементарная физика. - М.: Наука, 2005

2. Кольчугин Ю.И. К вопросу о санитарных нормах электромагнитного

излучения в диапазоне 300...3000 МГц // Охрана труда и промышленная

экология. – 1996. – № 9. – C. 20–23.

3. Профессиональные болезни: Учебник.- 3-е изд., перераб и доп.- М.:

Медицина, 1996

4. Рыженков А.П. Физика. Человек. Окружающая среда. - М.: Просвещение,

2000

5. Физика. Большой энциклопедический словарь/Гл. ред. А. М. Прохоров. 4-е

изд. - М.: Большая Российская энциклопедия, 1999.

6. Экология и безопасность жизнедеятельности: учеб. пособие для вузов/ Д.А.

Кривошеин, Л.А. Муравей, Н.Н. Роева и др.; Под ред. Л.А.Муравья. - М.:

ЮНИТИ-ДАНА, 2002

ВЛИЯНИЕ ТАТУИРОВОК И ПИРСИНГА

НА ЗДОРОВЬЕ СОВРЕМЕННЫХ ПОДРОСТКОВ

Зарипова З., Мухамадиева Э.

Научный руководитель Габдуллина Г.У., преподаватель


Многие молодые люди, чтобы выделиться из толпы готовы рискнуть

главным – своим здоровьем. И многие выбирают одним из способов заявить о

себе миру – сделать пирсинг или нанести татуировку. Сегодня это направление

набирает все большие обороты. Тем временем анализ современного состояния

здоровья населения свидетельствует об его ухудшении.

Цель исследования: определение возможных последствий

использования пирсинга и татуировок для здоровья.

42


• Определить степень популярности пирсинга и татуировок среди

современных подростков;

• Определить степень информированности о последствиях пирсинга

и нанесения татуировок;

• Выявить возможные осложнения для здоровья;

Этапами исследовательской деятельности студентов являлись: анализ

учебной и научно-познавательной литературы соответствующей тематики,

выбор предмета, целей, методов и задач исследования, мониторинг,

статистическая обработка данных, составление и систематизация сведений виде

диаграмм, подведение итогов работы.

В теоретической части мы рассмотрели виды временных татуировок,

виды постоянных татуировок, виды пирсинга, осложнения после

пирсинга и нанесения татуировок, удаление татуировок.

Вывод: делая пирсинг и татуировку, прежде всего, нужно помнить, что

это достаточно серьезный шаг для каждого человека. Невнимательное

отношение к «поврежденному» месту, после нанесения тату и пирсинга, может

привести к местным инфекциям.

Практическая часть заключалась в опросе среди студентов в БМФК, у нас

получилось следующее:

1.10%. - имеют татуировки и пирсинг.

2. 85% юношей и 85%- девушек знают, что может деформироваться внешний

кожный покров и можно заразиться различными заболеваниями.

3. 15% юношей и девушек -не осведомлены по данной проблеме.

4. 37% юношей и девушек – не имели осложнений.

Исходя из наших исследований, мы сделали следующий вывод:

1. Пирсингом и татуировкой заинтересованы в основном девушки.

2. У опрошенных нами студентов татуировок больше чем пирсинга.

3. Многие знают, что может деформироваться внешний кожный покров и

можно заразиться различными заболеваниями.

43

4. После процедур у большинства обучающихся были те или иные осложнения.

Заключение:

Исходя из нашей работы, можно сделать вывод о том, что не всегда

процедуры пирсинга и татуировок безопасны для здоровья. Многие используют

пирсинг и татуировки для того, чтобы выделиться из толпы, привлечь к себе

внимание. О том, что при этом есть риск получить серьезное заболевание, они,

как правило, не задумываются.

Список литературы

1. Аксенова М.Д. «Энциклопедия для детей – Биология – Аванта» - Москва/

«Аванта плюс», 1999-704с.

2. Грульке М. Красота. Советы профессионалов. - М.: Ваш досуг, 2005.

3. Большой медицинский энциклопедический словарь. – М.: Эксмо, 2006 –768 с

4. Косулин В.Д. Искусство татуировки. Санкт-Петербург,2000.

5. Ольгерд М. Татуировка. Тайна и смысл. М.: Синтест. 1995.

6. Петрова О.«Модные татуировки» - М.: Издательский дом «РИПОЛ

КЛАССИК», 2007-640с.

7. Медицинская энциклопедия – «Студия Парус», Россия, 2004 г.

8. Все о татуировках. Форма доступа: http://tattooconvention.ru/history.html

СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ

(18-45 ЛЕТ) НА ПРИМЕРЕ Г.БИРСК РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН

Зонов В.

Руководитель: Филиппова Т.И., преподаватель

ГАПОУ РБ "Бирский медико-фармацевтический колледж"

Большой вклад в развитие стоматологии внесли И.В.Буяльский, Х.Х.

Саломон, П.А. Наранович, Н.Н.Знаменский, А.К.Лимберг, М.М.Чемоданов,

Н.Н.Несмеянов и др. Первое в России периодическое издание по

44

зубоврачеванию «Зубоврачебный вестник» основано Андреем Павловичем

Синицыным.

Цели исследования:

-изучить современные технологии лечения зубов и десен

-выявить основные причины болезни зубов

Задачи:

1) Изучить и проанализировать причины и симптомы самых распространенных

заболеваний зубов в медицинской практике;

2) Проанализировать состояние исследуемой проблемы среди жителей в

г.Бирск за последние 3 года

3) Разработать методические рекомендации по профилактике заболеваний

зубов и десен

Объект исследования: процесс распространенных заболеваний зубов у

взрослого населения

Предмет исследования: самые распространенные заболевания зубов

Опытно-экспериментальная работа по проблеме исследования

Стоматология (stomatologie; от греческого stoma - рот и logos - учение) -

учение о болезнях органов полости рта и челюстно-лицевой области, методах

их диагностики, лечения и профилактики. Современные стоматологи изучают

строение зубов, методы их лечения. В их компетенции и избавление

человечества от недугов полости рта.

Ход исследования

Результаты муниципальных исследований в области стоматологии

показывают, что больные зубы не угрожают жизни, но они играют важную

роль в общем состоянии организма. Однако проблема выявления основных

причин болезни зубов и современных технологий, их лечения остается

недостаточно разработанной.

Недостаточность разработки данной проблемы побудило избрать данную

тему нашего исследования. Нами было посещено ряд стоматологических

поликлиник города и провели беседы со стоматологами .

45

Ряд стоматологических клиник:

1.ООО “АлДент”

2. ГБУЗ РБ «Бирская Стоматологическая поликлиника».

3.«Нур» Стоматологическая клиника.

4. «Стоматологическая клиника».

Результаты исследований

По результатам бесед с врачами было выявлено, что самыми

распространенными заболеваниями зубов и десен в г.Бирск и районе являются:

• Пародонтоз

• Пародонтит

• Осложненный кариес – к нему относятся пульпиты и периондотиты

• Гингивит

Заключение

По результатам посещений в г.Бирске стоматологических поликлиник и

бесед с ведущими стоматологами, нами сделаны следующие выводы.

Самыми распространенными стоматологическими заболеваниями у

взрослого населения г. Бирск являются такие, как:

-Кариес

-Пульпит

-Пародонтит

-Пародонтоз

В большинстве случаев обращения пациентов в поликлиники были

насчет заболеваний:

Табл.1

Кариес 8.516 человек

Пародонтологические заболевания 3.345 человек

Пульпит 3.100 человек

Острые воспаления 1.300 человек

Опухоли 21 человек

46

https://yandex.ru/maps/org/nur/64796173274/

https://yandex.ru/maps/org/stomatologicheskaya_klinika/17960525658/

Рис. 1. Стоматологические заболевания

В ходе наших исследований мы изучили современные технологии

лечения зубов и десен и выявили основные причины болезни зубов.

Были выполнены следующие задачи:

-изучены и проанализированы причины и симптомы самых распространенных

заболеваний зубов в медицинской практике;

-проанализировано состояние исследуемой проблемы среди жителей в г.Бирск

за последние 3 года;

-разработаны методические рекомендации по профилактике заболеваний зубов

и десен.

Также было доказано, что нужно соблюдать важные, но в тоже время и

очень простые правила:

Во-первых, нужно соблюдать гигиену полости рта регулярно (т.е. чистить

зубы 1-2 раза в день, пользоваться зубной нитью и др.)

Во-вторых, нужно посещать стоматолога 1 раз в полгода для

профилактики полости рта , даже если у вас ничего не болит.

В-третьих, нужно менять зубную щетку 1 раз в 3 месяца.

В результате наших исследований можно сделать вывод, что задачи и

цели исследований решены, а гипотеза доказана.

Пародонтологические

21%Злокачественн

ые опухоли0%

Острые воспаления

8%

Кариес52%

Пульпит19%

47


1. Большая медицинская энциклопедия диагностики. 4000 симптомов

и синдромов. Автор: Аурика Луковкина( 2013).

2. Пародонтит. XXI век : руководство для врачей Автор: Янушевич

О.О.(2016)

МАТЕМАТИКА В ФАРМАЦИИ

Коровина Д., Климина Е.

Руководитель: Ахмадиева Т.М., преподаватель


Актуальность: каждый фармацевт повседневно пользуется

математическими вычислениями в своей профессии.

Учёные не смогли создать лекарство, если бы не могли правильно

рассчитать пропорции компонентов. Если бы они не понимали в каких дозах то

или иное вещество яд, а в каких – лекарство, то нашему организму до сих пор

бы приходилось обходиться своими силами в борьбе против вирусов, опухолей

и др. болезней, а это порой очень трудно. Поэтому ещё в древности великие

математики часто занимались алхимией, а алхимики прекрасно знали

математику.

Главный принцип, сформулированный еще в клятве Гиппократа, остается

неизменным: primumnon nocere, главное — не навредить. Поэтому какими

бы великолепными не были лекарственные препараты, нужно взвешивать

все «за» и «против» их эффективности и безопасности.

Если изучить глубже тонкости работы аптеки, то понимаешь, насколько

важна эта наука! Исторически, начиная с самых древних времен, лекарства

готовили в аптеках. Первыми упоминаниями об аптеке, как о месте хранения

лекарств говорил Гиппократ. Наиболее прогрессивными в плане методики и

систематизации научных аптечных знаний были монахи, которые работали в

48

лабораториях и составляли специальные сборники лечебных рецептов: в них

описана методика сбора, способы обработки и приемы терапевтического

применения. Тогда лекари сами изучали свойства растений, минералов,

продуктов животного происхождения и сами были авторами прописей, которые

зачастую назывались по имени придумавшего эту пропись лекаря. Естественно,

без математики и других наук, ничего у них не получилось бы? Если бы они не

понимали, в каких дозах берется то или иное вещество, яд, а в каких –

лекарство, то нашему организму до сих пор бы приходилось обходиться своими

силами в борьбе против вирусов, опухолей и др. болезней, а это порой очень

трудно. Поэтому ещё в древности великие математики часто занимались

алхимией, а алхимики прекрасно знали математику.

Наша будущая профессия связана с медициной, а именно с аптечным

делом. Казалось бы, не так уж много места математике, но, если изучить все

тонкости работы аптеки, то понимаешь, насколько важна эта наука, и без нее

невозможно было бы осуществить производство и распространение лекарств. В

данной работе мы хотим наглядно показать, где в фармации нужна математика

и доказать, что нельзя быть образованным и успешным человеком, не зная этой

науки.

Цель исследования: изучить роль математики в фармации.

Гипотеза: мы предполагаем, что математика в фармации необходима.

Проведя данное исследование, изучив научную литературу, мы выяснили,

что роль математики в фармации огромна.

Для того, чтобы правильно подсчитать стоимость нескольких препаратов,

вычесть процентную скидку, составить отчет по работе аптеки, принять

правильное количество товара и не обсчитаться необходимы математические

знания.

Фармацевт, знающий точные науки, прекрасно справляется со своей

работой, а также такой специалист является очень востребованным. Особенно

важна математика для провизоров-аналитиков и сотрудников лабораторий, так

как их направление в профессии связано со сферой производства

49

лекарственных средств.

По результатам исследования выяснилось, что большая часть студентов

уверены, что математика необходима в фармации. А также больше половины

опрошенных считают, что чаще всего математические вычисления

применяются в аптеке для суммирования стоимости нескольких товаров,

потому что, по их мнению, эта операция является одной из самых важных.

Подводя итог вышесказанному, можно сделать вывод о том, что

математика является одной из главных дисциплин, которую должен изучать

каждый будущий фармацевт для развития своего умственного потенциала.

Таким образом, мы можем сделать вывод о том, что гипотеза работы

подтвердилась: математика в фармации необходима.


1. История медицины. Учебники и учеб. пособ.д/ высшей школы(ВУЗы) 1

серия Шпаргалки. Изд-во «Феникс», 2016.

2. Основы высшей математики и статистики, Ю. В. Морозов изд-во

«Медицина», 2018.

3. Раздорская И. М., Щавелёв С. П., 328 стр., издатель: "Флинта", 2018.

4. Фармакология. Серия «Учебник XXI век». - Ростов-на-Дону: Изд-во

«Феникс», 2019.

АНАЛИЗ ГАЗИРОВАННЫХ НАПИТКОВ

Крупская А.

Руководитель: Миргалиева О. И., преподаватель


Проблема чрезмерного употребления газированных напитков актуальна,

поскольку эти напитки широко рекламируются по телевидению и в других

средствах массовой информации. Газированная вода (газировка) представляет

собой прохладительный напиток из минеральной или ароматизированной

50

сладкой воды, насыщенной углекислым газом, при этом существует мнение,

что вода с пузырьками газа утоляет жажду быстрее, нежели негазированная.

И мы пьём газированные напитки, подчас не задумываясь о том, какой

вред они могут нанести нашему организму. Так что же скрывается от нас за

яркими этикетками?

• В газировке – одни углеводы. Поэтому газированные напитки

противопоказаны людям с лишним весом и сахарным диабетом.

• Сладкая газировка вызывает дефицит кальция в организме из-за наличия

ортофосфорной кислоты, а также способствует появлению мочекаменной

болезни.

• Газировка не утоляет жажду. Та самая ортофосфорная кислота,

упомянутая выше, имеет особенность сушить горло, провоцируя, таким

образом, жажду.

• Газировка может вызывать онкологические заболевания, из- за

содержания бензоата натрия.

• Газировка вызывает расстройство желудочно-кишечного тракта от

взаимодействия лимонной кислоты и щелочи (соды). Эти компоненты могут

вызывать такие расстройства ЖКТ, как: вздутие, гастрит, обострение язвы.

Гипотеза: В современном мире существует огромный выбор газированных

напитков, роль которых заключается в том, чтобы утолять жажду, освежать,

поднимать тонус, в целом улучшать состояние организма. Мы считаем, что

газированные напитки со своей ролью справляются, иначе не пользовались бы

спросом у покупателей. При этом некоторые вещества, входящие в состав

напитков могут оказывать отрицательное влияние на организм человека.

Цель работы: Выявление влияния газированных напитков на организм

человека.

Объект исследования: газированные напитки

Предмет исследования: влияние состава газированных напитков на организм

человека.

51

Задачи:

1. Изучить историю появления газированных напитков.

2. Изучить свойства основных элементов газированных напитков их влияние на

организм человека.

3. Провести анкетирование среди учащихся по употреблению газированных

напитков.

4. Исследовать состав газированных напитков («Coca - Cola», «Sprite», «Fanta»,

«Святой источник»).


1. Социологический опрос.

2. Эксперименты.

3. Анализ.

Методика исследования:

1. Собрать информацию из СМИ о газированных напитках и их влиянии на

организм.

2. Изучить состав газированных напитков.

3. Провести анкетирование среди групп и определить, как часто они

употребляют газированную воду.

4. Провести опыты по изучению состава газированных напитков.

Социологический опрос.

Теперь обратимся к предпочтениям потребления нашей молодёжью

рассматриваемых нами напитков. Опрос был проведен в Бирском медико –

фармацевтическом колледже на базе 3 групп. Мы опросили 65 человек, задавая

им вопросы анкеты.

Вывод: По итогам анкетирования установлено, что все знают о вреде

газированных напитков, но не обращают внимания на предупреждения и все

употребляют их. Газированные напитки, опрошенные употребляют давно,

привлекает большинство газация и вкус. Чаще всего студенты пьют напитки в

общежитии.

52

Собственные данные исследования с кратким анализом

Газированные напитки разлили в пробирки, которые пронумеровали:

1.Пробирка - Coca-Cola 2. Пробирка - Fanta 3. Пробирка – Sprite 4.Пробирка

– Вода природная питьевая «Святой источник».

Опыт №1 Определение pH среды различных напитков.

Определение проведено с помощью лакмусовой бумаги, которую помещали в

пробирки с напитками и сравнения со шкалой, нанесенной на упаковку.

Наблюдали окраску: В пробирке №1 – среда кислая. В пробирке №2 – среда

кислая. В пробирке №3 – среда кислая. В пробирке №4 – среда нейтральная.

Вывод: Состав напитков включает целый ряд кислот: лимонная, аскорбиновая,

ортофосфорная.

Опыт №2 Качественное определение наличия в газированных напитках

восстанавливающих веществ.

Определение проведено с раствором калия перманганата, в каждую пробирку

добавлен реактив и наблюдали исчезновение малиновой окраски раствора

перманганата калия (обесцвечивание) в пробирках №№1,2,3. В пробирке №4

изменение окраски не наблюдали.

Вывод: Выявили восстанавливающие вещества в газированных напитках Coca-

Cola, Fanta и Sprite. Вода природная питьевая «Святой источник» не содержит

восстанавливающие вещества. К восстанавливающим веществам относится

аскорбиновая кислота, глюкоза и т.д.

Опыт №3 Количественное определение кислот методом нейтрализации в

рассматриваемых напитках.

Аналитической пипеткой отмерили 1 мл напитка, предварительно устранив

газацию и поместили в пенициллиновый флакон, добавив одну каплю

индикатора фенолфталеина и титруем раствором гидроксида натрия 0,1М до

розовой окраски раствора. Повторили исследование три раза с каждым

напитком. Получены следующие усредненные результаты.

Пенициллинка №1 Coca-Cola. Объём титранта 1,06 мл.

Пенициллинка №2 Fanta. Объём титранта 0,86 мл.

53

Пенициллинка №3 Sprite. Объём титранта 0,34 мл.

Пенициллинка №4 Питьевая природная вода «Святой источник». Объём

титранта 0,08 мл.

Вывод: Содержание кислот в напитках различно: наибольшее содержание

установлено в Coca-Cola, наименьшее - природная вода «Святой источник».

Заключение (выводы)

В результате проделанной работы мы пришли к выводу, что газированная

вода приносит вред нашему организму. Содержащийся в обычной

газированной воде углекислый газ способен повышать кислотность в желудке,

а это влечет за собой вздутие живота. Поэтому следует воздерживаться от

употребления такой воды, если поставлен диагноз язва желудка, гастрит,

другие заболевания пищеварительной системы. В таких случаях можно

употреблять только минеральную воду. Мы доказали наличие кислот в

напитках – это регуляторы кислотности: лимонную, аскорбиновую и

ортофосфорную кислоты. Они играют вкусообразующую роль и служат еще

как консерванты, но воздействуют на эмаль зубов. Ортофосфорная кислота

вызывает расстройство желудка, вымывает кальций из костей, повышается

нагрузка на почки, способствует развитию мочекаменной болезни.

Ортофосфорная кислота сушит горло, вызывая тем самым чувство жажды.

Употребление питьевой воды «Святой источник» мы считаем более

приемлемым по сравнению со сладкими напитками, которые мы исследовали.

Мы только приоткрыли «дверь» темы о газированных напитках.


1. Энциклопедический словарь химика (Под ред. Д.Н.Трифонова – 3-е изд., - М.: Педагогика – Пресс, 1999.

2. История лимонада [Электронный ресурс]. // Интернет-сайт «Родник и Ко»: www.ooorodnik.ru

3. Кока-кола [Электронный ресурс]. // Интернет-сайт «Википедия» www.Wicipedia.org

4. Состав «Coca-Cola» [Электронный ресурс]. // Интернет-сайт «Генон» www.genon.ru/

5. Вся правда о газированных напитках [Электронный ресурс]. //http://mirsovetov.ru/a/medicine/nutrition/soda-water.html.

54

http://www.ooorodnik.ru/

http://www.wicipedia.org/

http://www.genon.ru/

http://mirsovetov.ru/a/medicine/nutrition/soda-water.html

ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ РЕПРОДУКТИВНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ

В РОССИИ

Лобова А., Соколова Л.

Руководитель: Филиппова Т.И., преподаватель

ГАПОУ РБ "Бирский медико-фармацевтический колледж"

Объект исследования: вспомогательные репродуктивные технологии.

Актуальность данной проблемы требует ее дальнейшей разработки. Это

побудило избрать тему нашего исследования: «Использование

вспомогательных репродуктивных технологий в России».

Цель исследования: раскрыть понятие «вспомогательные

репродуктивные технологии», их виды, проанализировать использование

вспомогательных репродуктивных технологий в России.

Материалы и методы: теоретический анализ медицинской научной

литературы, опытно-экспериментальная работа, включающая констатирующий

формирующий и контрольный эксперимент, наблюдение, рейтинг, методы

математического анализа и статистическая обработка результатов

исследования.

Результаты и обсуждения: нами была изучена и проанализирована

деятельность центров ВРТ по отчетам за период с 2012 по 2016 год.

Демографическая ситуация в Российской Федерации, несмотря на

принимаемые правительством меры, остается неудовлетворительной, что

связано со значительным снижением уровня рождаемости и ростом общей

смертности населения, при этом продолжает быть высоким показатель частоты

бесплодных браков. В настоящее время частота бесплодия в стране составляет

17-20%, что свидетельствует о критической демографической ситуации.

Подобная ситуация связана со снижением репродуктивной способности

мужчин и женщин, и, соответственно, с увеличением числа бесплодных

супружеских пар, а также с увеличением числа супружеских пар позднего

55

репродуктивного возраста. В связи чем, имеется насущная потребность во

вспомогательных репродуктивных технологиях (ВРТ), среди которых такие

процедуры, как интраплазматическая инъекция сперматозоида в яйцеклетку

(ИКСИ), экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), причем последняя

процедура является одной из самых эффективных и востребованных.

Вспомогательные репродуктивные технологии – это методы преодоления

бесплодия, при которых отдельные или все этапы зачатия и раннего развития

эмбрионов осуществляются вне организма женщины.

К ВРТ относятся:

• Экстракорпоральное оплодотворение

• Микроманипуляционные методы

• Криоконсервация гамет и эмбрионов

• Перенос гамет и эмбрионов в фаллопиеву трубу

• Суррогатное материнство

• Искусственная инсеминация спермой мужа/донора

К экстракорпоральноему оплодотворению относят:

• индукция суперовуляции

• пункция фолликулов и получение ооцитов

• инсеминация ооцитов и культивирование эмбрионов

• перенос эмбрионов в полость матки.

Показания для проведения ЭКО: бесплодие, не поддающееся терапии или

вероятность преодоления которого с помощью ЭКО выше, чем другими

методами.

К микроманипуляционным методам относят:

• Инъекция сперматозоида в цитоплазму ооцита (ИКСИ)

• Донорство гамет и эмбрионов

• Донорство спермы

• Донорство ооцитов

• Донорство эмбрионов

56

Манипуляция ИКСИ выполняется на лабораторном этапе ЭКО и

производится с использованием инвертированного микроскопа и

микроманипуляторов.

К криоконсерации относится:

• Криоконсервация гамет и эмбрионов

• Криоконсервация спермы

• Криоконсервация ооцитов и ткани яичника

• Криоконсервация эмбрионов

• Криоконсервация биологического материала, полученного из яичка или

его придатка

Криоконсервация спермы и эмбрионов пациентов проводится только при

наличии их письменного заявления – информированного согласия. Выбор

оптимального метода замораживания и размораживания зависит от

применяемых криопротекторов, имеющегося оборудования и определяется

каждой лабораторией самостоятельно. Криоконсервация может быть

осуществлена на разных стадиях развития эмбрионов. Хранение замороженных

эмбрионов осуществляется в специальных маркированных пластиковых

соломинках, помещенных в жидкий азот.

В настоящее время перенос гамет и эмбрионов в фаллопиеву трубу

используются редко. Обязательным условием для применения этих методов

является наличие хотя бы одной функционально полноценной маточной трубы.

Суррогатная мать – это женщина, у которой беременность наступила после

переноса эмбриона, полученного в результате оплодотворения ооцитов третьей

стороны спермой третьей стороны. Супружеская пара, которым принадлежит

эмбрион, и «суррогатная» мать дают информированное согласие на участие в

программе и заключают договор с медицинским центром ВРТ о проведении

медицинской услуги.

Искусственная инсеминация (ИИ) может быть проведена путем введения

спермы во влагалище, в цервикальный канал, в полость матки. Процедура

может выполняться как в естественном менструальном цикле, так и с

57

применением индукторов овуляции. Обязательным условием для применения

ИИ является наличие хотя бы одной функционально полноценной маточной

трубы.

В регистре в 2016 году приняли участие 151 (75,9%) из 199 центров ВРТ,

работавших в тот период в России. Доля государственных центров ВРТ,

участвующих в отчете 2016 года, составила 34,4% (в 2015 – 34,7%), в них было

выполнено 31,1% (в 2015 – 33,7%) от всех лечебных циклов. Таким образом, на

1 миллион населения было выполнено 839 циклов ВРТ (в 2015 – 765 циклов;

+9,7%).

В 2016 году доля ЭКО в российских центрах составила 27,6% (2015 –

30,8%) от всех циклов ВРТ, доля ИКСИ – 35,5% (2015 – 36,8%); смешанный

способ оплодотворения ЭКО+ИКСИ был использован в 6,5% циклов; перенос

размороженных эмбрионов был проведен в 25,8% (2015 – 22,9%) циклов,

программа донорства ооцитов выполнена в 6,8% (2015 – 6,5%) циклов,

преимплантационная генетическая диагностика – в 4,2% (2015 – 3,0%) циклов.

В 2016 году суммарная доля переносов одного и двух эмбрионов

составила в программах ЭКО и ИКСИ 40,1% и 56,8% соответственно (2015 –

32,9% и 61,5%). Доля переносов 3 эмбрионов уменьшилась до 3,0% (2015 –

5,5%), а 4 эмбрионов и более – уменьшилась в 2 раза и составила 0,1% (2015 –

0,2%). Известно о наступлении 36936 беременностей. По направлению ЭКО

частота наступления беременности в 2016 году составила в расчете на цикл

34,8% (2015 – 33,9%), на пункцию – 36,0% (2015 – 34,7%), на перенос

эмбрионов – 38,7% (2015 – 37,6%). В программе ИКСИ эти показатели

составили 30,8%, 31,9% и 35,2% соответственно (2015 – 31,8%, 32,7%, 36,0%).

Частота наступления беременности в программе донорства ооцитов

составила в расчете на цикл 43,1% (2015 – 44,1%), на перенос эмбрионов –

44,8% (2015 – 47,1%).

Результативность переносов размороженных эмбрионов практически не

изменилась по сравнению с 2015 годом. Частота наступления беременности в

данной группе в расчете на цикл составила 38,5% (2015 – 38,6%), на перенос

58

эмбрионов – 40,0% (2015 – 39,9%). В программах с ПГТ частота наступления

беременности демонстрирует повышение показателей по сравнению с 2015

годом: на цикл 34,7% (2015 – 27,9%), на перенос эмбрионов – 43,7% (2015 –

40,2%).

Известен исход 34367 беременностей, наступивших в результате ВРТ, это

93,0% от известных наступивших беременностей (2015 – 93,5%). Родами в

сроке 22 недели и более закончились 24118 (70,2%) беременностей, срок родов

неизвестен в 2218 случаях (6,5%), абортами завершились 6305 (18,3%) беремен-

ностей, эктопических беременностей зарегистрировано 789 (2,3%). Неизвестен

исход 2569 (7,0%) беременностей (2015 – 9,1%).

Таким образом, доля родов после ВРТ составила 1,6% (2015 – 1,3%). В

2016 году в России родилось 1 856 918 детей, из них как минимум 30770 (1,7%)

в циклах ВРТ (в 2015 – 1,5%).

В группе 35-39 лет частота наступления беременности и частота родов

после проведения ЭКО (29,4% и 20,6%) и ИКСИ (25,4% и 17,5%) ниже по

сравнению с этими показателями в группе женщин 34 года и моложе (ЭКО –

33,8% и 25,8%; ИКСИ – 30,3% и 22,9%). Частота наступления беременности в

группе женщин 40 лет и старше была ниже в 2 раза (ЭКО – 14,2%, ИКСИ –

13,0%), а частота завершения беременностей родами ниже в 3 раза (ЭКО –

7,6%, ИКСИ – 7,3%).

При переносе размороженных эмбрионов частота наступления

беременности во всех возрастных группах была выше, чем в ЭКО и ИКСИ –

42,7%, 36,4%, 26,5%. Доля родов в программе РЭ в группе 40 лет и старше

(13,8%) в 2 раза ниже, чем у женщин более молодого возраста (31,9% и 26,1%).

Высокая частота наступления беременности и родов отмечалась во всех

возрастных группах в программе «Донорство ооцитов» (соответственно 46,7%,

45,5%, 42,8% и 34,4%, 33,9%, 29,9%). Однако и в этой программе подтверди-

лось отрицательное влияние возраста женщины на главный результат –

завершение беременности родами.

59

Целью проведения ВРТ является здоровый ребенок. Проведение

вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) как медицинских услуг

возможно только по медицинским показаниям, при отсутствии

противопоказаний и при наличии письменного информированного согласия

пациентов.

Заключение и выводы: общее число циклов ВРТ, данные о которых

были собраны и проанализированы Регистром ВРТ Российской ассоциации

репродукции человека, достигло 768 920, а циклов ВМИ -114 660. Россия

является действительным лидером в объеме оказываемых услуг ВРТ в Европе.

В России за последние 6 лет наблюдается устойчивая тенденция к уменьшению

числа переносимых эмбрионов без снижения одного из основных показателей

эффективности лечения - частоты наступления беременности. Представленные

данные свидетельствуют об увеличении доли циклов с применением ПГТ, IVM

и программ с использованием размороженных ооцитов.


1.Кузьмичев, Л.Н. О применении вспомогательных репродуктивных

технологий (ВРТ) в лечении женского и мужского бесплодия. - М., 2014. –

266с.

2.Репродуктивное здоровье: проблемы, достижения и перспективы /

В.И.Кулаков, Б.В.Леонов // Проблема репродукции - М., 2017. - № 2. – С.6-9.

3.Официальный сайт Российской Ассоциации Репродукции Человека

[Электронный ресурс] //http://www.rahr.ru/registr_otchet.php (дата обращения:

11.12.2018).

4.Регистр центров ВРТ в России. Отчет за 2016 г. [Электронный ресурс] // http://www.fesmu.ru (дата обращения : 11.12.2018).

60

СЕСТРИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ЭПИЛЕПСИИ

В ДЕТСКОМ ВОЗРАСТЕ

Магданова Р.

Бадретдинова Л.М. преподаватель

ГАПОУ РБ «Туймазинский медицинский колледж

Осуществлено эпидемиологическое исследование эпилепсии в России.

Цель: изучение заболеваемости эпилепсией и распространенности данной

патологии в гендерно-возрастных группах населения России.

Материалы и методы: ретроспективное исследование проводилось путем

оценки медицинских данных из амбулаторных карт пациентов с эпилепсией,

обращавшихся за медицинской помощью в период 2017-2019 гг.

Результаты:

Заболеваемость эпилепсией на 100 тыс.населения 2017 год 2018 год 2019 год

Общая заболеваемость 235 275 285

Первичная заболеваемость 28 25 27

Таблица 1. Заболеваемость эпилепсией населения в РФ.

Рисунок 1. Общая и первичная заболеваемость эпилепсией населения РФ

за период 2017-2019г.

0

50

100

150

200

250

300

2017 2018 2019

Общая заболеваемость на 100 тыс.населения

Первичная заболеваемость на 100 тыс. населения

61

Вывод: Заболеваемость эпилепсией в РФ возросла с 235 человек (2017г)

до 285 человек на 100 тыс. населения (2019г). Распространенность эпилепсии

составила 6,06 на 1000 населения.

Этиологическими факторами, повышающими риск развития эпилепсии,

явились:

- травмы головы (29%),

- нейроинфекция (13%),

- хронический алкоголизм (10%),

- сосудистые заболевания головного мозга (7%),

- перинатальная патология (5%),

- опухоль головного мозга (3%),

- причина заболевания не установлена (33%).

Рисунок 2. Причины эпилепсии

Выводы: Ведущие факторы причин эпилепсии: травмы головы(29%),

нейроинфекции(13%), хронический алкоголизм(10%) и не выясненная

этиология(33%). Распространенность эпилепсии в России соответствует

уровню развитых стран Европы. Представляется целесообразным создание

единой электронной базы пациентов с эпилепсией и продолжение исследований

в направлении поиска путей решения медицинских и социальных проблем в

России.

травмы головы29%

нейроинфекция13%хронический

алкоголизм10%

сосудистые заболевания

голового мозга7%

перинатальная патология

5%

причина не установлена

33%

опухоль головного мозга

3%

62

Причины развития эпилепсии у детей:

- пре-,перинатальные факторы (56%)

- генетические факторы (34%)

- инфекционные заболевания (8%)

- обменные нарушения (2%).

Рисунок 3. Причины эпилепсии детского возраста.

Вывод: Чаще причиной возникновения эпилепсии в детском возрасте

является пре-,перинатальные факторы(56%)

Статистические данные Туймазинского района Республики Башкортостан

Осуществлено статистическое исследование эпилепсии в Туймазинском

районе Республики Башкоторстан.

Цель: изучение заболеваемости эпилепсией и распространенности

данной патологии в возрастных группах населения РБ.

Материалы и методы: ретроспективное исследование проводилось путем

оценки медицинских данных из амбулаторных карт пациентов с эпилепсией,

обращавшихся за медицинской помощью в период 2017-2019 гг. Данные

предоставлены статистическим отделом Туймазинской центральной районной

больницей.

Статистика заболеваемости эпилепсией за 2017-2019 года.

Пре-,перинатальные

факторы56%

Генетические фаторы

34%

Инфекционные заболевания

8%

Обменные нарушения

2%

63

Заболеваемость эпилепсией 2017 год 2018 год 2019 год

Дети 67 79 65 Подростки(15-17) 12 24 11 Взрослые 269 308 335 Всего: 348 411 411

Таблица 2. Заболеваемость эпилепсией населения Туймазинского района

в период 2017-2019 год.

Рисунок 4. Заболеваемость эпилепсией населения Туймазинского района в

период 2017-2019 год.

Вывод: Заболеваемость эпилепсией среди населения Туймазинского

района РБ возросла с 348 человек (2017г) до 411 человек (2019г).

Анкетирование и анализ полученных результатов

Данное исследование проводилось на базе ГБУЗ Республики

Башкортостан Туймазинская центральная районная больница в

неврологическом отделении.

Целью анкетирования было, выяснить влияния частоты приступов на

жизненные аспекты пациентов с эпилепсией.

Мы провели опрос среди пациентов неврологического отделения. Было

опрошено 20 пациентов неврологического отделения.

Результаты анкетирования:

050

100150200250300350

2017 2018 2019

ДетиПодросткиВзрослые

64

50% пациентов отмечают что у них отсутствуют приступы в течение

года, у 25% пациентов приступы возникают раз в месяц, у 25% возникают

несколько раз в месяц.

60% считают что эпилепсия негативно влияет на успеваемость в школе,

40 % считают не влияет

45% считают что эпилепсия нарушает отношения с друзьями,

55% считают что не нарушает


Медицинская сестра играет одну из основополагающих ролей в

осуществлении ухода за пациентами, страдающими эпилепсией, в условиях

стационара. В момент нахождения больного на лечении, медицинская сестра

должна провести максимум мероприятий для улучшения качества жизни

больного и после выписки из неврологического отделения. Качество жизни

является одним из обязательных критериев состояния здоровья.

Качество жизни включает 3 основных аспекта:

− физическое здоровье (например, ежедневная активность, общее

самочувствие, приступы, интоксикации, боль, сила);

− психическое здоровье (например, восприятие своего самочувствия,

самооценка, беспокойство, депрессия);

− социальное здоровье (например, социальная активность и взаимоотношения с

семьей и друзьями. Качество жизни во многом зависит от уровня

информированности пациентов с эпилепсией, их родственников и близких о

необходимых медицинских вмешательствах и дальнейшем образе жизни.

В связи с этим, мы провели исследование:

- изучили статистические данные по заболеванию,

- провели анкетирование пациентов.

По результатам были сделаны следующие выводы:

1) Заболеваемость эпилепсией в РФ возросла с 235 человек (2017г) до

285 человек на 100 тыс. населения (2019г). Распространенность эпилепсии

составила 6,06 на 1000 населения.

65

2) Заболеваемость эпилепсией среди населения Туймазинского района РБ

возросла с 348 человек (2017г) до 411 человек (2019г).

3) Распространенность эпилепсии в России соответствует уровню

развитых стран Европы. Представляется целесообразным создание единой

электронной базы пациентов с эпилепсией и продолжение исследований в

направлении поиска путей решения медицинских и социальных проблем в

России.

4) Чаще причиной возникновения эпилепсии в детском возрасте является

пре-,перинатальные факторы(56%)

5) Результаты анкетирования:

50% пациентов отмечают что у них отсутствуют приступы в течение

года,у 25% пациентов приступы возникают раз в месяц, у 25% возникают

несколько раз в месяц.

60% считают что эпилепсия негативно влияет на успеваемость в школе,

40 % считают не влияет

45% считают что эпилепсия нарушает отношения с друзьями,

55% считают что не нарушает.

6) Уровень информированности пациентов с эпилепсией, их

родственников и близких о необходимых медицинских вмешательствах и

дальнейшем образе жизни крайне низок и требует коррекции практически в

каждом случае.

Сестринский уход за больными эпилепсией предусматривает выполнение

необходимых назначений, неотложной помощи при необходимости, сбор

информации о состоянии пациента с оценкой эмоционального состояния

больного.

Сестринский процесс при эпилепсии заключается также в осуществлении

просветительской работы, учитывая определённые правила общения с

больными эпилепсией.

Просветительские индивидуальные беседы и методические материалы об

особенностях режима, питания и приёма лекарственных препаратов при

66

эпилепсии – эффективные методы повышения уровня информированности

пациентов с эпилепсией, их родственников и близких о необходимых

медицинских вмешательствах и дальнейшем образе жизни. Человек с

диагнозом – это обычный человек с некоторыми особенностями в состоянии

здоровья. Но подчас общество вследствие своей неосведомлённости

ограничивает больного, влияя таким образом на качество его жизни. Основная

задача медицинского работника – остановить прогрессирование заболевания,

развитие осложнений и, в целом, сделать жизнь пациента легче. В этом

помогают не только лекарственные препараты. Подчас слово, грамотная беседа,

как средство профилактики ухудшений, несёт больше пользы, чем самые

прогрессивные антиконвульсанты. Но именно этот, казалось бы, самый простой

способ помочь, часто упускается на практике. Таким образом, несмотря на

имеющийся прогресс в развитии технологий диагностики и лечения эпилепсии,

решение организационных и социальных вопросов, связанных с эпилепсией,

остается насущной проблемой, требующей коррекции существующей общей

ситуации и дальнейших исследований по теме.


1) Воронкова К.В., Петрухин А.С., Пылаева О.А., Холин А.А.. Эпилепсия

излечима! Рекомендации для больных и их близких. - М.:. - 2015.

2) Гехт А.Б., Мильчакова Л.Е., Чурилин Ю.Ю. Эпидемиология эпилепсии в

России // Журн. Невролог. и психиатр. - 2016. - № 1.

3) Литовченко Т.А. Эпилепсия: терминология, эпидемиология, классификация,

этиология, патогенез // НейроNews. - 2016. - № 2.

4) Рябова Н.А., Савинцева Э.В., Эпилепсия в детском возрасте. Сестринское

дело № 4.-2015.

5) Садыкова А.В. Организация медико-социальной помощи лицам,

страдающими эпилепсией и эпилептическими синдромами (на примере

ЗАТО г. Железногорск). Автореф. канд. мед. наук. - Красноярск, 2015.

67

АНАЛИЗ ВЛИЯНИЯ ВРЕДНЫХ ФАКТОРОВ НА РАЗВИТИЕ

ОСЛОЖНЕНИЙ БЕРЕМЕННОСТИ И РОДОВ

Мусина Е.

научный руководитель - Гильманова Т.Л, преподаватель

ГАПОУ РБ «Бирский медико-фармацевтический колледж» г. Бирск

Вредные факторы, оказывающие негативное влияние на течение

беременности и родов, а так же на здоровье плода, представляют в настоящее

время актуальную медицинскую и социальную проблему. В последние годы

прослеживается тенденция к возрастанию числа женщин, страдающих

алкоголизмом и табакокурением, особенно во время беременности, что

увеличивает удельный вес распространённости патологий среди

новорожденных, и также частоту самопроизвольных абортов,

преждевременных родов, тяжелых форм гестозов. Урбанизация, развитие

различных отраслей промышленности, связанных с использованием вредных

химических веществ, повышенный уровень радиации, использование

пестицидов и других химикатов в сельском хозяйстве отрицательно влияют на

состояние здоровья населения в целом.

Проблемы исследования и обеспечения охраны здоровья человека и его

популяции с учетом социального и биологического окружения должны

решаться вместе с пресечением антропогенной агрессии, направленной на

природу. Регрессивные изменения в природе, вызванные хозяйственной

деятельностью всего человечества, ставят его на грань катастрофы. За

нанесенный природе вред - уничтожение лесов, "легких планеты", на огромных

площадях, нарушение гидрорежима, загрязнение атмосферы, гидросферы,

почвы ядовитыми выбросами предприятий и транспорта, накопление бытовых

и промышленных отходов, разрушение озонового слоя и многое другое -

человечество расплачивается своим здоровьем. Из окружающей среды

токсические элементы и их соединения мигрируют в различные экосистемы и

68

по пищевым цепям, достигая больших концентраций в растениях и организмах

животных разного уровня питания, попадают с пищей в организм человека.

Проникновение вредных веществ в тело человека может осуществляться

непосредственно из воды и воздуха.

Здоровье человека определяется воздействием на него природно-

климатических, производственных, бытовых факторов, а также зависит от

складывающихся взаимоотношений между отдельными людьми, личностью и

коллективом. Сложность социальной адаптации возрастает в период

стремительных перемен в обществе, затрагивающих важные стороны жизни

Задачами исследовательской работы являлись: Изучить теоретические

основы влияния вредных факторов на развитие осложнений беременности и

родов. Проанализировать статистические данные о распространённости

курения и алкоголизма среди беременных женщин. Провести анализ исходов

беременности при воздействии вредных факторов на организм беременной

женщины Проанализировать результаты социологического опроса населения.

Выяснить, какие методы профилактики влияния вредных факторов на

организм беременной женщины применяются.

Практическая значимость: закреплены и расширены знания о влиянии

различных вредных факторов на развитие осложнений беременности и родов.

Влияние вредных факторов на плод и на ребенка намного опаснее, чем на

взрослого человека. Плод развивается в организме матери, который является

для него внешней средой его обитания. Следовательно, развитие плода зависит,

с одной стороны, от благополучия и здоровья матери - его собственной среды

обитания и, с другой стороны, от окружающей среды матери, которая также

через материнский организм оказывает воздействие на плод. Организм матери

защищает плод от вредных влияний окружающей среды, но защитные

возможности матери, к сожалению, ограниченны, и когда они истощаются,

действие вредных факторов увеличивается. Поэтому все вредные факторы,

влияющие на развитие плода, условно можно разделить на две группы:

69

исходящие от матери, исходящие из внешней среды и действующие на плод

через мать.

Например, частота рождения детей с уродствами от матерей в возрасте

старше 40 лет в несколько раз выше, чем в возрасте 20 - 25 лет, хотя они могут

жить в одинаковых социально-экономических и природных условиях. Это

связано с тем, что женщина к 40 годам накапливает в своем организме вредных

факторов в несколько раз больше, чем двадцатилетняя, и они приводят к

неправильному развитию плода и формированию пороков. Женщины,

страдающие тяжелыми формами сахарного диабета, практически почти во всех

случаях рожают детей со всевозможными отклонениями от нормы (в большей

или меньшей степени). Нарушение обменных процессов в организме матери

приводит к заболеваниям плода и новорожденного. В зависимости от дозы,

интенсивности, продолжительности вредного воздействия и срока

беременности могут отмечаться: ускорение, замедление или полная остановка

развития плода; тератогенное влияние, приводящее к порокам развития

(уродствам) и повреждению наследственного аппарата в связи с поражением

половых «клеток (гамет), а также наследственного аппарата всех тканей

развивающегося плода.

Рис.1 Соотношение беременных женщин в зависимости от вида курения

по данным Бирской ЦРБ

70

Рис.2.Осложнения беременности и родов при воздействии

неблагоприятных факторов по данным ГБУЗ РБ Бирсквя ЦРБ.

Рис. 3 Способы родоразрешения беременных женщин, подвергшихся

пагубному влиянию вредных факторов по данным ГБУЗ РБ Бирская ЦРБ

В ходе данного исследования мною была исследована проблема влияния

вредных факторов на организм беременной, последствия и профилактика

данной проблемы и вот что мне удалось выяснить:

1.Среди всего числа беременных, примерно 36% женщин имеют такую

опасную привычку, как курение.

2. Негативное влияние курения на организм испытывают около 24%

71

беременных женщин, вследствие курения окружающих их людей, т. е. они

являются так называемыми пассивными курильщиками.

3. Самыми распространёнными проблемами, возникающими вследствие

влияния вредных факторов на организм беременной, являются следующие:

1) Токсикоз;

2) Гестоз (поздний токсикоз);

3)Невынашивание беременности;

4) Преждевременные роды.

4.Исследования показали, что самыми распространёнными вредными

факторами являются:

1.Курение;

2.Алкоголизм;

3.Стресс и волнение;

4.Медикаменты, негативно влияющие на плод;

5.Инфекции различной локализации и различного патогенеза.

5.Значительно возросло число родов при помощи кесарева сечения, что

считается не очень хорошим показателем, ведь, как известно путем кесарева

сечения родоразрешают женщин, при наличии каких либо патологий со

стороны материнского организма и со стороны плода.

Список литературных и интернет -источников

1. Айламазян Э.К. Акушерство. Учебник для студентов мед. вузов. — СПб:

«Специальная литература», 2018.

2. Биология. Справочник [Электронный ресурс] / Чебышев Н.В., Гузикова Г.С.,

Лазарева Ю.Б., Ларина С.Н. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 20178

3."Гигиена и экология человека [Электронный ресурс]: учебник /

Архангельский В.И., Кириллов В.Ф. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2018.

4."Гинекология [Электронный ресурс] / "Б. И. Баисова и др. ; под ред. Г. М.

Савельевой, В. Г. Бреусенко" - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2018." -

http://www.medcollegelib.ru / book / ISBN9785970429945 .

72

http://www.medcollegelib.ru/

5.Основы микробиологии и иммунологии [Электронный ресурс] / Под ред. В.В.

Зверева, М.Н. Бойченко - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2018.

6.Руководство по акушерству и гинекологии для фельдшеров и акушерок

[Электронный ресурс] / Под ред. В.Н. Прилепской, В.Е. Радзинского - М. :

ГЭОТАР-Медиа, 2018

5.Сестринская помощь в акушерстве и при патологии репродуктивной системы

у женщин и мужчин [Электронный ресурс] / М. В. Дзигуа - М. : ГЭОТАР-

Медиа, 2019.

6. Физиологическое акушерство [Электронный ресурс] / М. В. Дзигуа - М.:

ГЭОТАР-Медиа, 2018.

7. Хирургия [Электронный ресурс] : учебник / Ковалев А.И. - М. : ГЭОТАР-

Медиа, 2017. - http://www.medcollegelib.ru / book / ISBN9785970422878.html

БИОХИМИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ

ПЕЧЕНИ

Мухамадиева Э.

Руководитель: Габдуллина Г.У., преподаватель


Введение. Самый большой и один из самых значимых органов в

человеческом организме – это печень. Она принимает участие во всех

обменных процессах в организме и выполняет огромное число функций,

поэтому без нее человек вообще не смог бы существовать.

Заболевания печени занимают существенное место среди причин ранней

нетрудоспособности и смертности населения. Ежегодно ими заболевает более 1

миллиона жителей земного шара. В последние годы отмечается тенденция к

росту заболеваемости и смертности среди лиц трудоспособного возраста.

Ежегодно вирусный гепатит становится причиной 1,4 млн. случаев

смерти. По данным ВОЗ треть населения земли инфицирована вирусами

73

http://www.medcollegelib.ru/

гепатитов, в мире насчитывается около 2 млрд. человек, инфицированных

вирусом гепатита В, 130-170 млн. человек - вирусом гепатита С, ежегодно

регистрируется около 1,5 млн. случаев заболевания гепатитом А. Во многих

странах регистрируются вспышки этой инфекции, связанные с употреблением

воды и пищевых продуктов, контаминированных вирусом гепатита А.

Возбудителем чаще всего является вирус гепатита В. Прогноз

неблагоприятный: около 40% заболевших новорожденных выздоравливают, у

35% из них развивается цирроз печени, 10-15% погибают сразу и около 20%

умирают в течение 2 лет. Как правило, у новорожденных, инфицированных

вирусом гепатита B, развивается хроническое воспаление печени (хронический

гепатит), которое протекает бессимптомно.

Актуальность темы обусловлена тем, что в наше время широко

распространено заболевание печени, она занимает 3 место во Всемирной

организации здравоохранения по заболеваемости, поэтому выявление её на

ранних этапах является очень важным. Биохимия печени включает как

протекание нормальных обменных процессов, так и нарушения метаболизма

веществ с развитием патологии. Изучение всех аспектов биохимии печени

позволит видеть картину нормально функционирующего органа и его участие в

работе всего организма и поддержании гомеостаза. Так же при нормальной

работе печени осуществляется интеграция всех основных обменов в организме,

причем удается наблюдать начальные этапы метаболизма (например, при

первичном всасывании веществ из кишечника) и конечные этапы с

последующим выведением продуктов обмена из организма.

Цель исследования: является рассмотрение функций печени и

сравнительный анализ биохимических показателей работы этого органа в

норме и в патологии, изучение основных биохимических анализов и описание

синдромов гепатитов различной этиологии.


1. Изучить клинико-диагностическое значение показателей для

диагностики при заболеваниях печени.

74

2. Изучить методы определения показателей для диагностики

заболеваний печени.

3. Изучить статистические данные при заболеваниях печени в

Дюртюлинской ЦРБ.

4. Установить закономерность между ранней диагностикой и

смертностью при заболеваниях печени.

Теоретическая часть. Печень является уникальным органом

человеческого организма. Её называют центральной биохимической

лабораторией человека. Печень выполняет множество важнейших функций в

организме: участвует во всех видах обмена (белковом, жировом, углеводном),

синтезирует факторы свертывания крови, синтезирует и выводит желчь,

активирует и разрушает ряд гормонов (альдостерон, эстрогены, тиреоидные и

другие), обезвреживает ксенобиотики (цитохром Р450) и аммиак, является депо

железо и витаминов (В12, жирорастворимых. А, D, E, K).

Биохимические анализы указывающие, на заболевания печени являются

лучшими методами. Полученные в результате обследования биохимические

анализы позволяют установить: факторы, вызывающие заболевание; степень

тяжести; диагноз. Среди них самыми распространенными является

биохимические анализы на: исследование пигментного обмена (выполняются

для обнаружения в крови билирубинов и продуктов его преобразования),

определения белковых составляющих сыворотки крови (предназначены для

оценки синтезирующей белок почечной функции), проверку активности

ферментативного ряда (АЛТ и АСТ при подозрении на повреждение

гепатоцитов, гамма - глутамилтрансфераза при подозрении болезней,

вызванных чрезмерным употреблением алкоголя и щелочной фосфатазы при

подозрениях на холестаз).

Вывод по теоретической части.

1. В теоретической части дипломной работы были рассмотрены

биохимические показатели крови используемые для диагностики болезни

печени такие, как: общий белок, альбумин, определение уровня глюкозы,

75

гаммаглутаминтрансфераза, аланинаминотрансфераза, аспартатамино-

трансфераза, холестерин, креатинин, мочевая кислота, мочевина. Определение

этих показателей имеет важную роль в ранней диагностике распознавания

болезни печени.

2. В современных клинико-диагностических лабораториях используются

разнообразные методики определения биохимических показателей крови. В

повседневной лабораторной практике для определения основных параметров

клинической биохимии чаще всего используют спектрофотометрические

способы определения. Среди используемых для этих целей анализаторов можно

выделить три основные группы: спектрофотометры, полуавтоматические

биохимические анализаторы и полностью автоматизированные аналитические

системы.

Практическая часть

Определение биохимического исследования при заболеваниях печени

было проведено в клинико-диагностической лаборатории ГБУЗ РБ

Дюртюлинской ЦРБ.

Биохимические исследования при заболеваниях печени играют

значительную роль, так как могут помочь выявить пациентов с невыраженными

симптомами на ранних стадиях заболеваний. Для диагностики заболеваний

печени исследуется сыворотка крови, в котором определяется: уровень

билирубина, холестерина, концентрация глюкозы, общего белка, альбумина,

креатинина, мочевой кислоты, мочевины, определение активности ферментов:

АЛТ, АСТ, ГГТ, щелочной фосфатазы.

Вывод по практической части

1. В ходе практической работы былы изучены статистические данные,

полученные из ГБУЗ РБ Дюртюлинская ЦРБ и выяснено, что чаще всего

встречающимися заболеваниями печени в городе Дюртюли является фиброз и

цирроз печени, реже гепатит «А» и гепатит «В». Наблюдается ежегодный рост

заболеваний печени, больше всего у мужчин, что связано с неправильным

76

образом жизни, наличием вредных привычек (курение, алкогольные напитки).

Так же большую роль играет бессимптомное протекание болезни.

2. Были проведены исследования на гепатит «А» и гепатит «В», цирроз и

фиброзы печени с использованием биохимических анализов крови на такие

показатели, как уровень билирубина, холестерина, концентрации глюкозы,

общего белка, альбумина, креатинина, мочевой кислоты, мочевины,

определение активности ферментов: АЛТ, АСТ, ГГТ, щелочной фосфатазы,

являющиеся основными показателями работы печени. Увеличение количества

сделанных анализов из года в год происходит из-за прохождения

диспансеризации и ежегодных медицинских осмотров.

3. Проведенный анализ показал, что в клинико – диагностической

лаборатории ГБУЗ РБ Дюртюлинской ЦРБ для диагностики заболеваний

печени применяются биохимические методы исследования крови, являющиеся

одним из наиболее универсальных методов, поскольку охватывает большое

количество всевозможных показателей. Биохимические лабораторные тесты

представляют собой высокочувствительные индикаторы повреждения печени.

Исходя из этого можно сделать вывод, что для снижения риска летального

исхода среди населения, необходимо как можно раньше диагностировать

заболевание печени.


В исследовательской работе на основе данных полученных в ГБУЗ РБ

Дюртюлинской ЦРБ была сформирована статистика заболеваемости печени

населения, так же методов исследования различных биохимических

показателей крови. На основании всех изученных материалов были построены

наглядные таблицы и графики, на которых виден ежегодный прирост

количества населения с заболеваниями печени. В связи с этим и рост

количества биохимических исследований крови на выявление патологий

печени.

На основании проведенного исследования мы выяснили:

77

- клинико- диагностическое значение показателей для диагностики при

заболеваниях печени;

- изучили методы определения показателей для диагностики заболеваний

печени;

- изучили статистические данные при заболеваниях печени в

Дюртюлинской ЦРБ;

- установили закономерность между ранней диагностикой и смертностью

при заболеваниях печени.

В заключении отметим, что все функции печени ведут к поддержанию

гомеостаза и нарушение хотя бы одной из них может повлечь изменения во

всем организме, это значит, что заболевания печени влияют на состояние

остальных органов и организма в целом. Так же необходимо учитывать, что

заболевания печени протекают бессимптомно и первым делом необходимо

обращать внимание на биохимические показатели крови. Поэтому в дипломной

работе было рассмотрено нормальное и патологическое состояние печени и

были затронуты основы лабораторной диагностики, так как знание навыков

синдромов поражения печени позволяет в дальнейшем точно поставить диагноз

и определить причину заболевания, что очень важно на ранней стадии и дает

возможность назначить соответствующее лечение. Качество выполнения

биохимических лабораторных показателей работы печени в норме и патологии

улучшиться при условии организации подготовки пациента к проведению

биохимических исследований, быстроту и качество выполнения биохимических

анализов крови.


1. ГОСТ Р 53079.4-2008 Технологии медицинские лабораторные. Обеспечение

качества клинических лабораторных исследований. Ч.4 Правила ведения

преаналитического этапа [Текст]. - Введ. с 01.01.2010. - М.: Стандартинформ,

2009. - 64 с.

78

2. ГОСТ Р 52623.4-2015 Технологии выполнения простых медицинских услуг

инвазивных вмешательств [Текст]. - Введ. с 01.03.2016. - М.: Стандартинформ,

2009. - 42 с.

3. Антонова, Т. В. Вирусные гепатиты в вопросах и ответах: пособие для врачей

[Текст]: учеб. / Т. В. Антонова, Д. А. Лиознов. - М. : Литтерра, 2015. - 329 с.

4. Биохимический анализ крови – нормы, значение, расшифровка показателей

[Электронный ресурс] // Режим доступа: https://www.kp.ru/guide/rasshifrovka-

biokhimicheskogo-analiza-krovi.html. - (Дата обращения: 17.02.2020).

5. Васильева, А. В. Болезни печени. Самые эффективные методы лечения

[Текст]: учеб. / А.В Васильева. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2017. – 128с.

ХИМИЯ И СИГАРЕТЫ

Рахматуллина А.

Руководитель: АбрароваР.М., преподаватель

ГАПОУ РБ «Бирский медико-фармацевтический колледж».

Научно-исследовательская работа создана на основе материалов,

собранных из научной литературы, самостоятельных выводов студента.

Гипотеза исследования: Допустим, что сигареты состоят из химических

соединений.

Цель: Изучить химический состав сигарет

Задачи: Изучить литературу по данной теме, ознакомить с результатами

эксперимента студентов своей группы.Из литературных источников обобщить

о курении как социальной проблеме общества; показать состав табачного дыма

и влиянии курения на организм человека.

Провести химические опыты по определению реакции среды раствора

табачного дыма, обнаружению фенолов и альдегидов, непредельных

соединений, алкалоидов, циановодорода в растворе табачного дыма.

Предмет исследования : табак, табачный дым, сигаретные фильтры.

79

Методы исследования: эксперимент, изучение литературных источников по

данной теме.

Новизна работы – развитие табачной промышленности и производство

сигарет.

В теоретической части показан химический состав сигарет и воздействия

курения на организм человека.

В практической части описан химический эксперимент.

Итак, чем же опасны сигареты?

Вред курения для организма человека заключается в его способности

стимулировать развитие тяжелых системных заболеваний. Многие из них

имеют смертельный исход. Коротко и красноречиво о вреде, который

причиняет организму курение, свидетельствуют данные медицинской

статистики.

Ежегодно в мире от табака умирает примерно 5 миллионов человек.

Ежедневно только в России никотин уносит около 1 тысячи жизней. Примерно

90% смертей от рака легких вызваны употреблением табака. Доказано, что

жизнь человека с никотиновой зависимостью на 9 лет короче, чем у его

некурящего сверстника.[1, c. 65].

Рак легких у людей, употребляющих табак, встречается в 10 раз чаще.

Регулярное заглатывание слюны с продуктами распада никотина способствует

развитию рака полости рта, пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. В

легких человека с никотиновой зависимостью оседают и накапливаются смолы,

способствующие развитию заболеваний дыхательной системы, в том числе

смертельных[2, c. 13].

Колоссальный вред курение наносит сердцу и сосудам. После одной

сигареты повышается артериальное давление, увеличивается риск

тромбообразования и закупорки артерий. Пульс человека, употребляющего

табак, на 15 000 сердечных сокращений в сутки чаще, чем у некурящего. Таким

образом, нагрузка на сердце у него примерно на 20% выше нормы. Сужение

сосудов вызывает кислородное голодание тканей — гипоксию.

80

Повышение в крови курильщика катехоламинов способствует

увеличению концентрации липидов и развитию атеросклероза, гипертонии и

жирового перерождения сердца. Различные нарушения половой сферы,

вызванные сужением сосудов малого таза, у курящих людей встречаются в 3

раза чаще, чем у некурящих. Ежегодно в России проводится 20 000 ампутаций

нижних конечностей вследствие облитерирующего эндартериита. Болезнь

развивается в результате нарушения трофики тканей из-за недостаточного

кровоснабжения, вызванного употреблением табака[ 3, c. 73].

Данные последних исследований доказывают связь между никотиновой

зависимостью и слепотой. Вред курения для зрительного аппарата обусловлен

дистрофией сетчатки и сосудистой оболочки глаза из-за недостаточности

кровоснабжения, а также губительным действием ядов на зрительный нерв.

Наряду с этим никотин оказывает негативное влияние на слуховой

аппарат. Выделяющиеся токсические вещества разрушительным образом

действуют на иннервацию внутренних структур уха. Вследствие гибели

чувствительных рецепторов возникают проблемы со сном, притупляется

обоняние и вкусовые ощущения.

Никотиновая зависимость истощает нервную систему и тормозит

мозговую деятельность. Реакции курящего человека замедляются, снижается

интеллект.

Употребление табака способствует снижению моторной функции

желудка и кишечника, негативно влияет на состояние и функциональную

активность печени. Смертность от болезней органов пищеварения — язвы

желудка и двенадцатиперстной кишки — у курящих людей в 3,5 раза выше, чем

у некурящих.

Никотин негативно влияет на внешность, вызывая ухудшение состояния

кожи, потемнение зубов и неприятный запах. Доказано, что употребление

табака способствует ускоренному биологическому старению —

функциональные показатели организма не соответствуют возрасту.

81

Большой вред курение наносит организму беременной женщины и плода.

Хроническая гипоксия вызывает задержки в его развитии и создает угрозу

выкидыша. Дети курящих во время беременности матерей часто рождаются

раньше срока. Они нередко имеют признаки гипотрофии и незрелости, часто

болеют и отстают в развитии от сверстников.

Кроме того, что курение вредит здоровью, оно является причиной

множества пожаров, часто ведущих к инвалидности или смертельному исходу.

Курение наносит вред не только здоровью курильщика, но также его семье и

сотрудникам. Постоянно находящиеся рядом люди регулярно вдыхают дым.

Его избыток в помещении может вызывать головокружения, тошноту и рвоту,

кашель, раздражение слизистых глаз и горла, приступы аллергии. У некурящих

табачный дым способствует развитию тех же заболеваний, что и у

курильщиков.

Разрушающее влияние курения на организм любого человека заключается в его

способности вызывать различные виды рака, инфаркт миокарда, инсульт,

слепоту, импотенцию, фригидность, бесплодие, раннюю смертность.

Какова же профилактика?

Отказ от курения является эффективной мерой профилактики

вышеперечисленных заболеваний. Для успешного избавления от табачной

зависимости нужна сильная мотивация. Большинство желающих бросить

курить сталкиваются с неудачей при очередной попытке. Основная причина-

слабая мотивация и отсутствие медицинской помощи при попытке отказа от

табакокурения.

Стандартный комплекс мероприятий, направленных на избавления от

табачной зависимости, включает:

• медикаментозную терапию;

• психотерапевтические методы;

• физиотерапевтические методы.

Сформировать положительную мотивацию и убедить курильщика

одномоментно отказаться от курения можно в процессе сотрудничества с ним.

82

Привычка к курению это сложная психосоматическая зависимость, поэтому

необходим поиск альтернативной замены курения в каждом конкретном случае.

Следует рекомендовать пациенту избегать ситуации, провоцирующих курение,

добиться психологической поддержки окружающих. [4, c. 17].Существуют

рекомендации по использованию элементов аутотренинга в процессе отказа от

курения с введением специальных формул («Прекратив курение я подарил себе

5-6 лет полноценной жизни», «Бросив курить, я почувствовал прилив

здоровья» и т.п.)

В соответствии с Рамочной конвенцией ВОЗ по борьбе против табака

введен в действие Федеральный закон от 23 февраля 2013г. №15-Ф3 «Об

охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и

последствий потребления табака».Цель нового закона - снизить до 2020г.

количество курильщиков в России с 39 до 25% взрослого населения страны.

Закон вводит полный запрет курения в общественных местах[5, c. 3].Из данной

исследовательской работы я сделала следующие выводы:выступила перед

ребятами своей группы с рефератом и презентацией. Мое выступление

студенты слушали с большим интересом. Я показала им чистую стеклянную

трубочку и трубочку, использованную в опытах, которая покрылась

коричневым налетом из смолистых веществ. После выступления мы

обменялись мнениями, впечатлениями. Некоторые ребята говорили, что

недостаточно знали о действии различных составляющих табачного дыма.

Нашлись и такие, которые сказали, что курение – это моё личное дело, хочу и

буду курить. Хорошо, что они были в меньшинстве. Однако большая часть

ребят говорили, что не стали бы курить, если бы раньше видели своими глазами

результаты подобных экспериментов. Это свидетельствует о том, что

наглядный эксперимент может произвести достаточно сильное впечатление на

ребят и сформировать у них отрицательное отношение к курению. Мы пришли

к выводу, что изменить отношение к курению можно благодаря высокой

культуре знаний о вреде курения и что можно бросить курить, если у человека

есть желание и сила воли.

83

Подводя итоги, я сформулировала меры борьбы с курением:

• запрет рекламы табачных изделий, даже после 23.00;

• запрет продажи табачных изделий несовершеннолетним во всех

магазинах и контроль за этим соответствующих органов (в нашем городе

есть частные магазинчики, где несовершеннолетним продают сигареты);

• проводить разъяснительную работу о вреде курения среди подростков и

молодёжи;

• сократить площади выращивания табака;

• штрафовать за курение в общественных местах.

Однако большинство ребят признали, что одними знаниями и

убеждениями не добиться решения проблемы, обязательно должно быть

существенное наказание в виде высоких штрафов.

Моё исследование подтверждает, что курение вредит здоровью человека,

что оно глубоко укоренилось среди молодежи. Имея теоретические знания о

вреде курения, студенты видят его опасность для здоровья лишь в отдаленной

перспективе. Поэтому любые рекомендации, при условии их позитивного

восприятия студентов, будут способствовать положительному результату.


1. Карр А. Легкий способ бросить курить [Текст]/Аллен Карр;пер.с англ.-

М.:Издательство «Добрая книга», 2007.

2. Медик В.А.,Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение.

[Текст]:учебник/В.А.Медик, В.К.Юрьев.-3-е издание, перераб.и доп.-

М.:ГЭОТАР-Медиа, 2012.

3.Проведение профилактических мероприятий

[Текст]:уч.пособие/С.И.Двойников [и др.]; под ред.С.И.Двойникова.-

М:ГЭОТАР-Медиа, 2015.

4.Свищева,Т.Я. Как бросить курить. [Текст]/Т.Я.Свищева.-СПб: «Диля», 2010.

5. Федеральный закон от 23 февраля 2013г. №15-Ф3 «Об охране здоровья

граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий

потребления табака».

84

ВЛИЯНИЕ ЭЛЕКТРОМАГНИТНОГО ИЗЛУЧЕНИЯ

НА ЗДОРОВЬЕ ЧЕЛОВЕКА

Ситдикова Ж., Валиулина С.

Руководитель: Султанов В.М. преподаватель


Актуальность исследования: Мы выбрали тему исследование «Влияние

электромагнитного поля на здоровье человека», так как она особенно актуальна

в современном мире. Миллионы людей ежедневно пользуются бытовой

техникой, сотовыми телефонами, которые становятся непременными

атрибутами современного человека. В настоящее время признано, что

электромагнитное поле искусственного происхождения является важным

значимым экологическим фактором с высокой биологической активностью.

Электромагнитные поля оказывают пагубное влияние на организм человека.

Рассмотренная в данной работе проблема в настоящее время находится в

центре внимания научной общественности как у нас в стране, так и за рубежом.

Необходимо вести разъяснительную работу по сохранению здоровья человека

при влиянии на него электромагнитного излучения, разработать меры

предосторожности и пропагандировать их.

Целью этого исследования является изучение проблемы влияния

электромагнитного излучения на живые организмы, а также выявление

способов защит

Задача исследования:

1. Изучить влияние электромагнитного поля на живой организм человека.

2. Провести опыты

3. Ознакомиться с методами защиты от электромагнитного излучения

Объект исследования: электромагнитное излучение.

Предмет исследования: влияние электромагнитного поля на здоровье

человека

85

Гипотеза: Электромагнитное излучение, создающееся в результате работы

бытовых электроприборов, наносит серьезный врем всем живым организмам

Источниками опасности для человека являются самые обычные бытовые

приборы, вещи, без которых мы уже не представляем свою жизнь: бытовая

техника, компьютеры, ноутбуки, мобильные телефоны, транспорт и другие

атрибуты современной цивилизации. Электромагнитное излучение,

создающиеся в результате работы бытовых электроприборов, может нанести

вред всем живым организмам при длительном их использовании.

Электромагнитные волны, вызывают нагревание тканей. Отрицательно

сказываются на работе нервной системы, сердечно—эндокринной системы

оказывает пагубное влияние на зрение. Для подтверждения, всего выше

сказанного мы провели несколько опытов.

Первый из которых заключается во влияние исходящего

электромагнитного излучения от бытовых приборов на артериальное давление

человека. В первой половине, когда мы не пользовались никакими

электроприборами, мы измерили давление тонометром и убедились в том, что

оно было в норме, а именно 106 на 60. В течении дня мы пользовались

различными бытовыми приборами, а именно теми, которые могут излучать

электромагнитные волны, так, например, микроволновой печью, сотовым

телефоном, компьютером. В конце дня мы провели повторный анализ нашего

давления и заметили, что давление заметно изменилось, а именно повысилось

до показателей 112 на 70. В ходе эксперимента по воздействию приборов,

излучающих электромагнитные волны на организм человека, показатели

тонометра заметно изменились, а именно артериальное давление повысилось,

что за собой повлекло вялость, головную боль, сильную усталость.

Также для выявления влияния электромагнитных волн на живые растения

мы провели следующий опыт: мы взяли 2 одинаковых комнатных цветка,

первый горшок с цветком поставили на подоконник, а второй у компьютера,

после чего мы каждый день наблюдали за изменением цветков, в результате,

мы заметили изменения, лишь спустя 6 дней наблюдения. Опыт привел к тому,

86

что листья цветков, которые стояли у компьютера, пожелтели от влияния

электромагнитных волн, а цветок, который стоял на подоконнике остался без

изменений.

С целью выявления приборов с опасным излучением в кухонной

обстановке мы сделала такой опыт мы проделали опыт с использованием

радио. Включили и настроили радиоприемник на длинную или среднюю

волну, на которой нет ни одной станции, а затем все бытовые электроприборы.

Мы подходили, по очереди, к каждой технике с включенным

радиоприемником. На микроволновой печи исходящий звук изменился –

появились треск и шипение

В ходе эксперимента, по частоте и силе звуков можно определить наиболее

излучающий прибор. Значит, это является микроволновая печь.

Выводы

Тем самым отвечая на ранее заданный вопрос «Правда ли, что

электромагнитное излучение, создающееся в результате работы бытовых

электроприборов может нанести серьезный вред всем живым организмам?»

безоговорочно стоит ответить, что, да. Так, по результатам исследования

можно сделать вывод, что электромагнитные излучения компьютера, сотового

телефона и микроволновой печи пагубно влияют на жизнедеятельность

человеческого организма, на рост и развитие растений. Но стоит отметить, что

это всего лишь малая часть предметов, которые в современном мире нас

окружают, принося значительный вред нашему организму. Химическое и

физико-техническое загрязнение природы постоянно угрожает существованию

человека. Тем не менее, люди уже не могут отказаться от электростанций,

железных дорог, самолетов и автомобилей, никто не согласится отказаться от

завоеваний цивилизации, даже если речь идет о собственном здоровье. Так что

задача состоит в том, чтобы минимизировать вредные техногенные воздействия

на окружающую среду и ознакомить общество с конкретной опасностью в

воздухе, воде, почве, жилище, т.к. для современных людей характерно

снижение инстинкта самосохранения и сохранение рода.

87


1. Артюнина Г. П., Ливинская О. А., Влияние компьютера на здоровье

школьника./Журнал«Псковский регионологический журнал». Выпуск №12 /

2011.

2. Морозов А.А. Экология человека, компьютерные технологии и

безопасность оператора. // Вестник экологического образования в России.

– 2013, №1

Электронные ресурсы:

1. Универсальная онлайн энциклопедия. [Электронный ресурс]-Режим доступа:

https://elibrary.ru

ИЗУЧЕНИЕ АППАРАТНО-КОМПЬЮТЕРНЫХ МЕДИЦИНСКИХ

СИСТЕМ НА БАЗЕ ГБУЗ РБ БИРСКАЯ ЦРБ

Соколова Л.

Руководитель: Семенова А.К., преподаватель


В настоящее время одним из направлений информатизации медицины

является компьютеризация медицинской аппаратуры. Использование

компьютера в сочетании с измерительной и управляющей техникой в

медицинской практике позволило создать новые эффективные средства для

обеспечения автоматизированного сбора информации о состоянии больного, ее

обработки в реальном масштабе времени и управление ее состоянием. Этот

процесс привел к созданию медицинских приборно-компьютерных систем,

которые подняли на новый качественный уровень инструментальные методы

исследования и интенсивную терапию.

Цель исследования: изучить виды аппаратно-компьютерных медицинских

систем; проанализировать оснащенность аппаратно-компьютерными

медицинскими системами ГБУЗ РБ Бирская ЦРБ и количество выполненных

88

https://elibrary.ru/

исследований с помощью оборудования.

Материалы и методы: Проведен анализ статистических данных формы №

30 ГБУЗ РБ Бирская ЦРБ за 2016, 2017 и 2018 гг. о технической оснащенности

аппаратно-компьютерными медицинскими системами, а также о количестве

(процентном содержании) проведенных медицинских обследований данной

аппаратурой.

Результаты: Были изучены статистические данные ГБУЗ РБ Бирская ЦРБ

за 2016, 2017 и 2018 год. На основе отчетной формы № 30 проанализирована

оснащенность ГБУЗ РБ Бирская ЦРБ аппаратно-компьютерными

медицинскими системами для лучевой диагностики (Таблица 1).

Таблица 1. Аппараты и оборудование для лучевой диагностики

Наименование Всего

2016 2017 2018 Телеуправляемые поворотные столы-штативы с функцией рентгеноскопии

1 1 1

Рентгенодиагностические комплексы на 3 рабочих места

1 1 1

Рентгенодиагностические комплексы для рентгенографии и томографии (на 2 рабочих места)

1 1 1

Цифровые аппараты для исследований органов грудной клетки (цифровые флюорографы)

2 2 2

из них на шасси автомобилей 1 1 1 Палатные аппараты 5 5 5 Передвижные рентгенотелевизионные установки типа С-дуга

1 1 1

Маммографические аппараты 1 1 1 Дентальные аппараты – аналоговые и цифровые 1 1 1 Компьютерные томографы спиральные многосрезовые

1 1 1

Рентгеновские аппараты всего 14 14 14 Проявочные автоматы и камеры 4 4 4 Аппараты УЗИ - всего 8 8 9

Из таблицы 1 видим, что среди аппаратов и оборудования для лучевой

диагностики больше всего используется аппаратов УЗИ, а также рентгеновских

89

аппаратов. В 2018 году в Бирской ЦРБ увеличилось количество аппаратов УЗИ

на 1 единицу.

Проанализируем количество рентгенодиагностических исследований в

ГБУЗ РБ Бирская ЦРБ с помощью данных аппаратов (Таблица 2).

Таблица 2. Рентгенодиагностические исследования

Наименование исследований Всего

2016 2017 2018 Рентгенодиагностические исследования – всего 25847 28279 25443 из них: органов грудной клетки 8966 9708 9950 органов пищеварения 511 781 553 костно-суставной системы 10605 11287 10044

из них: шейного и грудного отдела позвоночника 1361 1529 1294

поясничного и крестцового отдела позвоночника 684 734 792

прочих органов и систем 5765 6503 4896 из них: черепа и челюстно-лицевой области 3001 3270 2440

почек и мочевыводящих путей 244 136 211 молочных желез 2514 3097 2240

Таким образом, чаще всего за период с 2016 по 2018 гг. при помощи

рентгенологического оборудования провели исследования костно-суставной

системы – 40% от общего числа исследований, органов грудной клетки – 36%,

черепа и челюстно-лицевой области – 11% и молочных желез –10%.

Проанализируем количество проведенных исследований при помощи

компьютерной томографии в ГБУЗ РБ Бирская ЦРБ (Таблица 3).

Таблица 3. Компьютерная томография


2016 2017 2018 Всего исследований 3368 3489 3965

в т.ч.: головного мозга 1076 1173 1487 челюстно-лицевой области, височных костей 172 81 123 области шеи, гортани и гортаноглотки 13 8 11

90


2016 2017 2018 органов грудной клетки 499 907 916 органов брюшной полости 577 438 543 почек и мочевыводящих путей 342 244 302 органов малого таза 159 163 157 позвоночника (шейный и грудной отделы) 137 129 148 позвоночника (поясничный и крестцовый отделы) 303 262 196 суставов конечностей 75 58 64 прочих органов и систем 15 26 18

Таким образом, с помощью компьютерной томографии за период с 2016

по 2018 год провели диагностику заболеваний головного мозга – 35% от

общего числа исследований, органов грудной клетки–21%, органов брюшной

полости –15%.

Проанализируем число выполненных ультразвуковых исследований.

Таблица 4. Ультразвуковые исследования


2016 2017 2018 Ультразвуковые исследования (УЗИ) – всего 85017 75187 55539 УЗИ сердечно-сосудистой системы -всего 8244 8584 8153 из них: доплерное исследование сосудов 2540 2714 3161 эхокардиографии 5704 5870 4992 УЗИ органов брюшной полости 45508 39368 30096 УЗИ женских половых органов - всего 12095 9686 7035 УЗИ надпочечников, почек, мочевыводящих путей 8221 7781 5648

УЗИ предстательной железы 3563 2624 1001 УЗИ молочной железы 1335 1177 507 УЗИ щитовидной железы 2998 2238 935 УЗИ костно-суставной системы 775 942 544 УЗИ мягких тканей 458 1043 604 УЗИ головного мозга 1710 1637 912 УЗИ органов грудной клетки (кроме сердца) 110 107 104

91

Из таблицы 4 следует, что значительную долю составляют УЗИ,

выполненные для диагностики заболеваний органов брюшной полости – 53% от

общего числа исследований, для диагностики заболеваний женской половой

системы – 13%, для диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы –

12%, для диагностики заболеваний надпочечников, почек и мочевыводящих

путей –10%. Наблюдается значительный спад исследований УЗИ в 2018 году,

который предположительно обусловлен вследствие открытия в нашем городе

ряда платных клиник, предоставляющих услугу УЗИ.

Проанализируем оснащенность медицинскими приборно-

компьютерными системами кабинетов функциональной диагностики

(Таблица 5).

Таблица 5. Оборудование кабинетов функциональной диагностики

Наименование Всего

2016 2017 2018 Аппаратурное оснащение: электрокардиографы 29 34 34 из них: 3-х канальные 20 25 25 более 3- х каналов 9 9 9 Из общего числа электрокардиографов - системы съёма ЭКГ на базе компьютера 2 2 2

Системы ХМ ЭКГ 1 1 1 Количество регистраторов к системам ХМ ЭКГ 7 7 6 Системы СМ АД 1 1 1 Количество регистраторов к системам СМ АД 4 4 4 Реографы 2 2 2 Электроэнцефалографы 1 2 2 Спирографы 3 2 2

Из таблицы 5 видим, что в кабинетах функциональной диагностики

преобладают электрокардиографы. В 2017 г. в Бирской ЦРБ увеличилось

количество электрокардиографов на 5 единиц.

Проанализируем количество проведенных исследований в кабинетах

функциональной диагностики в ГБУЗ РБ Бирская ЦРБ (Таблица 6).

92

Таблица 6. Деятельность кабинетов функциональной диагностики


2016 2017 2018 Сделано исследований - всего 101345 73974 82413

из них: детям 11438 12708 11928 лицам старше трудоспособного возраста 16259 13567 15491

Сделано исследований: сердечно-сосудистой системы 66679 62460 62863 нервной системы 8910 8286 7880 системы внешнего дыхания 25756 3228 11670

Из таблицы 6 следует, что чаще в кабинетах функциональной

диагностики проводятся исследования сердечно-сосудистой системы – 74%, в

меньшей доле нервной системы 10% и системы внешнего дыхания 16%.

Проанализируем исследования методами функциональной диагностики

(Таблица 7).

Таблица 7. Методы функциональной диагностики

Методы Всего

2016 2017 2018 ЭКГ 65613 61634 61784 из них: с компьютерным анализом данных 10800 14517 4676

Число ЭКГ в ДДК 529 749 820 Холтеровскоемониторирование (ХМ) ЭКГ 909 695 897 СМ АД 157 131 182 ЭЭГ 2172 3190 2714 Реоэнцефалография 6738 5096 5166 Спирографические пробы 25756 3228 11670

Из таблицы 7 видим, что чаще всего для диагностики заболеваний за

2016-2018 гг. применялись ЭКГ – 73%, реоэнцефалографии составляет 7 %,

спирографические пробы – 16%, ЭЭГ –4%.

Проведена просветительская работа среди студентов нашего колледжа,

включающая в себя ознакомление с различными видами медицинских

93

приборно-компьютерных систем и распространение буклетов по данной

тематике.

Заключение и выводы: Среди аппаратов и оборудования для лучевой

диагностики больше всего используется аппаратов УЗИ, а также рентгеновских

аппаратов. За период с 2016 по 2018 гг. в ГБУЗ РБ Бирская ЦРБ

рентгенологическое оборудование чаще всего применяется для диагностики

костно-суставной системы, органов грудной клетки, черепа и челюстно-

лицевой области и молочных желез; компьютерная томография – для

диагностики заболеваний головного мозга и органов грудной клетки и органов

брюшной полости; ультразвуковое оборудование – для диагностики

заболеваний органов брюшной полости, женской половой системы, сердечно-

сосудистой системы, надпочечников, почек и мочевыводящих путей. В

кабинетах функциональной диагностики чаще всего проводят исследования на

электрокардиографах для диагностики заболеваний сердечно-сосудистой

системы.


1. Куракова, Н.А. Информатизации здравоохранения как инструмент

создания «саморегулируемой системы организации медицинской помощи». //

Врач и информационные технологии. - 2013. - №2.

2. Омельченко, В.П., Демидова, А.А. Информатика: учебник /В.П.

Омельченко, А.А. Демидова.- М.: ГЭОТАР - Медиа, 2017. - 383с.: ил.

3. Форма № 30 (годовая) «Сведения о медицинской организации» ГБУЗ

Бирская ЦРБ за 2016, 2017, 2018гг.

94

http://www.idmz.ru/idmz_site.nsf/pages/vit2009_2.htm

ФАКТОРЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ ФОРМИРОВАНИЮ

ЗАВИСИМОГО ПОВЕДЕНИЯ У ПОДРОСТКОВ

Теплякова В.

Руководитель: Имаева Г.Д., педагог-психолог, преподаватель психологии

ГАПОУ РБ «Белебеевский медицинский колледж»

Актуальность данной проблемы заключается в том, что в связи с

увеличением количества детей и подростков с зависимым поведением

возникает необходимость в изучении факторов формирования данного

отклонения. Проблема профилактики аддиктивного поведения детей и

подростков в последнее время привлекает особое внимание разных категорий

учёных. Зависимое поведение среди подростков - это серьезная социальная

проблема, этот вид девиации затрагивает любую семью и может быть опасным

не только непосредственно для семьи, но и для всего общества в целом,

поскольку влечёт за собой большое количество негативных последствий, в

томвчисле совершение преступлений. Статистика показывает, что происходит

рост числа подростковых преступлений, совершённых в состоянии химически

изменённого состояния сознания. В связи с этим проблема аддиктивности у

подростков является одной из острейших проблем современного российского

общества [6, с. 28].

Существует множество факторов, влияющих на формирование

аддиктивного поведения у несовершеннолетних подросткового возраста, в

нашем проекте мы рассмотрели каждый из них.

Выбор объекта, предмета и гипотезы исследования обусловлены

актуализацией данного вопроса, его социальной значимостью и недостаточной

разработанностью.

Объект исследования - аддиктивное поведение молодежи.

Предмет исследования - факторы, влияющие на формирование

аддиктивного поведения у несовершеннолетних.

95

Гипотеза - существуют несколько факторов, влияющих на формирование

зависимого поведения в подростковом возрасте, эффективные меры

профилактики способны снизить риск возникновения аддикций.

Целью нашего исследования является: выявление склонности к

аддиктивному поведению у молодежи, составление программы по

профилактике употребления психоактивных веществ.

В соответствии с целью, объектом и предметом были определены

следующие задачи:

1. Провести анализ психолого-педагогической литературы по проблеме

аддиктивного поведения молодежи и его профилактике:

- провести анализ проблем зависимостей и аддикций в психологии и

других гуманитарных науках;

- проанализировать зависимое (аддиктивное) и девиантное поведение;

- рассмотреть причины возникновения зависимого поведения;

- проанализировать особенности девиантного поведения у подростков;

- раскрыть основные формы зависимого поведения и факторы, влияющие

на его формирование.

2. Провести опытно-эмпирическое исследование склонности к

аддиктивному поведению.

3. Составить программу профилактики аддиктивного поведения у

молодежи в образовательной среде.

Для решения исследовательских задач были использованы следующие

методы:

- анализ педагогической, психологической и социологической литературы

по изучаемой проблеме;

- психодиагностический инструментарий: методы опроса (беседа,

анкетирование), тест «Склонность к зависимому поведению» (В.Д.

Менделевич), тест «Экспресс-диагностика химической зависимости у

подростков» (А.Е. Личко, И.Ю. Лавкай), а также методы количественной и

качественной обработки эмпирических данных;

96

- теоретические методы исследования: анализ, обобщение, синтез.

При проведении исследования мы использовали выборку, состоящую из

студентов первых и четвертых курсов ГАПОУ РБ «Белебеевский медицинский

колледж» в количестве 200 человек в возрасте от 15 до 18 лет.

Практическая значимость исследования определяется тем, что

полученные в ходе исследования данные, могут стать основой для дальнейшего

изучения аддиктивного поведения, могут оказаться полезнымиорезультаты

первичной профилактики, разработку программы которой мы предприняли в

нашем исследовании.

Анализируя теоретические аспекты проблем, мы пришли к следующим

выводам:

Появлению зависимости у подростка всегда предшествует длительный

период, когда у него возникают проблемы в учебном заведении, дома или в

других важных для него сферах жизни, которые он сам не может разрешить.

Зависимое поведение, становится реакцией на сложившуюся ситуацию.

Существует два наиболее частых способа формирования зависимого

поведения у подростков:

⠀1. Они приобщаются к этому в компаниях или группах сверстников, которые

ведут асоциальный образ жизни, и совершают правонарушения. В таких

компаниях почти всегда употребление различных веществ, является нормой.

⠀2. В семьях, где один или несколько близких с зависимостью.

Если родные считают свое зависимое поведение приемлемым, и это

демонстрируют, то у подростка может сформироваться ложное представление о

том, что такой образ жизни «нормален» и даже обычен. Особенно, если у

близких нет других, более конструктивных способов для снятия напряжения.

Подростки подвержены всем видам аддикции: как химическим, так и

нехимическим. Для тинейджеров характерно табакокурение, алкоголизм и

наркомания как проявления форм химической зависимости; Интернет-

зависимость, порно-аддикция как формы процессных зависмостей, а также

нервные анорексия и булимия - аддикции к еде - как формы переходного типа

97

зависимостей.

Для формирования аддиктивного поведения у подростков необходимо

присутствие одного или нескольких факторов: неблагополучные семьи,

генетическая предрасположенность к химическим аддикциям, низкая

самооценка, психологические нарушения в виде частых депрессивных

состояний, низкая мотивация к обучению, высокая степень поведения в поиске

экстремальных ощущений, употребление психоактивных веществ в семье или

ближайшем окружении, мода и тенденции в обществе.

Существенный прогресс в области профилактики зависимостей связан с

разработкой подходов, сосредоточенных на понимании профилактики,

учитывающей, личностные факторы, социальные и психологические.

Проанализировав психолого-педагогическую литературу по

профилактике аддиктивного поведения, программы по работе с данной

проблемой, мы перешли к эмпирическому исследованию данной проблемы у

молодежи.

Целью нашего эмпирического исследования являлось: выявление

склонности к аддиктивному поведению у молодежи (а именно к алкогольной и

наркотической зависимостям), составление программы профилактики

употребления психоактивных веществ.

Для достижения цели были определены следующие задачи:

1.Подбор методов и методик исследования

2.Формирование исследовательской группы

3.Обработка полученных данных

4. Составление программы по профилактике аддиктивного поведения

В процессе проведения эмпирического исследования использован

следующий психодиагностический инструментарий:

1. Методика «Экспресс-диагностика химической зависимости у

подростков» (А.Е. Личко, И.Ю. Лавкай)

2. Методика «Склонность к зависимому поведению» (В.Д.

Менделевич).

98

Подробное описание использованного психодиагностического

инструментария приведено в работе.

Перед исследованием было проведено информирование

исследовательской группы, т.е. представлена информация, характеризующая

аддиктивное поведение.

На следующем этапе были проанализированы и проведена интерпретация

результатов исследования.

Анализ результатов исследования по методике «Экспресс-

диагностика химической зависимости»

Проанализировав ответы испытуемых по первой методике «Экспресс-

диагностика химической зависимости» (данные отображены в таблице 1), мы

констатируем, что более, чем у половины опрашиваемых студентов 1-х курсов

(82 респондентов из 100) склонность к зависимости не выявлена, у 15

респондентов некоторые показатели близки по значению к склонности

зависимого поведения. Их можно охарактеризовать как имеющих умеренно

выраженный риск зависимого поведения. Т.е. вероятность начала употребления

ПАВ может быть связана с искушением попробовать, отсутствует влияние

ближайшего окружения, и строить работу в данном случае необходимо исходя

из этих интересов.

Также следует отметить трех респондентов, имеющих высокий уровень

склонности к зависимому поведению, что демонстрирует высокую вероятность

предрасположенности данных опрашиваемых к употреблению ПАВ, то есть

данные респонденты с большой вероятностью могут начать злоупотреблять

алкоголем или наркотиками.

В данной выборке испытуемых не выявлено ни одного испытуемого с

подозрением на наличие химической зависимости. Результаты исследования

студентов 1-х и 4-х курсов по методике «Экспресс-диагностика химической

зависимости» приведены в таблице 1 и графически отображены в диаграмме 1.

99

Таблица 1. Сводная таблица результатов исследования студентов 1-х и 4-

х курсов по методике «Экспресс-диагностика химической зависимости» Уровень склонности к зависимому

поведению

Количество респондентов

Студенты 1-х курсов

(100 человек)

Студенты 4-х курсов

(100 человек)

Не высокий (не выявлено) 82 91

Вероятность склонности 15 9

Высокая вероятность 3 0

Высокая вероятность, подозрение на

наличие химической зависимости

0 0

Диаграмма 1. Распределение испытуемых по методике «Экспресс-

диагностика химической зависимости» (чел.)

Следует отметить, что часть опрашиваемых с выявленной вероятностью

склонности (5 человек) дало положительный ответ относительно вопроса

употребления самим респондентом либо его близким родственником алкоголя,

т.е. опасность для отвечающих исходит от ближайшего окружения.

Также один респондент отметил, что в его семье есть проблемы,

связанные с употреблением алкоголя, что говорит о возрастающем для него

риске начала употребления ПАВ, т.е. вырастает склонность к зависимостям.

2 респондента отметили, что выпивали алкоголь, находясь в одиночестве,

т.е. в данном случае необходимо работать с навыками преодолевающего

поведения употребления ПАВ.

0

50

100

Студенты 1 курсов Студенты 4 курсов

82 91

15 93 00 0

не выявленовероятность склонностивысокая вероятностьподозрение на наличие зависимости

100

Рассматривая ответы респондентов на данный вопрос, также следует

обратить внимание на исправления 2-х опрашиваемых, поменявших ответ с

положительного на противоположный, что может говорить о вероятности

первого ответа как основного и о большем количестве склонных к химической

зависимости.

Проанализировав результаты данного опроса, можем заключить, что

выявленные показатели свидетельствуют о низкой вероятности химической

зависимости в данной выборке испытуемых.

Проводя качественный и количественный анализ результатов

исследования по методике «Экспресс-диагностика химической зависимости»

(данные отображены в таблице 1) студентов 4-х курсов, мы констатируем, что у

большей части испытуемых (82 респондента из 100) склонность к зависимости

не выявлена, у 9 респондентов некоторые показатели близки по значению к

склонности зависимого поведения. Их можно охарактеризовать как имеющих

умеренно выраженный риск зависимого поведения. Т.е. вероятность начала

употребления ПАВ может быть связана с искушением попробовать,

отсутствует влияние ближайшего окружения, и строить работу в данном случае

необходимо исходя из этих интересов.

Также следует отметить, что в данной выборке испытуемых не выявлено

ни одного испытуемого с высокой вероятностью и подозрением на наличие

химической зависимости.

Данную положительную динамику в аспекте снижения количества

испытуемых с вероятностью возникновения химической зависимости мы

напрямую связываем с высокой эффективностью проводимых

профилактических мероприятий в колледже.

Анализ результатов исследования по методике «Склонность к

зависимому поведению» (первичная обработка - Приложение 3).

Стоит отметить, что при оценке склонности к алкогольной и

наркотической зависимостям, ответы респондентов были интерпретированы по

признакам склонности и вероятности зависимого поведения.

101

Качественный анализ исследования склонности к алкогольной

зависимости студентов 1-х курсов:

− у 95 респондентов не было выявлено признаков склонности к

зависимому поведению, хотя показатели нескольких респондентов с данным

уровнем склонности к зависимому поведению незначительно отличаются от

следующей группы респондентов (разница в баллах невелика, приближенна - 6

человек). Результаты данной группы говорят об отсутствии рисков по

отношению к началу употребления ПАВ, в то же время необходимо в качестве

профилактики информирование и закрепление навыков противостояния

зависимостям;

− у 4-х присутствуют признаки тенденции употребления ПАВ, т.е. ответы

опрашиваемых демонстрируют вероятность развития зависимого поведения. В

данном случае мы можем говорить о вероятности периодического

употреблении алкоголя, увеличивающей риск возникновения зависимости;

− у 1 испытуемого - признаки повышенной склонности к зависимому

поведению, т.е. характеризуется более высокой вероятностью, чем предыдущие

опрашиваемые, к возникновению зависимости от ПАВ. Мы можем отметить

данную группу респондентов, как стремящихся попробовать, имеющих

недостоверную информацию и неправильное представление о влиянии ПАВ. С

выделенной группой необходимо не только информирование, но и более

детальная работа над формирование навыков противостояния данному

явлению;

− также отметим, что в рамках данного исследования (опроса

«Склонность к зависимому поведению») самым высоким уровнем склонности к

употреблению ПАВ не был отмечен ни один респондент - 0%. В данном случае

следует отметить отсутствие самой зависимости и соответствующих рисках,

которые бы имели место в случае употребления кем-либо из респондентов.

Результаты исследования студентов 1-х и 4-х курсов по методике

«Склонность к зависимому поведению» приведены в таблице 2 и графически

отображены в диаграмме 2.

102

Таблица 2. Сводная таблица результатов исследования студентов 1-х и 4-

х курсов по методике «Склонность к зависимому поведению»

Уровень склонности к зависимому поведению

Количество респондентов Студенты 1-х курсов (100 чел.) Студенты 4-х курсов (100 чел.) Наркотическая Алкогольная Наркотическая Алкогольная

Невысокие признаки (не выявленные)

97 95 99 98

Признаки тенденции 3 4 1 2 Признаки повышенной склонности

0 1 0 0

Признаки высокой вероятности

0 0 0 0

Диаграмма 2. Распределение испытуемых по методике

«Склонность к зависимому поведению» (чел.)

Анализируя показатели шкалы склонности к наркотической

зависимости студентов 1-х курсов, констатируем следующее (данная шкала

характеризует также склонность к зависимому поведению - в общем):

− как и в случае с алкогольной, склонность к наркотической зависимости

не выявлена у большинства респондентов (97 респондентов - при выявлении

наркотической зависимости), т.е. имеют малый по сравнению с другими

респондентами риск к возникновению зависимости.

С данной группой работа по профилактике должна строиться на основе

закреплении информации, собственной позиции по отношению к ПАВ;

− 3 испытуемых имеют признаки тенденции, т.е. выраженные признаки

склонности к зависимому поведению; здесь следует отметить, что еще двое

020406080

100

Студенты 1 курсов

(наркотическая)


(алкогольная)


(наркотическая)


(алкогольная)

97 95 99 98

3 4 1 20 1 0 00 0 0 0

не выявлено признаки тенденции

признаки повышенной склонности признаки высокой вероятности

103

опрашиваемых имеют очень близкие данным показателям баллы (которые

ранее были отнесены к невысокому уровню вероятности зависимого

поведения).

В данном случае мы можем говорить о вероятности периодического

употреблении наркотических средств, увеличивающей риск возникновения

зависимости;

− также констатируем отсутствие респондентов, имеющих признаки

повышенной склонности к употреблению ПАВ и с признаком высокой

вероятности к зависимому поведению.

Так как этот раздел (вероятность возникновения наркотической

зависимости) характеризует склонность к зависимости вообще, мы можем

сделать вывод о наличии склонности к аддиктивному поведению, в частности

употреблению ПАВ (с учетом признаков тенденций – у 3 испытуемых). Еще раз

отметим выявленные у респондентов пограничные тенденции (2 респондента -

между невысоким признаком склонности и признаками тенденции),

относящиеся также к группам риска в связи с вероятностью развития

зависимого поведения.

Стоит отметить также вариативность зависимостей отвечающих:

- у одних респондентов наблюдается полное совпадение уровней

склонности как к алкогольной, так и наркотической зависимостям: у 3

испытуемых, среди них 2 опрашиваемых с невысоким уровнем склонностей к

алкогольной и наркотической зависимостям - полное отсутствие зависимости;

2-е респондентов - с повышенными склонностями к зависимостям -

полное совпадение параметров наличия склонности к данным зависимостям.

- у других отмечается незначительное колебание уровня склонностей по

данному признаку (разделение на алкогольную и наркотическую зависимости):

а) у 2-х опрашиваемых наблюдается незначительное рассогласование в

склонностях к разным зависимостям (между признаками тенденции - в одной, и

признаками повышенной склонности - в другой); также как и незначительное -

104

между невысоким признаком к склонности и признаками тенденции (3

респондента)

Т.е. рассогласование в данных случаях незначительное: при наличии

склонности к одной из зависимости, склонность к другой также присутствует и

при тенденции к склонности и невысоким уровнем склонности у одних и тех же

респондентов.

б) у 4-х респондентов отмечается колебание между невысоким

признаками и признаками повышенной склонности в шкалах разных

зависимостей; также склонности к разным зависимостям у 1 респондента

между признаками тенденции и высокой вероятности.

Здесь мы видим большую разрозненность в ответах респондентов, что

ставит под сомнение достоверность данных в связи с такой разницей в ответах.

Таким образом, 3 из 100 респондентов имеют склонность к аддиктивному

поведению, также выявлена группа респондентов, характеризующихся

пограничным к склонности положении, учитывая к тому же возрастные

особенности, и в связи с этим вероятность появления склонностей у тех, кого в

данном исследовании они не были выявлены, можем констатировать, что мы

достигли цели нашего исследования: выявили склонность к аддиктивному

поведению у молодежи.

Также отметим, что у большинства респондентов (у 3 человек)

наблюдается совпадение уровней склонности, как к алкогольной, так и

наркотической зависимостям, т.е. 95 респондентов отмечены полным

совпадением в невысоком уровне склонности (отсутствии склонности)к

наркотической и алкогольной зависимостям. 3 респондентов имеют совпадения

по выявленным уровням склонности к алкогольной и наркотической

зависимостям.

Качественный анализ исследования склонности к алкогольной

зависимости студентов 4-х курсов:

− у 98 респондентов не было выявлено признаков склонности к

зависимому поведению, хотя показатели нескольких респондентов с данным

105

уровнем склонности к зависимому поведению незначительно отличаются от

следующей группы респондентов (разница в баллах невелика, приближенна - 6

человек). Результаты данной группы говорят об отсутствии рисков по

отношению к началу употребления ПАВ, в то же время необходимо в качестве

профилактики информирование и закрепление навыков противостояния

зависимостям;

− у 2-х присутствуют признаки тенденции употребления ПАВ, т.е. ответы

опрашиваемых демонстрируют вероятность развития зависимого поведения. В

данном случае мы можем говорить о вероятности периодического

употреблении алкоголя, увеличивающей риск возникновения зависимости;

− испытуемых с признаками повышенной склонности к зависимому

поведению, т.е. более высокой вероятностью, чем предыдущие опрашиваемые,

к возникновению зависимости от ПАВ, не выявлено;

− также не выявлено ни одного испытуемого с высоким уровнем

склонности к употреблению ПАВ.

В данном случае следует отметить отсутствие самой зависимости и

соответствующих рисков, которые бы имели место в случае употребления кем-

либо из респондентов.

Анализируя показатели шкалы склонности к наркотической

зависимости студентов 4-х курсов, констатируем следующее (данная шкала

характеризует также склонность к зависимому поведению - в общем):

− как и в случае с алкогольной, склонность к наркотической зависимости

не выявлена у большинства респондентов (99 респондентов - при выявлении

наркотической зависимости), т.е. имеют малый по сравнению с другими

респондентами риск к возникновению зависимости.

С данной группой работа по профилактике должна строиться на основе

закреплении информации, собственной позиции по отношению к ПАВ;

− 1 испытуемый имеет признаки тенденции, т.е. выраженные признаки

склонности к зависимому поведению.

106

Так как этот раздел (вероятность возникновения наркотической

зависимости) характеризует склонность к зависимости вообще, мы можем

сделать вывод о наличии склонности к аддиктивному поведению, в частности

употреблению ПАВ (с учетом признаков тенденций – у 1 испытуемого).

Стоит отметить также вариативность зависимостей отвечающих:

- у одного респондентов наблюдается полное совпадение уровней

склонности как к алкогольной, так и наркотической зависимостям.

Таким образом, 2 из 100 респондентов имеют склонность к аддиктивному

поведению, также выявлена группа респондентов, характеризующихся

пограничным к склонности положении, учитывая к тому же возрастные

особенности, и в связи с этим вероятность появления склонностей у тех, кого в

данном исследовании они не были выявлены, можем констатировать, что мы

достигли цели нашего исследования: выявили склонность к аддиктивному

поведению у молодежи.

Также следует отметить, что в данной выборке испытуемых не выявлено

ни одного испытуемого с высокой вероятностью и подозрением на наличие

химической зависимости.

В нашем исследовании мы выдвинули следующую гипотезу: существуют

несколько факторов, влияющих на формирование зависимого поведения в

подростковом возрасте.

Для проверки данной гипотезы мы провели опытно-эмпирическое

исследование на базе ГАПОУ РБ «Белебеевский медицинский колледж».

Данную положительную динамику в аспекте снижения количества

испытуемых с вероятностью возникновения химической зависимости мы

напрямую связываем с высокой эффективностью проводимых

профилактических мероприятий в колледже и спецификой получаемой

специальности.

В связи с этим актуальным является разработка и проведение

профилактических работ среди учащейся молодежи.

107

По результатам исследования была составлена программа профилактики

аддиктивного поведения в образовательной среде (в частности, профилактика

употребления ПАВ), включающая подробное описание занятий, использующая

различные методы групповой работы, направленная на формирование и

развитие навыков, предотвращающих употребление психоактивных веществ, на

развитие мотивационной сферы учащихся в отношении ЗОЖ.

Задачи нашего исследования решены, гипотеза подтверждена.

Таким образом, в нашей работе мы определили критерии развития

аддикции, формы ее проявления, провели эмпирическое исследование

проблемы, а также рассмотрели профилактические меры, с помощью которых

можно предупредить аддикцию у несовершеннолетних.

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

1. Аддиктивное поведение и его профилактика. - 2-е изд., стер. - М.:

Московский психолого-социальный институт; Воронеж: Издательство НПО

«МОДЭК», 2003. - 240 с. (Серия «Библиотека психолога».)

2. Белоусова А.К., Евсеева О.Е., Николаев А.Ю. Интеллектуальные

особенности юношей, имеющих опыт употребление психоактивных веществ.

Юридическая психология. 2013. №4. С 25 - 28.

3. Гулина М.А. Словарь-справочник по социальной работе. СПб.: Питер,

2008. - 400 с.

4. Короленко Ц.П., Дмитриева Н.В.: Аддиктология: настольная книга. - М.:

2012. - 536 с.

5. Предупреждение подростковой и юношеской наркомании/ Под. Ред. С.В.

Березина, К.С. Лисецкого, И.Б. Орешниковой. - М.: Изд-во Института

Психотерапии, 2000. - 256 с.

6. Психология девиантного поведения: А.В. Хомич - учебное пособие. -

Ростов-на-Дону, 2006. - (Южно-Российский гуманитарный университет)

7. Руководство по аддиктологии / Под ред. проф. В. Д. Менделевича. СПб.:

Речь, 2007.-768 с.

108

ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКИХ И

РЕАБИЛИТАЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ У ПАЦИЕНТОВ С

ДИАГНОЗОМ РАК ТОЛСТОЙ КИШКИ НА БАЗЕ ГАУЗ РКОД Г.УФЫ

Терещенко М.

Руководитель: Ивченко А.Р., преподаватель

ГАПОУ РБ «Уфимский медицинский колледж»

Актуальность исследования. По оценке Всемирной Организации

Здравоохранения, число стомированных людей на сто тысяч населения

составляет 100-150 человек. В России стомированных больных более 100 тыс.

человек. В Республике Башкортостан, как и во всем мире, наблюдается

выраженная тенденция к росту количества людей, перенесших стомирующие

операции, в результате которых их кишечник оказывается хирургическим

путем выведен на переднюю брюшную стенку. В Уфе их количество примерно

можно оценить в 900-1300 человек, а по РБ примерно 3700 человек. Среди

вновь выявленных больных по Республике Башкортостан в 2018 г. составила

311 человека, а в 2019 году 378 человек.

Цель исследования. Изучение, выявление, решение проблем у

стомированных пациентов с раком толстой кишки. Реабилитация в

послеоперационном периоде.


• Провести анализ контингента больных раком толстой

кишки на базе ГАУЗ РКОД в зависимости от возраста, пола.

• Выявить приоритетные проблемы стомированных

пациентов.

• Разработать стандарт деятельности медсестры при

решении приоритетных проблем пациента.

• Разработать памятку для больных « Уход за стомой».

109

• Разработать памятку пациенту «Рекомендации по

питанию стомированным пациентам».

• Разработать брошюру «Жизнь со стомой».

Объект исследования. Пациенты с раком толстого кишечника

РКОД г.Уфы.

Предмет исследования. лечебно-диагностические и реабилитационные

мероприятия у пациентов с диагнозом рак толстой кишки.

Гипотеза. Исследования, проводимые в последние годы, показали, что

качество жизни пациентов с раком толстого кишечника во многом зависит от

правильной реабилитации и ухода за стомой.

Материалы и методы исследования:

- выкопировка статистических данных по заболеваемости раком

толстой

кишки по РБ и г.Уфе;

- анкетирование пациентов;

- наблюдение за стомированными больными.

Теоретическая значимость. Разработанные памятки и брошюры

использовать как методический материал при изучении ПМ 02 Участие в

лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах для

формирования профессиональных компетенций и умений будущей

медицинской сестры.

Осуществлять отработку навыков ухода за стомой в модельной

ситуации в фантомно-имитационном центре ГАПОУ РБ «Уфимский

медицинский колледж».

Практическая значимость. Необходимо продолжить работу по

обучению стомированных пациентов навыкам ухода в каждом городе РБ в

кабинетах стоматерапевтических служб.

-на базе РКОД провести курсы повышения квалификации

преподавателей колледжей по уходу за стомами.

110

-активно распространять и использовать разработанный методический

методический материал для стомированных пациентов

Научная новизна. Детализация и анализ сестринского ухода,

реабилитация стомированных пациентов, осуществления профилактических,

диагностических и лечебных мероприятий и ухода за больными, особенности

проведения послеоперационного ухода за стомированными больными.

Результаты исследования.

Первый этап теоретической работы: На первом этапе я изучила и

провела выкопировку статистических данных Республиканского клинического

онкологического диспансера г.Уфы за 2017-2018 гг.

Второй этап практической работы:На втором этапе я провела

анонимное анкетирование с целью анализа знаний пациентов о жизни после

наложения стомы. Для этого я разработала анкеты для стомированных

пациентов отделения проктологии РКОД

Учитывая важность данной проблемы, мною были предложены

рекомендации для практического здравоохранения и учебного процесса.

Выводы и заключение. Решающая роль в обеспечении правильного

ухода за послеоперационными больными отводится среднему и младшему

медицинскому персоналу.


1. Еропкин П.В. «Профилактика и лечение осложнений концевой

колостомы» 2016 год, С. 18-37.

2. Евсеев М. А. «Уход за больными в хирургической клинике» ГЭОТАР-

Медиа, 2017г.С. 47-75.

3. Двойников С.И. «Основы сестринского дела" Медицина, 2015.С. 62-75.

111

ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ФЕЛЬДШЕРА В

ОСУЩЕСТВЛЕНИИ ЛЕЧЕБНО- ДИАГНОСТИЧЕСКИХ,

ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ У ПАЦИЕНТОВ С

ДИАГНОЗОМ РАК ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ В СИСТЕМЕ ПСМП

Умурзакова Р.Ф.

Руководитель: Просвирнина С.П.преподаватель

ГАПОУ РБ «Уфимский медицинский колледж»

Актуальность исследования. За 10 лет наблюдается рост

злокачественных новообразований в Республике Башкортостан. Этот

показатель с 2005 года возрос на 11,8%. Среди наиболее часто встречающихся

форм злокачественных заболеваний: рак бронхов и легких 18,4%, рак простаты

12,9%, кожи 10,0%, рак желудка 8,6%, опухоль толстого кишечника 5,9%.

Цель исследования. Изучить и провести системный анализ роли

фельдшера в осуществлении лечебно-диагностических, профилактических

мероприятийи ухода за больным с раком предстательной железы.


1. Изучить литературные, статистические и интернет-ресурсы по теме.

2. Провести анализ литературных, статистических и анкетных данных.

3. Разработать анкету для пациента с целью выявления качества

лечебных мероприятий у пациентов, находящихся в отделении урологии.

4. Разработать модель профилактических мероприятий при раке

предста-тельной железы, а именно:

-учебную мультимедийную презентацию лекционного материала

«Профессиональная деятельность медицинской сестры по профилактике рака

предстательной железы».

-рекламно-информационный буклет «Ранняя диагностика рака

предстатель-ной железы».

5. Разработать модель ухода за пациентами, а именно:

112

-информационную памятку по теме «Обработка эпицистостомы».

Объект исследования. Деятельность фельдшера в профилактике рака

предстательной железы в системе ПМСП (на базе поликлиники ГБУЗ РКОД

РБ).

Предмет исследования. Профилактика рака предстательной железы.

Гипотеза. Исследования, проводимые в последние годы, показали, что

заболеваемость и смертность от рака предстательной железы неуклонно растет.

Наибольшую озабоченность вызывает тот факт, что на ранних стадиях

заболевание имеет бессимптомное течение, проявляясь в стадиях

инкурабельности.

Материалы и методы исследования:

Материалы: отчетные документы: формы 7 и 35 «Сведения о больных со

злокачественными новообразованиями» за 2016-2019 гг.форма № 030-6/У

"Контрольная карта диспансерного наблюдения больного злокачественным

новообразованием.

Методы:выкопировка из статистической документации, анкетирование,

наблюдение.

Теоретическая значимость. Разработка и реализациясовременной

модели осуществления лечебно-диагностических, профилактических

мероприятийв условиях общей лечебной сети с включением

автоматизированного анамнестического скрининга в соответствии с графиком

профилактических медицинских осмотров.

Практическая значимость. Распространение информационного буклет

«Ранняя диагностика рака предстательной железы» среди населения, учебной

мультимедийной презентации лекционного материала «Профессиональная

деятельность фельдшера по профилактике рака предстательной железы» среди

медицинских работников, информационной памятки «Обработка

эпицистостомы» среди пациентов с РПЖ.

113

Научная новизна. Детализация и анализ осуществления

профилактических, диагностических и лечебных мероприятий и ухода за

больными с РПЖ в системе ПМСМ.

Результаты исследования.

Первый этап теоретической работы: анализ литературных данных

анализ статистических данных из отчетной документации форма 7 и 35

«Сведения о больных со злокачественными новообразованиями» за 2016-2019

гг. по РБ и РФ, анализ анкетных данных пациентов, находящихся на

диспансерном учете в поликлинике ГБУЗ РКОД РБ.

Второй этап практической работы: разработка модели ухода, лечебно-

диагностических и профилактических мероприятий, рекомендаций по

диспансеризации пациентов с раком предстательной железы.

Учитывая важность данной проблемы, мною были предложены

рекомендации для практического здравоохранения и учебного процесса.

Выводы и заключение. Внедрение в клиническую практику

современных методов ухода, лечебно-диагностическихи профилактических

мероприятий,увеличивает вероятность выявления заболевания на ранних

стадиях, когда еще возможно применение радикальных методов лечения.


1. Асломазов Э.Г., Демидко Ю.Л. Консервативное лечение рака

предстательной железы.// Пленум правления всероссийского общества

урологов. — М. — 2017 г.—с. 130.

2. Борщ В.Ю., Варенпов Г.И., Захматов Ю.М. и соавт. Трансуретральная

резекция при раке предстательной железы // Материалы Пленума Правления

российского общества урологов.-М.-2019.

3. Бухаркин Б.В., Подрегульский К.Э. Рак предстательной железы//Клин.

онкол. - 2015. - т.1, - №1. - С. 10-13.

114

ФИЛОСОФСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ БИОЭТИКИ КАК НАУКИ

Фаизова А., Фёдорова Е.

Руководитель: Красильникова Э.Т. преподаватель


Актуальность биоэтики обусловлена, прежде всего, резко

усиливающимся вниманием к правам человека, а также теми грандиозными

изменениями, которые произошли в технологическом перевооружении

современной медицины, кардинальными сдвигами в медико-клинической

практике, которые нашли свое выражение в успехах генной инженерии,

трансплантации органов, биотехнологии, поддержании жизни пациента. Все

эти процессы обострили моральные проблемы, встающие перед человеком.

История знает немало личностей, достигших вершин нравственного

отношения к окружающему миру, живших в весьма отдаленные эпохи.

Вероятно, наиболее значительным с точки зрения развития биоэтических

взглядов всех эпох был феномен Будды. Сиддхартха Гаутама, известный под

именем Будды, жил в Индии в 623-544 гг. до н. э. Он был наследным принцем

небольшого царства, с детства воспитывался в роскоши, не сталкиваясь с

реальной жизнью. Четыре встречи, ставшие знаменательными для Будды,

заставили задуматься и резко изменили его представления о жизни. Первая

встреча была с нищим, просившим подаяния на улицах. Сиддхартха проезжал

мимо, впервые увидел и узнал, что существуют бедность и голод. Вторая

встреча произошла с больным и страдающим человеком. Во время следующей

поездки он встретил дряхлого старика, а во время четвертой - повстречал

похоронную процессию.

Философия Будды оказала колоссальное влияние на мировоззрение

многих поколений человечества, а принцип непричинения зла животным стал

религиозной истиной для сотен миллионов людей. Философия ахимсы-

непричинения зла никому- в последнее столетие у многих людей в разных

115

концах планеты вызывает все больший интерес как философско-нравственное

учение.

Биоэтика (от греч. bios – жизнь и ethos – нрав, обычай) –

междисциплинарное научное направление, находящееся на стыке философии,

этики, биологии, экологии, медицины и других наук. Понятие «биоэтика» было

впервые введено в науку американским биологом В. Поттером в 1969 году в

книге «Биоэтика – мост в будущее». Он интерпретирует биоэтику как

переплетение биологических знаний с человеческими ценностями. Это

направление науки возникло как ответная реакция на новые проблемы

относительно жизни, здоровья и смерти, на возрастающий интерес людей по

поводу их прав, включительно и право на их собственное телесное и духовное

бытие, на позицию общества относительно живой природы, угрожающей

опасности жизни на земле в результате обострения глобальных проблем.

Сегодня на идеи и принципы биоэтики опираются многие отрасли

познания, стремящиеся соблюдать научную корректность и морально-правовую

ответственность. Это, прежде всего, этические принципы научного познания,

экологическая этика сбережения живой природы, мораль, обеспечивающая

безопасность биотехнологий, нравственный характер гражданского воспитания

и образования молодежи. Принципиальное отличие правового регулирования

деятельности человека от морально-нравственного заключается в том, что оно

реализуется посредством использования государственных законов,

правительственных постановлений, судебных решений. Что же касается сути

морально-нравственного регулирования, то оно предполагает свободное и

добровольное общественное поведение людей, апеллирующих к своему разуму

и совести. Иначе говоря, правовые санкции основываются на силе принуждения

людей, а морально-нравственные - на силе осознания своей личной

ответственности за все поступки и действия, на стремлении к достижению

общественной справедливости.

Этика играла всегда и играет исключительную роль в современной

научной, медицинской, любой творческо-созидательной деятельности людей и

116

особенно специалистов. Она, будучи важнейшей формой современного

общественного сознания, по-своему отражает и конструирует новые социально-

культурные сферы в жизни и созидательной деятельности людей. Для этого она

создавала самобытные законы для саморегулирования общественного

поведения людей. Исторически все этические инновационные процессы в

поведении и сознании людей всегда формировались вместе с философией, а ее

категории и понятия с самого начала служили в этике своего рода источником

обоснования ее принципов и правил в сопряжении с законами природы. В

древнеиндийских «Ведах», первых этических свидетельствах ХI-I вв. до н.э.,

наивысшими законами в общественном бытии людей считались добро, совесть

и справедливость.

Биоэтика как отрасль науки имеет несколько задач:

содействовать формированию стратегической концепции выживания

всей экосистемы, биосферы в целом;

защитить ценность человеческой жизни, индивидуальное и

общественное здоровье;

направлять человеческий разум на познание всего, что служит

улучшению качества жизни, препятствовать негативным факторам развития

человеческой личности;

регламентировать в законодательном и нравственном порядке как

биомедицинские исследования, практику охраны здоровья (особенно в области

трансплантологии, определения момента смерти, пределы поддержания жизни

неизлечимых больных, новых медицинских технологий и т.д.), так и всякую

социальную деятельность относительно бытия человека

Биоэтика - наиболее общая область, представляющая собой этику

отношения к жизни вообще, в том числе к биосфере в целом, а также к

биосистемам и живым организмам (фактически это понимание биоэтики,

близкое тому, которое предложил Р.В. Поттер). В частности, сюда можно

отнести такие направления, как биоэтика окружающей среды и

117

биобезопасность (направление, тесно связанное прежде всего с развитием

генной инженерии).

Предмет биомедицинской этики - это обсуждение моральных проблем

медицинской науки и практики, а также смежных направлений. Следует также

отметить, что воздействие биомедицины как прогрессирующего научного

предприятия оказывается чрезвычайно обширным, его можно найти во

множестве проявлений, порой весьма отдаленных от первоначальных научных

установок биомедицины. Биомедицина пронизывает своим влиянием

фактически всю современную медицину.

можно выделить несколько основных областей биоэтических

исследований и обсуждений, которые, впрочем, не имеют четких границ и

зачастую пересекаются между собой. Эти области представляют собой некие

устойчивые комплексы, которые постоянно порождают моральные дилеммы и

биоэтические дискуссии. К ним можно отнести следующие.

1. Разработки биомедицины.

2. Права и справедливость

3. Пациент и процесс медицинской помощи

4. Этика научно-медицинских исследований

5. Цели и моральные смыслы медицины

Цель биоэтики доказать право на существование всех, кому свойственна

«воля к жизни».

Биоэтика является достойной альтернативой научной парадигме, той

концепции образования, которой присущи стремление к структурно-

функциональному анализу, бинарности, технизации мышления. В течение

последних 20 лет в развитых странах мира биоэтика является одной из важных

составляющих высшего образования медиков, биологов, философов,

социологов. Развитие биоэтики может существенно способствовать

приспособлению общества к новой системе страховой медицины, к

формированию ценностных ориентаций личности, которые соответствовали бы

правам и достоинствам человека.

118


1. Асеева И.А., Никитин В.Е. Биомедицинская этика. Учебное пособие для

медицинских университетов. Курск, 2014. 219 с.

2. Биоэтика//

http://vmede.org/sait/?id=Biojetika_xrustalev_2012&menu=Biojetika_xrustalev_2

012&page=2 (дата обращения: 19.10.2019).

3. Основы биоэтики // http://www.lib.uniyar.ac.ru/edocs/iuni/20110307.pdf (дата

обращения: 19.10.2019)

ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ РОЛЬ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ

И ОСОБЕННОСТИ ФАРМАКОТЕРАПИИ

ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ II ТИПА

Хабирьянова Д.

Руководитель: Юлдашбаева Г.Ф., преподаватель

ГАПОУ РБ «Сибайский медицинский колледж»

Сахарный диабет, по определению Всемирной Организации

Здравоохранения – это группа метаболических (обменных) заболеваний,

характеризующихся хронической гипергликемией, которая является

результатом нарушения секреции инсулина, действия инсулина или обоих этих

факторов. Хроническая гипергликемия при сахарном диабете сопровождается

повреждением, дисфункцией и недостаточностью различных органов, особенно

глаз, почек, нервов, сердца и кровеносных сосудов [32].

Актуальность данной темы обусловлена тем, что в последние 3

десятилетия наблюдается значительный рост заболеваемости сахарным

диабетом в большинстве экономически развитых стран. Распространенность

СД занимает третье место после сердечно-сосудистых и онкологических

заболеваний [25].

119

http://vmede.org/sait/?id=Biojetika_xrustalev_2012&menu=

Число больных СД в мире за последние 10 лет увеличилось более, чем в 2

раза, и, к концу 2017 года, достигла 422 млн. человек. Согласно прогнозам

Международной диабетической федерации к 2040 году СД будет страдать 642

млн. человек. В РФ, как и во всех странах мира, отмечаются высокие темпы

роста заболеваемости СД. За последние 15 лет было зарегистрировано более 2

млн. новых случаев сахарного диабета, около 365 пациентов в день. По данным

Государственного регистра больных СД, на январь 2017 года в России по

обращаемости в лечебные учреждения насчитывается около 4,3 млн. человек,

из которых: СД II типа преобладает и насчитывает 3,9 млн. человек. Между

тем, результаты контрольно-эпидемиологических исследований, проведенных

ФГБУ Эндокринологический научный центр МЗ РФ в период с 2002 по 2010

год, показали, что истинная численность больных СД в России приблизительно

в 3-4 раза больше официально зарегистрированной и достигает 9 – 10 млн.

человек, что составляет около 7% населения [26].

Сахарный диабет может проявиться в любом возрасте, включая

новорожденных, хотя, как правило, он характерен для людей старше 30 лет.

Частота заболевания среди различных возрастных групп населения значительно

варьируется. Так, из 100% больных на долю детей приходится 5%, взрослых (от

16 до 30 лет) – 7,5 – 9%, от 30 до 50 лет – 50%. Чаще диабет диагностируется у

более пожилых людей, три четверти которых старше 50 лет. Женщины

сахарным диабетом болеют намного чаще мужчин [28].

А также по отчетам Минздрава республики Башкортостан, в числе

больных СД 1 типа — 5740 человек, 86474 — со 2 типом, в том числе 670 детей

и подростков. Почти 16 тысяч человек нуждаются в лечении препаратом

инсулина. 32598 жителей региона имеют группу инвалидности в связи с

заболеванием СД [27].

Чтобы предотвратить осложнение СД, необходимо правильно проводить

лечение, оказывать правильный сестринский уход.

Актуальность данной работы также подчеркивается изданием Указа

Президента РФ от 7 мая 2018 г. № 204 "О национальных целях и

120

стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024

года”.

Цель научно-исследовательской работы: изучение профессиональной

роли медицинской сестры и особенностей фармакотерапии при СД II типа.

Для достижения поставленной цели, были определены следующие

задачи:

1. Провести анализ медицинской, научной и учебно – методической литературы

для изучения современного состояния проблемы СД II типа.

2. Изучить профессиональную роль медицинской сестры в проведении лечебно

– профилактических мероприятий и особенности фармакотерапии СД II типа.

3. Провести статистическое исследование распространенности СД II типа по

данным годовых отчетов ГБУЗ РБ ЦГБ г. Сибай и сравнить динамику

распространенности по годам.

4. Провести анкетирование пациентов с сахарным диабетом II типа на

информированность о факторах риска развития осложнений СД II типа.

5. Разработать памятки для пациентов с СД II типа и рекомендации по

профилактике СД II типа для населения и провести опытно –

экспериментальную работу.

Объект исследования: сахарный диабет II типа.

Предмет исследования: профессиональная роль медицинской сестры и

особенности фармакотерапии при сахарном диабете II типа.

В исследовании выдвинута гипотеза – адекватная фармакотерапия и

надлежащее исполнение профессиональной роли, в том числе своевременное

выполнение назначений врача и соблюдение немедикаментозных методов

леченияможет помочь сохранить высокое качество жизни и предотвратить

развитие осложнений СД II типа.


1. Аналитический метод.

2. Статистический метод.

3. Опросный метод (анкетирование).

121

4. Опытно – экспериментальная работа.

Теоретическая значимость выпускной квалификационной работы

заключается в том, что в данной работе детально изучены профессиональная

роль медицинской сестры и особенности фармакотерапии при СД II типа.

Практическая значимость заключается в том, что практические

рекомендации могут быть использованы в качестве учебно – методического

материала и практических рекомендаций при проведении практических занятий

по УД ОП.07 Фармакология, на заседаниях кружковых занятий по

«Фармакотерапии» и на практических занятиях по ПМ.02 Участие в лечебно-

диагностическом и реабилитационном процессах. Памятки могут быть

использованы для обучения пациентов с сахарным диабетомII типа.

Показатели распространенности заболевания сахарный диабет II типа за

2017-2019 гг. по г. Сибай увеличились.

Далее был рассчитан показатель заболеваемости сахарным диабетом II

типа в структуре общей заболеваемости сахарным диабетом на базе ГБУЗ РБ

ЦГБ г. Сибай за 2017 – 2019 гг. По данным заболеваемости сахарным диабетом

II типа в структуре общей заболеваемости сахарным диабетом среди населения

г. Сибай за 2017 – 2019 гг. выяснилось, что сахарный диабет II типа встречается

чаще, чем сахарный диабет I типа, что не противоречит официальным данным

ВОЗ и МЗ РФ.

Следующим этапом исследования стал анализ показателя осложнений

при сахарном диабете IIтипа. К наиболее часто встречающимся осложнениям

относятся острое нарушение мозгового кровообращения, острый инфаркт

миокарда, нарушение зрения, диабетическая стопа, среди которых первое место

занимает – острое нарушение мозгового кровообращения. А диабетическая

стопа встречается реже, чем остальные осложнения СД II типа.

В условиях стационара проходят лечение 7,15% пациентов с диагнозом

сахарный диабет II типа с целью профилактики осложнений (ОНМК, острый

инфаркт миокарда, диабетическая ангиопатия, ретинопатия) в основном у

122

которых не контролируемый уровень глюкозы, а остальные 92,85% пациенты

проходят лечение в условиях амбулаторно- поликлинических учреждений.

Для выявления факторов риска развития осложнений сахарного диабета 2

типа был проведен опроссреди пациентов с диагнозом сахарный диабет II типа,

обратившихся за медицинской помощью в поликлинику для взрослого

населения г. Сибай.У них были выявлены следующие факторы риска:

ожирение, гиподинамия, нерациональное питание, стрессы, высокое АД,

отсутствие контроля за уровнем сахара в крови, курение, нерегулярный прием

ЛП и употребление алкоголя.

Далее была проведена опытно-экспериментальная работа, с целью

изучения профессиональной роли медицинской сестры в проведении лечебно-

профилактических мероприятий при сахарном диабете IIтипа. Для этого

пациенты были разделены на 2 группы: экспериментальная группа и группа

сравнения по 10 человек в каждой группе. При включении пациентов в

экспериментальную группу учтено их согласие.

Далее с пациентами экспериментальной группы было проведено

обучение с целью устранения дефицита знаний, были разработаны памятки. Во

время проведения эксперимента все пациенты получали одинаковые

лекарственные препараты согласно стандарту лечения. С пациентами

сравнительной группы обучение не проводилось. Они лишь принимали

лекарственные препараты согласно стандарту лечения.

Перед проведением эксперимента было оценено состояние пациентов на

данный момент и измерен уровень сахара в крови для того, чтобы после опытно

– экспериментальной работы выяснить появились ли изменения в состоянии

пациентов и снизился ли уровень сахара в крови.

Пациенты из экспериментальной группы до проведения эксперимента

предъявляли жалобы на жажду (70%), сухость во рту (80%), полиурию (60%),

общую слабость (70%) и полифагию (70%). А после проведения

экспериментальной работы их состояние здоровья заметно улучшилось. У

123

пациентов контрольной группы до и после проведения экспериментальной

работы изменения в состоянии не значительны.

Таким образом, после осуществления медицинской сестрой сестринского

процесса по существующим проблемам пациента, в комплексе с

профилактическими мероприятиями, самочувствие пациента улучшилось. Цель

достигнута.

На основании результатов двух этаповопытно – экспериментальной

работы была подтверждена и доказана выдвинутая в начале исследования

гипотеза о том, что адекватная фармакотерапия в комплексе с

профилактическими мероприятиями медицинской сестры и своевременное

выполнение назначений врача может сохранить высокое качество жизни

пациента и предотвратить развитие осложнений.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 28 декабря 2012 г. №1581н

«Об утверждении стандарта первичной медико – санитарной помощи при

инсулиннезависимом сахарном диабете»

2. Дедов И.И., Шестакова М.В. Сахарный диабет: диагностика, лечение,

профилактика/Под.ред. И.И.Дедова, М.В.Шестаковой.- М.: Медицинское

информационное агентство, 2011.-480с.:ил.

3. Дубинина И.И. Современное лечение сахарного диабета: Учебное пособие /

Авт.-сост. Дубинина И.И., Твердова Л.В., Берстнева С.В.; Ряз. Гос. Мед. ун-т

им. акад. И.П. Павлова. - Рязань: РИО РязГМУ, 2012.- 66 с.

4. Определение сахарного диабета и его классификация [Электронный ресурс]:

Медицинская информация. Режим доступа: http://www.voed.ru/Glava1-5.pdf

5. Риск сахарного диабета и метаболический синдром: популяционное

исследование в Сибири [Электронный ресурс]: Диссертация. Режим доступа:

www.iimed.ru

124

http://www.voed.ru/Glava1-5.pdf

http://www.iimed.ru/

РОЛЬ ФЕЛЬДШЕРА В ПРОФИЛАКТИКЕ ОСЛОЖНЕНИЯ

СТЕНОКАРДИИ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА

Ямалетдинова А.

Руководитель: Габбасова Л.И., преподаватель

ГАПОУ РБ «Сибайский медицинский колледж»

Актуальной проблемой медицины является ишемическая болезнь

сердца. Это группа заболеваний, к которой принадлежит стенокардия, инфаркт

миокарда и некоторые другие. В современном цивилизованном мире с высоким

экономическим развитием эти болезни являются ведущими в структуре

заболеваемости и смертности населения. От стенокардии страдают 65%

мужчин и 35% женщин.

Стенокардия часто является причиной моментальной смерти или

инфаркта миокарда с различными осложнениями. Поэтому об этом заболевании

должен знать каждый.

В России почти 10 млн. трудоспособного населения страдают ИБС, более

трети из них имеют стабильную стенокардию. Смертность ИБС у лиц в

возрасте до 65 лет за последние 20 лет снизилось на 50 %, однако общая

смертность от ИБС осталось неизменной. В популяции только 40-50% больных

стенокардией знают о своем заболевании, у остальных 50-60% оно остается

нераспознанном [17, с. 352].

Актуальность данной темы обусловлена высоким уровнем ее

распространенности, смертности, временной утратой трудоспособности и

инвалидности.

В нашей стране ежегодно около 1200000 человек умирают от заболеваний

сосудов и сердца. Рост заболеваний органов кровообращения в последнее

десятилетие в сочетании с тяжелом исходом, свидетельствует о большом

социальном значении данной патологии в связи, с чем в Российской Федерации

создана специализированная кардиологическая служба, которая позволяет

125

обеспечить оказание высококвалифицированной помощи населению и

приводит к снижению заболеваемости и смертности от сердечно-сосудистых

заболеваний и улучшению качества жизни данных пациентов.

Распространенность стенокардии в значительной степени зависит от

возраста и пола. У лиц в возрасте 45-54 лет стенокардия напряжения

наблюдается у 2-5% мужчин ,05-1 % женщин у лиц 65-74 лет среди 11-20%

мужчин и 10-14% женщин. У 20% пациентов приступы стенокардии

предшествовали развитию инфаркта миокарда, постинфарктная стенокардия

наблюдается 50% у больных.

Из больных умирающих от инфаркта миокарда в течение первых 24ч.:

- около 50% умирают в течение первых 15 мин.;

- около 30% в течение 15-60 мин.;

- около 20% в течение 1-24 ч. [6, с. 301].

Цель исследования: изучение роли фельдшера в профилактике

осложнения стенокардии инфарктом миокарда.

Задачи:

1. Изучить литературные источники по острому коронарному

синдрому.

2. Провести статистическую обработку данных ГБУЗ РБ ЦГБ г. Сибай

по заболеваемости стенокардией.

3. Провести опрос пациентов со стенокардией с целью выяснения

основных факторов и причин заболевания.

4. Разработать практические рекомендации и памятки по

профилактике осложнения стенокардии инфарктом миокарда.

Объект исследования: стенокардия.

Предмет исследования: роль фельдшера в профилактике осложнения

стенокардии инфарктом миокарда.

В исследование выдвинута нами гипотеза: фельдшер, проводя санитарно -

просветительскую работу с пациентами со стенокардией может предупредить у

них осложнение стенокардии инфарктом миокарда.

126


1. Научно-теоретический анализ медицинской литературы по данной

теме.

2. Эмпирический – наблюдение.

3. Метод опроса.

4. Статистический метод.

5. Аналитический метод – работа с полученными результатами

исследования и их анализ.

6. Опытно – экспериментальное наблюдение.

Научная новизна исследования: подробное раскрытие позволит снизить

риск осложнения стенокардии инфарктом миокарда.

Теоретическая значимость работы: материалы теоретической части

исследовательской работы могут использоваться обучающимися для

самостоятельного изучения темы «Стенокардия» и санитарно -

просветительской работы при данном заболевании.

Практическая значимость работы: материалы могут быть использованы

для практической работы студентов и фельдшеров, а также могут служить

практической основой в проведении бесед и послужить практическим

материалом в профилактике осложнения стенокардии инфарктом миокарда.

Структура исследования: данная работа состоит из двух частей:

теоретической и практической. В теоретическом разделе исследовательской

работы излагаются теоретические аспекты профилактики перехода стенокардии

в инфаркт миокарда на основе анализа медицинской литературы.

1. Анализ медицинской литературы и интернет - ресурсов показывает, что

стенокардия является одной из форм ишемической болезни сердца, к которой

также относится такое грозное заболевание, как инфаркт миокарда.

Участие фельдшера при осуществлении ухода за пациентами, болеющих

стенокардией заключается, во-первых, избавить больного от симптомов

заболевания, во-вторых, улучшить прогноз его заболевания, предотвратив

возможность развития наиболее тяжелых осложнений – инфаркта миокарда.

127

Роль фельдшера в профилактике осложнения стенокардии инфарктом

миокарда является ведущей и актуальной в современном мире, так как болезни

сердечно – сосудистой системы принадлежат к наиболее распространенным

заболеваниям и являются одной из ведущих причин потери трудоспособности,

инвалидизации и смертности населения.

Основной ролью фельдшера является предупреждение возникновения

заболевания и развития осложнений.

Были проведены профилактические мероприятия с пациентами,

достигнуты положительные результаты. При помощи санитарно-

просветительской работы пациентам была донесена информация о том, что

стенокардия является серьезным заболеванием, которую следует лечить и

регулярно проводить профилактические мероприятия для предупреждения

приступов и осложнений.

2. Анализируя статистические данные по стационарной медицинской

помощи за 2017-2019 годы ГБУЗ РБ ЦГБ г. Сибай, мы пришли к выводу, что из

всех заболеваний органов кровообращения, стенокардия составляет 552 случая

(28%).

Исходя из этого, следует сделать вывод, о том, что госпитализация с

диагнозом «стенокардия» с 2017 г. по 2018 г. снизилась на 2,4%, а с 2018 г. по

2019 г. увеличилась на 42,5%.

В ходе проведения исследования было выявлено, что в кардиологическом

отделении за 2019 год пролечились с заболеванием «стабильная стенокардия»

194 пациента (95%), а с «нестабильной стенокардией» лишь 10 человек (5%).

Наиболее часто заболеванию «стенокардия» подвержены лица в возрасте

старше 50 лет.

Чаще страдают стенокардией представители тяжелого физического труда,

что составляет (45%), среди неработающих, и представителей других видов

работ.

3. Опрос показал, что основными факторами риска из всех имеющихся

факторов, приводящих к заболеванию «стенокардия», являются следующие:

128

вредные привычки, гиподинамия, повышение уровня холестерина,

наследственность, возраст, сахарный диабет.

4. Экспериментальное наблюдение с целью изучения роли фельдшера в

профилактике осложнения стенокардии инфарктом миокарда проводилось в

ГБУЗ РБ ЦГБ г. Сибай с пациентами со стенокардий в количестве 10 человек в

период с 1 октября 2019 года по 29 февраля 2020 года. В экспериментальной

части работы участвовали 2 группы: экспериментальная группа (5 пациентов) и

сравнительная группа (5 пациентов). При включении пациентов в

экспериментальную группу учтено их согласие.

С больными экспериментальной группы проводили занятия по обучению

пациентов профилактике курения, по борьбе с ожирением, правильному приему

нитроглицерина, правильной тактике при боли за грудиной, правильному

питанию при стенокардии, дыхательная гимнастика по Стрельниковой. При

данном заболевании с использованием памяток по темам, соответствующим

занятиям: «Как курение влияет на сердце?», «Борьба с ожирением»,

«Правильный прием нитроглицерина», «Как поступить при боли за грудиной?»,

«Профилактика инфаркта миокарда», «Правильное питание при стенокардии»,

«Дыхательная гимнастика по Стрельниковой».

С больными сравнительной группы данная работа не проводилась, а

только наблюдали за динамикой заболевания. На протяжении опытно –

экспериментальной работы пациенты обоих групп принимали аналогичные

лекарственные препараты (пролонгированные формы нитратов, бетта -

адреноблокаторы, антоганисты кальция, антиагреганты) согласно стандарту

лечения.

Результаты эксперимента: у пациентов со стенокардией из

экспериментальной группы не было случаев осложнения стенокардии

инфарктом миокарда, а у одного пациента из сравнительной группы

стенокардия осложнился инфарктом миокарда, что доказывает эффективность

роли фельдшера в профилактике осложнения стенокардии инфарктом

миокарда. В ходе выполнения учебно-исследовательской работы были

129

разработаны практические рекомендации и памятки для пациентов для

предупреждения осложнения стенокардии инфарктом миокарда.


1. Гасилин В. С., Сидоренко Б. А. Сердечно – сосудистые заболевания 3-е изд.,

перераб. и доп/-М. Медицина, 2016 г. – с. 240.

2. Липовецкий Б. М. Инфаркт, инсульт, факторы риска /М.: Наука, 2019 г. – с.

301.

3. Филлипова А. А. Сестринское дело в терапии / А. А. Филлипов – Ростов н/Д.:

Феникс, 2018 г. – с. 352.

130

Documents

Республиканский конкурс учебно ...bmfk-birsk.ru/docs/2020olimpiadapologenie7.pdf · 2020-06-09 · Плоскостопие - это деформация